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文檔簡介
2021級外科護(hù)理2(華新)學(xué)習(xí)通超星課后章節(jié)答案期末考試題庫2023年急腹癥病人一般宜采取的臥位是
答案:
如無休克,宜采取半臥位
關(guān)于外科急腹癥的說法錯誤的是
答案:
一般先有發(fā)熱而后出現(xiàn)腹痛
對診斷不明的急腹癥病人禁用瀉藥的主要原因是
答案:
以免造成感染擴(kuò)散
吳女士,24歲。右上腹持續(xù)隱痛2小時(shí),伴發(fā)熱,咳嗽氣促,食欲差。腹軟,無明確壓痛點(diǎn),應(yīng)先到的就診科室是
答案:
內(nèi)科
張先生,38歲。突發(fā)上腹劇痛,漸波及全腹,出冷汗。查體全腹有肌緊張、壓痛及反跳痛,肝濁音界縮小,腸鳴音消失。X線腹部透視見膈下游離氣體,最可能的是
答案:
潰瘍病急性穿孔
李女士,58歲。急性腹痛、腹脹,給予胃腸減壓,護(hù)士解釋胃腸減壓的作用不妥的是
答案:
可以預(yù)防胃出血
王女士,23歲。急性腹痛原因不明確,護(hù)理措施中不妥的是
答案:
注射鹽酸哌替啶止痛
章先生,39歲。急腹癥非手術(shù)治療,護(hù)士觀察病情提示需要改用手術(shù)治療的指征不包括
答案:
腹痛反復(fù)發(fā)作4小時(shí)以上
董先生,37歲。因急性腹痛2小時(shí)就診,腹腔穿刺抽出不凝固血性液體l0ml提示
答案:
腹腔內(nèi)出血
肖女士,30歲。急性腹痛,在急診留觀期間,護(hù)士尤為注意觀察的腹部體征是腹式呼吸運(yùn)動的大小
答案:
腹膜刺激征的出現(xiàn)
盧先生,42歲。急性腹痛還沒有明確診斷,可以采取的措施是
答案:
禁飲食
詹先生,40歲。上腹部疼痛不適反復(fù)發(fā)作1周,2小時(shí)前突感上腹部刀割樣劇疼,很快波及全腹。既往有十二指腸潰瘍病史。體溫37、5℃,脈搏90次/分,血壓120/80mmHg,x線腹部透視見膈下游離氣體。擬診為十二指腸潰瘍穿孔。該病人診斷的重要依據(jù)是
答案:
X線示膈下游離氣體
詹先生,40歲。上腹部疼痛不適反復(fù)發(fā)作1周,2小時(shí)前突感上腹部刀割樣劇疼,很快波及全腹。既往有十二指腸潰瘍病史。體溫37、5℃,脈搏90次/分,血壓120/80mmHg,x線腹部透視見膈下游離氣體。擬診為十二指腸潰瘍穿孔。該病人先試行非手術(shù)治療,其措施不包括
答案:
腹腔引流
詹先生,40歲。上腹部疼痛不適反復(fù)發(fā)作1周,2小時(shí)前突感上腹部刀割樣劇疼,很快波及全腹。既往有十二指腸潰瘍病史。體溫37、5℃,脈搏90次/分,血壓120/80mmHg,x線腹部透視見膈下游離氣體。擬診為十二指腸潰瘍穿孔。該病人最恰當(dāng)?shù)捏w位是
答案:
半臥位
陳先生,36歲。右下腹持續(xù)性疼痛、陣發(fā)性加劇l天,伴惡心嘔吐、發(fā)熱。查體:體溫39、9℃,右下腹有明顯壓痛、反跳痛、肌緊張。輔助檢食:WBC計(jì)數(shù)18×l09/L。目前該病人不存在的護(hù)理問題是
答案:
呼吸困難
陳先生,36歲。右下腹持續(xù)性疼痛、陣發(fā)性加劇l天,伴惡心嘔吐、發(fā)熱。查體:體溫39、9℃,右下腹有明顯壓痛、反跳痛、肌緊張。輔助檢食:WBC計(jì)數(shù)18×l09/L。該病人的病變屬于
答案:
炎癥性病變
陳先生,36歲。右下腹持續(xù)性疼痛、陣發(fā)性加劇l天,伴惡心嘔吐、發(fā)熱。查體:體溫39、9℃,右下腹有明顯壓痛、反跳痛、肌緊張。輔助檢食:WBC計(jì)數(shù)18×l09/L。對該病人護(hù)理措施不包括
答案:
肌內(nèi)注射哌替啶緩解疼痛
下列屬于穩(wěn)定性骨折的是
答案:
橫行骨折
容易并發(fā)骨筋膜室綜合征的骨折的部位是
答案:
前臂
骨折后最容易發(fā)生骨缺血性壞死的部位是
答案:
股骨頭
對疑有骨折的病人首選的輔助檢查是
答案:
X線檢查
在護(hù)理牽引病人的過程中,防止?fàn)恳^度的方法是
答案:
定時(shí)測量雙側(cè)肢體長度
下列關(guān)于肱骨髁上骨折的敘述,不正確的是
答案:
肘后三角關(guān)系失常
由外界暴力因素引起的脫位是
答案:
創(chuàng)傷性脫位
關(guān)節(jié)脫位的特征性表現(xiàn)是
答案:
彈性固定
肩關(guān)節(jié)脫位最常見的類型是
答案:
前脫位
肘關(guān)節(jié)脫位與肱骨髁上骨折最主要的鑒別要點(diǎn)是
答案:
肘后三角關(guān)系失常
急性化膿性骨髓炎最常見的致病菌是
答案:
金黃色葡萄球菌
針對左股骨下端化膿性骨髓炎病人的護(hù)理評估,錯誤的是
答案:
早期可發(fā)生病理性骨折
頸椎病發(fā)生和發(fā)展中最基本的原因是
答案:
頸椎間盤退行性變
腰椎間盤突出癥中發(fā)病率最高的節(jié)段是
答案:
腰4~5和腰5~骶1
骨肉瘤好發(fā)于
答案:
股骨下端
關(guān)于產(chǎn)傷骨折不正確的是
答案:
產(chǎn)傷性骨折愈合較慢,如不及時(shí)發(fā)現(xiàn),將發(fā)生畸形愈合
造成產(chǎn)攤的主要原因是
答案:
胎兒窒息
女孩,5歲。跌倒致左肱骨干骨折,檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)左手垂腕、各手指掌指關(guān)節(jié)不能伸直,考慮合并
答案:
橈神經(jīng)損傷
