#/51人的行為是由以下哪種需要決定的（）o生理需要B?缺失性需要C?生長性需要D.認知需要E?優(yōu)勢需要側重于研究性心理發(fā)展理論是（）。A.皮亞杰B?弗洛伊德C?艾里克森哈維格斯特E?以上都不是新精神分析理論與古典精神分析理論主要區(qū)別在于（）重視后天的自我價值強調社會、文化、因素影響以人生發(fā)展全過程為依據以心理的社會性質為標準以上都是以下哪方面不屬于生長發(fā)展的范疇（）。A.生理B.認知C.動機D.道德E.情感9.生長發(fā)展的規(guī)律除外（）。A?非確定性B?非均衡性C.階段性D.差異性E.順序性10.當個反應（）。18歲的年輕女性，因藥物過敏而造成面部皮膚剝脫性皮炎。你認為他在心理上會產生哪種不良A啟卑感B.失望感C.羞愧感D.自我喪失感E?以上均是一個新入院的6歲兒童，啼哭不止，并發(fā)生尿床。你判斷該患兒的不良行為可能屬于（）智力低下B.惡作劇C?挑釁性行為無意識行為E?退行性行為下列哪種應激源不屬于生理病理性應激源（）A?各種細菌、病毒和寄生蟲B.更年期的變化基本需要沒有得到滿足D?外傷或手術E.內分泌變化關于應對及應對機制的說法，不正確的是（）。應對機制可以分為以問題為中心的和以情緒為中心的兩種以問題為中心的應對機制不能改善情境應對機制也可以分為長期的和短期的兩種從長遠的角度看，短期應對機制不能有效地處理現實問題，甚至對人具有破壞性應對可以是有效的也可以是無效的下列哪項不屬于心理反應及適應（）。A?認知反應B?情緒反應C?行為反應心理防衛(wèi)機制E.社會文化適應15.人的應激反應中最常見的情緒反應是（）。A?焦慮B?恐懼C?憤怒D?抑郁E?15.人的應激反應中最常見的情緒反應是（）。A?焦慮B?恐懼C?憤怒D?抑郁E?沮喪16.最豐富的非語言信息來源是（）。A.目光接觸B?手勢C?觸摸D?面部表情E?身體姿勢17.最容易被誤解的非語言溝通類型是（）。A.目光接觸B?手勢C?觸摸D?面部表情E?身體姿勢患者對護士說：“剛才醫(yī)生通知我，明天要給我做骨髓穿刺”，請問：這屬于（）溝通層次一般性溝通B.事務性溝通C.分享性溝通）。情感性溝通E.共鳴性溝通）。為了打開局面，護士可以在短時間內使用下列哪種溝通層次（a.—般性溝通B.事務性溝通C.分享性溝通情感性溝通E.共鳴性溝通關于溝通的層次，下列說法錯誤的是（）。—般性溝通是參與程度和信任程度最差的溝通事務性溝通對于護士了解患者是十分必要的情感性溝通只有在建立了信任感和安全感后才比較容易做到為了盡快建立良好的護患關系，護士應選擇較高層次與患者進行溝通五個層次的主要區(qū)別是：一個人希望把他真正的感覺與別人分享的程度關于語言溝通和非語言溝通，下列哪種說法是錯誤的（）。語言溝通和非語言溝通是相互聯系的非語言溝通可以強化語言溝通的含義語言溝通可以澄清非語言溝通的含義語言信息比非語言信息更能準確地表達一個人的思想語言信息往往比非語言信息更可靠手術的前一天下午，護士來到患者的床前，發(fā)現她情緒很低落，便問道：“蘇小姐，您好像心情不太好？”患者回答說：“我擔心明天的手術?！贝藭r，護士的最佳反應應該是（）。A?保持沉默B.悄然離開病房對患者說：“您不必擔心，手術一定會成功的?！睂颊哒f：“您能告訴我您擔心的問題是什么嗎？”對患者說：“如果您不去想這件事，您的心情很快就會好起來的”此時，護士的最佳反應應該是（患者對護士說：“醫(yī)生通知我明天給我做胃鏡檢查，我真不想去。”此時，護士的最佳反應應該是（“您害怕做這項檢查？”“您覺得沒必要做這項檢查？”“您能否告訴我您為什么不想做這項檢查？”“您一定害怕疼，別緊張，您完全可以忍受?！薄澳赡苁桥绿郏瑳]關系，我會在旁邊陪著您?！闭埧聪旅娴膶υ挘夯颊撸骸拔颐刻旌壬倭烤埔呀浐枚嗄炅??！弊o士：“請您告訴我您每天喝幾兩酒？喝了多少年了？”請問：在上述對話中，護士應用了哪一種溝通技巧（）。A?改述B?復述C?總結D?澄清E?反映一位剛剛失去親人的家屬撲到死者的身上嚎啕痛哭，此時護士的最佳反應是（）。勸家屬盡快離開病房用語言勸家屬不要太難過使用沉默的技巧讓其發(fā)泄自己的情感讓同室的其他患者幫助安慰家屬請護士長幫助處理當語言信息和非語言信息不一致時，人們往往會比較相信非語言信息，這說明非語言行為對語言行為具有（）A?補強作用B?重復作用C?替代作用D?駁斥作用E?調整作用當患者向護士描述他心絞痛發(fā)作時的胸痛情形時，同時面部展示痛苦狀，使護士更加了解患者所承受的痛苦。這說明非語言行為對語言行為具有（）。A?補強作用B?重復作用C?替代作用D?駁斥作用E?調整作用護患雙方開始發(fā)生相互影響的溝通層次是（）?！阈詼贤˙.事務性溝通C.分享性溝通D.情感性溝通E.共鳴性溝通張先生，胃潰瘍，明天即將做胃大部切除術，護士應選擇下列哪個主題與患者交談更適合（）。A?吸煙的危害B?規(guī)律飲食的重要性保持平和心態(tài)的方法D?術前程序E?止疼的方法有時候，我們一言不發(fā)，做個手勢就把信息傳遞出去（比如“翹起大拇指”表示“了不起”），這說明非語言行為對語言行為具有（）。A?補強作用B?重復作用C?替代作用駁斥作用E?調整作用在我們要講話時，往往先“清清喉嚨”以表示我們有話要說。這說明，非語言行為對語言行為具有（）A?補強作用B?重復作用C?替代作用D?駁斥作用E?調整作用信任程度和參與程度最高的溝通層次是（）。A?共鳴性溝通B?情感性溝通C?分享性溝通D?事務性溝通E.一般性溝通下列哪一項不屬于治療性會談開始會談階段護士應做的工作（）。A?禮貌地稱呼患者B.主動介紹自己創(chuàng)造一個無拘無束的會談氣氛為患者提供安靜和“隱私性”的環(huán)境向患者介紹會談的目的和大致需要的時間下列哪項患者的陳述需要護士進一步澄清（）?！拔颐刻熘怀陨僭S鹽”“我每天晚餐后出去散步1小時，已經堅持三年了”“我每天抽1包煙，抽了15年了”“15年來，我每天都喝2兩60度的白酒”“這次住院所花費用比我的預算多出500元”能激發(fā)一個人去與另一個人溝通的所有刺激被稱為（）。A.信息發(fā)出者B?信息接收者C.溝通的指示物D.人際變量E?溝通的途徑（二）多項選擇題以下哪些屬于結構的概念（）。A?醫(yī)院護士、床位比B?醫(yī)院月手術人次C.病房大樓層次D?瞳孔對光反射E.血液粘稠度對需要理論的理解以下哪些是錯誤的（）A?需要層次是固定的人想做什么由優(yōu)勢需要決定需要的產生與個體生長有關D?—定時間只產生一種需要高層次需要可抑制低層次需要適應可以導致下列情況（）。A.各方面處于最佳的功能狀態(tài)正常的生長與發(fā)展對身體的和情緒上的應激存在正常反應D?有能力承受情境變化機體可以改變應激源局部適應綜合征的特點包括（）。A.反應是局部的B.反應是適應性的C.反應是短時的D?反應的持續(xù)時間是不確定的E.反應是可恢復的適應的特性包括（）。A.適應是一個主動的動態(tài)過程生理適應的范圍較廣，而心理適應的范圍較窄適應的效果與時間成正比（時間充分時適應效果好）D?適應性機制可以是不充分、過分或不適當的適應是有限度的下列選項中屬于非語言溝通類型的有（）儀表和身體的外觀B.身體的姿勢和步態(tài)C.面部表情D?目光的接觸E.護理計劃使用沉默的意義包括（）。A?給患者時間考慮他的想法和回顧他所需要的信息使患者感到護士是在真正用心在聽給患者時間休息一會兒D?給護士時間以組織更進一步的問題及記錄資料給護士時間以觀察患者的非語言行為（三）是非判斷題1?結構相同的物質，功能也相同。對錯2?高層次需要滿足后，低層次需要仍存在。對錯開放系統(tǒng)同時也是開環(huán)系統(tǒng)。對錯優(yōu)化從性質上講總是相對的。對錯反射性疼痛反應屬于整體適應綜合征。對錯適應性反應可具有負性作用。對錯7?個體在適應過程中會改變自己的特征。對錯溝通過程是通過語言和非語言行為來完成的。對錯溝通中所傳遞的信息包括語言行為和非語言行為。對錯核實是給予反饋的方法。對錯使用口頭語言進行的溝通稱為語言性溝通。對錯五個溝通層次的主要區(qū)別是一個人希望把自己真正的感覺與別人分享的程度。對錯（四）問答分析題請先閱讀下列護士與患者之間的對話，然后找出護士在溝通過程中所犯的錯誤：（1）下面是一個剛剛做了結腸癌手術并有腹壁造痿口的48歲的男患者與護士之間的對話：護士：“王先生，您看起來好像有心事？”