2023年山西住院醫(yī)師-山西住院醫(yī)師放射科考試歷年高頻考點試題含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.參考題庫(共50題)1.患者男性，73歲，入院診斷：急性闌尾炎，急診闌尾切除術(shù)后。術(shù)后腹痛癥狀不改善，不排氣、不排便3天。行鋇灌腸檢查，如圖。 該患者最可能的診斷是（）A、麻痹性腸梗阻B、單純性腸梗阻C、絞窄性腸梗阻D、降結(jié)腸癌合并梗阻E、乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)2.女性，74歲。頭痛半年余。實驗室檢查正常。顱腦MRI平掃及增強掃描如下圖，最可能的診斷為（）A、腦內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤B、室管膜瘤C、中樞神經(jīng)細胞瘤D、腦膜瘤E、脈絡(luò)膜叢乳頭狀瘤3.女，78歲，右側(cè)肢體無力伴言語不清3天。查體：神志清，混合性失語，右唇溝淺，右肢體肌力1~2級，右側(cè)巴氏征（+）。MRI掃描圖像如下，最可能的診斷為（）A、腦梗死B、腦出血C、腦腫瘤D、腦軟化灶E、腦內(nèi)炎癥4.男，78歲，糖尿病17年，低熱、右側(cè)胸痛伴咳嗽兩月余，常規(guī)抗炎治療，癥狀改善不明顯，痰培養(yǎng)結(jié)核菌（-），胸部CT平掃如圖最可能的診斷為（）A、肺膿腫B、結(jié)核空洞C、肺曲菌病D、肺棘球蚴病E、大葉性肺炎5.女，12歲，頭痛、惡心、嘔吐1周，平掃CT檢查如圖最可能的診斷為（）A、膠質(zhì)瘤B、腦膜瘤C、室管膜瘤D、髓母細胞瘤E、膠質(zhì)母細胞瘤6.女性，58歲。突感胸骨后疼痛來院就診。行胸部CT平掃如圖：若考慮上述診斷則可能的分型是（）A、主動脈夾層（DeBakeyⅠ型或Ⅱ型）B、主動脈夾層（DeBakeyⅡ型）C、主動脈夾層（DeBakeyⅢ型）D、主動脈夾層（StanfordB型）E、無法確定7.脊椎退行性變的MRI表現(xiàn)中，錯誤的是（） A、AB、BC、CD、DE、E8.男，55歲，上腹飽脹不適半年余，加重1個月，近一個月上腹部不適轉(zhuǎn)為疼痛，為持續(xù)性鈍痛，服用胃藥后癥狀仍不緩解，并伴有消瘦、體重減輕、間斷黑便癥狀。結(jié)合圖像，最可能的診斷為（）A、胃癌B、胃憩室C、胃小彎潰瘍D、胃炎E、胃下垂9.女，26歲，胸部CT掃描見右側(cè)乳腺多發(fā)結(jié)節(jié)狀軟組織密度影，圖像如下，最可能的診斷為（）A、乳腺腺病B、乳腺纖維腺瘤C、乳腺癌D、乳腺囊腫E、乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤10.患者，男，63歲，重癥肌無力1個月，胸部MRI平掃圖像如下：最可能的診斷為（）A、脂肪瘤B、胸腺瘤C、神經(jīng)源性腫瘤D、畸胎瘤E、淋巴瘤11.女性，49歲，雙腎B超示多發(fā)結(jié)石，血液生化檢查顯示血鈣升高，血磷降低。甲狀腺、甲狀旁腺CT掃描如下，最可能的診斷為（）A、左側(cè)甲狀腺腺瘤B、左側(cè)甲狀腺癌C、左側(cè)甲狀旁腺腺瘤D、左側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大E、左側(cè)甲狀旁腺腺癌12.