醫(yī)務(wù)科年度工作計(jì)劃醫(yī)務(wù)科年度工作方案（精選5篇）

醫(yī)務(wù)科年度工作方案篇1

一、新一輪等級(jí)醫(yī)院評(píng)審工作迫在眉睫，利用信息化手段精細(xì)化管理醫(yī)院的挑戰(zhàn)是我院的主要工作。圍繞以上工作，醫(yī)務(wù)科將本著"求穩(wěn)定、謀進(jìn)展'的思路，著重強(qiáng)化醫(yī)政管理，著重加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療平安監(jiān)管，著重提高醫(yī)療效率，連續(xù)深化開展醫(yī)療質(zhì)量萬里行、"三好一滿足'、抗菌藥物合理應(yīng)用等活動(dòng)，參與百姓滿足醫(yī)院、最主要是在明年我們將使用大量人力物力進(jìn)一步完成"二甲'工作的晉級(jí)。努力為醫(yī)院進(jìn)展貢獻(xiàn)力氣。

二、以等級(jí)醫(yī)院評(píng)審為契機(jī)，提高醫(yī)政管理水平?？偨Y(jié)XX年醫(yī)政工作的不足，以等級(jí)醫(yī)院評(píng)審為契機(jī)，我們將在XX年連續(xù)加強(qiáng)自身的質(zhì)量及制度建設(shè)，主要包括完善科室各項(xiàng)規(guī)章制度、會(huì)議記錄，加強(qiáng)科室檔案管理，轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，由閱歷化管理逐步向科學(xué)化管理轉(zhuǎn)變，由人情管理轉(zhuǎn)向制度管理，由現(xiàn)場(chǎng)督查調(diào)查管理轉(zhuǎn)向不斷加強(qiáng)信息化管理，增加自主創(chuàng)新力量，與時(shí)俱進(jìn)。

三、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理加強(qiáng)科室自身建設(shè)，主要包括：加強(qiáng)科室檔案資料及各種制度的學(xué)習(xí)管理，完善每次的會(huì)議記錄;

2、每周不定期到科室參與交班、查房及有關(guān)爭(zhēng)論等醫(yī)療活動(dòng)。內(nèi)容包括：醫(yī)師交接班，包括科室實(shí)際交接班進(jìn)行狀況和書面記錄;住院病歷的書寫質(zhì)量;科室爭(zhēng)論制度的落實(shí)，包括危重病例爭(zhēng)論、疑難病例爭(zhēng)論、死亡病例爭(zhēng)論，具體了解其記錄及執(zhí)行狀況;聽取科主任對(duì)科室醫(yī)療運(yùn)轉(zhuǎn)、質(zhì)量管理等狀況，針對(duì)不足提出合理改進(jìn)看法。

3、病案質(zhì)量管理

(1)加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量的監(jiān)控，定期或不定期到臨床科室抽查病歷質(zhì)量，嚴(yán)格根據(jù)《病歷書寫基本規(guī)范》對(duì)病歷中查房、病例爭(zhēng)論、醫(yī)囑病情等方面進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控。

(2)注意提高終末病歷質(zhì)量每月到病案室抽查x份出院病歷，每月對(duì)抽查的終末

病例進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，不斷提高病歷質(zhì)量。

4、樂觀開展中醫(yī)理療工作，進(jìn)一步規(guī)范中醫(yī)理療的各種制度。

四、醫(yī)療平安管理醫(yī)療平安是醫(yī)療管理的重點(diǎn)。醫(yī)療平安工作長抓不懈，把責(zé)任落實(shí)到個(gè)人，各司其職，層層把關(guān)，切實(shí)做好醫(yī)療平安工作。

1、連續(xù)抓好醫(yī)療平安教育及相關(guān)法律法規(guī)學(xué)習(xí)，依法規(guī)范行醫(yī)，嚴(yán)格執(zhí)行人員準(zhǔn)入及技術(shù)準(zhǔn)入，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療平安教育，適時(shí)在院內(nèi)舉辦醫(yī)療糾紛防范及處理講座、培訓(xùn)。

2、加強(qiáng)醫(yī)療平安防范，從掌握醫(yī)療缺陷入手，嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理及責(zé)任追究制度》，對(duì)于給醫(yī)院帶來重大影響的醫(yī)療糾紛或醫(yī)療不良大事，要進(jìn)行責(zé)任追究，著重吸取閱歷教訓(xùn)。

3、從掌握醫(yī)療缺陷入手，強(qiáng)化疑難、醫(yī)源性損傷、特別、危重、嚴(yán)峻并發(fā)癥、糾紛病人等的隨時(shí)報(bào)告制度。

4、定期召開醫(yī)療平安會(huì)議，通報(bào)醫(yī)療平安大事及醫(yī)療糾紛的處理狀況，總結(jié)閱歷。

五、人員培訓(xùn)及連續(xù)教育開展系列教育活動(dòng)，連續(xù)加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)管理，每月醫(yī)務(wù)科組織進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，并進(jìn)行考核實(shí)際學(xué)習(xí)狀況。樂觀派人參與區(qū)級(jí)組織的各種培訓(xùn)及講座活動(dòng)，不斷提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療水平及醫(yī)療質(zhì)量。

