小兒外科工作制度三甲資料修訂版目錄：會(huì)診制度臨床路徑管理制度請(qǐng)假制度類別小兒外科-科室制度編號(hào)XEWK-1-04名稱會(huì)診制度生效日期今年-12-31制定單位小兒外科修訂日期今年-12-25版本第4版一目的為加強(qiáng)科室管理及科室間協(xié)作，確保病人安全，更好的為病人服務(wù)，特制定本制度。二范圍適用于小兒外科三權(quán)責(zé)責(zé)任科室：小兒外科四政策1凡遇疑難病例，或本專業(yè)范圍以外的?？魄闆r突出時(shí)，應(yīng)及時(shí)申請(qǐng)多科會(huì)診或轉(zhuǎn)科。2原發(fā)病診療科室負(fù)責(zé)診療的醫(yī)師應(yīng)保持日常查房，不屬會(huì)診范圍。3科間會(huì)診：由經(jīng)治醫(yī)師提出，上級(jí)醫(yī)師同意填寫會(huì)診單。非急診會(huì)診，會(huì)診醫(yī)師應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)完成，并書寫會(huì)診記錄。急診會(huì)診，被邀請(qǐng)的科室人員，應(yīng)在10分鐘內(nèi)到位進(jìn)行會(huì)診，并書寫會(huì)診記錄。4院內(nèi)多科會(huì)診：由科主任提出，商定會(huì)診時(shí)間，通知有關(guān)科室人員參加。會(huì)診一般由主治醫(yī)師主持，必要時(shí)科主任主持，需要時(shí)請(qǐng)醫(yī)院相關(guān)職能科室參加會(huì)診。5院外會(huì)診：本院診治有困難的疑難病例可由相關(guān)科室負(fù)責(zé)人提出，經(jīng)科主任、醫(yī)務(wù)處同意，并與有關(guān)單位聯(lián)系，同時(shí)將病例摘要寄發(fā)有關(guān)單位，確定會(huì)診時(shí)間。6遠(yuǎn)程醫(yī)療咨詢會(huì)診：一般由高年資的副高職稱以上醫(yī)師參加，接到遠(yuǎn)程醫(yī)療咨詢通知的醫(yī)師，應(yīng)事先熟悉病例資料，準(zhǔn)時(shí)參加。會(huì)診結(jié)束后認(rèn)真填寫咨詢會(huì)診意見。類別小兒外科-科室制度編號(hào)XEWK-1-05名稱臨床路徑管理制度生效日期今年-12-31制定單位小兒外科修訂日期今年-12-25版本第4版一、目的加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，保障醫(yī)療安全，控制醫(yī)療成本，提高病人滿意度。適于本科室（小兒外科）二、范圍適于本科室（小兒外科）1.定義臨床路徑（ClinicalPathway）是指由醫(yī)生、護(hù)士和其他人員對(duì)一定的診斷和手術(shù)作出最適當(dāng)?shù)摹⒂许樞虻暮陀袝r(shí)間性的照護(hù)計(jì)劃，以減少康復(fù)的延遲及資源的浪費(fèi)，使服務(wù)對(duì)象獲得最佳的照護(hù)品質(zhì)。2.權(quán)責(zé)負(fù)責(zé)起草、修訂、解釋本文件的責(zé)任科室：小兒外科3.參考文件臨床路徑管理指導(dǎo)原則（試行）4.政策制度的具體內(nèi)容或性質(zhì)（1）單病種臨床路徑是指由醫(yī)療、護(hù)理及相關(guān)人員在疾病診斷明確后，針對(duì)某種疾病制定的具有科學(xué)性（或合理性）和時(shí)間順序性的患者照顧計(jì)劃。（2）開展單病種臨床路徑均須遵守本制度。（3）單病種臨床路徑開展應(yīng)當(dāng)遵循科學(xué)、安全、規(guī)范、有效、經(jīng)濟(jì)、符合倫理的原則，并與科室功能任務(wù)相適應(yīng)，需具備符合資質(zhì)的專業(yè)技術(shù)人員、相應(yīng)的設(shè)備、設(shè)施和質(zhì)量控制體系；各級(jí)醫(yī)務(wù)人員要嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)病種的診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，優(yōu)化質(zhì)控病種的診斷、治療環(huán)節(jié)質(zhì)量。（4）設(shè)立組織，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)制定單病種質(zhì)量及臨床路徑管理有關(guān)規(guī)章制度，對(duì)我科單病種質(zhì)量及臨床路徑管理質(zhì)量進(jìn)行指導(dǎo)、監(jiān)控和評(píng)估，協(xié)調(diào)臨床路徑實(shí)施過(guò)程中遇到的問(wèn)題。（5）質(zhì)量控制，評(píng)估改進(jìn)。（6）切實(shí)落實(shí)工作責(zé)任，做到責(zé)任到人、指標(biāo)到人、保證臨床單病種質(zhì)量及臨床路徑管理工作順利開展。類別小兒外科-科室制度編號(hào)XEWK-1-06名稱請(qǐng)假制度生效日期今年-12-31制定單位小兒外科修訂日期今年-12-25版本第4版一目的為加強(qiáng)科室管理，規(guī)范科室人員行為，特制定本制度。二范圍適用于小兒外科三權(quán)責(zé)責(zé)任科室：小兒外科四政策1本科人員因病、事、婚、喪、探親等必須請(qǐng)假者，由本人呈遞請(qǐng)假申請(qǐng)，并注明請(qǐng)假理由，逐級(jí)審批，最后將假條交與科主任或護(hù)士長(zhǎng)。2上班時(shí)間不得離開工作崗位，若急需離開必需向主任或護(hù)士長(zhǎng)請(qǐng)假，告知去向并登記外出時(shí)間及返回病房時(shí)間