患者：“噢，護士，我現在這個樣子，真不知道如何去面對我的妻子和同事?！弊o士：“王先生，你不應該這么想，你現在應該集中精力使你的傷口早日愈合。”請問：護士所犯的錯誤是什么？（2）下午巡視病房時，護士發(fā)現上午剛剛做完骨髓穿刺檢查的525房間3床的患者趙蘭卷曲著身體躺在床上，身體由于哭泣而微微地顫動。于是，護士：“趙蘭，您為什么不開心??？（沒等患者回答，又接著說）噢，我知道了，你一定是擔心今早醫(yī)生為您做的骨髓檢查。您是不是認為這說明您的病很重？您現在需要做的事情就是：盡快忘掉那件事，這樣您的心情就會好些了?！闭垎枺鹤o士所犯的錯誤是什么？（3）患者：“護士，今天早上醫(yī)生對我說，我的B超結果出來了，胰腺周圍好像長了一個東西。醫(yī)生建議我再做一個CT檢查，我真的有些擔心。”護士：“噢，原來如此！好吧，王先生，你準備一下，我馬上幫你輸液?！闭垎枺鹤o士所犯的錯誤是什么？（4）護士：“早上好，王先生！昨天晚上睡得好不好??？”患者：“護士，我昨天整個晚上都沒有合眼，心里總是想著我的病。”護士：“噢，王先生，不必擔心。你的病沒有什么大問題，用不了幾天，你就會平安出院的?！闭垎枺鹤o士所犯的錯誤是什么？適應的特性有哪些？護士如何幫助患者預防應激？4?護士如何幫助患者應對應激？溝通的構成要素有哪些？使用語言溝通時應注意的問題有哪些？7?非語言溝通有哪些特點？（一）單項選擇題1.C2.B3.D4.C5.E6.B7.E8.C9.A10.D11.E12.A13.B14.E15.A16.D17.C18.B19.A20.D21.E22.D23.C24.D25.C26.D27.A28.C29.D30.C31.E32.A33.D34.A35.C（二）多項選擇題1.ACE2.AD3.ABCD4.ABCE5.ACDE6.ABCD7.ABDE（三）是非判斷題1?錯2?對3?錯4?錯5?錯6?對7?錯8?對9?錯10.錯11.錯12?對四）問答分析題（1）護士所犯的錯誤是：主觀判斷（2）護士所犯的錯誤是：快速下結論及提供解決問題的方法（3）護士所犯的錯誤是：改變話題（4）護士所犯的錯誤是：提供錯誤的或不恰當的保證（1）適應的目的是最大限度地維持機體的內穩(wěn)態(tài)；（2）適應是一種主動的動態(tài)過程，是一種自我調節(jié)機制；（3）適應是一種涉及多個層面的全身性的反應過程；（4）適應能力存在個體差異；（5）適應是有限度的；（6）適應效果與時間有關；（7）適應性機制也可以是不恰當的；（8）適應性反應可具有負性作用；（9）個體在適應過程中會保持自己的特征。（1）為患者創(chuàng)造輕松的住院環(huán)境；（2）為患者提供有關疾病的信息；（3）解決患者的實際問題；（4）培養(yǎng)患者的自理能力。（1）教給患者健康的日常生活活動（包括鍛煉、休息和睡眠、營養(yǎng)、時間管理）；（2）鼓勵使用支持系統(tǒng)；（3）鼓勵使用應激管理技巧（包括放松、冥想、預先指導、指導想象、生物反饋）；（4）提供危機的預防措施（確認問題、列出可供選擇的方案、從備選方案中選出可行方案、實施計劃、評價結果）。溝通發(fā)生的背景、信息發(fā)出者和信息接收者、信息、信息傳遞途徑、反饋、人際變量。（1）選擇合適的詞語；（2）選擇合適的語速；（3）選擇合適的語調和聲調；（4）保證語言的清晰和簡潔；（5）適時使用幽默；（6）選擇合適的時間及相關的話題。（1）多渠道；（2）多功能；（3）無意識性；（4）真實性；（5）情緒表現；（6）多種涵義；（7）文化的差異性。測試題（第7章）（一）單項選擇題1.護理評判性思維的核心目的是（）。A.診斷推理B?質疑反思C?臨床決策D.鑒別診斷E?演繹推理2.下列不屬于護理評判性思維的構成要素的是（）

A.知識基礎B.臨床經驗C.態(tài)度A.D.認知技能E?制定決策護理人際關系是影響護理臨床決策的（）因素。A.個體因素B?情感因素C?社會因素環(huán)境因素E情境因素下列影響護理臨床決策的因素中屬于情境因素的是（）。思維方式B.決策風險性C.護理專業(yè)規(guī)范D.病房設置E?情感傾向（）層次的評判性思維者相信復雜問題的答案非正即誤，且每個問題通常都會有一個正確答案?；A層次B?復雜層次C?責任層次D.知識層次E?經驗層次（二）多項選擇題評判性思維的實質過程是（）。A.反思B.決策C.推理D.驗證E.歸納2?護理臨床決策的步驟包括（）。A.確定問題B.陳述目標C.決斷方案D?實施方案E.評價反饋（三）填空題評判性思維的三種類型是、、。護理評判性思維的發(fā)展從低到高有三個層次，分別是、、。3?護理評判性思維的構成要素包括、、、。4?護理評判性思維的專業(yè)標準是指護理判斷的、、。（一）單項選擇題1.C2.E3.D4.B5.A（二）多項選擇題1.AC2.ABCDE（三）填空題一般評判性思維、臨床評判性思維、護理評判性思維基礎層次、復雜層次、盡職層次專業(yè)知識基礎、護理經驗、思維技能、態(tài)度傾向。倫理標準、評價標準、專業(yè)職責標準測試題（第8章）以下哪項最符合正確的護理診斷的陳述要求（）單項選擇題以下哪項最符合正確的護理診斷的陳述要求（）1.呼吸困難：由胸水增多所致胸水：由胸腔感染所致滲出性胸膜炎低效型呼吸型態(tài)：與肺通氣容量減少有關E.以上都不對王先生因頸椎外傷導致高位截癱住院，首優(yōu)問題是（）有皮膚完整性受損的危險：與癱瘓有關功能障礙性悲哀有窒息的危險：與呼吸肌功能障礙有關生活自理能力喪失潛在的呼吸道感染：與無效咳痰有關3構成護理程序的框架的理論是（）解決問題理論B.系統(tǒng)論C.需要層次理論D?應激與適應理論E.溝通交流理論護理診斷排序是（）階段的工作護理評估階段B.護理診斷階段C.護理計劃階段D.實施階段E?評價階段趙某，男，32歲，因腹痛、腹瀉，診斷急性腸炎入院，護理體檢：神萎，T372C,糞便呈水樣，以上資料中屬于主觀資料的是（）。A.體溫37.2CB?腹痛C?糞便含少量濃血D?痛苦面容E?神色萎靡6.下列預期目標陳述正確的是（）。每餐前30min注射胰島素1次血糖保持在正常范圍內2日內能準確說出自己所患疾病的名稱和常用藥物及劑量教會患者自行注射胰島素的方法每月到醫(yī)院復查1次護理診斷構成的三個要素是（）。問題、癥狀體征、原因診斷、主訴、現病史診斷、主訴、相關因素名稱、相關因素、癥狀體征癥狀、體征、問題）。B?護理措施）。B?護理措施C?預期目標A.護理診斷D?護理資料E?護理評價屬于護理程序實施階段工作內容的是（）。A.分析資料A.分析資料B.提出護理診斷C.確定預期目標D?記護理病程記錄E.評價患者反應有關整體護理思想內涵的陳述錯誤的是（）護理對象是整體的人護理對象是患病的人護理對象是具有主動性的人護理對象是具有差異性的人護理對象是發(fā)展變化的人收集資料的主要來源是（）?；颊弑旧鞡.患者家屬C.保健人員醫(yī)療記錄E.各種檢查報告有關護理措施的敘述，不妥的是（）?？捎勺o士直接提供可由護士和其它醫(yī)務人員共同完成一項護理措施實現一個預期目標家屬可參與一定的護理活動應取得患者的理解和認可以下病情記錄正確的是（）?；颊咴V嚴重腹痛，持續(xù)時間長患者自訴昨日出現深黃色尿患者胃納差，不思飲食患者有悲觀情緒，對疾病康復缺乏信心7:00患者嘔吐1次，為胃內容物，量約200ml有關護理診斷的描述不正確的是（）。是護理程序的第二步是根據所收集資料提出的有關健康問題一種疾病一個護理診斷護理診斷的陳述方式包括PSE、PE、PS等護理診斷可以隨病情變化而變化15.PIO格式應用于（）。護理體檢單B?護理問題項目單C?入院評估單護理記錄單E.出院評估單單項選擇題1.D2.C3.B4.C5.B6.C7.A8.C9.D10.B11.A12.C13.E14.C15.D測試題（第9章）（一）單項選擇題1?在傳染病區(qū)內屬于半污染區(qū)的是（）。A.辦公室B?病區(qū)走廊C.值班室D?庫房E.盥洗2?對芽胞無作用的化學消毒劑是（A.環(huán)氧乙烷B.過氧乙酸）。室C腆酊DZ醇E.甲醛3?執(zhí)行隔離技術不妥的是（）。A.用一次性口罩不超過4hB.刷手時應從指尖開始C?沖洗手時應腕部低于肘部D?隔離衣應每日更換E.取避污紙從頁面抓取4?下列不符合無菌技術操作要求的是（）。