2、連續(xù)強(qiáng)化"三基'培訓(xùn)，加強(qiáng)考試考核內(nèi)容，以"三基'為基礎(chǔ)，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)學(xué)問培訓(xùn)和考核。同時(shí)加強(qiáng)對(duì)《抗生素使用原則》《20種常見疾病診療指、南》《病歷書寫基本規(guī)范》《處方管理方法》及核心制度的學(xué)習(xí)。

3、依據(jù)目前醫(yī)務(wù)人員現(xiàn)狀，盡可能的選送醫(yī)師去上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，逐步加大科室人員進(jìn)修學(xué)習(xí)的力度，提高醫(yī)技人才的準(zhǔn)入。

在新的一年進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療平安的管理，在落實(shí)國家基本藥物政策的同時(shí)，讓我們的醫(yī)療活動(dòng)更加的規(guī)范，真正做到讓患者看得到病、看得起病，讓患者獲得實(shí)惠。

醫(yī)務(wù)科年度工作方案篇2

一、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，提升醫(yī)療質(zhì)量

1、完善各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量管理制度，加強(qiáng)制度實(shí)施、考核及改進(jìn)措施。

(1)發(fā)揮醫(yī)療質(zhì)量與平安管理委員會(huì)、病案管理委員會(huì)、輸血管理委員會(huì)、醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)等醫(yī)療質(zhì)量相關(guān)的各種管理委員會(huì)的作用，建立以科主任為負(fù)責(zé)人的質(zhì)量管理小組。依據(jù)上級(jí)精神及文件，修訂完善各種醫(yī)療質(zhì)量與平安制度、質(zhì)量管理和持續(xù)改進(jìn)實(shí)施方案，并建立配套的質(zhì)掌握度，考核標(biāo)準(zhǔn)，考核方法和質(zhì)量指標(biāo)。定期對(duì)臨床科室進(jìn)行考核，做出評(píng)價(jià)，制定持續(xù)改進(jìn)措施并監(jiān)督落實(shí)。

(2)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療核心制度，即首診負(fù)責(zé)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、疑難病例爭(zhēng)論制度、危重病人搶救制度、術(shù)前爭(zhēng)論制度、病歷書寫規(guī)范管理制度、會(huì)診制度、查對(duì)制度、手術(shù)分級(jí)制度、護(hù)理分級(jí)制度、死亡爭(zhēng)論制度、交接班制度、手術(shù)平安核查制度，同時(shí)規(guī)范落實(shí)轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診制度及院外會(huì)診制度、臨床用血審核制度、醫(yī)療責(zé)任追究制度，使醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中有章可循，服務(wù)過程程序化、標(biāo)準(zhǔn)化.

(3)進(jìn)一步推動(dòng)臨床醫(yī)療工作，鼓舞各臨床科室合理增加、更新診療技術(shù)，提高診療水平、拓展業(yè)務(wù)深度和精度。目前我院已經(jīng)設(shè)置并開展了內(nèi)、外、婦(含產(chǎn)科)、兒科、中醫(yī)等臨床科室。為了更好地滿意當(dāng)?shù)厝嗣袢罕娙找嬖鲩L的健康需求，各臨床科室還有待進(jìn)一步細(xì)分，拓展科室深度和精度，培育各領(lǐng)域?qū)W術(shù)帶領(lǐng)人。

(4)臨床用藥規(guī)范管理。落實(shí)每月一次的抗菌藥物、質(zhì)子泵抑制劑、中藥注射劑等重點(diǎn)藥物及一般處方的點(diǎn)評(píng)，對(duì)不規(guī)范處方、用藥不相宜處方和超常處方進(jìn)行公示和懲罰。連續(xù)嚴(yán)格實(shí)行抗菌藥物分級(jí)管理制度，對(duì)"特別使用'類抗菌藥物實(shí)行嚴(yán)格的審批制度;對(duì)氟喹諾酮類抗菌藥嚴(yán)格按規(guī)定適應(yīng)證使用;對(duì)I類切口手術(shù)預(yù)防用藥實(shí)行實(shí)時(shí)監(jiān)控，并做到常態(tài)化管理。按月對(duì)抗菌藥物使用率、使用強(qiáng)度等進(jìn)行分析，發(fā)覺問題，準(zhǔn)時(shí)進(jìn)行干預(yù)，對(duì)不合理使用抗菌藥物比較突出的科室做到重點(diǎn)監(jiān)督、反饋。漸漸建立"以病人為中心'的藥學(xué)模式，參加疑難危重病人的治療，做好藥物詢問工作，為醫(yī)、護(hù)、患供應(yīng)專業(yè)的藥學(xué)服務(wù)。

2、醫(yī)療技術(shù)管理。(1)醫(yī)院開展的新技術(shù)、新項(xiàng)目經(jīng)醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)爭(zhēng)論審核通過，以維護(hù)人的健康利益、促進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)進(jìn)步、提高以病人為中心的服務(wù)意識(shí)為工作目標(biāo)，兼顧醫(yī)患雙方的利益。對(duì)存在的缺陷實(shí)行有力措施準(zhǔn)時(shí)反饋改進(jìn)，對(duì)改進(jìn)狀況追蹤檢查。

