外科護(hù)理Ⅰ學(xué)習(xí)通超星課后章節(jié)答案期末考試題庫(kù)2023年上腹部被汽車(chē)撞傷3h，患者面色蒼白，四肢厥冷，血壓8／5.3kPa，P140次／min，全腹輕度壓痛、反跳痛與肌緊張，首先應(yīng)考慮（）

參考答案:

肝、脾破裂

下列哪些區(qū)域?yàn)槭中g(shù)室的限制區(qū)：

參考答案:

手術(shù)間刷手間消毒物品貯藏間

下列急腹癥患者必須做胃腸減壓的是（）

參考答案:

急性腸梗阻

下列手術(shù)區(qū)皮膚消毒方法錯(cuò)誤的是

參考答案:

應(yīng)用力來(lái)回涂擦,以徹底消毒

下列有關(guān)肥皂刷手法步驟的描述，正確的一項(xiàng)是

參考答案:

浸泡在乙醇桶內(nèi)的時(shí)間為5分鐘

下列病人手術(shù)時(shí)可考慮加用全層腹壁減張縫線的是

參考答案:

糖尿病

下面敘述的炎性乳腺癌表現(xiàn)，哪項(xiàng)不對(duì)（）

參考答案:

乳房?jī)?nèi)腫塊極易查到

不屬于單純性腸梗阻的是（）

參考答案:

絞窄疝

乳房外側(cè)的乳腺癌發(fā)生轉(zhuǎn)移，易向哪些淋巴轉(zhuǎn)移（）

參考答案:

腋窩淋巴結(jié)

乳房膿腫的確診依據(jù)是（）

參考答案:

穿刺有膿液

乳腺癌根治術(shù)備皮范圍,下列哪項(xiàng)不對(duì)（）

參考答案:

下至肋

乳腺癌病人的乳房“桔皮樣”皮膚改變是由于（）

參考答案:

淋巴管堵

以下哪項(xiàng)不是護(hù)士?jī)x表應(yīng)有的要求

參考答案:

佩戴金銀飾物

以下易發(fā)生肺不張的是：

參考答案:

老年病人長(zhǎng)期吸煙者慢性氣管炎病人

全身麻醉的非腹部手術(shù)后病人可以進(jìn)食的判斷標(biāo)準(zhǔn)是

參考答案:

完全清醒、無(wú)惡心嘔吐

關(guān)于手術(shù)后病人的臥位，正確的是：

參考答案:

全麻未清醒病人,去枕平臥、頭偏向一側(cè)頸部手術(shù)后取高半坐位腹部手術(shù)后取低半坐位休克病人取"V"形臥位

冬季，布類物品經(jīng)壓力蒸氣滅菌后，一般可保留

參考答案:

2周

判斷胃腸道破裂最有價(jià)值的發(fā)現(xiàn)是（）

參考答案:

X線平片隔下游離氣體

單純性腸梗阻的病理特點(diǎn)是（）

參考答案:

腸壁供血基本正常

在我國(guó)，門(mén)靜脈高壓的主要病因是

參考答案:

肝炎后肝硬變

備用無(wú)菌桌（），應(yīng)用雙層無(wú)菌巾蓋好，有效期為

參考答案:

4小時(shí)

外科疾病大致分為_(kāi)____、_____、_____、_____?和_____?五大類。

參考答案:

創(chuàng)傷感染腫瘤畸形功能障礙

女，35歲.因甲狀腺功能亢進(jìn)癥行甲狀腺大部切除術(shù).術(shù)后流質(zhì)飲食時(shí)，出現(xiàn)誤咽、嗆咳，可能是術(shù)中損傷了（）

參考答案:

喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支

女，44歲。因“頸部腫塊”行甲狀腺腺瘤切除術(shù)，其頸部切口的拆線時(shí)間是

參考答案:

術(shù)后4～5日

女性，25歲，左乳房腫塊3年，近2個(gè)月生長(zhǎng)較快，無(wú)痛。體格檢查左乳房外?限腫塊大小為3cmX3cmX4cm可推動(dòng)，質(zhì)地中等,邊界清楚，考慮可能為哪一種疾(?)

參考答案:

乳房纖維腺瘤

女性，42歲，行單側(cè)甲狀腺大部分切除術(shù)，術(shù)后12h，發(fā)現(xiàn)病人頸部腫大呼吸困難，應(yīng)立即（）

參考答案:

拆除縫線,清除血腫

嬰兒、面部，會(huì)陰部的皮膚和口腔黏膜的消毒可選用

參考答案:

1:1000苯扎溴銨溶液

安置手術(shù)體位的要求有哪些？

參考答案:

⑴最大限度地保證病人的安全與舒適；⑵充分暴露手術(shù)區(qū)域，同時(shí)減少不必要的裸露；⑶肢體及關(guān)節(jié)托墊須穩(wěn)妥，避免懸空；⑷保證呼吸和血液循環(huán)通暢，不影響麻醉醫(yī)師的觀察和監(jiān)測(cè)；⑸妥善固定，避免血管神經(jīng)受壓、肌扭傷及壓瘡等并發(fā)癥的發(fā)生。

對(duì)疑有腹腔內(nèi)臟損傷和生命體征不穩(wěn)定的病人，觀察期間下列哪項(xiàng)措施不妥(?)

