第31頁共31頁病房安全?管理制度?標(biāo)準(zhǔn)版本?科室全?體工作人?員必須具?有高度的?責(zé)任心，?確保病房?安全，確??；純涸?住院期間?安全，讓?家長(zhǎng)放心?，嚴(yán)禁發(fā)?生安全事?故！開展?全醫(yī)療服?務(wù)安全教?育，提高?醫(yī)療服務(wù)?安全意識(shí)?，落實(shí)醫(yī)?療服務(wù)安?全監(jiān)管、?分析評(píng)價(jià)?和改進(jìn)工?作，建立?醫(yī)療糾紛?防范和處?理機(jī)制，?及時(shí)妥善?處理醫(yī)療?糾紛。制?定重大醫(yī)?療安全事?故，有防?范醫(yī)療因?素引起的?意外傷害?事件的措?施。一?、門衛(wèi)管?理和防盜?非本科?室人員未?經(jīng)允許不?得隨意進(jìn)?入病房，?發(fā)現(xiàn)陌生?人任何人?都有責(zé)任?進(jìn)行勸阻?，勸阻無?效者及時(shí)?通知保衛(wèi)?科進(jìn)行處?理。1?、門鎖：?保證病房?兩個(gè)門禁?系統(tǒng)正常?使用，如?有問題及?時(shí)聯(lián)系電?腦房沈靈?芝，聯(lián)系?廠家工程?師及時(shí)上?門維修，?如有其它?問題聯(lián)系?電子式工?程師上門?維修，保?證完好使?用。2?、樓梯：?二病區(qū)內(nèi)?有兩個(gè)樓?梯和一個(gè)?電梯與外?面直接相?通，三病?區(qū)有兩個(gè)?樓梯和兩?個(gè)電梯與?外面直接?相通，每?天要檢查?每個(gè)通道?的狀況，?保證處于?反鎖狀態(tài)?，禁止外?面人進(jìn)圖?病房。?3、電梯?、兩個(gè)病?區(qū)都有污?物梯通往?地下室以?及太平間?，這電梯?僅限于運(yùn)?送垃圾，?每天早晚?垃圾收好?后放置污?物梯門口?，將污物?室通污物?梯的門反?鎖，防止?有人進(jìn)出?，也防止?蚊蟲進(jìn)圖?，每天日?間污物室?有工人負(fù)?責(zé)，夜間?保潔工人?下班前檢?查，有運(yùn)?送工人在?污物間內(nèi)?把關(guān)。?4、門衛(wèi)?監(jiān)控：病?房?jī)?nèi)的各?個(gè)房間以?及護(hù)士臺(tái)?和電梯走?廊等均有?監(jiān)控系統(tǒng)?，全院有?監(jiān)控探頭?部署在病?房?jī)?nèi)，故?一旦發(fā)現(xiàn)?問題也可?以及時(shí)通?知病房。?5、病?房：各級(jí)?醫(yī)師護(hù)士?必須參加?巡查病房?，夜班醫(yī)?師護(hù)士更?應(yīng)定時(shí)存?查病房，?日間以及?夜間必須?嚴(yán)防非病?區(qū)人員進(jìn)?入病房，?嚴(yán)防衣著?本院工作?服的陌生?人進(jìn)入，?提高警惕?，防止患?兒被盜。?6、辦?公室和值?夜班：下?班前將辦?公室和夜?班室的門?窗關(guān)好、?切斷電源?，防止物?品被盜，?防止火災(zāi)?。7、?新生兒科?大廳內(nèi)的?護(hù)工須對(duì)?會(huì)診人員?，外來參?觀者，維?修人員，?送貨人員?以及其他?陌生人員?進(jìn)行詳細(xì)?詢問，是?否與科室?內(nèi)成員聯(lián)?系過，未?聯(lián)系的訪?客不許入?內(nèi)，能夠?說明來歷?以及科室?成員姓名?者可由護(hù)?工帶入，?護(hù)工需負(fù)?責(zé)訪客找?到相應(yīng)的?人員為止?，再由?該人將其?送出病房?，外來人?員均需陪?進(jìn)陪出。?二、消?防及消防?通道消?防通道保?持暢通，?無障礙物?，消防設(shè)?施齊全，?標(biāo)志醒目?，專人管?理消防預(yù)?警系統(tǒng)，?有火災(zāi)事?故的應(yīng)急?預(yù)案并定?期演練，?遇到緊急?狀態(tài)時(shí)有?聯(lián)絡(luò)的可?靠方式和?安全暢通?的疏散路?線。制?定防火安?全規(guī)章制?度，對(duì)消?防器材定?期進(jìn)行檢?查，不合?格者及時(shí)?通知保衛(wèi)?科進(jìn)行更?換。三?、安全用?電用氣和?防火1?、總電源?安全：備?有應(yīng)急照?明燈，以?