2023年中級(jí)職稱(chēng)考試放射醫(yī)學(xué)主治醫(yī)師基礎(chǔ)和專(zhuān)業(yè)知識(shí)、專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力歷年考試真題摘選含答案難題帶詳解卷I一.綜合考點(diǎn)(共50題)1.哪種眼部異物CT不是首選檢查方法______A.低密度異物B.眼球壁邊界的異物C.金屬異物D.多發(fā)異物E.細(xì)小異物2.下述Ebstein畸形的診斷要點(diǎn)，錯(cuò)誤的是A.右心房明顯增大B.肺血減少C.肺動(dòng)脈段平直或凹陷D.三尖瓣下移畸形E.左心房明顯增大3.優(yōu)良的消化道雙重對(duì)比造影鋇劑，應(yīng)具備的條件為A.彌散性好B.流動(dòng)性高C.濃度高D.黏稠度高E.抗凝聚性好4.兒童期長(zhǎng)骨發(fā)育和X線解剖表述錯(cuò)誤的是A.兒童長(zhǎng)骨為軟骨內(nèi)化骨B.出生時(shí)骨干未完全骨化C.骺軟骨尚未完全骨化D.兒童長(zhǎng)骨由骨干、干骺端、骨骺板及骨骺組成E.出生時(shí)股骨下端、脛骨上端即可見(jiàn)二次骨化中心5.男，59歲，血尿1個(gè)月，MRI檢查如圖所示。最可能的診斷是A.膀胱內(nèi)血塊B.膀胱癌C.膀胱結(jié)石D.膀胱息肉E.輸尿管囊腫6.絞窄性小腸梗阻常見(jiàn)原因除外A.腸內(nèi)疝B.腸扭轉(zhuǎn)C.腸套疊D.腸粘連E.腸穿孔7.關(guān)于EBCT檢查心臟的描述，正確的是A.大多數(shù)需要靜脈注射對(duì)比劑增強(qiáng)掃描B.檢查床向右側(cè)傾斜24。C.平掃主要用于冠狀動(dòng)脈的鈣化評(píng)價(jià)D.不能實(shí)現(xiàn)真正意義上的容積采集E.以上都不是8.甲狀腺吸131I率試驗(yàn)當(dāng)前最有價(jià)值的用途是A.甲狀腺功能亢進(jìn)的診斷B.甲狀腺功能低下的診斷C.甲狀腺炎的診斷D.甲狀腺腫瘤的診斷E.甲狀腺功能亢進(jìn)131I治療時(shí)指導(dǎo)給藥劑量9.胃癌的好發(fā)部位依次是A.胃小彎、胃竇、胃大彎B.胃竇、胃小彎、賁門(mén)C.賁門(mén)、胃竇、胃大彎D.胃小彎、賁門(mén)、胃竇E.胃竇、賁門(mén)、胃小彎10.肺吸蟲(chóng)在肺內(nèi)穿行形成的隧道或囊腫的X線特點(diǎn)主要為A.浸潤(rùn)陰影B.單房及多房性囊狀陰影C.結(jié)節(jié)狀陰影D.硬結(jié)和鈣化陰影E.肺紋理增多、紊亂11.下列哪項(xiàng)不屬于淋巴系統(tǒng)A.胸導(dǎo)管B.乳糜池C.胸腺D.脾臟E.腎上腺12.良性軟組織腫瘤的MRI表現(xiàn)，正確的是A.信號(hào)相對(duì)均勻B.形態(tài)較規(guī)則C.邊界通常較清晰D.增強(qiáng)掃描多無(wú)強(qiáng)化E.很少侵及周?chē)M織結(jié)構(gòu)13.肝轉(zhuǎn)移癌的“靶征”中，其高信號(hào)的外暈環(huán)與下列哪項(xiàng)有關(guān)A.纖維結(jié)締組織形成B.細(xì)胞的凝固性壞死C.脂肪浸潤(rùn)D.生長(zhǎng)活躍的腫瘤細(xì)胞E.腫瘤的液化囊變14.X線機(jī)的高壓整流方式不包括A.