2023年初級(師)初級護(hù)師專業(yè)知識歷年高頻考題帶答案難題附詳解（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考點(共50題)1.服用鐵劑的最佳時間是A.餐前B.兩餐之間C.餐后D.臨睡前E.晨起時2.某人患1型糖尿病，查餐后2h血糖15mmol/L(270mg/dl)。給胰島素靜滴，靜滴時患者自覺多汗、手抖、饑餓，應(yīng)考慮其原因是A.低血壓B.低血糖C.藥物過敏D.靜滴速度過快E.精神緊張3.判斷支氣管肺炎的嚴(yán)重程度主要根據(jù)A.缺氧的程度B.咳嗽的輕重C.肺部啰音的多少D.全身中毒癥狀及其他系統(tǒng)是否受累E.白細(xì)胞的高低4.王女士，30歲，顱腦損傷住院治療，行冬眠降溫療法。錯誤的護(hù)理是A.用藥前量體溫、脈搏、呼吸、血壓B.物理降溫后用冬眠藥物C.維持直腸內(nèi)溫度在32～34℃D.患者在注射冬眠藥物后半小時內(nèi)不宜翻身或搬運E.維持電解質(zhì)及酸堿平衡5.患兒，4歲。突然發(fā)熱、腹痛，腹痛位于臍周，呈持續(xù)性，伴有腹脹、嘔吐、腹瀉，大便為果醬樣，有腥臭味。腹部X片可見液平面?？赡艿脑\斷是A.腸炎B.急性壞死性小腸結(jié)腸炎C.腸套疊D.腸穿孔E.胃穿孔6.診斷胎兒窘迫的胎兒頭皮血pH應(yīng)為A.＜7.20B.7.20～7.24C.7.25～7.29D.7.30～7.34E.7.35～7.397.新生兒破傷風(fēng)臨床表現(xiàn)中錯誤的是

。A.前囟隆起B(yǎng).呼吸困難C.吸吮困難D.牙關(guān)緊閉E.苦笑面容8.關(guān)于腎盂造瘺者敘述正確的是A.常規(guī)沖洗，保持引流管通暢B.低壓沖洗C.沖洗量15～20ml為宜D.高壓沖洗E.沖洗量10～15ml為宜9.患者，男性，24歲，勞動中突然發(fā)生劇烈頭痛、嘔吐和意識不清。體檢：淺昏迷，血壓120/80mmHg，體溫37℃，頸抵抗、頦胸距4橫指，凱爾尼格(Kernig)征陽性。右上眼瞼輕度下垂，右眼球外展位，右側(cè)瞳孔4mm，光反應(yīng)遲鈍，左側(cè)瞳孔2mm，光反應(yīng)靈敏。左肢體活動差，左側(cè)巴賓斯基征陽性。診斷為蛛網(wǎng)膜下腔出血。深昏迷區(qū)別于淺昏迷的最有價值的特點是A.無任何自主運動B.全身反射消失C.大小便失禁D.不能被喚醒E.肌肉松弛10.護(hù)理風(fēng)濕性心臟病患者時需要注意的首要潛在并發(fā)癥是A.充血性心力衰竭B.感染C.動脈栓塞D.感染性亞急性心內(nèi)膜炎E.心房顫動11.蛛網(wǎng)膜下腔出血的臨床表現(xiàn)中，不應(yīng)有的癥狀或體征是A.頸項強(qiáng)直B.嘔吐C.雙下肢手套襪套樣感覺D.意識不清E.頭痛12.目前認(rèn)為先天性心臟病病因的環(huán)境因素主要是A.宮內(nèi)支原體感染B.宮內(nèi)病毒感染C.胎盤早剝D.宮內(nèi)細(xì)菌感染E.妊娠毒血癥13.下列不是嗜鉻細(xì)胞瘤的臨床特征的是

