2023年自考類(lèi)醫(yī)學(xué)類(lèi)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)(一)歷年高頻考點(diǎn)試題附答案難題帶詳解卷I一.歷年考點(diǎn)試題參考題庫(kù)(共50題)1.簡(jiǎn)述卵巢癌患者手術(shù)前胃腸道準(zhǔn)備內(nèi)容。2.新生兒生理性體重下降到______天后開(kāi)始回升，可于7～10天左右恢復(fù)出生時(shí)體重。3.前庭大腺炎形成膿腫后可______并做造口術(shù)。4.宮頸鱗狀細(xì)胞癌鏡檢可分為不典型增生、______、鏡下早期浸潤(rùn)癌、鱗狀上皮浸潤(rùn)癌。5.簡(jiǎn)述產(chǎn)褥感染的誘因。6.不孕癥患者進(jìn)行卵巢功能檢查時(shí)，最為簡(jiǎn)便的方法是______A.基礎(chǔ)體溫測(cè)定B.宮頸黏液涂片檢查C.陰道細(xì)胞學(xué)檢查D.診斷性刮宮7.下列哪項(xiàng)不是治療宮頸糜爛的方法______A.藥物治療B.冷凍治療C.激光治療D.放射治療8.簡(jiǎn)述第二產(chǎn)程中產(chǎn)婦護(hù)理的主要內(nèi)容。9.行婦科查體時(shí)，右手持窺器應(yīng)傾斜______度，沿陰道后壁輕輕插入陰道。10.卵巢癌的主要治療手段是______A.激素治療B.放射治療C.手術(shù)治療D.化學(xué)治療11.診斷前置胎盤(pán)準(zhǔn)確而安全的方法是

A.X線腹部平片B.陰道內(nèi)診C.B超D.放射性同位素掃描12.放置宮內(nèi)節(jié)育器的禁忌證不包括______A.月經(jīng)不調(diào)B.子宮畸形C.月經(jīng)量過(guò)多D.精神病生活不能自理13.正常排卵婦女體溫升高應(yīng)持續(xù)12～14日，若短于11日，表示

A.黃體發(fā)育不全B.內(nèi)膜脫落不全C.內(nèi)膜發(fā)育不全D.黃體萎縮不全14.關(guān)于藥物避孕的健康指導(dǎo)，下列描述正確的是______A.哺乳期婦女不宜口服避孕藥B.如有生育需求，可提前一年停藥C.產(chǎn)后應(yīng)在行經(jīng)后方可使用避孕藥D.復(fù)方短效口服避孕藥若漏服應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)補(bǔ)服15.簡(jiǎn)述母乳喂養(yǎng)的技巧。16.妊娠后期被牽拉形成子宮下段的部位是______A.子宮底部B.子宮體部C.子宮頸部D.子宮峽部17.治療妊娠高血壓疾病首選的解痙藥是______。18.某新生女?huà)?，出生后?天，查體：T37℃，皮膚輕度黃染，臍帶未脫落，陰道外口少量血跡，體重比出生時(shí)下降12%。

根據(jù)以上資料，請(qǐng)回答：

(1)上述查體提示異常的項(xiàng)目是?

(2)寫(xiě)出護(hù)理診斷。19.胎頭吸引器助產(chǎn)術(shù)20.避孕21.關(guān)于新生兒消化系統(tǒng)的特點(diǎn)，下列描述正確的是______A.腸蠕動(dòng)較慢B.胃容量較小C.賁門(mén)括約肌發(fā)達(dá)D.對(duì)淀粉的消化能力強(qiáng)22.關(guān)于正常陰道分娩婦女第一產(chǎn)程的護(hù)理措施，下列描述正確的是______A.均需臥床休息B.常規(guī)使用抗生素C.胎膜破裂時(shí)應(yīng)立即聽(tīng)胎心D.體溫超過(guò)37℃時(shí)立即通知醫(yī)生23.關(guān)于惡性滋養(yǎng)細(xì)胞疾病腦轉(zhuǎn)移患者進(jìn)行腰穿時(shí)的護(hù)理，錯(cuò)誤的是