(2)醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及突發(fā)大事處理預(yù)案。為達(dá)到準(zhǔn)時(shí)消退平安隱患，警示責(zé)任人，確保醫(yī)療平安、醫(yī)生平安的目的。制定醫(yī)療技術(shù)損害處置預(yù)案，準(zhǔn)時(shí)有效地處置突發(fā)醫(yī)療技術(shù)損害，愛護(hù)患者、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益，維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常醫(yī)療秩序，最大限度降低損害程度，愛護(hù)患者生命健康，減輕醫(yī)患雙方損失，防止嚴(yán)峻后果發(fā)生。(3)對(duì)實(shí)施手術(shù)、介入、麻醉等高風(fēng)險(xiǎn)技術(shù)操作的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員實(shí)行"授權(quán)'制，定期進(jìn)行技術(shù)力量與質(zhì)量績效評(píng)價(jià)。根據(jù)我院手術(shù)醫(yī)師執(zhí)業(yè)力量評(píng)價(jià)和再授權(quán)制度，對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)技術(shù)操作的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行技術(shù)力量與質(zhì)量績效評(píng)價(jià)。

(4)建立醫(yī)療技術(shù)管理檔案。根據(jù)新技術(shù)建檔制度對(duì)新技術(shù)的技術(shù)原理、實(shí)施方法、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、操作要求、場(chǎng)所等條件，運(yùn)行狀況、評(píng)估、中止，患者例數(shù)、病情、并發(fā)癥、記錄在案，準(zhǔn)時(shí)整理歸檔。

二、醫(yī)療平安及風(fēng)險(xiǎn)防范管理

醫(yī)療平安是醫(yī)療管理的重點(diǎn)。醫(yī)療平安工作長抓不懈，把責(zé)任落實(shí)到個(gè)人，各司其職，層層把關(guān)，切實(shí)做好醫(yī)療平安工作。

1、連續(xù)抓好醫(yī)療平安教育及相關(guān)法律法規(guī)學(xué)習(xí)，依法規(guī)范行醫(yī)，嚴(yán)格執(zhí)行人員準(zhǔn)入及技術(shù)準(zhǔn)入，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療平安教育，適時(shí)在院內(nèi)舉辦醫(yī)療糾紛防范及處理講座、培訓(xùn)。

2、加強(qiáng)醫(yī)療平安防范，從掌握醫(yī)療缺陷入手，對(duì)于給醫(yī)院帶來重大影響的醫(yī)療糾紛或醫(yī)療不良大事，協(xié)作醫(yī)療平安辦進(jìn)行責(zé)任追究，著重吸取閱歷教訓(xùn)。3、加強(qiáng)急診危重病人管理。

4、從掌握醫(yī)療缺陷入手，強(qiáng)化疑難、醫(yī)源性損傷、特別、危重、嚴(yán)峻并發(fā)癥、糾紛病人等的隨時(shí)報(bào)告制度。

5、定期召開醫(yī)療質(zhì)量管理睬議，通報(bào)醫(yī)療平安大事及醫(yī)療缺陷的處理狀況，總結(jié)閱歷。

三、人員培訓(xùn)及連續(xù)教育

1、鼓舞有資格的醫(yī)師到上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)修學(xué)習(xí)，加強(qiáng)外出進(jìn)修學(xué)習(xí)人員的管理，并進(jìn)行考核、尋訪實(shí)際學(xué)習(xí)狀況。樂觀派人參與上級(jí)組織的各種培訓(xùn)及講座活動(dòng)，不斷提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療水平及醫(yī)療質(zhì)量。邀請(qǐng)上級(jí)醫(yī)療專家來我院進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)、開設(shè)學(xué)術(shù)講座等業(yè)務(wù)溝通活動(dòng)。

2、強(qiáng)化執(zhí)行診療操作規(guī)范，加強(qiáng)考核內(nèi)容，同時(shí)加強(qiáng)對(duì)《抗生素使用原則》、《病歷書寫基本規(guī)范》、《處方管理方法》及《醫(yī)療核心制度》的學(xué)習(xí)。舉辦急救基本技能培訓(xùn)班2～3次;全院"心肺復(fù)蘇'培訓(xùn)3次，要求全院人員都能夠把握。

3、依據(jù)目前醫(yī)務(wù)人員現(xiàn)狀，加強(qiáng)連續(xù)教育，選送有資格的醫(yī)師到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，對(duì)外出學(xué)習(xí)返院醫(yī)師增加醫(yī)院考核環(huán)節(jié)，寫出學(xué)習(xí)體會(huì)，在院內(nèi)學(xué)習(xí)會(huì)上組織醫(yī)務(wù)人員聽取學(xué)習(xí)匯報(bào)。鼓舞各科室指派業(yè)務(wù)骨干輪番在院內(nèi)舉辦專題講座。制造相宜條件引進(jìn)醫(yī)療人才。

四、臨床科室質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)

1、非手術(shù)科室醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)

(1)加強(qiáng)環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控與管理，強(qiáng)化核心制度落實(shí)，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療平安。

(2)落實(shí)三級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)制，加強(qiáng)護(hù)理管理。

(3)規(guī)范治療，合理用藥，嚴(yán)格執(zhí)行《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，落實(shí)醫(yī)院抗生素分級(jí)管理制度。

2、手術(shù)科室醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)，重點(diǎn)監(jiān)控。