單相全波整流B.單相半波整流C.單相自整流D.三相4波整流E.三相12波整流15.X線檢查程序可以簡(jiǎn)化為A.X線→被照物→信號(hào)→檢測(cè)→圖像形成B.被照物→X線→信號(hào)→檢測(cè)→圖像形成C.X線→被照物→檢測(cè)→圖箱像成→信號(hào)D.被照物→X線→檢測(cè)→信號(hào)→圖像形成E.X線→被照物→檢測(cè)→信號(hào)→圖像形成16.男性，28歲。外傷后出現(xiàn)眼球外突，捫之有搏動(dòng)感，增強(qiáng)CT掃描見(jiàn)圖示，應(yīng)診斷為A.頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇瘺B.眼眶內(nèi)AVMC.眼眶內(nèi)AVFD.眼眶內(nèi)AVM并AVFE.眶內(nèi)異物17.有關(guān)葡萄膜黑色素瘤的描述，正確的有A.好發(fā)于后1/3脈絡(luò)膜B.多為單側(cè)發(fā)生C.可引起視網(wǎng)膜剝離D.成人多見(jiàn)E.B型預(yù)后好，A型預(yù)后差18.克羅恩(Crohn)病有哪些并發(fā)癥A.膿腫形成B.腸梗阻C.瘺管形成D.腸結(jié)核E.腸癌19.下列關(guān)于惡性胸膜間皮瘤的說(shuō)法，正確的是A.病因方面，絕大多數(shù)患者與接觸石棉有關(guān)B.通常起于先前存在的胸膜斑C.可表現(xiàn)為局限性胸膜腫塊D.胸腔積液為常見(jiàn)征象E.在病變過(guò)程中，早期破壞鄰近的肋骨是其特征20.乳腺異常CT表現(xiàn)為A.乳腺結(jié)構(gòu)紊亂B.良、惡性腫瘤C.淋巴結(jié)腫大D.皮膚增厚E.乳頭凹陷21.色素沉著絨毛細(xì)胞結(jié)節(jié)樣滑膜炎的MRI表現(xiàn)最敏感且具有特征性，主要表現(xiàn)為A.多個(gè)結(jié)節(jié)樣軟組織腫塊或不均勻肥厚的滑膜伴其內(nèi)積液B.增生的滑膜呈不均勻的長(zhǎng)T1T2信號(hào)C.T1上可因含鐵血黃素沉著、鈣化、血管留空而呈低信號(hào)D.血管翳T1加權(quán)像為低信號(hào)E.增強(qiáng)后滑膜可見(jiàn)明顯強(qiáng)化22.面神經(jīng)管分A.2段B.3段C.4段D.5段E.6段23.男，55歲。腹痛伴發(fā)熱1周就診。主動(dòng)脈CTA檢查MPR如圖，考慮為

A.主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤B.主動(dòng)脈瘤并附壁血栓C.主動(dòng)脈血栓形成D.主動(dòng)脈硬化E.主動(dòng)脈破裂24.女，52歲，氣短3個(gè)月。胸片顯示右上縱隔增寬，右上葉主支氣管狹窄，最可能的診斷是A.肺結(jié)核B.大葉性肺炎C.中央型肺癌D.霉菌性肺炎E.炎性假瘤25.胸腔積液需要在多少毫升以上才有X線表現(xiàn)A.50～100mlB.100～150mlC.200～250mlD.300～350mlE.400～450ml26.有關(guān)中心線的敘述，錯(cuò)誤的是A.可用準(zhǔn)直器(遮線器)模擬指示B.中心線一般通過(guò)被攝部位的中心C.中心線是攝片方向的代表D.從X線管窗口射出的線即是中心線E.遠(yuǎn)離中心線的射線能正確反映被照體的狀況27.