傅大爺,54歲。跌倒致左手腕部疼痛、活動受限4小時(shí),檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)左手呈“餐叉”和“槍刺刀”畸形,考慮發(fā)生了
答案:
Colles骨折
王奶奶,75歲。跌倒致左手腕部疼
答案:
髖關(guān)節(jié)脫位
男孩,6歲。外傷致肱骨髁上骨折,經(jīng)手法復(fù)位,石膏外固定。5小時(shí)后出現(xiàn)手麻,主活動障礙,手發(fā)涼,此時(shí)的措施應(yīng)是
答案:
立即拆除石膏,改用骨牽引治療
24王奶奶,59歲。不慎跌倒后右肩部著地,感局部疼痛,不能活動,急送骨科診治。查體:右肩呈“方肩畸形”,右手不能搭于左側(cè)肩部。最可能的診斷是
答案:
肩關(guān)節(jié)脫位
趙爺爺,70歲。乘車時(shí)因急剎車,致右膝前方受到撞擊,出現(xiàn)右髖劇痛,髖關(guān)節(jié)運(yùn)動障礙,檢查見右下肢呈屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋狀態(tài),大轉(zhuǎn)子上移。應(yīng)診斷為
答案:
髖關(guān)節(jié)后脫位
師奶奶,65歲。車禍致右髖關(guān)節(jié)后脫位,麻醉下行手法復(fù)位,持續(xù)皮牽引固定3周后。護(hù)士給健康教育時(shí)強(qiáng)調(diào)3各月內(nèi)患肢避免負(fù)重,其主要目的是
答案:
避免再次脫位
女孩,8歲。因右膝上部劇痛4天,骨膜下穿刺抽出渾濁液體,臨床診斷為有股骨下端急性血源性骨髓炎,臨床應(yīng)用大劑量抗生素治療3天不見好轉(zhuǎn),應(yīng)采取
答案:
立即行開窗引流術(shù)
男孩,7歲。因膝下方疼痛3天,伴發(fā)熱2天。入院診斷為右脛骨上端急性骨髓炎。下列治療措施不妥的是
答案:
可行截肢術(shù)
女孩,8歲。因右脛骨上端骨髓炎收住院,下列護(hù)理措施有誤的是
答案:
固定患肢于伸直位
30奚先生,69歲。診斷為脊髓型頸椎病,入院第3天行頸椎前路手術(shù),手術(shù)后病人出現(xiàn)呼吸困難的原因不包括
答案:
流液過多
吳女士,44歲?;佳甸g盤突出癥5年,經(jīng)臥硬板床和骨盆牽引等保守治療無效,現(xiàn)癥狀逐漸加重,行走100~200米即出現(xiàn)下肢疼痛,須休息或下端數(shù)分鐘才能緩解,入院準(zhǔn)備接受手術(shù)治療。吳女士術(shù)后第一天進(jìn)行直腿抬高鍛煉最主要的目的是為了預(yù)防
答案:
神經(jīng)根粘連
楚女士,18歲。右大腿下肢疼痛2個月余。檢查:右大腿表面靜脈怒張,皮溫略高。X線平片顯示:有股骨下端有邊界不清的骨質(zhì)破壞區(qū),骨膜增生呈放射狀陰影。最可能的診斷是
答案:
骨肉瘤
秦先生,40歲。因車禍?zhǔn)軅?急診入院。檢查可見:右大腿中段明顯腫脹、青紫,局部有假關(guān)節(jié)活動(異常活動)。X線檢查示右股骨干中段粉碎性骨折。其他檢查未見明顯異常。接診時(shí)應(yīng)注意觀察的并發(fā)癥是
答案:
休克
秦先生,40歲。因車禍?zhǔn)軅?急診入院。檢查可見:右大腿中段明顯腫脹、青紫,局部有假關(guān)節(jié)活動(異?;顒?。X線檢查示右股骨干中段粉碎性骨折。其他檢查未見明顯異常。住院后行骨牽引術(shù),護(hù)理措施錯誤的是
答案:
及時(shí)去除針孔出血痂
聶同學(xué),女,8歲。從1米高臺上跌下,左手掌著地。檢查見:左肘部腫脹及壓痛,急診進(jìn)行臨時(shí)固定,觸及骨擦感。你認(rèn)為目前最有可能發(fā)生了
答案:
肱骨髁上伸直型骨折
聶同學(xué),女,8歲。從1米高臺上跌下,左手掌著地。檢查見:左肘部腫脹及壓痛,急診進(jìn)行臨時(shí)固定,觸及骨擦感。在護(hù)理過程中,應(yīng)特別注意是否傷及
答案:
肱動脈
聶同學(xué),女,8歲。從1米高臺上跌下,左手掌著地。檢查見:左肘部腫脹及壓痛,急診進(jìn)行臨時(shí)固定,觸及骨擦感?;贾馕皇嗤泄潭ǖ?天。聶同學(xué)訴左手疼痛,見手指蒼白發(fā)涼,動脈搏動較右側(cè)弱?,F(xiàn)應(yīng)采用的主要措施是
答案:
減小有肘屈曲度,另行固定
夏先生,43歲。車禍后被120緊急送至醫(yī)院。體檢:胸椎壓痛,雙下肢癱瘓,呼吸困難,大小便失控。X線攝片提示:胸4~5骨折合并脫位。搬運(yùn)夏先生的正確方法是
答案:
三人將夏先生平托到木板上搬運(yùn)
夏先生,43歲。車禍后被120緊急送至醫(yī)院。體檢:胸椎壓痛,雙下肢癱瘓,呼吸困難,大小便失控。X線攝片提示:胸4~5骨折合并脫位。導(dǎo)致夏先生呼吸困難的最主要原因是
答案:
肋間肌麻痹
夏先生,43歲。車禍后被120緊急送至醫(yī)院。體檢:胸椎壓痛,雙下肢癱瘓,呼吸困難,大小便失控。X線攝片提示:胸4~5骨折合并脫位。夏先生癱瘓的類型是
答案:
截癱。
夏先生,43歲。車禍后被120緊急送至醫(yī)院。體檢:胸椎壓痛,雙下肢癱瘓,呼吸困難,大小便失控。X線攝片提示:胸4~5骨折合并脫位。該類病人臥床期間容易合并的并發(fā)癥除外
答案:
缺血性骨壞死和缺血性肌痙攣
令女士,35歲。腰痛伴左下肢放射痛3個月。檢查:脊柱側(cè)凸,左小腿肌肉萎縮,足背感覺下降,左直腿抬高實(shí)驗(yàn)(+),X線平片示L6~S1椎間隙稍狹窄。最可能的診斷是
答案:
腰椎間盤突出癥
令女士,35歲。腰痛伴左下肢放射痛3個月。檢查:脊柱側(cè)凸,左小腿肌肉萎縮,足背感覺下降,左直腿抬高實(shí)驗(yàn)(+),X線平片示L6~S1椎間隙稍狹窄。不合適的治療方法是
答案:
