血液透析?？屏?xí)題庫含參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、老年血液透析患者的生理特點(diǎn)有（）A、性格缺陷B、營養(yǎng)不良C、機(jī)體免疫力正常D、行動不便，思維遲鈍E、慢性病并發(fā)癥增加正確答案：C2、患者女性，25歲。為白血病患者，經(jīng)常出血，突然出現(xiàn)頭暈、頭痛、嘔吐，應(yīng)考慮該患者可能發(fā)生了（）A、顱內(nèi)出血B、呼吸道出血C、消化道出血D、腦梗死E、高血壓腦病正確答案：A3、枸櫞酸抗凝的理想濃度通常為（）A、3-4mmol/LB、5-6mmol/LC、6-7mmol/LD、1-2mmol/LE、4-5mmol/L正確答案：A4、責(zé)任護(hù)士進(jìn)行密閉式回血操作，先夾閉血泵前動脈管路，打開動脈管路預(yù)沖側(cè)管，將存留在管側(cè)內(nèi)的血液回輸（）A、5—10秒B、10—20秒C、40—50秒D、20—30秒E、30—40秒正確答案：D5、水處理設(shè)備系統(tǒng)中檢測余氯的部位（）A、一級反滲膜前后B、二級反滲膜前后C、軟化罐前后D、原水中E、活性炭罐前后正確答案：E6、高位動靜脈內(nèi)瘺早期血腫與（）A、穿刺技術(shù)有關(guān)B、手術(shù)創(chuàng)傷有關(guān)C、患者自身因素有關(guān)D、壓迫止血有關(guān)E、鍛煉時間過早正確答案：B7、腹膜透析超濾的主要動力（）A、葡萄糖B、葡聚糖C、氨基酸D、蛋白質(zhì)E、以上都不是正確答案：A8、術(shù)后輸入的庫血和冰凍血漿等溶液一般加溫不超過（）A、38°CB、37°CC、4℃D、36°CE、39°C正確答案：B9、腦栓塞的栓子來源最常見的是（）A、心源性栓子B、脂肪栓子C、氣體栓子D、感染性膿性栓子E、癌性栓子正確答案：A10、輸血中最嚴(yán)重的反應(yīng)是（）A、輸血后紫癜B、溶血反應(yīng)C、空氣栓塞，微血管栓塞D、過敏反應(yīng)E、循環(huán)負(fù)荷過重正確答案：B11、急性腎衰竭透析治療適應(yīng)征不包括（）A、肌酐升高B、CO2CP＜13mmol/LC、明顯的尿毒癥表現(xiàn)D、利尿劑難以控制的水超負(fù)荷E、藥物難以控制的高血壓正確答案：A12、對乙肝病毒表面抗原陰性的患者應(yīng)（）并定期進(jìn)行肝炎病毒感染的檢測。A、每兩年B、每年C、每1-2個月D、每6個月E、接種乙肝疫苗正確答案：E13、熱痙攣時化驗(yàn)會出現(xiàn)（）A、血尿肌酐增加B、血清鈉、氯降低C、白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞比例增高D、高鈉血癥E、尿蛋白及管型正確答案：B14、由于灌流器吸附能力和飽和度，故行血液灌流治療時間一般不超過（）A、3小時B、1小時C、4小時D、6小時E、2小時正確答案：E15、連續(xù)性血液凈化以（）的原理清除體內(nèi)中大分子及小分子物質(zhì)，水和電解質(zhì)。A、彌散B、對流C、超濾D、轉(zhuǎn)運(yùn)E、吸附正確答案：B16、血液進(jìn)入透析器時枸櫞酸鈉的濃度維持在多少（）A、2.5—5mmol/LB、3—6mmol/LC、2--3mmol/LD、4—7mmol/LE、5—8mmol/L正確答案：A17、下列有關(guān)透析器的透析效率，說法正確的有（）A、以容量速度表示B、用于比較各種透析器的效能C、反應(yīng)透析器清除溶液的量D、等同于清除率E、計算時不依賴與血液中的代謝廢物濃度正確答案：B18、血液凈化中心必須具備的功能區(qū)之清潔區(qū)包不括（）A、醫(yī)護(hù)人員辦公室和生活區(qū)B、配液間C、透析準(zhǔn)備室（治療室）D、清潔庫房E、水處理間正確答案：C19、透析器的消毒方式分為環(huán)氧乙烷熏蒸、蒸汽高壓滅菌和γ射線三種。