[質監(jiān)1-1]建設工程質量監(jiān)督登記表工程名稱：與規(guī)劃許可證相符（加單體樓號）建設單位：與單位公章相同監(jiān)督單位：青島市建筑工程質量監(jiān)督站監(jiān)督注冊號：不填山東省建設工程質量監(jiān)督總站監(jiān)制****年**月**日建設工程質量監(jiān)督登記表質監(jiān)1-2工程名稱與規(guī)劃許可證相符（加單體樓號）工程造價單體造價（以萬元為單位，保留兩位小數(shù)）工程地址與規(guī)劃許可相符建筑面積（m2）單體面積開工日期****年**月**日計劃竣工日期****年**月**日結構類型**層數(shù)**質量目標**施工承包單位與單位公章相符資質等級按施工單位資質證書填寫項目經(jīng)理***資質級別證書號碼**勘察單位與單位公章相符資質等級按勘察單位資質證書填寫注冊巖土工程師***資格級別證書號碼**監(jiān)理單位與單位公章相符資質等級按監(jiān)理單位資質證書填寫總監(jiān)理工程師***資格級別證書號碼**設計單位與單位公章相符資質等級按設計單位資質證書填寫項目設計注冊建筑師土石方無需填寫資格級別注冊登記號碼**項目設計注冊結構師土石方無需填寫資格級別注冊登記號碼**建設單位：建設單位全稱和公章相符法人代表：***：********項目負責人：***：********（公章）****年**月**日質量責任制度報告表質監(jiān)1-3工程名稱與規(guī)劃許可證相符（加單體樓號）建設單位項目負責人質量負責人見證取樣員*********監(jiān)理單位項目總監(jiān)理工程師監(jiān)理工程師見證取樣員*********施工單位項目負責人質量負責人見證取樣員*********質量責任制度按國務院《建設工程質量管理條例》履行質量責任和義務建設單位（公章）：建設單位全稱和公章相符項目負責人：***監(jiān)理單位（公章）：監(jiān)理單位全稱和公章相符項目總監(jiān)理工程師：***施工單位（公章）：施工單位全稱和公章相符項目經(jīng)理：***建設工程質量監(jiān)督提交資料審查表質監(jiān)1－9工程名稱與規(guī)劃許可證相符（加單體樓號）建設單位與單位公章相符審查項目資料審查情況備注施工中標通知書填寫中標書編號施工合同填寫定額站備案號監(jiān)理中標通知書填寫中標書編號監(jiān)理合同有工程地質勘察報告填寫勘察報告編號施工圖設計文件及審查意見填寫審查意見編號其他文件資料審查意見：無需填寫審查人員（簽字）年月日建設工程高處作業(yè)吊籃安裝使用登記表基本情況工程名稱工程地址使用單位總承包單位設備租賃單位拆裝單位設備生產廠家設備型號/規(guī)格LTD630設備出廠編號安裝至拆卸日期年月日年月日主要安裝數(shù)據(jù)建筑物高度69m懸掛機構安裝位置65m鋼絲繩型號/規(guī)格￠8.3懸吊平臺與建筑物距離0.5m最大幅度（懸臂伸出長度）1.65m安全繩規(guī)格￠8.3設備已使用年限0年最大提升高度65m額定荷載630kg懸吊平臺規(guī)格（長×寬×高）6m*0.7m*1.16m

相關資料序號必須具備的資料結果安裝作業(yè)人員1吊籃產權備案表有工種安裝人員上崗證2企業(yè)營業(yè)執(zhí)照及安裝資格證有起重工（安裝工）3設備出廠合格證及使用說明書有4總承包與分包（使用）單位、安裝單位簽訂的合同、安全協(xié)議書有5設備租賃安裝及維護保養(yǎng)合同有6安裝（拆卸）專項方案及方案監(jiān)理審批表有7高處作業(yè)吊籃安裝驗收書有8吊籃檢驗檢測報告有9吊籃作業(yè)人員上崗證書有檢測及驗收情況上述有關資料、人員上崗證已具備齊全，設備檢測合格后裝拆單位、使用單位、總承包單位（施工項目部）和監(jiān)理單位對設備共同驗收，確認已符合要求。總承包單位負責人簽字：使用單位負責人簽字：安裝負責人簽字：監(jiān)理單位總監(jiān)簽字安裝單位蓋章年月日使用單位蓋章年月日總承包單位蓋章年月日監(jiān)理單位蓋章年月日安全監(jiān)督部門登記記錄登記資料已收訖（蓋章）年月日注：本表一式五份，安裝單位、使用單位、總承包單位、監(jiān)理單位各一份，監(jiān)督部門一份。外省進皖建設工程企業(yè)備案登記表填表單位（章）申報日期安徽省住房和城鄉(xiāng)建設廳制外省進皖建設工程企業(yè)備案登記意見表進皖企業(yè)意見本公司鄭重承諾本公司擬進入貴省區(qū)域開展建筑經(jīng)營活動，為此鄭重承諾：（1）本公司自覺遵守貴地區(qū)建筑市場和行業(yè)管理有關規(guī)定，依法經(jīng)營，照章納稅，按時報送報表和有關資料；（2）統(tǒng)一管理好進入貴區(qū)域所有項目，確保工程質量和安全生產；（3）對所提交的登記備案資料證件真實性負責。本公司對以上承諾負責。如有違約，愿接受處罰，并自動退出貴地區(qū)建筑市場。（章）企業(yè)法人簽字：年月日備案所在市建設主管部門核驗意見省對外建筑管理辦公室：根據(jù)省廳關于外省進皖建設工程企業(yè)備案管理相關規(guī)定，該企業(yè)已在我市承攬項目并辦理完備案手續(xù)，特此證明。（章）負責人簽字：年月日填表說明1、企業(yè)應如實填寫本表內容，并準備相應符合性資料，交省級管理部門核驗；2、填寫本表應字跡工整，不得涂改，或用電腦打印；3、本表一式三份，省級、市級、進皖企業(yè)各留一份。企業(yè)基本情況企業(yè)名稱詳細地址建立時間企業(yè)類型總承包企業(yè)□專業(yè)承包企業(yè)□勞務企業(yè)□監(jiān)理企業(yè)□聯(lián)系法定代表人職稱企業(yè)經(jīng)理職稱技術負責人職稱資質等級主項：增項3：增項1：增項4：增項2：增項5：資質證書編號營業(yè)執(zhí)照號開戶銀行銀行帳號進駐行政負責人職務聯(lián)系進駐技術負責人職務職稱進駐職工人數(shù)人其中，管理人員人，注冊執(zhí)業(yè)人數(shù)人備案地點市縣（市）通訊地