女，39歲，發(fā)熱、咳嗽1周，WBC://15×109/L，胸部CT平掃如圖同一病例上部層面如圖，合理的解釋為（）A、支擴并感染B、大葉性肺炎殘余病灶C、過敏性肺炎病灶D、肺不張E、肺氣腫13.患者，男，76歲，食管鋇餐造影檢查示食管壁張力降低，蠕動減弱，鋇劑排空延遲，并在食管中下段見到串珠狀充盈缺損影。鋇餐檢查如下圖所示： 應(yīng)首先考慮為（）A、食管癌B、食管下段黏膜下平滑肌瘤C、反流性食管炎D、食管裂孔疝E、食管中下段靜脈曲張14.男，7歲，右前臂腫痛20天，發(fā)病時皮溫較高，體溫達39℃。實驗室檢查：WBC://12.05×10/L，中性粒細胞79%。右尺橈骨正側(cè)位DR片如圖診斷困難時，常可采用什么方法進行鑒別（）A、骨穿刺活檢B、試驗性放射治療C、ECTD、MRIE、超聲成像15.男，38歲，咳嗽、胸痛3天，胸片如圖，最可能的診斷為（）A、右側(cè)少量胸腔積液B、右側(cè)中量胸腔積液C、右側(cè)胸膜增厚D、右下肺炎性病變E、右下肺不張16.男，58歲。大便不暢半個月，鋇灌腸示乙狀結(jié)腸局部不規(guī)則狹窄，鋇劑通過受阻，如圖所示，最可能的診斷是（）A、腸扭轉(zhuǎn)B、腸套疊C、結(jié)腸癌D、腸穿孔E、以上都不是17.男，74歲，外傷1小時，意識模糊，平掃CT檢查如圖，最可能的診斷為（）A、硬膜外血腫B、硬膜下血腫C、蛛網(wǎng)膜下腔出血D、腦內(nèi)血腫E、腦梗死18.鼻真菌病與一般炎癥、腫瘤不同之處為（） A、AB、BC、CD、DE、E19.女，73歲。左側(cè)腰部不適1月余，加重伴血尿10天。CT表現(xiàn)如圖，最可能是哪種疾?。ǎ〢、腎癌B、腎盂癌C、錯構(gòu)瘤D、腎腺瘤E、腎結(jié)核20.患者，女性，78歲，右乳腺觸及腫物1周，乳腺鉬靶圖像如下，最可能的診斷為（）A、乳腺纖維腺瘤B、乳腺增生結(jié)節(jié)C、乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤D、急性乳腺炎E、乳腺癌21.患者，男，1歲。頑固性便秘數(shù)月，腹脹，無嘔吐，鋇劑灌腸示直腸上方有局限性狹窄，狹窄以上結(jié)腸擴張（如圖所示），最可能的診斷為（）A、腸套疊B、腸扭轉(zhuǎn)C、先天性腸發(fā)育不良D、先天性巨結(jié)腸E、結(jié)腸癌22.女，26歲，頭痛1年，近1個月加重并伴復(fù)視。MRI平掃及增強掃描圖像如下，最可能的診斷為（）A、垂體瘤B、顱咽管瘤C、生殖細胞瘤D、膠質(zhì)瘤E、腦膜瘤23.目前磁共振成像使用的放射性核素不包括（） A、AB、BC、CD、DE、E24.女，18歲，平掃CT檢查如圖，最可能的診斷為（）A、腦裂畸形B、腦梗死C、腦炎D、蛛網(wǎng)膜囊腫E、腦積水25.患者，男性，62歲，左上肢肌力下降1周，顱腦MRI平掃和增強掃描圖像如下，應(yīng)首先考慮為（）A、腦轉(zhuǎn)移瘤B、腦膿腫C、腦膠質(zhì)瘤D、腦膜瘤E、腦內(nèi)血腫吸收期26.男童，6歲，因癲癇就診。查體：面部見血管痣，CT掃描如下圖，最可能的診斷為（）A、結(jié)節(jié)性硬化B、少突膠質(zhì)細胞瘤C、Sturge-Weber綜合征D、彌漫性硬化E、腦結(jié)核27.