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文檔簡(jiǎn)介

計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)管理制度門診工作制度一、工作人員要堅(jiān)守崗位,熱情接待來站征詢?nèi)罕姾完P(guān)懷體貼就診者,做到舉止莊嚴(yán),衣帽整潔、態(tài)度和藹,文明禮貌、耐心解答問題,積極宣傳計(jì)劃生育方針政策和避孕節(jié)育、優(yōu)生優(yōu)育科學(xué)知識(shí)。二、對(duì)就診者要詳細(xì)問詢病情,認(rèn)真細(xì)致檢查,診斷處理恰當(dāng),用藥科學(xué)合理。對(duì)需住站手術(shù)和治療者,由門診醫(yī)生開具住站手續(xù)。三、建立健全門診登記簿,凡來站就診者均按門診登記簿項(xiàng)目填寫完整、精確,字跡清晰,并簽全名。四、對(duì)病員要進(jìn)行認(rèn)真檢查,簡(jiǎn)要扼要精確地書寫病歷。五、對(duì)門診手術(shù)者,應(yīng)觀測(cè)2小時(shí),交待注意事項(xiàng),若無異常狀況,方可出具證明離站,對(duì)重癥、急癥、體溫超過38℃六、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,防止交叉感染。七、門診各科室外的環(huán)境應(yīng)堅(jiān)持每天打掃,定期消毒,保持清潔整潔,不停改善候診環(huán)境,衛(wèi)生設(shè)施齊全。治療室工作制度一、常常保持室內(nèi)清潔,每做完一項(xiàng)處置,要隨時(shí)清理。每天消毒一次,除工作人員及治療患者外,不許在室內(nèi)逗留。二、多種藥物分類放置,標(biāo)簽明顯,字跡清晰。三、毒、限、精神、寶貴藥物加鎖保管,嚴(yán)格交接班。四、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作,進(jìn)入治療室必須穿工作服,戴工作帽及口罩。五、無菌持物鉗浸泡液每二周更換一次(2%戊二醛),頭皮針、靜脈導(dǎo)管酒精浸泡常常保持75%濃度。六、嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”制度。在處理過程中,要嚴(yán)格觀測(cè)病人反應(yīng),發(fā)現(xiàn)意外及時(shí)處理,并立即匯報(bào)醫(yī)生。七、多種處理必須按處方和醫(yī)囑執(zhí)行?;颊咦詭幬铮唇?jīng)本站醫(yī)生同意,不予注射或處置。八、已用過的注射用品要隨時(shí)清理、清點(diǎn)、每日供應(yīng)室對(duì)換。九、無菌物品須注明滅菌日期,超過一周者重新滅菌。婦檢治療室工作制度一、進(jìn)入治療室必須穿工作服,戴工作帽及口罩,嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作。二、保持室內(nèi)清潔,每做完一項(xiàng)處置,要隨時(shí)清理。每天消毒一次,除工作人員及治療病人外,不許在室內(nèi)逗留。三、器械物品放在固定位置,及時(shí)請(qǐng)領(lǐng),上報(bào)損耗,嚴(yán)格交接手續(xù)。四、多種藥物分類放置,標(biāo)簽明顯,字跡清晰。五、劇毒藥物與寶貴藥應(yīng)加鎖專人保管,嚴(yán)格交接班。六、各類器械用品,每周大消毒一次,無菌持物鉗浸泡液每二周更換一次(2%戊二醛)。七、已用過的處置用品要隨手清理,進(jìn)行消毒后,再同供應(yīng)室對(duì)換。八、無菌物品須注明滅菌日期,超過一周者重新滅菌。九、室內(nèi)每天消毒,每月采樣做空氣培養(yǎng),成果要有記錄。十、清潔用品要專用。人工流產(chǎn)室工作制度一、人工流產(chǎn)室工作人員,應(yīng)保持室內(nèi)肅靜和整潔。進(jìn)流產(chǎn)室必須穿戴工作衣、鞋、帽和口罩,嚴(yán)格執(zhí)行操作常規(guī),與手術(shù)無關(guān)人員不得進(jìn)入室內(nèi)。二、人流室的藥物、器械和物品應(yīng)有專人負(fù)責(zé)保管,放在固定位置。消毒用品要有明顯標(biāo)志,使用后的器械要及時(shí)檢查清理,不得與消毒物品混放。三、使用電動(dòng)吸引器,必須先試測(cè)負(fù)壓,吸刮時(shí),負(fù)壓不得超過400mmHg。四、手術(shù)操作過程中,要做到穩(wěn)、準(zhǔn)、輕、細(xì)及無菌操作,遇有疑難或意外時(shí),立即停止操作,請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師或業(yè)務(wù)站長(zhǎng)。術(shù)后要仔細(xì)查對(duì)刮出的胚胎組織與否與妊娠月份相符合,并及時(shí)檢查清理器械,處理污物。