2023年醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)歷年高頻考題帶答案難題附詳解（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考點(diǎn)(共50題)1.應(yīng)根據(jù)下列哪項(xiàng)來(lái)合理選擇血管活性藥物?______A.血壓的高低B.心跳的快慢C.休克的類型和階段D.患者的神志情況E.尿量的多少2.2型糖尿病的主要特點(diǎn)是______。A.年輕人多見(jiàn)B.胰島素相對(duì)匱乏C.胰島素抵抗D.有家族史E.容易出現(xiàn)酮癥酸中毒3.最常見(jiàn)的肉眼血尿反復(fù)發(fā)作的腎小球疾病是______A.急性鏈球菌感染后。腎小球腎炎B.急進(jìn)性腎小球腎炎C.糖尿病腎病D.IgA腎病E.狼瘡性腎炎4.引起肛瘺最常見(jiàn)的原因是______。A.直腸肛管周圍膿腫B.內(nèi)痔C.結(jié)核D.肛裂E.腸道炎性疾病5.關(guān)于宮頸癌的臨床表現(xiàn)，下述哪項(xiàng)是正確的?______A.Ia期即有自覺(jué)癥狀B.接觸性出血為宮頸癌早期癥狀C.一般外生性瘤出血較晚，內(nèi)生型癌出血較早D.陰道排液為早期癥狀E.晚期米湯樣惡臭白帶是滴蟲感染6.患者，男，35歲。因車禍入院治療。目前處于休克中期，此時(shí)該患者的臨床表現(xiàn)不包括______。A.呼吸表淺B.脈細(xì)數(shù)而弱C.四肢溫度下降D.血壓進(jìn)行性升高7.產(chǎn)婦應(yīng)于產(chǎn)后6周去醫(yī)院做產(chǎn)后健康檢查。8.關(guān)于消化性潰瘍的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是______。A.是全球常見(jiàn)病B.男性患者多于女性C.臨床上胃潰瘍多于十二指腸潰瘍D.可發(fā)生于任何年齡，但以中年最為常見(jiàn)E.胃潰瘍發(fā)病高峰比十二指腸潰瘍晚十年9.關(guān)于生理性黃疸描述正確的是______。A.生后2～3天開(kāi)始出現(xiàn)黃疸B.表現(xiàn)為食欲下降，哭聲低弱C.一般7～14天自然消退D.早產(chǎn)兒可延遲3周消退10.男性，患者，49歲，嘔吐，右側(cè)肢體無(wú)力。查體：意識(shí)清，視乳頭水腫，右下肢肌力Ⅳ級(jí)，腱反射活躍，病理征(+)。最有可能的診斷結(jié)果是______。A.硬膜外血腫B.腦出血C.腦梗死D.顱內(nèi)腫瘤11.下列哪一結(jié)構(gòu)在體表摸不到?______A.大轉(zhuǎn)子B.腓骨頭C.坐骨棘D.坐骨結(jié)節(jié)E.內(nèi)踝12.3級(jí)高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是______。A.收縮壓＞180mmHg和(或)舒張壓＞110mmHgB.收縮壓＞180mmHg和(或)舒張壓≥100mmHgC.收縮壓≥180mmHg和(或)舒張壓≥110mmHgD.收縮壓≥180mmHg和(或)舒張壓≥100mmHgE.收縮壓≥180mmHg和(或)舒張壓＞110mmHg13.肺泡表面活性物質(zhì)的作用有

A.防止液體滲入肺泡B.保持大、小肺泡的穩(wěn)定性C.成年人患肺炎、肺血栓時(shí)，可因此物減少而發(fā)生肺不張D.新生兒可因缺乏此物造成呼吸窘迫綜合征14.關(guān)于結(jié)核性腹膜炎的敘述，正確的是______。A.多見(jiàn)于老年人B.主要是腹腔內(nèi)的結(jié)核病灶直接蔓延而來(lái)C.大多患者起病較急驟，常伴有高熱、盜汗等結(jié)核中毒癥狀D.腹腔常有大量游離性積液E.腹水常見(jiàn)深綠色渾濁液體15.高血壓心臟病的表現(xiàn)有______。A.