鼻咽癌復(fù)發(fā)的MRI表現(xiàn)為（） A、AB、BC、CD、DE、E28.女，5歲，耳鳴，常開口呼吸，睡眠時打鼾，鼻腔分泌物多。X線檢查如圖所示，最可能的診斷是（）A、鼻息肉B、扁桃體炎C、腺樣體肥大D、鼻炎E、鼻竇炎29.男，76歲。左側(cè)肢體無力1天，伴頭暈、惡心，急診入院。查體：BP：120/70mmHg，伸舌左偏，左側(cè)上下肢肌力差，Ⅳ級，Babinski征（+）。胸片未見異常。顱腦MRI平掃及增強掃描如圖，最可能的診斷為（）A、轉(zhuǎn)移瘤B、腦膿腫C、腦血腫D、膠質(zhì)母細胞瘤E、少突膠質(zhì)細胞瘤30.性，26歲，發(fā)育尚可。反復(fù)發(fā)生上呼吸道感染，近來出現(xiàn)氣急，心悸，易疲勞。聽診肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進，可聽到收縮期雜音。行胸部X線平片檢查如下圖：該病的首選檢查方法為（）A、X線三相位片B、超聲心動圖和彩色多普勒C、X線心血管造影D、多層螺旋CTE、磁共振檢查31.患者，女，57歲，咳嗽、咳痰兩個月余，3天前咯鮮血一次，約5ml，作胸部CT掃描如圖。則應(yīng)診斷為（）A、周圍型肺癌B、支氣管肺炎C、中央型肺癌D、支氣管擴張E、肺泡蛋白沉積癥32.患者，男，35歲，右眼外傷1天，眶面部腫脹．眼部疼痛，視物不清，X線片如下，最可能的診斷是（）A、眶外側(cè)壁骨折B、眶內(nèi)壁骨折C、右眶內(nèi)異物D、上頜骨骨折E、正常眼眶33.男性，22歲，發(fā)現(xiàn)右頸部腫物5年，逐漸增大，無痛。體檢：腫物囊性感，壓之凹陷，無壓痛。MRI平掃圖像如下，最可能的診斷為（）A、海綿狀血管瘤B、腮裂囊腫C、海綿狀血管淋巴瘤D、囊性淋巴管瘤E、皮樣囊腫34.患者，男，53歲，發(fā)熱、咳嗽、咳痰3天，查體：體溫38.6℃，右上肺叩濁。胸片如圖：若此患者有糖尿病史10年，且經(jīng)常規(guī)抗炎治療無效，則需重點鑒別的疾病為（）A、肺不張B、肺癌C、肺膿腫D、干酪性肺炎E、肺水腫35.患者，男性，65歲，出現(xiàn)進行性吞咽困難，偶出現(xiàn)胸骨后疼痛。行食道吞鋇檢查如圖。 該病的中、晚期影像表現(xiàn)錯誤的是（）A、黏膜皺襞消失、中斷、破壞B、管腔狹窄，近端食管擴張C、只侵犯黏膜和黏膜下層，大小在3cm以下D、表現(xiàn)為形狀不規(guī)則、大小不等的充盈缺損E、輪廓不規(guī)則的較大龕影，其長徑與食管的縱軸一致36.男性，41歲。突感胸痛就診。胸部MRI檢查如下圖：GRE序列上，內(nèi)膜片呈何種信號（）A、高信號B、低信號C、中等高信號D、中等低信號E、極低信號37.男，7歲，右前臂腫痛20天，發(fā)病時皮溫較高，體溫達39℃。實驗室檢查：WBC://12.05×10/L，中性粒細胞79%。右尺橈骨正側(cè)位DR片如圖本例主要需與何種疾病加以鑒別（）A、骨結(jié)核B、骨肉瘤C、尤因肉瘤D、軟骨肉瘤E、骨母細胞瘤38.女，54歲，超聲體檢發(fā)現(xiàn)肝右后葉直徑約2.4cm強回聲結(jié)節(jié)。