初級（師）衛(wèi)生資格初級康復(fù)醫(yī)學(xué)治療技術(shù)師模擬題2021年（98）

（總分86.88,做題時間120分鐘）

A1/A2題型

1.

患者男性，45歲，行走時不慎被摩托車撞倒在地3小時。就診時意識清，問話

回答自如。查體：左上臂腫脹明顯，有壓痛，被動活動時有骨擦音。該患者可

能的診斷為___________

|SSS^SINGLE_SEL

「A

軟組織挫傷

「B

左肱骨骨折

「C

左肩關(guān)節(jié)脫位

「D

左肘關(guān)節(jié)脫位

「E

以上均不可能

分值：1.6

答案:B

2.

患兒，女，8歲。因摔傷致右肘腫痛、活動受限2小時就診。X線片示：肱骨遠(yuǎn)

端骨箭連同尺、梯骨一并向后、內(nèi)側(cè)移位，外踝骨箭與橫骨近端對位、對線關(guān)

系正常治療上不能采用

|SSS_SINGLE_SE1

rA

閉合復(fù)位+小夾板固定

「B

閉合復(fù)位+石膏固定

「C

閉合復(fù)位+經(jīng)皮克氏針固定

「D

切開復(fù)位+鋼板固定

rE

切開復(fù)位+克氏針固定

分值：1.64

答案:D

3.

男性，22歲，托排球時突然感覺右手中指末節(jié)疼痛，不能伸直遠(yuǎn)側(cè)指間關(guān)節(jié)若

X線片顯示右手中指末節(jié)指骨撕脫性骨折，應(yīng)將患指固定

ISSS_SINGLE_SEL

rA

掌指關(guān)節(jié)屈曲位，指間關(guān)節(jié)伸直位

rB

近側(cè)指間關(guān)節(jié)伸直位，遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)伸直位

「C

近側(cè)指間關(guān)節(jié)屈曲位，遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)屈曲位

「D

近側(cè)指間關(guān)節(jié)伸直0°，遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)屈

「E

近側(cè)指間關(guān)節(jié)屈曲90°,遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)過伸位

分值：1.64

答案:E

4.

女性患者，72歲，反復(fù)發(fā)作性雙膝關(guān)節(jié)痛二年，尤為下樓及下蹲時加重?；顒?/p>

時可感到摩擦感。有時可有膝關(guān)節(jié)腫脹，曾行關(guān)節(jié)腔內(nèi)藥物注射及局部封閉治

療，療效短暫。X線檢查可見雙側(cè)膝關(guān)節(jié)間隙狹窄，軟骨下骨質(zhì)硬化，關(guān)節(jié)邊

緣尖銳，并有骨贅形成。該病人最可能的診斷是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

半月板損傷

「B

脂肪墊過厚

「C

骸骨軟骨軟化癥

「D

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

「E

骨性關(guān)節(jié)炎

分值：1.64

答案:E

5.

患者女性，50歲，近1年來出現(xiàn)雙下肢行走不穩(wěn)，麻木無力，足尖不能離地，

跛行，大便干燥，偶有尿失禁，查體：雙下肢肌張力增高，肌力IV級，四肢反

射偏活躍，雙側(cè)病理征陽性，屈頸試驗(yàn)明顯陽性。該患者的初步診斷，以下正

確的是

|SSS_SINGLE_SEI

rA

頸型頸椎病

「B

脊髓腫瘤

「C

脊髓型頸椎病

rD

脊髓炎

「E

神經(jīng)根型頸椎病

分值:1.64

答案:C

6.

患者男，30歲。因車禍致左大腿腫痛、畸形1小時入院。查：神志清楚，左大

腿中段可觸及骨擦感，足背動脈搏動良好，皮膚感覺正常。入院后予以脛骨結(jié)

節(jié)牽引治療24小時后，患者突然出現(xiàn)昏迷，瞼結(jié)膜及前胸部皮膚可見散在點(diǎn)狀

出血，唇發(fā)縱呼吸28次/分，心率126次/分。以下處理中不正確的是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

補(bǔ)充有效循環(huán)血容量

「B

呼吸支持

「C

頭部降溫

「D

使用抑肽酶

「E

急診切開復(fù)位+內(nèi)固定

分值：1.64

答案：E

1.脂肪栓塞綜合征是骨折的早期并發(fā)癥，如骨折后出現(xiàn)發(fā)絹、呼吸急促、昏

迷，則應(yīng)警惕脂肪栓塞綜合征的可能。2.骨折的急救應(yīng)該以搶救生命為第一

位。

7.