鋪好的無菌盤有效時限為8h已開啟的溶液瓶內溶液可保存24h無菌包打開后包內物品使用時限為24h無菌包的有效期一般為7天一份無菌物品只能供一個病人使用醫(yī)院內一般病室適宜的環(huán)境是（）溫度18?22C，濕度50%?60%，噪音強度45?55dB溫度22?24C,濕度50%?60%，噪音強度35?45dB溫度18?22C,濕度50%?60%，噪音強度35?45dB溫度22?24C，濕度40%?50%，噪音強度45?55dB溫度24?28C,濕度40%?50%，噪音強度45?55dB以下關于熱力消毒滅菌法的敘述中，錯誤的是（）。利用熱力破壞微生物的蛋白質、核酸，從而導致其死亡燃燒滅菌法適用于銳利刀剪的消毒滅菌濕熱法的優(yōu)點是傳熱快，穿透力強，可釋放潛熱煮沸消毒法可用于金屬、搪瓷、玻璃、橡膠類物品的消毒預真空壓力蒸汽滅菌器在5min左右即可滅菌下列關于隔離技術的說法中，正確的是（）。傳染性分泌物二次培養(yǎng)結果均為陰性后可解除隔離脫隔離衣前應用清潔液洗手艾滋病患者應采用保護性隔離對于嚴密隔離的患者，可以出病室，但必須戴好口罩和帽子接觸隔離適用于破傷風和氣性壞疽使用紫外線燈進行消毒，不妥的是（）。A?照射時間應從開燈5?7min后開始計算用于物品消毒時，有效距離為25~60cm用于空氣消毒時，有效照射距離不應超過2m當燈管強度低于60w/cm2時應予以更換消毒效果最好的相對濕度為40%?60%（二）多項選擇題傳染病區(qū)內屬清潔區(qū)的是（）。A.庫房B.走廊C.治療室D.值班室E.化驗室下列需執(zhí)行呼吸道隔離的是（）。A.流腦B.乙腦C.流感D.傷寒E.白血病下列需執(zhí)行保護性隔離的是（）。A.白血病B.大面積燒傷C.艾滋病D.臟器移植E.早產兒4?對健康有影響的社會環(huán)境因素包括（）。A.社會制度B.文化背景C.噪音污染D?人際關系E.輻射污染（三）填空題感染鏈由、和三個環(huán)節(jié)組成。醫(yī)院常見不安全因素有、、、、。鋪好的無菌盤的有效時限為不超過，已開啟的溶液瓶內的溶液，可保存。4?壓力蒸汽滅菌效果的監(jiān)測目前常用的方法有、和。（四）是非判斷題無菌包一經打開，所剩無菌物品使用有效期為4h。對錯終末消毒處理是指對出院、轉科或死亡患者所住病室、用物、醫(yī)療器械進行的消毒處理五）問答分析題試述紫外線消毒的機制及影響效果的因素。2?患者XXX,65歲，大學教授，突發(fā)左側肢體偏癱伴失語12h,由家屬陪伴急診入院?，F需持續(xù)輸液、吸氧?；颊吲吕?、雙眼流露惶恐、不知所措的神色，不能說話，但對他人的話均能理解，并予以回應。針對該患者的現狀，請列出相關的安全保護措施。（一）單項選擇題B2.D3.B4.A5.C6.B7.E8.D（二）多項選擇題1.ACD2.AC3.ABDE4.ABD（三）填空題感染源、傳播途徑、易感宿主物理性損傷、化學性損傷、生物性損傷、心理性損傷、醫(yī)源性損傷3.4h;24h物理監(jiān)測法、化學監(jiān)測法和生物監(jiān)測法（四）是非判斷題1.錯2錯（五）問答分析題（1）紫外線殺滅微生物的作用機理：具有滅菌波長的紫外線主要作用于DNA，照射后能導致微生物體內的1條DNA鏈上鄰近的兩個胸腺嘧啶分子間形成胸腺嘧啶二聚體，這種二聚體成為一種特殊的連接，使微生物DNA失去轉化能力而死亡。（2）影響紫外線消毒效果的因素：照射劑量用紫外線消毒必須達到所需照射的劑量，照射劑量與消毒效果呈正相關。微生物的種類和數量不同微生物對紫外線的敏感性不同，對紫外線照射抵抗力的強度依次為細菌、芽胞、抗酸桿菌、病毒和其他細菌繁殖體。微生物的數量越多，消毒所需照射劑量也越大。因此，消毒污染嚴重的物品需要加大照射劑量。微生物的生長期或芽胞生長期細菌繁殖體在對數生長早期，對紫外線最敏感，隨生長期的延續(xù)，抵抗力逐漸加強，到穩(wěn)定期增至最強，隨后抵抗力減弱。細菌芽胞在其發(fā)芽過程中的某一階段對紫外線最不敏感，隨后敏感性增加，最后變成比靜止期還要敏感。溫度與濕度大多數微生物（耐輻射球菌除外）在低溫時對紫外線輻射敏感。但環(huán)境溫度在5?37'C時，對紫外線殺菌效果影響不大。環(huán)境溫度對紫外線燈輸出強度有影響，一般以室溫條件（27?40C）輸出強度最大，室溫高于或低于此溫度時，紫外線輸出強度下降。紫外線殺滅微生物效果最好的相對濕度為40%?60%,濕度超過70%，紫外線對微生物的殺滅率就會急劇下降，濕度超過80%又會產生激活作用。有機物有機物的存在會明顯影響紫外線的消毒效果，蛋白、血液、牛奶等的存在可增加微生物對紫外線的抗力，因此當物體表面被血液或一些分泌物污染時，應徹底清潔后再行紫外線消毒。穿透力和反射紫外線是一種低能量的電磁輻射，穿透力極弱，只能殺滅直接照射的微生物，灰塵、紙張、玻璃、有機物等均能影響紫外線的穿透力，從而影響紫外線的殺菌效能。而不同的物質表面對紫外線的反射程度差異明顯。例如鋁金屬和鋁涂料都有良好的反射物質，能使照射劑量增強40%?80%。答題要點：（1）留陪客、建立交流方法；（2）病室環(huán)境：溫度、濕度等（注意熱水袋的使用）；（3）輸液、臥位、氧療安全；（4）病情變化的觀察；（5）心理和醫(yī)源性損傷的防護。測試題（第10章）（一）單項選擇題入院護理程序為（）。A.辦住院手續(xù)一一衛(wèi)生處置一一通知病房一一護送患者入病區(qū)B.辦住院手續(xù)通知病房衛(wèi)生處置護送患者入病區(qū)C.通知病房一辦住院手續(xù)一一護送患者入病區(qū)一一衛(wèi)生處置D.通知病房一衛(wèi)生處置一一辦住院手續(xù)一一護送患者入病區(qū)E.以上都不對下列不屬于患者床單位設備的是（）。A.負壓吸引B?呼叫裝置C.洗面盆D.床旁桌E?病床下列有關暫空床的敘述正確的是（）。將備用床的蓋被上端向內折1/5取橡皮中單放于床上，上緣距床頭55cm鋪備用床，然后將被筒對折，開口向門可供暫時離床活動的患者使用以上都不對（二）多項選擇題1?下列放在麻醉護理盤治療巾內的用具是（）。A?開口器B?手電筒C.吸痰管D?短鑷E.膠布2?患者出院前一日，護理人員對文件的處理正確的是（）oA?在體溫單、醫(yī)囑記錄單的相應欄內記錄出院日期和時間填寫停飲食單，送營養(yǎng)室測血壓記錄于體溫單有關欄內D?在工作日記黑板上預出院欄內寫上預出院者的床號整理病歷，并與出院證一并送至出院處結算下列臥有患者床更換床單操作正確的是（）A?換單前應詢問患者是否需使用便器協(xié)助意識不清患者翻身側臥應設有床欄，以防墜床橡膠單由遠側向近側卷至中線，再塞于患者身下D?由近至遠更換床單法適用于病情不允許翻身側臥者清潔被套折疊時內面向外，正面向下折疊下列有關麻醉床的敘述錯誤的是（）。A.撤下床上原有各單后洗手非全麻手術患者需在床頭和床中部鋪橡皮中單及布中單蓋被縱向折疊于一側床邊，開口處背門枕頭橫立于床頭根據需要，將熱水袋置于床頭及床尾下列屬于入院護理常規(guī)的項目為（）oA?向患者及家屬介紹病區(qū)環(huán)境、設備、規(guī)章制度等情況

測患者體溫、脈搏、呼吸、血壓及體重在體溫單4244'C之間的相應時間欄內縱行填寫入院時間D?通知主管醫(yī)生，診視患者E.6.收集患者的有關健康資料，在48h內完成護理病歷的書寫E.6.A.焦慮感B.自卑感C.受威脅感DA.焦慮感B.自卑感C.受威脅感D.擇優(yōu)心理失去自主感7.下列有關鋪床的要求錯誤的是（）。A?患者進餐或接受治療時暫緩鋪床橡皮中單或塑料床墊上酌情加鋪布中單更換床單時應采用抽拉方式取出污床單D?應用腕部肌肉力量，手和臂的動作要協(xié)調、連續(xù)鋪床單、被套、枕套均應做到平、正、美、實下列各單的折疊法正確的為（）。A?大單：正面朝內（上），縱向對折2次后，邊與中心線對齊，再橫折2次橡皮中單：正面在內，縱向對折1次后，再橫折2次被套：反面在外，折疊法同大單D?棉胎：縱向3折，橫向S型3折枕套：縱向對折，再橫折下列有關鋪備用床的注意點正確的是（）。A?患者進餐或接受治療時暫停鋪床鋪床時，兩腳并攏，稍屈膝，并確保身體平穩(wěn)及正確運用人體力學原理“S”式套被套時將被套展開后把開口端的上層倒轉向上翻約1/2以利于棉胎放入被套枕頭平放于床頭，枕套開口處向門鋪好一床后用消毒小毛巾擦拭雙手下列有關平衡和穩(wěn)定的敘述正確的是（）。A.