2023年中級職稱考試兒科護理學基礎(chǔ)與專業(yè)知識、專業(yè)實踐能力歷年高頻考題帶答案難題附詳解（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考點(共50題)1.使用過氧化氫消毒傷口，其有效濃度為A.0.1%B.0.9%C.1%D.3%E.5%2.符合革蘭陰性桿菌肺炎臨床特征的是A.病理改變多為大葉性肺炎B.感染途徑為吸入口咽部的定植菌C.并發(fā)癥較少見，預后較好D.多見于青壯年E.可經(jīng)母嬰途徑傳播3.使用一次性紙塑袋包裝的無菌物品的有效期宜為A.一天B.一周C.一個月D.三個月E.半年4.人的行為的基本構(gòu)成要素有行為主體、行為客體、行為環(huán)境、行為手段和A.行為動機B.行為目的C.行為計劃D.行為過程E.行為結(jié)果5.影響乳腺生理活動的激素不包括A.垂體前葉激素B.雌激素C.甲狀腺激素D.腎上腺皮質(zhì)激素E.孕激素6.下列不是水痘臨床表現(xiàn)的是A.潛伏期8～12天B.發(fā)熱1～2天后出現(xiàn)皮疹C.皮疹一般在3～5天內(nèi)分批出齊D.皮疹離心性分布E.多種皮疹可同時存在7.一般大腦中斷供氧多長時間可出現(xiàn)深昏迷和全身抽搐A.6秒B.8秒C.10秒D.15秒E.20秒8.高血壓患者眼底檢查Ⅱ級的表現(xiàn)為A.視網(wǎng)膜動脈狹窄B.視網(wǎng)膜動脈痙攣C.視網(wǎng)膜動脈變細D.眼底出血或絮狀滲出E.出血伴視神經(jīng)乳頭水腫9.對艾滋病的闡述正確的是A.艾滋病病原體為人類免疫缺陷病毒B.艾滋病病原體抵抗力很強C.消毒劑很難將其殺滅D.艾滋病可以通過空氣傳播E.艾滋病可以通過一般接觸傳播10.管理的對象不包括A.人員B.資金C.設(shè)備D.客戶E.信息11.乳癌易患因素敘述錯誤的是A.高脂肪飲食B.乳癌家族史C.初潮早于14歲D.精神抑郁E.初次足月產(chǎn)遲于35歲12.能興奮體溫調(diào)節(jié)中樞，使體溫升高的激素是A.雌激素B.孕激素C.促卵泡素D.黃體生成素E.催乳素13.主動免疫的常用制劑不包括A.細菌菌體B.類毒素C.滅活疫苗D.細菌多糖體E.抗菌血清14.屬于右向左分流型先天性心臟病的是A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.法洛四聯(lián)癥D.肺動脈狹窄E.主動脈縮窄15.患兒男，1歲。診斷鋅缺乏癥，護理措施錯誤的是A.提倡母乳喂養(yǎng)B.養(yǎng)成良好飲食習慣C.合理添加輔助食品D.供給含鋅較多的食物如谷類E.避免交互感染16.取導管尖端培養(yǎng)進行血管相關(guān)性感染病原學診斷，其長度為A.2cmB.3cmC.4cmD.5cmE.6cm17.預防早產(chǎn)兒出血，應給予A.維生素AB.維生素BC.維生素CD.維生素DE.維生素K18.營養(yǎng)不良患兒治療原則不包括A.調(diào)整飲食補充營養(yǎng)物質(zhì)B.祛除病因治療原發(fā)病C.控制感染D.盡早補充白蛋白E.治療并發(fā)癥19.患兒男，生后第3天。生后24小時出現(xiàn)黃疸。母血型O，子血型B。該患兒最有可能的診斷為A.膽道閉鎖B.新生兒生理性黃疸C.Rh溶血癥D.ABO溶血癥E.新生兒敗血癥20.艾滋病診療操作不正確的是A.皮膚發(fā)生破損，進行有可能接觸患者血液、體液操作時必須戴雙層手套B.進行有可能接觸患者血液、體液的、操作時必須戴手套C.摘手套后立即洗手D.使用后的銳器應當直接放入耐刺、防滲漏的利器盒E.使用后的一次性針頭重新套上針頭套21.中毒性痢疾多見于A.新生兒B.嬰幼兒C.兒童D.青年E.成人22.急性白血病出血的主要原因是A.血小板減少B.白血病細胞浸潤C.凝血因子減少D.免疫下降E.彌散性血管內(nèi)凝血23.關(guān)于糖尿病的發(fā)病機制，說法不正確的是A.遺傳與環(huán)境因素共同參與其發(fā)病過程B.主要與遺傳及免疫因素有關(guān)C.遺傳易感性是主要因素D.自身免疫起主要作用E.環(huán)境因素導致胰島素分泌不足24.