五、受術(shù)者術(shù)后需觀測(cè)2小時(shí),無異常方可離站。六、人流室應(yīng)每周徹底清理消毒一次。手術(shù)室工作制度一、手術(shù)室工作人員,必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則。嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)室各級(jí)各類人員職責(zé),無菌操作及消毒常規(guī)、急救急救制度、查對(duì)制度、防止交叉感染處理原則,特種感染處理原則、防止差錯(cuò)事故制度、安全制度、藥物、物品器械管理制度、值班制度等,保持室內(nèi)整潔,進(jìn)入手術(shù)室時(shí)必須穿載手術(shù)室的鞋帽、隔離衣及口罩。二、室內(nèi)必須保持嚴(yán)厲、安靜、嚴(yán)禁喧嘩。三、受術(shù)者進(jìn)入手術(shù)室應(yīng)查對(duì)姓名、手術(shù)名稱、部位、麻醉措施及麻醉用藥。四、手術(shù)室的藥物、器械、敷料,未經(jīng)站長(zhǎng)同意一律不準(zhǔn)外借,均由專人負(fù)責(zé)保管,放在固定位置,并常常檢查,以保證手術(shù)正常進(jìn)行。五、手術(shù)包及器械應(yīng)定期消毒,并標(biāo)明消毒日期,定點(diǎn)寄存,嚴(yán)禁使用消毒過期和未消毒的手術(shù)包及器械。六、手術(shù)室內(nèi)麻醉藥、劇毒及消毒藥物須有明顯標(biāo)志,根據(jù)醫(yī)囑仔細(xì)檢查后方可使用。七、無菌手術(shù)與有菌手術(shù)應(yīng)分室進(jìn)行。手術(shù)前后必須詳細(xì)清點(diǎn)手術(shù)器械,敷料等數(shù)目,手術(shù)后及時(shí)清理,消毒手術(shù)室,清洗潔凈被血液污染的器械、手套敷料。八、凡與手術(shù)無關(guān)人員不能隨意進(jìn)入手術(shù)室,如確需進(jìn)入,應(yīng)經(jīng)手術(shù)室負(fù)責(zé)人同意后方可入內(nèi),聽從手術(shù)室人員指揮,不得影響手術(shù)人員的工作。檢查室工作制度一、認(rèn)真執(zhí)行多種技術(shù)操作規(guī)程。為保證檢查質(zhì)量,要嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度:1.采用標(biāo)本時(shí),查對(duì)床號(hào)、姓名、性別、年齡、檢查目的。2.搜集標(biāo)本時(shí),查對(duì)姓名、性別、年齡、標(biāo)本數(shù)量和質(zhì)量。3.檢查操作時(shí),查對(duì)試劑、項(xiàng)目、化驗(yàn)單與標(biāo)本與否相符。4.檢查結(jié)束時(shí),查對(duì)檢查目的,成果。5.發(fā)出匯報(bào)時(shí),查對(duì)姓名、檢查目的。二、一般檢查,一般應(yīng)于當(dāng)日發(fā)出匯報(bào),急診檢查應(yīng)在檢查單上注明“急”字,隨采隨驗(yàn),及時(shí)發(fā)出匯報(bào),對(duì)不能及時(shí)檢查的標(biāo)本,要妥善保宇航局。標(biāo)本不符合規(guī)定者,應(yīng)重新采集。三、認(rèn)真查對(duì)檢查成果,填寫檢查匯報(bào)單,做好登記,簽名發(fā)出。檢查成果與臨床不符或可疑時(shí),應(yīng)積極與臨床醫(yī)生聯(lián)絡(luò),重新檢查,發(fā)現(xiàn)檢查項(xiàng)目以外的陽性成果,應(yīng)積極匯報(bào)。四、檢查結(jié)束后,要及進(jìn)清理器材、容器,經(jīng)清洗、干燥、滅菌后放原處,污物及檢查后標(biāo)本妥善處理,防止污染。五、采血必須堅(jiān)持一人一針一管,嚴(yán)格無菌操作,防止交叉感染。六、檢查室應(yīng)保持清潔整潔,多種儀器定位,定期檢查試劑和校對(duì)儀器敏捷度,加強(qiáng)質(zhì)量控制。對(duì)劇毒、易燃、易爆,強(qiáng)酸等試劑和藥物以及寶貴儀器應(yīng)指定專人嚴(yán)加保管,定期檢查,防止意外事故發(fā)生藥房工作制度一、藥房人員一律憑處方發(fā)藥。收方后藥房專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)按操作規(guī)程調(diào)劑處方藥物:認(rèn)真審核處方,精確調(diào)配藥物,對(duì)的書寫藥袋或粘貼標(biāo)簽,包裝;向患者交付處方藥物時(shí),應(yīng)當(dāng)對(duì)患者進(jìn)行用藥交待與指導(dǎo)。二、藥房專業(yè)技術(shù)人員須憑醫(yī)師處方調(diào)劑處方藥物,非經(jīng)醫(yī)師處方不得調(diào)劑。

