2023年醫(yī)學類A全國護士執(zhí)業(yè)資格歷年高頻考題帶答案難題附詳解（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考點(共50題)1.患者，男，62歲，診斷“COPD，Ⅱ型呼吸衰竭”，護理措施中不妥的是______2.患者男，36歲。因肺炎收入院，持續(xù)發(fā)熱2日，每日口腔溫度波動范圍在39.3～40.0℃，并伴有脈搏、呼吸明顯增快，該患者的熱型屬于______A.間歇熱B.弛張熱C.波浪熱D.稽留熱E.不規(guī)則熱3.確診肺結核最特異的方法是A.CT檢查B.X線檢查C.結核菌素試驗D.痰結核菌檢查E.纖維支氣管鏡檢查4.腹外疝的主要病因是

。A.腹腔感染B.營養(yǎng)不良C.長期吸煙D.遺傳因素E.腹壁缺損和腹內(nèi)壓增高5.男性，18歲，體重60kg，反復嘔吐10余天，主訴：乏力、頭暈、視覺模糊。體檢：血壓94/64mmHg，脈搏90次/分，呼吸20次/分，血清鈉132mmol/L，血清鉀3.5mmol/L，血pH。值為7.35。該患者的水、電解質紊亂屬A.高滲性脫水B.低滲性缺水C.代謝性堿中毒D.低鉀血癥E.代謝性酸中毒6.某足月新生兒，生后第3天出現(xiàn)皮膚黃染，精神反應好，食欲好，血清膽紅素10mg/dl，為生理性黃疸，導致新生兒膽紅素增多的原因是

A.宮內(nèi)氧分壓高，紅細胞代償增多B.出生后氧分壓增高使紅細胞破壞增加C.紅細胞壽命長，形成膽紅素的周期長D.旁路膽紅素過少E.鐵卟啉化合物在體內(nèi)分解減少7.以下哪項不屬于護理程序的評價內(nèi)容

。A.護理目標實現(xiàn)與否B.護理目標未實現(xiàn)的原因C.有無新的健康問題D.修訂診斷目標和措施E.護理診斷是否正確8.患者男性，78歲。護士對病人進行擦浴后，使用了50%的乙醇為其按摩，該護士向患者解釋其目的是A.消毒皮膚B.促進血液循環(huán)C.營養(yǎng)皮膚D.清潔皮膚E.降低局部溫度9.患者，女性，26歲，發(fā)熱7d，每日體溫波動在37.8～40℃，其體溫熱型為A.波狀熱B.弛張熱C.間歇熱D.回歸熱E.稽留熱10.藍光照射前，患嬰的準備措施不包括A.在皮膚上涂油保護B.用長條形尿布保護會陰C.沐浴或擦身D.測體重E.用黑眼罩遮蓋雙眼11.正常成人心尖搏動位于

。A.第4肋間，左鎖骨中線內(nèi)側0.5～1.0cmB.第5肋間，左鎖骨中線內(nèi)側0.5～1.0cmC.第4肋間，左鎖骨中線內(nèi)側1.0～2.0cmD.第4肋間，左鎖骨中線內(nèi)側0.5～1.0cmE.第5肋間，左鎖骨中線內(nèi)側1.0～2.0cm12.腎病綜合征的主要表現(xiàn)有

A.高血壓、血尿、蛋白尿、水腫B.水腫、蛋白尿、血漿蛋白減少、血脂增高C.蛋白尿、血漿蛋白減少、血尿、血脂增高D.血尿、水腫、蛋白尿、血脂增高E.高血壓、蛋白尿、水腫、氮質血癥13.各種注射法操作的共同點敘述不包括A.均需要消毒皮膚B.必須抽回血C.注意選擇部位D.掌握進針角度E.掌握進針深度14.制訂護理目標不正確的是A.護士要進行的護理活動B.病人要達到的健康狀態(tài)C.可測量的D.切實可行的E.可觀察的15.患者，女，患有急性白血病，牙齦和口腔黏膜有瘀點，為該患者做口腔護理時不妥的是A.避免棉球過濕B.先取下活動義齒C.每次夾緊一個棉球擦拭D.擦洗動作輕E.用棉球輕輕擦去瘀點16.硫酸亞鐵用于治療A.巨幼紅細胞性貧血B.缺鐵性貧血C.腫瘤化療引起的貧血D.溶血性貧血E.再生障礙性貧血17.患者靜脈注射青霉素后9d，出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹、腹部疼痛，體溫38.5℃，關節(jié)疼痛，全身淋巴結腫大，護士考慮該患者出現(xiàn)A.呼吸道過敏反應B.過敏性延遲反應C.消化道感染毒性反應D.血清病型反應E.青霉素毒性反應18.患者男，64歲。診斷“2型糖尿病”10年。為患者進行糖尿病足預防的健康指導中，不妥的是______A.每天檢查、清潔足部B.選擇透氣、柔軟的鞋襪C.每天堅持適度的運動D.足部出現(xiàn)破損可自擦藥物E.外出不宜穿拖鞋19.患者，男，70歲。行12導聯(lián)心電圖檢查，其中V1導聯(lián)電極的安放位置應為圖中的______