診斷原發(fā)性肝癌特異性較高的實驗室指標是A.CEAB.AKPC.AFPD.CA50E.CA19-925.急性白血病患者化療后，在緩解期出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、視力障礙?；颊咦羁赡苁前l(fā)生了A.顱內(nèi)出血B.腦血栓形成C.繼發(fā)感染D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病E.藥物不良反應26.淋病患者使用后的物品不需消毒的是A.內(nèi)衣B.被褥C.浴巾D.馬桶E.碗筷27.患者，女性，31歲。頭暈、乏力伴面色蒼白六個月。體檢：貧血貌。血象：血紅蛋白76g/L，白細胞5.1×109/L，血小板94×109/L，骨髓象表現(xiàn)為幼紅細胞增生活躍，粒細胞和巨核細胞正常，血清鐵減少，總鐵結(jié)合力增高，血清鐵蛋白降低?；颊咦钤绯霈F(xiàn)的異常實驗室檢查可能是A.血清鐵降低B.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低C.血清總鐵結(jié)合力增高D.血清鐵蛋白降低E.血紅素降低28.急性泌尿道感染的抗生素治療療程是A.一般用敏感藥物10～14天B.用到尿中細菌轉(zhuǎn)陰C.尿常規(guī)正常3～5天D.用藥6～8周E.尿常規(guī)正常5～7天29.創(chuàng)造良好的溝通環(huán)境的方法是A.溝通中多用評價性語言B.據(jù)理力爭，說服對方C.平等待人，謹慎謙虛D.及時表態(tài)，早下結(jié)論E.分清主次，確定立場30.影響分娩順利進行的主要因素不包括A.產(chǎn)力B.產(chǎn)道C.產(chǎn)程D.胎兒E.產(chǎn)婦的精神心理狀態(tài)31.患兒，女，5個月。重癥佝僂病，醫(yī)囑肌內(nèi)注射維生素D，下列做法錯誤的是A.選用較粗的針頭B.每次更換注射部位C.深部肌內(nèi)注射D.末次注射1個月后改為口服預防量E.注射后2～3日加服鈣劑32.進行下呼吸道醫(yī)院感染診斷，痰液鏡檢篩選標準為A.鱗狀上皮細胞＜10個/低倍視野和白細胞＞20個/低倍視野B.鱗狀上皮細胞＜10個/低倍視野和白細胞＞25個/低倍視野C.鱗狀上皮細胞＜15個/低倍視野和白細胞＞25個/低倍視野D.鱗狀上皮細胞＜15個/低倍視野和白細胞＞20個/低倍視野E.鱗狀上皮細胞＜10個/低倍視野和白細胞＞30個/低倍視野33.新生兒病態(tài)反應是A.口內(nèi)有馬牙B.乳腺腫大C.生后3～4天體溫39℃，一般情況良好D.面色蒼白，拒乳E.出現(xiàn)擁抱反射34.下泌尿道感染的治療首選

A．氨芐西林

B．復方磺胺甲唑

C．慶大霉素

D．頭孢曲松鈉

E．頭孢噻肟鈉35.心臟驟停最常見的原因是A.嚴重的電解質(zhì)紊亂B.酸堿平衡失調(diào)C.藥物中毒或過敏D.冠心病E.手術(shù)或麻醉意外36.患兒，男，10個月。發(fā)熱2天，抽搐1次，急診入院。詢問病史，其母患浸潤性肺結(jié)核。體格檢查：心肺正常，前囟飽滿，頸軟，肝、脾輕度腫大。腦脊液外觀清，細胞數(shù)100×106/L，N30%，L70%，糖1.1mmol/L，氯化物101mmol/L，該患兒的首優(yōu)護理診斷是A.有窒息的危險B.有受傷的危險C.活動無耐力D.營養(yǎng)失調(diào)

低于機體需要量E.潛在并發(fā)癥：顱內(nèi)壓增高37.以下關(guān)于少尿期治療原則的敘述錯誤的是A.嚴格控制水和鈉的入量B.調(diào)整熱量的供給C.早期只通過脂肪提供熱量D.糾正酸中毒及電解質(zhì)紊亂E.治療并發(fā)癥38.長期預防蛔蟲病的最有效措施是A.注意個人衛(wèi)生，培養(yǎng)小兒良好飲食習慣和餐前便后洗手的衛(wèi)生習慣B.每年秋、冬季對幼兒園、中小學生進行普查、普治1～2次C.人類糞便進行無害化處理后再當肥料使用和提供對污水處理的衛(wèi)生設(shè)施D.消滅蒼蠅和蟑螂E.不生食肉類39.