參考答案:

用嗎啡暫時(shí)止痛

心力衰竭病人若需施行手術(shù)，最好在控制心力衰竭

參考答案:

3～4周后

急性乳腺炎非手術(shù)護(hù)理，哪一項(xiàng)錯(cuò)誤的（）

參考答案:

外用抗生索

急性心肌梗死病人若需進(jìn)行擇期手術(shù)，手術(shù)時(shí)間宜為病情穩(wěn)定

參考答案:

6個(gè)月

患者女,32歲,醫(yī)囑行131I甲狀腺功能測(cè)定,護(hù)士指導(dǎo)該患者在試驗(yàn)期間應(yīng)忌食的食物有

參考答案:

紫菜

患者女,38歲,擔(dān)心腹腔手術(shù)后發(fā)生粘連,護(hù)士告訴患者減少術(shù)后粘連的有效措施是

參考答案:

早期下床活動(dòng)

患者女，50歲。單純性甲狀腺腫，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者避免吃卷心菜、蘿卜的理由是

參考答案:

會(huì)阻礙甲狀腺素合成

患者女性，68歲。轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛16小時(shí)，無(wú)惡心嘔吐。查體：體溫38.5℃，無(wú)腹肌緊張，右下腹壓痛、反跳痛不明顯，結(jié)腸充氣試驗(yàn)（），血常規(guī)：白細(xì)胞8.7X109/L,中性粒細(xì)胞84％，尿常規(guī)正常，該患者首選的治療方法是（）

參考答案:

禁食、置胃管

患者男，45歲。朋友聚會(huì)后出現(xiàn)上腹部陣發(fā)性疼痛，并伴有腹脹、惡心嘔吐，停止排便排氣，患者半年前曾做闌尾切除術(shù)，診斷為粘連性腸梗阻，,護(hù)士在對(duì)其進(jìn)行健康教育時(shí),錯(cuò)誤的是

參考答案:

多食粗纖維食物

患者男，65歲。行痔瘡手術(shù)后給予熱水坐浴，不正確的敘述是

參考答案:

坐浴時(shí)間30～45分鐘

手術(shù)前的準(zhǔn)備包括

參考答案:

清潔手術(shù)區(qū)皮膚術(shù)前做灌腸教會(huì)咳嗽咳痰的正確方法術(shù)前12小時(shí)開(kāi)始禁食

手術(shù)前皮膚準(zhǔn)備時(shí)間應(yīng)越接近________越好，若皮膚準(zhǔn)備時(shí)間超過(guò)______,應(yīng)重新準(zhǔn)備。

參考答案:

手術(shù)時(shí)間24小時(shí)

手術(shù)區(qū)皮膚消毒的原則是什么？

參考答案:

自清潔處逐漸向污染處涂擦，已解除污染部位的藥液紗球不可再返擦清潔處。若為腹部手術(shù)，以切口為中心向四周涂擦；若為肛門(mén)、會(huì)陰部手術(shù)或感染傷口，則自手術(shù)區(qū)外周涂向感染傷口、會(huì)陰或肛門(mén)處。病人手術(shù)區(qū)皮膚消毒的范圍要包括手術(shù)切口周?chē)?5~20cm的區(qū)域。若估計(jì)手術(shù)時(shí)有延長(zhǎng)切口的可能，則應(yīng)適當(dāng)擴(kuò)大消毒范圍。

普通外科中的Ⅰ類無(wú)菌手術(shù)，宜安排的手術(shù)間是

參考答案:

Ⅱ級(jí)標(biāo)準(zhǔn)潔凈手術(shù)室

有關(guān)腸梗阻的嘔吐，以下說(shuō)明哪些是錯(cuò)誤的（）

參考答案:

低位小腸梗阻嘔吐出現(xiàn)遲,嘔吐物為胃內(nèi)容物

有吸煙習(xí)慣的病人應(yīng)在術(shù)前________停止吸煙。

參考答案:

2周

有呼吸道疾病病人的術(shù)前準(zhǔn)備，正確的是：

參考答案:

禁煙2周以上練習(xí)深呼吸、有效咳嗽體位引流給支氣管擴(kuò)張藥

術(shù)前應(yīng)指導(dǎo)病人進(jìn)行的訓(xùn)練是：

參考答案:

深呼吸咳嗽下肢肌肉收縮臥床大小便翻身.起床

術(shù)前胃腸道準(zhǔn)備是指

參考答案:

胃腸道手術(shù)病人,手術(shù)前一天開(kāi)始進(jìn)流食一般手術(shù)前12小時(shí)開(kāi)始禁食一般手術(shù)前4小時(shí)開(kāi)始禁水一般性手術(shù),前一天作肥皂水灌腸胃腸道手術(shù)病人,術(shù)前常規(guī)放置胃管