三、

藥劑人員調(diào)劑處方時(shí)必須做到“四查十對(duì)”。查處方,對(duì)科別、姓名、年齡;查藥物,對(duì)藥名、規(guī)格、數(shù)量、標(biāo)簽;查配伍禁忌,對(duì)藥物性狀、使用方法用量;查用藥合理性,對(duì)臨床診斷。

四、藥劑科不得私自修改處方,如處方有錯(cuò)誤應(yīng)告知醫(yī)師更改后配發(fā),凡處方不合規(guī)定者藥房有權(quán)拒絕調(diào)配。

五、藥房實(shí)行“金額控制”,藥房人員必須當(dāng)日結(jié)帳,與收費(fèi)室查對(duì)無誤后將處方訂成冊(cè)。藥物金額每月合計(jì)小結(jié),年終止算。

六、寶貴藥物及毒、麻劇藥實(shí)行“數(shù)額控制”,按有關(guān)規(guī)定管理使用,做好逐日消耗記錄,按月盤點(diǎn),整年合計(jì)結(jié)算。

七、青、鏈霉素、破傷風(fēng)抗毒素等,需按常規(guī)皮試的藥物,務(wù)必經(jīng)注射室標(biāo)明皮試(一)后方可發(fā)藥。

八、要搞好藥物檢查,每季度盤點(diǎn)一次,防止積壓、霉?fàn)€、過期、變質(zhì)和脫銷。

九、非工作人員未經(jīng)許可不得進(jìn)入藥房。B超室工作制度1、由醫(yī)師填寫檢查申請(qǐng)單,根據(jù)檢查部位,告知患者做好檢查前準(zhǔn)備。2、遵守操作程序。3、B超匯報(bào)成果當(dāng)日發(fā)出。超聲診斷匯報(bào)由醫(yī)師書寫并簽名。4、多種資料須歸檔統(tǒng)一管理。5、室內(nèi)儀器、設(shè)備指定專人保管,每月對(duì)B超機(jī)進(jìn)行一次檢查調(diào)試,并做好使用、維修記錄,注意用電安全。6、保持室內(nèi)整潔。心電圖檢查工作制度(一)需做檢查的病員,由醫(yī)師填寫檢查申請(qǐng)單,須做床旁檢查者應(yīng)注明,申請(qǐng)做急診心電圖者,應(yīng)及時(shí)安排檢查。(二)常規(guī)心電圖匯報(bào)于檢查當(dāng)日發(fā)出,急診心電圖檢查完畢發(fā)初步匯報(bào),當(dāng)日發(fā)正式匯報(bào),遇有疑難病例,應(yīng)組織集體討論或與臨床醫(yī)師共同研究及書寫匯報(bào),必要時(shí)隨時(shí)復(fù)查,書寫匯報(bào)時(shí),應(yīng)做到對(duì)圖形分析認(rèn)真,剪貼規(guī)范。(三)對(duì)申請(qǐng)做運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)的病員,應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥,檢查時(shí)須有醫(yī)師在場(chǎng),親密觀測(cè)病情,并做好應(yīng)急處置準(zhǔn)備。(四)遵守操作規(guī)程,規(guī)定圖像基線穩(wěn)定,圖形完整,遇有特殊病例須增長(zhǎng)導(dǎo)聯(lián)檢查。(五)多種檢查資料須歸檔統(tǒng)一保管,室內(nèi)儀器、設(shè)備指定專人管理,每月對(duì)心電圖進(jìn)行一次檢查調(diào)試,并做好使用、維修記錄。(六)心電圖室應(yīng)保持整潔,定期打掃、消毒和更換衛(wèi)生被服,室內(nèi)嚴(yán)禁吸煙,傳染病員應(yīng)專人負(fù)責(zé)險(xiǎn)查,并做好消毒隔離工作。查對(duì)制度一、