管理者在傳達上級精神時，只傳達對自己有用或有興趣的信息，而不是全面地傳達所有信息，這種情況屬于影響溝通因素中的A.語言因素B.信息過濾C.選擇性知覺D.溝通渠道因素E.情緒因素40.患者，男性，50歲。CT示腦出血，入院3天后，突發(fā)腦疝。其發(fā)生腦疝的主要原因是A.長期顱內(nèi)壓增高B.顱內(nèi)壓急劇上升C.顱內(nèi)壓下降過快D.顱內(nèi)壓波動E.顱內(nèi)各分腔內(nèi)存在壓力差41.滅菌前包裝正確的是A.下排氣壓力蒸汽滅菌器的滅菌包體積不超過30cm×30cm×30cmB.剪刀和血管鉗等軸節(jié)類器械完全鎖扣C.棉球罐不用開蓋D.摞放的器皿間應用吸濕布、紗布或醫(yī)用吸水紙隔開E.管腔類物品應打活結(jié)，方便拿取42.長期預防蛔蟲病的最有效措施是A.注意個人衛(wèi)生B.對幼兒園、中小學生進行普查、普治C.糞便管理D.消滅蒼蠅和蟑螂E.不生食肉類43.在猩紅熱患兒的皮疹特點中，下列不正確的是A.多在發(fā)熱的第二天出現(xiàn)B.全身皮膚彌漫性充血潮紅的基礎(chǔ)上，廣泛分布的均勻密集的紅色細小皮疹C.無脫皮和脫屑D.于24h內(nèi)布滿全身E.最先發(fā)生于耳后，頸部和上胸部44.時間管理的策略應注意A.學會記錄B.學會集中C.學會授權(quán)D.學會分析E.學會總結(jié)45.患兒，女，4歲。因腎病綜合征入院。現(xiàn)患兒病情已穩(wěn)定，準備出院，目前最佳的健康指導是A.給患兒講清本病的病因B.囑咐家長按醫(yī)囑繼續(xù)服藥C.囑咐患兒不要到公共場所D.囑咐患兒不要進行預防接種E.囑咐患兒不要參加劇烈運動46.原發(fā)性血小板減少性紫癜嚴重出血者最適宜的治療方法是A.口服潑尼松B.沖擊療法C.靜脈滴注地塞米松D.靜脈滴注丙種球蛋白E.輸注大量血小板47.腸外營養(yǎng)的適應證中不包括A.短腸綜合征B.大面積燒傷C.急性壞死性胰腺炎D.潰瘍性結(jié)腸炎急性期E.失血性休克48.頭大、四肢短小，智能正常最可能是A.先天性甲狀腺功能減低癥B.佝僂病C.軟骨發(fā)育不全D.垂體性侏儒癥E.先天性巨結(jié)腸49.醫(yī)用一次性紙袋包裝的無菌物品的有效期為A.1天B.1周C.1個月D.3個月E.半年50.X線檢查可見氣液平面及脹氣腸袢的時間在腸梗阻發(fā)生后A.1～2小時B.2～4小時C.4～6小時D.6～8小時E.8～10小時第1卷參考答案一.綜合考點1.參考答案：D[解析]過氧化氫適用于外科傷口、皮膚黏膜沖洗消毒，室內(nèi)空氣的消毒，傷口、皮膚黏膜消毒，采用3%(30g/L)過氧化氫沖洗、擦拭，作用3～5分鐘。2.參考答案：B[解析]革蘭陰性桿菌肺炎發(fā)病可有以下方式：①吸入口咽部的定植菌或胃內(nèi)容物；②吸入外源性的含有病原菌的氣溶膠；③經(jīng)其他感染灶通過血源性播散至呼吸道。故本題正確答案是B。3.參考答案：E[解析]使用一次性紙塑袋包裝的無菌物品，有效期宜為6個月。4.參考答案：E5.參考答案：C6.參考答案：D7.參考答案：E8.參考答案：A9.參考答案：A[解析]艾滋病病原體為人類免疫缺陷病毒，離體后的HIV抵抗力很弱，幾乎所有的消毒劑在短時間內(nèi)均可將其滅活。主要通過性接觸、血液傳播和母嬰傳播。10.參考答案：D[解析]管理的對象包括人、財、物、時間、信息?？蛻羰墙M織的服務對象。11.參考答案：C12.參考答案：B13.參考答案：E14.參考答案：C15.參考答案：D[解析]改善營養(yǎng)，供給含鋅量較多的食物如肝、魚、瘦肉等，提倡母乳喂養(yǎng)，促進生長發(fā)育，合理添加輔食。16.參考答案：D[解析]進行血管相關(guān)性感染病原學診斷，導管尖端培養(yǎng)其接種方法應取導管尖端5cm，在血平板表面往返滾動一次。17.參考答案：E[解析]預防早產(chǎn)兒出血，可肌內(nèi)注射維生素K1，連用3天。18.參考答案：D[解析]營養(yǎng)不良治療原則采取綜合性治療措施，包括調(diào)整飲食及補充營養(yǎng)物質(zhì)；祛除病因，治療原發(fā)病；控制感染；促進消化和改善代謝功能；治療并發(fā)癥。故本題選D。19.