重心越低，穩(wěn)定度越大重心越低，穩(wěn)定度越小支撐面越大，穩(wěn)定度越大支撐面越大，穩(wěn)定度越小人體只有在重力線通過支撐面時，才能保持平衡下列有關平車搬運法的敘述正確的為（）。A?采用挪動術搬運時協(xié)助患者按上半身、臀部、下肢的順序向平車挪動平車一端為大輪，一端為小輪，則以小輪端為頭端單人搬運時護士一手自患者腋下插入至對側肩外側，一手插至對側大腿下，屈曲手指，囑患者雙臂交叉依附于搬運者頸部D?二人或三人搬運時搬運者用力應一致，以保持患者身體平直，免受傷害E.上下坡時，患者頭部應位于高處下列關于四人搬運術的敘述正確的是（）。A?—人站于床頭托住患者的頭及頸部一人站于床尾托住患者的兩腿另外二人分別站于平車及病床的兩側，抓住中單四角D?由一人喊口令，四人合力同時抬起E.輕輕將患者放于平車中央，取合適臥位下列關于輪椅護送術的敘述正確的是（）。A?協(xié)助患者坐輪椅前應將輪椅翻起踏腳板，拉起扶手兩側的車閘身體虛弱者，坐起后應適應片刻，無特殊情況方可下地推行時下坡應減速，上坡或過門檻時，應翹起前輪D?協(xié)助患者下輪椅時讓患者雙手放于護土肩上，扶住患者的腰部，并最好用膝頂住患者的膝部E.寒冷季節(jié)，注意保暖（三）填空題1?鋪麻醉床的目的是；和。2.以下行為對應的杠桿原理分別是：仰頭和低頭；腳尖走路；舉重。3.折，體重較重或病情較重者下列患者適用的搬運術是：頸、腰部骨；2歲發(fā)熱患兒。（四）是非判斷題自動出院時醫(yī)生開出“自動出院”醫(yī)囑后再由患者填寫“自動出院”字據方可出院對錯2?護送不能起床的患者入院、作檢查、治療或手術需用平車。對錯（五）問答分析題簡述人體力學的運用原則。病區(qū)護理人員接到急診、重?；颊叩幕颊呷朐和ㄖ笮枇⒓醋龊媚男蕚涔ぷ?？簡述入院護理的目標。（一）單項選擇題1.B2.C3.D（二）多項選擇題1.ACD2.ABDE3.ABE4.BCE5.ABCDE6.ABCDE7.BCD8.ADE9.AE10.ACE11.ACDE12.BCDE13.ABCDE（三）填空題便于接受和護理手術后病人；使患者安全、舒適、預防并發(fā)癥；保護被褥不被沾污，便于更換平衡杠桿（第一定律）、省力杠桿（第二定律）、速度杠桿（第三定律）四人搬運法；單人搬運法（四）是非判斷題1?錯2對（五）問答分析題1?①維持較大的支撐面：護士站立或操作中，根據實際需要兩腳向前后或左右分開；在給患者擺放體位時,也以盡量擴大支撐面為原則。降低重心：護士在站立或操作時，應盡量使重心接近支撐面。減少重力線的改變：護士在提、端物品時應盡量將物體靠近身體，移動患者時，應與患者接近，這樣保證物體與護士或患者與護士重力的合力線落在支撐面內。利用杠桿作用：在提物時使物體靠近軀干，同時將肘部盡可能地貼近軀干以減少了物體的力臂。在舉高物品時，也可利用杠桿作用，或用推拉代替舉高。使用大肌肉群：護士進行護理操作時，在能使用整只手時，絕不只用手指；在能使用手臂力量時，絕不只用手腕部力量；在能使用軀干部和下肢肌肉的力量時，絕不只使用上肢。操作平穩(wěn)、有節(jié)律，并聽取患者的建議：物體一旦移動后，根據慣性原則，容易繼續(xù)保持移動狀態(tài)，此時用平穩(wěn)、有節(jié)律的移動比快速、急拉的方式做功小。聽取患者的建議，是因為患者知道哪種情況舒適、安全，更能保護自己免于發(fā)生傷害，而且也讓患者有一種自我控制的感覺，增強恢復健康的信心。病區(qū)護理人員接到急診、重?；颊叩幕颊呷朐和ㄖ笮枇⒓醋龊孟铝袦蕚涔ぷ鳎哼x好床位，盡量安置在靠近護理站的病室。若病區(qū)床位已滿，應及時與醫(yī)生聯系，設法調整床位。根據病情將備用床改為暫空床或麻醉床。通知有關醫(yī)生，備好急救藥品及器材，如氧氣、吸引器、輸液用具、急救車等?；颊呷氩^(qū)后，和護送人員交接患者的病情、治療情況及有關物品等。對意識不清的患者或嬰幼兒，暫留家屬或護送者，以便詢問病史。入院護理的目標是：使患者和家屬感到受歡迎與被關心，消除緊張、焦慮等不良情緒；協(xié)助患者了解和熟悉環(huán)境，促使患者盡快適應醫(yī)院的環(huán)境；觀察與評估患者的情況；滿足患者的合理要求，以調動患者配合治療護理的積極性；做好健康教育，滿足患者對疾病知識的需求。測試題（第11章）一）單項選擇題1?對使用約束帶的患者應重點觀察（）。A.襯墊位置B.患者體位C.患者神志約束部位的血液循環(huán)E?肢體活動度2?口腔霉菌感染，漱口液宜選（）。A.1%?3%過氧化氫B.0.1%醋酸C.2%?3%硼酸D.1%?4%碳酸氫鈉E.0.02%咲喃西林3?對外科手術后疼痛，鎮(zhèn)痛劑最好用在（A.麻醉清醒前B?麻醉C.疼痛發(fā)作前清醒后疼痛發(fā)作時E?疼痛發(fā)作后4.全麻后未清醒患者宜?。ǎ?。A.屈膝仰臥位B.去枕平臥C?頭低足高位D.中凹臥位位5?休克患者宜?。‥.頭高足低位A.屈膝仰臥位）。C?頭低足高位D.中凹臥位6.B.去枕平臥位防止躁動不安患者墜床應使用（A.床檔B.肩部約束帶C.膝部約束帶腕部約束帶E.踝部約束帶7.銅綠假單胞菌感染時，常選用的漱口液是（）7.A.1%?3%過氧化氫溶液B.2%?3%硼酸溶液C.1%?4%碳酸氫鈉溶液D.0.02%咲喃西林溶液C.E.0.1%醋酸溶液8.為有假牙的患者進行口腔護理時，取下的假牙暫時不用，應將其置于（）。冷開水中B.75%乙醇中C.清洗消毒液中朵貝爾漱口液中E?溫開水中（二）多項選擇題1?宜采用半坐臥位的患者有（）。A?心衰B?腹膜炎C?休克D?腹部手術后E.甲狀腺手術后助患者翻身，符合要求的是（）。A?為輸液患者翻身，翻身后檢查導管是否通暢為牽引患者翻身，不放松牽引為手術患者翻身，翻身后檢查更換敷料D?給顱腦手術后患者翻身，頭部不臥于患側翻身間隔時間以4h為宜（三）填空題脊髓腔穿刺后的病員應取，其目的是。是不舒適中最為嚴重的一種表現形式。給有傷肢的患者穿脫衣服，應先脫，先穿。（四）是非判斷題舒適與不舒適均是一種主觀感覺。對錯嘔吐是不舒適中最為嚴重的一種表現形式。對錯產婦胎膜早破宜取膝胸臥位。對錯（五）問答分析題心力衰竭患者呼吸困難時應選何種臥位？為什么？2?王某，女，因患“大葉性肺炎”入院。昨日體溫持續(xù)在39.240.0°C之間，未進食。今晨體溫398C，脈搏118次/分，患者非常虛弱，不愿移動，情緒較低落。問：晨晚間護理要點？許某，男，30歲，早期胃癌，臥床休息，定于明日上午9點在全麻下行胃大部切除術，患者精神緊張，擔心手術失敗，且由于疼痛無法入睡。問：對于這樣一位患者，作為責任護士如何做好該患者的護理？試述疼痛的護理原則和措施。（一）單項選擇題1.D2.D3.C4.B5.D6.A7.E8.A（二）多項選擇題1.ABDE2.ABD（三）填空題去枕仰臥位、防止因腦壓減低而引起的頭痛疼痛3.健側、患側（四）是非判斷題1?對2錯3?錯（五）問答分析題應選半坐臥位。因為此臥位借助重力使膈肌下降，胸腔容積增大，部分血液滯留在下肢和盆腔臟器內，回心血量減少，減輕肺部淤血和心臟負擔，有利于氣體交換，改善呼吸困難。滿足患者排尿、排便的需要、清潔舒適的需要、維持自我形象的需要及營養(yǎng)需要等，具體包括提供便器、衛(wèi)生紙，口腔護理，擦洗面部，頭發(fā)護理，整理床單位，掃床或更單，預防壓瘡護理，鼓勵進餐，做好飲食護理如喂飯，心理護理等。（1）做好清潔舒適、促進睡眠等晚間護理內容；（2）安慰患者，運用適當的方法減輕或解除其顧慮，減輕緊張情緒；（3）解除或減輕患者疼痛，必要時按醫(yī)囑給予止痛藥物；（4）交待手術前注意事項，如不能飲水、進食等。治療疼痛的原則是盡早、適當地解除疼痛，早期的疼痛比較容易控制，疼痛時間越長，患者對疼痛的感受越深，最后越難以用藥物解除。因此一旦確定患者存在疼痛，應及時做出護理計劃，采取措施減輕疼痛。在治療和護理疼痛上主要有以下措施：（1）尋找原因，對癥處理應減少或消除引起疼痛的原因，解除疼痛的刺激原。對于外傷引起的疼痛應先給予止血、包扎等處理，再行止痛措施。對于因胸腹部手術后引起的傷口疼痛，在術前應對患者進行健康教育，指導患者作有效咳嗽、深呼吸、協(xié)助患者按壓傷口等來緩解患者的疼痛。（2）設置良好的病室環(huán)境病室里應有良好的采光和通風，適宜的溫度和濕度，有助于患者減輕疼痛，促進舒適。（3）協(xié)助患者，滿足其生活需要幫助患者取合適的體位有助于減輕疼痛，例如一些腹部手術的患者，術后要取半臥位，其原因主要是減輕傷口的張力，從而減輕疼痛。（4）應用松弛術松弛術是指疼痛患者利用非侵入性止痛方法，即自我引導技巧，通過分散注意力、充分放松、對皮膚刺激等方法以減輕壓力和肌肉緊張而達到減輕疼痛的目的。例如通過誘導性想象，先讓患者作規(guī)律性呼吸運動和漸進性的松弛運動，然后引導患者去想象過去一些愉快的經歷，或是根據一個特定的事物，想象著一些自己認為比較美妙的事情，從而達到松弛的目的。還可以聽覺轉移、視覺轉移、觸覺轉移等分散患者對疼痛的注意力，例如聽音樂、按摩、深呼吸等。（5）應用冷熱療法適用范圍和使用方法詳見“冷熱療法”。（6）采用溫和性活動、改變體位、改變姿勢、催眠等方法緩解疼痛。（7）藥物止痛合理及時地使用止痛藥物有時能有效緩解患者的疼痛。護士可根據對患者疼痛的評估，預測患者是否需要止痛藥或其他止痛措施，根據止痛劑的基本作用、劑量、給藥途徑、副作用、注意事項等遵醫(yī)囑給予止痛藥物。測試題（第12章）（一）單項選擇題下列說法錯誤的是（）。休息是人的基本生理需要休息是保障人體健康的主要條件休息是促進康復的有效措施休息的形式多種多樣住院患者常有休息障礙