A.AB.BC.CD.DE.E20.9.

A.IgAB.IgDC.IgED.IgGE.IgM因缺乏而使嬰兒易患呼吸道和胃腸道感染的抗體是21.關于醫(yī)療機構臨床用血的規(guī)定，正確的是______A.可自行采集B.可將臨床多余用血出售給血液制品生產(chǎn)單位C.必須進行配型核查D.必須先行繳費后使用E.主要動員家庭、親友為患者獻血22.患者男性，59歲，冠心病，心絞痛5年，平日胸痛發(fā)作時舌下含硝酸甘油1片2～5分鐘緩解，近半月來，胸痛發(fā)作較前頻繁，疼痛不易緩解，3小時前發(fā)生心前區(qū)劇烈疼痛，服用硝酸甘油3片未緩解，急診入院。心電圖檢查發(fā)現(xiàn)ST段弓背上抬，隨后相應導聯(lián)出現(xiàn)病理性Q波，血壓85/55mmHg，心率108次/分，心律齊。人監(jiān)護室觀察治療，經(jīng)用藥后述疼痛緩解。2小時后心電監(jiān)測示血壓70/50mmHg，心率118次/分，患者煩躁不安，皮膚濕冷，此時責任護士認為患者病情變化是A.腦出血B.室壁瘤破裂C.心源性休克D.心律失常E.心力衰竭23.手術人員手臂消毒后，應保持的姿勢是A.手臂向上高舉B.手臂自然下垂C.胸前拱手姿勢D.手向前伸E.雙手放置后背24.女性，22歲，未婚，宮外孕10周，入院，護士向其收集資料時可促進有效溝通交流的措施是A.在大病房內(nèi)進行提問B.告訴病人自己對婚前性行為的看法C.當病人談話離題時立即打斷病人D.選擇在沒有其他人員的房間內(nèi)進行交流E.采用親密距離進行交流25.患者，女，32歲，醫(yī)囑行131I甲狀腺功能測定，護士指導該患者在試驗期間應忌食的食物有______A.花菜B.紫菜C.芹菜D.西紅柿E.西蘭花26.臨時備用醫(yī)囑的有效期為A.6小時B.12小時C.24小時D.36小時E.48小時27.警察發(fā)現(xiàn)火車站內(nèi)有一昏迷男性，將其送醫(yī)院急診，無法詢問病史，但患者呼吸時有爛蘋果味，查血糖34.8mmol/L，可擬診何病

A.酒醉B.有機磷農(nóng)藥中毒C.糖尿病酮癥酸中毒D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.癔癥28.實施護理措施時A.對利于疾病轉歸的措施無需征求患者及家屬意見B.應該與醫(yī)療工作密切配合，保持協(xié)調(diào)一致C.應根據(jù)護士的時間安排患者的健康教育D.應教會患者掌握各項護理技術E.應重點觀察患者的心理反應29.患者，女性，38歲。葡萄胎清宮術后18個月，咳嗽，少量咯血1個月。婦科檢查：陰道壁可見紫藍色結節(jié)。β-HCG＞100000U/L。盆部超聲：卵巢囊腫25cm。診斷為絨毛膜癌，護士健康指導時告知患者臨床痊愈后隨訪時間正確的是A.第1年每月隨訪1次B.第1年每2個月隨訪1次C.第2～4年每6個月隨訪1次D.第2～4年每年隨訪1次E.隨訪共持續(xù)4年30.患者女，22歲?；枷到y(tǒng)性紅斑狼瘡2年，鼻梁及面頰兩側呈蝶形水腫性紅斑。針對該患者的護理措施，正確的是______A.患者床位安置在陽光直射的地方B.有條件可以常進行日光浴C.適當使用化妝品掩飾紅斑D.忌用堿性肥皂清洗面部E.使用普魯卡因胺等藥物31.引起小兒秋季腹瀉常見的病原體是A.空腸彎曲菌B.大腸桿菌C.?？刹《綝.輪狀病毒E.柯薩奇病毒32.患者，女性，68歲，慢性腎衰竭病史10年。本次因尿量減少1周，350～450ml/d，全身高度水腫，血壓升高入院。護士每天對該患者采取的最重要的護理措施是A.記錄24小時出入量B.測血壓C.記錄大便次數(shù)、性狀D.尿常規(guī)檢查E.詢問睡眠狀況33.患者，男性，34歲。因嚴重出血壞死性胰腺炎導致多器官功能障礙綜合征，患者最早受累的器官是A.肝B.心C.大腦D.腎E.肺34.患者，男性，61歲，全程肉眼血尿終末加重2個月，最可能的診斷是A.良性前列腺增生B.膀胱腫瘤C.腎結核D.泌尿系結石E.腎盂腎炎35.紅硬，硬結直徑6mm，則結核菌素試驗反應結果應為