A.陣發(fā)性高血壓B.持續(xù)性高血壓C.向心性肥胖D.高代謝E.高血糖14.休克患者的護(hù)理措施，不正確的是A.保持呼吸道通暢B.頭和軀干抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°C.嚴(yán)格無菌操作D.監(jiān)測體溫變化E.電熱毯保溫15.患兒，男，3歲，體重9kg。護(hù)理人員為了解皮下脂肪減少程度，首先檢查的部位是______A.面部B.軀干C.四肢D.腹部E.背部16.休克患者留置導(dǎo)尿最主要的目的是A.引流尿液，促進(jìn)有毒物質(zhì)的排泄B.保持床單位清潔干燥C.收集尿標(biāo)本，做細(xì)菌培養(yǎng)D.測尿量及比重，了解腎血流灌注情況E.避免尿潴留17.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎緩解期間，指導(dǎo)病人活動的目的是A.防止疾病復(fù)發(fā)B.保持關(guān)節(jié)于功能位C.防止關(guān)節(jié)畸形D.減少晨僵發(fā)生E.避免關(guān)節(jié)廢用18.消化性潰瘍具有的特征性臨床表現(xiàn)是A.反酸、噯氣B.節(jié)律性上腹痛C.消化功能紊亂D.惡心、嘔吐E.營養(yǎng)失調(diào)19.胎盤早剝的概念，正確的是A.胎盤早剝多發(fā)生于妊娠28周后B.前置胎盤在胎兒娩出后從子宮壁剝離C.正常位置胎盤在胎兒娩出前從子宮壁剝離D.分娩期不易發(fā)生胎盤剝離E.胎盤早剝對孕婦無影響20.口服鐵劑的最佳給藥時間是A.餐前B.餐時C.兩餐之間D.睡前E.晨起21.拔除胃腸減壓管的指征為A.腹脹減輕B.有饑餓感C.抽出液減少D.腸蠕動恢復(fù)，肛門排氣E.患者不能耐受，不合作22.膽總管探查手術(shù)后，拔除T形管引流的指征是A.術(shù)后1周，疼痛消失B.術(shù)后1周，引流量減少C.術(shù)后2周，引流量減少，造影通暢D.術(shù)后2周，引流量增加E.術(shù)后體溫正常，白細(xì)胞不高23.患者，男，37歲。左脊肋角部撞擊傷，腰痛，血尿(+++)，診斷為腎挫傷。不妥的措施是A.密切觀察生命體征B.止痛止血C.密切觀察血尿變化D.盡早下床活動E.補(bǔ)液，抗感染24.關(guān)于痛經(jīng)，下列不正確的是

。A.月經(jīng)前下腹部痛墜脹B.月經(jīng)后下腹部墜脹C.月經(jīng)期下腹部墜脹D.疼痛程度較重E.疼痛程度較輕25.嵌頓性疝與絞窄性疝的鑒別要點是

A.疝塊是否有壓痛B.后者疝內(nèi)容物的血液循環(huán)完全阻斷C.后者出現(xiàn)嘔吐D.疝塊是否能回納E.前者容易出現(xiàn)休克26.患者女性，宮內(nèi)妊娠39周，食欲正常。昨晚8時起有不規(guī)律宮縮，一夜未眠，今晨6時入院，精神疲乏，宮縮10～20秒，間隔10～20分鐘，宮縮強(qiáng)度弱，肛查：先露頭，淺定，宮口開大指尖，前羊膜囊不明顯，骨盆測量無異常，正確的處理方式是A.人工破膜B.縮宮素靜脈滴注C.肥皂水灌腸D.遵醫(yī)囑給予哌替啶100mg肌內(nèi)注射E.補(bǔ)液支持療法27.有關(guān)清潔中段尿培養(yǎng)標(biāo)本的采集正確的是A.消毒劑清洗外陰B.在使用抗生素藥物前收集C.飲水1000ml后采集D.采集后應(yīng)留置一段時間后再送檢E.停用抗生素后即可收集28.破傷風(fēng)患者肌肉呈陣發(fā)性強(qiáng)烈痙攣，按出現(xiàn)順序最初受影響的肌群是A.頸項肌B.面肌C.背腹肌D.四肢肌群E.咀嚼肌29.經(jīng)接觸傳染的感染病變是A.癤B.癰C.丹毒D.氣性壞疽E.急性淋巴結(jié)炎30.血栓閉塞性脈管炎局部缺血期主要表現(xiàn)為

