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文檔簡介
報醫(yī)療的申請書6篇報醫(yī)療的申請書篇1
xx民政部門:
我叫陳某某,現(xiàn)年xx歲;身份證號xxxxxxx**********.家住xx縣、新溝鎮(zhèn)、交通村五組。電話********
我在xxxx年x月xx日因做鼻炎手術(shù)住進了xx縣人民醫(yī)院,先后將近花去醫(yī)療費xxxx元。手術(shù)后效果太差,需要在次治療。現(xiàn)在都xxxx年x月x號了。情況沒有改善。每天睡覺堵一邊鼻子。導致睡眠非常不好。第x天人沒精神。渾身乏力。只想睡覺。卻睡不著。我是家里的主要勞動力。我不能從事體力勞動,勞動會心口痛。體力難以恢復。我還很年輕。還有很多路要走。一時之間,出現(xiàn)前所未有的困境,生活沒有了著落。父母都是農(nóng)村人沒讀過什么書。母親無勞動能力無經(jīng)濟來源?;加凶訉m肌瘤。糖尿病x年了。
不能手術(shù)。沒話語權(quán)。經(jīng)濟大權(quán)在父親手上。實在無法溝通??赡苁墙?jīng)歷了太多是是非非。不相信任何人。我雖然是他兒子。卻形同陌路。更不可能從他那拿到一分錢。家族過敏性體質(zhì)。從小怕冷。一冷就流鼻涕。從小過冬衣服就沒穿暖和過。經(jīng)濟權(quán)在父親手上。他不給錢。你拿什么買衣服。這病不會要命。卻是讓我生不如死。
望被救助為謝!
此致,
敬禮!
簽名:
日期:年月日
報醫(yī)療的申請書篇2
一、醫(yī)療救助對象
(一)享受我市城鄉(xiāng)居民最低生活保障待遇的人員;
(二)持有《農(nóng)村五保供養(yǎng)證》農(nóng)村五保對象;
(三)在鄉(xiāng)重點優(yōu)撫對象(不含1—6級殘疾軍人);
(四)縣級人民政府規(guī)定的其他符合條件的特殊困難群眾。
二、救助方式
城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實行重大疾病醫(yī)療救助、一般救助、臨時醫(yī)療救助、對城鄉(xiāng)醫(yī)療救助對象補助資金參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險四種方式。
三、救助程序
個人到居(村)委會書面申請——居(村)委會初審報鎮(zhèn)——辦事處(鄉(xiāng)、鎮(zhèn))人民政府審核——縣(區(qū))民政局審批。具體程序是:
申請:救助對象患規(guī)定范圍內(nèi)的重大疾并一般疾病,個人無力負擔昂貴的醫(yī)療費用,且影響家庭基本生活的,由救助對象本人或戶主向戶籍所在地的居(村)民委員會申請醫(yī)療救助,并提供下列材料:
1、個人申請表
2、城市居民最低生活保障金領(lǐng)取證、患者戶口簿和身份證,如不是戶主本人患病,需戶主戶口簿、身份證以及復印件。
3、醫(yī)院診斷證明原件、患者出院結(jié)算單、每日費用清單及必要的病史材料。
4、參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療的需提供社會保障卡和醫(yī)院保險經(jīng)辦機構(gòu)出具的醫(yī)療費用、報銷憑證。
5、其他相關(guān)證明材料。
審批:
(一)居(村)委員會對申請人提供的材料進行初審和調(diào)查,并將救助對象的人員名單、申請救助金額張榜公示接受社會和群眾監(jiān)督無異意后,上報街道辦事處(鄉(xiāng)、鎮(zhèn))民政部門審核。
(二)街道辦事處(鄉(xiāng)、鎮(zhèn))對上報的申請材料及時審核,對符合條件的,及時上報縣區(qū)民政局審批;對不符合條件的',應將材料退回所在居(村)委員會,說明理由并書面通知申請人。
(三)縣區(qū)民政局對上報的申請材料進行復核,對符合醫(yī)療救助條件的,核準其享受醫(yī)療救助金額并發(fā)放。對不符合條件的,應說明理由并書面通知申請人。