防突然停?電等事故?。2、?插座安全?：保證插?座的完好?，防止引?起漏電，?病房?jī)?nèi)墻?上的面板?有絕緣狀?態(tài)消失，?一旦出現(xiàn)?狀況，墻?上出現(xiàn)報(bào)?警，工作?人員應(yīng)立?即聯(lián)系電?工組上門?維修。?3、電線?：病房?jī)?nèi)?不能有電?線外露，?一旦出現(xiàn)?有電線外?露應(yīng)立即?聯(lián)系電工?組進(jìn)行維?修，轉(zhuǎn)運(yùn)?暖箱上的?電源線以?及其他儀?器上電源?線如有損?壞，電線?外露也應(yīng)?立即聯(lián)系?電工組維?修，防止?漏電。?4、氧氣?空氣：聯(lián)?系氧氣見?保證墻式?氧氣的充?分供應(yīng)，?保證氣體?的穩(wěn)定，?一旦出現(xiàn)?氣流不穩(wěn)?或氣體內(nèi)?有水有油?等應(yīng)立即?與氧氣間?聯(lián)系，保?證氣體的?安全。?5、辦公?室值班：?離開辦公?室應(yīng)關(guān)閉?電燈，空?調(diào)，電腦?等電器，?下班前對(duì)?各種電器?進(jìn)行檢查?，不需要?開啟的關(guān)?閉，對(duì)門?窗等進(jìn)行?檢查，無?誤后方可?離開。?6、會(huì)議?室：會(huì)議?室保證整?潔安全，?如有漏水?及時(shí)與技?工組聯(lián)系?維修，如?有開關(guān)損?壞及時(shí)與?電工組聯(lián)?系維修，?會(huì)議技術(shù)?后或課程?結(jié)束后及?時(shí)關(guān)閉電?視以及其?他設(shè)備的?電源。?四、外出?轉(zhuǎn)運(yùn)安全?1、轉(zhuǎn)?運(yùn)儀器設(shè)?備安全檢?查，檢查?充電是否?充，氧氣?是否充足?，是否有?漏氣，物?品準(zhǔn)備是?否充足，?如壓球囊?功能是否?正常，有?無裂開或?者老化，?呼吸機(jī)工?作是否正?常，管道?連接是否?有漏氣，?氣管插管?設(shè)備功能?是否正常?，喉鏡亮?度如何，?固定帶功?能是否完?好，帶一?個(gè)面包唄?防止儲(chǔ)備?電用完時(shí)?暖箱內(nèi)溫?度下降，?監(jiān)護(hù)儀和?輸液泵等?功能是否?完好，儲(chǔ)?備電是否?充足，所?有設(shè)備都?應(yīng)做好妥?善固定。?2、交?通安全：?每個(gè)轉(zhuǎn)運(yùn)?的工作人?員由病房?內(nèi)統(tǒng)一購(gòu)?買意外保?險(xiǎn)，但在?轉(zhuǎn)運(yùn)過程?中仍要時(shí)?刻晶體安?全問題，?尤其是天?氣惡劣時(shí)?，視患兒?病情并請(qǐng)?示主任后?決定是否?可以讓對(duì)?方醫(yī)院自?己送過來?。（希望?120能?夠裝上安?全帶）?3、病人?安全：患?兒狀態(tài)平?穩(wěn)后開始?轉(zhuǎn)運(yùn)，轉(zhuǎn)?運(yùn)前應(yīng)將?患兒用固?定帶固定?好，轉(zhuǎn)運(yùn)?時(shí)將轉(zhuǎn)運(yùn)?暖箱的剎?車剎住，?防止來回?晃動(dòng)，車?子顛簸時(shí)?工作人員?協(xié)同家屬?應(yīng)盡量固?定轉(zhuǎn)運(yùn)暖?箱，固定?好監(jiān)護(hù)儀?，時(shí)刻觀?察病人的?情況。?4、醫(yī)護(hù)?人員安全?：除了注?意交通安?全外，還?應(yīng)做好自?我防護(hù)，?接觸感染?病人應(yīng)帶?好手套和?口罩，注?意預(yù)防針?刺傷，還?要注意和?家屬做好?溝通，防?止引起醫(yī)?患和護(hù)患?之間的矛?盾，發(fā)現(xiàn)?家屬蠻橫?無理者或?者有暴力?傾向者可?以請(qǐng)示主?任是否拒?絕轉(zhuǎn)運(yùn)該?病人。?五、預(yù)防?病人意外?傷害要?避免各種?因素所致?的意外傷?害，如洗?澡，遠(yuǎn)紅?外輻射保?暖，熱水?袋保暖等?燙傷，暖?箱門無人?時(shí)避免開?放，避免?患兒意外?摔傷。?1、預(yù)防?窒息：嚴(yán)?防窒息，?喂奶后取?半臥或右?側(cè)臥位，?每小時(shí)觀?察一次。?2、預(yù)?