。A.患肢怕冷、發(fā)涼、有麻木感，輕度間歇性跛行B.足背動脈搏動消失C.肌肉萎縮D.安靜休息時疼痛E.局部組織壞死潰瘍31.患者，男性，20歲，左下腹隱痛伴膿血便兩年，加重3個月，診斷為潰瘍性結(jié)腸炎。下列護(hù)理措施中哪項不恰當(dāng)A.指導(dǎo)患者合理休息與活動，注意勞逸結(jié)合B.給予患者富含營養(yǎng)、高纖維素的食物C.囑患者便后用肥皂與溫水清洗肛門及周圍皮膚D.密切觀察病情，了解病情進(jìn)展情況E.遵醫(yī)囑給予柳氮磺胺吡啶和(或)糖皮質(zhì)激素32.患者，男性，52歲。主因“左上腹飽脹不適2年余，視物模糊2周”入院，查體：雙下肢皮膚散在瘀斑，血常規(guī)提示：白細(xì)胞為142×109/L，B超提示脾大，骨髓象提示慢性粒細(xì)胞白血病，給予羥基脲治療，以下護(hù)理不妥的是A.囑患者取右側(cè)臥位，以緩解腹脹B.鼓勵患者多飲水，每目的飲水量要大于1500mlC.定期復(fù)查血象D.注意休息，避免勞累E.注意個人衛(wèi)生、飲食衛(wèi)生、預(yù)防感染33.病人，男性，35歲，營業(yè)員。有癲癇史10年。在工作時突然跌倒在地，口吐白沫，四肢強(qiáng)直，抽搐發(fā)作。旁觀者給予下列哪項處理措施是錯誤的

A.用力按住其手足，阻止抽搐發(fā)作B.用纏以紗布的壓舌板塞入其一側(cè)上、下臼齒之間C.使病人頭偏向一側(cè)D.解松病人的衣領(lǐng)及褲帶，以利呼吸E.在病人背后墊衣被等軟物34.肝昏迷的飲食護(hù)理應(yīng)為

A.低蛋白、低鹽、高脂肪B.禁蛋白、低脂肪、高糖C.高蛋白、低脂肪、低糖、低鹽D.低蛋白、高脂肪、高糖、低鹽E.適量蛋白和脂肪、低糖、低鹽35.患有前庭大腺炎的病人以下處理措施不正確的是A.取前庭大腺開口處分泌物作細(xì)菌培養(yǎng)，依據(jù)培養(yǎng)結(jié)果使用抗生素B.急性期臥床休息C.前庭大腺囊腫較小時即行造口術(shù)D.觀察傷口有無紅、腫，引流物性質(zhì)E.以上均正確36.屬于右向左分流型先心病的是A.房間隔缺損B.法洛四聯(lián)癥C.室間隔缺損D.動脈導(dǎo)管未閉E.右位心37.關(guān)于慢性腎小球腎炎患者的護(hù)理措施，不正確的是A.消除疑慮，配合治療B.合理膳食、保證足夠營養(yǎng)C.讓患者了解有關(guān)的防治知識D.多飲水，保持尿量在2500mlE.多休息，減輕腎臟負(fù)擔(dān)38.肺炎患兒護(hù)理要點下列哪項不妥A.臥床休息，平臥位B.室溫18～20℃，濕度60%C.勤翻身拍背吸痰D.必要時吸氧E.煩躁不安者及時報告醫(yī)生以防發(fā)生心衰或顱壓增高39.患者，女性，68歲。局部麻醉后行體表腫瘤切除術(shù)，注入麻醉藥后6分鐘，出現(xiàn)中毒反應(yīng)，其中毒原因除外A.麻醉藥劑量過大B.局部麻醉藥濃度過高C.精神緊張D.麻醉藥直接入血E.年齡問題40.患者男性，急性腎衰竭，每日尿量200ml，對該病人限制入水量的標(biāo)準(zhǔn)下列不正確的是A.每日補(bǔ)液量=顯性失水+隱性失水-內(nèi)生水B.中心靜脈壓在正常范圍C.無肺水腫、腦水腫及循環(huán)衰竭表現(xiàn)D.每日減輕體重0.5kgE.血鈉高于127mmol/L41.足月兒，生后第3天出現(xiàn)精神不振，拒乳，體溫不升，前囟平，全身皮膚黃染，臍部有膿性分泌物，血常規(guī)檢查WBC增高，應(yīng)給予的治療方法是