開醫(yī)囑、處方和進(jìn)行治療時(shí),應(yīng)查對(duì)姓名、性別、床號(hào)。二、執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),要進(jìn)行“三查七對(duì)”:擺藥前查;服藥、注射、處置前查;服藥、注射、處置后查;對(duì)床號(hào)、姓名、藥物、劑量、濃度、時(shí)間、使用方法。三、清點(diǎn)藥物時(shí)和使用藥物前,要檢查標(biāo)簽、失效期、批號(hào)、質(zhì)量,不符合規(guī)定者嚴(yán)禁使用。四、給藥前、注意問詢有無過敏史;在使用青霉素、鏈霉素、破傷風(fēng)抗毒素、普魯卡因等藥物,必須按規(guī)定濃度和程序進(jìn)行過敏試驗(yàn);注射后嚴(yán)密觀測(cè)反應(yīng);使用毒、麻、限劇藥時(shí)要反復(fù)查對(duì);靜脈給藥注意有無變質(zhì),瓶口松動(dòng)、裂縫;使用多種藥物時(shí),要注意配伍禁忌。五、輸血前需經(jīng)兩人查對(duì)無誤后方可輸入;輸血時(shí)必須注意觀測(cè),保證安全。六、手術(shù)前應(yīng)查對(duì)姓名、診斷、手術(shù)部位、術(shù)前用藥。凡進(jìn)行體腔內(nèi)手術(shù),必須在術(shù)前與縫合前清點(diǎn)所有紗布?jí)K縫針和器械,嚴(yán)防遺留在體內(nèi)。七、使用器械包時(shí),應(yīng)查對(duì)姓名、消毒日期、消毒指示劑與否溶解;準(zhǔn)備和收回器械包時(shí),應(yīng)查明品名、規(guī)格、數(shù)量、清潔度;消毒手術(shù)包時(shí),應(yīng)標(biāo)明消毒日期。八、檢查、放射、輔助診斷、理療等科室,在檢查治療時(shí)應(yīng)查對(duì)姓名、性別、部位、檢查標(biāo)本與匯報(bào)單與否相符。急診急救制度一、凡遇重大急救,立即匯報(bào)站長(zhǎng)和有關(guān)部門,組織有關(guān)人員,在限定期間內(nèi)趕到急救現(xiàn)場(chǎng)。二、對(duì)急診危重病員應(yīng)以高度的責(zé)任心迅速查清病情,采用治療措施,對(duì)疑難、危重病員應(yīng)請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師會(huì)診,必要時(shí)要請(qǐng)站外醫(yī)師會(huì)診,做好會(huì)診記錄。三、嚴(yán)密觀測(cè)危病員病情的變化,醫(yī)護(hù)人員要嚴(yán)格執(zhí)行技術(shù)操作常規(guī),按護(hù)理級(jí)別定期測(cè)量血壓、脈搏、呼吸、出入量。隨時(shí)記錄病情及處理通過,認(rèn)真仔細(xì)地做好交接班的工作。四、急救所需之各類藥物及器械必須專人管理,急救藥械實(shí)行定品種、定數(shù)量、定位置、定期檢查,不得隨意挪用和外借,用后均需及進(jìn)清理、消毒。消耗部分應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充、更新維修,以保證隨時(shí)可用。五、熱情耐心地做好家眷的思想工作,獲得其家眷的積極支持和配合,嚴(yán)格執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度,以利病員的身心康復(fù)。六、每次急救完畢,要組織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行總結(jié)討論,并做好記錄,以吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),改善工作,提高急救技能。處方制度一、處方是由注冊(cè)的執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師在診斷活動(dòng)中為患者開具的、由藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員審核、調(diào)配、查對(duì),并作為發(fā)藥憑證的醫(yī)療用藥的醫(yī)療文書。具有處方權(quán)的醫(yī)師須在注冊(cè)的計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)簽名留樣及專用簽章立案后方可開具處方。執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師開具的處方須簽字或加蓋專用簽章后方有效。