主動(dòng)脈瓣區(qū)S2亢進(jìn)B.主動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期雜音C.心尖抬舉性沖動(dòng)D.梨形心16.結(jié)核性胸腔積液的治療過(guò)程中，進(jìn)行胸腔穿刺抽液，每次抽液量不宜超過(guò)1000ml，是為了避免______A.發(fā)生復(fù)張性肺水腫B.發(fā)生胸膜反應(yīng)C.發(fā)生胸痛D.發(fā)生脫水E.發(fā)生感染17.3個(gè)月小兒，母乳喂養(yǎng)，腹瀉2個(gè)月，大便3～4次/日，糊狀，無(wú)黏液膿血。精神食欲好，多種藥物治療無(wú)效。現(xiàn)體重5.8kg，診斷為_(kāi)_____A.霉菌性腸炎B.病毒性腸炎C.大腸桿菌腸炎D.生理性腹瀉E.遷延性腹瀉18.檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)理論正確性的唯一標(biāo)準(zhǔn)是

A.理論全面B.理論系統(tǒng)C.理論深刻D.醫(yī)學(xué)實(shí)踐E.醫(yī)學(xué)科研19.三羧酸循環(huán)中的不可逆反應(yīng)是______A.草酰乙酸→檸檬酸B.異檸檬酸→α-酮戊二酸C.α-酮戊二酸→琥珀酰CoAD.延胡索酸→蘋果酸20.男性，73歲，發(fā)熱、咳嗽、咳痰10天，神志不清1天，急診入院。發(fā)病以來(lái)食欲缺乏，尿量不少。有高血壓、糖尿病史。查體：T37.5℃，BP120/80mmHg，R24次/分?；杳?，皮膚干燥，雙下肺較多濕啰音。WBC12×109/L，分葉核76%。首先應(yīng)進(jìn)行的檢查是______A.尿糖及酮體B.血電解質(zhì)C.血?dú)夥治鯠.ECGE.X線胸片21.闌尾穿孔所致腹膜炎常見(jiàn)的致病菌是______。A.類桿菌B.變形桿菌C.銅綠假單胞菌D.大腸埃希菌E.金黃色葡萄球菌22.不屬于呼吸困難表現(xiàn)的是______。A.胸悶B.咳嗽痰多C.鼻翼扇動(dòng)D.呼吸淺而急促E.面色發(fā)紺23.乳腺癌最典型的臨床表現(xiàn)是______。A.乳腺出現(xiàn)腫塊，伴疼痛B.乳腺出現(xiàn)腫塊，伴食欲缺乏C.乳腺有腫塊，光滑、活動(dòng)D.乳腺腫物，質(zhì)硬、活動(dòng)度差24.對(duì)骨腫瘤的鑒別診斷，最有價(jià)值的檢查是______。A.X光片B.核素骨掃描C.MRID.查ALPE.組織活檢25.關(guān)于生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式，下列敘述中錯(cuò)誤的是

A.是人們關(guān)于健康和疾病的基本觀點(diǎn)B.是21世紀(jì)建立起來(lái)的一種全新醫(yī)學(xué)模式C.是臨床實(shí)踐活動(dòng)和醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的指導(dǎo)思想D.在更高層次上實(shí)現(xiàn)了對(duì)人的尊重E.不僅重視人的生物生存狀態(tài)，而且更加重視人的社會(huì)生存狀態(tài)26.急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)中最常見(jiàn)的是______。A.高血壓B.腎功能不全C.水腫D.血尿27.硝酸甘油抗心絞痛的主要原理是選擇性擴(kuò)張冠脈，增加心肌供血供氧。28.女，48歲。患甲亢經(jīng)丙硫氧嘧啶治療3個(gè)月后，甲狀腺未縮小，甲亢癥狀減輕，F(xiàn)T3正常，F(xiàn)T4偏高，對(duì)此病人的治療應(yīng)該______A.維持原治療B.減少丙硫氧嘧啶的劑量C.維持原治療+普萘洛爾D.維持原治療+潑尼松E.維持原治療+甲狀腺片29.劇烈嘔吐后出現(xiàn)嘔血的情況提示______。A.食管賁門黏膜撕裂綜合征B.食管胃底靜脈曲張破裂C.慢性胃炎D.消化性潰瘍30.骨盆骨折可能出現(xiàn)下列哪些臨床表現(xiàn)