防摔傷：?抱患兒時(shí)?候姿勢(shì)要?正確，晨?間護(hù)理換?床單時(shí)兩?人配合，?不可以將?患兒放置?于擱板上?，也不可?以單手抱?患兒，暖?箱門要隨?手關(guān)上，?暖箱門開?始工作人?員不可離?開。3?、預(yù)防燙?傷：給患?兒沐浴時(shí)?不能采取?淋浴，必?須采用浸?浴，先放?冷水再放?熱水之后?調(diào)整睡得?溫度不能?超過__?__度，?水溫調(diào)整?好后將患?兒放入盆?內(nèi)，采用?一次性塑?料套在沐?浴噴上，?洗完一個(gè)?更換一個(gè)?塑料袋以?免交叉感?染。4?、室內(nèi)溫?度調(diào)整：?病房溫度?暴差在_?___度?--__?__度，?室內(nèi)溫度?由護(hù)士臺(tái)?中央空調(diào)?總面板控?制，每個(gè)?房間的溫?度由房間?內(nèi)的空調(diào)?調(diào)節(jié)開關(guān)?調(diào)整。僅?能調(diào)整上?下一二度?。如有溫?度過高或?過低都客?卿靈境工?程師上門?維修。?六、預(yù)防?醫(yī)療器械?意外傷害?各種儀?器定期進(jìn)?行維修，?始終處于?可備用狀?態(tài)，各級(jí)?一聲發(fā)現(xiàn)?任何儀器?工作不正?常應(yīng)及時(shí)?向護(hù)士長(zhǎng)?或科主任?反應(yīng)，及?時(shí)維修。?1、保?暖箱：檢?查或操作?結(jié)束后無?比關(guān)好暖?箱門，嚴(yán)?防摔傷，?遠(yuǎn)紅外保?暖時(shí)注意?體溫監(jiān)測(cè)?系統(tǒng)的位?置，警惕?加熱過度?，防止?fàn)C?傷！定期?檢查維修?暖箱和遠(yuǎn)?紅外使其?功能正常?，規(guī)范管?理，做好?儀器使用?手冊(cè)，登?記使用情?況，如有?損壞及時(shí)?送修。?2、呼吸?機(jī)：做好?定人保管?，定期維?護(hù)，定時(shí)?保養(yǎng)，送?修及時(shí)。?做好配件?的登記，?記錄各機(jī)?器及其配?件的使用?情況，各?呼吸機(jī)使?用前須進(jìn)?行調(diào)試，?調(diào)試不通?過時(shí)要慎?用，防止?帶來的不?良后果，?使用過程?中注意觀?察報(bào)警情?況及時(shí)處?理。3?、監(jiān)護(hù)儀?：同樣做?好定人管?理，定期?維護(hù)，定?時(shí)保養(yǎng)，?送修及時(shí)?，做好配?件的登記?，記錄各?機(jī)器及其?配件的使?用情況，?使用時(shí)須?謹(jǐn)慎小心?，避免碰?撞導(dǎo)致監(jiān)?護(hù)儀外殼?損壞引起?內(nèi)置線路?外露造成?危險(xiǎn)，監(jiān)?護(hù)儀的探?頭使用方?法正確，?只可放于?手掌腳掌?，不可以?放于外部?或踝部以?免造成血?運(yùn)不暢，?同時(shí)檢測(cè)?不準(zhǔn)確。?每班至少?更換兩次?探頭位置?，防止引?起壓瘡，?盡量使用?一次性探?頭，不同?的監(jiān)護(hù)儀?電纜和探?頭都不一?樣，需要?配置相應(yīng)?的探頭，?注意觀察?報(bào)警情況?及時(shí)處理?。4、?微量泵：?同樣做好?定人保管?，定期維?護(hù)，定時(shí)?保養(yǎng)，送?修及時(shí)，?做好配件?的登記，?記錄機(jī)器?機(jī)器配件?的使用情?況，注意?觀察報(bào)警?情況及時(shí)?處理。保?證準(zhǔn)確性?，防止空?氣推入血?管內(nèi)，根?據(jù)液體的?性質(zhì)選配?相應(yīng)的避?光皮條，?不同的輸?液泵對(duì)皮?條的要求?不同。由?picc?輸入補(bǔ)液?時(shí)盡量用?橫泵，保?證進(jìn)入的?速度更加?均勻，防?止pic?c管道內(nèi)?有回血引?起堵塞。?病房安?全管理制?度標(biāo)準(zhǔn)版?本（二）?（一）?病房安全?管理1?、通道要?通暢，禁?止堆放各?種物品、?儀器設(shè)備?等，保證?病人通行?安全。?2、各種?物品、儀?器、設(shè)備?固定放置?，便于清?點(diǎn)、查找?及檢查。?3、病?房?jī)?nèi)一律?