(1)實(shí)行手術(shù)資格準(zhǔn)入制度，手術(shù)分級(jí)管理制度，重大手術(shù)報(bào)告、審批制度。依據(jù)手術(shù)科室人員變動(dòng)狀況準(zhǔn)時(shí)調(diào)整手術(shù)授權(quán)。

(2)加強(qiáng)圍手術(shù)期質(zhì)量掌握。重點(diǎn)是術(shù)前爭(zhēng)論、手術(shù)適應(yīng)癥、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、術(shù)前查對(duì)、操作規(guī)范、術(shù)后觀看及并發(fā)癥的預(yù)防與處理，醫(yī)患溝通制度的落實(shí)。術(shù)前：診斷、手術(shù)適應(yīng)癥明(4)加強(qiáng)重點(diǎn)病種質(zhì)量監(jiān)控管理。

術(shù)式選擇合理，患者預(yù)備充分，與患者準(zhǔn)時(shí)溝通并簽署手術(shù)和麻醉同意書，輸血同意書等，手術(shù)前查對(duì)無誤。術(shù)中：手術(shù)操作規(guī)范，輸血規(guī)范，意外處理措施堅(jiān)決、合理，術(shù)式轉(zhuǎn)變等準(zhǔn)時(shí)告知家屬或托付人。術(shù)后：觀看準(zhǔn)時(shí)、嚴(yán)密，早期發(fā)覺并發(fā)癥并妥當(dāng)處理。

(3)嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部圍手術(shù)期抗菌藥物使用指南。

(4)麻醉工作程序規(guī)范，術(shù)前麻醉預(yù)備充分，麻醉意外處理準(zhǔn)時(shí)，實(shí)施規(guī)范的麻醉復(fù)蘇全程觀看，規(guī)范麻醉幫助用藥的監(jiān)督管理。

3、門診醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)：

(1)加強(qiáng)醫(yī)療文書書寫及質(zhì)量監(jiān)控，落實(shí)由防?？茍?zhí)行的門診日志專項(xiàng)檢查(至少每月一次)。

(2)制定突發(fā)大事預(yù)警機(jī)制及處理預(yù)案，落實(shí)各種預(yù)案與措施。

(3)開展多種形式的門診診療服務(wù)，盡可能滿意患者的需要。

4、急診醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)

(1)加強(qiáng)急診質(zhì)量全程監(jiān)控，落實(shí)首診負(fù)責(zé)制，急診服務(wù)準(zhǔn)時(shí)、平安、便捷、有效，科室間協(xié)作親密，保障患者醫(yī)療服務(wù)連貫性，確保綠色通道的暢通、高效。

(2)保障急救設(shè)備、藥品處于平安備用狀態(tài)。

(3)急診醫(yī)護(hù)人員急救技術(shù)操作嫻熟，對(duì)急診醫(yī)護(hù)人員不定期進(jìn)行急救技術(shù)考核。每年組織1次急救技能培訓(xùn)，進(jìn)行2次急救演練。

(4)急診搶救醫(yī)療文書書寫規(guī)范、準(zhǔn)時(shí)、完整。

(5)做好醫(yī)技科室質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)的監(jiān)督。要求臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目能夠滿意臨床需要，并與醫(yī)院各臨床科室所診治的病種相適應(yīng)。建立輔檢醫(yī)師與臨床醫(yī)師隨時(shí)溝通的相關(guān)制度與流程，特殊是對(duì)診療有重要意義的陽性結(jié)果或者陽性發(fā)覺，在準(zhǔn)時(shí)書寫輔檢報(bào)告的同時(shí)，馬上當(dāng)面或者電話通知主管醫(yī)生，并做好相關(guān)記錄。

五、衛(wèi)生對(duì)口支援工作

1、仔細(xì)完成上級(jí)交辦的為轄區(qū)醫(yī)療單位或村衛(wèi)生站進(jìn)行技術(shù)支援、人員培訓(xùn)方面的任務(wù)。依據(jù)實(shí)際工作需要，可抽調(diào)人員到相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行指導(dǎo)或培訓(xùn)。

2、組織醫(yī)務(wù)人員到社區(qū)或轄區(qū)辦事處場(chǎng)鎮(zhèn)開展義診活動(dòng)，加強(qiáng)新農(nóng)合政策的宣揚(yáng)，加強(qiáng)醫(yī)院自身及各科室診療特色的宣揚(yáng)，讓更多的群眾了解國家新農(nóng)合的相關(guān)政策，讓更多的群眾增加對(duì)醫(yī)院的了解，擴(kuò)大醫(yī)院影響力，實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)與社會(huì)效益的雙贏。

六、其他方面

1、成立醫(yī)療應(yīng)急救援搶險(xiǎn)隊(duì)，做好醫(yī)療搶救搶險(xiǎn)隊(duì)人員、物資、藥品的保障工作。搶險(xiǎn)隊(duì)時(shí)刻處于待命狀態(tài)，一有險(xiǎn)情，馬上動(dòng)身。

2、準(zhǔn)時(shí)為新安排、新調(diào)入人員辦理執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊(cè)、變更手續(xù)，保證醫(yī)務(wù)人員兩證齊全、依法執(zhí)業(yè)。

