實驗室管理一、實驗室人員管理二、實驗室儀器設(shè)備三、實驗室質(zhì)控體系四、實驗室安全管理一、實驗室人員管理

對從業(yè)人員的要求：臨床獸醫(yī)病理服務(wù)，確保產(chǎn)生的實驗數(shù)據(jù)與參考實驗室數(shù)據(jù)（測試中心或者有資質(zhì)的第三方檢測機構(gòu)）質(zhì)量一致，保證數(shù)據(jù)的真實可靠性，需要通過嚴(yán)格的培訓(xùn)。實驗人員需要理解試驗程序，適當(dāng)?shù)馁|(zhì)量控制程序和質(zhì)量保證程序。

1）建立和檢測實驗室的質(zhì)量控制系統(tǒng)；2）維持實驗室的標(biāo)準(zhǔn)操作流程；3）對在實驗室進行的所有檢測項目制訂標(biāo)準(zhǔn)的的操作流程；4）對使用實驗室儀器的人員進行不斷的培訓(xùn)。獸醫(yī)技術(shù)人員負(fù)責(zé)實驗室儀器管理1、進入實驗室人員統(tǒng)一穿實驗服；2、不準(zhǔn)穿露腳的鞋子，不許穿露膝的衣服（容易在實驗室操作過程中受傷）；3、不允許化妝、涂口紅（容易引起病原微生物附著）；4、不允許在實驗室或者實驗區(qū)吃食物、喝水（減少交叉感染）；5、出實驗室區(qū)外要脫掉實驗服裝，不能將實驗服穿出實驗區(qū)域。進入實驗室人員要求二、實驗室儀器設(shè)備基本的實驗室儀器設(shè)備包括：顯微鏡（帶高清攝像頭的圖像拍照采集系統(tǒng)和電腦）,血液學(xué)儀器設(shè)備，臨床化學(xué)設(shè)備，離心機（分離血清，離心尿液，進行微量血細(xì)胞壓積離心），自動除霜冰箱，檢測儀器，尿常規(guī)檢測儀，折射儀（測尿比重），臨床應(yīng)用PCR儀進行病原核酸檢查。三、實驗室質(zhì)控體系（一）儀器評價（二）標(biāo)準(zhǔn)操作流程（三）質(zhì)量控制（四）實驗數(shù)值參考范圍（五）樣品處理及注意事項（一）儀器評價1、在購買儀器之前臨床工作人員要需要評估儀器的精確度；2、確定了儀器的精確度和準(zhǔn)確度；儀器的精確性與最佳檢測方法有較好的相關(guān)性，通過儀器獲得的數(shù)據(jù)比較可靠，否則的精確性和準(zhǔn)確性就不可靠。（二）標(biāo)準(zhǔn)操作流程撰寫標(biāo)準(zhǔn)操作流程；標(biāo)準(zhǔn)操作流程：標(biāo)題（具體操作流程）；檢測目標(biāo)；相關(guān)的定義以幫助理解操作程序；對執(zhí)行測試人的水平要求；必要的設(shè)備和試劑；操作步驟（一步步的操作說明）；針對測試的質(zhì)控程序；與操作程序有關(guān)的記錄，或者儀器使用說明程序。提供每個儀器的使用說明。（三）質(zhì)量控制1、做好質(zhì)控減少分析錯誤質(zhì)控體系包括：1）進行檢測操作的一套標(biāo)準(zhǔn)操作程序，評估日常質(zhì)量控制數(shù)據(jù)，檢查操數(shù)據(jù)出錯的原因，訓(xùn)練使用儀器的檢測人員；2）記錄儀器維護；3）記錄運行樣品，包括操作者的名字、日期、患者、身份、結(jié)果、質(zhì)控數(shù)量和校對器；4）通過質(zhì)控記錄可以追蹤日常的質(zhì)量控制，可以追蹤不在質(zhì)控范圍內(nèi)的數(shù)據(jù)；5）質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)維護實驗數(shù)據(jù)的精準(zhǔn)性和準(zhǔn)確性。2、做好日常質(zhì)控1、臨床病理結(jié)果都可能受到三種操作流程中錯誤的影響：檢測分析前影響（樣品處理問題）；檢測分析（儀器問題）；檢測后的影響（錯誤的報告或者解釋性的錯位）下面是一套規(guī)則幫助檢測儀器是否穩(wěn)定：1、質(zhì)控評價超出2SD（警戒線）。重復(fù)質(zhì)控檢測，如果第二次質(zhì)控檢測在、質(zhì)控的參考范圍內(nèi)，不是下面的情況，說明儀器是穩(wěn)定的。如果一個評價超出了2SD（警戒線），說明儀器不穩(wěn)定。適合下面的。2、兩次連續(xù)評價都超出2SD且均分在平均值的一邊。3、在2個連續(xù)評價之間，數(shù)據(jù)超過了4SD。4、4個連續(xù)評價超出了1SD，在平均值的同一側(cè)。5、10個連續(xù)評價超出了或者低于平均值。（儀器商技術(shù)人）確定儀器不穩(wěn)定，應(yīng)該檢測查找引起不穩(wěn)定的因素，步驟：用以前的量運行了一套新的質(zhì)控。用新的量運行新的質(zhì)控。完成需要維護的程序，維護之后重新進行質(zhì)控操作。大部分儀器有解決問題的指南，幫助找出儀器出錯原因。通過以上操作，如果不能恢復(fù)儀器的正常性能，聯(lián)系儀器的技術(shù)服務(wù)。（技術(shù)人員專業(yè)）儀器只有能夠正常運行，提供的質(zhì)控數(shù)據(jù)在標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)，才能檢測臨床患者樣品。（四）實驗數(shù)值參考范圍1、大實驗室一般通過對大量健康、不同物種動物進行檢測，發(fā)展建立自己的參考范圍。大部分的小臨床檢查實驗室，這樣做是不現(xiàn)實的。大部分情況下，使用大實驗室或者第三方檢查中心建立好的參數(shù)范圍。（五）樣品處理及注意事項病理實驗室的數(shù)據(jù)來說：標(biāo)準(zhǔn)的操作流程才能產(chǎn)生有價值的結(jié)果，否則就是

garbagein,garbageout

。樣品收集在后繼的檢查進行介紹。四、實驗室安全管理下面列出實驗室的一些基本安全規(guī)則：（一）尖銳物品（二）化學(xué)物品（三）生物材料（四）個人防護裝備

1、利器盒必須是可以關(guān)閉的，密封的，盛滿從實驗室清除出去；2、玻璃載波片和試管在實驗室內(nèi)破碎；如果樣品中包含有生物材料，利用掃帚和簸箕清掃后放入利器盒中；如玻璃器皿中不含樣品材料，清掃后放入垃圾箱中，避免傷人。（一）尖銳物品（二）化學(xué)物品實驗室貯存測試的化學(xué)物品和各種檢測試劑，試劑貼上安全數(shù)據(jù)，讓大家熟悉，以便溢出或者接觸到，進行合理的清洗和處理。（三）生物材料潛在風(fēng)險的生物材料包括血液和糞便：如樣品溢出，清理要帶上手套；清洗污染的桌面，利用10%的漂白劑（次氯酸鈉）浸泡污染區(qū)至少10分鐘，然后擦吸干凈，擦拭巾仍垃圾桶。清洗污染物，用10%的漂白劑（次氯酸鈉）洗污染處。不要把污染的衣服帶回家清洗。血液和糞便是典型的危險生物品，廢物應(yīng)該被高壓處理后，放進合適的垃圾箱中。（四）個人防護裝備

個人防護裝備：手套