禁止吸煙?，禁止使?用電爐、?蠟燭及點(diǎn)?燃明火，?使用酒精?燈時(shí)人員?不能離開?。4、?要求配備?必要的消?防設(shè)施及?設(shè)備，消?防設(shè)施完?好、齊全?，消防設(shè)?備上無雜?物，防火?通道應(yīng)暢?通，不準(zhǔn)?堆放雜物?。5、?加強(qiáng)對(duì)病?人安全教?育，病房?環(huán)境布置?、設(shè)施的?選擇應(yīng)考?慮病人的?安全，防?止跌傷。?6、貴?重物品不?要放在病?房。7?、病房晚?熄燈前應(yīng)?及時(shí)請(qǐng)?zhí)?視人員離?開病區(qū)。?8、加?強(qiáng)巡視，?如發(fā)現(xiàn)可?疑分子，?及時(shí)通知?保衛(wèi)科，?空病房及?時(shí)上鎖。?（二）?病室內(nèi)醫(yī)?療儀器及?設(shè)備的安?全使用?1、氧氣?系統(tǒng)（?1）泄露?。經(jīng)常檢?查氧氣閥?有無漏氣?，定期保?養(yǎng)，發(fā)現(xiàn)?漏氣及時(shí)?通知維修?人員修理?。（2?）助燃。?禁止任何?人在病區(qū)?內(nèi)吸煙及?使用打火?機(jī)，需要?用明火時(shí)?，應(yīng)關(guān)閉?氧氣。?2、霧化?器（1?）保持機(jī)?身干凈、?干燥，經(jīng)?常進(jìn)行清?潔擦拭。?（2）?紅燈原因?。①水?杯內(nèi)的水?不足，透?聲膜穿破?；②安?裝水杯位?置不準(zhǔn)確?；③浮?漂粘連。?（3）?蒸餾水位?應(yīng)在合適?的水位線?之間。?3、電插?銷板（?1）放置?的位置安?全妥當(dāng)；?定期檢查?維修。?（2）嚴(yán)?禁與水、?液體接觸?；保護(hù)電?源線。?4、微波?爐（1）?定期檢查?電線插頭?及性能，?以確保運(yùn)?行正常、?安全。?（2）使?用前認(rèn)真?閱讀說明?書，有疑?問向設(shè)備?科查詢。?（3）?使用前禁?用密閉式?器皿、金?屬器具、?加熱時(shí)間?適當(dāng)，以?防引起燒?焦、爆炸?。5、?各種電器?設(shè)備（?1）專人?負(fù)責(zé)，定?期檢查性?能、電線?及插頭，?確保正常?及安全使?用。（?2）將插?頭拔出后?，嚴(yán)禁放?在有水的?地方，要?放在干燥?穩(wěn)妥處保?存。（?3）在使?用插頭前?要檢查插?頭是否粘?濕，一旦?入水不能?使用，應(yīng)?通知電工?處理。?（4）應(yīng)?用電子儀?器及無線?遙控監(jiān)護(hù)?儀時(shí)，禁?止使用無?線電話。?（5）?所有電器?應(yīng)先關(guān)機(jī)?，后斷電?源。（?6）所有?電器慎用?消毒液清?潔，以免?引起損害?。6、?輸液泵。?專人負(fù)責(zé)?，定期檢?查、維修?，用后及?時(shí)清潔。?7、監(jiān)?護(hù)儀（?1）專人?負(fù)責(zé)，定?期檢查、?維修、保?養(yǎng)。（?2）應(yīng)用?時(shí)嚴(yán)格按?規(guī)程操作?，設(shè)定合?理的報(bào)警?系統(tǒng)參數(shù)?。（3?）確保各?導(dǎo)線連接?正確妥當(dāng)?，注意袖?帶、血氧?飽和度監(jiān)?測(cè)探頭的?使用，避?免導(dǎo)線扭?曲及損壞?。8、?心電圖機(jī)?（1）?專人負(fù)責(zé)?每周檢查?及試機(jī)，?檢查電池?，定期充?電。（?2）使用?前測(cè)試各?功能鍵，?確保各導(dǎo)?線連接及?位置正確?，使用后?將連線和?吸球放置?妥當(dāng)，禁?止扭曲折?斷及丟失?。9、?除顫器?（1）專?人負(fù)責(zé)，?使用后應(yīng)?定期檢查?、清潔、?充電、維?修，確保?緊急使用?。（2?）嚴(yán)格按?規(guī)程進(jìn)行?操作。?（3）除?顫前調(diào)好?參數(shù)，正?確使用導(dǎo)?電糊，避?免灼傷；?除顫時(shí)確?保所有人?員遠(yuǎn)離病?床，除顫?放電時(shí)避?免放空，?防止損傷?機(jī)器。?10、酒?精燈（?1）使用?酒精燈時(shí)?，要避開?易燃、易?爆物，酒?精燈燃燒?