第三章護(hù)理工作應(yīng)急預(yù)案發(fā)生猝死的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案護(hù)理人員在巡視病房過(guò)程中發(fā)現(xiàn)患者在病房?jī)?nèi)猝死，應(yīng)迅速做出精確判斷，應(yīng)立即進(jìn)行胸外心臟按壓、人工呼吸等急救措施，同步，請(qǐng)旁邊家眷協(xié)助呼喊醫(yī)務(wù)人員。支援人員抵達(dá)后，立即根據(jù)患者狀況，根據(jù)心肺復(fù)蘇急救程序，配合醫(yī)生采用各項(xiàng)急救措施，急救中應(yīng)注意心、肺、腦復(fù)蘇，及時(shí)開(kāi)放靜脈通路，必要時(shí)開(kāi)通兩條以上靜脈通路。發(fā)現(xiàn)患者在走廊、廁所等病房以外的環(huán)境猝死，在迅速做出對(duì)的判斷后，立即就地急救，行胸外按壓、人工呼吸等急救措施，同步，請(qǐng)旁邊的患者或家眷協(xié)助呼喊醫(yī)務(wù)人員。醫(yī)務(wù)人員抵達(dá)后，按心肺復(fù)蘇急救流程，迅速進(jìn)行心肺復(fù)蘇，及時(shí)將患者搬至病床上，搬運(yùn)過(guò)程中不可間斷急救。在急救中，應(yīng)注意隨時(shí)清理環(huán)境，合理安排呼吸機(jī)、除顫儀、急救車等多種儀器的擺放位置，騰出空間，利于急救。參與急救的各方人員應(yīng)注意互相親密配合，有條不紊，嚴(yán)格查對(duì)，及時(shí)做好各項(xiàng)記錄，并認(rèn)真做好與家眷的溝通、安慰等心理護(hù)理工作。按“醫(yī)療事故處理?xiàng)l例”有關(guān)規(guī)定，在急救結(jié)束6小時(shí)內(nèi)，據(jù)實(shí)、精確的記錄急救過(guò)程。發(fā)生誤吸的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案住院患者因誤吸而忽然發(fā)生病情變化后，醫(yī)護(hù)人員要根據(jù)病人詳細(xì)狀況進(jìn)行急救處理。當(dāng)患者處在清醒狀態(tài)時(shí)：取站立身體前傾位，醫(yī)護(hù)人員站在患者身后，一手抱住上腹部，另一手拍背。當(dāng)患者處在昏迷狀態(tài)時(shí)；可讓患者處在仰臥位，頭偏向一側(cè)，醫(yī)護(hù)人員按壓腹部，同步用負(fù)壓吸引器吸引；也可讓患者處在俯臥位，醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行拍背。在急救過(guò)程中要觀測(cè)誤吸患者面色、呼吸、神志等狀況。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)迅速備好負(fù)壓吸引用物，（負(fù)壓吸引器、吸痰管、0.9%生理鹽水、開(kāi)口器、喉鏡等），給誤吸患者行負(fù)壓吸引，迅速吸出口鼻及呼吸道內(nèi)的吸入異物。當(dāng)患者神志不清，呼吸心跳停止時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行胸外心臟按壓、氣管插管、人工呼吸機(jī)輔助呼吸、心電監(jiān)護(hù)等心肺復(fù)蘇急救措施，并遵醫(yī)囑予以急救用藥。及時(shí)采用腦復(fù)蘇措施，如予以患者頭戴冰帽保護(hù)腦細(xì)胞，遵醫(yī)囑予以患者腦細(xì)胞活性劑、脫水劑等。嚴(yán)密觀測(cè)患者生命體征、意識(shí)和瞳孔變化，發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)告知醫(yī)師采用措施?；颊卟∏楹棉D(zhuǎn)，神志清晰，生命體征平穩(wěn)后，予以如下護(hù)理措施：⑴清理口腔，整頓床單位，更換臟床單及衣物。⑵安慰患者和家眷。⑶按“醫(yī)療事故處理?xiàng)l例規(guī)定”，在急救結(jié)束6小時(shí)內(nèi)，據(jù)實(shí)、精確的記錄急救過(guò)程。8.待患者病情完全平穩(wěn)，精神很好時(shí)，向患者詳細(xì)理解發(fā)生誤吸的原因，制定有效的防止措施，盡量的防止類似狀況再次發(fā)生。