關于休息的形式，下列說法正確的是（）。只有坐下來或躺下來才是休息休息的形式多種多樣休息是指運動后的靜止休息是指暫時從工作中解脫對不同的人而言，休息的形式都是一樣的下列情況中不屬于ROM練習的禁忌證的是（）。A.急性關節(jié)炎B?骨折C?重癥肌無力D.脫臼E.肌腱斷裂壓瘡最好發(fā)生的部位是（）。A.耳廓B?臀部C?足跟D.尾骶部E?背部患者張某，車禍致截癱，大小便失禁，檢查發(fā)現其尾骶部皮膚呈現紫紅色，可摸到硬結，并可見皮膚表面有細小水泡，你判斷患者此時（）。A?未患壓瘡B?壓瘡的炎性浸潤期C?壓瘡的瘀血紅潤期壓瘡的潰瘍期E.壓瘡的壞死期（二）多項選擇題良好的休息有助于（）。C.促進體力和精力的恢復關于睡眠，下列說法正確的是（）。A.消除疲勞C.促進體力和精力的恢復關于睡眠，下列說法正確的是（）。D?提高療效E.促進康復2.A?睡眠是一種絕對失去意識的狀態(tài)睡眠過程由兩種時相構成睡眠是一種周期性的現象D?人的睡眠通常從快波睡眠開始睡眠過程中，異相睡眠有助于體力的恢復下列促進患者休息和睡眠的措施中，正確的是（）A?創(chuàng)造良好睡眠環(huán)境評估患者休息和睡眠情況，制訂合理計劃解除或減輕心理壓力D?解除身體不適必要時使用藥物活動受限對心血管系統(tǒng)造成的影響是（）。A.低血壓B.靜脈血栓C.高血壓D.體位性低血壓E.肺栓塞造成壓瘡的原因包括（）。A?局部組織受壓過久A?局部組織受壓過久B?局部潮濕或排泄物刺激C.致病菌感染DC.致病菌感染D?全身營養(yǎng)不良或水腫6?仰臥位時，好發(fā)生壓瘡的部位是（）。A?枕骨粗隆B?肩峰C.肩胛骨E.年齡過大D?尾骶部E.踝部三）填空題1.保證休息質量，必須具備和兩個條件。1.保證休息質量，必須具備和兩個條件。根據兩種睡眠時相的功能，人們認為剝奪慢波睡眠不利于，而剝奪異相睡眠則會破壞個體的。對于睡眠性呼吸暫停的患者，護理措施包括：指導其采取時消，避免，保持，并在夜間加強觀察，隨除呼吸道梗阻。患者發(fā)生壓瘡的力的因素包括、和。期、期和期壓瘡的發(fā)生是一個漸進的過程，依據其損傷程度可分為三期:問答分析題請說出阻塞性睡眠性呼吸暫停的發(fā)生機制。活動受限會造成骨質疏松的原理是什么？護士可以采取哪些措施幫助患者減輕活動受限對機體的影響?4?應如何預防壓瘡？各期壓瘡的護理原則是什么？醫(yī)院中娛樂有什么作用？單項選擇題1.B2.B3.C4.D5.B多項選擇題1.ABCDE2.BC3.ABCDE4.BD5.ABD6.ACD填空題生理上的舒適、心理上的安寧2?體力的恢復、智力和知覺正確的臥位、壓迫、呼吸道通暢壓力、摩擦力、剪切力瘀血紅潤、炎性浸潤、潰瘍問答分析題阻塞性睡眠性呼吸暫停常出現在嚴重的、頻繁的、用力的打鼾或喘息之后。由于在睡眠時，維持上呼吸道通暢的肌肉會變得松弛，張力降低，此時，為了確保氣流能持續(xù)進出呼吸道，上呼吸道和胸腔內的負壓增加，但同時空氣交換的阻力也增加，在打鼾或喘息加大負壓的情況下，就會發(fā)生上呼吸道萎陷，造成阻塞性呼吸暫停。由于長期不動，骨骼的成骨細胞生成作用停滯，但破骨細胞的作用仍在進行，使骨質破壞，鈣、磷不斷流失，導致骨質疏松，出現骨骼疼痛，容易受傷。護士應根據患者的情況，選取不同的活動內容，指導患者進行活動：協(xié)助患者翻身或床上移動(2)協(xié)助患者做關節(jié)活動范圍練習協(xié)助患者完成日常生活活動協(xié)助患者做呼吸運動(5)協(xié)助患者進行排泄活動(6)協(xié)助患者進行室外活動壓瘡預防的關鍵在于消除其發(fā)生的誘因。措施包括：避免局部長期受壓避免局部刺激

（3）促進局部血液循環(huán)（4）增加患者的活動（5）改善機體營養(yǎng)狀況（6）增加患者及其家屬有關健康的知識5.1度壓瘡護理的關鍵在于去除危險因素，避免壓瘡進展、局部過度受壓；H度壓瘡護理的重點在于保護創(chuàng)面，預防感染；山度壓瘡治療護理的原則是解除壓迫，清潔創(chuàng)面，去除壞死組織和促進肉芽組織的生長。滿足需要，減輕焦慮情緒；增強患者對于健康的渴望；增強患者的自尊和自信心；提供學習和交流的機會測試題（第13章）（一）單項選擇題1.（一）單項選擇題1.低鹽飲食每日限用食鹽為（）A.2gB.4gC.6gD.8gE.10g隱血試驗前三天，忌食食物除外（）oA?綠色蔬菜類B?肉類C.豆腐類D?血類E?肝類甲狀腺吸碘測定檢查前一月應禁食（）。A?河魚B?白菜C?土豆D?紫菜E?雞蛋禁用高蛋白飲食的患者為（）oA?腎病綜合征B?貧血C.肺結核D.肝昏迷E.手術后少渣飲食適用于（）o風濕熱B?甲狀腺功能亢進C?高熱傷寒E?腎炎禁忌使用鼻飼法的患者是（）。A?昏迷B.口腔手術C.破傷風人工冬眠E?食道下段靜脈曲張高熱量飲食指每日供給的總熱量應該是（）oA.1400千卡B.1500?2000千卡C.3000千卡D.3500?4000千卡E.5000千卡8.插胃管時，患者出現嗆咳、紫紺應（）oA.囑患者深呼吸B?囑患者作吞咽動作C.E.稍停片刻繼續(xù)插立即拔出胃管重插D.托起患者頭部再插管9.要素飲食的護理，下列哪項不妥（）oA.可口服、鼻飼B?可從造痿處滴入C?配制器具須經滅菌處理D.冰箱內可存放48hE.灌喂時保持一定溫度與速度（二）多項選擇題1?下列哪些屬于治療飲食（）A?流質飲食B.忌碘飲食C.半流質飲食D?高蛋白飲食E.低鹽飲食下列哪些屬于試驗飲食（）。A.無鹽飲食B.隱血試驗飲食C.膽囊造影飲食D?高蛋白飲食E.要素飲食普通飲食的原則為（）。A?營養(yǎng)素平衡B?少食多餐C?食物要易于咀嚼D?易消化無刺激性E.少用含糖高、油煎的食物影響患者飲食與營養(yǎng)的主要因素為（）。A.食物的色、香、味B.食物的狀態(tài)（固體、液體）C.患者的情緒D?周圍的環(huán)境E.是否規(guī)律地進食（三）問答分析題胃腸外營養(yǎng)常見有哪些并發(fā)癥？簡述患者進食中與進食后的護理？低蛋白飲食適用于哪些患者？評估患者營養(yǎng)狀態(tài)的方法有哪些？患者王某，女，50歲，因腦出血昏迷入院，需鼻飼飲食，請問對該患者插管需特別注意什么？證實胃管插入胃內的方法有哪些？（一）單項選擇題1.A2.C3.D4.D5.D6.E7.C8.C9.D（二）多項選擇題BDE2.BC3.ADE4.ABCDE（三）問答分析題胃腸外營養(yǎng)常見并發(fā)癥有：（1）與中心靜脈穿刺置管有關的并發(fā)癥常見的有氣胸、血胸、空氣栓塞、臂叢神經損傷、頸動脈或鎖骨下動脈損傷、導管扭曲或折斷等。（2）感染感染是全胃腸外營養(yǎng)最為嚴重的并發(fā)癥之一，嚴重時可導致敗血癥的發(fā)生。導致感染的常見原因有插管時無菌操作不嚴格、局部傷口護理不當、營養(yǎng)液或導管污染等。（3）與代謝有關的并發(fā)癥的預防和處理長期應用全胃腸外營養(yǎng)可發(fā)生一些與代謝有關的并發(fā)癥，如高血糖癥、低血糖癥、脂肪代謝異常、氨基酸代謝異常、水和電解質失衡、微量元素缺乏癥，肝臟毒性損害等。其中以高血糖癥和低血糖癥最為嚴重。