腰背肌鍛煉
令女士,35歲。腰痛伴左下肢放射痛3個月。檢查:脊柱側(cè)凸,左小腿肌肉萎縮,足背感覺下降,左直腿抬高實(shí)驗(yàn)(+),X線平片示L6~S1椎間隙稍狹窄。對令女士恢復(fù)期的護(hù)理指導(dǎo)除外
答案:
1年后復(fù)查
下列關(guān)于排尿異常的說法不正確的是
答案:
尿痛只發(fā)生在排尿初,呈燒灼樣痛
下面關(guān)于尿失禁的說法不正確的是
答案:
急迫性尿失禁多見于急性尿潴留者
下列關(guān)于泌尿系統(tǒng)損傷,發(fā)病率最高的是
答案:
男性尿道損傷
下列關(guān)于腎臟損傷說法不正確的是
答案:
血尿輕重與腎損傷程度成正比
腎挫傷非手術(shù)需絕對臥床休息
答案:
2~4周
下面關(guān)于尿道損傷的說法不正確的是
答案:
后尿道損傷多位于球部
下列關(guān)于尿路結(jié)石的病因說法不正確的
答案:
堿性尿易形成尿酸和胱氨酸結(jié)石
上尿路結(jié)石的最突出的癥狀是
答案:
疼痛
尿石癥病人首選檢查是
答案:
B超
良性前列腺增生病人最早出現(xiàn)的癥狀是
答案:
尿頻
良性前列腺增生病人最突出的表現(xiàn)是
答案:
排尿困難
下面關(guān)于良性前列腺增生說法不正確的是
答案:
良性前列腺增生的部位主要在外周帶
下列關(guān)于膀胱癌的說法不正確的是
答案:
膀胱癌最主要轉(zhuǎn)移方式為直接浸潤
王先生,56歲。反復(fù)突然出現(xiàn)排尿時(shí)尿流中斷伴疼痛,改變體位后,又能排尿恢復(fù)、疼痛緩解。王先生最可能的診斷是
答案:
膀胱結(jié)石
張大爺,56歲。擬診為右腎結(jié)石,欲行IVU檢查。為保證攝片的質(zhì)量和安全,攝片前宜做好準(zhǔn)備,下列不正確的是
答案:
攝片前鼓勵病人多飲水,促進(jìn)造影劑排出,減少體內(nèi)殘留
寧先生,35歲。突發(fā)陣發(fā)性右腰部刀割樣劇痛,向下腹部放射,小便呈淡紅色,考慮尿石癥。下列檢查對寧先生的診斷和治療無幫助的是
答案:
DSA
李大爺,57歲。良性前列腺增生電切術(shù)后用生理鹽水行膀胱沖洗。對李大爺在膀胱沖洗中的護(hù)理不正確的是
答案:
尿色突然加深隨后引流停止應(yīng)立即加快沖洗
小張,男,16歲。從3米高處跌下,騎跨于木桿上,檢查陰莖、會陰和下腹壁青紫腫脹,排尿困難,尿道口滴血。應(yīng)考慮為
答案:
前尿道損傷
金先生,56歲。因右腰撞傷后出現(xiàn)右腰疼痛3小時(shí)人院。查體:右腰部捫及包塊,肉且血尿,神志淡漠,脈搏細(xì)速,血壓80/60mmHg。金先生最可能是
答案:
右腎損傷
伍先生,38歲。車禍致下腹部疼痛2小時(shí)入院,排血尿2次。導(dǎo)尿管插入順利,注入200ml生理鹽水,片刻后回抽,只抽出50ml左右的液體。應(yīng)考慮伍先生
答案:
膀胱損傷
肖先生,28歲。車禍致下腹部疼痛2小時(shí)入院。查體:會陰皮膚青紫,尿道口有少量鮮紅色液體流出,導(dǎo)尿管插入困難。x線檢查提示骨盆骨折。肖先生最可能診斷是
答案:
后尿道損傷
胡女士,被車撞傷后出現(xiàn)腰部疼痛l小時(shí)入院。查體:血壓100/70mmHg,右腰部皮膚紅腫,有壓痛。擬診斷為右腎損傷,胡女士首選檢查是
答案:
腹部CT
習(xí)先生,20歲。運(yùn)動后突發(fā)右下腹陣發(fā)性劇烈疼痛伴惡心、嘔吐、血尿。習(xí)先生最可能是
答案:
右輸尿管結(jié)石
小袁,男,9歲。排尿過程中突然尿流中斷,疼痛劇烈,改變體位后又可排尿。應(yīng)考慮為
答案:
膀胱結(jié)石
成先生,24歲。B超發(fā)現(xiàn)_右輸尿管上段有一1、5cm×1、2cm的結(jié)石,遠(yuǎn)端輸尿管未發(fā)現(xiàn)
答案:
藥物溶石排石
曾先生,28歲。因右下腹突發(fā)絞痛伴肉眼血尿,診斷為右腎結(jié)石,擬行保守治療,下列護(hù)理措施不正確的是
答案:
每日飲水2000ml左右
師女士,35歲,右腎巨大結(jié)石行體外沖擊波碎石,下列術(shù)后護(hù)理措施不正確的是
答案:
囑病人碎石后盡早做跳躍運(yùn)動促進(jìn)結(jié)石下排
黎大爺,65歲。3年前診斷前列腺增生,因飲酒后出現(xiàn)急性尿潴留8小時(shí)。解除黎大爺?shù)募毙阅蜾罅羰走x的方式是
答案:
留置導(dǎo)尿管
王大爺,60歲。因良性前列腺增生,行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。術(shù)后電解質(zhì)測定,發(fā)現(xiàn)離子濃度為120mmol/L。其主要原因是
答案:
術(shù)中大量沖洗液吸收形成稀釋性低鈉血癥
肖爺爺,70歲。尿頻、排尿不暢多年。近來出現(xiàn)乏力、雙下肢水腫、尿量減少。血尿素氮14、3mmol/L,肌酐500umol/L。肖爺爺目前不宜進(jìn)行的檢查是
答案:
IVU
徐大爺,65歲。因診斷為良性前列腺增生,行TURP。術(shù)后護(hù)理囑其多飲水,其目的是
答案:
防止感染
舒先生,45歲。間歇性無痛性肉眼血尿一年余。體檢發(fā)現(xiàn)左腎體積增大,質(zhì)地硬。膀胱鏡檢查左輸尿管口噴血。舒先生最可能的診斷是
答案:
腎盂癌
小劉,男,3歲。家長給其洗澡時(shí)發(fā)現(xiàn)右腰部有一無痛性腫塊,表面光滑,中等硬度。超提示該腫塊來自腎實(shí)質(zhì)。你考慮小劉所患疾病是
答案:
腎母細(xì)胞瘤
梁先生,62歲。無痛性血尿,反復(fù)發(fā)作3個月余,應(yīng)首先考慮