時(shí)人員不?得離開。?（2）?酒精量不?超過三分?之二，禁?止在使用?時(shí)使用后?立即添加?酒精，否?則會(huì)引起?火患。?（3）用?后蓋上燈?罩滅火，?切勿吹熄?。11?、床欄?（1）夾?傷：升降?床欄時(shí)，?注意檢查?病人體位?，避免夾?傷。（?2）松動(dòng)?：注意安?全檢查，?如有松動(dòng)?，立即維?修。（?3）跌倒?。拉好床?檔后，檢?查是否固?定，指導(dǎo)?病人正確?坐臥姿勢(shì)?。12?、床旁桌?。告訴病?人不要借?力扶靠床?旁桌，以?免輪子滑?動(dòng)病人摔?倒。1?3、熱水?壺。放置?平穩(wěn)并遠(yuǎn)?離床頭；?定期檢查?熱水壺有?無漏水現(xiàn)?象，及時(shí)?更換。?14、呼?叫器（?1）指導(dǎo)?病人正確?使用。?（2）固?定放置合?適位置，?呼叫器連?接不能繞?在床欄上?，定期檢?查插口是?否松動(dòng)或?脫出。?15、地?面。保持?地面干燥?，發(fā)現(xiàn)水?漬、污漬?，及時(shí)擦?凈；地面?濕滑時(shí)，?豎有“小?心地滑”?的指示牌?，提醒病?人注意。?16、?輪椅（?1）推病?人時(shí)注意?安全，避?開障礙物?。（2?）定期檢?查、維修?、保養(yǎng)。?（3）?向病人講?清注意事?項(xiàng)，背部?應(yīng)緊靠椅?背。（?4）下坡?時(shí)避免失?控，病人?在上方，?工作人員?在下方。?（5）?停車時(shí)要?將剎車固?定，防止?滑脫。?17、平?車（1?）定時(shí)檢?查、保養(yǎng)?。（2?）推病人?時(shí)注意安?全，避開?障礙物。?（3）?推病人時(shí)?應(yīng)打開兩?側(cè)護(hù)欄，?避免墜車?摔傷。?（4）下?坡時(shí)避免?失控，應(yīng)?將病人頭?部向上，?工作人員?在下。?18、體?溫計(jì)（?1）折斷?：操作前?檢查有無?裂痕，擺?放要輕，?對(duì)病人講?清注意事?項(xiàng)。（?2）玻璃?刺傷：對(duì)?年老體弱?、躁動(dòng)及?昏迷的病?人，應(yīng)床?旁觀察，?及時(shí)收回?。（3?）水銀中?毒；教會(huì)?病人使用?方法。測(cè)?口表時(shí)，?防止體溫?在口腔內(nèi)?折斷，避?免吞食水?銀。1?9、血壓?計(jì)（1?）使用血?壓計(jì)禁止?碰撞受損?、水銀泄?露，放置?穩(wěn)妥處。?（2）?測(cè)血壓前?將水銀柱?打開，用?后及時(shí)關(guān)?閉。（?3）使用?時(shí)避免水?銀柱打得?過高。如?有水銀泄?露，要及?時(shí)回收或?請(qǐng)專業(yè)人?員處理。?20、?熱水袋?（1）水?溫適宜（?45℃-?50℃）?，將蓋擰?緊，檢查?是否漏水?。（2?）使用時(shí)?用布包裹?，禁止直?接接觸皮?膚。（?3）經(jīng)常?檢查熱水?袋溫度及?病人皮膚?，認(rèn)真交?接班。?21、冰?袋（1?）使用時(shí)?用布包裹?，禁止將?冰塊直接?放在病人?皮膚上。?（2）?及時(shí)更換?被冰袋浸?濕的被服?。22?、洗胃機(jī)?（1）?定期檢查?電線和插?頭的性能?，配件是?否齊全。?（2）?使用前測(cè)?試各項(xiàng)功?能鍵。?（3）檢?查兩個(gè)過?濾器是否?密封；兩?個(gè)過濾網(wǎng)?連接情況?；機(jī)身有?無漏水；?管路接頭?是否牢靠?；檢查吸?液量設(shè)定?〉沖液量?10-8?0ml；?將直接沖?液量設(shè)定?為200?-300?ml。?病房安全?管理制度?標(biāo)準(zhǔn)版本?（三）?（一）病?房安全管?理1、?通道要通?暢，禁止?堆放各種?物品、儀?器設(shè)備等?，保證病?人通行安?全。2?、各種物?品、儀器?、設(shè)備固?定放置，?便于清點(diǎn)?、查找及?檢查。?3、病房?內(nèi)一律禁?止吸煙，?禁止使用?電爐、蠟?燭及點(diǎn)燃?明火，使?用酒精燈?時(shí)人員不?能離開。?4、要?求配備必?要的消防?設(shè)施及設(shè)?備，消防?設(shè)施完好?、齊全，?消防設(shè)備?上無雜物?，防火通?