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文檔簡介

醫(yī)療困難救助申請書尊敬的相關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)：我是**（申請人姓名）**，身份證號碼為**（申請人身份證號碼）**，現(xiàn)居住在**（申請人居住地址）**。我特此向貴部門申請醫(yī)療困難救助，希望能夠得到您的幫助和支持。我是一名**（申請人個人情況）**，近期遭遇了嚴(yán)重的健康問題，需要進行**（申請人所需醫(yī)療救助的疾病或手術(shù)等）**的治療。然而，由于家庭經(jīng)濟困難，無法負擔(dān)高額的醫(yī)療費用，這使得我和我家人感到極度的焦慮和無助。我家的經(jīng)濟狀況非常困難，家中唯一的經(jīng)濟來源是**（申請人家庭經(jīng)濟來源）**，但收入微薄且不穩(wěn)定，難以承擔(dān)高昂的醫(yī)療費用。此外，我家還有**（申請人家庭成員情況）**等需要照顧和贍養(yǎng)的家庭成員，他們也需要我的經(jīng)濟支持。因此，我無法自行解決醫(yī)療費用的問題。經(jīng)過多方努力，我了解到貴部門設(shè)有醫(yī)療困難救助項目，旨在幫助像我這樣有需要的困難群體。我希望能夠得到貴部門的救助，以便順利進行所需的醫(yī)療治療，恢復(fù)健康。為了證明我家庭的經(jīng)濟困難狀況，我特此提供以下資料：1.我的個人及家庭成員的身份證明和戶口本復(fù)印件；2.我的個人及家庭成員的收入證明（包括工資、養(yǎng)老金、生活補助等）；3.我的個人及家庭成員的銀行流水賬單；4.我的個人及家庭成員的醫(yī)保相關(guān)文件。除此之外，我還將提供**（其他證明材料）**，以證明我需要進行**（申請人所需醫(yī)療救助的疾病或手術(shù)等）**治療的緊急性和必要性。在此，我鄭重聲明，我將如實提供所需材料，并承諾所提供的信息是真實可靠的。如果發(fā)現(xiàn)有任何虛假陳述，我愿意承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。如果我的申請獲得批準(zhǔn)，我將會高度珍惜這份救助，并且會按照相關(guān)規(guī)定和要求使用救助資金，確保資金用于醫(yī)療治療，并配合相關(guān)部門的監(jiān)督檢查。最后，我衷心感謝貴部門對我所遇困難的關(guān)注和幫助，相信在您的支持下，我能夠順利度過這段艱難的時期，恢復(fù)健康。再次對貴部門給予我的

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