二、處方由各服務(wù)機(jī)構(gòu)按規(guī)定的格式統(tǒng)一印制。麻醉藥物處方、急診處方、兒科處方、一般處方的印刷用紙應(yīng)分別為淡紅色、淡黃色、淡綠色、白色。并在處方右上角以文字注明。

三、處方內(nèi)容應(yīng)包括如下幾項(xiàng):醫(yī)院全稱、門診或住院號(hào),處方編號(hào),年、月、日、科別,病員姓名、性別、年齡,藥物名稱、劑型、規(guī)格及數(shù)量,用藥措施,醫(yī)師簽字,配方人簽字、藥價(jià)。

四、處方一律用規(guī)范的中文或英文名稱書寫。醫(yī)療、防止、保健機(jī)構(gòu)或醫(yī)師、藥師不得自行編制藥物縮寫名或用代號(hào)。書寫藥物名稱、劑量、規(guī)格、使用方法、用量要精確規(guī)范,不得使用“遵醫(yī)囑”、“自用”等模糊不清字句。

五、處方一般不得超過7日用量;急診處方一般不得超過3日用量;對(duì)于某些慢性病、老年病或特殊狀況,處方用量可合適延長(zhǎng),但醫(yī)師必須注明理由。六、麻醉藥物、精神藥物、醫(yī)療用毒性藥物、放射性藥物的處方用量應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行國家有關(guān)規(guī)定。開具麻醉藥物處方時(shí),應(yīng)有病歷記錄。麻醉藥物、精神藥物、醫(yī)療用毒性藥物、放射性藥物的處方用量應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行國家有關(guān)規(guī)定。