A.失血性休克B.尿道損傷C.直腸損傷D.高位截癱31.溺水者被救出水后，神志不清，呼吸停止，口唇發(fā)紺。需口對(duì)口人工呼吸的先決條件是______。A.清除口咽內(nèi)異物，保持呼吸道通暢B.確定呼吸已停止C.頭部向后伸仰D.置于仰臥位E.確定每分鐘吹氣次數(shù)32.與軀體疾病患者自殺的原因無(wú)關(guān)的是______。A.疾病導(dǎo)致的難以耐受的慢性疼痛B.因疾病導(dǎo)致的悲觀、絕望情緒C.疾病導(dǎo)致的功能受限，不能參加正常的職業(yè)和社交活動(dòng)D.有些軀體疾病本身就是致死性疾病E.毀容帶來(lái)的痛苦33.正常子宮收縮力的特點(diǎn)是______。A.節(jié)律性B.對(duì)稱性C.極性D.縮復(fù)作用34.骨折專有體征______、______、______。35.神經(jīng)根型頸椎病的臨床表現(xiàn)有______。A.頸肩痛向上肢放射B.前臂及手指麻木C.上肢牽拉試驗(yàn)陽(yáng)性D.上肢肌力下降36.有關(guān)大面積燒傷休克期輸液，下列哪些是正確的?______A.膠晶體液之比一般為0.5:1B.維持每小時(shí)尿量不少于30mlC.有血紅蛋白尿時(shí)，要堿化尿液D.晶體液最好選用等滲鹽水E.以上均正確37.對(duì)于原發(fā)性高血壓的降壓治療下述哪項(xiàng)是不對(duì)的

A.除危重病例外，降壓藥物從小劑量開(kāi)始B.大多數(shù)病人需要長(zhǎng)期用藥C.血壓降至正常時(shí)即可停藥D.首選第一線降壓藥物E.根據(jù)個(gè)性化原則選用降壓藥物38.下列會(huì)導(dǎo)致高鉀的有______。A.腸瘺B.酸中毒C.組織損傷D.大量輸注葡萄糖和胰島素39.男性，35歲。因慢性腎炎尿毒癥行血液透析2月余，尿毒癥癥狀已控制，但貧血明顯，血紅蛋白僅55g/L。本例引起貧血的最重要原因是______。A.促紅細(xì)胞生成素減少B.透析失血及缺鐵C.紅細(xì)胞壽命縮短D.骨髓受抑制(再生障礙)E.葉酸及維生素B12缺失40.有關(guān)主訴的描述，下列錯(cuò)誤的是______。A.患者感受最主要的痛苦或最明顯的癥狀或體征B.可初步反映病情輕重與急緩C.本次就診最主要的原因D.用醫(yī)生對(duì)患者的診斷用語(yǔ)描述41.重癥肝炎產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的常見(jiàn)原因是______。A.胎盤粘連B.凝血功能障礙C.軟產(chǎn)道裂傷D.子宮收縮乏力42.腦動(dòng)脈粥樣硬化時(shí)，腦組織可發(fā)生

A.萎縮B.軟化C.梗死D.出血43.Murphy征陽(yáng)性一般提示______。A.急性膽管炎B.細(xì)菌性肝膿腫C.急性膽囊炎D.膽總管結(jié)石44.先天性法洛四聯(lián)癥包括______。A.肺動(dòng)脈狹窄B.主動(dòng)脈右位C.心室間隔缺損D.右室肥大45.最常見(jiàn)的偏頭痛為_(kāi)_____A.有先兆偏頭痛B.偏頭痛持續(xù)狀態(tài)C.基地型偏頭痛D.偏癱性偏頭痛E.無(wú)先兆偏頭痛46.萎縮性胃炎可引起缺鐵性貧血；缺鐵性貧血也能引起萎縮性胃炎。

