什么(shénme)是腦出血腦出血又稱腦溢血，是指非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的自發(fā)性出血，臨床上以突然的頭痛、眩暈、嘔吐、肢體偏癱、失語(yǔ)甚至意識(shí)障礙為其主要表現(xiàn)。引起腦出血的病因很多，最常見(jiàn)的是高血壓引起的腦出血?，F(xiàn)在我們講講有關(guān)(yǒuguān)高血壓腦出血的相關(guān)知識(shí)。第二頁(yè)，共二十頁(yè)。高血壓患者在什么(shénme)情況下容易出現(xiàn)腦出血？

不按規(guī)律服用抗高血壓藥物,是最重要的危險(xiǎn)因素疲勞:如工作時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、睡眠不足或不規(guī)律情緒激動(dòng):與人爭(zhēng)執(zhí)、生氣、酗酒(xùjiǔ)后過(guò)度興奮等，尤其是患者情緒過(guò)于激動(dòng)時(shí)，血壓在短時(shí)間內(nèi)驟然上升慢性呼吸道感染及慢性便秘患者:由于咳嗽、用力，可致使腦壓一過(guò)性增高氣溫驟降：使血管收縮，血壓升高第三頁(yè)，共二十頁(yè)。高血壓的病人(bìngrén)怎樣預(yù)防腦出血呢？首先要在醫(yī)生的指導(dǎo)下按時(shí)服用降壓藥物，不要私自停藥或減量養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣：生活要規(guī)律、不吸煙、不飲酒、不暴飲暴食、避免勞累、保持大便通暢等保持情緒穩(wěn)定，會(huì)調(diào)節(jié)和控制自己的情緒注意天氣(tiānqì)變化，天氣(tiānqì)變冷時(shí)注意保暖，防止感冒，有肺部疾病及時(shí)治療第四頁(yè)，共二十頁(yè)。腦出血家庭救護(hù)(jiùhù)措施腦出血發(fā)病急驟、病情兇險(xiǎn)(xiōngxiǎn)、易再次出血，如果搶救不及時(shí)將危及患者生命。出現(xiàn)劇烈頭痛，肢體活動(dòng)不靈，伴噴射狀嘔吐，意識(shí)不清，請(qǐng)立即撥打120尋求幫助。急救方法：患者就地平臥，頭向上仰，頸下墊一毛巾，把患者腿屈曲呈直角，迅速松解衣領(lǐng)及腰帶。（圖片）第五頁(yè)，共二十頁(yè)。腦出血家庭救護(hù)(jiùhù)措施用毛巾包裹(bāoguǒ)冰塊（雪糕或其它冰凍的冷飲也可），放于患者的額頭（有條件放于頭周圍），保護(hù)腦細(xì)胞。有條件者測(cè)量血壓，耐心等待急救車。（圖片）

第六頁(yè)，共二十頁(yè)。腦出血院前急救(jíjiù)措施保持呼吸道通暢(tōngchàng)，如患者口腔內(nèi)有胃內(nèi)容物，就地平臥，將頭偏向一側(cè)，用布條包住筷子撐開(kāi)患者口腔，用手摳出口腔內(nèi)的異物。（視頻）第七頁(yè)，共二十頁(yè)。住院(zhùyuàn)期間的注意事項(xiàng)第八頁(yè)，共二十頁(yè)。飲食(yǐnshí)腦出血患者一般飲食：1.以清淡、易消化的平衡膳食為主。應(yīng)限制動(dòng)物脂肪，如豬油、牛油、奶油等，以及含膽固醇較高的食物，如蛋黃、魚(yú)籽、動(dòng)物內(nèi)臟(nèizàng)、肥肉等的攝入(圖片)，采用植物油，如豆油、茶油、芝麻油、花生油等。2.適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)，常吃蛋清、瘦肉、魚(yú)肉、豆類及豆制品。(圖片)3.每日飲牛奶及酸牛奶各一杯，飲牛奶時(shí)將奶皮（高脂肪）去掉。第九頁(yè)，共二十頁(yè)。飲食(yǐnshí)4.多吃新鮮蔬菜、水果(shuǐguǒ)及含碘豐富的食物（如海帶、紫菜、蝦米等）。5.每日攝入食鹽在6克以下（一平啤酒瓶蓋鹽為6克）。6.忌用興奮神經(jīng)系統(tǒng)的食物，如酒、濃茶、咖啡及刺激性強(qiáng)的調(diào)味品。7.少喝雞湯、肉湯，對(duì)保護(hù)心腦血管有益。8.每餐七八分飽，不要吃太飽。養(yǎng)成良好生活習(xí)慣：戒煙戒酒(圖片)第十頁(yè)，共二十頁(yè)。