快速心律失常的射頻消融治療青島思達(dá)中獅國際心肺血管醫(yī)院舒琴快速心律失常的射頻消融治療1目錄定義概述適應(yīng)癥射頻消融術(shù)的優(yōu)點并發(fā)癥目錄2定義射頻消融術(shù)就是在Ⅹ光血管造影機(jī)的監(jiān)測下,通過穿刺股靜脈、股動脈、或鎖骨下靜脈,把電極導(dǎo)管插到心臟里去,先檢査確定引起心動過速的異常結(jié)構(gòu)的位置,然后在該處局部釋放的高頻電流(100KHz1、5MHz),在很小的范圍內(nèi)產(chǎn)生較高的溫度,通過熱效能,使局部組織內(nèi)水分蒸發(fā),干燥壞死,使異常結(jié)構(gòu)喪失功能從而達(dá)到治療快速心律失常的目的;本法無疼痛,不需全麻,局部組織損傷均勻范圍小,邊界清楚,容易控制,并發(fā)癥少定義3概述經(jīng)導(dǎo)管射頻消融術(shù)根治快速心律失常誕生于20世紀(jì)的80年代中期,我國于上世紀(jì)90年代初引進(jìn)此項技術(shù),目前在全國各大醫(yī)院均已開展此項技術(shù),已累計完成手術(shù)例數(shù)數(shù)以萬計成千上萬的原來深受心動過速之苦的患者徹底擺脫疾病之苦,恢復(fù)正常生活、學(xué)習(xí)和工作。令可以說射頻消融術(shù)是迄今發(fā)展最迅速,最廣泛為醫(yī)患雙方接受的新技術(shù)。目前射頻消融術(shù)技術(shù)上已相當(dāng)成熟,適應(yīng)癥已從當(dāng)初的單純陣發(fā)性室上性心動過速(主要是房室旁路,房室結(jié)雙徑路),發(fā)展到特發(fā)性室速,頻發(fā)的室性早搏,心房撲動,房性心動過速,房顫等。對于常見的陣發(fā)性室上性心動過速,射頻消融治療的成功率可達(dá)95%以上,術(shù)后復(fù)發(fā)率1-3%。概述4適應(yīng)癥①心房顫動今②各種心動過速(室上性和室性心動過速)③發(fā)作頻繁、心室率不易控制的心房撲動④竇速合并心動過速心肌?、莞鞣N快速心律失常適應(yīng)癥5射頻消融術(shù)的優(yōu)點①創(chuàng)傷輕微-手術(shù)過程只需局部麻醉,病人術(shù)后4~8小時即可下床活動,第3天即可出院,一周內(nèi)可恢復(fù)正常工作②成功率高-達(dá)80~95%;某些類型的快速性心律失常在有經(jīng)驗的介入中心成功率更高;復(fù)發(fā)率約為1~2%;且復(fù)發(fā)病例可以通過再次手術(shù)達(dá)到根治目的。③費用低廉-一般家庭都能承受④技術(shù)成熟--近年來,由于我國病人總數(shù)多,這項技術(shù)在我國發(fā)展迅速,已達(dá)世界先進(jìn)水平。射頻消融術(shù)的優(yōu)點6并發(fā)癥導(dǎo)管射頻消融可能誤傷希氏束,造成二度或三度房室傳導(dǎo)阻滯一有可能起搏器治療心臟穿孔致心臟壓塞,但發(fā)生率極低;血栓栓塞等。并發(fā)癥7緩慢性心律失常的器械治療緩慢性心律失常的8目錄簡介心臟起搏器的功能類型起搏器的程控起搏器的適用人群起搏器術(shù)后的自我護(hù)理起搏器功能的監(jiān)測起搏器的安全性目錄9簡介心臟起搏器(cardiacpacemaker)就是一個人為的“司令部”,它能替代心臟的起搏點,使心臟有節(jié)律地跳動起來。心臟起搏器是由電池和電路組成的脈沖發(fā)生器,能定時發(fā)放一定頻率的脈沖電流,通過起搏電極導(dǎo)線傳輸?shù)叫姆炕蛐氖壹?使局部的心肌細(xì)胞受到刺激而興奮,興奮通過細(xì)胞間的傳導(dǎo)擴(kuò)散傳布,導(dǎo)致整個心房和(或)心室的收縮。心臟的電信號使它跳動。當(dāng)運行時,心臟跳動加速睡眠時,心臟跳動減慢。如果心電系統(tǒng)異常,心臟跳得很慢,甚至可能完全停止。人工心臟起膊器笈出有規(guī)律的電脈沖,能使心臟保持跳動簡介10快速心律失常射頻消融治療課件11快速心律失常射頻消融治療課件12快速心律失常射頻消融治療課件13快速心律失常射頻消融治療課件14快速心律失常射頻消融治療課件15快速心律失常射頻消融治療課件1