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文檔簡介
護(hù)理不良事件報告制度護(hù)理不良事件報告制度篇1
1.護(hù)理不良事件分為護(hù)理差錯、護(hù)理事故、在院跌倒、護(hù)理并發(fā)癥護(hù)理投訴及其他意外或突發(fā)事件。
2.護(hù)理部及各科室具備防范、處理護(hù)理不良事件的預(yù)案,并不斷修改完善。
3.發(fā)生護(hù)理不良事件后,當(dāng)班護(hù)士要立即向護(hù)士長和當(dāng)班醫(yī)生匯報,本著病人安全第一的原則,迅速采取補救措施,盡量避免或減輕對病人健康的損害,或?qū)p害降到最低程度。
4.護(hù)士長要逐級上報不良事件的原因、經(jīng)過、后果,并按規(guī)定填寫對應(yīng)的登記表,情節(jié)嚴(yán)重的差錯、投訴或病人自殺等突發(fā)事件半小時內(nèi)上報護(hù)理部,其他不良事件12小時內(nèi)上報護(hù)理部,護(hù)理部及時了解情況,給予處理意見,盡量降低對病人的損害。
5.發(fā)生護(hù)理不良事件的各種有關(guān)記錄、檢驗報告、藥品、器械等均應(yīng)妥善保管,不得擅自涂改、銷毀,必要時封存,以備鑒定。
6.護(hù)理部制定護(hù)理投訴和糾紛的接待流程,熱情接待、認(rèn)真調(diào)查、尊重事實、耐心溝通、端正處理態(tài)度,5個工作日內(nèi)給予答復(fù),重大護(hù)理投訴,上報醫(yī)院備案、討論。
7.護(hù)理不良事件發(fā)生后,病區(qū)和科室要組織護(hù)士進(jìn)行討論,分析原因,提高認(rèn)識、吸取教訓(xùn)、改進(jìn)工作。
8.執(zhí)行非懲罰護(hù)理不良事件報告制度,并鼓勵積極上報未造成不良后果但存在安全隱患的事件以及有效杜絕差錯的事例,如不按規(guī)定報告、有意隱瞞已發(fā)生的護(hù)理不良事件,一經(jīng)查實,視情節(jié)輕重給予處理。
9.各科室和護(hù)理部如實登記各類護(hù)理不良事件。
10.醫(yī)院成立護(hù)理質(zhì)量管理委員會和護(hù)理技術(shù)管理委員會,對上述事件每月匯總進(jìn)行討論,從制度合理性、制度執(zhí)行、環(huán)節(jié)管理、工作流程、職業(yè)道德、主觀態(tài)度等方面綜合分析,根據(jù)事件的'情節(jié)及對病人的影響,確定性質(zhì),提出獎懲意見和改進(jìn)措施,在全院護(hù)士長會上傳達(dá),共享經(jīng)驗教訓(xùn),不斷提高護(hù)理工作質(zhì)量。
護(hù)理不良事件報告制度篇2
一、護(hù)理不良事件定義
護(hù)理不良事件是指在護(hù)理過程中發(fā)生的對患者不安全的、增加痛苦和負(fù)擔(dān)的事件;護(hù)士不希望發(fā)生的、未預(yù)計到的事件;包括跌倒、墜床、壓瘡、用藥錯誤、走失、誤吸或窒息、燙傷及其他與患者安全相關(guān)的、非正常的護(hù)理意外事件。
二、護(hù)理不良事件的范圍
1、患者在住院期間發(fā)生壓瘡、跌倒、墜床、導(dǎo)管滑脫、用藥錯誤、走失、誤吸或窒息、燙傷及其他與患者安全相關(guān)的護(hù)理意外。
2、因護(hù)理操作失誤導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥、住院時間延長或住院費用增加等。
3、嚴(yán)重藥物不良事件或輸血不良反應(yīng)。
4、嚴(yán)重院內(nèi)感染。
三、不良事件報告的原則
非懲罰性、主動報告的原則。
護(hù)理部鼓勵護(hù)理人員主動、自愿報告不良事件,包括報告本人的或本科室的,也可以報告他人的或其他科室的,可以實名報告也可以匿名報告,對主動報告的科室和個人的有關(guān)信息,護(hù)理部將嚴(yán)格保密。