患者女，40歲，發(fā)現(xiàn)頸部腫塊，隨吞咽上下移動(dòng)，觸之殼搏動(dòng)，咳嗽、氣喘1周，結(jié)合CT檢查，最可能的診斷是A.胸腺瘤B.胸內(nèi)甲狀腺瘤C.無(wú)名動(dòng)脈瘤D.無(wú)名動(dòng)脈伸展扭曲E.淋巴瘤28.肺結(jié)核應(yīng)與以下那種疾病鑒別A.周?chē)头伟〣.大葉性肺炎C.肺膿腫D.細(xì)支氣管肺泡癌E.真菌感染29.使用濾線柵的注意事項(xiàng)，正確的是A.使用聚集式濾線柵時(shí)不可倒置B.X線中心線必須垂直于柵板平面C.傾斜中心線攝片時(shí)傾斜的方向與柵排列方向垂直D.攝片距離在柵焦距的允許范圍內(nèi)E.相應(yīng)增加攝片kV值或mAs30.椎弓崩裂性脊椎滑脫X線、CT特點(diǎn)為A.椎體移位程度較重B.多有外傷史C.椎弓峽部單側(cè)斷裂D.椎弓峽部雙側(cè)斷裂E.椎間關(guān)節(jié)無(wú)明顯退行性骨關(guān)節(jié)炎改變31.右心房增大的原因包括A.三尖瓣下移畸形B.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉C.房間隔缺損D.主動(dòng)脈瓣狹窄E.冠心病32.箭頭所指的解剖結(jié)構(gòu)是A.左鎖骨下靜脈B.左鎖骨下動(dòng)脈C.左頸總動(dòng)脈D.左椎動(dòng)脈E.左無(wú)名靜脈33.X線管陽(yáng)極靶面材料的特點(diǎn)不包括A.原子序數(shù)高B.X線發(fā)生效率高C.熔點(diǎn)高D.焦點(diǎn)小E.金屬蒸發(fā)率低34.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄時(shí)心臟呈A.靴形心B.主動(dòng)脈型心C.梨形心D.橫位心E.滴狀心35.分化型甲狀腺癌骨轉(zhuǎn)移，131I治療的常用劑量為A.7.4GBqB.185MBgC.3.7GBqD.740GBqE.2.96GBq36.有關(guān)解剖學(xué)方位的敘述，正確的是A.近身體腹側(cè)為前面B.近身體腹側(cè)為后面C.近皮膚為淺層D.近頭側(cè)為下E.近心臟側(cè)為近端37.PTCD術(shù)的并發(fā)癥有A.膽道出血B.對(duì)比劑過(guò)敏C.逆行膽道感染D.氣胸E.膽汁漏38.關(guān)于CT機(jī)滑環(huán)技術(shù)的描述，下列錯(cuò)誤的是A.滑環(huán)技術(shù)指去掉電纜的環(huán)繞，通過(guò)碳刷和滑環(huán)的接觸導(dǎo)電以使機(jī)架能作單向連續(xù)旋轉(zhuǎn)B.低壓滑環(huán)技術(shù)優(yōu)點(diǎn)是傳遞電壓低，高壓電纜短損耗小C.高壓滑環(huán)由于銅環(huán)與碳刷之間傳遞的是高壓，易導(dǎo)致高壓噪音D.低壓滑環(huán)技術(shù)不通過(guò)碳刷和滑環(huán)接觸導(dǎo)電E.采用滑環(huán)技術(shù)，探測(cè)器在旋轉(zhuǎn)中取樣，數(shù)據(jù)也需用滑環(huán)傳遞39.頭顱平片上可見(jiàn)到下列哪些結(jié)構(gòu)的壓跡A.腦膜中動(dòng)脈B.板障動(dòng)脈C.蛛網(wǎng)膜顆粒D.