參考答案：D[解析]當母親血型為O型，新生兒為A型或B型時，母血中對胎兒紅細胞的免疫抗體IgG會通過胎盤進入胎兒血循環(huán)，發(fā)生同種免疫反應致使胎兒、新生兒紅細胞破壞而引起溶血，出現(xiàn)黃疸。20.參考答案：E[解析]《醫(yī)務人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護工作指導原則》第七條中明確指出，禁止將使用后的一次性針頭重新套上針頭套。禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器。21.參考答案：C22.參考答案：A23.參考答案：D24.參考答案：C[解析]CEA(癌胚抗原)在結(jié)腸癌、胃癌、乳癌、肺癌等患者可增高，常作為大腸癌術(shù)后監(jiān)測指標，對預測復發(fā)與否有較好的作用；AKP(堿性磷酸酶)在肝癌、骨肉瘤者可增高；AFP(甲胎蛋白)在肝癌、惡性畸胎瘤者可增高，在我國用于肝癌的普查，效果良好；CA50、CA19-9在消化道腫瘤中可升高。25.參考答案：D[解析]可能的原因是化療藥物無法通過腦脊液屏障，造成中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病細胞大量增生，而引起頭痛、惡心、嘔吐、視力障礙等中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病表現(xiàn)，且多在化療緩解期發(fā)生。26.參考答案：E[解析]淋病主要通過性行為傳播，此外當皮膚、黏膜有破損時，直接接觸病灶或接觸有傳染性的分泌物也可受染，因此患者使用后均需消毒處理。27.參考答案：D[解析]鐵蛋白具有強大的結(jié)合鐵和貯備鐵的能力，以維持體內(nèi)鐵的供應和血紅蛋白相對穩(wěn)定性，是鐵的貯存形式，其含量變化可作為判斷是否缺鐵或鐵負荷過量的指標。因此當人體缺鐵后首先出現(xiàn)血清鐵蛋白下降，進而才會出現(xiàn)貧血。28.參考答案：A[解析]該題為專業(yè)實踐記憶題。備選答案中均是對藥物療程的描述。急性泌尿道感染的抗生素治療療程為一般用敏感藥物10～14天。故該題正確的答案是A。29.參考答案：C[解析]創(chuàng)造良好的溝通環(huán)境的方法包括；溝通中少用評價語言、判斷性語言，多用描述性語言；溝通表示愿意合作，決不能試圖控制和改變對方；坦誠相待；認同對方的問題和處境；平等待人，謙虛謹慎；不急于表達和下結(jié)論。30.參考答案：C31.參考答案：E[解析]3個月以內(nèi)小嬰兒或有手足搐搦癥病史的嬰兒，在肌內(nèi)注射維生素D前2～3天至注射后2～3周，口服鈣劑，防止低鈣抽搐。32.參考答案：B[解析]痰液篩選的標準為痰液涂片鏡檢鱗狀上皮細胞＜10個/低倍視野和白細胞＞25個/低倍視野或鱗狀上皮細胞：白細胞≤1:2.5。33.參考答案：D34.參考答案：B35.參考答案：D[解析]心臟驟停病因包括心臟病(以冠心病最多見)、嚴重的電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào)、意外事件、藥物中毒或過敏、某些治療、手術(shù)或麻醉意外。36.參考答案：E[解析]結(jié)核性腦膜炎患兒有顱內(nèi)壓增高甚至發(fā)生腦疝的可能。護士最應該密切監(jiān)測患兒雙側(cè)瞳孔大小及對光反射情況，以及呼吸節(jié)律的改變，以早期發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)高壓或腦疝，及時采取搶救措施。37.參考答案：C[解析]調(diào)整熱量的供給，早期只給糖，可減少機體自身蛋白分解和酮體產(chǎn)生。38.參考答案：C[解析]改善環(huán)境衛(wèi)生，尤其是對人類糞便進行無害化處理后再當肥料使用和提供對污水處理的衛(wèi)生設(shè)施，是長期預防蛔蟲病的最有效措施。39.參考答案：B[解析]信息過濾是指信息發(fā)出者為投接收者所好，無意、有意增刪信息，選擇和丟棄信息，造成信息歪曲。例如護士長在傳達上級精神時