答案:
泌尿系腫瘤
盂大爺,56歲。膀胱癌部分切除術(shù)行膀胱內(nèi)灌注治療。下列護(hù)理措施不正確的是
答案:
藥物在膀胱內(nèi)保留時(shí)間越長越好
李大姐,30歲。因尿頻、尿急和尿痛3天來就診。為了明確診斷,李大姐目前最宜做的檢查是
答案:
尿分析
李大姐,30歲。因尿頻、尿急和尿痛3天來就診。下面對李大姐實(shí)施護(hù)理,不正確的是
答案:
限制飲水,減少排尿次數(shù)和不適
袁先生.27歲。橫穿馬路時(shí),被車從右側(cè)撞倒后出現(xiàn)右腰部疼痛,尿呈紅色。袁先生最可能是
答案:
腎損傷
袁先生.27歲。橫穿馬路時(shí),被車從右側(cè)撞倒后出現(xiàn)右腰部疼痛,尿呈紅色。人院后,該病人生命體征尚平穩(wěn),CT檢查發(fā)現(xiàn)右腎部分挫傷。下列護(hù)理措施中錯誤的是
答案:
尿色恢復(fù)正常后即可下床活動
袁先生.27歲。橫穿馬路時(shí),被車從右側(cè)撞倒后出現(xiàn)右腰部疼痛,尿呈紅色。該病人出院時(shí),下面健康教育內(nèi)容不適合的是
答案:
出院后1個月內(nèi)不宜激烈活動
彭大爺,65歲。排尿困難5年,加重1年。排尿時(shí)常出現(xiàn)尿流中斷和下腹疼痛,疼痛常放射至尿道遠(yuǎn)端或陰莖頭。外院x線提示膀胱內(nèi)有多個大小不一高密度影。彭大爺最可能患
答案:
膀胱結(jié)石
彭大爺,65歲。排尿困難5年,加重1年。排尿時(shí)常出現(xiàn)尿流中斷和下腹疼痛,疼痛常放射至尿道遠(yuǎn)端或陰莖頭。外院x線提示膀胱內(nèi)有多個大小不一高密度影。如果彭大爺排出尿液中收集到小結(jié)石,該結(jié)石最可能的成分是
答案:
磷酸鈣
李大爺,60歲。上腹部隱痛2個月余,腎區(qū)有叩擊痛。輔助檢查:尿紅細(xì)胞“+++”,B超提示雙腎各有一結(jié)石,直徑約0、8cmX0、9cm,IVU提示雙腎功能正常,雙側(cè)輸尿管通暢。目前適宜李大爺?shù)闹委煼椒ㄊ?/p>
答案:
ESWL
李大爺,60歲。上腹部隱痛2個月余,腎區(qū)有叩擊痛。輔助檢查:尿紅細(xì)胞“+++”,B超提示雙腎各有一結(jié)石,直徑約0、8cmX0、9cm,IVU提示雙腎功能正常,雙側(cè)輸尿管通暢。如果該結(jié)石分析提示是草酸鹽,指導(dǎo)該病人飲食正確的是
答案:
限制濃茶、菠菜等富含草酸食物
李大爺,60歲。上腹部隱痛2個月余,腎區(qū)有叩擊痛。輔助檢查:尿紅細(xì)胞“+++”,B超提示雙腎各有一結(jié)石,直徑約0、8cmX0、9cm,IVU提示雙腎功能正常,雙側(cè)輸尿管通暢。李大爺經(jīng)上述治療后,復(fù)查還有結(jié)石存在,欲采用相同方法治療,但宜間隔
答案:
10~14天
許大爺,60歲。進(jìn)行性排尿困難3年余,夜尿>4次/晚,曾出現(xiàn)急性尿潴留3次。許大爺最可能的診斷是
答案:
前列腺增生
許大爺,60歲。進(jìn)行性排尿困難3年余,夜尿>4次/晚,曾出現(xiàn)急性尿潴留3次。下面檢查對該病人診療有幫助,除外
答案:
KUB
許大爺,60歲。進(jìn)行性排尿困難3年余,夜尿>4次/晚,曾出現(xiàn)急性尿潴留3次。許大爺夜間常有尿液從尿道流出,該種現(xiàn)象為
答案:
充溢性尿失禁
許大爺,60歲。進(jìn)行性排尿困難3年余,夜尿>4次/晚,曾出現(xiàn)急性尿潴留3次。為減輕排尿障礙,改善睡眠質(zhì)量,首選
答案:
TURP
與原發(fā)性下肢靜脈曲張發(fā)病無關(guān)的是
答案:
經(jīng)常參加鍛煉
決定大隱靜脈曲張病人能否進(jìn)行大隱靜脈高位結(jié)扎手術(shù)的檢查是
答案:
深靜脈通暢試驗(yàn)
與血栓閉塞性脈管炎的發(fā)病無關(guān)的是
答案:
下肢活動減少
血栓閉塞性脈管炎營養(yǎng)障礙期的主要表現(xiàn)是
答案:
靜息痛
王先生,60歲。左下肢靜脈曲張20年,行大隱靜脈高位結(jié)扎加曲張靜脈分段剝脫。術(shù)后3小時(shí)起立行走時(shí),小腿處傷口突然出血不止。緊急處理應(yīng)
答案:
平臥,抬高患肢+加壓包扎
張大爺,56歲。左下肢淺靜脈曲張15年,擬行大隱靜脈高位結(jié)扎和主干及曲張靜脈剝脫術(shù),護(hù)士指導(dǎo)其術(shù)后早期活動的目的是預(yù)防后3小時(shí)起立行走時(shí),小腿處傷口突然出血不止。緊急處理應(yīng)
答案:
深靜脈血栓形成
左先生,45歲。久站后左下肢出現(xiàn)酸脹感,小腿內(nèi)側(cè)可見靜脈突起,診斷為下肢靜脈曲張。對此病人日常保健要求中不正確的是
答案:
盡量減少下肢活動
孔先生,57歲。下肢靜脈曲張。醫(yī)生檢查時(shí),囑其站立,待靜脈明顯充盈后,在大腿上1/3扎止血帶,病人快速下蹲起立運(yùn)動15次,見其曲張靜脈充盈明顯減退,說明
答案:
下肢深靜脈通暢
張先生,35歲。長期吸煙,半年前開始步行較長距離后感下肢疼痛,肌肉抽搐,休息后疼痛緩解,再走一段路后癥狀又出現(xiàn)。查體:右足背動脈搏動較左側(cè)弱,應(yīng)考慮為
答案:
血栓閉塞性脈管炎
蔡先生,37歲。因血栓閉塞性脈管炎組織壞疽期來院就診,最可能觀察到的特征性表現(xiàn)是
答案:
肢體壞疽
李先生,50歲。因血栓閉塞性脈管炎入院擬手術(shù)治療。其術(shù)前護(hù)理不正確的是
答案:
患肢每晚用60℃熱水泡腳
李先生因左下肢血栓閉塞性脈管炎入院治療,護(hù)士指導(dǎo)其做Buerger運(yùn)動的目的是