七、一般處方保留一年,到期登記后由人管副站長(zhǎng)同意銷毀。消毒和隔離制度消毒、滅菌是切斷傳播途徑、防止醫(yī)源性感染和交叉性感染,保護(hù)群眾健康的重要措施,在從事手術(shù)、診斷中,應(yīng)嚴(yán)格按照衛(wèi)生部頒發(fā)的《消毒管理措施》執(zhí)行。一、醫(yī)務(wù)人員上班時(shí)間要穿工作服,衣帽整潔,下班就餐、開會(huì)時(shí)應(yīng)脫去工作服。二、診斷換藥處理工作后均應(yīng)洗手,必要時(shí)用消毒液泡洗,無菌操作時(shí),要嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程。三、節(jié)育手術(shù)人員必須接受消毒滅菌技術(shù)培訓(xùn),掌握消毒知識(shí),牢固樹立無菌觀念,嚴(yán)格執(zhí)行消毒滅菌常規(guī),保證無菌操作。四、手術(shù)包滅菌必須內(nèi)置指示劑,指示劑未溶解的不得使用,并要查明日期。五、進(jìn)入組織器官的醫(yī)療用品必須到達(dá)滅菌,接觸皮膚、粘膜的器械和用品應(yīng)到達(dá)消毒,多種注射、穿刺、采血器具必須一用一滅菌,做到一人一針一管,防止醫(yī)源性感染和交叉感染。六、手術(shù)包每周滅菌一次,、無菌罐、無菌鉗每周高壓消毒一次;器械的消毒液有效期限為每二周更換消毒液(2%戊二醛)一次;碘酒、酒精罐每周高壓消毒一次;凡浸泡消毒的器械要打開關(guān)節(jié),盆蓋上標(biāo)明失效期;有質(zhì)量控制監(jiān)督記錄。消毒材料、手套兩周滅菌一次;泡手酒精每周過濾一次,保持75%濃度,用60人次后更換。七、手術(shù)室和其他治療科室在手術(shù)前用紫外線燈進(jìn)行空氣消毒30分鐘,手術(shù)室每周用40%甲醛溶液(福爾馬林)密閉熏蒸一次,每月做一次細(xì)菌培訓(xùn)。八、受術(shù)者(病員)在住站期間,如發(fā)現(xiàn)傳染病,應(yīng)近隔離消毒原則處理,并向衛(wèi)生防疫站匯報(bào)疫情。九、病房應(yīng)定期通風(fēng)換氣,每日空氣消毒、拖洗地面、床頭桌及椅子每日濕擦,抹布要專用,定期消毒。十、換下污衣被服,放入指定地點(diǎn),不得隨地亂丟,不得在病房?jī)?nèi)清點(diǎn),便器每次用后清洗消毒。十一、多種醫(yī)療用品,使用后均須消毒后備用,藥杯、餐具必須消毒后再用,病人被褥要定期更換消毒。避孕藥具工作制度一、建立本縣避孕藥具帳,做到進(jìn)貨、發(fā)貨均在帳目上反應(yīng)清晰。二、每年六月十五日前確定下年進(jìn)貨計(jì)劃,由站長(zhǎng)核定簽字報(bào)市計(jì)生委審查簽字后報(bào)(市)藥具站。三、藥具管理經(jīng)費(fèi)和零星銷售回收經(jīng)費(fèi)由財(cái)務(wù)人員專帳管理。經(jīng)費(fèi)開支嚴(yán)格按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。四、避孕藥具庫堅(jiān)持“先進(jìn)先出”每季度盤存一次,做到帳物相符。五、掌握鄉(xiāng)(鎮(zhèn))藥具管理和發(fā)放人員狀況,每年培訓(xùn)2次,培訓(xùn)內(nèi)容為藥具管理知識(shí)和藥具使用措施以及研究處理藥具管理知識(shí)和藥具使用措施以及研究處理藥具管理工作中存在的問題。六、藥管人員常常深入基層,檢查和指導(dǎo)藥具管理,發(fā)放。值班和交接班制度一、值班醫(yī)師