A.陰性B.可疑C.弱陽性D.強陽性E.極強陽性36.護理學的四個基本概念指的是A.病人、預防、治療、護理B.病人、健康、社會、護理C.人、環(huán)境、健康、護理D.人、環(huán)境、健康、預防E.預防、治療、護理、環(huán)境37.血栓閉塞性脈管炎發(fā)病與哪些因素有關A.長期吸煙B.動脈硬化、高血壓C.血膽固醇增高D.足部受寒受濕E.足部外傷38.患者女，36歲。因泌尿系感染入院治療。入院時，護士說“你好，我叫×××，是您的管床護士，有什么事可以找我?！痹撟o士的角色是______A.熱情的迎接者B.利益的維護者C.主動的介紹者D.關系協(xié)調(diào)者E.熱情解釋者39.妊娠合并心臟病的患者的分娩期處理不正確的是A.常規(guī)使用抗生素預防感染B.嚴密觀察生命體征變化C.產(chǎn)后出血立即注射麥角新堿D.不讓產(chǎn)婦屏氣用力E.產(chǎn)程進展不順利時，立即采用剖宮產(chǎn)術40.下列哪項不屬于Apgar評分的體征A.體溫B.呼吸C.心率D.喉反射E.肌張力41.未婚婦女的婦科檢查方法可用A.陰道窺器檢查B.雙合診C.肛腹診D.三合診E.陰道鏡檢查42.患者，女性，50歲，下樓時不慎致踝關節(jié)扭傷，2h后來醫(yī)院就診。門診護士的處理方法是A.局部用熱水袋，促進血腫吸收B.局部冰袋冷敷C.50%硫酸鎂濕熱敷D.局部制動、按摩E.冷、熱敷交替43.關于臥位及翻身的論述，哪項是對的

。A.當顱骨牽引病人翻身時，應先放松牽引B.休克病人臥位是指抬高下肢20°～300C.顱腦手術后，頭部只能臥于健側或平臥D.膝胸臥位適用于膀胱鏡檢查E.為病人翻身側臥時，應使其下腿彎曲，上腿稍伸直44.使用化學消毒劑的注意事項中，下列哪一項是錯誤的A.嚴格掌握藥物的有效時間和濃度B.浸泡前要打開器械的軸節(jié)C.物品應全部浸沒在消毒液中D.消毒液容器要蓋嚴E.使用前用3%鹽水沖凈，以免藥液刺激組織45.預防手術后肺不張的措施中，下列哪項是不正確的A.手術前鍛煉深呼吸和咳嗽B.手術前控制呼吸道炎癥，禁煙1～2周C.防止術后嘔吐、誤吸D.隨時用鎮(zhèn)痛劑解除切口疼痛E.隨時協(xié)助患者排出氣管分泌物46.一位初孕50d的婦女，在“婦兒衛(wèi)生保健咨詢?nèi)铡毕蜃o士咨詢，孕期哪段時間應禁止性交，正確回答是在妊娠

。A.2個月內(nèi)及最后1個月B.2個月內(nèi)及最后2個月C.3個月內(nèi)及最后半個月D.3個月內(nèi)及最后1個月E.3個月內(nèi)及最后3個月47.患者，女性，50歲，因腦外傷，需在全麻下行開顱探查術?；颊呤中g后，護士為其準備的床位是A.暫空床，橡膠單、中單上緣距床頭30～40cmB.麻醉床，根據(jù)病情鋪橡膠單及中單，中單應遮住橡皮單C.備用床，床中部和床上部各加一橡膠中單、中單D.暫空床，床中部和床尾部各加一橡膠中單、中單E.麻醉床，被扇形折疊置于床的一側，開口向里48.直腸癌最主要的轉移途徑是