3、準(zhǔn)時(shí)完成上級(jí)有關(guān)部門及院領(lǐng)導(dǎo)臨時(shí)安排的任務(wù)，組織支配各類社會(huì)公益性醫(yī)療保障，完成中學(xué)校生的體檢，督導(dǎo)藥劑科對(duì)麻醉藥品的使用管理等。

總之，堅(jiān)持以病人為中心，以醫(yī)療質(zhì)量為核心，力爭(zhēng)在本年度完成"一級(jí)甲等'衛(wèi)生院的創(chuàng)建工作，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療平安，改善醫(yī)療服務(wù)，掌握醫(yī)療費(fèi)用，為轄區(qū)人民群眾的健康供應(yīng)更平安、更有效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

醫(yī)務(wù)科年度工作方案篇3

20xx年我們醫(yī)院的工作做得相對(duì)來說極為順當(dāng)，各項(xiàng)工作完成的較為勝利，所以在今后的工作中，我們要連續(xù)做好這一切，要以20xx年的工作為榜樣，肯定要做好我們的工作，在接下來的一年中，我們要做到最好，這是我們始終以來不斷堅(jiān)持努力的結(jié)果，信任我們肯定能夠做好!

20xx在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，醫(yī)務(wù)科在醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療平安等各方面都取得了較大提高，20xx年醫(yī)務(wù)科將一如既往的在院委會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下，以科學(xué)進(jìn)展觀統(tǒng)領(lǐng)醫(yī)療工作進(jìn)展全局，按例增加自主創(chuàng)新力量，連續(xù)深化開展"醫(yī)院管理年'和"兩好一滿足'活動(dòng)實(shí)踐，不斷將醫(yī)務(wù)科各項(xiàng)工作推向深化。

一、防止醫(yī)療事故確保醫(yī)療平安

仔細(xì)做好醫(yī)療質(zhì)量考核工作，嚴(yán)格安醫(yī)院制定的管理規(guī)范、工作制度和評(píng)改細(xì)則，開展管理工作、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療防范措施和醫(yī)療事故處理預(yù)案，實(shí)行醫(yī)療缺陷責(zé)任追究制，嚴(yán)格按醫(yī)療操作規(guī)程標(biāo)準(zhǔn)開展醫(yī)療活動(dòng)。組織院內(nèi)職工學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療法律法規(guī)各項(xiàng)條例。加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)科室的質(zhì)量管理，把醫(yī)療質(zhì)量管理工作的重點(diǎn)從醫(yī)療終末質(zhì)量評(píng)價(jià)擴(kuò)展到醫(yī)療全過程中每個(gè)環(huán)節(jié)質(zhì)量的檢查督促上去。重點(diǎn)包括：(1)強(qiáng)調(diào)入院告知書、授權(quán)書、各種診療知情同意書的規(guī)范完整書寫。(2)真實(shí)、精確?????做好"死亡病例爭(zhēng)論'"危重病例爭(zhēng)論'"搶救危重病人爭(zhēng)論'的各種記錄及醫(yī)師交接班;(3)組織科室加強(qiáng)對(duì)診療規(guī)范及相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)與考核。(4)進(jìn)一步轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，做到"多解釋、多勸慰、多理解、多暖和、多關(guān)心'，使醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量更上一層樓;(5)加強(qiáng)對(duì)診療方案、用藥平安性的檢查力度。

二、醫(yī)療質(zhì)量管理

1、加強(qiáng)科室自身建設(shè)

依據(jù)零八年全市工作檢查針對(duì)我科所提出的不足，我們將在20xx年連續(xù)加強(qiáng)自身的質(zhì)量及制度建設(shè)，主要包括：完善和更新各項(xiàng)委員會(huì)活動(dòng)、會(huì)議記錄;加強(qiáng)科室檔案管理;轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，由閱歷化管理逐步向科學(xué)化管理轉(zhuǎn)變，由人情管理轉(zhuǎn)向制度管理，增加自主創(chuàng)新力量，與時(shí)俱進(jìn)。

2、參與醫(yī)院質(zhì)控管理委員會(huì)進(jìn)行查房每周四上午定期到某一科室進(jìn)行全程查房，全院全部臨床科室輪番循環(huán)進(jìn)行。查房內(nèi)容包括：醫(yī)師交接班，包括科室實(shí)際交接班進(jìn)行狀況和書面記錄的進(jìn)行;科室三級(jí)查房，重點(diǎn)督促科室教學(xué)查房和主任查房的規(guī)范落實(shí);住院病歷的書寫質(zhì)量;科室五爭(zhēng)論制度的落實(shí)，包括危重病例爭(zhēng)論、疑難病例爭(zhēng)論、死亡病例爭(zhēng)論，具體了解其記錄及執(zhí)行狀況;聽取科室主任對(duì)科室醫(yī)療運(yùn)轉(zhuǎn)、質(zhì)量管理、科研教學(xué)等狀況，針對(duì)不足提出合理改進(jìn)看法。