A.藍(lán)光照射B.肝酶誘導(dǎo)劑C.換血療法D.抗生素治療E.注射破傷風(fēng)抗毒素42.急性白血病引起貧血的最主要的原因是A.常有出血B.紅細(xì)胞成熟受干擾C.紅白血病的形成D.紅細(xì)胞壽命縮短E.合成血紅素的原料被破壞43.患兒，5歲。主因支氣管肺炎入院，2小時前突然喘憋加重，口鼻周發(fā)紺，心率168次/分，呼吸60次/分，肝肋下3cm，奔馬律，最可能的診斷是A.氣胸B.肺不張C.膿胸D.心力衰竭E.肺膿腫44.全身麻醉病人清醒前最危險的并發(fā)癥是A.窒息B.體溫過低C.墜床D.引流管脫落E.意外損傷45.嬰兒添加輔食計劃中，不妥的是

。A.1個月內(nèi)添加魚肝油B.1～2個月添加水果汁、菜水C.3個月可以添加蛋黃D.4個月添加菜泥、米糊E.8個月可添加肉末、肝泥46.關(guān)于全麻蘇醒期的護(hù)理哪項敘述是錯誤的

。A.維持呼吸功能B.維持循環(huán)功能C.保持體溫D.防止意外傷害E.每10小時測量1次生命體征47.肝硬化患者補(bǔ)充血容量時，為防止誘發(fā)肝性腦病應(yīng)輸注A.新鮮血B.庫存血C.白蛋白D.血小板E.洗滌紅細(xì)胞48.在心臟驟停搶救過程中，腦復(fù)蘇的首要措施是