導(dǎo)靜脈E.以上均可40.下面哪些是肝硬化聲像圖的特征A.肝表面不平整B.邊緣圓鈍C.右葉增大，左葉縮小D.回聲彌漫性增強(qiáng)、增粗E.肝靜脈管腔可變窄41.腦動(dòng)脈及心血管的治療可選用A.微彈簧圈B.明膠海綿C.碘化油D.魚(yú)肝油酸鈉E.自身血凝塊42.男，37歲，右膝關(guān)節(jié)曾有外傷史，現(xiàn)感右膝關(guān)節(jié)部疼痛，結(jié)合所提供的圖像，最可能的診斷是

A.未見(jiàn)異常B.前交叉韌帶撕裂C.脛骨骨折D.半月板損傷E.后交叉韌帶撕裂43.關(guān)于糜爛性胃炎，描述正確的是A.病變不超過(guò)黏膜層B.病理上分凹陷型、淺表型和隆起型三種C.凹陷型形成小潰瘍，周?chē)つぐ欞趴梢?jiàn)糾集現(xiàn)象D.淺表型多見(jiàn)，大小不一、形態(tài)單一E.病變一般單發(fā)44.下列哪種椎管內(nèi)腫瘤于注射Gd-DTPA后不強(qiáng)化A.表皮樣囊腫B.室管膜瘤C.星形細(xì)胞瘤D.神經(jīng)纖維瘤E.脊膜瘤45.根據(jù)腦梗死的各期MRI表現(xiàn)可分為A.超急性期(0～6小時(shí))B.急性期(6～24小時(shí))C.亞急性期(2～7天)D.穩(wěn)定期(8～14天)E.慢性期(＞15天)46.對(duì)公眾的個(gè)人年劑量當(dāng)量限值，全身照射時(shí)應(yīng)低于A.2mSvB.5mSvC.4mSvD.1mSvE.3mSv47.關(guān)于“卵巢濾泡囊腫”，下列描述哪項(xiàng)不正確A.單側(cè)卵巢發(fā)病B.囊壁菲薄C.直徑多超過(guò)5cmD.囊液水樣密度E.可自行消失48.脊髓外硬膜內(nèi)常見(jiàn)腫瘤有A.神經(jīng)纖維瘤B.胚胎源性腫瘤C.脊膜瘤D.膠質(zhì)細(xì)胞瘤E.轉(zhuǎn)移癌49.男，80歲，高血壓多年，近來(lái)頭痛，平掃CT檢查如圖，最可能的診斷為

A.腦內(nèi)鈣化B.腦梗死C.腦出血D.基底動(dòng)脈瘤E.正常50.CT探測(cè)器的作用是A.探測(cè)中心線是否準(zhǔn)直B.探測(cè)病人位置是否準(zhǔn)確C.探測(cè)掃描時(shí)散射線的多少D.探測(cè)透過(guò)射線以獲得正確曝光量E.探測(cè)透過(guò)射線以獲得測(cè)量數(shù)據(jù)卷I參考答案一.綜合考點(diǎn)1.參考答案：C2.參考答案：EEbstein畸形為三尖瓣下移畸形，主要是后瓣及隔瓣位置下移．將右心室腔分隔成一個(gè)近端的房化心腔和一個(gè)遠(yuǎn)端的小而效率低的泵血心腔。產(chǎn)生不同的三尖瓣關(guān)閉不全或狹窄。出現(xiàn)右心房明顯增大、肺血減少、肺動(dòng)脈段平直或凹陷。3.參考答案：ABCE4.參考答案：B[解析]兒童長(zhǎng)骨來(lái)自軟骨內(nèi)化骨，有3個(gè)以上骨化中心，1個(gè)在骨干，另外的在兩端(骨骺)。前者稱(chēng)為原始骨化中心或一次骨化中心，最早可在胚胎第6周出現(xiàn)；后者為繼發(fā)骨化中心或二次骨化中心。出生時(shí)骨干已完全骨化，而兩端仍為軟骨，稱(chēng)骺軟骨。出生后，兩端骺軟骨內(nèi)出現(xiàn)繼發(fā)骨化中心，但股骨下端、脛骨上端及肱骨上端骨骺于出生時(shí)即可見(jiàn)二次骨化中心。