急性上消化道大出血患者的急救預(yù)案發(fā)現(xiàn)患者消化道大出血時(shí)，立即告知醫(yī)生，迅速建立靜脈通道（休克患者建立兩條以上靜脈通道），補(bǔ)充血容量。遵醫(yī)囑抽血、備血、急查血常規(guī)。如患者出現(xiàn)休克狀態(tài)，出血量＞1000ml，心率＞120次/分，血壓＜80/50mmhg，且神志恍惚、四肢厥冷。應(yīng)加緊靜脈輸液速度，遵醫(yī)囑靜脈予以止血?jiǎng)?、新鮮血或706代血漿等補(bǔ)充血容量，隨時(shí)準(zhǔn)備配合醫(yī)生急救。如為肝硬化食道靜脈曲張破裂出血，應(yīng)配合醫(yī)生插入三腔二囊管壓迫止血，同步準(zhǔn)備100：8正腎素鹽水協(xié)助洗胃。靜脈應(yīng)用垂體后葉素或生長(zhǎng)克制素時(shí)，應(yīng)遵醫(yī)囑嚴(yán)格控制滴速，防止速度過(guò)快而引起心悸、胸悶、頭暈等不良反應(yīng)。嚴(yán)密觀測(cè)病情變化：遵醫(yī)囑予以心電及血壓監(jiān)護(hù)，做好危重病人監(jiān)護(hù)記錄。大出血期間每15~30分鐘測(cè)量生命體征一次，病情穩(wěn)定4~6小時(shí)后可改為1~2小時(shí)一次，12小時(shí)后改為4~8小時(shí)測(cè)一次。注意觀測(cè)患者嘔吐物及大便的性質(zhì)、量、顏色，同步精確記錄出入量。親密觀測(cè)患者神志、面色、口唇、指甲的顏色，警惕再次出血。保持呼吸道暢通，予以氧氣吸入。嘔吐時(shí)頭偏向一側(cè)，防止誤吸，備好負(fù)壓吸引器，及時(shí)清理呼吸道及口腔血跡?；颊呓^對(duì)臥床休息，取平臥位并抬高下肢，以保證腦部供血。保持室內(nèi)安靜、清潔、空氣新鮮，及時(shí)更換污染被褥。注意為患者保暖，防止受涼?；颊叽蟪鲅陂g，應(yīng)嚴(yán)格禁食，出血停止后，可遵醫(yī)囑予以溫冷流質(zhì)飲食，逐漸過(guò)渡到高糖、低蛋白、無(wú)刺激的少渣食物。注意保持口腔衛(wèi)生，做好口腔護(hù)理。作好患者的心理護(hù)理，大出血時(shí)陪伴患者，使其有安全感。聽(tīng)取并解答患者或家眷的疑問(wèn)，以減輕他們的恐驚和焦急心情。發(fā)生摔傷的應(yīng)急預(yù)案當(dāng)患者忽然摔倒時(shí)，護(hù)士應(yīng)立即到患者身邊。檢查患者摔傷狀況，并及時(shí)告知醫(yī)生。對(duì)疑有骨折或肌肉韌帶損傷的，要根據(jù)損傷的部位和傷情采用對(duì)應(yīng)的搬運(yùn)患者措施，將患者抬至病床，告知醫(yī)生及時(shí)處理。對(duì)于頭部摔傷的患者，出現(xiàn)意識(shí)障礙危及生命時(shí)，應(yīng)立即將患者抬至病床，嚴(yán)密觀測(cè)病情變化，及時(shí)測(cè)量生命體征，告知醫(yī)生，迅速采用對(duì)應(yīng)的急救措施。受傷程度較輕者，可攙扶或用輪椅將患者送回病床，臥床休息，安慰患者，并測(cè)量血壓、脈搏，根據(jù)病情做深入的檢查和治療。對(duì)于皮膚出現(xiàn)淤斑者進(jìn)行局部冷敷，皮膚擦傷滲血者用碘伏清洗傷口后，用無(wú)菌敷料包扎，對(duì)于創(chuàng)面較大，傷口較深者遵醫(yī)囑注射破傷風(fēng)。對(duì)嚴(yán)重摔傷的患者，每30分鐘巡視一次，及時(shí)觀測(cè)采用措施后的效果，直至病情穩(wěn)定。精確及時(shí)書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄，認(rèn)真交接班。向患者理解當(dāng)時(shí)摔倒情景，分析摔倒原因，向患者做宣傳教育指導(dǎo)，提高患者自我防備意識(shí)，盡量防止再次摔倒。檢查病房設(shè)施，不停改善完善，杜絕不安全隱患。發(fā)生墜床的應(yīng)急預(yù)案對(duì)意識(shí)不清并躁動(dòng)的患者，應(yīng)加床擋，身邊留有陪護(hù)人員。在床上活動(dòng)的患者，囑其活動(dòng)要小心，做力所能及的事情。如有需要可以讓護(hù)士協(xié)助。對(duì)于有也許發(fā)生病情變化的患者，要認(rèn)真做好健康宣傳教育，告訴患者及家眷不做體位忽然變化的動(dòng)作，以免引起血壓變化，導(dǎo)致一過(guò)性腦缺血引起暈厥。