福建省級機關(guān)醫(yī)院鄭翠紅

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護士人文素質(zhì)教育與人文護理一、相關(guān)概念鏈接（一）人文及人文精神

1．人文——“剛?cè)峤诲e，天文也。文明以止，人文也。觀乎天文，以察時變；觀乎人文，以化成天下?！薄兑住べS卦·象傳》

“泛指人類社會的各種文化現(xiàn)象”?！掇o?！?/p>

人文，本質(zhì)上是一種以人為中心，對人的生存意義、價值及自由和發(fā)展珍視和關(guān)注的思想。

人文，主要是指人的心性、道德、文化、情操、信念、審美、學問、修養(yǎng)等品性。（一）人文及人文精神

2．人文精神

——讓人真正地成為人，成為有思想、有感情、有尊嚴、有意志的獨立自主的“人”?！獙θ说纳嬖诤腿说淖饑?、價值、意義的理解和把握，以及對價值理想執(zhí)著追求的總和。人文精神的宗旨，是對于生命的關(guān)懷。人文精神體現(xiàn)在人能否正確對待自我、他人、社會和自然。

3、人文精神

人文精神是“以人為本”，在醫(yī)療護理服務(wù)中，不管服務(wù)對象來自哪個階層、有何種背景，他們都享有追求幸福生活、維護個人尊嚴、體現(xiàn)自身價值的權(quán)利。所以，尊重每一位服務(wù)對象、善待每一個生命，是護理人文關(guān)懷的首要因素。（一）人文及人文精神4、醫(yī)學人文精神的基本把握：醫(yī)學人文精神的理念層——尊重人醫(yī)學人文精神的實踐層——人文關(guān)懷

這兩個層面統(tǒng)一于現(xiàn)實的醫(yī)學實踐活動，體現(xiàn)對人的生命、思想的關(guān)愛和尊重，對人的生命質(zhì)量、人類的健康與幸福的關(guān)注。（一）人文及人文精神二、反思醫(yī)學的人文流失

不得不思考的問題：人們在享受成功醫(yī)學的同時——為什么對醫(yī)學界產(chǎn)生諸多的不滿、提出尖銳的批評？為什么醫(yī)患矛盾和沖突仍是社會中發(fā)生頻率最高的事件之一？為什么醫(yī)學界在社會中的信任程度大大降低？（一）醫(yī)學人文流失的表現(xiàn)

1、注重軀體癥狀，忽視精神心理及其他需求2、注重生物學手段，忽視心理、行為等手段3、對有風險的醫(yī)療難題推諉，對責任回避。4、不尊重患者的權(quán)益5、對貧困患者的歧視6、對高齡老年患者就醫(yī)權(quán)的忽略7、醫(yī)患對話中醫(yī)護“惜語”……非技術(shù)接觸→不斷更新的診療技術(shù)導致——在實驗室多與病人交談少；關(guān)注軀體問題多關(guān)注心理問題少；以技術(shù)去消解醫(yī)學的非技術(shù)維度。計算機化診斷治療機械化自動化（二）醫(yī)學人文流失的原因

1．技術(shù)至善主義2、追求經(jīng)濟利益3．醫(yī)院功能異化4．醫(yī)療目的模糊5．傳統(tǒng)模式禁錮6．角色意識錯位7．人文教育薄弱（二）醫(yī)學人文流失的原因1、技術(shù)至善主義：

現(xiàn)代醫(yī)學試圖以技術(shù)去解決醫(yī)學的非技術(shù)問題。把醫(yī)學看著是單純的科學技術(shù)，相信如果軀體問題解決了其他問題都將迎刃而解。

機器在看病，醫(yī)生在護駕。

（二）醫(yī)學人文流失的原因2、追逐經(jīng)濟利益

高技術(shù)將帶來高利潤，張揚技術(shù)至善主義背后的潛在動力是追求更大的經(jīng)濟利益。（二）醫(yī)學人文流失的原因

3、醫(yī)院功能異化現(xiàn)代化醫(yī)院裝備了各種診斷儀器和設(shè)備，醫(yī)學中的人文精神在現(xiàn)代醫(yī)院失去了往日的光彩。（二）醫(yī)學人文流失的原因