護(hù)理不良事件報告制度篇3
1.建立不良事件報告登記本和護(hù)理不良事件上報登記表,內(nèi)容包括:皮膚壓瘡、患者跌倒、導(dǎo)管滑脫、意外傷害、用錯藥、打錯針等護(hù)理事件。
2.一旦發(fā)生不良事件后,當(dāng)事人應(yīng)立即向護(hù)士長報告、護(hù)士長及當(dāng)事人第一時間做好病人及家屬的安撫工作,積極采取補救措施,以減少或消除由于不良事件造成的不良后果。
3.護(hù)士長及時組織人員對不良事件進(jìn)行調(diào)查,針對具體情況,組織科室有關(guān)人員開展討論,進(jìn)行原因分析、總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)、制定防范措施,并進(jìn)行詳細(xì)的記錄。同時填寫《護(hù)理不良事件上報登記表》,記錄護(hù)理不良事件發(fā)生的具體時間、地點、過程、后果、處理及防范措施,上報科護(hù)士長和護(hù)理部。
4.科室在組織調(diào)查護(hù)理不良事件過程中,應(yīng)當(dāng)專人保管相關(guān)病案和資料,任何人不得涂改、偽造、隱藏、丟失,違者按情節(jié)輕重予以嚴(yán)肅處理。
5.一般不良事件發(fā)生后要求24小時內(nèi)報告;重大不良事件,情況緊急者應(yīng)在處理的同時立即報告護(hù)理部及醫(yī)教辦。對發(fā)生不良事件的科室和個人有意隱瞞不報者,按情節(jié)輕重給予處理。
護(hù)理不良事件報告制度篇4
護(hù)理不良事件是指在護(hù)理過程中發(fā)生的與護(hù)理行為相關(guān)的患者人身(包括身體、精神等)損害、財物損失(如費用增加等)等負(fù)面影響事件的總稱。包括護(hù)理意外、護(hù)理并發(fā)癥、護(hù)理過失、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)4大類事件。
(一)范圍
1.護(hù)理意外事件是指在診療護(hù)理活動過程中難以預(yù)料、難以避免、難以克服的事件。主要針對具有完全行為能力且無特殊病情提示的患者所發(fā)生的跌倒、墜床、走失、燙傷、自傷、誤吸、窒息、物理傷害、管道自拔等事件。
2.護(hù)理并發(fā)癥事件是指在護(hù)理過程中可以預(yù)料,而難以預(yù)防和克服的不良事件。護(hù)理人員可通過一些風(fēng)險評估,對患者及其家屬施行安全告知義務(wù)和采取必要的安全防范措施,從而最大程度減輕護(hù)患雙方的負(fù)面損害。與護(hù)理行為固有風(fēng)險有關(guān)的護(hù)理并發(fā)癥事件主要包括:操作相關(guān)性并發(fā)癥、約束相關(guān)損傷、特殊藥物外滲、管道滑脫及與限制行為能力有關(guān)的患者(未成年、精神異常、特殊病情等)所發(fā)生的跌倒、墜床、走失、物理傷害等。
3.護(hù)理過失事件是指護(hù)理活動中由于過于自信或疏忽大意而未能履行護(hù)理職責(zé)及執(zhí)行護(hù)理規(guī)范而引發(fā)的不良事件。主要包括護(hù)理告知不當(dāng)及施行過失,如用藥錯誤、輸血錯誤、標(biāo)本采集錯誤、醫(yī)囑執(zhí)行錯誤、藥液及無菌物品過期、不恰當(dāng)約束、設(shè)備設(shè)施問題、注意事項交代不清、病情觀察失敗延誤救治等。
4.醫(yī)德醫(yī)風(fēng)事件態(tài)度生硬、言語過激等。
(二)上報管理
本著“非懲罰性”原則,要求事發(fā)科室主動上報護(hù)理不良事件。