患者，男，48歲，左肩部疼痛伴活動障礙2天入院，發(fā)病前曾有受涼史，既往

肩部外傷史，查體示：左肩部肌肉緊張，局部壓痛明顯，VAS評分7分，肩外

展，內(nèi)、外旋均受限，肩部X線檢查未見明顯異常?；颊咛弁幢容^明顯，給予

物理因子治療,F列哪項(xiàng)是錯誤的

ISSSSINGLESEL

rA

超短波，對置法，溫?zé)崃?/p>

「B

微波，微熱量

「C

毫米波，痛點(diǎn)照射

「D

紅外線痛區(qū)照射

rE

調(diào)制中頻電療

分值：1.64

答案:A

8.

患者男性，45歲，行走時不慎被摩托車撞倒在地3小時。就診時意識清，問話

回答自如。查體：左上臂腫脹明顯，有壓痛，被動活動時有骨擦音。應(yīng)立即做

何檢查___________

ISSS^STNGLE_SE1

「A

B超

「B

血常規(guī)

「C

頭部CT

rD

胸部X線

「E

左上肢X線

分值：1.64

答案:E

9.

患兒，女，8歲。因摔傷致右肘腫痛、活動受限2小時就診。X線片示：肱骨遠(yuǎn)

端骨髓連同尺、橫骨一并向后、內(nèi)側(cè)移位，外黑骨蹴與橫骨近端對位、對線關(guān)

系正常后期患肘易出現(xiàn)何種畸形

|SSS_SINGLE_SE1

「A

肘內(nèi)翻

rB

肘關(guān)節(jié)強(qiáng)直于屈曲位

rC

肘外翻

「D

肘關(guān)節(jié)強(qiáng)直于伸展位

「E

上述均不對

分值：1.64

答案:A

10.

患者，男，28歲，運(yùn)動員，右上肢運(yùn)動后疼痛2天就診。體格檢查時囑患者用

力握拳。發(fā)現(xiàn)患者小指與無名指不能屈曲，則考慮

ISSSSINGLE_SEL

「A

正中神經(jīng)損傷

「B

尺神經(jīng)損傷

「C

稅神經(jīng)損傷

「D

肱骨內(nèi)上黑骨炎

rE

肱骨外上黑炎

分值：1.64

答案:B

11.

女性患者，72歲，反復(fù)發(fā)作性雙膝關(guān)節(jié)痛二年，尤為下樓及下蹲時加重。活動

時可感到摩擦感。有時可有膝關(guān)節(jié)腫脹，曾行關(guān)節(jié)腔內(nèi)藥物注射及局部封閉治

療，療效短暫。對該患者進(jìn)行康復(fù)評定不包括

ISSSSINGLESE1

「A

疼痛時的摩擦感

「B

步行能力評定

「C

關(guān)節(jié)ROM評定

「D

ADL能力的評定

「E

徒手肌力檢查(MMT)

分值：1.64

答案:A

12.

患者女性，50歲，近1年來出現(xiàn)雙下肢行走不穩(wěn)，麻木無力，足尖不能離地，

跛行，大便干燥，偶有尿失禁，查體：雙下肢肌張力增高，肌力IV級，四肢反

射偏活躍，雙側(cè)病理征陽性，屈頸試驗(yàn)明顯陽性。此型頸椎病表現(xiàn)中，不屬于

件體束征的包括_________

|SSS^SINGLE_SEL

「A

肢體麻木

'B

下肢無力、雙腿發(fā)緊

「C

足尖不能離地、步態(tài)笨拙

「D

抬步沉重感，跛行

「E

雙側(cè)病理征陽性

分值：1.64

答案:A

13.