4、醫(yī)療目的模糊

醫(yī)療在公益和功利之間搖擺，加上部門利益驅(qū)使，有意無意助長了純科技、純指標論。（二）醫(yī)學人文流失的原因5、角色意識錯位

病人到醫(yī)院看病是在求醫(yī)生，在醫(yī)生面前低人一等。（二）醫(yī)學人文流失的原因

6．人文教育薄弱①工具主義的教育觀②“重理輕文”的教育格局和教育理念③人文課程缺乏縱向邏輯聯(lián)系及與生物課程橫向的相容性；④人文課程不固定化的隨意性；⑤授課形式的不正規(guī)化。過窄的專業(yè)教育，過弱的文化陶冶，過強的共性制約，過高的功利導向。重專業(yè)輕基礎(chǔ)，重科技輕人文，重知識輕能力，重理論輕實踐，重共性輕個性。二．人文及人文護理

（一）人文及人文精神

1．人文2．人文精神——讓人真正地成為人，成為有思想、有感情、有尊嚴、有意志的獨立自主的“人”?！獙θ说纳嬖诤腿说淖饑?、價值、意義的理解和把握，以及對價值理想執(zhí)著追求的總和。人文精神的宗旨，是對于生命的關(guān)懷。人文精神體現(xiàn)在人能否正確對待自我、他人、社會和自然。（二）人文護理

1．什么是人文護理

“護理的各種文化現(xiàn)象”，是指以人為主體的護理參與的人文現(xiàn)象，是護士將獲得的知識內(nèi)化后，自覺給予以患者情感的付出。（二）人文護理

2．人文護理的表現(xiàn)：①給患者以最佳治療，盡量祛除其軀體疾??；②對人的整體性的認同：給患者以更多精神上的呵護、心理上的寬慰和行為方式上的指導；③給患者以足夠的尊重和同情；④對人生存狀況及全面發(fā)展的關(guān)注；⑤對生命及個人獨特價值的尊重；⑥對不同觀念的寬容。

人文護理的核心，是尊重病人的生命價值、人格尊嚴。

倡導人文護理，并非否定和取代護理技術(shù)。（二）人文護理

3．人文護理的意義：（1）是護理技術(shù)與醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變中的支點（2）人文護理是整體護理的魅力所在