教會(huì)患者一旦出現(xiàn)不適癥狀，最佳先不要活動(dòng)，應(yīng)用床頭傳呼系統(tǒng)告訴護(hù)理人員，予以必要的處理措施。一旦患者不慎發(fā)生墜床時(shí)，護(hù)士應(yīng)立即到患者身邊，做好心理安慰，告知醫(yī)生查看患者全身狀況和局部受傷狀況，及時(shí)處理。配合醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行檢查，根據(jù)傷情遵醫(yī)囑采用必要的急救措施。對(duì)病情嚴(yán)重的，每30分鐘巡視患者一次，直至病情穩(wěn)定。及時(shí)、精確記錄病情變化，認(rèn)真做好交接班。住院患者發(fā)生精神癥狀的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案護(hù)理人員發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)精神癥狀，立即向醫(yī)生匯報(bào)并告知其家眷?；颊叱霈F(xiàn)精神癥狀期間，要有家眷陪伴。在興奮和有傷人企圖的患者面前，護(hù)士應(yīng)做到冷靜、從容、大膽，同步也要注意自我防護(hù)，防止被患者咬傷、打傷等意外事情的發(fā)生。對(duì)躁動(dòng)患者應(yīng)專人重點(diǎn)護(hù)理，必要時(shí)采用約束措施，防止跌傷、墜床，標(biāo)示疏散相鄰患者和家眷，以免誤傷。同步要常常觀測(cè)被約束患者的肢體顏色，以便理解血運(yùn)狀況。尊重患者，以消除患者的恐驚和敵對(duì)情緒。嚴(yán)格管理患者用物，如刀子、剪子、熱水杯等易導(dǎo)致自傷和傷人的物品，嚴(yán)禁放在患者周圍。吃藥時(shí)要看著患者咽下，經(jīng)驗(yàn)查確認(rèn)服下后方可拜別，最佳在患者開(kāi)始吃飯時(shí)喂藥，以免患者將藥藏在手里或頰部。測(cè)試體溫時(shí)應(yīng)有專人一直守護(hù)在患者身旁，以免造假或?qū)Ⅲw溫表作為傷害性物品。配合醫(yī)生向家眷交待病情，根據(jù)病情遵醫(yī)囑轉(zhuǎn)院?；颊哂凶詺A向時(shí)的措施預(yù)案當(dāng)患者有自殺念頭時(shí)，應(yīng)立即匯報(bào)醫(yī)生及護(hù)士長(zhǎng)向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。沒(méi)收銳利物品等防止發(fā)生意外。做好協(xié)調(diào)工作，將患者轉(zhuǎn)至單獨(dú)房間，告知家眷，規(guī)定24小時(shí)陪伴，不得離開(kāi)。詳細(xì)交接班，同步多關(guān)懷患者，掌握患者的心理狀態(tài)。若患者不一樣意轉(zhuǎn)至單獨(dú)房間，將同室患者轉(zhuǎn)入其他房間，防止意外狀況的發(fā)生。住院患者躁動(dòng)應(yīng)急預(yù)案發(fā)現(xiàn)患者躁動(dòng)時(shí)，首先尋找躁動(dòng)原因，及時(shí)告知醫(yī)生，給與對(duì)應(yīng)的處理。觀測(cè)患者病情，注意觀測(cè)意識(shí)及生命體征的變化，保持呼吸道暢通。在監(jiān)護(hù)病房的患者，要有專人看護(hù)，加床擋，必要時(shí)使用保護(hù)性約束，防止患者誤傷及自傷。對(duì)麻醉恢復(fù)期出現(xiàn)躁動(dòng)的患者，與家眷進(jìn)行溝通，以減輕他們的緊張心理，獲得合作。病情逐漸加重引起的躁動(dòng)患者，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生，采用措施控制病情?；杳曰颊卟∏橹饾u好轉(zhuǎn)出現(xiàn)的躁動(dòng)，要常常呼喚患者，理解意識(shí)恢復(fù)程度。對(duì)患者加強(qiáng)生活護(hù)理，增長(zhǎng)患者舒適感，減少不良原因?qū)颊叩拇碳?。注意保持環(huán)境安靜，減少聲音對(duì)患者的不良刺激。對(duì)意識(shí)模糊或精神異常者要給患者加用床擋，準(zhǔn)時(shí)巡視，以免發(fā)生墜床。對(duì)躁動(dòng)患者實(shí)行保護(hù)性約束時(shí)，要征得家眷同意，并注意動(dòng)作輕柔，約束帶松緊合適，以免對(duì)患者導(dǎo)致?lián)p傷，同步要注意觀測(cè)患者的肢體顏色。