兒科護士外周靜脈輸液外滲預防試題1.藥物外滲是指（）在（）過程中進入靜脈管腔以外的周圍組織。[單選題]腐蝕性藥物，外周靜脈輸液(正確答案)腐蝕性藥物，靜脈輸液藥物，外周靜脈輸液藥物，靜脈輸液2.與外滲風險增加相關的患兒因素包括：極低出生體重兒(正確答案)3或4級手術后(正確答案)現(xiàn)存感染(正確答案)循環(huán)不穩(wěn)定(正確答案)存在可能導致血管或循環(huán)受損的疾?。ㄈ缣悄虿　⒘馨退[、新生兒紅斑狼瘡、周圍神經(jīng)病變，周圍血管疾?。?正確答案)3.與外滲風險增加相關的穿刺及置管因素包括：

多次穿刺導致靜脈硬化(正確答案)置管位置在關節(jié)附近(正確答案)使用蝶翼型鋼制輸液裝置(正確答案)導管固定不牢固(正確答案)導管留置時間＞24h(正確答案)4.與外滲風險增加相關的藥物因素包括：

輸注pH值＜4.1的液體(正確答案)輸注pH值>9.0的液體(正確答案)輸注滲透壓>600mOsmol/L的液體短時間大量輸注（如高壓注射、高速注射）(正確答案)5.首次置管前，護士應綜合考慮，按照（）部位的優(yōu)先順序選擇置管部位[單選題]前臂、手、足、頭皮、肘前(正確答案)手、前臂、足、頭皮、肘前手、足、頭皮、前臂、肘前前臂、手、肘前、頭皮、足6.以下說法正確的是（）

在滿足治療需求的情況下選擇最小規(guī)格留置針(正確答案)新生兒可選用22-26G留置針(正確答案)條件允許時，優(yōu)先選用硅膠或聚氨酯材質(zhì)的導管(正確答案)可使用重力、止血帶、熱敷等方法擴張血管(正確答案)穿刺困難時可使用近紅外光譜技術輔助穿刺(正確答案)7.靜脈置管時，當（）人各（）次穿刺失敗時，應考慮尋求靜脈治療團隊的幫助

[單選題]1；11；22；12；2(正確答案)8.應在每次置管前常規(guī)給予藥物或者非藥物鎮(zhèn)痛措施，如（）安撫患兒，緩解患兒疼痛

口服蔗糖水或葡萄(正確答案)“便利蜷曲”體位(正確答案)播放白噪音(正確答案)襁褓包裹(正確答案)安撫奶嘴(正確答案)9.外周靜脈給予腸外營養(yǎng)時應限制葡萄糖濃度≤（）%，蛋白質(zhì)濃度≤（）%，滲透壓濃度<（）mOsm/L[單選題]10；5；90012.5；5；900(正確答案)10；5；60012.5；5；60010.沖封管時，沖管液量應至少為導管及附加裝置內(nèi)腔容積總和的（）倍以上，封管液量應為導管及附加裝置管腔容積的（）倍

[單選題]2；1.2(正確答案)2；21.5；21.5；1.511.外滲的評估方法不包括（）

[單選題]A觀察穿刺點周圍皮膚及手臂有無發(fā)紅或發(fā)白、滲血滲液、皮溫升高B觀察新生兒有無哭鬧、面部痛苦表情或肢體活動等疼痛表現(xiàn)觸壓穿刺部位有無腫脹對比雙側(cè)肢體周長依靠輸液泵報警來識別是否發(fā)生輸液外滲(正確答案)12.下列說法正確的是（）

間斷輸液應每天評估是否發(fā)生外滲(正確答案)連續(xù)輸液時應每小時評估是否發(fā)生外滲(正確答案)每次輸液前后及更換敷料時應評估是否發(fā)生外滲(正確答案)置管時應保證全部或至少大于1/2長度的靜脈導管位于血管內(nèi)(正確答案)13.患兒靜脈輸注10%葡萄糖酸鈣的過程中出現(xiàn)局部腫脹，未發(fā)生水皰或壞死，該藥物外滲損傷程度為（）

[單選題]I級(正確答案)II級III級靜脈炎癥反應期（二）態(tài)度問卷條目[矩陣單選題]完全同意基本同意不確定基本不同意完全不同意1、輸液外滲是護理工作中的不良事件○○○○○2、發(fā)生輸液外滲會影響患兒當前的治療○○○○○3、通過正確評估外滲高危因素是很有必要的○○○○○4、采取適當預防措施能夠有效預防輸液外滲的發(fā)生○○○○○5、科室應成立靜脈治療團隊，定期審查輸液外滲事件并提供質(zhì)量改進方案○○○○○6、護士接受外周靜脈輸液相關知識培訓是有必要的○○○○○7、護士接受外周靜脈輸液相關知識考核是有必要的○○○○○（三）行為問卷條目[矩陣單選題]完全同意基本同意不確定基本不同意完全不同意1、我會主動學習輸液外滲的高危因素○○○○○2、首次置管前，我會根據(jù)患兒預期治療時長、藥物特性、可用外周靜脈穿刺部位等，計劃性選擇合適的外周靜脈及穿刺位置○○○○○3、穿刺困難時我會使用近紅外光譜技術輔助穿刺○○○○○4、在滿足治療需求的情況下，我會選擇最小規(guī)格的留置針進行穿刺○○○○○5、每次置管前，我會主動使用以非藥物鎮(zhèn)痛為主的干預措施，減少患兒躁動，提高首次穿刺成功率、利于導管固定○○○○○6、外周靜脈給予腸外營養(yǎng)時，我會關注葡萄糖濃度是否小于10%○○○○○7、外周靜脈給予腸外營養(yǎng)時，我會關注滲透壓濃度是否小于900mOsm/L○○○○○8、外周導管