使用前透析器中的哪種物質(zhì)未能充分清除則可誘發(fā)“透析器首用綜合征”（）A、蒸汽B、環(huán)氧乙烷C、過氧乙酸D、以上均是E、γ射線正確答案：B20、用低溫透析的目的是（）A、去除污垢B、降低體溫C、促進(jìn)血液循環(huán)D、收縮血管，升高血壓E、消毒皮膚正確答案：D21、為防治失衡綜合征，應(yīng)進(jìn)行誘導(dǎo)期血液透析，具體方法是（）A、提高血流量B、大劑量，大面積透析器，長時間透析C、低鈉透析D、指導(dǎo)患者多進(jìn)食高蛋白食物E、短時間，低效率，多次血液透析正確答案：E22、以下關(guān)于高血壓非藥物治療中正確的是（）A、多注意臥床休息，保持體力B、減輕精神壓力，保持平衡心理C、高熱量、高蛋白、高維生素飲食D、每人每天平均食鹽量降至8gE、嚴(yán)格戒煙戒酒正確答案：B23、血液透析患者每日糖類營養(yǎng)的需要量（）A、0.12B、0.18C、0.14D、0.1E、0.16正確答案：A24、急性腎衰病因分類中哪項是最常見類型（）A、腎血管性疾病B、以上都不是C、尿路梗阻D、腎小球疾病E、急性腎小管壞死正確答案：E25、透析器破膜的原因有（）A、透析器儲存不當(dāng)B、血液透析中跨膜壓過大C、復(fù)用次數(shù)多D、透析器質(zhì)量差E、以上都是正確答案：E26、糖尿病為何多尿（）A、腎小球排水多B、因飲水多C、醛固酮增加D、腎小管濃縮力減少E、尿糖使尿膠體滲透壓增大正確答案：E27、CRF在迅速糾正酸中毒后會發(fā)生手足抽搐，是因?yàn)椋ǎ〢、酸堿失衡B、促進(jìn)腸道形成磷酸鈣C、游離鈣濃度降低D、抑制骨骼脫鈣E、腸道鈣吸收減少正確答案：C28、細(xì)胞內(nèi)最重要的抗氧化劑，且具有防癌的作用是（）A、維生素EB、維生素B6C、維生素B12D、維生素PE、維生素C正確答案：A29、透析患者的飲食治療原則是（）A、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白、高磷B、高脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白、高磷C、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白、低磷D、高熱量、高蛋白、高磷E、低脂、優(yōu)質(zhì)高蛋白、低磷正確答案：E30、維持性血液透析患者預(yù)防首次使用綜合征最重要的措施是（）A、了解患者透析狀況B、對曾經(jīng)發(fā)生過有首用綜合征的患者給予預(yù)灌透析器C、詢問患者藥物過敏史D、了解患者家庭情況E、向患者解釋，取得患者配合正確答案：B31、動靜脈內(nèi)瘺術(shù)后一般至少要多長時間成熟（）A、4周B、10天C、6-8周D、2周E、3-4個月正確答案：A32、患者，男性，68歲。腹部手術(shù)前腎功能正常，術(shù)后發(fā)生急性腎衰竭。衡量該患者腎功能的最可靠指標(biāo)是（）A、血尿素氮突然升高B、尿量減少C、血肌酐突然升高D、高血鉀E、尿鈉<20mmol/L正確答案：C33、內(nèi)瘺成熟至少需要（）A、10周B、8周C、2周D、4周E、6周正確答案：D34、血液透析治療單位負(fù)責(zé)人對復(fù)用人員的（）負(fù)責(zé)A、安全B、晉升C、技術(shù)資格D、防護(hù)E、家庭正確答案：C35、護(hù)士銳器傷的發(fā)生率國外為（）A、0.37B、0.52C、0.32D、0.61E、0.42正確答案：B36、下列哪種透析器膜材料屬于合成膜材料（）A、聚砜膜B、銅仿膜C、血仿膜D、銅氨膜E、醋酸纖維素膜正確答案：A37、對新入血液透析的患者要進(jìn)行相關(guān)的終末期腎臟病患者血液病毒檢測（）A、艾滋病感染B、以上都是C、乙型肝炎病毒D、丙型肝炎病毒E、梅毒正確答案：A38、血液透析室?guī)旆