答案:
促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立
賴先生,43歲。間歇性跛行,右側(cè)足背動脈搏動減弱,診斷為右下肢血栓閉塞性脈管炎。該病人雙側(cè)下肢的溫度相差約
答案:
2℃以上
李大爺,63歲。因下肢靜脈曲張行大隱靜脈高位結(jié)扎加剝脫術(shù)。下列術(shù)后護(hù)理措施中正確的是
答案:
抬高患肢300
李大爺,63歲。因下肢靜脈曲張行大隱靜脈高位結(jié)扎加剝脫術(shù)。術(shù)后護(hù)士給其使用彈力繃帶正確的是
答案:
包扎后應(yīng)能捫及足背動脈搏動
李大爺,63歲。因下肢靜脈曲張行大隱靜脈高位結(jié)扎加剝脫術(shù)。術(shù)后彈力繃帶一般使用
答案:
1~3個月
李先生,40歲,因右下肢血栓閉塞性脈管炎行動脈重建術(shù)。術(shù)后該病人應(yīng)采取的體位是
答案:
患肢平置并制動2周
李先生,40歲,因右下肢血栓閉塞性脈管炎行動脈重建術(shù)。為了解肢體遠(yuǎn)端血運(yùn)情況,護(hù)士應(yīng)觀察的體征不包括
答案:
皮膚出血
在我國,引起門靜脈高壓癥的最常見原因是
答案:
肝硬化
門靜脈高壓癥病人,在門靜脈護(hù)腔靜脈的交通支中,臨床意義最大的是
答案:
食管下段及胃底交通支
原發(fā)性肝癌在我國的高發(fā)區(qū)是
答案:
東南沿海地區(qū)
原發(fā)性肝癌最常見的組織學(xué)類型是
答案:
肝細(xì)胞型
膽固醇結(jié)石多見于
答案:
膽囊
膽道手術(shù)后放置T管的時(shí)間一般至少是
答案:
2周
出現(xiàn)夏科三聯(lián)征的膽道疾病是
答案:
肝外膽管結(jié)石并發(fā)膽管炎
胰腺癌多發(fā)生于胰腺的
答案:
頭部
胰腺癌病人最早出現(xiàn)的癥狀常是
答案:
上腹疼痛不適
細(xì)菌性肝膿腫最常見的致病菌為
答案:
大腸埃希菌
細(xì)菌性肝膿腫的感染途徑主要是
答案:
膽道
王先生,45歲。因肝硬化并門靜脈高壓入院手術(shù),行門-腔靜脈分流術(shù)。術(shù)后對該病人的護(hù)理措施不妥的是
答案:
鼓勵早期下床活動
李先生,48歲。因門靜脈高壓入院手術(shù),擬行門-腔靜脈分流術(shù)。其術(shù)前護(hù)理錯誤的是
答案:
注意糾正貧血
王女士,55歲。因肝硬化并門靜脈高壓入院治療。護(hù)士對其飲食進(jìn)行指導(dǎo),下列飲食正確的是
答案:
高熱量、低脂、適量蛋白
朱先生,47歲。因肝硬化并門靜脈高壓入院手術(shù),行門-腔靜脈分流術(shù)。為預(yù)防術(shù)后內(nèi)出血,要求病人臥床時(shí)間一般為
答案:
1周
林先生,45歲。有慢性肝炎病史10余年,疑原發(fā)性肝癌就診。原發(fā)性肝癌最早出現(xiàn)的表現(xiàn)常是
答案:
肝區(qū)疼痛不適
王先生,48歲。因原發(fā)性肝癌入院治療。原發(fā)性肝癌早期首選的治療方法一般是
答案:
手術(shù)
胡女士,45歲。進(jìn)食高脂肪餐后出現(xiàn)右上腹痛1天。既往有膽囊結(jié)石病史,因無癥狀,未行特殊治療。入院查體:T38、7℃,Murphy征陽性。首先考慮為
答案:
急性膽囊炎
馮先生,60歲,患膽石癥5年。2天前因腹痛、寒戰(zhàn)、高熱和黃疸來診,經(jīng)門診用抗生素、輸液等治療無效,收入院進(jìn)一步治療。今日護(hù)理中,發(fā)現(xiàn)病人意識不清,血壓80/50mmHg,應(yīng)考慮為
答案:
急性梗阻性化膿性膽管炎
男孩,11歲。突然出現(xiàn)上腹部鉆頂樣劇痛,伴惡心、嘔吐。疼痛間歇發(fā)作。既往有腸道蛔蟲病史。查體:右上腹深壓痛,無反跳痛及肌緊張。應(yīng)首先考慮為
答案:
膽道蛔蟲
王女士,43歲。因飽餐后右上腹陣發(fā)性絞痛2小時(shí)入院,診斷為急性膽囊炎。下列關(guān)于急性膽囊炎臨床特點(diǎn)的描述錯誤的是
答案:
多數(shù)病人伴有黃疸
張阿姨,50歲。因右上腹痛1天入院。入院診斷為急性膽囊炎。其致病菌的主要來源是
答案:
由腸道到膽道
張阿姨,52歲。因腹痛、發(fā)熱伴皮膚鞏膜黃染入院,查體:血壓70/55mmHg,神志不清。診斷為急性梗阻性化膿性膽管炎。其最可能是由
答案:
膽管結(jié)石所致
王阿姨,39歲。因膽石癥入院手術(shù)治療,行膽總管切開取石加T管引流術(shù)。術(shù)后T管護(hù)理不妥的一項(xiàng)
答案:
T管造影通暢即可拔管
康先生,46歲。因膽石癥行膽道手術(shù)后,T管引流2周,拔管前先試夾管1~2天。在夾管期間,應(yīng)注意觀察
答案:
腹痛、體溫、黃疸
鄧女士,50歲。右上腹痛1天,體溫39℃,鞏膜黃染。B超示膽總管結(jié)石。為警惕急性梗阻性化膿性膽管炎,病情觀察中要特別注意
答案:
血壓、神志
齊先生,42歲。反復(fù)出現(xiàn)右上腹痛伴發(fā)熱,經(jīng)B超檢查,確診為肝內(nèi)膽管結(jié)石。其結(jié)石的主要成分最可能為
答案:
膽色素
李先生,46歲。上腹疼痛不適、食欲缺乏3個月入院,B超示胰頭部有一2、0*2、5cm的腫塊。診斷為胰腺癌。治療方法首選
答案:
手術(shù)治療
預(yù)防急性腹膜炎并發(fā)膈下膿腫最常用的有效措施是
答案:
半臥位
邵女士,38歲。聚餐后突發(fā)右上腹陣發(fā)性絞痛,向右肩放射,惡心、嘔吐。查體:墨菲征陽性。實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞計(jì)數(shù)11、5*109/L,血淀粉酶正常。診斷明確后,對病人行保守治療。下列護(hù)理措施錯誤的是