47.當(dāng)呼吸道防御功能受損害或全身免疫力下降時(shí)，才引起肺炎鏈球菌對(duì)肺泡的侵襲而致病。48.足月妊娠時(shí)的胎心率正常值應(yīng)是每分鐘______。A.120～160次B.110～150次C.90～130次D.130～170次49.急性炎癥病灶內(nèi)最多的是哪種細(xì)胞浸潤(rùn)?______A.漿細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞C.嗜酸性粒細(xì)胞D.中性粒細(xì)胞E.巨噬細(xì)胞50.在乙肝病毒標(biāo)記物中對(duì)人體有保護(hù)作用的是______A.表面抗體(抗HBs)B.核心抗體(抗HBc)C.DNA多聚酶(DNAP)D.Dane顆粒E.E抗體(抗HBe)第1卷參考答案一.綜合考點(diǎn)1.參考答案：C[解析]各類型休克的病理生理變化比較復(fù)雜，應(yīng)根據(jù)休克的類型和階段合理選擇血管活性藥物配合擴(kuò)容治療。2.參考答案：B[解析]2型糖尿病原名叫成人發(fā)病型糖尿病，多在35～40歲之后發(fā)病，占糖尿病患者90%以上。患者體內(nèi)產(chǎn)生胰島素的能力并非完全喪失，有的患者體內(nèi)胰島素甚至產(chǎn)生過(guò)多，但胰島素的作用效果較差，因此患者體內(nèi)的胰島素是一種相對(duì)缺乏。一部分患者以胰島素抵抗為主，多肥胖，因胰島素抵抗，胰島素敏感性下降，血中胰島素增高以補(bǔ)償其胰島素抵抗，但相對(duì)患者的高血糖而言，胰島素分泌仍相對(duì)不足。3.參考答案：D[解析]幾乎所有JgA腎病患者均有血尿，肉眼血尿有反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)。4.參考答案：A[解析]大部分肛瘺由直腸肛管周圍膿腫引起。5.參考答案：B[解析]宮頸癌的常見(jiàn)早期征兆有：①接觸性出血為宮頸癌最突出的癥狀，宮頸癌中約有70%～80%的患者有陰道出血現(xiàn)象，多表現(xiàn)為性交后或婦科檢查，或用力大便時(shí)陰道分泌物混有鮮血；②陰道不規(guī)則出血已絕經(jīng)多年者突然無(wú)任何原因陰道出血，出血量常不多，而且不伴有腹痛、腰痛等癥狀；③陰道分泌物增多臨床上大約75%～85%的子宮頸癌患者有不同程度的陰道分泌物增多，多發(fā)生在陰道出血以前，大多表現(xiàn)為白帶增多，后來(lái)多伴有氣味和顏色的變化，白帶增多是由于癌瘤刺激所致，起初正常色昧，后來(lái)由于癌腫組織壞死，伴感染，則會(huì)從陰道流出帶惡臭味的膿性、米湯樣或血性白帶。6.參考答案：D[解析]休克中期的臨床表現(xiàn)：患者煩躁，意識(shí)不清，呼吸表淺，四肢溫度下降，心音低鈍，脈細(xì)數(shù)而弱，血壓進(jìn)行性降低，可低于50mmHg或測(cè)不到，脈壓小于20mmHg，皮膚濕冷發(fā)花，尿少或無(wú)尿。7.參考答案：A8.參考答案：C[解析]消化性潰瘍可發(fā)生于任何年齡，臨床上十二指腸潰瘍多于胃潰瘍，約為3:1。故C錯(cuò)誤。9.參考答案：ACD[解析]生理性黃疸：(1)一般情況良好，一般不影響吃奶。(2)足月兒生后2～3天出現(xiàn)黃疸，4～5天達(dá)高峰，5～7天消退，最遲不超過(guò)2周；早產(chǎn)兒黃疸多于生后3～5天出現(xiàn)，可延遲到3～4周。(3)血清膽紅素足月兒＜205.2μmol/L，早產(chǎn)兒＜257μmol/L。10.參考答案：D11.參考答案：C[解析]坐骨棘不是體表標(biāo)志，是位于盆腔內(nèi)與髂后下棘之間的骨緣，呈弧形凹陷，孕、產(chǎn)婦行陰道檢查時(shí)可捫及。12.參考答案：C[解析]1級(jí)高血壓(輕度)為收縮壓140～159mmHg和(或)舒張壓90～99mmHg；2級(jí)高血壓(中度)為收縮壓160～179mmHg和(或)舒張壓100～109mmHg；3級(jí)高血壓(重度)為收縮壓≥180mmHg和(或)舒張壓≥110mmHg。13.參考答案：ABCD肺泡表面活性物質(zhì)可防止液體滲入肺泡；可保持大、小肺泡的穩(wěn)定性；成年人患肺炎、肺血栓等疾病時(shí)，可因表面張力物質(zhì)減少而發(fā)生肺不張，新生兒可因缺乏此物質(zhì)發(fā)生肺不張和肺泡內(nèi)表面透明質(zhì)膜形成，造成呼吸窘迫綜合征。14.