3、病案質(zhì)量管理

(1)環(huán)節(jié)質(zhì)量每周一、周二到臨床科室抽查4-6分環(huán)節(jié)病歷，嚴(yán)格根據(jù)《山東省醫(yī)療文書書寫規(guī)范》對(duì)病歷中三級(jí)查房、五爭(zhēng)論、會(huì)診(科內(nèi)會(huì)診、院內(nèi)會(huì)診和院外會(huì)診)、醫(yī)囑病情的查對(duì)等方面進(jìn)行監(jiān)控;另外嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)師交接班，抽查科室月質(zhì)量教育分析，關(guān)心科室查出問題，提出改進(jìn)方案，并督導(dǎo)三基三嚴(yán)學(xué)習(xí)記錄和政治學(xué)習(xí)記錄。

(2)終末病歷每月到病案室抽查各科10份出院病歷，每半年對(duì)抽查的終末病例進(jìn)行展評(píng)，并嚴(yán)格按"陵縣人民醫(yī)院醫(yī)療文書質(zhì)量考核獎(jiǎng)懲方法'獎(jiǎng)優(yōu)罰劣。

4、重點(diǎn)科室監(jiān)管

(1)針對(duì)icu質(zhì)量的監(jiān)控，每周不定期對(duì)icu進(jìn)行抽查，重點(diǎn)抽查內(nèi)容：嚴(yán)格規(guī)范危重患者的病歷書寫及醫(yī)護(hù)人員交接班記錄;科室實(shí)際查房狀況;危重患者上報(bào)制度的落實(shí);實(shí)際觀看醫(yī)務(wù)人員對(duì)危重患者各項(xiàng)技術(shù)操作的嫻熟度、規(guī)范度;

(2)對(duì)麻醉科的監(jiān)控，每月定期到麻醉科進(jìn)行檢查，主要內(nèi)容包括：術(shù)前麻醉訪視的實(shí)際進(jìn)行狀況;完善各種麻醉協(xié)議的簽署;嚴(yán)格查對(duì)制度及麻醉藥品管理的執(zhí)行。

對(duì)重點(diǎn)科室的監(jiān)控，醫(yī)務(wù)科將嚴(yán)格做到查有所記、查有所對(duì)，并將每次對(duì)差內(nèi)容進(jìn)行總結(jié)、比較、評(píng)價(jià)，共同探討相應(yīng)的改進(jìn)措施，在提高科室質(zhì)量的同時(shí)杜絕平安隱患。

三、連續(xù)醫(yī)學(xué)教育

1、加強(qiáng)對(duì)新進(jìn)人員的培訓(xùn)針對(duì)上年新近人員在病歷書寫不規(guī)范、法律學(xué)問薄弱、工作思想欠端正等缺點(diǎn)，醫(yī)務(wù)科在零九年會(huì)進(jìn)一步加大對(duì)新近人員的培訓(xùn)，培訓(xùn)主要分為病歷書寫、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、如何做好一名臨床醫(yī)生三大版塊，通過分期講座的形式進(jìn)行，醫(yī)務(wù)科全程監(jiān)控，并抽查培訓(xùn)人員學(xué)習(xí)記錄，并在階段學(xué)習(xí)后進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)提問和書面形式考核，不合格者不允許上崗。

2、加強(qiáng)科室科研工作每科在完成日常工作之余，要有方案、有針對(duì)性的組織1-2項(xiàng)科研課題，主治醫(yī)師以上人員撰寫發(fā)表科研論文不得少于兩篇，醫(yī)務(wù)科在督促可是科研工作的同時(shí)，盡最大努力為科室制造有利條件。

3、嚴(yán)格院外進(jìn)修修、實(shí)習(xí)人員管理在接受德州衛(wèi)校、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)院、杏林醫(yī)學(xué)院、泰安醫(yī)學(xué)院等高校實(shí)習(xí)生以及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)修人人員的同時(shí)進(jìn)一步加強(qiáng)組織紀(jì)律性的管理，并強(qiáng)調(diào)其基礎(chǔ)學(xué)問、基本理論和基本技能的訓(xùn)練。

4、強(qiáng)化專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)依據(jù)我院院情，在按需培訓(xùn)的原則和醫(yī)院經(jīng)濟(jì)條件許可的狀況下，選派醫(yī)務(wù)人員到上級(jí)醫(yī)院學(xué)習(xí)，汲取先進(jìn)技術(shù)，提高技術(shù)水平。中級(jí)職稱專業(yè)技術(shù)人員要緊密結(jié)合自己專業(yè)，鼓舞通過自學(xué)、脫產(chǎn)學(xué)習(xí)自覺嚴(yán)格補(bǔ)充，增長本專業(yè)技術(shù)的新理論、新技術(shù)、新方法，把握交叉學(xué)科和相關(guān)學(xué)科的學(xué)問。初級(jí)職稱的專業(yè)技術(shù)人員要結(jié)合本職崗位，進(jìn)行專業(yè)技術(shù)學(xué)問和技能的職務(wù)培育，嫻熟把握專業(yè)技術(shù)，參加科研、能解決較簡(jiǎn)單的疑難病癥，爭(zhēng)取以請(qǐng)進(jìn)來、派出去、自己學(xué)的原則想方設(shè)法提高專業(yè)隊(duì)伍的業(yè)務(wù)素養(yǎng)，在院委會(huì)的批準(zhǔn)和支持下邀請(qǐng)上級(jí)專家對(duì)我院進(jìn)行專業(yè)技術(shù)指導(dǎo)，以查房、手術(shù)、講課等形式不斷提高我院業(yè)務(wù)水平，并支持各科邀請(qǐng)專家指導(dǎo)開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)。