(四)為了便于城鄉(xiāng)低保對象就近看病和醫(yī)療救助的申請、審批,人戶分離的城鄉(xiāng)低保對象應將戶口遷入定居地,并及時辦理低保對象遷移手續(xù)。對無正當理由不辦理戶口遷移的,暫不受理醫(yī)療救助。
為進一步完善醫(yī)療救助制度,簡化辦事程序,充分發(fā)揮醫(yī)療救助的便民救急作用,我市從8月1日起在舞陽縣、郾城區(qū)對符合醫(yī)療救助條件的對象,可憑《農(nóng)村五保供養(yǎng)證》、《城鄉(xiāng)居民最低生活保障證》、身份證、戶口簿等到相關(guān)證件及縣區(qū)民政局醫(yī)療求助辦公室的確證明到開展同步結(jié)算的定點醫(yī)院就醫(yī)住院,在出院結(jié)算費用時,救助對象只需支付自負部分,應由醫(yī)療救助支付的費用,醫(yī)療直接與縣區(qū)民政部門結(jié)算。
報醫(yī)療的申請書篇3
轉(zhuǎn)讓方:_________________(三人)(簡稱甲方)
受讓方:_________________(二人)(簡稱乙方)
根據(jù)《中華人民共和國農(nóng)村土地承包法》、《農(nóng)村土地承包經(jīng)營權(quán)流轉(zhuǎn)管理辦法》、等法律、法規(guī)和國家有關(guān)政策的規(guī)定,甲乙雙方本著平等、自愿、有償?shù)脑瓌t,經(jīng)雙方協(xié)商一致,就農(nóng)村土地承包經(jīng)營權(quán)轉(zhuǎn)讓事宜,訂立本合同。
一、轉(zhuǎn)讓標的物:甲方將其承包經(jīng)營的位于敦煌市轉(zhuǎn)渠口鎮(zhèn)鹽茶村二組的承包地(面積:_________________四址界限:_________________)的承包經(jīng)營權(quán)轉(zhuǎn)讓與乙方從事生產(chǎn)經(jīng)營。
二、轉(zhuǎn)讓期限:轉(zhuǎn)讓的土地承包經(jīng)營權(quán)期限為一次性長期。國家二輪土地承包期限屆至后如果不進行調(diào)整為永久長期,如果進行調(diào)整按照調(diào)整后的期限順延。
三、轉(zhuǎn)讓價格:轉(zhuǎn)讓的土地承包經(jīng)營權(quán)的轉(zhuǎn)讓金為_________________元人民幣。包括甲方承包經(jīng)營該地塊時對該地塊的改良投入資金。
四、轉(zhuǎn)讓金的給付方式及給付時間:本合同生效后五日內(nèi)乙方一次性以現(xiàn)金方式給付。甲方收到轉(zhuǎn)讓金時須向乙方出具收款收據(jù)。
五、土地承包經(jīng)營權(quán)的交付時間及方式:本合同生效后五日內(nèi)甲方將所轉(zhuǎn)讓的土地交付于乙方。
六、用途:乙方轉(zhuǎn)讓土地后有權(quán)自主經(jīng)營,從事農(nóng)業(yè)、林業(yè)、養(yǎng)殖業(yè)、修建臨時房屋、圈舍等,乙方不得干涉。
七、轉(zhuǎn)讓土地承包經(jīng)營權(quán)必須經(jīng)發(fā)包方同意,并由甲方辦理有關(guān)手續(xù),在發(fā)包方及村民小組處備案登記,在合同生效后甲方終止與發(fā)包方的承包關(guān)系,乙方與發(fā)包方確立新的承包關(guān)系。
八、特別約定:本合同生效后,由該土地所產(chǎn)生的一切權(quán)利、義務都由乙方承擔和享有。涉及村、鎮(zhèn)、企業(yè)、國家等對該土地進行征用、征收、拆遷等,所給付的土地及地上附著物的補償均歸乙方所有,與甲方無任何關(guān)
九、違約責任:本合同是甲、乙雙方的真實意思表示,應當嚴守恪行。如果違約,違約方給付守約方違約金人民幣伍萬元,如果違約金不足以彌補損失時還應當賠償損失。
十、本合同未盡事宜,雙方另行協(xié)商。
十一、本合同須經(jīng)雙方簽字、發(fā)包方同意并經(jīng)發(fā)包方及村民小組登記備案后生效。壹式肆份,甲、乙雙方各執(zhí)壹份,發(fā)包方壹份,村民小組壹分。
(此頁無正文)
甲方簽字:_________________身份證號:_________________