整體護理使護士明確了現(xiàn)代護理觀是以病人為中心，考慮病人的反應，用護理程序的手段為病人解決問題。（二）人文護理

4．人文護理的理論依據(jù)：（1）人文護理是護理對象——

人的本質(zhì)屬性的要求（2）人文護理是護理本體——

護理學的本質(zhì)屬性的要求護理學是什么？是一種應用科學、一門技術(shù)。是自然科學與人文科學的耦合。（二）人文護理

4．人文護理的理論依據(jù)：（1）人文護理是護理對象——

人的本質(zhì)屬性的要求（2）人文護理是護理本體——

護理學的本質(zhì)屬性的要求護理學的本源是什么？重視人文知識、人文精神的融合貫通，是中西方醫(yī)學的優(yōu)良傳統(tǒng)。（二）人文護理

4．人文護理的理論依據(jù)：（1）人文護理是護理對象——

人的本質(zhì)屬性的要求（2）人文護理是護理本體——

護理學的本質(zhì)屬性的要求護理學的本源是什么？

重視人文知識、人文精神的融合貫通，是中西方醫(yī)學的優(yōu)良傳統(tǒng)。

首先是社會事業(yè)，而科學性只是它的承載形式。（二）人文護理

4．人文護理的理論依據(jù)：（1）人文護理是護理對象——

人的本質(zhì)屬性的要求（2）人文護理是護理本體——

護理學的本質(zhì)屬性的要求護理學的目的是什么？

滿足人對康壽的需求?！罹竦奈拷濉钋榫w的穩(wěn)定☆希望的存在☆人格的尊重☆相關(guān)權(quán)利的確?！睢ǘ┤宋淖o理

4．人文護理的理論依據(jù)：（1）人文護理是護理對象——

人的本質(zhì)屬性的要求（2）人文護理是護理本體——

護理學的本質(zhì)屬性的要求護理學的未來是什么？

護理具有日益明顯的社會化傾向?！钌鐣c經(jīng)濟發(fā)展推動醫(yī)學和衛(wèi)生工作；☆醫(yī)學和衛(wèi)生工作推動社會與經(jīng)濟發(fā)展。（二）人文護理

4．人文護理的理論依據(jù)：（1）人文護理是護理對象——

人的本質(zhì)屬性的要求（2）人文護理是護理本體——

護理學的本質(zhì)屬性的要求護理學是人的科學。

護理學的人文是內(nèi)在的，而不是外部強加給的。（三）人文素質(zhì)

人文素質(zhì)：是指社會中的人通過人文學科知識的學習積累或環(huán)境的熏陶，使之內(nèi)化為人格、氣質(zhì)、修養(yǎng)，成為人的相對穩(wěn)定的內(nèi)在品格。人文素質(zhì)主要包括：★倫理道德修養(yǎng)；★語言及文字修養(yǎng)；★文學藝術(shù)修養(yǎng)；★人際溝通素養(yǎng)；★文明禮儀修養(yǎng)；★歷史與哲學修養(yǎng)。三．德技雙馨，“文”“武”兼?zhèn)洹薄o士的人文素質(zhì)教育（一）人文素質(zhì)教育的三級功能

1．初級功能

指人文素質(zhì)教育具有影響學生素質(zhì)系統(tǒng)的完整、性質(zhì)及水平的作用。★完型功能

指人文素質(zhì)教育具有使人文素質(zhì)與非人文素質(zhì)相融合而形成完整的素質(zhì)系統(tǒng)的功能。（一）人文素質(zhì)教育的三級功能

1．初級功能

★定性功能

人文素質(zhì)教育具有決定人的素質(zhì)系統(tǒng)的性質(zhì)功能，即具有定性功能。（一）人文素質(zhì)教育的三級功能

1．初級功能

★益智功能

指人文素質(zhì)系統(tǒng)中，文、史、哲諸方面的知識都具有提高人的智力水平進而提高整體素質(zhì)水平。（一）人文素質(zhì)教育的三級功能

1．初級功能2．中級功能★導向功能★審美功能★動力功能★調(diào)控功能★增效功能思想水平、意志、情感、興趣、愛好活動的效率和質(zhì)量影響（一）人文素質(zhì)教育的三級功能

1．初級功能2．中級功能3．高級功能★通過影響被教育者的活動進而產(chǎn)生對社會發(fā)展的影響?！镉绊懙慕Y(jié)果表現(xiàn)為社會系統(tǒng)的運動變化。（二）護士人文素質(zhì)的培訓與提高建立人文課程體系：課程:哲學與科學看護人間學民俗學家庭社會學法學經(jīng)濟學心理學社會經(jīng)濟學人間與文化地域看護學健康教育技術(shù)論

（二）護士人文素質(zhì)的培訓與提高

1．道德法律素養(yǎng)（1）品德教育

★品德是人的內(nèi)在精神，棲身于人的精神世界，外顯于人的行為之中?！锏赖率峭庠谝?guī)范，是未轉(zhuǎn)化為個人內(nèi)在心理和人格的規(guī)范；★品德是內(nèi)在規(guī)范，是已經(jīng)轉(zhuǎn)化為個人內(nèi)在心理和人格的規(guī)范?！锲返率谷伺c人相區(qū)別?！锲返聻槿颂峁o限性的價值追求。（二）護士人文素質(zhì)的培訓與提高

1．道德法律素養(yǎng)（1）品德教育（2）價值觀教育

價值觀是個人、群體或社會所秉持的原則、標準或品質(zhì)，乃某種事物對于人生的意義或