1.凡發(fā)生護(hù)理不良事件,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)應(yīng)立即停止或阻止不良行為,并采取補救或搶救措施密切觀察病情,立即報告醫(yī)師,及時糾正不良事件所致影響,盡可能地將危害降到最小,避免事態(tài)進(jìn)一步惡化。
2.發(fā)生護(hù)理不良事件后,要妥善保管有關(guān)的原始資料及物品,并按規(guī)定封存,嚴(yán)禁涂改、偽造、隱匿、銷毀。因輸液、輸血、注射、服藥等引起的不良后果,按規(guī)定對現(xiàn)場的物品封存保留,以備檢驗。
3.不良事件發(fā)生后,當(dāng)事人應(yīng)立即報告護(hù)土長,填報《護(hù)理不良事件報告》,嚴(yán)重不良事件(I~Ⅳ級)在6h內(nèi)上報,一般不良事件(V~Ⅶ級)要求在24~48h上報護(hù)理部,重大事件、情況緊急者應(yīng)在處理的同時口頭上報。
4.對已發(fā)生的護(hù)理不良事件,當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)認(rèn)真分析原因,護(hù)士長應(yīng)于1周內(nèi)組織科內(nèi)護(hù)理人員對其原因及性質(zhì)進(jìn)行分析討論,制訂防范及改進(jìn)措施,并在“護(hù)理不良事件登記本”上詳細(xì)記錄。
5.鼓勵科室主動上報護(hù)理不良事件,對于主動上報的科室,根據(jù)事件的情節(jié)、性質(zhì)、對患者造成的后果酌情免于或減輕處罰。對于隱瞞不報的科室,經(jīng)查實后加重處罰。
6.科室護(hù)士長每個月統(tǒng)計分析、講評護(hù)理潛在的安全隱患,對有分享價值的案例及時上報。對于上報護(hù)理安全潛在隱患的科室,護(hù)理部可根據(jù)具體情況獎勵護(hù)理質(zhì)量評分
(三)評定
護(hù)理部核實各科室上報的材料后,由醫(yī)院護(hù)理不良事件管理委員會進(jìn)行分析、定性評級,提出改進(jìn)措施并及時反饋科室。凡經(jīng)評議后屬于護(hù)理過失事件的應(yīng)根據(jù)事件對患者的危害程度定級。
醫(yī)德醫(yī)風(fēng)事件根據(jù)情況另行評定。定級標(biāo)準(zhǔn)如下
Ⅶ級:事件在執(zhí)行前被制止。
Ⅵ級:事件發(fā)生并已執(zhí)行,但未造成傷害。
Ⅴ級:輕微傷害,生命體征無改變,須進(jìn)行臨床觀察及輕微處理。
Ⅳ級:中度傷害,部分生命體征有改變,須進(jìn)一步臨床觀察及簡單處理。
Ⅲ級:重度傷害,生命體征明顯改變,須提升護(hù)理級別及緊急處理。
Ⅱ級:永久性功能喪失。
Ⅰ級:死亡。
(四)反饋與改進(jìn)
護(hù)理部每季度組織護(hù)理不良事件管理委員會例會,評議所上報的護(hù)理不良事件,并將評審結(jié)果及改進(jìn)建議及時下發(fā)到相關(guān)科室,科室根據(jù)評審表的整改時限及時改進(jìn)并填報結(jié)果驗證。護(hù)理部驗收科室持續(xù)改進(jìn)情況,并定期組織全院護(hù)理不良事件案例分析會,達(dá)到警示、教訓(xùn)、分享的目的。必要時對相關(guān)的管理制度及流程進(jìn)行修訂完善。
護(hù)理不良事件報告制度篇5
一、各護(hù)理單元應(yīng)建立護(hù)理不良事件登記本,一旦發(fā)生應(yīng)及時報告護(hù)士長,科室在24小時內(nèi)匯報護(hù)理部,若發(fā)生嚴(yán)重事故應(yīng)立即上報護(hù)理部及醫(yī)務(wù)科。
二、發(fā)生護(hù)理不良事件后應(yīng)積極采取補救措施,以減少或消除對病人造成不良后果。
三、發(fā)生護(hù)理不良事件后,護(hù)士長應(yīng)組織本病房、本科或
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