。A.直接蔓延B.腹腔內(nèi)種植轉移C.腹腔內(nèi)播散D.淋巴轉移E.血行轉移49.患者男，45歲?；技毙阅I炎，眼瞼及面部水腫，該患者每日飲食中應控制A.鈉鹽量不超過0.5gB.鈉鹽量不超過2gC.鈉鹽量不超過4gD.鈉鹽量不超過5gE.鈉鹽量不超過6g50.血友病A傳遞者，女性，27歲，丈夫體健。因停經(jīng)6周發(fā)現(xiàn)早孕，來產(chǎn)前門診進行咨詢。醫(yī)護人員應告知其胎兒患血友病的概率是A.0B.25%C.50%D.75%E.100%第1卷參考答案一.綜合考點1.參考答案：煩躁時使用鎮(zhèn)靜藥2.參考答案：D3.參考答案：D4.參考答案：E[解析]腹外疝的病因5.參考答案：B[解析]該患者頻繁嘔吐，主訴乏力、頭暈，血清鈉低于135mmol/L，為輕度低滲性脫水的表現(xiàn)。6.參考答案：B7.參考答案：D[解析]評價8.參考答案：B9.參考答案：B10.參考答案：A[考點]新生兒黃疸的護理

[解析]藍光照射前身體應清清干燥，避免油劑，以免妨礙光照的吸收，降低療效。11.參考答案：B[解析]心臟視診12.參考答案：B13.參考答案：B[解析]皮內(nèi)注射不需抽回血。其余選項均為各注射法的共同之處。14.參考答案：A護理目標是護理活動預期的結果而非護理活動。15.參考答案：E[考點]白血病患者的護理

[解析]白血病患者牙齦和口腔黏膜有瘀點時，應加強口腔護理，不可用棉球輕輕擦去瘀點，以免引起疼痛和出血。16.參考答案：B[解析]治療缺鐵性貧血補充鐵劑以口服方法作為首選，常用鐵劑有硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵和琥珀酸亞鐵。17.參考答案：D血清病型反應屬于Ⅲ型變態(tài)反應。一般于用藥后7～12d發(fā)生癥狀，臨床表現(xiàn)和血清病相似，有發(fā)熱、關節(jié)腫痛、皮膚瘙癢、蕁麻疹、全身淋巴結腫大、腹痛等。只要停用藥物，多能自行緩解，必要時可用抗組胺類藥。18.參考答案：D19.參考答案：A[解析]胸導電極的位置是：V1導聯(lián)：胸骨右緣第4肋間，反映右心室的電位變化。即圖中A位置。20.參考答案：A[解析]IgA包括血清型和分泌型，后者是機體黏膜局部抗感染免疫的重要因素，因水平較低，故易患呼吸道和胃腸道感染。21.參考答案：C22.參考答案：C23.參考答案：C只有胸前可視為無菌區(qū)。24.參考答案：D25.參考答案：B[解析]131I甲狀腺功能測定試驗期間忌食用含碘食物，如紫菜、海帶、海魚等。26.參考答案：B27.參考答案：C[解析]呼氣中出現(xiàn)爛蘋果味(丙酮所致)是糖尿病酮癥酸中毒的特征性表現(xiàn)，且該患者血糖為34.8mmol/L?；杳砸彩翘悄虿⊥Y酸中毒后期的意識表現(xiàn)。應立即檢查酮體。28.參考答案：B29.參考答案：A30.參考答案：D31.參考答案：D32.參考答案：A33.參考答案：E34.參考答案：B全程血尿提示病變在膀胱或其以上部位，終末加重提示病變在膀胱頸部、三角區(qū)或后尿道。35.參考答案：C[解析]結核菌素試驗結果紅硬，平均直徑在5～9mm之間為弱陽性反應。36.參考答案：C現(xiàn)代護理學主要就人、環(huán)境、健康、護理這四個概念進行描述，它們是護理學的四個基本概念。37.參考答案：AD[解析]其病因與吸煙、寒冷、潮濕和外傷等造成的血管痙攣，以及自身免疫紊亂等內(nèi)在因素有關。長期吸煙是本病發(fā)生發(fā)展的重要因素，尼古丁刺激小血管造成血管痙攣