。A.高壓氧治療B.頭部置冰袋降溫C.激素的應(yīng)用D.中心靜脈壓監(jiān)測E.高流量吸氧49.劉某，3歲，肌內(nèi)注射慶大霉素，護(hù)理人員要特別密切注意的是A.選擇臀中肌、臀小肌為注射部位B.注射部位周圍是否有硬結(jié)C.未抽到回血方可注射D.認(rèn)真核對藥物用量E.觀察藥物的毒性反應(yīng)50.在普遍充血的皮膚上有彌漫密集的針尖大小丘疹是以下何種疾病的特點A.麻疹B.風(fēng)疹C.幼兒急疹D.水痘E.猩紅熱第1卷參考答案一.綜合考點1.參考答案：B口服鐵劑易引起胃腸道反應(yīng)，該類藥物宜在飯后服用。2.參考答案：B此題考查了胰島素最常見的不良反應(yīng)，即低血糖的臨床表現(xiàn)。3.參考答案：D判斷支氣管肺炎的嚴(yán)重程度主要根據(jù)有無全身中毒癥狀及其他系統(tǒng)是否受累，如有無心力衰竭、中毒性腦病、中度性腸麻痹及消化道出血等。4.參考答案：B行冬眠降溫療法不能物理降溫。5.參考答案：C[解析]該患兒大便為果醬樣，是腸套疊的典型表現(xiàn)。6.參考答案：A[解析]輔助檢查，胎兒頭皮血血氣分析，pH＜7.2即可診斷。7.參考答案：A[解析]新生兒破傷風(fēng)的臨床表現(xiàn)8.參考答案：B[解析]腎盂造瘺者常規(guī)不沖洗，以免引起感染。必須沖洗時，應(yīng)嚴(yán)格無菌操作，低壓沖洗，沖洗量不超過5～10ml，并在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行。9.參考答案：B淺昏迷表現(xiàn)為意識大部分喪失，無自主運動，對聲、光刺激無反應(yīng)，對疼痛刺激尚可出現(xiàn)痛苦表情或肢體退縮等防御反應(yīng)；而深昏迷則意識完全喪失，全身肌肉松弛，對各種刺激均無反應(yīng)，深淺反射均消失。10.參考答案：A充血性心力衰竭是風(fēng)濕性心臟病晚期的常見并發(fā)癥及主要死因。11.參考答案：C[解析]雙下肢手套襪套樣感覺為急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎的臨床表現(xiàn)，不屬于蛛網(wǎng)膜下腔出血的臨床表現(xiàn)。12.參考答案：B先天性心臟病病因的環(huán)境因素中較為主要的是宮內(nèi)病毒感染。13.參考答案：C14.參考答案：E[解析]休克患者不能采用熱水袋和電熱毯等進(jìn)行體表加溫，以防皮膚血管擴(kuò)張，使心、肺、腦、腎等重要器官的血流灌注進(jìn)一步減少。15.參考答案：D16.參考答案：D休克患者留置導(dǎo)尿最主要的目的是測尿量及比重，了解腎血流灌注情況。17.參考答案：E18.參考答案：B[解析]消化性潰瘍具有的特征性臨床表現(xiàn)是節(jié)律性上腹痛，胃潰瘍是餐后痛，十二指腸潰瘍是饑餓痛。19.參考答案：C20.參考答案：C口服鐵劑的最佳給藥時間是兩餐之間，減少對胃的刺激。21.參考答案：D[解析]本題考查胃腸減壓術(shù)。胃腸減壓管通常在腸功能恢復(fù)、肛門排氣后拔除。22.參考答案：C[解析]膽總管探查手術(shù)后，拔除T形管引流的指征是術(shù)后12～14天，引流量減少，造影通暢。23.參考答案：D[解析]腎挫傷患者應(yīng)絕對臥床休息，待病情穩(wěn)定、血尿消失后可離床活動。下床活動過早、過多，有可能再度出血。24.參考答案：E[解析]閉經(jīng)和痛經(jīng)的概念25.參考答案：B26.參考答案：D[解析]孕產(chǎn)婦為不協(xié)調(diào)性宮縮乏力，應(yīng)按醫(yī)囑給予哌替啶100mg肌內(nèi)注射，以確保產(chǎn)婦充分休息。27.參考答案：B28.參考答案：E[解析]痙攣毒素經(jīng)血液循環(huán)和淋巴系統(tǒng)至脊髓前角灰質(zhì)或腦干的運動神經(jīng)核，使運動神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增強(qiáng)，導(dǎo)致隨意肌緊張與痙攣，破傷風(fēng)患者初始表現(xiàn)為咀嚼不便，張口困難。29.參考答案：D[解析]本題考查外科感染患者的護(hù)理。氣性壞疽的病菌為梭狀芽胞桿菌，廣泛存在于泥土和人畜糞便中，容易侵入傷口。30.參考答案：A[解析]血栓閉塞性脈管炎的臨床表現(xiàn)31.參考答案：B潰瘍性結(jié)腸炎患者飲食上要攝入高熱量、高營養(yǎng)、少纖維、少刺激的食物，以補(bǔ)充營養(yǎng)及減少對腸道的刺激。32.參考答案：A巨脾是慢性粒細(xì)胞白血病突出的體征，本患者左上腹飽脹不適是由于脾大引起的，取左側(cè)臥位可減輕不適感。33.參考答案：A34.參考