參考答案：B[解析]結(jié)核性腹膜炎多起病較緩，多數(shù)見(jiàn)于兒童及青壯年，腹腔積液量常為少量或中量。有腹腔內(nèi)結(jié)核蔓延和血行播散兩種感染途徑，前者更為常見(jiàn)。15.參考答案：ABC[解析]高血壓性心臟病表現(xiàn)有主動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音響亮亢進(jìn)，并可有主動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期雜音或收縮早期喀喇音，老年人可因主動(dòng)脈硬化而有收縮期噴射性雜音；左心室增大、隆起，有心尖抬舉性沖動(dòng)。16.參考答案：A[解析]結(jié)核性胸腔積液的患者，在進(jìn)行胸腔穿刺抽液治療時(shí)，每次抽液量不應(yīng)超過(guò)1000ml，主要是由于抽液過(guò)多過(guò)快，使胸腔壓力驟減，可發(fā)生肺水腫及循環(huán)衰竭，即復(fù)張性肺水腫。復(fù)張性肺水腫時(shí)，病人出現(xiàn)咳嗽、氣促、咳泡沫痰，雙肺濕啰音，血氧分壓下降，X線顯示肺水腫征，此時(shí)應(yīng)予以吸氧、糖皮質(zhì)激素和利尿劑治療。17.參考答案：D[解析]生理性腹瀉多見(jiàn)于6個(gè)月以下的嬰兒，其外觀虛胖，常有濕疹，食欲好，無(wú)嘔吐，生長(zhǎng)發(fā)育不受影響，添加輔食后，大便即逐漸轉(zhuǎn)為正常。18.參考答案：D檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)理論正確性的唯一標(biāo)準(zhǔn)是醫(yī)學(xué)實(shí)踐，實(shí)踐是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)。19.參考答案：ACD20.參考答案：A[解析]此老年男性病人近10天有肺部感染，證據(jù)是發(fā)熱、咳嗽、咳痰、雙下肺濕啰音和白細(xì)胞升高，1天來(lái)神志不清，因?yàn)橛刑悄虿∈?，所以首先?yīng)檢查尿糖和酮體，以確定是否為肺部感染誘發(fā)的糖尿病酮癥酸中毒昏迷。21.參考答案：D[解析]闌尾穿孔導(dǎo)致的腹膜炎屬于繼發(fā)性腹膜炎。引起繼發(fā)性腹膜炎的細(xì)菌主要是胃腸道內(nèi)的常駐菌群，其中以大腸埃希菌最為多見(jiàn)，其次為厭氧擬桿菌、鏈球菌、變形桿菌等，一般都是混合性感染，故毒性很強(qiáng)。原發(fā)性腹膜炎的致病菌多為溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌或大腸埃希菌。22.參考答案：B[解析]呼吸困難(呼吸窘迫)是呼吸功能不全的重要表現(xiàn)，患者主觀上感到空氣不足、客觀上表現(xiàn)為呼吸費(fèi)力，重則出現(xiàn)鼻翼扇動(dòng)、發(fā)紺、端坐呼吸，并可有呼吸頻率、深度與節(jié)律的改變?？人蕴刀嗖皇呛粑щy的表現(xiàn)。23.參考答案：D[解析]乳腺癌早期典型的表現(xiàn)是患側(cè)乳房出現(xiàn)無(wú)痛、單發(fā)的小腫塊，常是患者在無(wú)意中發(fā)現(xiàn)的，腫塊質(zhì)地硬、表面不光滑，與周圍組織分界不清，在乳房?jī)?nèi)不易被推動(dòng)，活動(dòng)度差。24.參考答案：E[解析]病理組織學(xué)檢查被認(rèn)為是一種準(zhǔn)確率最高的診斷方法，但如取材部位不當(dāng)，也能造成診斷上的失誤，所以病理檢查尚須結(jié)合臨床及X線檢查。常用取材及檢查方法有針吸活檢、切開(kāi)活檢、冰凍切片、石蠟切片等。25.參考答案：B1977年，美國(guó)的醫(yī)學(xué)教授恩格爾提出生物—心理—社會(huì)醫(yī)學(xué)模式，是20世紀(jì)建立起來(lái)的醫(yī)學(xué)模式。