急救藥品的主要作用及適應癥鹽酸腎上腺素：作用：兼有α受體和β受體激活作用興奮心臟β1受體，加強心肌收縮性，使心輸出量增加，心率加快，擴張冠狀血管，改善心肌血液供應；受體激活引起收縮皮膚、粘膜血管，對內(nèi)臟血管收縮尤其是腎血管作用；激動支氣管平滑肌β2受體.適應癥：心臟驟停的復蘇；過敏反應、過敏性休克的搶救；控制支氣管哮喘的急性發(fā)作；局麻佐藥和局部止血。異丙腎上腺素作用：β1、β2受體激動劑；興奮心臟β1受體使心肌收縮力增強，心率加快，傳導加速；擴張血管，主要擴張骨骼肌血管，冠脈輕度擴張；緩解支氣管平滑肌痙攣。適應癥：治療房室傳導阻滯；心臟驟停的復蘇；控制支氣管哮喘的急性發(fā)作。阿托品作用：抑制腺體分泌緩解內(nèi)臟平滑肌痙攣；解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制，提高心率；擴瞳，升高眼壓，調(diào)節(jié)麻痹；興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)。適應癥：緩解內(nèi)臟絞痛；麻醉前給藥；有機磷脂類農(nóng)藥中毒的解救；抗感染性休克；迷走神經(jīng)過度興奮所致的緩慢心律失常；眼科方面應用，如虹膜睫狀體炎，檢查眼底，擴瞳驗光；青光眼及前列腺肥大者禁用。4.2%利多卡因作用：抗心律失常作用抑制心室肌、浦氏纖維細胞的自律性?？s短有效不應期，抑制浦氏細胞Na＋內(nèi)流，減慢心室傳導，消除折返激動。適應癥：以心肌梗死為代表引起的室性心律失常；預防、治療強心藥引起的室性快速心律失常；在心肌梗塞后治療室速首選讓位于胺碘酮，如無胺碘酮，則可換用利多卡因。5.西地蘭作用：選擇性的作用于心肌，增強心肌收縮力的藥物。

1）增強心肌收縮性，應用目的是改善心力衰竭癥狀；2）控制（減慢）心房顫動時的心室率；3）通過增強迷走神經(jīng)活性減慢心力衰竭時過快的竇性頻率。適應癥：急性心功能不全或慢性心衰急性加重者，伴有房顫和室上性心動過速者。靜脈注射10分鐘后顯效，用葡萄糖稀釋后緩慢靜注，5~10分鐘起作用，1/2~2小時達高峰，持續(xù)1~2天。6.洛貝林

作用：刺激頸動脈體和主動脈體化學感受器。反射性地興奮延腦呼吸中樞。適應癥：新生兒窒息；一氧化碳中毒；各種原因引起的中樞性呼吸抑制。7.可拉明作用：主要直接興奮延腦呼吸中樞。適應癥：中樞神經(jīng)性呼吸衰竭解救麻醉劑及其它中樞抑制藥的中毒（尤其是嗎啡）。8.阿拉明作用：主要興奮α受體，升壓作用。

適應癥：l）用于各種原因（包括心源性、感染性過敏性等）引起的低血壓狀況。2）陣發(fā)性室上性心動過速（伴低血壓者）。9.多巴胺：

作用：主要興奮β1受體，高濃度時興奮α受體。1）心率加快，增加心輸出量，2）升高血壓，增多尿量。

適應癥：是目前最常用于各種類型休克治療藥物之一，特別是心源性休克。10.安定作用：對中樞神經(jīng)系統(tǒng)有選擇性的抑制作用1）鎮(zhèn)靜、催眠、抗焦慮、抗驚厥、抗癲癰；2）骨骼肌松弛作用。

用途：可用于失眠、神經(jīng)官能癥、焦慮癥、癲癰及驚厥的治療。適應癥：1）焦慮和各種神經(jīng)官能癥；2）一般性失眠與各種原因引起的肌肉痙攣；3）靜注可控制癲病持續(xù)狀態(tài)和其它原因所致的驚厥及麻醉前用藥注意事項：1）為防止呼衰靜注時要緩慢；2）長時濫用可致耐受性，依賴性和成癮性；3）突然停藥有停藥反應，如失眠，興奮，震顫或焦慮等；4）不良反應有頭暈，嗜睡，便秘，無力，偶見皮疹和白細胞減少。11.速尿作用：排鉀排鈉利尿藥。作用于髓拌升支的髓質(zhì)部及皮質(zhì)部，控制對鈉、氯的再吸收。作用迅速、強大?？诜?0分鐘起效，1~2小時達高峰；靜注2~5分鐘生效，0.5~1小時產(chǎn)生最大作用。

