經(jīng)典word整理文檔，僅參考，轉(zhuǎn)Word此處可刪除頁眉頁腳。本資料屬于網(wǎng)絡整理，如有侵權，請聯(lián)系刪除，謝謝！姓名科室得分一、單選題1、患者在診療活動中受到損害，醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務人員有過錯的，由（）承擔賠償責任。A、醫(yī)務人員本人B、醫(yī)務人員所在醫(yī)療機構(gòu)C、醫(yī)務人員所在科室D、醫(yī)務人員及其所在醫(yī)療機構(gòu)2、取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后，具有高等學校醫(yī)學?？茖W歷，在醫(yī)療，預防、保健機構(gòu)中工作（）可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試。A、二年后B、滿一年C、滿二年D、滿五年3、執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽署有關醫(yī)學證明文件，必須（）并按照規(guī)定及時填寫醫(yī)學文書。A、請上級醫(yī)師會診、協(xié)助調(diào)查B、親自診查、調(diào)查C、可以委托實習學生做實地調(diào)查D、經(jīng)本院醫(yī)務主管部門批準4、按照醫(yī)師執(zhí)業(yè)標準，對醫(yī)師的業(yè)務水平、工作成績和職業(yè)道德狀況進行定期考核。對考核不合格的醫(yī)師，衛(wèi)生行政部門可以責令其暫停執(zhí)業(yè)活動（和繼續(xù)醫(yī)學教育。A、三個月至六個月B、半年C、一年D、六個月5、實習醫(yī)務人員、試用期醫(yī)務人員書寫的病歷，應當經(jīng)過（簽名。）審閱、修改并、有資質(zhì)的醫(yī)務人員B、本醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)務人員C、本醫(yī)療機構(gòu)注冊的醫(yī)務人員D、本醫(yī)療機構(gòu)正式的醫(yī)務人員6）在診療活動中為患者開具的、由取得藥學專業(yè)技術職務任職資格的藥學專業(yè)技術人員審核、調(diào)配、核對，并作為患者用藥憑證的醫(yī)療文書。A、注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師B、注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師C、執(zhí)業(yè)醫(yī)師D、執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師7）實施不必要的檢查。反（A、醫(yī)療常識B、診療規(guī)范C、醫(yī)院規(guī)定D、有關規(guī)定8.依法取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書的醫(yī)師可以在（A.當?shù)厝魏吾t(yī)療機構(gòu)B.當?shù)厝魏晤A防機構(gòu)C.當?shù)厝魏伪＝C構(gòu)D.以上任何機構(gòu)E.注冊的執(zhí)業(yè)地點、類別、范圍）執(zhí)業(yè)。9.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中應履行的義務是（A.努力鉆研業(yè)務，更新知識，提高專業(yè)技術水平B.參加繼續(xù)醫(yī)學教育C.從事醫(yī)學研究、學術交流，參加專業(yè)學術團體D.選擇合理的醫(yī)療方案E.對所在的衛(wèi)生行政部門的工作提出意見和建議10.醫(yī)務人員在診療活動中應盡的義務不包括A.應當向患者說明病情和醫(yī)療措施。B.需要實施手術的，醫(yī)務人員應當及時向患者說明醫(yī)療風險、替代醫(yī)療方案等情況，并取得其書面同意C.需要特殊治療的，醫(yī)務人員應當及時向患者說明醫(yī)療風險、替代醫(yī)療方案等情況，并取得其書面同意D.不宜向患者說明的，可以經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)負責人或者授權的負責人批準，立即實施相應的醫(yī)療措施11.以下資料中不屬于病歷資料的是。A.手術及麻醉記錄B.檢驗報告、醫(yī)學影像檢查資料C.預防性體檢D.醫(yī)療費用E.護理記錄12.特殊檢查、特殊治療同意書的內(nèi)容不包括A.特殊檢查、特殊治療的項目名稱、目的。B.同意書應一式兩份，一份交患方保存，另一份歸病歷中保存C.可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及風險D.患者簽名E.醫(yī)師簽名13、日常病程記錄是指對患者住院期間診療過程的經(jīng)常性、連續(xù)性記錄。由（）醫(yī)師書寫。A、經(jīng)治醫(yī)師B、實習醫(yī)師C、試用期醫(yī)師D、以上均可14）天記錄一次病程記錄。A、1B、2C、3D、515、主治醫(yī)師首次查房記錄應當于患者入院（A、24B、48C、3616、搶救記錄是指患者病情危重，采取搶救措施時作的記錄。因搶救急?；颊?，未能）小時內(nèi)完成。D、72及時書寫病歷的，有關醫(yī)務人員應當在搶救結(jié)束后（明。）小時內(nèi)據(jù)實補記，并加以注A、517、死亡病例討論記錄是指在患者死亡（以上專業(yè)技術職務任職資格的醫(yī)師主持，對死亡病例進行討論、分析的記錄。A、1B、2C、3D、418、常規(guī)會診意見記錄應當由會診醫(yī)師在會診申請發(fā)出后48小時內(nèi)完成，急會診時B、6C、7D、8）周內(nèi)，由科主任或具有副主任醫(yī)師會診醫(yī)師應當在會診申請發(fā)出后（A、5分鐘B、10分鐘）內(nèi)到場，并在會診結(jié)束后即刻完成會診記錄。C、15分鐘D、20分鐘219、主訴是患者感受最主要的癥狀（或體征）及持續(xù)時間，一般不超過（）個字A、12B、20C、24D、2520、非手術病人入院當天后的（）小時內(nèi)，經(jīng)管醫(yī)師必須與患者進行一次病情、診療措施的知情同意談話。