A.患者去枕側(cè)臥，后背齊床邊B.腰穿一般選擇第3或第4腰椎間隙C.留取腦脊液標(biāo)本時(shí)，一次不可超過(guò)6mlD.腰穿后患者宜頭高腳低位6小時(shí)，平臥24小時(shí)24.簡(jiǎn)述子宮頸炎患者物理療法的護(hù)理。25.新生兒出生時(shí)，全身皮膚覆蓋一層胎脂，具有保護(hù)皮膚和______作用。26.新生兒臍帶脫落時(shí)間一般在出生后

A.1～2天B.2～3天C.3～7天D.7～14天27.關(guān)于輸卵管通暢檢查，下列描述正確的是______A.檢查應(yīng)在下次月經(jīng)行經(jīng)前3～7天進(jìn)行B.術(shù)后10分鐘內(nèi)無(wú)異常者即可回家休息C.術(shù)后禁止性生活及盆浴1個(gè)月D.推注生理鹽水時(shí)不宜過(guò)快、過(guò)多28.簡(jiǎn)述子宮的功能。29.婦科腫瘤化療時(shí)，血小板低于______×109/L即有自發(fā)性出血的可能。30.下列哪項(xiàng)與產(chǎn)后尿潴留無(wú)關(guān)

A.產(chǎn)時(shí)先露壓迫膀胱，使膀胱黏膜充血水腫B.產(chǎn)婦不習(xí)慣在床上排尿C.產(chǎn)后會(huì)陰傷口疼痛D.膀胱肌張力增強(qiáng)31.惡性滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位是_______轉(zhuǎn)移。32.簡(jiǎn)述生理縮復(fù)環(huán)的形成。33.關(guān)于流產(chǎn)的處理原則，下列描述正確的是______A.先兆流產(chǎn)時(shí)用抗生素B.不全流產(chǎn)時(shí)盡快清宮C.難免流產(chǎn)時(shí)盡量保胎D.完全流產(chǎn)時(shí)補(bǔ)充凝血因子34.關(guān)于輸卵管通暢檢查的護(hù)理，下述哪項(xiàng)錯(cuò)誤______A.應(yīng)在月經(jīng)干凈后10～14天內(nèi)進(jìn)行B.術(shù)前測(cè)體溫，如有發(fā)熱應(yīng)暫不手術(shù)C.術(shù)后應(yīng)觀察30分鐘，如無(wú)異常方可讓病人離開(kāi)D.術(shù)后2周內(nèi)禁止性生活和盆浴35.產(chǎn)褥感染最常見(jiàn)的病原體是______A.厭氧性鏈球菌B.支原體C.假絲酵母菌D.真菌36.試述羊水的作用。37.避孕38.正常分娩臨產(chǎn)后，宮縮時(shí)子宮體部肌纖維縮短變寬，間歇時(shí)松弛，但不能完全恢復(fù)到原來(lái)的長(zhǎng)度，這種現(xiàn)象稱(chēng)為_(kāi)_____A.子宮收縮的節(jié)律性B.子宮收縮的對(duì)稱(chēng)性C.子宮的縮復(fù)作用D.子宮的陣縮作用39.簡(jiǎn)述子宮的功能。40.新生兒呼吸表淺，頻率較快，每分鐘______次。41.不全流產(chǎn)大出血休克患者，應(yīng)首先處理的護(hù)理問(wèn)題是______A.組織灌注量不足B.疼痛C.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)D.有感染的危險(xiǎn)42.關(guān)于無(wú)排卵性功血的敘述，哪項(xiàng)錯(cuò)誤______A.多見(jiàn)于青春期和圍絕經(jīng)期B.有時(shí)周期延長(zhǎng)C.可出現(xiàn)不規(guī)則出血D.以月經(jīng)量減少為主43.前庭大腺44.簡(jiǎn)述預(yù)產(chǎn)期的測(cè)算方法。45.采用胰島素治療的糖尿病孕婦，胰島素用量隨孕周增加而______。46.某女，28歲，未婚有性生活，以“停經(jīng)50天，陰道少量出血5天，下腹痛3天并加劇1小時(shí)”急診入院。該患者平素月經(jīng)規(guī)律，月經(jīng)周期28～30天。查體：血壓85/40mmHg，脈搏100次/分；下腹壓痛，反跳痛，肌緊張，叩診有移動(dòng)性濁音。婦科檢查：陰道后穹隆飽滿(mǎn)，宮頸有舉痛，子宮稍大、軟。血β-HCG2337.3mIU/ml。B超檢查：宮腔內(nèi)未見(jiàn)胎心胎芽，一側(cè)附件區(qū)有包塊，盆腔游離液性暗區(qū)深4.3cm。