（1）患者進食時的護理：核對患者及飲食單，并檢查患者的飲食類型，避免發(fā)錯飲食；督促和協(xié)助配餐員及時將熱飯、熱菜分發(fā)給每位患者；巡視病房，觀察患者進食情況；鼓勵和協(xié)助患者自行進食；對失明患者或雙眼被遮蓋的患者，除遵循上述喂食要求外，還應告知喂食內容以增加進食的興趣，促進消化液的分泌。（2）患者進食后護理：：督促和協(xié)助患者洗手、漱口或做口腔護理，整理床單位；患者進餐后，應把餐具放回原處，并注意了解進食內容、進食量；協(xié)助患者飲水；評估患者進食量是否達到營養(yǎng)要求，根據需要作好出入量的記錄；如果患者未進食，應了解原因，并通知其責任護士以便于改變飲食或采取其他護理措施；對暫需禁食、延食的患者護士應做好交接班。限制蛋白質攝入的患者，如急性腎炎、尿毒癥、肝昏迷等。4營養(yǎng)評估主要包括六個方面的內容：一般飲食資料、體格檢查、體重測算、人體測量、實驗室檢查及飲食史。（1）為昏迷患者插胃管，插管前先協(xié)助患者去枕、頭向后仰，當胃管插入約15cm時，左手將患者頭部托起，使下頜靠近胸骨柄，將胃管沿后壁滑行徐徐插入至預定長度。（2）連接注射器抽出胃內容物；將聽診器置于患者左上腹部，快速向胃管注入10ml空氣，聽到氣過水聲;將胃管末端置于盛水碗內，無氣泡逸出。測試題第14章）（一）單項選擇題1?病人趙某，因“上呼吸道感染”入院，體溫40C,神志清楚，護士為她溫水擦浴，不正確的是（）頭部冰袋冷敷，足底放熱水袋血管豐富處適當延長時間心前區(qū)、腹部、足底禁止擦浴觀察患者，發(fā)現其面色蒼白、發(fā)冷，應加快擦浴速度擦浴結束后，體溫降到39'C以下可取下冰袋對高熱患者的觀察，不正確的是（）。評估患者的心理狀況B.面色有無改變C.P、R、BP的變化D.物理降溫后的效果E每日測量4次用玻璃汞柱式體溫計測量體溫，不妥的是（）發(fā)現口溫與病情不符時，以腋溫為準昏迷、小兒、呼吸困難者不測口腔溫度腹瀉、肛門手術患者不宜測肛溫喝水、洗澡、運動等活動后30min再測量患者不慎咬破體溫計時，盡快清除口腔內的玻璃碎屑4?局部濕熱敷操作，不妥的做法是（）o敷料每3~5min更換一次有創(chuàng)面的部位熱敷后按換藥法處理傷口熱敷部位涂凡士林，其范圍等于熱敷面積若為開放傷口，所使用的用物均需是無菌物品敷料以不滴水為度5?酒精擦浴時乙醇的濃度為（）oA.10%?20%B.25%?30%C.45%?50%D.70%?75%E.95%6.患者錢某因走路不慎扭傷腳踝3h，正確的處理是（）A?熱敷B?冷敷C?繃帶包扎D.按摩E.用熱水泡腳肛痿術后患者正確的護理順序為（）。A?熱水坐浴、排便、換藥B?熱水坐浴、換藥、排便換藥、熱水坐浴、排便D?排便、熱水坐浴、換藥排便、換藥、熱水坐浴以下疾病適宜米用熱療的是（）0A?踝部扭傷16hB?急性乳腺炎C?牙痛急性闌尾炎E?鼻旁癤腫（二）填空題1.人在睡覺時，主要是由產熱；在跑步時，主要是由產熱。、。在氣溫達人體散熱的方式有、。在氣溫達39C的夏季，田間耕做的農民只能靠散熱。人體的體溫調節(jié)中樞位于，常用來解釋人體溫恒定的學說是學說。4?用冷術易引起凍傷的部位有、、。（三）問答分析題發(fā)熱過程分為哪三期？各期患者的特點是什么？作為護士應如何處理？馳張熱的特點是什么？在急診的預檢臺來了三位病人：2歲的孩子、腹瀉的中年女子、哮喘的老年男子，請問護士該怎樣為他們正確測量體溫？同學的腳踝不小心崴了，請問你怎樣通過用熱、用冷術來幫助他盡快恢復？（一）單項選擇題1.D2.E3.A4.C5.B6.B7.D8.A（二）填空題內臟器官代謝，骨骼肌輻射、對流、傳導、蒸發(fā)；蒸發(fā)下丘腦，調定點枕后、耳廓、陰囊（三）問答分析題（1）體溫上升期：患者體溫逐漸或驟然上升，皮膚蒼白，干燥無汗，起雞皮疙瘩，寒戰(zhàn)、怕冷；護理：注意給患者保暖，或給予熱飲料。（2）發(fā)熱持續(xù)期：皮膚潮紅、灼熱、呼吸加深、加快，可有少許出汗；護理：除積極治療引起發(fā)熱的原因外，還應對癥處理如給予物理降溫或藥物降溫等。（3）退熱期：體溫下降，患者出汗較多，皮膚溫度降低；體溫驟降的患者還可能出現血壓下降、四肢冰冷等虛脫現象；護理：注意及時更換衣被，適當保暖；對出現虛脫征象的患者應密切觀察病情變化，防止產生休克。馳張熱：體溫多在39C以上，24h內體溫波動幅度可超過2'C,但最低溫度仍高于正常水平，常見于化膿性感染、敗血癥、浸潤性肺結核等疾病。3.2歲孩子：宜選用測肛溫的方法，測溫時注意固定肛表。腹瀉的中年婦女：測腋溫或口溫，禁止測肛溫。哮喘的老年男子：宜測腋溫，不宜測口溫。受傷早期宜采用冷療，使血管收縮，降低血管壁的通透性，減少滲出，從而減輕由于局部組織充血、腫脹、壓迫神經末稍而引起的疼痛。受傷后期用熱療，以使局部血管擴張，血流速度加快，加快滲出物的吸收和組織的愈合。測試題（第15章）（一）單項選擇題1?基本呼吸節(jié)律是由神經系統(tǒng)的（）部分產生的。A?大腦皮層B?脊髓C?延髓D?小腦E?中腦2?糖尿病酮癥酸中毒病人可出現的呼吸異常是（）oA?深度呼吸B?潮式呼吸C?淺快呼吸

D?呼吸過緩E?間斷呼吸某肺膿瘍患者，病變部位位于肺下葉，實施體位引流時，宜采?。ǎw位A?頭低腳高位B.側臥位C.半臥位D.截石位E.平臥位一氧化碳中毒患者缺氧的類型是（）。A?低張性缺氧B?循環(huán)性缺氧C?組織性缺氧D?血液性缺氧E?呼吸性缺氧氧流量為4L/min時，給氧的濃度是（）。A.25%B.29%C.33%D.37%E.40%氧療副作用晶狀體后纖維組織增生僅發(fā)生于（）oA.新生兒B?肺心病患者C.H型呼衰患者D?老年患者E?呼吸道阻塞患者7?實施氧氣霧化吸入術時需要的氧流量為（）。A.1?2L/minB.2?4L/minC.4~5L/minD.6?8L/minE.10L/min二）多項選擇題化學調節(jié)是通過動脈血或腦脊液中哪些物質濃度變化對呼吸頻率和深度進行調節(jié)的（A?C02BA?C02B?H+C.K+D?HC03-E.022?2?出現吸氣性呼吸困難的情形有（A?喉頭異物B?肺炎支氣管哮喘D?肺氣腫3?A?喉頭異物B?肺炎支氣管哮喘D?肺氣腫3?吸痰術適用于（E?喉頭水腫）oA.危重患者D?昏迷患者B.麻醉未醒E?慢性阻塞性肺病患者C?氣管切開4?低張性缺氧見于（）0A?高山病B?慢性阻塞性肺病C?先天性心臟病D.休克氰化物中毒E5?高濃度給氧的副作用包括（）oA?氧中毒B?呼吸抑制C?晶狀體后纖維組織增生D?呼吸道分泌物干燥E.吸收性肺不張（三）是非判斷題激勵呼吸法可用于胸部手術后呼吸訓練。對錯吸痰時，每次抽吸時間V15秒。對錯3?慢阻肺患者重度缺氧時，宜采用高濃度氧療。對錯4?實施超聲霧化吸入術時需將適量的溫蒸餾水倒入的水槽內對錯

深昏迷患者氣管內積聚較多的分泌物時可出現鼾聲呼吸。對錯（四）問答分析題?吸痰術的目的是什么？?某患者，女，45歲，風濕性心臟病二尖瓣狹窄，擬于2日后進行瓣膜置換術，作為護士術前可以給患者哪些方面的指導，以減少術后呼吸道感染的并發(fā)癥？?氧氣療法的并發(fā)癥有哪些？如何預防？（一）單項選擇題1.C2.A3.A4.D5.D6.A7.D（二）多項選擇題1.ABE2.AE3.ABCD4.ABC5.ABCDE（三）是非判斷題對2對3.錯4.錯5.對（四）問答分析題1.（1）清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢；（2）促進呼吸功能，改善肺通氣；（3）預防窒息、墜積性肺炎等并發(fā)癥。2?指導患者進行深呼吸、腹式呼吸訓練；指導患者掌握有效咳嗽技術。（1）氧中毒，預防的措施是避免長時間使用高濃度的氧氣，經常監(jiān)測動脈血液中的氧分壓和氧飽和度，密切觀察氧療的效果和副作用。（2）吸收性肺不張，預防呼吸道阻塞是防止吸收性肺不張的關鍵，預防措施包括鼓勵患者深呼吸和咳嗽，經常改變體位等。（3）呼吸道分泌物干燥，氧氣吸入前一定要先濕化，以預防呼吸道粘膜和分泌物干結。（4）晶狀體后纖維組織增生，對新生兒實施氧療時，應控制吸氧濃度和吸氧時間。（5）呼吸抑制，預防措施：對h型呼衰的患者需進行低流量、低濃度的控制性氧療，維持患者的PaO2在8kPa即可。測試題（第16章）（第16章）（一）單項選擇題1.A.第二肋B.第三肋C.第四肋脈壓減小，主要見于（）心包積液B?主動脈瓣關閉不全動脈導管未閉E.主動脈瓣狹窄速脈常見于（）。A?顱內壓增高B?甲狀腺機能減退坐位測血壓時肱動脈應平于（）。D.第五肋E.