適應癥：1)水腫性疾?。ǔ溲孕牧λソ摺⒏斡不?、腎臟?。?。2）急性肺水腫和腦水腫3)預防和治療急性腎功能衰竭。4)急性藥物、毒物中毒。5）高鉀血癥。

6）高血壓。注意事項：1）不宜與氨基糖苷類抗菌素慶大霉素合用，以減少人體耳毒性的發(fā)生；2）應定期復查血電解質(zhì)并進行補充鉀鹽，防止發(fā)生心律失常和誘發(fā)肝昏迷。3）妊娠期或痛風病人要禁用。12.氮茶堿：作用：平喘藥1）松馳平滑肌，間接抑制組織胺等過敏物質(zhì)的釋放，對支氣管粘膜的充血水腫有緩解作用；2）增強心肌收縮力，擴張冠狀血管及較弱利尿作用。適應癥：1）心力衰竭；2）膽絞痛；3）水腫；4）哮喘；5）緩解呼吸困難的常用藥。不良反應：頭痛、易激動、異?？诟?、惡心、嘔吐、心率增快、藥疹、胸悶等，中毒劑量時可出現(xiàn)尿混濁、尿量增加及血性或柏油樣嘔吐物或大便。注意有過敏反應、潰瘍病、高血壓、甲狀腺功能亢進、妊娠與哺乳時期禁用。13.止血敏（酚磺乙胺、止血定）作用：止血藥，增加血小板的聚集力與粘附性，加速血塊退縮，降低小血管的通透性，減少滲出。適應癥：1）各種手術后的止血和預防出血；2）因肝素過量而引起的出血以及各種血管和血小板因素的出血。14、地塞米松作用：抗炎、抗免疫、抗毒素（內(nèi)毒素）、抗休克。

適應癥：1）急、慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的替代療法。2）嚴重感染（中毒性心肌炎、腦病、休克）。3）過敏性疾病和自身免疫性疾病。4）各種類型的休克。5）局部應用：外眼和眼球前部的炎癥，局限性皮炎和濕疹類皮膚病。注意事項：1）注意長期給藥時，不可突然停藥，應逐漸減量，否則有反跳現(xiàn)象。2）禁用于糖尿病，消化道潰瘍，腎功不全，骨質(zhì)疏松癥，妊娠期。15.納洛酮作用：阿片受體拮抗藥1）鎮(zhèn)痛；2）與拮抗阿片受體不相關的回蘇作用；3）迅速逆轉(zhuǎn)阿片鎮(zhèn)痛藥引起的呼吸抑制；4）引起高度興奮,使心血管功能亢進。5）抗休克作用.適應癥：1）解救麻醉性鎮(zhèn)痛藥急性中毒,拮抗這類藥的呼吸抑制,并使病人蘇醒2）拮抗麻醉性鎮(zhèn)痛藥的殘余作用.新生兒受其母體中麻醉性鎮(zhèn)痛藥影響而致呼吸抑制,可用本品拮抗3）解救急性乙醇中毒:靜注納洛酮0.4～0.6mg,可使患者清醒4）對疑為麻醉性鎮(zhèn)痛藥成癮者,靜注0.2～0.4mg可激發(fā)戒斷癥狀,有診斷價值5）促醒作用,可能通過膽堿能作用而激活生理性覺醒系統(tǒng)使病人清醒,用于全麻催醒及抗休克和某些昏迷病人16.魯米鈉作用：中樞抑制藥，可產(chǎn)生鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥和麻醉作用。

適應癥：1）失眠；2）驚厥（中樞興奮藥中毒、高熱、破傷風）；3）癲痛（癲痛大發(fā)作、局限性發(fā)作。癲癰持續(xù)狀態(tài)）的治療；4）麻醉前給藥。17.10%葡萄糖酸鈣：作用：鈣補充劑1）鈣可以維持神經(jīng)肌肉的正常興奮性，促進神經(jīng)末梢分泌乙酰膽堿；2）鈣離子能改善細胞膜的通透性，增加毛細管的致密性，使?jié)B出減少，起抗過敏作用；3）鈣離子能促進骨骼與牙齒的鈣化形成；4）高濃度鈣離子與鎂離子之間存在競爭性拮抗作用，可用于鎂中毒的解救；5）鈣離子可與氟化物生成不溶性氟化鈣，用于氟中毒的解救。適應癥：1）治療鈣缺乏，急性血鈣過低、堿中毒及甲狀旁腺功能低下所致的手足搐弱癥；2）過敏性疾患；3）鎂中毒時的解救；4）氟中毒的解救；5）心臟復蘇時應用（如高血鉀或低血鈣，或鈣通道阻滯引起的心功能異常的解救）。注意事項：1）注射過程中可覺周身發(fā)熱；2）靜注時速度不宜太快，否則可致心律失常；3）刺激性較強不可漏于血管外；4）在應用強心劑7日內(nèi)禁用此藥；5）當過量時應及時停藥予以鎂劑解救。20%甘露醇作用：1.脫水2.利尿適應癥（1）用于治療各種原因引起的腦水腫，降低顱內(nèi)壓，防止腦疝。（2）用于其他降眼內(nèi)壓藥無效時或眼內(nèi)手術前準備。（3）用于鑒別腎前性因素或急性腎功能衰竭引起的少尿。亦可應用于預防各種原因引起的急性腎小管壞死。（4）作為輔助性利尿措施治療腎病綜合征、肝硬化腹水，尤其是當伴有低蛋白血癥時。（5）對某些藥物逾量或毒物中毒（如巴比妥類藥物、鋰、水楊酸鹽和溴化物等），本藥可促進上述物質(zhì)的排泄，并防止腎毒性。（6）作為沖洗劑，應用于經(jīng)尿道內(nèi)作前列腺切除術。（7）術前腸道準備。注意事項（1）除作腸道準備用，均應靜脈內(nèi)給藥。

（2）甘露醇遇冷易結(jié)晶；（3）根據(jù)病情選擇合適的濃度；

（4）使用低濃度和含氯化鈉溶液的甘露醇能降低過度脫水和電解質(zhì)紊亂的