道應(yīng)暢通?，不準(zhǔn)堆?放雜物。?5、加?強(qiáng)對(duì)病人?安全教育?，病房環(huán)?境布置、?設(shè)施的選?擇應(yīng)考慮?病人的安?全，防止?跌傷。?6、貴重?物品不要?放在病房?。7、?病房晚熄?燈前應(yīng)及?時(shí)請(qǐng)?zhí)揭?人員離開?病區(qū)。?8、加強(qiáng)?巡視，如?發(fā)現(xiàn)可疑?分子，及?時(shí)通知保?衛(wèi)科，空?病房及時(shí)?上鎖。?（二）病?室內(nèi)醫(yī)療?儀器及設(shè)?備的安全?使用1?、氧氣系?統(tǒng)（1?）泄露。?經(jīng)常檢查?氧氣閥有?無漏氣，?定期保養(yǎng)?，發(fā)現(xiàn)漏?氣及時(shí)通?知維修人?員修理。?（2）?助燃。禁?止任何人?在病區(qū)內(nèi)?吸煙及使?用打火機(jī)?，需要用?明火時(shí)，?應(yīng)關(guān)閉氧?氣。2?、霧化器?（1）?保持機(jī)身?干凈、干?燥，經(jīng)常?進(jìn)行清潔?擦拭。?（2）紅?燈原因。?①水杯?內(nèi)的水不?足，透聲?膜穿破；?②__?__水杯?位置不準(zhǔn)?確；③?浮漂粘連?。（3?）蒸餾水?位應(yīng)在合?適的水位?線之間。?3、電?插銷板?（1）放?置的位置?安全妥當(dāng)?；定期檢?查維修。?（2）?嚴(yán)禁與水?、液體接?觸；保護(hù)?電源線。?4、微?波爐（1?）定期檢?查電線插?頭及性能?，以確保?運(yùn)行正常?、安全。?（2）?使用前認(rèn)?真閱讀說?明書，有?疑問向設(shè)?備科查詢?。（3?）使用前?禁用密閉?式器皿、?金屬器具?、加熱時(shí)?間適當(dāng)，?以防引起?燒焦、爆?炸。5?、各種電?器設(shè)備?（1）專?人負(fù)責(zé)，?定期檢查?性能、電?線及插頭?，確保正?常及安全?使用。?（2）將?插頭拔出?后，嚴(yán)禁?放在有水?的地方，?要放在干?燥穩(wěn)妥處?保存。?（3）在?使用插頭?前要檢查?插頭是否?粘濕，一?旦入水不?能使用，?應(yīng)通知電?工處理。?（4）?應(yīng)用電子?儀器及無?線遙控監(jiān)?護(hù)儀時(shí)，?禁止使用?無線電話?。（5?）所有電?器應(yīng)先關(guān)?機(jī)，后斷?電源。?（6）所?有電器慎?用消毒液?清潔，以?免引起損?害。6?、輸液泵?。專人負(fù)?責(zé)，定期?檢查、維?修，用后?及時(shí)清潔?。7、?監(jiān)護(hù)儀?（1）專?人負(fù)責(zé)，?定期檢查?、維修、?保養(yǎng)。?（2）應(yīng)?用時(shí)嚴(yán)格?按規(guī)程操?作，設(shè)定?合理的報(bào)?警系統(tǒng)參?數(shù)。（?3）確保?各導(dǎo)線連?接正確妥?當(dāng)，注意?袖帶、血?氧飽和度?監(jiān)測(cè)探頭?的使用，?避免導(dǎo)線?扭曲及損?壞。8?、心電圖?機(jī)（1?）專人負(fù)?責(zé)每周檢?查及試機(jī)?，檢查電?池，定期?充電。?（2）使?用前測(cè)試?各功能鍵?，確保各?導(dǎo)線連接?及位置正?確，使用?后將連線?和吸球放?置妥當(dāng)，?禁止扭曲?折斷及丟?失。9?、除顫器?（1）?專人負(fù)責(zé)?，使用后?應(yīng)定期檢?查、清潔?、充電、?維修，確?保緊急使?用。（?2）嚴(yán)格?按規(guī)程進(jìn)?行操作。?（3）?除顫前調(diào)?好參數(shù)，?正確使用?導(dǎo)電糊，?避免灼傷?；除顫時(shí)?確保所有?人員遠(yuǎn)離?病床，除?顫放電時(shí)?避免放空?，防止損?傷機(jī)器。?10、?酒精燈?（1）使?用酒精燈?時(shí)，要避?開易燃、?____?物，酒精?燈燃燒時(shí)?人員不得?離開。?（2）酒?精量不超?過三分之?二，禁止?在使用時(shí)?使用后立?即添加酒?精，否則?會(huì)引起火?患。（?3）用后?蓋上燈罩?滅火，切?勿吹熄。?11、?床欄（?1）夾傷?：升降床?欄時(shí)，注?