術(shù)前營(yíng)養(yǎng)不良，可能產(chǎn)生的后果是：

參考答案:

切口愈合延遲切口裂開(kāi)術(shù)中休克術(shù)后感染

消毒感染傷口和肛門(mén)等處的皮膚時(shí)，正確的操作是

參考答案:

由傷口或肛門(mén)四周向中心區(qū)涂擦

王醫(yī)生穿好無(wú)菌手術(shù)衣、戴好無(wú)菌手套后，其雙手應(yīng)該

參考答案:

舉在胸前

甲亢術(shù)后出現(xiàn)甲狀腺危象，下列哪項(xiàng)不屬其表現(xiàn)（）

參考答案:

手足抽搐

甲亢術(shù)后發(fā)生危象的主要原因是（）

參考答案:

術(shù)前準(zhǔn)備不充分

甲亢術(shù)后發(fā)生手足抽搐的原因是（）

參考答案:

甲狀旁腺損傷

甲亢病人術(shù)前服用復(fù)方碘化鉀溶液不會(huì)產(chǎn)生的作用是（）

參考答案:

促使手足抽搐的發(fā)生

甲狀腺危象的好發(fā)時(shí)間是（）

參考答案:

術(shù)后1236小時(shí)

甲狀腺大部切除術(shù)后，并發(fā)手足抽搐，最有效的治療是（）

參考答案:

口服雙氫速固醇

男，60歲。因胃潰瘍惡變行胃大部切除術(shù)，其切口類型是

參考答案:

Ⅱ類切口

男性，20歲，體重60kg，體溫持續(xù)39℃。晚間用退熱藥后，大汗淋漓，滲濕一身襯衣褲。估計(jì)上述兩項(xiàng)額外失水量約為

參考答案:

1500ml

男性，28歲，以腹部閉合性損傷收住人院，腹腔穿刺未能確診何種臟器損傷原因不包括()

參考答案:

穿刺針太粗

男性，30歲。上腹部外傷史。2h后面色蒼白，脈細(xì)弱120次/min，血壓70／50mmHg.意識(shí)清，全腹腹膜刺激征，腹腔穿刺抽出不凝血液，診斷可能是（）

參考答案:

肝脾破裂

男性，35歲，甲狀腺癌術(shù)后第2d出現(xiàn)手足抽搐，有效的治療是（）

參考答案:

靜脈注射10％葡萄糖酸鈣溶液

男性，42歲，因嚴(yán)重交通事故致全身多發(fā)性損傷，其急救措施不包括()

參考答案:

脫出的腸管應(yīng)及時(shí)還納

男性，78歲，右腹股溝區(qū)可回復(fù)性腫塊年余。本次腫塊不可回納7小時(shí)，疼痛明顯，行急診手術(shù)。術(shù)后第3天自感小腿后部疼痛。有緊束感，檢查下肢有凹陷性水腫，沿靜脈走行有觸痛。病人有慢性支氣管炎病史，吸煙史，高血壓病史十余年。初步考慮為下肢深靜脈血栓形成。請(qǐng)問(wèn)：（）估計(jì)該病人深靜脈血栓形成的可能原因有哪些？（2）目前病人的主要護(hù)理措施是什么？

參考答案:

（1）可能原因；①術(shù)后臥床過(guò)久，活動(dòng)少而引起下肢血流緩慢；（1分）②病人有高血壓病史，可能有血管的病變；（1分）③血管壁因手術(shù)，外傷，反復(fù)穿刺置管或輸注高滲性液體，刺激性藥物等導(dǎo)致血管內(nèi)膜損傷。（1分）（2）目前主要護(hù)理措施；1.立即停止經(jīng)患肢輸液，抬高患肢，制動(dòng)，局部50%硫酸鎂濕敷。（1分）2.遵醫(yī)囑靜脈輸注低分子右旋糖酐，復(fù)方丹參液，以降低血液粘滯度，改善微循環(huán)。（1分）3.嚴(yán)禁局部按摩，以防血栓脫落引起其他部位栓塞。（1分）4.遵醫(yī)囑溶栓治療，可用尿激酶8萬(wàn)U/次，溶于低分子右旋糖酐500毫升中，靜脈滴注2次/日，連用1周。同時(shí)兼凝血功能。（1分）

疑有空腔臟器損傷時(shí)，首選的影像學(xué)檢查方法是(?)

參考答案:

X線

腸梗阻病人一般情況較穩(wěn)定的體位是（）

參考答案:

半臥位

腸梗阻非手術(shù)治療最主要的措施是（）

參考答案:

胃腸減壓

腹部損傷合并失血性休克時(shí)的處理原則是()

參考答案:

治療休克同時(shí)手術(shù)探查止血

腹部損傷有合并以下問(wèn)題時(shí)應(yīng)優(yōu)先處理(?)

參考答案:

窒息

腹部閉合性損傷時(shí)，最常見(jiàn)的實(shí)質(zhì)性臟器損傷為()

參考答案:

脾

預(yù)防性應(yīng)用抗生素的情況包括哪些？

參考答