根據(jù)以上資料，請(qǐng)回答：

(1)該患者可能的醫(yī)療診斷。

(2)此類(lèi)患者的處理原則。

(3)此類(lèi)患者急診入院時(shí)的護(hù)理措施。47.胎盤(pán)是胎兒與母體間進(jìn)行物質(zhì)交換的重要器官，是胚胎與母體組織的結(jié)合體。其中屬于胎兒部分的是

A.羊膜和底蛻膜B.羊膜和葉狀絨毛膜C.葉狀絨毛膜和底蛻膜D.滑澤絨毛膜和底蛻膜48.妊娠合并的心臟病中，發(fā)生率占首位的是______A.圍生期心肌病B.先天性心臟病C.風(fēng)濕性心臟病D.妊娠高血壓疾病性心臟病49.口腔潰瘍作為一種化療不良反應(yīng)，多發(fā)生在用藥后5～6天，一般至停藥后______周左右逐漸愈合。50.良性葡萄胎病變局限于______，不侵入子宮肌層，也不發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。卷I參考答案一.歷年考點(diǎn)試題參考題庫(kù)1.參考答案：(1)術(shù)前三天開(kāi)始胃腸道準(zhǔn)備。術(shù)前第三天進(jìn)少量半流飲食。

(2)術(shù)前第二天進(jìn)流食。

(3)術(shù)前一天禁食、禁水，清潔灌腸。

(4)術(shù)前三天，口服慶大霉素8萬(wàn)單位，每日兩次，連服3天。

(5)手術(shù)當(dāng)日禁食、禁水，準(zhǔn)備手術(shù)。2.參考答案：33.參考答案：切開(kāi)(引流)4.參考答案：原位癌5.參考答案：(1)女性生殖器官是有防御能力的器官，妊娠和分娩后此能力下降。

(2)胎膜早破，滯產(chǎn)，陰道操作過(guò)多，產(chǎn)道損傷，程度越重，越易發(fā)生產(chǎn)褥感染。

(3)產(chǎn)后出血，胎盤(pán)胎膜殘留；妊娠后期性生活，不注意衛(wèi)生；營(yíng)養(yǎng)不良，貧血，產(chǎn)婦一般情況差等各種因素引起的產(chǎn)褥感染。6.參考答案：A[考點(diǎn)]主要考查的知識(shí)點(diǎn)是卵巢功能檢查。

卵巢功能檢查包括：基礎(chǔ)體溫測(cè)定、宮頸黏液檢查、陰道細(xì)胞涂片、經(jīng)前子宮內(nèi)膜組織活檢及女性激素測(cè)定?；A(chǔ)體溫測(cè)定是卵巢功能測(cè)定中最簡(jiǎn)便的方法。7.參考答案：D8.參考答案：簡(jiǎn)述第二產(chǎn)程中產(chǎn)婦護(hù)理的主要內(nèi)容。