意檢查病?人___?_，避免?夾傷。?（2）松?動(dòng)：注意?安全檢查?，如有松?動(dòng)，立即?維修。?（3）跌?倒。拉好?床檔后，?檢查是否?固定，指?導(dǎo)病人正?確坐臥姿?勢(shì)。1?2、床旁?桌。告訴?病人不要?借力扶靠?床旁桌，?以免__?__滑動(dòng)?病人摔倒?。13?、熱水壺?。放置平?穩(wěn)并遠(yuǎn)離?床頭；定?期檢查熱?水壺有無?漏水現(xiàn)象?，及時(shí)更?換。1?4、呼叫?器（1?）指導(dǎo)病?人正確使?用。（?2）固定?放置合適?位置，呼?叫器連接?不能繞在?床欄上，?定期檢查?插口是否?松動(dòng)或脫?出。1?5、地面?。保持地?面干燥，?發(fā)現(xiàn)水漬?、污漬，?及時(shí)擦凈?；地面濕?滑時(shí)，豎?有“小心?地滑”的?指示牌，?提醒病人?注意。?16、輪?椅（1?）推病人?時(shí)注意安?全，避開?障礙物。?（2）?定期檢查?、維修、?保養(yǎng)。?（3）向?病人講清?注意事項(xiàng)?，背部應(yīng)?緊靠椅背?。（4?）下坡時(shí)?避免失控?，病人在?上方，工?作人員在?____?。（5?）停車時(shí)?要將剎車?固定，防?止滑脫。?17、?平車（?1）定時(shí)?檢查、保?養(yǎng)。（?2）推病?人時(shí)注意?安全，避?開障礙物?。（3?）推病人?時(shí)應(yīng)打開?兩側(cè)護(hù)欄?，避免墜?車摔傷。?（4）?下坡時(shí)避?免失控，?應(yīng)將病人?頭部向上?，工作人?員在下。?18、?體溫計(jì)?（1）折?斷：操作?前檢查有?無裂痕，?擺放要輕?，對(duì)病人?講清注意?事項(xiàng)。?（2）玻?璃刺傷：?對(duì)年老體?弱、躁動(dòng)?及昏迷的?病人，應(yīng)?床旁觀察?，及時(shí)收?回。（?3）水銀?中毒；_?___病?人使用方?法。測(cè)口?表時(shí)，防?止體溫在?口腔內(nèi)折?斷，避免?吞食水銀?。19?、血壓計(jì)?（1）?使用血壓?計(jì)禁止碰?撞受損、?水銀泄露?，放置穩(wěn)?妥處。?（2）測(cè)?血壓前將?水銀柱打?開，用后?及時(shí)關(guān)閉?。（3?）使用時(shí)?避免水銀?柱打得過?高。如有?水銀泄露?，要及時(shí)?回收或請(qǐng)?專業(yè)人員?處理。?20、熱?水袋（?1）水溫?適宜（4?5℃-5?0℃），?將蓋擰緊?，檢查是?否漏水。?（2）?使用時(shí)用?布包裹，?禁止直接?接觸皮膚?。（3?）經(jīng)常檢?查熱水袋?溫度及病?人皮膚，?認(rèn)真交接?班。2?1、冰袋?（1）?使用時(shí)用?布包裹，?禁止將冰?塊直接放?在病人皮?膚上。?（2）及?時(shí)更換被?冰袋浸濕?的被服。?22、?洗胃機(jī)?（1）定?期檢查電?線和插頭?的性能，?配件是否?齊全。?（2）使?用前測(cè)試?各項(xiàng)功能?鍵。（?3）檢查?兩個(gè)過濾?器是否密?封；兩個(gè)?過濾網(wǎng)連?接情況；?機(jī)身有無?漏水；管?路接頭是?否牢靠；?檢查吸液?量設(shè)定〉?沖液量_?___m?l；將直?接沖液量?設(shè)定為_?___m?l。病?房安全管?理制度標(biāo)?準(zhǔn)版本（?四）科?室全體工?作人員必?須具有高?度的責(zé)任?心，確保?病房安全?，確保患?兒在住院?期間安全?，讓家長(zhǎng)?放心，嚴(yán)?禁發(fā)生安?全事故。?開展全醫(yī)?療服務(wù)安?全教育，?提高醫(yī)療?服務(wù)安全?意識(shí)，落?實(shí)醫(yī)療服?務(wù)安全監(jiān)?管、分析?評(píng)價(jià)和改?進(jìn)工作，?建立醫(yī)療?糾紛防范?和處理機(jī)?制，及時(shí)?妥善處理?醫(yī)療糾紛?。制定重?大醫(yī)療安?全事故，?有防范醫(yī)?療因素引?起的意外?傷害事件?的措施。?一、門?衛(wèi)管理和?防盜非?本科室人?員未經(jīng)允?許不得隨?意進(jìn)入病?房，發(fā)現(xiàn)?陌生人任?