5、連續(xù)加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)管理嚴(yán)格周一、周各科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，醫(yī)務(wù)科不定期抽查各科室實(shí)際學(xué)習(xí)狀況并結(jié)合學(xué)習(xí)記錄進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)提問。另外，每周四支配特地針對(duì)年輕醫(yī)師的專業(yè)講座，由各科主任輪番授課，醫(yī)務(wù)科全程參加并做好記錄，不定期進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)考核。

6、強(qiáng)調(diào)院內(nèi)外學(xué)術(shù)講座活動(dòng)的重要性，對(duì)上級(jí)醫(yī)院教授來源授課等是以醫(yī)務(wù)科一律即使支配相關(guān)工作。

醫(yī)務(wù)科年度工作方案篇4

為規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療平安，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，結(jié)合我院本年度創(chuàng)建一級(jí)甲等綜合醫(yī)院的工作目標(biāo)，醫(yī)務(wù)科將在醫(yī)院總體進(jìn)展戰(zhàn)略的指導(dǎo)下，以科學(xué)進(jìn)展觀指導(dǎo)醫(yī)療業(yè)務(wù)工作全局，連續(xù)深化開展"三好一滿足'活動(dòng)，扎實(shí)的做好各項(xiàng)醫(yī)療工作，以市縣級(jí)一級(jí)甲等級(jí)醫(yī)院評(píng)審工作的要求為重點(diǎn)，提出20xx年工作方案，詳細(xì)如下：

一、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，提升醫(yī)療質(zhì)量

1、完善各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量管理制度，加強(qiáng)制度實(shí)施、考核及改進(jìn)措施。

(1)發(fā)揮醫(yī)療質(zhì)量與平安管理委員會(huì)、病案管理委員會(huì)、輸血管理委員會(huì)、醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)等醫(yī)療質(zhì)量相關(guān)的各種管理委員會(huì)的作用，建立以科主任為負(fù)責(zé)人的質(zhì)量管理小組。依據(jù)上級(jí)精神及文件，修訂完善各種醫(yī)療質(zhì)量與平安制度、質(zhì)量管理和持續(xù)改進(jìn)實(shí)施方案，并建立配套的質(zhì)掌握度，考核標(biāo)準(zhǔn)，考核方法和質(zhì)量指標(biāo)。定期對(duì)臨床科室進(jìn)行考核，做出評(píng)價(jià)，制定持續(xù)改進(jìn)措施并監(jiān)督落實(shí)。

(2)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療核心制度，即首診負(fù)責(zé)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、疑難病例爭(zhēng)論制度、危重病人搶救制度、術(shù)前爭(zhēng)論制度、病歷書寫規(guī)范管理制度、會(huì)診制度、查對(duì)制度、手術(shù)分級(jí)制度、護(hù)理分級(jí)制度、死亡爭(zhēng)論制度、交接班制度、手術(shù)平安核查制度，同時(shí)規(guī)范落實(shí)轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診制度及院外會(huì)診制度、臨床用血審核制度、醫(yī)療責(zé)任追究制度，使醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中有章可循，服務(wù)過程程序化、標(biāo)準(zhǔn)化.

(3)進(jìn)一步推動(dòng)臨床醫(yī)療工作，鼓舞各臨床科室合理增加、更新診療技術(shù)，提高診療水平、拓展業(yè)務(wù)深度和精度。目前我院已經(jīng)設(shè)置并開展了內(nèi)、外、婦(含產(chǎn)科)、兒科、中醫(yī)等臨床科室。為了更好地滿意當(dāng)?shù)厝嗣袢罕娙找嬖鲩L的健康需求，各臨床科室還有待進(jìn)一步細(xì)分，拓展科室深度和精度，培育各領(lǐng)域?qū)W術(shù)帶領(lǐng)人。

(4)臨床用藥規(guī)范管理。落實(shí)每月一次的抗菌藥物、質(zhì)子泵抑制劑、中藥注射劑等重點(diǎn)藥物及一般處方的點(diǎn)評(píng)，對(duì)不規(guī)范處方、用藥不相宜處方和超常處方進(jìn)行公示和懲罰。連續(xù)嚴(yán)格實(shí)行抗菌藥物分級(jí)管理制度，對(duì)"特別使用'類抗菌藥物實(shí)行嚴(yán)格的審批制度;對(duì)氟喹諾酮類抗菌藥嚴(yán)格按規(guī)定適應(yīng)證使用;對(duì)I類切口手術(shù)預(yù)防用藥實(shí)行實(shí)時(shí)監(jiān)控，并做到常態(tài)化管理。按月對(duì)抗菌藥物使用率、使用強(qiáng)度等進(jìn)行分析，發(fā)覺問題，準(zhǔn)時(shí)進(jìn)行干預(yù)，對(duì)不合理使用抗菌藥物比較突出的科室做到重點(diǎn)監(jiān)督、反饋。漸漸建立"以病人為中心'的藥學(xué)模式，參加疑難危重病人的治療，做好藥物詢問工作，為醫(yī)、護(hù)、患供應(yīng)專業(yè)的藥學(xué)服務(wù)。