(1)應(yīng)嚴(yán)密觀察產(chǎn)婦的一般情況。測(cè)血壓，聽(tīng)胎心音；

(2)指導(dǎo)產(chǎn)婦在宮縮時(shí)屏氣用力，增加腹壓協(xié)助胎兒娩出；

(3)產(chǎn)婦采取半臥位，雙腿屈曲，雙手握住床邊把手，當(dāng)宮縮開(kāi)始時(shí)，先深吸氣屏住然后如解大便樣向下用力以增加腹壓；

(4)在宮縮間歇時(shí)，全身肌肉放松，安靜休息，宮縮再出現(xiàn)時(shí)，重復(fù)使用腹壓；

(5)如果產(chǎn)婦用力不當(dāng)，易疲勞，造成宮縮乏力，影響產(chǎn)程進(jìn)展導(dǎo)致第二產(chǎn)程延長(zhǎng)，應(yīng)檢查原因，盡快結(jié)束分娩，避免腦頭過(guò)度受壓。9.參考答案：4510.參考答案：C11.參考答案：C12.參考答案：D[解析]放置宮內(nèi)節(jié)育器的禁忌證：①急慢性生殖器官炎癥，如盆腔炎、陰道炎、重度宮頸糜爛。②月經(jīng)不調(diào)或經(jīng)量過(guò)多者。③重度子宮脫垂，陳舊的、嚴(yán)重的宮頸口過(guò)松、過(guò)緊者。宮腔長(zhǎng)度大于10cm或小于6cm者。④生殖器官腫瘤。⑤子宮畸形。⑥患有出血性疾患、重度貧血、心力衰竭及各種疾病的急性階段。13.參考答案：A14.參考答案：A[解析]哺乳期婦女不宜口服避孕藥；如需生育，應(yīng)提前半年停藥；產(chǎn)后婦女尚未行經(jīng)者，可任選一天開(kāi)始服藥，連服22天，停藥2～4天月經(jīng)即來(lái)潮，以后即于月經(jīng)的第5天服藥；復(fù)方短效口服避孕藥若漏服應(yīng)在12小時(shí)內(nèi)補(bǔ)服。15.參考答案：(1)母親可采取坐位或臥位，全身肌肉放松抱好嬰兒；

(2)母親的手指貼靠在乳房下的胸壁上，拇指輕壓乳房上部，改善乳房形態(tài)，使嬰兒容易含接；

(3)注意托乳房的手不要太靠近乳頭，示指支撐著乳房的基底部；

(4)嬰兒的頭與身體呈一直線，臉對(duì)著乳房，鼻子對(duì)著乳頭，嬰兒身體貼緊母親，若是新生兒，應(yīng)托著臀部；

(5)嬰兒的下頜接觸到乳房，嘴張大，下唇外翻，嬰兒嘴下方的乳暈比上方少。16.參考答案：D[解析]妊娠12周以后，子宮峽部逐漸伸展拉長(zhǎng)變薄，擴(kuò)展為子宮腔的一部分，稱(chēng)為子宮下段。17.參考答案：硫酸鎂（MgSO4)18.參考答案：(1)異常項(xiàng)目是：體重比出生時(shí)下降12%。

(2)護(hù)理診斷：有營(yíng)養(yǎng)失調(diào)的危險(xiǎn)與體重下降有關(guān)。19.參考答案：是將胎頭吸引器置于胎頭上，形成一定負(fù)壓吸住胎頭，通過(guò)牽引協(xié)助胎兒娩出的手術(shù)。20.參考答案：避孕是指用科學(xué)的方法，在不妨礙正常生活和身心健康的條件下，使婦女暫時(shí)不受孕。21.參考答案：B22.參考答案：C23.參考答案：D24.參考答案：(1)治療時(shí)間應(yīng)在月經(jīng)干凈后3～7天內(nèi)，無(wú)急性生殖道炎癥者。

(2)治療后應(yīng)每日清洗外陰，保持外陰清潔干燥。

(3)治療后2個(gè)月內(nèi)避免盆浴、性生活及陰道沖洗。

(4)物理治療后患者均有陰道分泌物多，在宮頸創(chuàng)面痂皮脫落前，陰道有大量黃水流出，脫痂時(shí)可有少量出血或少許流血，如出血較多應(yīng)及時(shí)就診。