男性患者，42歲，搬重物后出現(xiàn)腰痛伴右下肢疼痛3天，咳嗽、打噴嚏時疼痛

加重，臥床休息時好轉(zhuǎn)。查體：彎腰活動明顯受限，第3?5腰椎棘突及右側(cè)壓

痛，右側(cè)直腿抬高40°(+),右小腿外側(cè)痛覺減退，雙側(cè)跟腱反射和膝腱反射

正常對稱。目前對該患者不適合的治療是

ISSS_SINGLE_SEI

「A

腰椎牽引

rB

中頻電療

「C

超短波治療

「D

藥物離子導(dǎo)入

「E

腰肌肌力訓(xùn)練

分值：1.64

答案:E

14.

患兒男，13歲。1個月前右肘前方刀刺傷，經(jīng)清創(chuàng)縫合，創(chuàng)口愈合，但右手逐

漸呈猿手畸形不能握筆寫字。其病變?yōu)?/p>

ISSS_SINGLE_SEL

「A

尺神經(jīng)損傷

「B

正中神經(jīng)損傷

「C

屈拇屈指肌斷裂

「D

屈拇屈指肌粘連

，E

右手諸關(guān)節(jié)失用性強(qiáng)直

分值：1.64

答案:B

1.猿手畸形是正中神經(jīng)損傷的標(biāo)志，故選B。2.拇指與小指不能對掌是正中神

經(jīng)損傷診治的要點(diǎn)之一。3.神經(jīng)損傷1個月內(nèi)盡可能行手術(shù)探查修補(bǔ)，BCDE

治療正中神經(jīng)損傷療效不肯定。

15.

患者女性，40歲，右側(cè)膝關(guān)節(jié)外傷后出現(xiàn)骸前疼痛、腫脹，膝關(guān)節(jié)骸骨前方突

出炎性隆起性包塊，逐漸增大，有輕度壓痛，但無明顯骸骨和膝關(guān)節(jié)活動受

限，查體：前抽屜試驗(yàn)、后抽屜試驗(yàn)、軸移試驗(yàn)均為陰性，X線檢查未見明顯

異常此患者最可能的診斷是

ISSSSINGLESEL

「A

半月板損傷

「B

骸骨軟化癥

「C

骸前滑膜炎

「D

膝關(guān)節(jié)韌帶損傷

「E

腱鞘囊腫

分值：1.64

答案:C

16.

患者男性，45歲，行走時不慎被摩托車撞倒在地3小時。就診時意識清，問話

回答自如。查體：左上臂腫脹明顯，有壓痛，被動活動時有骨擦音。該患者經(jīng)

治療后疼痛、腫脹好轉(zhuǎn)，但發(fā)現(xiàn)患者左側(cè)腕關(guān)節(jié)呈垂腕狀，拇指不能外展。應(yīng)

考慮合并神經(jīng)損傷

|SSS_SINGLE_SEL

「A

臂叢

「B

腋神經(jīng)

rC

槎神經(jīng)

「D

尺神經(jīng)

「E

肌皮神經(jīng)

分值：1.64

答案:C

17.

女性，35歲，車禍后致右股劇痛2天。檢查：見右下肢短縮，內(nèi)旋、內(nèi)收位彈

性固定。右足不能背屈。其臨床診斷可能是

ISSSSINGLESEL

rA

髏臼骨折

「B

髓關(guān)節(jié)挫傷

「C

髏關(guān)節(jié)脫位

「D

骼骨翼骨折

rE

股骨頸骨折

分值：1.64

答案:C

18.

患者，男，28歲，運(yùn)動員，右上肢運(yùn)動后疼痛2天就診。體格檢查時囑患者用

力握拳。發(fā)現(xiàn)拇指與示指不能屈曲,中指屈曲不完全，則可能為

|SSS^SINGLE_SEL

「A

正中神經(jīng)損傷

「B

稅神經(jīng)損傷

「C

尺神經(jīng)損傷

rD

肱骨外上黑炎

「E

肱骨內(nèi)上踝骨炎

分值:1.64

答案:A

19.

男性，45歲，右手遠(yuǎn)側(cè)指間關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、有晨僵感，活動后可逐漸消失。

此患者臨床診斷可能性最大的是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

關(guān)節(jié)結(jié)核

'B

骨性關(guān)節(jié)炎

「C

梅毒性關(guān)節(jié)炎

「D

銀屑病性關(guān)節(jié)炎

「E

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

分值：1.64

答案:B

20.