甲方簽字:_________________身份證號:_________________
甲方簽字:_________________身份證號:_________________
甲方住址:_________________
乙方簽字:_________________身份證號:_________________
乙方簽字:_________________身份證號:_________________
乙方住址:_________________轉(zhuǎn)讓方(以下簡稱甲方)__________
受讓方(以下簡稱乙方)__________
甲乙雙方依據(jù)《中華人民共和國農(nóng)村土地承包法》等有關(guān)法律、法規(guī)和國家有關(guān)政策的規(guī)定,本著平等、自愿、有償?shù)脑瓌t,就土地承包經(jīng)營權(quán)轉(zhuǎn)讓簽訂本合同以供遵守。
一、轉(zhuǎn)讓標的
甲方將其承包經(jīng)營的__________鄉(xiāng)(鎮(zhèn))__________村__________組__________畝土地(地塊名稱、等級、四至、土地用途附后)的承包經(jīng)營權(quán)轉(zhuǎn)讓給乙方從事__________(主營項目)生產(chǎn)經(jīng)營。
二、轉(zhuǎn)讓期限
轉(zhuǎn)讓的土地承包經(jīng)營權(quán)年限為__________年,即自__________年__________月__________日起至__________年__________月__________日止。
三、轉(zhuǎn)讓價格
轉(zhuǎn)讓的土地承包經(jīng)營權(quán)的轉(zhuǎn)讓金為__________元人民幣。甲方承包經(jīng)營相關(guān)地塊時對該地塊實際投入資金和人力改造的,可收取合理的補償金。本合同的補償金為__________元(沒有補償金時可填寫為零元)兩項合計總金額為__________元人民幣。
四、支付方式和時間
乙方采取下列第__________種方式和時間支付轉(zhuǎn)讓金和補償金:
1、現(xiàn)金方式(一次或分次)支付轉(zhuǎn)讓金和補償金(無補償金時可劃去),支付的時間為__________.
2、實物方式(一次或分次)支付轉(zhuǎn)讓金和補償金(無補償金時可劃去),實物為______(具體內(nèi)容見附件)時間為__________.
五、土地承包經(jīng)營權(quán)的交付時間和方式
甲方應于年__________月__________日前將轉(zhuǎn)讓承包經(jīng)營權(quán)的土地交付乙方。
交付方式為__________或?qū)嵉匾淮涡匀拷桓丁?/p>
六、承包經(jīng)營權(quán)轉(zhuǎn)讓和使用的特別約定
1、轉(zhuǎn)讓土地承包經(jīng)營權(quán)必須經(jīng)發(fā)包方同意,并由甲方辦理有關(guān)手續(xù),在合同生效后甲方終止與發(fā)包方的承包關(guān)系。
2、甲方交付的承包經(jīng)營土地必須符合雙方約定的標準。
3、乙方必須與發(fā)包方確立新的承包關(guān)系,變更土地經(jīng)營權(quán)證書,簽訂新的土地承包經(jīng)營合同,方能獲得土地承包經(jīng)營權(quán)。
4、乙方獲得土地承包經(jīng)營權(quán)后,依法享有該土地的使用、收益、自主組織生產(chǎn)經(jīng)營和產(chǎn)品處置權(quán)。
5、乙方必須按土地畝數(shù)承擔農(nóng)業(yè)稅費和國家政策規(guī)定的其他義務。
6、乙方必須依法保護和合理利用土地,不得掠奪性經(jīng)營,不得給土地造成永久性損害,并負責保護好承包土地上的林木、排灌設(shè)施等國家和集體財產(chǎn)。
7、乙方不得改變土地的農(nóng)業(yè)用途,不得用于非農(nóng)建設(shè)。
8、其他約定:_____________.