繎?yīng)（）空氣培養(yǎng)（）A、每年，一次B、每月，一次C、每月，兩次D、每半年，一次E、每兩月，一次正確答案：B39、臨終患者的病情知情同意權(quán)原則是（）A、部分公布病情B、完全公布病情C、竭力隱瞞病情D、以上都不對E、滿足患者知情同意權(quán)，兼不傷害原則正確答案：E40、目前的透析水處理系統(tǒng)不包括（）A、加壓泵B、砂罐、碳罐、樹脂罐C、反滲水前處理裝置D、反滲機(jī)后裝置E、反滲機(jī)正確答案：A41、血液透析結(jié)束后，透析機(jī)器外部如何消毒（）A、采用洗潔精擦拭B、采用500mg/L的含氯消毒劑擦拭C、采用消毒毛巾擦拭D、采用一次性濕紙巾擦拭E、采用清潔毛巾擦拭正確答案：B42、透析過程中肝素泵報警的原因不包括（）A、肝素泵未開啟B、未設(shè)置肝素泵流量C、透析液溫度高D、肝素注射器無肝素E、透析液溫度低正確答案：E43、顱內(nèi)壓增高時形成腦疝的主要原因是（）A、彌漫性顱內(nèi)壓增高B、腦干水腫C、顱腔內(nèi)壓力梯度明顯改變D、腦水腫、腦體積增大E、腦脊液循環(huán)通路受阻正確答案：C44、在血液透析過程中，使用枸櫞酸鈉抗凝患者出現(xiàn)唇周、四肢發(fā)麻以及肌肉抽蓄、痙攣等癥狀，可能發(fā)生（）A、低鎂血癥B、低鉀血癥C、低鈣血癥D、高鈣血癥E、高鉀血癥正確答案：C45、急性胰腺炎，首先升高的是（）A、血淀粉酶B、血脂肪酶C、血糖D、血鈣E、尿淀粉酶正確答案：A46、血液透析患者并發(fā)腎性骨營養(yǎng)不良的護(hù)理對策不包括（）A、藥物的應(yīng)用B、加強(qiáng)護(hù)患溝通，做好心理疏導(dǎo)C、進(jìn)食高磷食物D、減少蛋白質(zhì)攝入E、限制飲食中的磷﹤600-1200mg/d正確答案：A47、中心靜脈置管時靜脈穿刺失敗的處理措施不包括（）A、血腫嚴(yán)重者48小時后可以熱敷B、血腫嚴(yán)重者48小時內(nèi)可以熱敷C、局部按壓D、更換經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士E、安慰患者及家屬，做好解釋工作正確答案：B48、糖尿病腎病患者透析中，頻繁發(fā)生低血壓的主要因素錯誤的為（）A、心肌收縮力下降B、超濾過少C、透析間期體重增長過多D、自主神經(jīng)病變E、低血糖正確答案：B49、人工血管動靜脈內(nèi)瘺下機(jī)后壓迫的時間為（）A、5-10minB、30minC、15-20minD、20-30minE、10-15min正確答案：C50、血液透析后期若病人的血壓升高，下列處理不正確的是（）A、回血后測血壓，血壓下降后才能回家B、加快脫水速度C、選擇合適的超濾D、遵醫(yī)囑調(diào)整或加大降壓藥物的劑量、用法E、暫不處理，觀察血壓是否繼續(xù)升高正確答案：B51、動靜脈內(nèi)瘺合并充血性心力衰竭的原因不包括（）A、貧血B、回心血量增加C、吻合口內(nèi)徑過大D、吻合口內(nèi)徑過小E、以上都是正確答案：C52、血液透析中可以監(jiān)測血液透析的抗凝指標(biāo)（）A、循環(huán)血路眼觀檢查B、循環(huán)血路壓力測定C、透析器凝血程度D、以上都對E、凝血試驗(yàn)正確答案：D53、《血液透析及其相關(guān)治療用水》YY0572-2015標(biāo)準(zhǔn)中，透析用水中細(xì)菌菌落數(shù)為（），干預(yù)標(biāo)準(zhǔn)為（）A、＜100cfu/L,50cfu/LB、＜200cfu/L,100cfu/LC、＜200cfu/ml,100cfu/mlD、＜50cfu/ml,25cfu/mlE、＜100cfu/ml,50cfu/ml正確答案：E54、在我國香港，（）透析患者選擇腹膜透析治療A、0.95B、0.4C、0.6D、0.85E、0.8正確答案：E55、下列哪項不是人工移植血管動靜脈內(nèi)瘺的評估內(nèi)容（）A、判斷血管彈性及充盈度B、不需要摸清血管走向C、血管有無搏動、震顫D、首次使用可根據(jù)彩超判斷E、觀察是否清潔正確答案：B56、1對于血液透析患者（）情況下應(yīng)進(jìn)行HBV-DNA和HCV-RNA.