患者女性，50歲，近1年來出現(xiàn)雙下肢行走不穩(wěn)，麻木無力，足尖不能離地，

跛行，大便干燥，偶有尿失禁，查體：雙下肢肌張力增高，肌力IV級，四肢反

射偏活躍，雙側(cè)病理征陽性,屈頸試驗(yàn)明顯陽性。對于此病的治療，正確的是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

立即手術(shù)

「B

物理治療

「C

非手術(shù)治療無效時應(yīng)盡早手術(shù)治療

「D

可手法治療

rE

可牽引治療

分值：1.64

答案:C

21.

患者女性，35歲，左側(cè)腰腿疼痛1個月，加重3天，直腿抬高試驗(yàn)及加強(qiáng)試驗(yàn)

陽性，雙下肢肌力正常，X線平片顯示腰椎曲度變直，輕度退行性改變依據(jù)病

史體征和影像學(xué)檢查最可能的診斷是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

腰肌勞損

「B

梨狀肌綜合征

「C

腰椎管狹窄癥

「D

腰椎間盤突出癥

，E

腰椎腫瘤

分值：1.64

答案:D

22.

患兒男，13歲。1個月前右肘前方刀刺傷，經(jīng)清創(chuàng)縫合，創(chuàng)口愈合，但右手逐

漸呈猿手畸形，不能握筆寫字。查體時可發(fā)現(xiàn)

ISSSSINGLESE1

「A

尺側(cè)一指半皮膚感覺消失

「B

拇指對掌功能障礙

「C

手指夾紙?jiān)囼?yàn)陽性

rD

掌指關(guān)節(jié)指間關(guān)節(jié)被動彎曲障礙

「E

1?5指主動屈曲障礙

分值：1.64

答案:B

1.猿手畸形是正中神經(jīng)損傷的標(biāo)志，故選B。2.拇指與小指不能對掌是正中神

經(jīng)損傷診治的要點(diǎn)之一。3.神經(jīng)損傷1個月內(nèi)盡可能行手術(shù)探查修補(bǔ)，BCDE

治療正中神經(jīng)損傷療效不肯定。

23.

患者女性，40歲，右側(cè)膝關(guān)節(jié)外傷后出現(xiàn)骸前疼痛、腫脹，膝關(guān)節(jié)骸骨前方突

出炎性隆起性包塊，逐漸增大，有輕度壓痛，但無明顯骸骨和膝關(guān)節(jié)活動受

限，查體：前抽屜試驗(yàn)、后抽屜試驗(yàn)、軸移試驗(yàn)均為陰性，X線檢查未見明顯

異常對于此患者治療方法不包括

ISSS_SINGLE_SEI

「A

切開引流

「B

超短波、脈沖磁療

「C

局部封閉治療

「D

紅外線照射

「E

擠壓法

分值：1.64

答案:E

24.

患者，男，78歲。下樓時不慎摔傷右骸部，查體：右下肢短縮，外旋50°畸

形，右髓腫脹不明顯，但局部有叩痛。最可能的診斷是

ISSSSINGLE?SEL

「A

右股后脫位

「B

右髏前脫位

「C

右股骨頸骨折

「D

右髏軟組織損傷

「E

右粗隆間骨折

分值：1.64

答案:C

25.

女性，35歲，車禍后致右股劇痛2天。檢查：見右下肢短縮，內(nèi)旋、內(nèi)收位彈

性固定。右足于能背屈。為明確診斷應(yīng)首先提出的檢查

ISSS_SINGLE_SEI.

「A

肌電圖

rB

MRI

「C

CT

rD

X線片

rE

血型及血常規(guī)

分值：1.64

答案:D

26.

患者，男，28歲，運(yùn)動員，右上肢運(yùn)動后疼痛2天就診。體格檢查時囑患者用

力握拳。發(fā)現(xiàn)拇指不能與其他四指相對，同時腕關(guān)節(jié)不能主動背伸，握拳時腕

下垂更為明顯___________

|SSS^SINGLE_SE1

rA

尺神經(jīng)損傷

「B

正中神經(jīng)損傷

「C

槎神經(jīng)損傷

rD

肱骨外上牌炎

「E

肱骨內(nèi)上牌骨炎

分值:1.64

答案:C

27.