七、違約責任
1、甲乙雙方在合同生效后應本著誠信的原則嚴格履行合同義務。如一方當事人違約,應向守約一方支付違約金。違約金的數(shù)額為__________.
2、如果違約金尚不足以彌補守約方經(jīng)濟損失時,違約方應在違約金之外增加支付賠償金。賠償金的數(shù)額依具體損失情況由甲乙雙方協(xié)商或土地承包仲裁機構(gòu)裁決,也可由人民法院判決。
八、爭議條款
因本合同的訂立、效力、履行、變更及解除等發(fā)生爭議時,甲乙雙方應協(xié)商解決,協(xié)商不成的按下列第__________種方式解決:
1、提請村民委員會、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府、農(nóng)村土地承包管理機關(guān)調(diào)解;
2、提請__________仲裁委員會仲裁;
3、向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。
九、生效條件
甲乙雙方約定,本合同須經(jīng)雙方簽字、發(fā)包方同意并經(jīng)__________鄉(xiāng)(鎮(zhèn))政府農(nóng)村經(jīng)營管理機構(gòu)備案(或鑒證)后生效。
十、其他條款
本合同未盡事宜,可經(jīng)雙方協(xié)商一致簽定補充協(xié)議。補充協(xié)議與本合同具有同等效力。
本合同一式四份,由甲乙雙方、發(fā)包方和鑒證、備案單位各執(zhí)一份。
甲方代表人(簽章)__________乙方代表人(簽章)__________
身份證號:_____________身份證號:_____________
住址:_____________住址:_____________
__________年__________月__________日__________年__________月__________日
發(fā)包方(簽章)__________鑒證單位(簽章)__________
法定代表人身份證號:_____________
__________年__________月__________日__________年__________月__________日
發(fā)包方代表(簽章):_________________
________年____月____日尊敬的領(lǐng)導您好:
_____________年__________月__________日上午,由于工作責任心的不足,在我身上出現(xiàn)了“調(diào)換班期導致的曠班”錯誤,盡管我不是故意的行為,但已造成了嚴重不良后果。認真反思之后,我覺得現(xiàn)在強調(diào)任何理由,都只是托詞,我不想再為自己的錯誤找任何借口,那只能讓我更加慚愧。我現(xiàn)在懷著十二萬分的愧疚給您寫下這份檢討書,以向您表示我對曠工這種錯誤行為的懊悔和再不出現(xiàn)同類行為的決心。
一、我的反思
1、放松思想覺悟、沒有嚴格要求和約束自己是這次錯誤發(fā)生的主要原因。對廠規(guī)廠紀的重視嚴重不足。就算是有認識,也沒能在行動上真正予以執(zhí)行。
2、敬業(yè)工作的思想觀念不夠深刻.不夠正確.沒有認識到現(xiàn)在的一份合適工作的機會是多么的難得和重要。
3、平時生活作風懶散,有可能造成別人的效仿,在同事中間造成了不良的影響,影響單位的整體紀律性。
二、整改措施:
1、以本次錯誤為教訓,樹立牢固的組織紀律觀念,不遲到、不早退、不曠班、不自行調(diào)班,嚴格遵守工作紀律和請、銷假制度。
2、認真克服生活懶散、粗心大意的缺點,努力將工作做好,以優(yōu)秀的表現(xiàn)來彌補我的過錯。
3、經(jīng)常和管理者加強溝通。加強學習,提高自身思想素質(zhì),保證不再出現(xiàn)上述錯誤。