定量檢查A、丙肝表面抗原陽性B、存在不能解釋肝臟轉(zhuǎn)氨酶異常升高C、乙肝核心抗體陽性D、乙肝表面抗原陽性E、乙肝e抗體陽性正確答案：B57、高位動靜脈內(nèi)瘺穿刺時靜脈穿刺點(diǎn)應(yīng)優(yōu)先選擇（）A、頸部靜脈B、動靜脈穿刺于同一條血管C、下肢靜脈D、足背靜脈E、對側(cè)肢體正確答案：B58、透析液中常見鉀離子濃度是（）A、1-2mmol/LB、5-6mmol/LC、4-5mmol/LD、3-4mmol/LE、2-3mmol/L正確答案：E59、血液透析患者的血路感染中，菌血癥可占（）A、0.5B、0.6C、0.7D、0.9E、0.8正確答案：E60、下列哪項不是血漿置換的適應(yīng)癥（）A、心肺旁路B、腎炎綜合征C、嚴(yán)重的肝功能不全D、肝性腦病E、重癥肌無力正確答案：A61、血液透析患者由于腎功能的衰竭，不同程度的（）、（）及（）在體內(nèi)的潴留，造成患者體重的顯著增加A、代謝產(chǎn)物、脂肪、水B、電解質(zhì)、代謝產(chǎn)物、脂肪C、水、電解質(zhì)、碳酸氫鈉D、水、電解質(zhì)、脂肪E、水、電解質(zhì)、代謝產(chǎn)物正確答案：E62、患者男性，35歲。近2年常有上腹部隱痛，晚餐后突發(fā)上腹部刀割樣疼痛，迅速遍及全腹，來院急診。查體：痛苦面容，腹肌緊張呈板狀腹，腸鳴音消失。實(shí)驗(yàn)室檢查血清淀粉酶值正常。此患者最有可能發(fā)生了（）A、潰瘍并發(fā)出血B、急性闌尾炎C、潰瘍病穿孔D、急性胰腺炎E、腸梗阻正確答案：C63、哪類人群不適宜首選高位動靜脈內(nèi)瘺手術(shù)（）A、以上都正確B、瘦長C、肥胖D、勻稱E、矮瘦正確答案：C64、呼吸性酸中毒最先應(yīng)解決的問題（）A、應(yīng)用呼吸中樞興奮劑B、進(jìn)行人工呼吸C、解除呼吸道梗阻，改善肺通氣D、肺部感染，使用大量抗生素E、給予堿性液體正確答案：C65、腹外疝嵌頓是指（）A、腸管成疝囊一部分的腹外疝B、內(nèi)容物與疝囊粘連的腹外疝C、所有回納后又復(fù)發(fā)的腹外疝D(zhuǎn)、所有不能回納的腹外疝E、疝囊頸彈性收縮將內(nèi)容物卡住的腹外疝正確答案：E66、以下關(guān)于兒童維持性血液透析患者發(fā)生貧血說法不正確的是（）A、發(fā)生率低于成人B、紅細(xì)胞生成素（EPO）治療效果理想C、發(fā)生率高于成人D、紅細(xì)胞生成素（EPO）使用指征、方法及副作用與成年人相同E、相較于成人年幼兒童紅細(xì)胞生成素（EPO）使用劑量較大正確答案：A67、血漿置換療法中雙重濾過技術(shù)適應(yīng)癥不包括（）A、冷球蛋白血癥B、多發(fā)性骨髓瘤C、免疫介導(dǎo)疾病D、急性中毒E、家族性高膽固醇血癥正確答案：D68、人工血管動靜脈內(nèi)瘺的優(yōu)點(diǎn)（）A、血流量大B、生物相容性好C、以上都正確D、能反復(fù)穿刺E、長期通暢率高正確答案：C69、患者女性，25歲。經(jīng)過裝修工地后出現(xiàn)干咳、氣急、胸悶、呼吸困難。