男性，45歲，右手遠(yuǎn)側(cè)指間關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、有晨僵感，活動后可逐漸消失。

此種關(guān)節(jié)炎病理改變主要表現(xiàn)在

|SSS^SINGLE_SEL

「A

滑膜

「B

肌腱

「C

韌帶

「D

關(guān)節(jié)囊

「E

關(guān)節(jié)軟骨

分值：1.64

答案:E

28.

患者女性，35歲，左側(cè)腰腿疼痛1個月，加重3天，直腿抬高試驗(yàn)及加強(qiáng)試驗(yàn)

陽性，雙下肢肌力正常，X線平片顯示腰椎曲度變直，輕度退行性改變最好的

治療方案是___________

|SSS_SINGLE_SE1

「A

絕對臥床休息3周并用鎮(zhèn)痛藥物

「B

注射皮質(zhì)類固醇激素

「C

推拿按摩

「D

理療

「E

手術(shù)治療

分值：1.64

答案:A

29.

患兒男，13歲。1個月前右肘前方刀刺傷，經(jīng)清創(chuàng)縫合，創(chuàng)口愈合，但右手逐

麗呈猿手畸形，不能握筆寫字。該采用的治療措施是

ISSSSINGLESEL

rA

手術(shù)探查修補(bǔ)

「B

運(yùn)動治療

「C

電刺激治療

「D

激光治療

rE

藥物治療

分值：1.64

答案:A

1.猿手畸形是正中神經(jīng)損傷的標(biāo)志，故選B。2.拇指與小指不能對掌是正中神

經(jīng)損傷診治的要點(diǎn)之一。3.神經(jīng)損傷1個月內(nèi)盡可能行手術(shù)探查修補(bǔ)，BCDE

治療正中神經(jīng)損傷療效不肯定。

30.

5歲男孩，右肱骨黑上骨折屈肘位石膏托固定術(shù)后2天，出現(xiàn)手背嚴(yán)重腫脹水

臂手指不能主動活動，被動牽拉手指時劇痛。體檢重點(diǎn)應(yīng)是

|SSS_SINGLE_SE1

rA

血壓

rB

皮膚色澤

rC

皮膚有無破潰

rD

手指皮膚感覺

rE

槎動脈有無搏動

分值：1.64

答案:E

31.

患者，男，78歲。下樓時不慎摔傷右馥部，查體：右下肢短縮，外旋50°畸

形，右髏腫脹不明顯，但局部有叩痛。首先需要的檢查是

ISSS_SINGLE_SEL

'A

普通X線片

「B

MRI檢查

「C

CT檢查

rD

核素骨掃描

「E

關(guān)節(jié)造影

分值：1.64

答案:A

32.

女性，35歲，車禍后致右髏劇痛2天。檢查：見右下肢短縮，內(nèi)旋、內(nèi)收位彈

性固定。右足不能背屈。如果經(jīng)檢查確定為髏關(guān)節(jié)后脫位，其治療方法應(yīng)盡早

考慮___________

ISSS_SINGLE_SEL

「A

下肢骨牽引復(fù)位

「B

下肢皮牽引復(fù)位

「C

手法復(fù)位

「D

手術(shù)切開復(fù)位

「E

鎮(zhèn)靜、止痛、肢體重力復(fù)位

分值：1.64

答案:C

33.

患者，男，50歲，右膝關(guān)節(jié)腫痛伴運(yùn)動功能障礙3年，加重1個月入院。入院

檢查：外側(cè)關(guān)節(jié)間隙壓痛明顯，麥?zhǔn)险麝栃裕ㄍ鈧?cè)），X線片顯示外側(cè)關(guān)節(jié)間隙

明顯狹窄，關(guān)節(jié)面硬化，脛骨關(guān)節(jié)面邊緣增生顯著，而內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間隙正常，無

增生及關(guān)節(jié)面硬化征象。你認(rèn)為最可能的診斷是什么

|SSS^STNGLE_SE1

「A

關(guān)節(jié)結(jié)核

「B

化膿性關(guān)節(jié)炎

C

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

「D

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

rE

骨性關(guān)節(jié)炎

分值：1.64

答案:E

34.