上述檢討,不能表述我對我自己的譴責,更多的悔恨和責罵,深埋在我的心理。我錯了,我請求領(lǐng)導能給我改正錯誤的機會。我也會吸取教訓、引以為戒,以更加積極和嚴謹?shù)膽B(tài)度投入工作。
請領(lǐng)導監(jiān)督、幫助我改正缺點,取得更大的進步和成功。
檢討人:______________申請人:_________________、性別_______、年齡_______、職業(yè)_______、地址_____________________、職務______________
被申請人:_________________、地址_____________________、法定代表人姓名_____________________、職務_____________________
申請人因不服被申請人___________年_________月___________日作出的_________________具體行政行為,向_________________機關(guān)提出復議申請,要求_________________。
事實及理由:_________________
此致
(受理復議申請的行政機關(guān))
申請人:_________________(簽名或蓋章)
________年_______月_____日
附:1.申請書副本________份;
2.證據(jù)__________份。
__________年__________月__________日
報醫(yī)療的申請書篇4
__縣民政局:
申請人:___,男,東鄉(xiāng)族,現(xiàn)年__歲,家庭其他成員想人。家住__鎮(zhèn)__村民__社_號。本人因患有____,且引起_____,,先后在__醫(yī)院、__醫(yī)院進行檢查治療。其中除去報銷的農(nóng)村醫(yī)療合作費外其開支如下:
首先在__醫(yī)院醫(yī)藥費共用去玖佰捌拾元整,合幣:980元。
其次在__醫(yī)藥醫(yī)藥費共用去壹仟肆拾捌元肆角,合幣:1448.4元。
再次在__醫(yī)藥醫(yī)藥費共用去貳仟叄佰零柒元玖角,合幣:2307.9元。
最后在__州醫(yī)藥費共用去壹萬壹千柒佰叁拾伍元整,合幣:11735元。
其間親屬為服侍病人的交通費、住宿費、生活費共用去叁仟陸百元左右,合幣:3600元。
病人醫(yī)藥費用總合幣:16471.3元。交通護理費用合幣:3600元。兩項合幣:__1.3元。因本人家庭經(jīng)濟收入非常困難,無力承擔本次治病的昂貴的醫(yī)藥費用。其中大部分的治療費用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的?,F(xiàn)無法承擔這樣的大病醫(yī)療費用不得不向醫(yī)院申請出院回家進行保守治療?,F(xiàn)本人已經(jīng)欠下了重重債務。
因此,本人特向東鄉(xiāng)縣人民政府民政局申請大病醫(yī)療救助,望貴單位給予本人大病的救助為謝!本人及全家老小對貴單位的幫助將感激不盡!
此致
敬禮
申請人:___
____年_月__日
報醫(yī)療的申請書篇5
尊敬的院領(lǐng)導:
您好!感謝您在百忙之中看我的申請,希望您能耐心讀完這封信,我將感激不盡!我叫山慶仙,家住廣南縣蓮城鎮(zhèn),是一個地地道道的普通農(nóng)民,家庭共4口人,丈夫是一名小學教師,每月工資不到1000多元,膝下有個兩孩子,雖然大兒子已畢業(yè)一年多,但至今還未找到工作,小兒子現(xiàn)就讀于紅河學院(大三),一家4口人所有的開支僅靠丈夫微薄的工資維持著。天有不測風云,20xx年7月開始感覺右下腋窩有疼痛感,在縣醫(yī)院檢查未果后便到貴醫(yī)院進行就醫(yī),
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