答案:
流質(zhì)飲食
邵女士,38歲。聚餐后突發(fā)右上腹陣發(fā)性絞痛,向右肩放射,惡心、嘔吐。查體:墨菲征陽性。實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞計(jì)數(shù)11、5*109/L,血淀粉酶正常。為明確診斷,下一步首選的檢查是
答案:
B超
肖阿姨,45歲。有膽管結(jié)石病史5年。1天前突然出現(xiàn)上腹部疼痛,伴寒戰(zhàn)、高熱及黃疸,一膽管結(jié)石并急性膽管炎收入院。因病人不同意手術(shù),暫行非手術(shù)治療。在非手術(shù)治療期間,病人突然出現(xiàn)神志不清,血壓下降,脈搏細(xì)速。此時(shí)對病人的正確處理是
答案:
抗休克同時(shí)急診手術(shù)
肖阿姨,45歲。有膽管結(jié)石病史5年。1天前突然出現(xiàn)上腹部疼痛,伴寒戰(zhàn)、高熱及黃疸,一膽管結(jié)石并急性膽管炎收入院。因病人不同意手術(shù),暫行非手術(shù)治療。下列護(hù)理措施,不妥的是
答案:
疼痛嚴(yán)重時(shí)用嗎啡止痛
李先生,60歲。因肝硬化伴門靜脈高壓入院手術(shù)治療,行脾切除加門-腔靜脈分流術(shù)。關(guān)于其術(shù)后護(hù)理,錯誤的是
答案:
臥床1周,預(yù)防內(nèi)出血
李先生,60歲。因肝硬化伴門靜脈高壓入院手術(shù)治療,行脾切除加門-腔靜脈分流術(shù)。關(guān)于術(shù)前飲食護(hù)理,不妥的是
答案:
高熱量
強(qiáng)先生,65歲。有肝硬化病史20年。近2個月來出現(xiàn)右上腹隱痛不適,B超檢查發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)有3cm的占位性病變。該病人確診為原發(fā)性肝癌,行肝部分切除術(shù)。下列術(shù)后護(hù)理措施,不妥的是
答案:
適量補(bǔ)液,維持體液平衡
強(qiáng)先生,65歲。有肝硬化病史20年。近2個月來出現(xiàn)右上腹隱痛不適,B超檢查發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)有3cm的占位性病變。為進(jìn)一步明確診斷,應(yīng)首選的實(shí)驗(yàn)室檢查是
答案:
癌胚抗原測定
錢先生,42歲。高熱,右上腹痛7天。B超和CT檢查提示肝膿腫,曾有膽道感染病史。引起肝膿腫的最可能原因是
答案:
膽道感染
冷先生,36歲。因急性闌尾炎入院,拒絕手術(shù),予以抗感染治療后,出現(xiàn)右上腹疼痛,肝腫大,肝區(qū)叩痛明顯。實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞數(shù)20*109/L,中性粒細(xì)胞比例0、90、B超示肝占位病變??紤]為細(xì)菌性肝膿腫。其主要臨床癥狀是:
答案:
寒戰(zhàn)、高熱,肝腫大伴疼痛
王先生,48歲。因上腹部疼痛不適伴黃疸2個月入院,診斷為胰腺癌。擬行手術(shù)治療。術(shù)前需特別補(bǔ)充的維生素是
答案:
維生素K
王爺爺,73歲。腹瀉、便秘交替出現(xiàn),膿血便3個月余。體檢:心肺正常,右側(cè)腹部觸及4cm×5cm×3cm大小的腫塊,腫塊表面高低不平,質(zhì)地堅(jiān)硬,活動度小。初步診斷為結(jié)腸癌。該病人最常見的轉(zhuǎn)移途徑為
答案:
淋巴轉(zhuǎn)移
王爺爺,73歲。腹瀉、便秘交替出現(xiàn),膿血便3個月余。體檢:心肺正常,右側(cè)腹部觸及4cm×5cm×3cm大小的腫塊,腫塊表面高低不平,質(zhì)地堅(jiān)硬,活動度小。初步診斷為結(jié)腸癌。病人行結(jié)腸癌根治術(shù),切下腫塊病理檢查發(fā)癌腫侵入漿膜層,但未發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,屬Dukes改良分期的
答案:
B期
王爺爺,73歲。腹瀉、便秘交替出現(xiàn),膿血便3個月余。體檢:心肺正常,右側(cè)腹部觸及4cm×5cm×3cm大小的腫塊,腫塊表面高低不平,質(zhì)地堅(jiān)硬,活動度小。初步診斷為結(jié)腸癌。該病人入院后行結(jié)腸鏡檢查,應(yīng)選用
答案:
左側(cè)臥位
李爺爺,70歲。長期大便干燥,近2周來,排便時(shí)疼痛伴出血。經(jīng)檢查:肛管皮膚全層裂開,形成潰瘍,診斷為肛裂。采用坐浴等非手術(shù)治療。該病人肛門坐浴的時(shí)間應(yīng)為
答案:
20-30分鐘
李爺爺,70歲。長期大便干燥,近2周來,排便時(shí)疼痛伴出血。經(jīng)檢查:肛管皮膚全層裂開,形成潰瘍,診斷為肛裂。采用坐浴等非手術(shù)治療。該病人肛門坐浴的水溫應(yīng)為
答案:
43-46℃
李爺爺,70歲。長期大便干燥,近2周來,排便時(shí)疼痛伴出血。經(jīng)檢查:肛管皮膚全層裂開,形成潰瘍,診斷為肛裂。采用坐浴等非手術(shù)治療。該病人做直腸肛管檢查時(shí)最合適的體位是
答案:
左側(cè)臥位
羅先生,40歲。兩天來陣發(fā)性臍周疼痛,惡心,伴頻繁嘔吐,有明顯口渴,尿少。查體:脈搏96次/分,血壓100/70mmHg,輕度腹脹,見腸型,臍右側(cè)有輕壓痛,腸鳴音亢進(jìn)。五年前曾行闌尾切除術(shù)。診斷為粘腸梗阻,采用禁食、胃腸減壓、輸液及應(yīng)用抗生素等非手術(shù)治療。停止胃腸減壓最重要的指征是