患兒，女，12歲，車禍后，左踝關(guān)節(jié)疼痛3小時，體檢左踝內(nèi)側(cè)軟組織腫脹，

壓痛明顯。首先選擇下列哪項(xiàng)影像學(xué)檢查方法?()

|SSS_SINGLE_SEL

「A

正側(cè)位X線片

「B

CT掃描

「C

MRI檢查

「D

超聲檢查

「E

ECT檢查

分值：1.64

答案:A

1.外傷后，臨床上懷疑骨折情況的，首選的影響學(xué)檢查方法為X線攝片，價格

低廉，簡單，能夠詳細(xì)的了解骨折情況，因此常作為首選的影像學(xué)檢查方法。

2.臨床上當(dāng)懷疑骨折或者脫位等時，首先選擇的影像學(xué)檢查方法為X光攝片，

當(dāng)初步觀察沒有發(fā)現(xiàn)明確病變，但是病人仍然疼痛劇烈時，可能的原因?yàn)椴∽?/p>

部位結(jié)構(gòu)復(fù)雜，重疊較多，或者為隱性骨折，平片觀察不佳，或者可能只是軟

組織損傷，此時進(jìn)一步行MRI檢查非常有必要。3.臨床上，對于觀察復(fù)雜部

位、容易骨質(zhì)重疊的部位的骨折情況，例如頭面部骨質(zhì)、骨盆骨質(zhì)情況，首選

的方法為CT檢查，由于CT為斷層成像，避免了骨骼的相互重疊，有利于觀

察。

35.

5歲男孩，右肱骨鐮上骨折屈肘位石膏托固定術(shù)后2天，出現(xiàn)手背嚴(yán)重腫脹水

皰，手指不能主動活動，被動牽拉手指時劇痛。若觸診稅動脈搏動消失，其首

選處理方法___________

|SSS^SINGLE_SEL

「A

冷敷

1B

抬IWJ患肢

'c

使用脫水劑

「D

使用鎮(zhèn)痛劑

「E

調(diào)整石膏，減少肘關(guān)節(jié)屈曲角度

分值：1.64

答案:E

36.

患者，男，78歲。下樓時不慎摔傷右微部，查體：右下肢短縮，外旋50°畸

形，右髓腫脹不明顯，但局部有叩痛。該患者最易發(fā)生的并發(fā)癥是

ISSSSINGLE..SEI

「A

坐骨神經(jīng)損傷

rB

脂肪栓塞

「C

髏內(nèi)翻畸形

「D

股骨頭缺血性壞死

「E

髏關(guān)節(jié)周圍創(chuàng)傷性骨化

分值：1.64

答案:D

37.

女性，35歲，車禍后致右股劇痛2天。檢查：見右下肢短縮，內(nèi)旋、內(nèi)收位彈

性固定。右足不能背屈。該損傷容易出現(xiàn)的并發(fā)癥為

|SSS_SINGLE_SEL

rA

坐骨神經(jīng)損傷

「B

急性骨萎縮

「C

股骨頭壞死

「D

下肢淋巴水腫

rE

下肢靜脈血栓

分值:1.64

答案:A

38.

患者，男，50歲，右膝關(guān)節(jié)腫痛伴運(yùn)動功能障礙3年，加重1個月入院。入院

檢查：外側(cè)關(guān)節(jié)間隙壓痛明顯，麥?zhǔn)险麝栃?外側(cè))，X線片顯示外側(cè)關(guān)節(jié)間隙

明顯狹窄，關(guān)節(jié)面硬化，脛骨關(guān)節(jié)面邊緣增生顯著，而內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間隙正常，無

增生及關(guān)節(jié)面硬化征象。下列治療方法不宜采用的是

ISSSSINGLESEL

rA

關(guān)節(jié)鏡清理

「B

透明質(zhì)酸鈉關(guān)節(jié)腔注射

「C

關(guān)節(jié)融合

「D

單黑關(guān)節(jié)置換

rE

全膝關(guān)節(jié)置換

分值：1.64

答案:C

39.