第六肋C?甲亢C?病竇綜合征D.貧血E.低血鉀絀脈常見于（）。A?甲狀腺機能減退B.心房纖維顫動C?動靜脈痿先天性動脈導管末閉E?心衰（二）多項選擇題1.短絀脈的特點包括（）A?脈律完全不規(guī)則B.A?脈律完全不規(guī)則B.心音強弱不一C.心率多于脈率D.心率快慢不一2.下列陳述正確的是（）E.脈率多于心率A?正常情況下，右臂比左臂血壓高正常情況下，下肢比上肢血壓低A?正常情況下，右臂比左臂血壓高正常情況下，下肢比上肢血壓低臥位時血壓比立位時高D.一般人在晚餐后的血壓值最低劇烈疼痛可使血壓下降3.主動脈瓣關閉不全時脈搏、血壓的異常改變是（）A.奇脈B.洪脈C.脈壓差變小D.D.水沖脈E.脈壓差變大4.A.袖帶過緊B.肢體位置過高D.袖帶過寬E.肢體位置過低下列哪種情況可導致血壓測量值偏高（）C.袖帶太窄三）填空題1.為保證血壓測量的準確性和可比性，應做到四定：1.測量血壓時，通常成人袖帶橡膠袋長cm,寬cm；布套長cm。若懷疑患者心搏驟?；蛐菘藭r，應選擇或為診脈點。正常成人在安靜狀態(tài)下的血壓范圍為：收縮壓mmHg，舒張壓mmHg，脈壓mmHg，平均動脈壓mmHg左右。（四）問答分析題哪些情況需要用測心率代替測脈率？若發(fā)現患者有絀脈，護士應如何正確測量和記血壓計量單位有哪兩種？它們之間如何換算？（一）單項選擇題1.C2.A3.D4.B（二）多項選擇題1.ABCD2.AE3.BDE4.CE（三）填空題1.定時間、定部位、定體位、定血壓計2.24、12、48頸動脈、股動脈4.90~140;60~90;30~40;100（四）問答分析題當脈搏細弱而觸摸不清時，可用聽診器測心率代替診脈。以測量心率代替測脈搏的情況常見于：心臟病、心律不齊或使用洋地黃類藥物的患者、2歲以下兒童等。若發(fā)現患者有絀脈，應由兩名護士同時測量，一人聽心率，一人測脈率；由聽心率者發(fā)出“始”口令，計數、Imin。絀脈以分數式記錄：心率/脈率/min。停3.血壓以mmmHg（毫米汞柱）或kPa（千帕斯卡）為計量單位。兩者換算公式為：IkPa二7.5mmHg；=0.133kPa測試題第17章）（一）單項選擇題1.肛管排氣時，肛管插入深度及保留肛管時間（）A.10?15cm，20minB.15?18cm，20minC.10?15cm，30minD.15?18cm，30minE.18?20cm，30min2.一位結腸癌患者術前腸道準備，可采用（）A.清潔灌腸B?保留灌腸C.123溶液灌腸D?肛管排氣E?小量不保留灌腸3.過程正確的是（患者萬某，慢性菌痢，用保留灌腸治療，操作）A.患者右側臥位B.灌入量500mlC?肛管插入7cmD.保留1h以上E?液面距肛門不超過60cm4.患者張某，男40歲，因中暑入院，體溫持續(xù)在39.8'C以上，按醫(yī)囑行灌腸降溫，下列不正確的是（A.肛管插入直腸7?10cmB?藥液溫度為4cC?藥液量為500ml液面距肛門30cmE?患者可取左側臥位在灌腸時，若液體未流光，患者已有便意應（）。立即停止灌入，拔出肛管B?盡快灌入，縮短時間C.繼續(xù)灌入直到灌完為止D?減低壓力，囑患者深呼吸按摩患者腹部6.保留灌腸時，液面距肛門的距離應不超過（）A.30cmB.35cmC.40cmD.45cmE.60cm7.下消化道出血時，糞便的顏色一般為（）A.鮮紅色B.暗紅色C?柏油樣便D.陶土色E.黃褐色8.上消化道出血時，糞便的顏色一般為（）A.鮮紅色B.暗紅色C?柏油樣便D.陶土色E.黃褐色9.膽道梗阻時，糞便的顏色（）10.A.鮮紅色B.暗紅色“123”灌腸液的成分為（）C?柏油樣便D.陶土色E.黃褐色A.50%硫酸鎂50ml，甘油60ml,溫開水70mlB.50%硫酸鎂40ml,甘油50ml，溫開水60mlC.50%硫酸鎂60ml，甘油70ml，溫開水80ml

50%硫酸鎂30ml,甘油60ml，溫開水90ml50%硫酸鎂10ml,甘油20ml，溫開水30ml為阿米巴痢疾患者灌腸時，采取右側臥位的目的是（）。減輕藥物的毒副作用B?使患者舒適C?提高療效減輕對患者的局部刺激E.以上都不是留置導尿患者，每天液體攝入量為（）。A.<500mlB.500?1000mlC.1000?1500mlD.1500?2000mlE.>2000ml第一次導尿排出量不應超過（）。A.500mlB.600mlC.800mlD.1000mlE.1500ml患者李某，男，48歲，術后留置導尿管，12h后引出尿液為80ml，問該患者的排尿狀況是（）A.尿閉B.正常C.少尿D.尿量偏少E.以上都不對15.糖尿病酮癥酸中毒時，尿的氣味是（）。A?15.糖尿病酮癥酸中毒時，尿的氣味是（）。A?酸臭B?爛蘋果味C?腐臭D?氨臭E?以上都不對進食大量胡蘿卜，尿呈（）。A.醬油色B.A.醬油色B.紅棕色C.深黃色D.濃茶色E.暗紅色成年女性導尿時，導尿管插入（A.2?3cmB.4A.2?3cmB.4?6cmC.6~8cmD.7?8cmE.7~9cm膀胱沖洗時，滴入的治療藥物須在膀胱內保留時間為（）oA.10minB.15minC.20minD.25minE.30min膀胱沖洗時，瓶內液面距床面（）oA.20cmB.30cmC.40cmD.50cmE.60cm由骨盆底部肌肉和韌帶松弛、肥胖引起的尿失禁為（）oA?真性尿失禁B?假性尿失禁C.壓力性尿失禁D.充溢性尿失禁E.反射性尿失禁21.作糞便血吸蟲孵化檢查時，應留?。ǎ﹐A?取少許糞便B?取不同部位糞便C?取膿血及粘液部位少許D.留取全部糞便E.5?10g糞便阿米巴痢疾患者，留取大便標本的容器為（）oA.蠟紙盒B.玻璃皿C.大試管D?加溫便器E.塑料盒尿常規(guī)檢查是，留取標本的量為（）oA.5mlB.10mlC.20mlD.30mlE.40ml（二）多項選擇題1?（二）多項選擇題1?小量不保留灌腸的目的是（A?為保胎孕婦解除便秘C.為手術患者解除腹脹軟化糞便，解除便秘2?大量不保留灌腸的目的是（）OB?供給藥物治療腸道疾病D?直腸給鎮(zhèn)靜劑A?刺激腸蠕動，軟化和清除糞便，解除便秘常用于腹部及盆腔手術后的患者手術前保持腸道清潔D.從肛門灌入藥物，達到治療目的E.E.為高熱患者降溫3.關于保留灌腸，下列錯誤的是（）oA?灌腸前先排便臀部抬高10cm，液面距肛門小于30cm慢性菌痢者取右側臥位D.插入肛管10~15cm，藥量不超過300ml灌腸后藥液應保留半小時以上對于大便失禁患者，下列哪些護理是正確的（）A?理解患者心理反應B?保持床單位清潔干燥C.清潔肛周皮膚D?定時給予便器E.熱敷下腹部關于糞便嵌塞的護理正確的是（）。A?早期使用栓劑來潤腸通便B.先油類灌腸，30min分鐘后清潔灌腸C.先油類灌腸，2?3h后清潔灌腸D?人工取便E.進行健康教育下列尿潴留護理方法中正確的是（）A?如病情允許，扶患者坐起排尿B?用熱水袋熱敷下腹或輕輕按摩C.讓患者聽流水聲D?行導尿術E.溫水沖洗會陰導尿的目的是（）。A?收集未受污染的尿標本B?進行膀胱化療C.協(xié)助診斷D?維持尿液引流通暢，防止感染E.為尿潴留患者放出尿液，以減輕痛苦為男患者導尿時，正確的有（）A?提起陰莖與腹壁成60°，使恥骨前彎消失提起陰莖與腹壁成60°，使恥骨下彎消失插入導尿管16?18cm，見尿后再插入1cmD.插入導尿管20?22cm，見尿后再插入2cmE.用消毒棉球消毒尿道口、龜頭和冠狀溝9.膀胱內尿液充盈達一定壓力時，即不9.自主溢出少量尿液的現象稱為（）。A?真性尿失禁D?充溢性尿失禁B?假性尿失禁C?壓力性尿失禁E.尿潴留10.檢驗糞便中寄生蟲卵時，應留?。ǎ.不冋部位的糞便B.全部糞便C.帶血及粘液部分糞便D?取少許糞便E.糞便置于加溫便盆中11.采集24h尿標本時，防腐劑選用正確的是（）。11.A.測定尿糖定量：甲苯尿細胞記數：40%甲醛查17-酮類固醇：濃鹽酸D?測定尿中鉀、鈉、氯：甲苯E.測定尿蛋白定量：甲苯12.為尿潴留患者首次導尿，尿量1000ml以上，患者可出現（）。A.虛脫B.急劇腹痛C.血尿D.尿痛、尿頻E.尿失禁（三）問答分析題1.患者，男，53歲，主訴頭痛、腹痛、腹脹、乏力，患者食欲不佳、舌苔變厚，糞便干硬，觸診腹部較硬實且緊張，觸及包塊，患者有便意但排便困難，問患者出現什么問題？護士應如何護理？患者陳某，男45歲，擬診為肺炎球菌肺炎，T39.5C，P124次份，R24次/分，醫(yī)囑為患者行灌腸降溫,護士應如何護理？