1.站內(nèi)每天均應(yīng)有值班醫(yī)生,負(fù)責(zé)非辦公時(shí)間及節(jié)假日的各項(xiàng)臨時(shí)性技術(shù)工作,遇有疑難問題,應(yīng)請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師處理。2.對(duì)急診入站者應(yīng)及時(shí)檢查、填寫記錄、予以必要的醫(yī)務(wù)處置。3.值班醫(yī)師夜間必須在值班室住宿,不得善自離開。當(dāng)護(hù)理人員邀請(qǐng)時(shí)應(yīng)立即前去視診。4.值班醫(yī)生和經(jīng)管醫(yī)生在下班前均應(yīng)將危重受術(shù)者或待產(chǎn)婦女的狀況記入交接班簿,并互相進(jìn)行床頭交接班。5.值班醫(yī)生在每日早會(huì)上應(yīng)將住站人員狀況作重點(diǎn)交班、對(duì)重點(diǎn)病員進(jìn)行床頭交接班。二、值班護(hù)理人員1.護(hù)理人員實(shí)行24小時(shí)輪番值班。值班人員應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)囑,對(duì)受術(shù)者進(jìn)行護(hù)理。2.值班護(hù)理人員應(yīng)常常巡視、理解受術(shù)者動(dòng)態(tài)。交班前應(yīng)將危重、術(shù)后、待產(chǎn)和新入院受術(shù)者或病員填入交班簿。3.嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”制度,杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。4.交接時(shí),應(yīng)清點(diǎn)受術(shù)者人數(shù)和病員總數(shù),劇毒藥物、急救藥物和醫(yī)療器械以及病房物品。5.早會(huì)時(shí),由值班者重點(diǎn)匯報(bào)住站人員動(dòng)態(tài),朗誦值班匯報(bào),重點(diǎn)病人與白班護(hù)士進(jìn)行床頭交接。并發(fā)癥管理制度1.對(duì)在節(jié)育手術(shù)過程中出現(xiàn)的并發(fā)癥應(yīng)及時(shí)匯報(bào),不得隱瞞,并積極組織會(huì)診和處理,防止后遺癥發(fā)生。2.對(duì)需要做技術(shù)鑒定的,要按節(jié)育并發(fā)癥鑒定措施組織進(jìn)行檢查鑒定處理。3.凡經(jīng)市、縣計(jì)生局或鄉(xiāng)鎮(zhèn)簡(jiǎn)介個(gè)人來站,申訴有節(jié)育手術(shù)并發(fā)癥的人,都要熱情接待,詳細(xì)問詢狀況,予以認(rèn)真細(xì)致檢查。4.站內(nèi)建立并發(fā)癥人員檔案,妥善保留,詳細(xì)記錄手術(shù)狀況,病及處理通過,治療成果。5.定期隨訪和關(guān)懷并發(fā)癥患者,在積極治療、合理用藥的同步,做好本人和家眷思想工作。6.對(duì)明顯與節(jié)育手術(shù)無關(guān)者,耐心解釋,講清道理,提議自行求醫(yī)診治。對(duì)一時(shí)難以確定與否與節(jié)育手術(shù)有關(guān),可針對(duì)本人狀況在做好思想工作的基礎(chǔ)上提議再做深入檢查,必要時(shí)可作試探性治療。凡住站診斷并發(fā)癥者,要與一般手術(shù)者分開居住、管理,嚴(yán)防互相串聯(lián)鬧事,影響其他人受術(shù)。7.對(duì)生產(chǎn),生活確有實(shí)際困難者,應(yīng)及時(shí)向計(jì)生局和當(dāng)?shù)卣畢R報(bào),提議有關(guān)部門聯(lián)絡(luò)處理,以維護(hù)站內(nèi)的正常工作秩序。病例討論制度一、臨床病例(臨床病理)討論會(huì):1.站應(yīng)選擇合適的在站或已出站(或死亡)的病例舉行定期或不定期的臨床病例(臨床病理)討論會(huì)。2.舉行站臨床病例(臨床病理)討論會(huì),事先必須做好準(zhǔn)備,負(fù)責(zé)主治的科應(yīng)將有關(guān)材料加以整頓,盡量作出書面摘要,事先發(fā)給參與討論的人員,做好發(fā)言準(zhǔn)備。3.開會(huì)時(shí)由主任或主治醫(yī)師主持,負(fù)責(zé)簡(jiǎn)介及解答有關(guān)病情、診斷、治療等方面的問題并提出分析意見(病歷由住站醫(yī)師匯報(bào))。會(huì)議結(jié)束時(shí)由主持人作總結(jié)。4.臨床病例(臨床病理)討論會(huì)應(yīng)有記錄,可以所有或摘要?dú)w入病歷內(nèi)。二、出院病例討論

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