發(fā)生輸血反應(yīng)的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案患者輸血時(shí)，責(zé)任護(hù)士每15分鐘巡視一次，問(wèn)詢患者主訴，如出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、腰痛等輸血反應(yīng)癥狀時(shí)，應(yīng)立即停止輸血。及時(shí)告知醫(yī)生查看，做出對(duì)應(yīng)的處理。護(hù)士應(yīng)做好患者心理護(hù)理及家眷的安慰工作。應(yīng)及時(shí)予以吸氧、保暖、監(jiān)測(cè)生命體征，并做好記錄。備好急救物品，遵醫(yī)囑隨時(shí)進(jìn)行急救。將輸血器、剩余的血制品、血袋（保持無(wú)菌狀態(tài)）等有關(guān)物品送血庫(kù)檢查。應(yīng)及時(shí)上報(bào)護(hù)理部等有關(guān)科室。發(fā)生輸液反應(yīng)的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案當(dāng)患者發(fā)生輸液反應(yīng)時(shí)，護(hù)士立即到患者身邊，停止輸液，必要時(shí)吸氧，并立即告知醫(yī)生。為患者保暖及時(shí)測(cè)量體溫，如高熱者遵醫(yī)囑予以物理降溫及對(duì)癥治療。如發(fā)生肺水腫，立雖然患者取坐位，雙下肢下垂，予以高流量吸氧，并在濕化瓶?jī)?nèi)加入30—50%的酒精，緩和缺氧癥狀，同步配合醫(yī)生及時(shí)急救。如發(fā)生空氣栓賽，立雖然患者取左側(cè)臥位和頭低腳高位，同步配合醫(yī)生積極急救。如發(fā)生靜脈炎，應(yīng)協(xié)助患者抬高患肢，遵醫(yī)囑予以濕熱敷、理療。備好急救物品，遵醫(yī)囑隨時(shí)進(jìn)行急救。留取標(biāo)本，應(yīng)將全套輸液物品封存、冰箱保留，并及時(shí)匯報(bào)藥劑科、醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部。發(fā)生化療反應(yīng)藥物外滲的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案注射藥物時(shí)懷疑漏出血管，須立即停止注藥或輸液。將針頭保留并將注射器回抽后注入解毒劑。遵醫(yī)囑給藥，皮下注入解毒劑。冰敷24小時(shí)（止痛并使解毒劑停留于局部以發(fā)揮作用）抬高患肢。如疼痛不緩和遵醫(yī)囑給藥局部封閉。及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生并詳細(xì)記錄藥物滲漏狀況?；颊吆鋈话l(fā)生病情變化時(shí)應(yīng)急預(yù)案應(yīng)立即告知值班醫(yī)生，現(xiàn)場(chǎng)查看，做出對(duì)應(yīng)的處理。積極配合醫(yī)生做好急救工作。必要時(shí)告知患者家眷。某些重大急救或重要人物急救，應(yīng)按醫(yī)院規(guī)定及時(shí)告知醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部。節(jié)假日、夜間告知院行政值班室。急救期間做好各項(xiàng)護(hù)理治療工作，在急救6小時(shí)之內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記護(hù)理記錄。發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)事故時(shí)應(yīng)急預(yù)案各科室建立事故差錯(cuò)登記本，由本人及時(shí)登記發(fā)生事故的通過(guò)、原因、后果。護(hù)士長(zhǎng)常常檢查，定期組織討論和總結(jié)。發(fā)生事故差錯(cuò)時(shí)，要積極采用急救措施，以減少和消除由于事故差錯(cuò)導(dǎo)致的不良后果。發(fā)生事故差錯(cuò)時(shí)，責(zé)任者要立即向護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào)，護(hù)士長(zhǎng)在24小時(shí)內(nèi)口頭或電話匯報(bào)護(hù)理部，重大事故要立即匯報(bào)護(hù)理部、科主任，事故責(zé)任者應(yīng)在3天內(nèi)提交書(shū)面檢查材料。