答案:
肛門排氣
羅先生,40歲。兩天來陣發(fā)性臍周疼痛,惡心,伴頻繁嘔吐,有明顯口渴,尿少。查體:脈搏96次/分,血壓100/70mmHg,輕度腹脹,見腸型,臍右側(cè)有輕壓痛,腸鳴音亢進(jìn)。五年前曾行闌尾切除術(shù)。診斷為粘腸梗阻,采用禁食、胃腸減壓、輸液及應(yīng)用抗生素等非手術(shù)治療。非手術(shù)治療最重要措施是
答案:
保持有效胃腸減壓
居先生,36歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛6小時(shí),右下腹有固定的壓痛點(diǎn),疾病診斷為急性闌尾炎,準(zhǔn)備手術(shù)治療。手術(shù)后24小時(shí)內(nèi),最常見的并發(fā)癥是
答案:
腹腔內(nèi)出血
居先生,36歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛6小時(shí),右下腹有固定的壓痛點(diǎn),疾病診斷為急性闌尾炎,準(zhǔn)備手術(shù)治療。急診手術(shù)前,正確的是
答案:
可肌注止痛藥物
居先生,36歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛6小時(shí),右下腹有固定的壓痛點(diǎn),疾病診斷為急性闌尾炎,準(zhǔn)備手術(shù)治療。懷疑闌尾位置盲腸后位時(shí)的特殊檢查是
答案:
腰大肌試驗(yàn)
毛先生,50歲。以上腹部疼痛、食欲缺乏伴嘔吐、體重減輕主訴就診。胃鏡檢查示胃竇部小彎側(cè)可見一直徑4cm腫中塊。毛先生首選的治療方法是
答案:
手術(shù)治療
毛先生,50歲。以上腹部疼痛、食欲缺乏伴嘔吐、體重減輕主訴就診。胃鏡檢查示胃竇部小彎側(cè)可見一直徑4cm腫中塊。該病人護(hù)理診斷“營養(yǎng)失調(diào)”與下列因素有關(guān),除外
答案:
營養(yǎng)知識缺乏
毛先生,50歲。以上腹部疼痛、食欲缺乏伴嘔吐、體重減輕主訴就診。胃鏡檢查示胃竇部小彎側(cè)可見一直徑4cm腫中塊。該病人診斷,考慮最可能是
答案:
胃癌
季先生,30歲。因十二指腸潰痛并發(fā)瘢痕性幽門梗阻,反復(fù)嘔吐宿食,消瘦,皮膚干燥,彈性差。人院后經(jīng)充分術(shù)前準(zhǔn)備,在硬脊膜外麻醉下行胃大部切除術(shù)。術(shù)后若發(fā)生胃腸吻合口出血,最常見的表現(xiàn)是
答案:
胃管內(nèi)吸出大量血液
季先生,30歲。因十二指腸潰痛并發(fā)瘢痕性幽門梗阻,反復(fù)嘔吐宿食,消瘦,皮膚干燥,彈性差。人院后經(jīng)充分術(shù)前準(zhǔn)備,在硬脊膜外麻醉下行胃大部切除術(shù)。可減輕胃黠膜水腫,有利于術(shù)后吻合口愈合的護(hù)理措施是
答案:
術(shù)前2-3日每晚用溫的生理鹽水洗胃
季先生,30歲。因十二指腸潰痛并發(fā)瘢痕性幽門梗阻,反復(fù)嘔吐宿食,消瘦,皮膚干燥,彈性差。人院后經(jīng)充分術(shù)前準(zhǔn)備,在硬脊膜外麻醉下行胃大部切除術(shù)。季先生人院時(shí)的首優(yōu)護(hù)理診斷是
答案:
體液不足
蔡先生,29歲。5年來站立、咳嗽等腹內(nèi)壓增高時(shí)右腹股溝區(qū)反復(fù)出現(xiàn)包塊,平臥安靜時(shí)包塊明顯縮小或消失。10小時(shí)前因提重物而包塊又出現(xiàn),伴腹痛、嘔吐、肛門排氣排便停止。體檢示右陰囊紅腫,可見一梨形腫塊,平臥后包塊也不消失。腹外疝術(shù)后,對蔡先生正確的健康指導(dǎo)是
答案:
3個月內(nèi)不宜從事重體力勞動
蔡先生,29歲。5年來站立、咳嗽等腹內(nèi)壓增高時(shí)右腹股溝區(qū)反復(fù)出現(xiàn)包塊,平臥安靜時(shí)包塊明顯縮小或消失。10小時(shí)前因提重物而包塊又出現(xiàn),伴腹痛、嘔吐、肛門排氣排便停止。體檢示右陰囊紅腫,可見一梨形腫塊,平臥后包塊也不消失。蔡先生最有效的治療措施是
答案:
緊急手術(shù)
蔡先生,29歲。5年來站立、咳嗽等腹內(nèi)壓增高時(shí)右腹股溝區(qū)反復(fù)出現(xiàn)包塊,平臥安靜時(shí)包塊明顯縮小或消失。10小時(shí)前因提重物而包塊又出現(xiàn),伴腹痛、嘔吐、肛門排氣排便停止。體檢示右陰囊紅腫,可見一梨形腫塊,平臥后包塊也不消失。蔡先生最可能的診斷是
答案:
嵌頓性腹股溝斜疝
吳女士,40歲。6個月前無明顯誘因出現(xiàn)糞便表面有時(shí)帶血及粘液,伴大便次數(shù)增多,體重下降6kg。人院后準(zhǔn)備行Dixon手術(shù),術(shù)前護(hù)理正確的是
答案:
術(shù)前2-3日肛門坐浴和陰道沖洗
鄧先生,56歲。3個月前出現(xiàn)糞便表面有時(shí)帶血及粘液,大便次數(shù)增多,體重下降4kg。人院后在全麻下行Miles手術(shù),術(shù)后護(hù)理不妥的是
答案:
應(yīng)堅(jiān)持長期使用肛袋
林女士,48歲。反復(fù)發(fā)生粘液稀便、腹瀉、便秘交替4個月,臍周及下腹部隱痛不適。腹平軟,臍右側(cè)捫及一質(zhì)硬、表面高低不平的腫塊,糞便隱血試驗(yàn)(+)。人院準(zhǔn)備手術(shù)治療,手術(shù)前腸道準(zhǔn)備,不妥的是
答案:
手術(shù)前3日起每晚灌腸
由先生,50歲?;贾蹦c癌擬行Miles手術(shù),咨詢結(jié)腸造口的管理,下列解釋錯誤的是