飲食(yǐnshí)顱內(nèi)出血量少、病情相對(duì)較輕、能自口中進(jìn)食的患者，先從流質(zhì)飯開(kāi)始，以后根據(jù)患者病情逐漸過(guò)渡到半流質(zhì)、普通飯。而昏迷病人常常需要留置(liúzhì)胃管，留置(liúzhì)期間需要注入流質(zhì)飲食，無(wú)渣、無(wú)刺激。用法：每日6~7餐，每次200ml-300ml。第十一頁(yè)，共二十頁(yè)。流質(zhì)食物(liúzhìshíwù)的準(zhǔn)備醫(yī)院的營(yíng)養(yǎng)師會(huì)根據(jù)患者的情況制定合理的勻漿膳或全營(yíng)養(yǎng)要素膳如果條件允許，家屬可以自己準(zhǔn)備流質(zhì)飯：將多種食物合理搭配、加工成熟食，用攪拌機(jī)攪碎成流體即可，做成流質(zhì)的食物種類要多樣化，如：蔬菜類：各種綠葉蔬菜、蘿卜、土豆(tǔdòu)、西紅柿、黃瓜等；魚(yú)類：海魚(yú)、淡水魚(yú)、蝦均可；各種豆類；肉類：各種瘦肉、禽類兩餐之間可以鼻飼1次果汁，每次100-200ml第十二頁(yè)，共二十頁(yè)。拔除(báchú)胃管后的飲食拔出胃管后，可以進(jìn)食半流質(zhì)飲食，半流質(zhì)易吞咽及消化。主要有米粥、面葉、面條、雞蛋羹、豆腐腦、蔬菜泥等方法：每日5餐，要豐富多樣才夠營(yíng)養(yǎng)患者(huànzhě)病情穩(wěn)定后可以進(jìn)食普通飯了第十三頁(yè)，共二十頁(yè)。留置(liúzhì)尿管的注意事項(xiàng)正常情況下尿液微黃、透明，如果尿液顏色深、渾濁或有棉絮樣的異物，不要緊張，說(shuō)明患者喝水少，需多喝水。病人翻身時(shí)注意不要牽拉(qiānlā)尿管，防止尿管脫出；患者腿部活動(dòng)時(shí)注意不要用腳蹬到尿管；尿管前端有一個(gè)水囊，如果用力牽拉，容易導(dǎo)致尿道損傷第十四頁(yè)，共二十頁(yè)。留置(liúzhì)尿管的注意事項(xiàng)尿管接口處比較硬，病人翻身后要檢查尿管是否壓在皮膚下，防止壓瘡；這個(gè)是尿管的開(kāi)關(guān)，平時(shí)要夾閉尿管（護(hù)士(hùshi)展示尿管）第十五頁(yè)，共二十頁(yè)。拔除(báchú)尿管后的注意事項(xiàng)盡早拔除尿管，防止泌尿系感染拔除尿管后有可能出現(xiàn)排尿困難。主要原因是患者不適應(yīng)臥位排尿不能因?yàn)閾?dān)心患者排尿困難延遲拔除尿管的時(shí)間一旦出現(xiàn)排尿困難，可通過(guò)聽(tīng)流水聲、會(huì)陰沖洗、開(kāi)塞露灌腸(guàn〃cháng)等措施，如果采取措施仍無(wú)法排尿，再次插管拔除尿管后要多喝水第十六頁(yè)，共二十頁(yè)。肺部護(hù)理(hùlǐ)長(zhǎng)期臥床患者容易并發(fā)(bìngfā)肺部感染、褥瘡等并發(fā)(bìngfā)癥，臥床期間要經(jīng)常半臥位，肺部叩擊（鏈接視頻）第十七頁(yè)，共二十頁(yè)。皮膚(pífū)護(hù)理臥床期間至少2h翻身一次，預(yù)防(yùfáng)壓瘡翻身的方法插入視頻第十八頁(yè)，共二十頁(yè)。出院后的健康(jiànkāng)知識(shí)回家后要按時(shí)服藥，家屬要定時(shí)為患者測(cè)量血壓，如果血壓不穩(wěn)定(wěndìng)要及時(shí)到心內(nèi)科就診，在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下更改藥物劑量或換服其它降壓藥物一般出院后1個(gè)月或根據(jù)醫(yī)囑來(lái)醫(yī)院復(fù)診回家后患者能自己做的事情盡量自己做，鼓勵(lì)患者生活自理（洗臉、擦手、拿食物、刮胡子等）如果患者的語(yǔ)言、肢體功能尚未完全恢復(fù)，可以在醫(yī)院康復(fù)門診繼續(xù)康復(fù)第十九頁(yè)，共二十頁(yè)。內(nèi)容(nèiróng)總結(jié)腦出血健康知識(shí)宣教。慢性呼吸道感染及慢性便秘患者:由于咳嗽、用力，可致使腦壓一過(guò)性增高。5.每日攝入食鹽在6克