患兒，女，12歲，車禍后，左踝關(guān)節(jié)疼痛3小時，體檢左踝內(nèi)側(cè)軟組織腫脹，

壓痛明顯。經(jīng)上述檢查后，患者左踝關(guān)節(jié)骨質(zhì)未見明確異常，但是患兒疼痛仍

較劇烈，此時進(jìn)一步的檢查是()o

ISSSSINGLESEL

CA

正側(cè)位X線片

「B

CT掃描

rC

MRI檢查

rD

超聲檢查

rE

ECT檢查

分值：1.64

答案：c

I.外傷后，臨床上懷疑骨折情況的，首選的影響學(xué)檢查方法為X線攝片，價格

低廉，簡單，能夠詳細(xì)的了解骨折情況，因此常作為首選的影像學(xué)檢查方法。

2.臨床上當(dāng)懷疑骨折或者脫位等時，首先選擇的影像學(xué)檢查方法為X光攝片，

當(dāng)初步觀察沒有發(fā)現(xiàn)明確病變，但是病人仍然疼痛劇烈時，可能的原因?yàn)椴∽?/p>

部位結(jié)構(gòu)復(fù)雜，重疊較多，或者為隱性骨折，平片觀察不佳，或者可能只是軟

組織損傷，此時進(jìn)一步行MRI檢查非常有必要。3.臨床上，對于觀察復(fù)雜部

位、容易骨質(zhì)重疊的部位的骨折情況，例如頭面部骨質(zhì)、骨盆骨質(zhì)情況，首選

的方法為CT檢查，由于CT為斷層成像，避免了骨骼的相互重疊，有利于觀

察。

40.

患者男性，20歲，長跑運(yùn)動員，雙側(cè)跟腱疼痛感，以開始活動時明顯，活動后

明顯減輕，而休息以后病情又有所加重，后蹬動作明顯受限，查體跟腱周圍組

織無明顯腫痛，局部皮膚顏色正常，跟腱兩側(cè)可觸及硬結(jié)，X線檢查未見明顯

異常此患者最可能的診斷是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

跟腱炎

「B

復(fù)雜區(qū)域疼痛綜合征

「C

肌筋膜炎

「D

踝關(guān)節(jié)扭傷

「E

骨折

分值：1.64

答案:A

41.

5歲男孩，右肱骨黑上骨折屈肘位石膏托固定術(shù)后2天，出現(xiàn)手背嚴(yán)重腫脹水

皰，手指不能主動活動，被動牽拉手指時劇痛。經(jīng)過處理后，患兒橫動脈搏動

己恢復(fù),疼痛有所緩解，此時康復(fù)治療重點(diǎn)是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

控制腫脹

「B

保護(hù)稅動脈

「C

預(yù)防肘關(guān)節(jié)僵硬

「D

預(yù)防關(guān)節(jié)囊攣縮

「E

預(yù)防骨折斷端錯位

分值：1.64

答案:A

42.

患者，男，78歲。下樓時不慎摔傷右股部，查體：右下肢短縮，外旋50°畸

形，右髓腫脹不明顯，但局部有叩痛。選擇哪種治療最合適

ISSS_SINGLE_SEL

rA

髓人字石膏固定

rB

皮牽引治療

「C

骨牽引治療

「D

股骨粗隆間截骨術(shù)

「E

人工股骨頭置換術(shù)

分值：1.64

答案:E

43.

男性，22歲，托排球時突然感覺右手中指末節(jié)疼痛，不能伸直遠(yuǎn)側(cè)指間關(guān)節(jié)此

患者臨床診斷哪種可能性大

|SSS_SINGLE_SE1

rA

伸肌腱斷裂

「B

屈肌腱斷裂

「C

指間關(guān)節(jié)脫位

「D

末節(jié)指骨骨折

rE

側(cè)副韌帶斷裂

分值:1.64

答案:D

44.