故答案B錯(cuò)誤。26.參考答案：D[解析]急性腎小球腎炎臨床均有腎小球源性血尿，約30%的患者可有肉眼血尿，常為起病首發(fā)癥狀和患者就診原因，可伴有輕、中度蛋白尿。27.參考答案：A[解析]硝酸甘油屬硝酸酯類藥物，可以擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈增加冠狀動(dòng)脈血流量，還可擴(kuò)張外周血管，減輕心臟負(fù)荷。28.參考答案：E29.參考答案：A[解析]食管賁門黏膜撕裂綜合征，是指因頻繁的劇烈嘔吐，或因腹內(nèi)壓驟然增加的其他情況(如劇烈咳嗽、舉重、用力排便等)，導(dǎo)致食管下部和(或)食管胃賁門連接處或胃黏膜撕裂而引起以上消化道出血為主的癥候群。30.參考答案：ABC骨盆由髂、恥、坐骨組成的髖骨連同骶尾骨構(gòu)成，主要是松質(zhì)骨，鄰近又有許多動(dòng)脈靜脈叢，血液供應(yīng)豐富。骨折后可引起廣泛出血，發(fā)生失血性休克。尿道與恥骨聯(lián)合及恥骨坐骨支相鄰，該部位骨折可并發(fā)尿道損傷。骶尾骨前方為直腸，骨折可引起直腸損傷。截癱系脊髓損傷引起，骨盆骨折不會(huì)造成。31.參考答案：A[解析]保持氣道通暢是人工呼吸的先決條件，可采用仰頭抬頦手法，并清除口鼻腔內(nèi)異物。淹溺者咽進(jìn)大量水致胃擴(kuò)張，可迅速將淹溺者轉(zhuǎn)為頭低俯臥位行體位引流，拍打背部促使氣道液體排出，保持氣道通暢。32.參考答案：D[解析]軀體疾病患者自殺的原因：①疾病導(dǎo)致的功能受限，不能參加正常的職業(yè)和社交活動(dòng)；②疾病導(dǎo)致的難以耐受的慢性疼痛；③毀容帶來(lái)的痛苦；④因疾病是“不治之癥”導(dǎo)致的悲觀、絕望情緒；⑤其他如經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)、累及他人等。患者自殺的原因與疾病本身的致死性無(wú)關(guān)。33.參考答案：ABCD34.參考答案：畸形

反?；顒?dòng)

骨擦音或骨擦感35.參考答案：ABCD[解析]神經(jīng)根型頸椎病主要為神經(jīng)根受壓迫，表現(xiàn)為肌力下降和神經(jīng)根支配區(qū)感覺(jué)障礙?；颊呖梢杂猩窠?jīng)根性的放射痛，被動(dòng)牽拉上肢時(shí)由于神經(jīng)根受到牽拉可以產(chǎn)生放射痛，即上肢牽拉試驗(yàn)陽(yáng)性。36.參考答案：ABC37.參考答案：C[解析]原發(fā)性高血壓的降壓治療是降壓藥物從小劑量開(kāi)始，危重病例應(yīng)根據(jù)病情增加劑量；通常均需長(zhǎng)期用藥，血壓降至正常也應(yīng)長(zhǎng)期規(guī)律服藥；降壓治療需要根據(jù)個(gè)性化原則選用降壓藥物。38.參考答案：BC[解析]腸瘺會(huì)導(dǎo)致低鉀，大量輸注葡萄糖和胰島素也會(huì)導(dǎo)致低鉀，酸中毒和組織損傷會(huì)導(dǎo)致高鉀。39.參考答案：A[解析]血透技術(shù)使慢性腎衰患者生存期明顯延長(zhǎng)，然而血透并非完全的腎臟替代治療，它不能完全清除體內(nèi)尿毒癥毒索、不能完全糾正尿毒癥引起的代謝紊亂、也不能替代腎臟內(nèi)分泌功能。隨著透析時(shí)間延長(zhǎng)，毒素積累，代謝紊亂和內(nèi)分泌失調(diào)所引起的問(wèn)題逐漸加重，可引發(fā)一系列并發(fā)癥，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量與生存時(shí)間。腎性貧血是并發(fā)癥之一，腎性貧血是指各種因素造成’腎臟促紅細(xì)胞生成素(EPO)產(chǎn)生不足或尿毒癥血漿中一些毒素物質(zhì)干擾紅細(xì)胞的生成和代謝而導(dǎo)致的貧血，是慢性腎功能不全發(fā)展到終末期常見(jiàn)的并發(fā)癥。無(wú)論透析還是