兒童長(zhǎng)骨的主要特點(diǎn)是骺軟骨，且未完全骨化，兒童長(zhǎng)骨由骨干、干骺端、骨骺板及骨骺組成。5.參考答案：BT2像見(jiàn)膀胱內(nèi)-卵圓形等信號(hào)充盈缺損區(qū)，T1像病灶呈等信號(hào)，結(jié)合患者血尿病史，考慮膀胱癌。6.參考答案：E絞窄性小腸梗阻常見(jiàn)原因有小腸扭轉(zhuǎn)、粘連索帶壓迫和內(nèi)疝。7.參考答案：ABCD[解析]EBCT心臟檢查方法一般采用心電圖門(mén)控R波觸發(fā)，檢查床向右側(cè)傾斜24°，向足側(cè)傾斜13°，用高壓注射器對(duì)比劑增強(qiáng)，評(píng)價(jià)心肌灌注情況。平掃主要用于冠狀動(dòng)脈的鈣化評(píng)價(jià)。8.參考答案：E[解析]甲狀腺吸131I率試驗(yàn)盡管受多種因素影響，特異性較低，但至今仍有其應(yīng)用價(jià)值，當(dāng)前最有價(jià)值的用途是甲狀腺功能亢進(jìn)131I治療時(shí)指導(dǎo)給藥劑量。9.參考答案：B[解析]胃癌可以發(fā)生在胃的任何部位，但以胃竇、小彎與賁門(mén)區(qū)常見(jiàn)。10.參考答案：B[解析]浸潤(rùn)陰影為肺吸蟲(chóng)引起的肺出血及組織破壞所致，單房及多房囊狀陰影為肺吸蟲(chóng)在肺內(nèi)穿行形成的隧道或囊腫，結(jié)節(jié)影為肉芽組織及纖維增生，硬結(jié)及鈣化影為病變愈合的表現(xiàn)。肺紋理增多、紊亂是一般征象，無(wú)特異性。11.參考答案：E12.參考答案：ABCE[解析]軟組織內(nèi)良性腫瘤如血管瘤、淋巴管瘤以及神經(jīng)源性腫瘤等，增強(qiáng)掃描時(shí)病變可有明顯強(qiáng)化。13.參考答案：D靶征外周高信號(hào)的暈環(huán)與腫瘤周邊水腫或豐富血供有關(guān)。14.參考答案：D15.參考答案：A[解析]X線成像的過(guò)程。16.參考答案：A頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇瘺是由于頸內(nèi)動(dòng)脈或頸外動(dòng)脈分支與海綿竇之間的異常交通而引起的神經(jīng)—眼科綜合征。17.參考答案：ABCD[解析]葡萄膜黑色素瘤多起自先天性黑痣，好發(fā)于后1/3脈絡(luò)膜。本病好發(fā)生于中老年人，大多數(shù)為單側(cè)發(fā)生。此瘤在視網(wǎng)膜色素上皮層呈扁平狀生長(zhǎng)，伴有新生血管，可引起出血和滲出，導(dǎo)致視網(wǎng)膜剝離。腫瘤在組織學(xué)上可分為A型棘細(xì)胞瘤、B型棘細(xì)胞瘤、表皮細(xì)胞瘤和混合細(xì)胞型，其中A型預(yù)后好，B型及表皮細(xì)胞瘤預(yù)后差。18.參考答案：ABC克羅恩病為胃腸道的縱行潰瘍，潰瘍穿破腸壁可形成腹腔內(nèi)膿腫，或與鄰近臟器形成內(nèi)外瘺，晚期纖維化可使管腔狹窄發(fā)生腸梗阻。19.參考答案：ACD[解析]惡性胸膜間皮瘤大多與先前接觸石棉有關(guān)。該腫瘤并不起于早期存在的胸膜斑。惡性胸膜間皮瘤可表現(xiàn)為局限性胸膜腫塊，但較罕見(jiàn)，多數(shù)表現(xiàn)為胸膜廣泛的結(jié)節(jié)狀增厚。