患者，男，45歲，腹部脹滿、膨隆、痙攣性疼痛并有嗝逆，腹部叩診呈鼓音。問患者出現什么問題？應如何護理？排便改道者，應如何護理？患者王某，女50歲，脾切除術后6小時未排尿，患者主述下腹脹滿不適、脹痛難忍，檢體：恥骨上膨隆，捫及囊樣包塊。問該患者發(fā)生了什么問題？護士應如何處理？對于留置導尿的患者，如何防止泌尿系統(tǒng)逆行感染？單項選擇題1.B2.A3.D4.D5.D6.A7.B8.C9.D10.D11.C12.E13.D14.C15.B16.C17.B18.E19.E20.C21.D22.D23.D多項選擇題1.ACE2.ACE3.CDE4.ABCD5.ACDE6.ABCDE7.ABCE8.ADE9.BD10.AC11.ABCDE12.AC問答分析題便秘。幫助患者及家屬認識到維持正常排便習慣及獲得有關排便知識的重要性。(2)幫助患者重建正常的排便習慣。指導患者選擇適合自身的排便時間。多食含纖維素類的食物，如蔬菜、水果等，每日液體攝入量不少于2000ml。鼓勵患者適當運動，如散步、太極拳等。(5)提供私密的環(huán)境和充足的時間，消除患者緊張情緒。(6)患者在排便時，應進行環(huán)形按摩，沿結腸解剖位置由右向左環(huán)行按摩，并可增加腹內壓，促進排便。(7)遵醫(yī)囑服緩瀉劑和瀉藥，刺激腸蠕動，起導瀉作用。2大量不保留灌腸的目的降溫，選用等滲鹽水，液量為500?1000ml，溫度28?32°C。(1)備齊用物，向病員解釋灌腸目的，取得患者的配合。(2)遮擋患者，協(xié)助病員取左側或右側臥位。潤滑肛管前端以減少磨擦，排出少量液體以排凈管內的空氣。將肛管自肛門插入直腸內約7?10cm。抬高灌腸筒使液體距患者肛門約40?60cm，使溶液慢慢流入。如患者有便意，應鼓勵患者張口作深呼吸以放松腹肌，減輕腹壓，同時放低灌腸筒以減輕灌入壓力。囑患者盡量保留溶液30min再排便，排便后30min測量體溫。灌腸后應將灌入溶液品種、量、灌腸效果及有無異常情況詳細記錄。腸脹氣。指導患者養(yǎng)成細嚼慢咽的良好飲食習慣。(2)去除引起腸脹氣的原因。如勿食產氣食物和飲料如卷心菜、豆類、洋蔥、花菜和豆奶等。鼓勵患者適當活動，如散步，或在床上活動?；顒涌纱碳つc蠕動，排出積氣，促進腸毛細血管對氣體的再吸收。輕微脹氣時，可行腹部熱敷或腹部按摩、針刺療法。嚴重脹氣時，遵醫(yī)囑給予藥物治療或行肛管排氣'造口及皮膚的護理對造口患者十分重要。護士應指導患者使用合適型號的造口袋，以更好控制氣味，并在袋中放入除臭劑。每次更換結腸袋時，評估周圍皮膚的刺激情況，洗凈任何排泄物，保持造口處引流徹底，周圍皮膚的清潔和干燥。在造口周圍貼上膠膜，避免排泄物接觸到皮膚，保持無滲漏。指導患者用清水或中性肥皂清洗造口周圍皮膚，避免用乙醇清潔?！涡缘脑炜诖话憧墒褂?d。但有流出物漏至周圍皮膚時，需立即更換。回腸造口排出的糞便含水量較高、不成型。常需長期的配帶造口袋，造口袋必須經常排空、沖洗和更換。(7)結腸造口尤其是橫結腸或乙狀結腸的造口的糞便是成形的，無需時常更換造口袋，通常每日排便1「2次。(8)注重給患者情感支持，應教會患者腸造口的自我護理。(9)指導患者以灌洗造口來建立腸道排泄規(guī)律，患者按要求每日如灌腸那樣沖洗橫結腸、降結腸或乙狀結腸的造口，定時排空腸道，恢復對腸造口排泄時間的控制。(10)護士應幫助患者保持適當的飲食習慣和規(guī)律的鍛煉，在規(guī)定的時間進食，從而控制排便的適當時間。該患者發(fā)生了術后尿潴留。(1)安慰患者，消除其焦慮和緊張情緒。酌情協(xié)助患者取適當體位。(3)利用條件反射誘導排尿，如聽流水聲或用溫水沖洗會陰；亦可采用針刺穴位方法，刺激排尿。(4)通過熱敷和按摩放松肌肉，促進排尿。(5)必要時根據醫(yī)囑肌內注射卡巴可等。(6)經上述處理均不能解除尿潴留時，可采用導尿術。(1)保持尿道口清潔。女患者用消毒棉球擦拭外陰及尿道口，男患者用消毒棉球擦拭尿道口、龜頭及包皮,12次/d更換集尿袋1次/d,定時排空集尿袋，并記錄尿量更換導尿管1次/w，硅膠導尿管可酌情延長更換周期測試題(第18章)(一)單項選擇題以下不符合藥物保管原則的是()。藥應放在光線充足，但不宜陽光直射各種藥品分類保管麻醉藥及劇毒藥應加鎖，并進行交接班內服藥標簽為紅色邊、外用藥標簽為藍色邊藥物保管、領取由專人負責，定期檢查備藥時，須將藥物研碎、溶解后再給予的是()嘔吐患者B.發(fā)熱患者C.鼻飼患者D.鼻出血患者E?腹瀉患者自安瓿內吸取藥液的方法錯誤的是()。A.將安瓿尖端藥液彈至體部用酒精棉簽消毒安瓿頸部及砂輪將砂輪在安瓿頸部劃一鋸痕，折斷安瓿將注射器針頭斜面向下，放在安瓿內液面下抽動活塞，進行吸藥臀大肌注射時患者側臥的正確姿勢是()A?下腿伸直，上腿稍彎曲B?兩腿彎曲C.上腿伸直，下腿稍彎曲雙膝向腹部彎曲E?兩腿伸直5.為患者做皮內試驗，最重要的準備工作是（）。5.A?環(huán)境要清潔、寬闊B.詢問患者有無過敏史C?備好70%酒精及無菌棉簽D.選擇合適的注射部位E.藥量要準確下列注射進針的角度錯誤的是（）A?皮內：呈5°角B?靜脈：呈40°角C.皮下：呈30°?40°角D?股靜脈：呈C.皮下：呈30°?40°角D?股靜脈：呈45°角E.肌內：呈90°角7.上臂肌肉注射的部位是（）。C?三角肌上緣2?3橫指B.上臂外側肩峰下2?3橫指D.肱二頭肌下緣E.上臂內側肩峰下2?3橫指8.性細菌性心內膜炎作血培養(yǎng)時采血標本最適宜的時間應在（亞急）。A.發(fā)熱時，抗生素應用前A.發(fā)熱時，抗生素應用前發(fā)熱前，抗生素應用后C.發(fā)熱后，抗生素應用后D.任何時間E.C.發(fā)熱后，抗生素應用后D.任何時間E.發(fā)熱時，抗生素應用后9對接受青霉素治療的患者，如果停藥（）以上，必須重新做過敏試驗。A.1A.1天B.2天C.3天D.4天E.5天10.破傷風抗毒素脫敏注射方法，正確的是（）。A.分3次注射,劑量逐漸遞減10.破傷風抗毒素脫敏注射方法，正確的是（）。A.分3次注射,劑量逐漸遞減B?分3次注射，劑量逐漸遞增C.分4次注射,劑量逐漸遞減D?分4次注射，劑量逐漸遞增E.分E.分5次注射，劑量逐漸遞減11.陽性患者作對照試驗，選擇（青霉素過敏試驗可疑）A.利多卡因B.5%11.陽性患者作對照試驗，選擇（青霉素過敏試驗可疑）A.利多卡因B.5%葡萄糖溶液C?注射用水D.5%葡萄糖鹽水E.0.9%氯化鈉溶液12.12.皮內碘過敏試驗引起的陽性反應，其表現是（）。A?面色蒼白，口唇發(fā)紺A?面色蒼白，口唇發(fā)紺D.結，直徑大于B.口腔粘膜充血水腫脈搏細弱、呼吸困難1cmC?胸悶、呼吸困難E?局部紅腫、硬護士對需長期注射胰島素的患者進行健康教育，下列說法不妥的是（）進針后抽吸無回血，推藥以下不是靜脈注射操作的是（）A護士對需長期注射胰島素的患者進行健康教育，下列說法不妥的是（）進針后抽吸無回血，推藥以下不是靜脈注射操作的是（）A?止血帶扎在穿刺點上方6cm處B.進針前左手固定皮膚，右手持針穿刺見回血，立即松拳，松止血帶，松調節(jié)器D?固定針頭，緩慢注藥E.拔針時，干棉簽按壓（二）多項選擇題1.給藥的目的有（）。A.治療疾病D.減輕癥狀B.預防疾病C.協(xié)助診斷E.維持正常生理功能下列有關注射的外文縮寫正確的是（）。A.IM――肌內注射B.ID――皮下注射E.IVgtt――靜脈滴注3?倒取藥液方法，哪些正確（）。A?藥片用藥匙取藥，溶液用量杯量取B.不足1ml藥液用滴管C.倒藥液入量杯，視線高于拇指所指量杯刻度D.3?倒取藥液方法，哪些正確（）。A?藥片用藥匙取藥，溶液用量杯量取B.不足1ml藥液用滴管C.倒藥液入量杯，視線高于拇指所指量杯刻度D.二種藥液可同置一藥杯內E.先配水劑及油劑，后擺固體藥物4.注射器及針頭的哪些部分手不可接觸（）。A.針尖B.針梗C.乳頭D.針栓E.活塞肌內注射部位，錯誤的是（）。A?臀大肌B?臀中肌C.臀小肌D?腹外側肌E.上臂三角肌下緣6?肘部的常用靜脈有（）。A?貴要靜脈B?正中靜脈C?頭靜脈D?手背靜脈E.頸外靜脈青霉素引起血清病型反應的臨床表現有（）。A?四肢麻木B?皮膚瘙癢，蕁麻疹C.過敏性紫癜D?發(fā)熱，關節(jié)腫痛E.全身淋巴結腫大鏈霉素過敏反應的處理，可選用哪些鈣劑（）A?葡萄糖酸鈣B.乳酸鈣C.氯化鈣D.碳酸鈣E.活力鈣下列哪些是三查七對內容（）