經(jīng)治療后好轉(zhuǎn)，對該患者的健康教育內(nèi)容，錯誤的是（）A、適當(dāng)鍛煉B、飼養(yǎng)寵物C、調(diào)整環(huán)境D、注意飲食E、免疫治療正確答案：B70、妊娠婦女血液透析建議Kt/V達(dá)（）A、1.5-1.7B、1.2-1.4C、1.5-1.6D、1.4-1.5E、1.0-1.2正確答案：A71、腎結(jié)核的血尿?qū)伲ǎ〢、終末血尿B、全血尿C、蛋白尿D、初血尿E、混濁尿正確答案：A72、庫欣(Cushing)反應(yīng)的表現(xiàn)為（）A、體溫升高，反應(yīng)慢，呼吸慢B、顱內(nèi)壓升高，脈搏慢，心率慢C、體溫升高，脈搏慢，呼吸慢D、血壓升高，反應(yīng)慢，呼吸慢E、血壓升高，脈搏慢，呼吸慢正確答案：E73、血液透析患者臨時血管通路的適應(yīng)癥（）A、不能耐受穿刺疼痛者B、神志不清、躁動者C、高鉀血癥D、有明顯出血傾向者E、置管部位存在解剖變異正確答案：C74、中心靜脈導(dǎo)管置管金黃色葡萄球菌感染占（）A、0.6B、0.3C、0.4D、0.5E、0.2正確答案：E75、動靜脈直接穿刺的缺點(diǎn)（）A、穿刺時疼痛小B、不易出血C、拔針后止血困難D、以上都不是E、不影響內(nèi)瘺的制作正確答案：C76、急性上呼吸道感染最常見的病原體是（）A、肺炎支原體B、衣原體C、細(xì)菌D、軍團(tuán)桿菌E、病毒正確答案：C77、患者，女性，28歲。勞累受涼后，水腫3天，尿少（500ml/d左右），Bp：150/98mmHg,Hb60g/L,RBC：2.0×l012/L膽固醇300mg/dl，尿蛋白（++），尿RBC(+)，尿WBC(+)，則該患者最可能的診斷是（）A、慢性腎炎急性發(fā)作B、腎盂腎炎C、急性腎炎D、慢性腎炎腎病型E、慢性腎炎高血壓型正確答案：A78、昏迷病人最重要的護(hù)理是（）A、口腔護(hù)理B、保持皮膚干燥C、保暖D、保持呼吸道順暢E、保護(hù)眼睛正確答案：D79、在室溫下，液體環(huán)境中的HIV可以存活15日，被HIV污染的物品至少在（）日內(nèi)有傳染性。A、10B、15C、3D、7E、5正確答案：C80、如何治療真菌性腹膜炎（）A、保留導(dǎo)管且治療有效者，治療療程2-4周B、口服弗胞嘧啶單藥治療C、以上都對D、盡早拔出透析導(dǎo)管E、拔出導(dǎo)管且治療有效者，治療＞1周正確答案：D81、以下哪個不是影響血液濾過效果的因素（）A、病人體重B、濾過膜篩選系數(shù)C、血濾器面積D、置換液總量E、血流量正確答案：A82、以下關(guān)于透析中發(fā)生地震的應(yīng)急預(yù)案不正確的是（）A、按照通道迅速撤離至安全區(qū)域B、穩(wěn)定患者情緒C、停血泵，夾畢管路及穿刺針?biāo)膫€夾子，分離透析管路與穿刺針D、確認(rèn)地震發(fā)生后立即關(guān)閉電源E、先給回血下機(jī)再撤離正確答案：E83、下列哪項不是血液透析留置導(dǎo)管感染的類型（）A、導(dǎo)管相關(guān)性菌血癥B、全身感染C、血液擴(kuò)散性感染D、導(dǎo)管出口部位感染E、隧道感染正確答案：B84、美國AAMI水處理設(shè)備系統(tǒng)中余氯和水硬度的檢測應(yīng)多長時間一次（）A、每半年B、每月C、每周D、每天E、每季度正確答案：D85、心臟停搏最常見的原因是（）A、意外事件B、藥物中毒或過敏C、酸堿平衡失凋D、冠心病E、電解質(zhì)紊亂正確答案：D86、患者劉某，60歲，維持性血液透析患者，于昨日在全麻下行開腹手術(shù)，術(shù)后第一天，醫(yī)囑予以床邊血液透析，CVVH模式，采用枸櫞酸鹽抗凝法，為了避免代謝性堿中毒和高鈉血癥，需采用什么樣的置換液（）A、低鈉.有堿基及有鈣置換液B、高鈉.有堿基及有鈣置換液C、低鈉.有堿基及無鈣置換液D、高鈉.無堿基及無鈣置換液E、低鈉.無堿基及無鈣置換液正確答案：E87、屬于血液—體液隔離的傳染病的是（）A、乙型肝炎B、傷寒C、細(xì)菌性菌痢D、艾滋病E、瘧疾正確答案：E88、使用肝素前要詳細(xì)詢問患者是否有出血傾向或出血現(xiàn)象，如（）應(yīng)立即通知并遵醫(yī)囑使用其他抗凝方法及抗凝劑A、皮膚黏膜出血B、女患者月經(jīng)期C、以上都是D、牙齦出血E、眼底出血正確答案：C89、血液透析中發(fā)生肌肉痙攣的病因（）A、肌肉血流灌注降低B、心絞痛C、透析器反應(yīng)D、透析液污染E、空氣栓塞正確答案：A90、慢性心力衰竭最常