CT增強掃描（動脈期、靜脈期及延遲期三期掃描）如圖所示，最有可能的診斷為（）A、肝海綿狀血管瘤B、肝細胞性肝癌C、轉(zhuǎn)移瘤D、肝局灶性結(jié)節(jié)性增生（FNH）E、肝囊腫39.男，22歲，半年前無意中發(fā)現(xiàn)左頜下腫物。CT表現(xiàn)如圖所示，最可能診斷為（）A、脂肪瘤B、脂肪肉瘤C、畸胎瘤D、淋巴管瘤E、血管瘤40.男，21歲，右腘窩部無痛性腫塊2年，質(zhì)硬，較固定，近期局部出現(xiàn)疼痛。結(jié)合右股骨正側(cè)位片，最可能的診斷為（）A、骨化性肌炎B、軟骨肉瘤C、骨化性纖維瘤D、皮質(zhì)旁骨肉瘤E、腫瘤樣鈣質(zhì)沉著癥41.男，25歲，右側(cè)睪丸腫大，質(zhì)硬，CT檢查如圖下述該疾病診斷要點，哪項不對（）A、多為惡性腫瘤B、多因睪丸無痛性進行性增大就診C、精原細胞瘤發(fā)病年齡比胚胎性癌略大D、淋巴轉(zhuǎn)移最常見E、CT只掃描盆腔能完全滿足診斷要求42.患者，男，73歲，有甲狀腺癌病史，近1周咳嗽，拍胸片可見雙肺彌漫分布的小結(jié)節(jié)影，雙中下肺較多，最可能的診斷為（）A、塵肺B、粟粒性肺結(jié)核C、甲狀腺癌肺轉(zhuǎn)移D、結(jié)節(jié)病E、淋巴瘤43.女性，28歲。2個月前發(fā)現(xiàn)右頸有一腫塊，無壓痛，可移動。腫塊緩慢增大?；颊哂斜I汗、紅細胞沉降率加快。體檢：右側(cè)胸鎖乳突肌后緣可觸及串狀腫大淋巴結(jié)，直徑0.7~1.5cm。CT圖像如下，可診斷為（）A、頸淋巴結(jié)結(jié)核B、淋巴瘤C、神經(jīng)鞘瘤D、轉(zhuǎn)移瘤E、淋巴管瘤44.女，45歲，寒戰(zhàn)、高熱1周，WBC://1.8×10/L，胸片如圖，應(yīng)首先考慮（） A、肺結(jié)核B、肺癌C、肺膿腫D、肺隔離癥E、大葉性肺炎45.男，80歲，高血壓多年，近來頭痛，平掃CT檢查如圖，最可能的診斷為（）A、腦內(nèi)鈣化B、腦梗死C、腦出血D、基底動脈瘤E、正常46.男，45歲，無明顯外傷史，腹部CT如圖所示，最可能的診斷為（）A、脾破裂B、脾淋巴瘤C、脾梗死D、脾囊腫E、脾血管瘤47.男，2歲，陣發(fā)性哭鬧不安1天，頻繁嘔吐，腹部拒按，腹部觸診臍右上方可觸及包塊，行鋇灌腸檢查，如圖所示，最可能的診斷為（）A、腸扭轉(zhuǎn)B、結(jié)腸癌C、腸穿孔D、腸套疊E、以上都不是48.顱骨骨髓瘤的MRI信號特點為（） A、AB、BC、CD、DE、E49.男，28歲，輕咳2個月，有盜汗。胸片如圖此病屬下列哪型（）A、ⅠB、ⅡC、ⅢD、ⅣE、Ⅵ50.男，47歲，外傷后CT檢查所見，最可能的診斷為（）A、腦膜瘤B、腦轉(zhuǎn)移瘤C、鈣化灶D、膠質(zhì)瘤E、腦出血第1卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:D2.正確答案:D3.正確答案:A4.正確答案:C5.正確答案:D6.正確答案:A7.正確答案:C8.正確答案:A9.正確答案:B10.正確答案:B11.正確答案:C12.正確答案:A13.正確答案:E14.正確答案:B15.正確答案:B16.正確答案:C17.正確答案:B18.正確答案:C19.正確答案:B20.正確答案:E21.正確答案:D22.正確答案:C23.正確答案