患者，男，50歲，右膝關(guān)節(jié)腫痛伴運(yùn)動功能障礙3年，加重1個月入院。入院

檢查：外側(cè)關(guān)節(jié)間隙壓痛明顯，麥?zhǔn)险麝栃裕ㄍ鈧?cè)），X線片顯示外側(cè)關(guān)節(jié)間隙

明顯狹窄，關(guān)節(jié)面硬化，脛骨關(guān)節(jié)面邊緣增生顯著，而內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間隙正常，無

增生及關(guān)節(jié)面硬化征象。該患者予以單側(cè)膝關(guān)節(jié)置換。下列哪項(xiàng)不是單側(cè)膝關(guān)

節(jié)置換手術(shù)的禁忌證

ISSS^SINGLE_SEL

「A

類風(fēng)濕性膝關(guān)節(jié)炎累及兩個以上間室的骨關(guān)節(jié)炎

「B

屈曲攣縮大于15°

'c

關(guān)節(jié)內(nèi)翻畸形大于15°

「D

膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷及關(guān)節(jié)不穩(wěn)定的患者

「E

下肢力線良好的單間室骨壞死患者

分值：1.64

答案:E

45.

男性患者，42歲，搬重物后出現(xiàn)腰痛伴右下肢疼痛3天，咳嗽、打噴嚏時疼痛

加重，臥床休息時好轉(zhuǎn)。查體：彎腰活動明顯受限，第3?5腰椎棘突及右側(cè)壓

痛，右側(cè)直腿抬高40°(+),右小腿外側(cè)痛覺減退，雙側(cè)跟腱反射和膝腱反射

正常對稱。最有可能的診斷是

ISSS^STNGLE_SEI

「A

腰肌勞損

「B

腰肌筋膜炎

rC

急性腰扭傷

「D

腰骨關(guān)節(jié)病

CE

腰椎間盤病變

分值：1.64

答案:E

46.

患兒，女，12歲，車禍后，左踝關(guān)節(jié)疼痛3小時，體檢左踝內(nèi)側(cè)軟組織腫脹，

壓痛明顯。同時，患者發(fā)現(xiàn)右上頜部疼痛明顯，懷疑上頜骨骨折，應(yīng)選擇下列

強(qiáng)項(xiàng)影像學(xué)檢查方法？()

ISSS_SINGLE_SEI

「A

正側(cè)位X線片

rB

CT掃描

「C

MRI檢查

「D

超聲檢查

rE

ECT檢查

分值：1.64

答案:B

1.外傷后，臨床上懷疑骨折情況的，首選的影響學(xué)檢查方法為X線攝片，價格

低廉，簡單，能夠詳細(xì)的了解骨折情況，因此常作為首選的影像學(xué)檢查方法。

2.臨床上當(dāng)懷疑骨折或者脫位等時，首先選擇的影像學(xué)檢查方法為X光攝片，

當(dāng)初步觀察沒有發(fā)現(xiàn)明確病變，但是病人仍然疼痛劇烈時，可能的原因?yàn)椴∽?/p>

部位結(jié)構(gòu)復(fù)雜，重疊較多，或者為隱性骨折，平片觀察不佳，或者可能只是軟

組織損傷，此時進(jìn)一步行MRI檢查非常有必要。3.臨床上，對于觀察復(fù)雜部

位、容易骨質(zhì)重疊的部位的骨折情況，例如頭面部骨質(zhì)、骨盆骨質(zhì)情況，首選

的方法為CT檢查，由于CT為斷層成像，避免了骨骼的相互重疊，有利于觀

察。

47.

患者男性，20歲，長跑運(yùn)動員，雙側(cè)跟腱疼痛感，以開始活動時明顯，活動后

明顯減輕，而休息以后病情又有所加重，后蹬動作明顯受限，查體跟腱周圍組

織無明顯腫痛，局部皮膚顏色正常，跟腱兩側(cè)可觸及硬結(jié)，X線檢查未見明顯

異常對于此患聲的治療不包括

ISSSSINGLE.SE1

「A

雙側(cè)踝關(guān)節(jié)背屈位固定

「B

改善循環(huán)，促進(jìn)炎性產(chǎn)物吸收

「C

中、低頻電療鎮(zhèn)痛

CD

運(yùn)動治療

「E

軟化瘢痕，松解粘連

分值：1.64

答案:A

48.

5歲男孩，右肱骨踝上骨折屈肘位石膏托固定術(shù)后2天，出現(xiàn)手背嚴(yán)重腫脹水

皰，手指不能主動活動，被動牽拉手指時劇痛。患兒肘部石膏托應(yīng)固定

|SSS_SINGLE_SEL

「A

2周

「B

4