2、醫(yī)療技術(shù)管理。(1)醫(yī)院開展的新技術(shù)、新項(xiàng)目經(jīng)醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)爭(zhēng)論審核通過，以維護(hù)人的健康利益、促進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)進(jìn)步、提高以病人為中心的服務(wù)意識(shí)為工作目標(biāo)，兼顧醫(yī)患雙方的利益。對(duì)存在的缺陷實(shí)行有力措施準(zhǔn)時(shí)反饋改進(jìn)，對(duì)改進(jìn)狀況追蹤檢查。

(2)醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及突發(fā)大事處理預(yù)案。為達(dá)到準(zhǔn)時(shí)消退平安隱患，警示責(zé)任人，確保醫(yī)療平安、醫(yī)生平安的目的。制定醫(yī)療技術(shù)損害處置預(yù)案，準(zhǔn)時(shí)有效地處置突發(fā)醫(yī)療技術(shù)損害，愛護(hù)患者、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益，維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常醫(yī)療秩序，最大限度降低損害程度，愛護(hù)患者生命健康，減輕醫(yī)患雙方損失，防止嚴(yán)峻后果發(fā)生。(3)對(duì)實(shí)施手術(shù)、介入、麻醉等高風(fēng)險(xiǎn)技術(shù)操作的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員實(shí)行"授權(quán)'制，定期進(jìn)行技術(shù)力量與質(zhì)量績效評(píng)價(jià)。根據(jù)我院手術(shù)醫(yī)師執(zhí)業(yè)力量評(píng)價(jià)和再授權(quán)制度，對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)技術(shù)操作的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行技術(shù)力量與質(zhì)量績效評(píng)價(jià)。

(4)建立醫(yī)療技術(shù)管理檔案。根據(jù)新技術(shù)建檔制度對(duì)新技術(shù)的技術(shù)原理、實(shí)施方法、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、操作要求、場(chǎng)所等條件，運(yùn)行狀況、評(píng)估、中止，患者例數(shù)、病情、并發(fā)癥、記錄在案，準(zhǔn)時(shí)整理歸檔。

二、醫(yī)療平安及風(fēng)險(xiǎn)防范管理

醫(yī)療平安是醫(yī)療管理的重點(diǎn)。醫(yī)療平安工作長抓不懈，把責(zé)任落實(shí)到個(gè)人，各司其職，層層把關(guān)，切實(shí)做好醫(yī)療平安工作。

1、連續(xù)抓好醫(yī)療平安教育及相關(guān)法律法規(guī)學(xué)習(xí)，依法規(guī)范行醫(yī)，嚴(yán)格執(zhí)行人員準(zhǔn)入及技術(shù)準(zhǔn)入，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療平安教育，適時(shí)在院內(nèi)舉辦醫(yī)療糾紛防范及處理講座、培訓(xùn)。

2、加強(qiáng)醫(yī)療平安防范，從掌握醫(yī)療缺陷入手，對(duì)于給醫(yī)院帶來重大影響的醫(yī)療糾紛或醫(yī)療不良大事，協(xié)作醫(yī)療平安辦進(jìn)行責(zé)任追究，著重吸取閱歷教訓(xùn)。3、加強(qiáng)急診危重病人管理。

4、從掌握醫(yī)療缺陷入手，強(qiáng)化疑難、醫(yī)源性損傷、特別、危重、嚴(yán)峻并發(fā)癥、糾紛病人等的隨時(shí)報(bào)告制度。

5、定期召開醫(yī)療質(zhì)量管理睬議，通報(bào)醫(yī)療平安大事及醫(yī)療缺陷的處理狀況，總結(jié)閱歷。

醫(yī)務(wù)科年度工作方案篇5

一、新一輪等級(jí)醫(yī)院評(píng)審工作迫在眉睫，利用信息化手段精細(xì)化管理醫(yī)院的挑戰(zhàn)是我院的主要工作。圍繞以上工作，醫(yī)務(wù)科將本著"求穩(wěn)定、謀進(jìn)展'的思路，著重強(qiáng)化醫(yī)政管理，著重加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療平安監(jiān)管，著重提高醫(yī)療效率，連續(xù)深化開展醫(yī)療質(zhì)量萬里行、"三好一滿足'、抗菌藥物合理應(yīng)用等活動(dòng)，參與百姓滿足醫(yī)院、最主要是在明年我們將使用大量人力物力進(jìn)一步完成"二甲'工作的晉級(jí)。努力為醫(yī)院進(jìn)展貢獻(xiàn)力氣。

二、以等級(jí)醫(yī)院評(píng)審為契機(jī)，提高醫(yī)政管理水平?？偨Y(jié)XX年醫(yī)政工作的不足，以等級(jí)醫(yī)院評(píng)審為契機(jī)，我們將在XX年連續(xù)加強(qiáng)自身的質(zhì)量及制度建設(shè)，主要包括完善科室各項(xiàng)規(guī)章制度、會(huì)議記錄，加強(qiáng)科室檔案管理，轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，由閱歷化管理逐步向科學(xué)化管理轉(zhuǎn)變，由人情管理轉(zhuǎn)向制度管理，由現(xiàn)場(chǎng)督查調(diào)查管理轉(zhuǎn)向不斷加強(qiáng)信息化管理，增加自主創(chuàng)新力量，與時(shí)俱進(jìn)。