(5)一般于月經(jīng)干凈后3～7天復(fù)查。25.參考答案：減少散熱(保溫)26.參考答案：D[解析]本題主要考查的知識(shí)點(diǎn)是新生兒臍帶脫落的時(shí)間。[要點(diǎn)透析]臍帶一般于新生幾出生后7～14天脫落，如躋部紅腫或分泌物有臭味，提示臍部感染，除局部處理外，可用抗菌素預(yù)防敗血癥。27.參考答案：D28.參考答案：子宮由于其內(nèi)膜的周期性變化，每月均有月經(jīng)排出；子宮亦為精子通往輸卵管的通道，受孕后胎兒在子宮內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育；分娩時(shí)，強(qiáng)而規(guī)律的子宮收縮將胎兒及其附屬物排出。29.參考答案：2030.參考答案：D[解析]本題主要考查的知識(shí)點(diǎn)是產(chǎn)后產(chǎn)婦尿潴留的原因。[要點(diǎn)透析]產(chǎn)婦常因產(chǎn)后會(huì)陰傷口疼痛，臥床小便不習(xí)慣，產(chǎn)后疲乏，以及分娩過(guò)程中膀胱受壓、肌張力減低等原因影響順利排尿。31.參考答案：肺32.參考答案：臨產(chǎn)后，由于子宮肌纖維的縮復(fù)作用，子宮上段的肌層越來(lái)越厚，子宮下段被牽拉而伸展變薄，由于子宮上、下段的肌肉厚薄不同，形成一環(huán)狀隆起處，稱(chēng)為生理縮復(fù)環(huán)。33.參考答案：B34.參考答案：A35.參考答案：A36.參考答案：(1)羊水有保護(hù)胎兒和母體的功能。

(2)胎兒在羊水中自由活動(dòng)，防止胎肢黏連；保持子宮腔內(nèi)溫度恒定；使子宮腔內(nèi)壓力均勻，當(dāng)妊娠期母體腹部受到一定的外力撞擊，或臨產(chǎn)后子宮收縮時(shí)，羊水直接承受壓力，能使壓力均勻分布，避免胎兒局部受壓；羊水還有利于胎兒體液平衡，胎兒可以胎尿的方式將過(guò)多的水分排至羊水中。

(3)羊水可減少母體因胎動(dòng)所引起的不適；臨產(chǎn)時(shí)，形成前羊水囊，有利于擴(kuò)張子宮頸口；破膜后，羊水沖洗陰道減少感染。37.參考答案：避孕：指用科學(xué)的方法，在不妨礙正常生活和身心健康的條件下，使婦女暫時(shí)不受孕。38.參考答案：C39.參考答案：子宮由于其內(nèi)膜的周期性變化，每月均有月經(jīng)排出，子宮亦為精子通往輸卵管的通道，受孕后胎兒在子宮內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育。分娩時(shí)，強(qiáng)而規(guī)律的子宮收縮將胎兒及其附屬物排出。40.參考答案：30～4041.參考答案：A42.參考答案：D43.參考答案：又稱(chēng)為巴氏腺，位于大陰唇的后方，左右各一，約為0.5～1cm直徑大小。性興奮時(shí)可分泌黏液，起潤(rùn)滑作用。44.參考答案：(1)從末次月經(jīng)第1天算起，順延至第40周的第7天，即為預(yù)測(cè)的分娩日期。

(2)從末次月經(jīng)第1天算起，月份減3或加9，日期加7，即得陽(yáng)歷預(yù)產(chǎn)期。如按農(nóng)歷推算，月份算法同上，日數(shù)應(yīng)加14天。

(3)如遇月經(jīng)不準(zhǔn)或哺乳期未行經(jīng)的婦女，可根據(jù)早孕反應(yīng)出現(xiàn)時(shí)間，初次胎動(dòng)日期，宮底高度，并參考B超測(cè)量胎兒雙頂徑、胸圍等加以推算，以估計(jì)預(yù)產(chǎn)期。45.參考答案：增加46.參考答案：(1)異位妊娠(或?qū)m外孕，或異位妊娠破裂)。

(2)應(yīng)立即準(zhǔn)備手術(shù)，并做好自家輸血準(zhǔn)備。

(3)護(hù)理措施：

①患者應(yīng)去枕平臥，吸氧，注意保暖，以降低氧的消