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嬰幼兒肌張力檢測(cè)技能2技能2嬰幼兒肌張力檢測(cè)任務(wù):任務(wù)情境嬰幼兒肌張力檢測(cè)項(xiàng)目實(shí)施準(zhǔn)備要求環(huán)境準(zhǔn)備(1)模擬房間;(2)理實(shí)一體化多媒體教室。干凈、整潔、安全、溫濕度適宜。設(shè)施設(shè)備(1)照護(hù)床1張;(2)椅子1把;(3)幼兒仿真模型。清潔、衛(wèi)生、無毒、無害、無安全隱患。物品準(zhǔn)備(1)免洗手消毒劑;(2)簽字筆1支;(3)記錄本1本。物品準(zhǔn)備齊全,保證操作完成。嬰幼兒準(zhǔn)備更換尿布或上廁所。處舒適位。照護(hù)者著裝整齊,具備嬰幼兒肌張力檢測(cè)的相關(guān)知識(shí)和操作技能。照護(hù)者著裝整潔、洗手、剪指甲,便于檢查。二、實(shí)施流程1.評(píng)估(1)嬰幼兒:安靜、清醒狀態(tài)。(2)環(huán)境:干凈、整潔、安全、溫濕度適宜,調(diào)節(jié)室溫22~24℃,濕度50%~60%。(3)照護(hù)者:著裝整齊、洗手。(4)物品:簽字筆、記錄本,消毒劑。2.計(jì)劃(1)完成嬰幼兒肌張力檢測(cè)。(2)嬰幼兒安全,無損傷發(fā)生。技能2嬰幼兒肌張力檢測(cè)3.實(shí)施(1)觀察情況檢查嬰幼兒的精神狀態(tài),有無哭鬧、覺醒,向家長(zhǎng)解釋肌張力檢測(cè)目的和注意事項(xiàng)。(2)操作實(shí)施①嬰幼兒取仰臥位,頭和身體居中。②抱:通過抱起嬰幼兒的手感,初步了解嬰幼兒肌張力情況。肌張力低下者,抱起時(shí)會(huì)感到困難,有下沉的感覺,易從抱起者的手中滑落。而肌張力高的嬰幼兒,抱起時(shí)會(huì)有強(qiáng)直感和抵抗感,如抱棍棒樣的感覺。技能2嬰幼兒肌張力檢測(cè)3.實(shí)施③姿勢(shì)觀察:超過3個(gè)月正常嬰幼兒,如置于仰臥位,可自然躺著,并不斷對(duì)肢體重量進(jìn)行運(yùn)動(dòng),自如地保持一定的體位和姿勢(shì)。肌張力低下的嬰幼兒如被動(dòng)置于仰臥位,上下肢常屈曲、外展,缺乏主動(dòng)運(yùn)動(dòng)。肌張力高的嬰幼兒如被動(dòng)置于仰臥位,往往出現(xiàn)不對(duì)稱的異常姿勢(shì),主動(dòng)運(yùn)動(dòng)減少,動(dòng)作顯得很刻板。肌張力越高,主動(dòng)運(yùn)動(dòng)就越少。3.實(shí)施④觸摸測(cè)試:可以通過用手觸摸嬰幼兒上下肢的肌肉來感受肌肉組織的緊張度。正常觸摸手感柔軟適中,結(jié)實(shí)而富有彈性。如肌張力低下,手感松弛,對(duì)手指的按壓較少有抵抗。如肌張力高則手感緊張,對(duì)手指的按壓有比較強(qiáng)的抵抗。⑤肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng)測(cè)試:嬰幼兒肢體做被動(dòng)屈伸運(yùn)動(dòng),如肌張力減低時(shí),肌肉松弛,被動(dòng)活動(dòng)時(shí)的阻力減少,關(guān)節(jié)活動(dòng)的范圍增大。肌張力增高時(shí)肌肉較硬,被動(dòng)活動(dòng)時(shí)阻力較大。如果發(fā)現(xiàn)肌張力有問題,要及時(shí)地去醫(yī)院做進(jìn)一步檢查。⑥加強(qiáng)與孩兒的溝通交流,給嬰幼兒安撫,盡量取得孩子合作,減少恐懼不安的情緒。技能2嬰幼兒肌張力檢測(cè)
技能二
嬰幼兒肌張力檢測(cè)(3)整理用物,洗手,記錄。(4)注意事項(xiàng)①操作熟練,動(dòng)作輕柔。
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