答案:
造瘺口開放后取右側(cè)臥位
王女士,43歲。排便時(shí)肛門滴血,有痔核脫出,便后自行回納,屬于
答案:
Ⅱ期內(nèi)痔
謝先生,40歲。反復(fù)發(fā)生排便后肛門處劇烈疼痛2年。檢查:肛門口見一橢圓形腫塊,有明顯觸痛,應(yīng)首先考慮為
答案:
血栓性外痔
賴女士,39歲。血栓性外痔剝離術(shù)后,護(hù)士指導(dǎo)其最合適的臥位是
答案:
側(cè)臥位
彭先生,40歲歲。內(nèi)痔4年。護(hù)士為其制訂預(yù)防便秘的措施中,不妥的是
答案:
每晚溫水坐浴
胡先生,41歲。陣發(fā)性腹痛、腹脹、嘔吐、胚門未排氣排便2天。查體:腹膨隆,全腹有壓痛,肌緊張,腸嗚音亢進(jìn)。曾因車禍行脾切除術(shù)。腹平片示“多個階梯狀排列的氣液平面”,診斷為急性腸梗阻。在非手術(shù)治療過程中不宜采取的護(hù)理措施是
答案:
腹部熱敷以減輕疼痛
廖女士,36歲。腹痛、腹脹、嘔吐、無臟門排氣排便2天。查體:腹膨隆,腸鳴音亢進(jìn)。既往有膽道手術(shù)病史。為進(jìn)一步明確診斷,行腹平片檢查,最符合廖女士影像學(xué)檢查的是
答案:
階梯狀排列氣液平面
邱先生,20歲。午餐后打籃球時(shí)出現(xiàn)腹部持續(xù)性劇烈疼痛、腹脹,嘔吐物為胃內(nèi)容物,含少量血性液體,口渴,煩躁不安,中腹部可捫及壓痛包塊,移動性濁音陽性,腸鳴音減弱,血白細(xì)胞13、4×109/L,發(fā)病后未排便排氣。該病人考慮為
答案:
小腸扭轉(zhuǎn)
1歲女嬰,陣發(fā)性哭鬧半天,1小時(shí)前排果醬樣大便一次,該患兒可能的診斷是
答案:
腸套疊
下列關(guān)于急腹癥的描述中通常能說明病變部位的是
答案:
腹部壓痛最明顯的部位
謝女士,30歲。臍周疼痛7小時(shí),伴惡心,嘔吐,體溫38、5℃,右下腹有壓痛及腹肌緊張,血白細(xì)胞數(shù)為15×109/L,最可能為
答案:
急性化膿性闌尾炎
馬先生,20歲。急性化膿性闌尾炎行闌尾切除手術(shù)后第1天,護(hù)士矚其下床活動,其最主要的目的是
答案:
防止腸粘連
李女士,40歲。因急性化服性闌尾炎行闌尾切除手術(shù)后2天,病人出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,輕度黃疸,肝大??赡苁浅霈F(xiàn)了
答案:
門靜脈炎
蔡先生,34歲。急性化服性闌尾炎行闌尾切除術(shù)后6天,體溫又升高至39、5℃,并有下腹痛、腹瀉,排出勃液便,里急后重感。最可能是并發(fā)了
答案:
盆腔膿腫
王先生,60歲。3個月來感上腹部隱痛、飽脹,食欲減退,進(jìn)行性消瘦。近1周嘔吐多次,排黑便。門診胃鏡檢查確診胃竇部癌。實(shí)施胃大部切除術(shù),術(shù)后處理中不妥的是
答案:
大量用抗生素,預(yù)防感染
劉奶奶,60歲。胃癌,血壓130/90mmHg,中度貧血,消瘦。術(shù)前準(zhǔn)備不是必要的項(xiàng)目是
答案:
每日洗胃
牛先生,53歲。因近期進(jìn)食后梗阻感,體重進(jìn)行性下降人院,診斷為賁門部癌。護(hù)士對其飲食指導(dǎo)中,錯誤的是
答案:
胃液分析
朱先生,46歲。有胃潰瘍病史近10年,近2個月疼痛加劇且失去節(jié)律性,無嘔吐,服用多種抑酸劑不能緩解。查體:腹部平軟,上腹部輕壓痛,可捫及質(zhì)硬的腫塊。為確診疾病應(yīng)首選
答案:
胃鏡檢查
蕭大媽,50歲。胃大部切除術(shù)后2周,每餐進(jìn)食10-20分鐘后出現(xiàn)上腹飽脹,惡心嘔吐,頭暈,心悸,出汗,腹瀉等。應(yīng)考慮、并發(fā)
答案:
傾倒綜合征
黃女士,35歲。消化性潰瘍病反復(fù)發(fā)作多年,突然出現(xiàn)劇烈腹痛,腹肌緊張呈板狀腹,最可能的診斷是
答案:
潰殤病穿孔
溫先生,45歲。行畢H式胃大部切除術(shù)后第8天,突然上腹部劇痛,嘔吐頻繁,每次量少,不含膽汁,嘔吐后癥狀不緩解。查體:上腹部偏右有壓痛??紤]并發(fā)
答案:
輸入段腸袢梗阻
賴女士,45歲。行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后第1天,查房時(shí)見:胃管內(nèi)吸出咖啡色胃液約200ml,正確的處理是
答案:
繼續(xù)觀察,不需特殊處理
鄭先生,69歲。右側(cè)腹股溝斜疝嵌頓2小時(shí),經(jīng)手法復(fù)位成功,留院觀察重點(diǎn)是
答案:
腹痛、腹膜刺激征
賴先生,55歲?;加覀?cè)腹股溝斜店,1小時(shí)前背重物時(shí)疝塊突然增大、不能回納,疝塊緊張發(fā)硬伴疼痛和壓痛??紤]其可能是
答案:
嵌頓性疝
鄧先生,60歲。6小時(shí)前負(fù)重物時(shí),發(fā)生右側(cè)斜疝嵌頓。提示疝內(nèi)容物已發(fā)生缺血壞死,應(yīng)做好急診手術(shù)前準(zhǔn)備的臨床表現(xiàn)是
答案:
全腹有壓痛,肌緊張
右半結(jié)腸癌的主要癥狀是
答案:
腸梗阻
結(jié)腸癌病人術(shù)前需幾日開始服用腸道抗生素
答案:
3日
肛門坐浴的作用不包括
答案:
有止血作用
直腸肛管疾病護(hù)理評估時(shí)常用且有效的輔助檢查方法是
答案:
直腸指診
單純性機(jī)械性腸梗阻的臨床特點(diǎn)是
答案:
陣發(fā)性腹痛伴腸鳴音亢進(jìn)
粘連性腸梗阻最常見的原因是
答案:
腹
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