發(fā)生事故差錯(cuò)的有關(guān)多種記錄、化驗(yàn)及導(dǎo)致事故的藥物、器械等均應(yīng)妥善保管，不得私自涂改、銷毀，并保留患者的標(biāo)本，以備鑒定研究之用?；颊咴谑褂煤粑鼨C(jī)過(guò)程中忽然停電的應(yīng)急預(yù)案住院患者在使用呼吸機(jī)過(guò)程中，假如碰到忽然停電、跳閘等緊急狀況時(shí)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)采用補(bǔ)救措施，以保護(hù)患者使用呼吸機(jī)的安全。在患者使用呼吸機(jī)的同步，應(yīng)準(zhǔn)備好應(yīng)急物品，包括：簡(jiǎn)易呼吸器及連接氧氣管道、手電筒等。值班護(hù)士應(yīng)熟知使用呼吸機(jī)患者的病情、應(yīng)急物品放置的位置等。當(dāng)發(fā)生忽然斷電時(shí)，護(hù)士應(yīng)立即到患者床前，告知醫(yī)生，觀測(cè)患者面色、呼吸、心率、意識(shí)及呼吸機(jī)工作狀況。（有的呼吸機(jī)帶有直流電池）當(dāng)呼吸機(jī)不能正常工作時(shí)，護(hù)士應(yīng)立即停止應(yīng)用呼吸機(jī)，迅速將簡(jiǎn)易呼吸器、氧氣與患者呼吸道相連，用人工呼吸的措施調(diào)整患者呼吸；假如患者自主呼吸良好，應(yīng)予以鼻導(dǎo)管吸氧；嚴(yán)密觀測(cè)患者的呼吸、心率、面色、意識(shí)等狀況。立即與有關(guān)部門(mén)聯(lián)絡(luò)：總務(wù)科、電工班、院辦公室、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院總值班等，迅速采用多種措施，盡快恢復(fù)通電。停電期間，本病區(qū)主管醫(yī)生、護(hù)士不得離開(kāi)患者，以便隨時(shí)處理緊急狀況。停電期間，護(hù)理人員應(yīng)照常執(zhí)行長(zhǎng)期醫(yī)囑或臨時(shí)醫(yī)囑，不得延誤。通電后，告知醫(yī)生根據(jù)患者狀況調(diào)整呼吸參數(shù)，重新將呼吸機(jī)與患者人工氣道連接。并觀測(cè)至呼吸機(jī)工作正常，患者一般狀況平穩(wěn)后方可離開(kāi)。護(hù)理人員將停電通過(guò)及患者生命體征精確記錄護(hù)理文書(shū)中。注：帶有蓄電池的呼吸機(jī)，在平日應(yīng)定期充電，使蓄電池一直處在飽和狀態(tài)，以保證在出現(xiàn)突發(fā)事件時(shí)可以正常運(yùn)行。住院患者外出不歸的應(yīng)急預(yù)案值班護(hù)士在巡視病房時(shí)，應(yīng)掌握患者狀況。如發(fā)生患者不在或通過(guò)同室患者確定為外出時(shí)，應(yīng)立即告知值班醫(yī)生，特殊病例應(yīng)告知院總值班室。立即用通訊工具與患者家眷獲得聯(lián)絡(luò)，同步上報(bào)護(hù)士長(zhǎng)。節(jié)日期間除告知主管醫(yī)生外，還應(yīng)立即告知護(hù)士長(zhǎng)及行政值班室?；颊呋貋?lái)后應(yīng)立即答復(fù)主管醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng)及行政值班室。護(hù)士還應(yīng)為返院患者及時(shí)測(cè)量體溫、脈搏、血壓，需要治療者應(yīng)立即實(shí)行，并做好護(hù)理記錄。住院患者自行離院應(yīng)對(duì)預(yù)案當(dāng)發(fā)現(xiàn)住院患者不知去向時(shí)，應(yīng)立即告知值班醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng)。告知院保衛(wèi)科院內(nèi)尋找，或派人到附近尋找患者。并盡快與患者家眷獲得聯(lián)絡(luò)。若尋找不到患者，告知護(hù)理部、醫(yī)務(wù)科、行政值班室。深入評(píng)估患者的潛在危險(xiǎn)，與家眷交待?？陀^記錄事情通過(guò)，向主管部門(mén)匯報(bào)。