約2/3的患者有大量血性的胸腔積液。肋骨破壞是本病的晚期表現(xiàn)。20.參考答案：ABCDECT可清晰顯示良、惡性腫塊的特征，ABCDE均可在CT上表現(xiàn)。21.參考答案：ABCE疾病病期不同，滑膜血管翳的信號(hào)特征也不相同。慢性期或衰竭期，T1、T2上滑膜均表現(xiàn)低信號(hào)?；顒?dòng)性炎癥，所有序列上滑膜信號(hào)均類(lèi)似與積液信號(hào)。22.參考答案：B面神經(jīng)管分3段。23.參考答案：B[解析]主動(dòng)脈瘤的主要CT征象：①主動(dòng)脈管腔局限性擴(kuò)張，胸主動(dòng)脈管徑大于4cm，腹主動(dòng)脈局部管徑大于3cm，或大于鄰近主動(dòng)脈管徑的1/3即可診斷主動(dòng)脈瘤。②附壁血栓形成：表現(xiàn)為擴(kuò)張的管腔周?chē)略滦?、環(huán)狀低密度影，范圍大小不等。③周?chē)粤霰阝}化：表現(xiàn)為主動(dòng)脈瘤壁周邊的斑點(diǎn)狀或弧形高密度影。增強(qiáng)掃描可見(jiàn)鈣化位于動(dòng)脈瘤附壁血栓的外周。④主動(dòng)脈瘤破裂：表現(xiàn)為對(duì)比劑外溢。24.參考答案：C肺結(jié)核有較明顯的中毒癥狀，原發(fā)型常引起肺門(mén)淋巴結(jié)腫大。大葉性肺炎炎性滲出主要在肺泡，不會(huì)使縱隔增寬和主支氣管狹窄，中央型肺癌可有肺門(mén)腫塊，可引起主支氣管狹窄，霉菌性肺炎常發(fā)生于免疫功能低下時(shí)，炎性假瘤多位于肺的表淺部位。25.參考答案：C26.參考答案：DE[解析]在X線攝影過(guò)程中，為了避免被檢部位的組織、器官影像重疊，X線中心線采用不同的方向。所以，把X線中心線攝入患者身體的方向稱(chēng)為X線攝影方向，X線攝影方向可分為一般攝影方向與四肢攝影方向，根據(jù)攝影方向可對(duì)X線攝影體位命名。27.參考答案：B頸部腫塊，隨吞咽上下移動(dòng)，觸之無(wú)搏動(dòng)，結(jié)合CT，腫物為與氣管相鄰的軟組織影，可見(jiàn)鈣化，據(jù)此可診斷為胸內(nèi)甲狀腺瘤。28.參考答案：ABCD29.參考答案：ADE30.參考答案：ABCDE[解析]以上均正確。31.參考答案：ABC[解析]三尖瓣下移畸形時(shí)，房化的右心室導(dǎo)致血流異常，右心房壓力增高而致右房擴(kuò)大；左向右分流的心臟病如動(dòng)脈導(dǎo)管未閉及房間隔缺損時(shí)，肺循環(huán)阻力或血流量增加，右心負(fù)荷增加，出現(xiàn)右心房室擴(kuò)張。32.參考答案：B33.參考答案：D34.參考答案：C35.參考答案：A[解析]131I治療分化型甲狀腺癌骨轉(zhuǎn)移，常用劑量為7.4GBq。36.參考答案：ACE近身體背側(cè)為后面，近軀體為近端或近心臟側(cè)為近端。37.參考答案：ACDE[解析]對(duì)比劑過(guò)敏不是PTCD術(shù)的并發(fā)癥。38.參考答案：D[解析]低壓滑環(huán)技術(shù)需要去掉電纜的纏繞，通過(guò)碳刷和滑環(huán)接觸導(dǎo)電。39.參考答案：E[解析]腦膜中動(dòng)脈、板障動(dòng)脈、蛛網(wǎng)膜顆粒、導(dǎo)靜脈在顱骨上均可有壓跡。40.參考答案：ABCD[