A、24B、48C、72D、12二、填空題1、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定對考核不合格的醫(yī)師，衛(wèi)生行政部門可以責令其暫停執(zhí)業(yè)活動，并接受培訓和繼續(xù)醫(yī)學教育。暫停期限是。2、未經(jīng)3、醫(yī)師不得利用職務之便，索取、4、醫(yī)師注冊后，可在業(yè)，從事相應的醫(yī)療、預防、保健、業(yè)務。取得，不得從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動?；蛘摺C構(gòu)中按照注冊的執(zhí)業(yè)地點、、執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)5、遇有自然災害、、突發(fā)重大傷亡事故及的緊急情況時，醫(yī)師應當服從縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣。6、醫(yī)師應當如實向患者或者其家屬介紹病情，但應注意。醫(yī)師進行實驗性臨床醫(yī)療，應當經(jīng)7首次病程記錄和和上級醫(yī)師第一次查房記錄的簽名者必須具備批準并征得或者同意。要有患者病情評估記錄，首次病程記錄。8、入院后要求有根據(jù)檢查結(jié)果分析判斷，調(diào)整診療方案，分析調(diào)整原因和背景的病程錄和醫(yī)囑。對病程記錄中。、的分析與評價意見應記錄在9、特殊使用抗菌素下醫(yī)囑應該是程記錄并審核簽字，必要時有10醫(yī)師，并有該級醫(yī)師查房的病會診記錄。級醫(yī)師查房的病程記錄并審核簽字。、醫(yī)師，并有該的用藥方、案應有副主任醫(yī)師以上醫(yī)師查房的病程記錄并審核簽字。11、疑難危重患者、惡性腫瘤患者要有記錄.12、住院時間超過天的患者必須有大查房評價分析記錄。313、出院記錄內(nèi)容與住院病歷記錄內(nèi)容一致，醫(yī)師審核簽名。14、術前討論根據(jù)手術分級和患者病情，確定參加討論人員及內(nèi)容，包括：（1）（4）2）3）。5）等。15、術前知情同意書內(nèi)容包括（1）（2）3）。。（4）5）等。手術前談話由進行，知情同意結(jié)果記錄于病歷之中。16、手術記錄由醫(yī)師在術后小時內(nèi)完成（特殊情況下，由錄。術后首次病程記錄由醫(yī)師在完成。醫(yī)師開具。手術后必17、手術后醫(yī)囑由須有生命指標監(jiān)測結(jié)果記錄。術后病情再評估結(jié)果，擬定術后康復、或再手術或放化療等方案病程錄要有查房記錄并審簽。18、病歷書寫應遵循訴能產(chǎn)生。主訴中的時間數(shù)字要統(tǒng)一使用19、術中如變更或修改術前手術方案，除在手術記錄中闡明簽字同意，并注明。術中切除臟器或器官應征得方可處理并記錄。術中如遇意外，應詳細記錄及過程。20操作的記錄。應當在操作完成后即刻由醫(yī)師書寫。內(nèi)容包括：操作操作、操作、操作是否順利、有無，術后注意事項及是否向21、手術安全核查記錄由醫(yī)師主持，應當有護士三方核對、確認并簽字。實施《手術安全核對制度》與《手術風險評估發(fā)生錯誤。22、門（急）診初診病歷記錄書寫內(nèi)容包括：、、、、和的，根據(jù)主數(shù)字。，還應征后得、性、、及患者一般情況，記錄過程說明，簽名。醫(yī)師醫(yī)師、和、及時間、科體征別、和、、，體征、必要的和醫(yī)師簽名等。結(jié)果，及422、醫(yī)療機構(gòu)可以為申請人復印或者復制的病歷資料包括：門（急）診病歷和住院病歷中的查資料、特殊檢查（治療）同意書、報告、記錄、23、門（急）診病歷檔案的保存時間自患者最后一次就診之日起不少于、、檢同意書、記錄單、病理記錄。年。、住院病歷的保存期不得少于年。、24、應在：、、和的病程中有主管醫(yī)師對患者病情評估的內(nèi)容。25簽署同意書，并及時記錄；患者無監(jiān)護人或者監(jiān)護人無法簽署同意書或者簽署同意書。，由的，由患者的三、是非題1、在教學醫(yī)院中實習的本科生、研究生、博士生以及畢業(yè)第一年的醫(yī)學生可以在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導下，單獨從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)的臨床工作。()2、取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格后，可從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動。（）3、醫(yī)師因調(diào)動工作單位，未改變執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍等，不需要進行變更注冊手續(xù)。（）4、醫(yī)師在取得患者本人或其家屬的同意后，可進行實驗性臨床醫(yī)療。（）5）6、病歷書寫一律使用阿拉伯數(shù)字書寫日期和時間，采取247））8、手術記錄是指手術者書寫的反映手術一般情況、手術經(jīng)過、術中發(fā)現(xiàn)及處理等情況的特殊記錄，應當在術后12小時內(nèi)完成。特殊情況下由第一助手書寫時，應有手）9、一般情況下，醫(yī)師不得下達口頭醫(yī)囑。因搶救急?；颊咝枰逻_口頭醫(yī)囑時，）10、醫(yī)囑內(nèi)容前應空兩格。11、年齡在1歲以下者記錄至月或幾個月零幾天。12、日常病程記錄可由經(jīng)治醫(yī)師書寫，也可由進修、實習醫(yī)務人員或試用期醫(yī)務人員書寫，但應由經(jīng)治醫(yī)師用藍黑色墨水筆審核。（）（）（）13、死亡病例討論記錄是指在患者死亡一月內(nèi)，由科主任、主任醫(yī)師或具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術任職資格的醫(yī)師主持，對死亡病例進行討論、分析的記錄。（）514、病危（重）通