病房發(fā)生失竊時(shí)應(yīng)急預(yù)案發(fā)生失竊或患者匯報(bào)丟失寶貴物品時(shí)，應(yīng)保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)，嚴(yán)禁人員出入。電話告知保衛(wèi)科，到現(xiàn)場(chǎng)處理，夜班還要告知行政值班室。做好入院宣傳教育及病區(qū)醫(yī)療護(hù)理安全工作，告知患者寶貴物品應(yīng)妥善保管好，如遇陌生人進(jìn)入病室，立即用呼喊器告知值班護(hù)士。手術(shù)患者的寶貴物品應(yīng)立即交患者家眷保管，無(wú)家眷時(shí)應(yīng)封存好，交護(hù)士長(zhǎng)保管。停水應(yīng)急預(yù)案接到停水告知后，做好停水準(zhǔn)備根據(jù)停水原因做好貯水工作，將貯水器灌滿備用放固定位置。將停水時(shí)間及時(shí)告知患者，做好停水準(zhǔn)備。若停水時(shí)間長(zhǎng)，應(yīng)為患者備好生活用水及飲用水。上報(bào)護(hù)理部及院有關(guān)科室，做好互相協(xié)調(diào)工作。若忽然停水，夜間要與行政值班室聯(lián)絡(luò)，匯報(bào)停水狀況，白天要與維修組聯(lián)絡(luò)，查詢?cè)?，緊急處理。病房應(yīng)盡量貯水。泛水應(yīng)急預(yù)案立即查找泛水原因，如能自行處理應(yīng)立即采用措施。不能自行處理者，立即與管道維修組聯(lián)絡(luò)。夜間向行政值班室匯報(bào)。告誡患者切不可涉足泛水區(qū)或潮濕處，防止滑倒。工作人員及時(shí)清理泛水，防止患者跌倒。停電應(yīng)急預(yù)案告知停電后，立即做好停電準(zhǔn)備，備好手電、蠟燭等，如有急救患者應(yīng)立即告知醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部。忽然停電后要維持急救工作和正常工作狀態(tài)，應(yīng)注意觀測(cè)應(yīng)急燈，與否正常照明，應(yīng)急燈或已熄滅時(shí)用手電、蠟燭照明。當(dāng)班護(hù)士要從容冷靜，告知患者盡量臥床休息，減少活動(dòng)，以防發(fā)生摔傷等意外。必要時(shí)告知醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部，夜間節(jié)假日期間告知行政值班室。與電工組聯(lián)絡(luò)，查詢停電原因及來(lái)電時(shí)間。加強(qiáng)病房巡視，親密觀測(cè)危重病人的狀況，安撫患者，注意防火、防盜。失火時(shí)緊急疏散患者預(yù)案當(dāng)病區(qū)發(fā)現(xiàn)火種時(shí)，迅速告知所有工作人員進(jìn)入應(yīng)急狀態(tài)，用滅火器滅火，告知值班醫(yī)生，盡快撤出易燃易爆物品。打開(kāi)消防通道，準(zhǔn)備疏散患者。在滅火同步，立即告知院領(lǐng)導(dǎo)、保衛(wèi)科、院行政值班室?；饎?shì)不能控制時(shí)，值班人員立即撥打“119”報(bào)警電話，呼救，獲得援助。迅速指揮病房?jī)?nèi)患者疏散。避開(kāi)火源，就近疏散。由專人負(fù)責(zé)保障疏散通道的暢通，各科指定專人負(fù)責(zé)檢查每個(gè)房間，保證每名患者能安全撤離。對(duì)于危重患者派專人用輪椅或擔(dān)架車撤離。如精密儀器、大型設(shè)備、電器線路著火，應(yīng)立即切斷電源進(jìn)行自救，防止火源深入擴(kuò)散。自救過(guò)程中注意愛(ài)惜寶貴儀器、設(shè)備，盡量防止破壞。急救及特殊事件匯報(bào)處理預(yù)案對(duì)于各科室進(jìn)行的重大急救活動(dòng)及特殊患者急救治療，應(yīng)及時(shí)向醫(yī)院有關(guān)部門(mén)及院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，以便使院領(lǐng)導(dǎo)掌握狀況，協(xié)調(diào)各方面的工作，更好的組織力量進(jìn)行及時(shí)有效的急救、治療。需匯報(bào)的重大急救及特殊事件內(nèi)容：波及災(zāi)害事故、突發(fā)事件所致死亡3人以上