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PCI病例討論_原平利26、機(jī)遇對(duì)于有準(zhǔn)備的頭腦有特別的親和力。27、自信是人格的核心。28、目標(biāo)的堅(jiān)定是性格中最必要的力量泉源之一,也是成功的利器之一。沒有它,天才也會(huì)在矛盾無定的迷徑中,徒勞無功。--查士德斐爾爵士。29、困難就是機(jī)遇。--溫斯頓.丘吉爾。30、我奮斗,所以我快樂。--格林斯潘。PCI病例討論_原平利PCI病例討論_原平利26、機(jī)遇對(duì)于有準(zhǔn)備的頭腦有特別的親和力。27、自信是人格的核心。28、目標(biāo)的堅(jiān)定是性格中最必要的力量泉源之一,也是成功的利器之一。沒有它,天才也會(huì)在矛盾無定的迷徑中,徒勞無功。--查士德斐爾爵士。29、困難就是機(jī)遇。--溫斯頓.丘吉爾。30、我奮斗,所以我快樂。--格林斯潘。病例討論武警陜西總隊(duì)醫(yī)院心內(nèi)科
原平利張華楊星昌基本資料患者,男性,68歲。無高血壓、糖尿病、高血脂病史;無吸煙、飲酒史。PCI病例討論_原平利26、機(jī)遇對(duì)于有準(zhǔn)備的頭腦有特別的親和1PCI病例討論原平利課件2PCI病例討論原平利課件3PCI病例討論原平利課件4PCI病例討論原平利課件5處理常規(guī)給予雙重抗血小板、抗凝、補(bǔ)液等對(duì)癥處理,并給予血管活性藥物維持血壓。急診行冠脈造影明確病情處理常規(guī)給予雙重抗血小板、抗凝、補(bǔ)液等對(duì)癥處理,并6冠狀動(dòng)脈造影結(jié)果RCA1段75%狹窄、RCA2段95%狹窄、LMT5段100%狹窄、LAD6-CX15無顯影冠狀動(dòng)脈造影結(jié)果RCA1段75%狹窄、RCA2段95%狹窄、7造影后分析及策略左冠為主干病變,非本次的罪犯血管,理由一:從造影結(jié)果看右冠向左冠有逆沖,非急性閉塞;二:心電圖表現(xiàn)為一過性竇停和完右,符合右冠閉塞引起的臨床表現(xiàn);造影過程中患者血壓一直偏低(60-70/30-40),且罪犯血管(右冠)已自溶,暫不予介入處理;置入主動(dòng)脈球囊反搏泵后,結(jié)束手術(shù)。造影后分析及策略左冠為主干病變,非本次的罪犯8
最后診斷冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病急性非ST段抬高型心肌梗死心律失常竇性停搏完全性右束支傳導(dǎo)阻滯心源性休克心功能Ⅳ級(jí)最后診斷冠狀動(dòng)脈粥樣硬9處理于1周后行PCI術(shù),于RCA1-2段依次置入3.0×18、3.5×24mm兩枚Excel支架。
處理于1周后行PCI術(shù),于RCA1-2段依次置入10
1年后,復(fù)查心臟彩超提示心臟收縮功能正常,心電圖正常,患者無任何臨床癥狀。隨訪
1年后,復(fù)查心臟彩超提示心臟收縮功能正常,心電圖正常,患者11問題
是否行急診PCI術(shù)?該病例適合行CABG或PCI?PCI術(shù)1月后,是否繼續(xù)開通左冠?問題
12造影結(jié)果造影結(jié)果13PCI病例討論原平利課件14PCI病例討論原平利課件15PCI病例討論原平利課件16謝謝你的閱讀知識(shí)就是財(cái)富豐富你的人生71、既然我已經(jīng)踏上這條道路,那么,任何東西都不應(yīng)妨礙我沿著這條路走下去?!档?/p>
72、家庭成為快樂的種子在外也不致成為障礙物但在旅行之際卻是夜間的伴侶。——西塞羅
73、堅(jiān)持意志偉大的事業(yè)需要始終不渝的精神。——伏爾泰
74、
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