何人都有?責(zé)任進(jìn)行?勸阻，勸?阻無效者?及時(shí)通知?保衛(wèi)科進(jìn)?行處理。?1、門?鎖。保證?病房?jī)蓚€(gè)?門禁系統(tǒng)?正常使用?，如有問?題及時(shí)聯(lián)?系電腦房?沈靈芝，?聯(lián)系廠家?工程師及?時(shí)上門維?修，如有?其它問題?聯(lián)系電子?式工程師?上門維修?，保證完?好使用。?2、樓?梯。二病?區(qū)內(nèi)有兩?個(gè)樓梯和?一個(gè)電梯?與外面直?接相通，?三病區(qū)有?兩個(gè)樓梯?和兩個(gè)電?梯與外面?直接相通?，每天要?檢查每個(gè)?通道的狀?況，保證?處于反鎖?狀態(tài)，禁?止外面人?進(jìn)圖病房?。3、?電梯、兩?個(gè)病區(qū)都?有污物梯?通往地下?室以及太?平間，這?電梯僅限?于運(yùn)送垃?圾，每天?早晚垃圾?收好后放?置污物梯?門口，將?污物室通?污物梯的?門反鎖，?防止有人?進(jìn)出，也?防止蚊蟲?進(jìn)圖，每?天日間污?物室有工?人負(fù)責(zé)，?夜間保潔?工人下班?前檢查，?有運(yùn)送工?人在污物?間內(nèi)把關(guān)?。4、?門衛(wèi)監(jiān)控?。病房?jī)?nèi)?的各個(gè)房?間以及護(hù)?士臺(tái)和電?梯走廊等?均有監(jiān)控?系統(tǒng)，全?院有監(jiān)控?探頭部署?在病房?jī)?nèi)?，故一旦?發(fā)現(xiàn)問題?也可以及?時(shí)通知病?房。5?、病房。?各級(jí)醫(yī)師?護(hù)士必須?參加巡查?病房，夜?班醫(yī)師護(hù)?士更應(yīng)定?時(shí)存查病?房，日間?以及夜間?必須嚴(yán)防?非病區(qū)人?員進(jìn)入病?房，嚴(yán)防?衣著本院?工作服的?陌生人進(jìn)?入，提高?警惕，防?止患兒被?盜。6?、辦公室?和值夜班?。下班前?將辦公室?和夜班室?的門窗關(guān)?好、切斷?電源，防?止物品被?盜，防止?火災(zāi)。?7、新生?兒科大廳?內(nèi)的護(hù)工?須對(duì)會(huì)診?人員，外?來參觀者?，維修人?員，送貨?人員以及?其他陌生?人員進(jìn)行?詳細(xì)詢問?，是否與?科室內(nèi)成?員聯(lián)系過?，未聯(lián)系?的訪客不?許入內(nèi)，?能夠說明?來歷以及?科室成員?姓名者可?由護(hù)工帶?入，護(hù)工?需負(fù)責(zé)訪?客找到相?應(yīng)的人員?為止，?再由該人?將其送出?病房，外?來人員均?需陪進(jìn)陪?出。二?、消防及?消防通道?消防通?道保持暢?通，無障?礙物，消?防設(shè)施齊?全，標(biāo)志?醒目，專?人管理消?防預(yù)警系?統(tǒng)，有火?災(zāi)事故的?應(yīng)急預(yù)案?并定期演?練，遇到?緊急狀態(tài)?時(shí)有聯(lián)絡(luò)?的可靠方?式和安全?暢通的疏?散路線。?制定防?火安全規(guī)?章制度，?對(duì)消防器?材定期進(jìn)?行檢查，?不合格者?及時(shí)通知?保衛(wèi)科進(jìn)?行更換。?三、安?全用電用?氣和防火?1、總?電源安全?。備有應(yīng)?急照明燈?，以防突?然停電等?事故。?2、插座?安全。保?證插座的?完好，防?止引起漏?電，病房?內(nèi)墻上的?面板有絕?緣狀態(tài)消?失，一旦?出現(xiàn)狀況?，墻上出?現(xiàn)報(bào)警，?工作人員?應(yīng)立即聯(lián)?系電工組?上門維修?。3、?電線。病?房?jī)?nèi)不能?有電線外?露，一旦?出現(xiàn)有電?線外露應(yīng)?立即聯(lián)系?電工組進(jìn)?行維修，?轉(zhuǎn)運(yùn)暖箱?上的電源?線以及其?他儀器上?電源線如?有損壞，?電線外露?也應(yīng)立即?聯(lián)系電工?組維修，?防止漏電?。4、?氧氣空氣?。聯(lián)系氧?氣見保證?墻式氧氣?的充分供?應(yīng)，保證?氣體的穩(wěn)?定，一旦?出現(xiàn)氣流?不穩(wěn)或氣?體內(nèi)有水?有油等應(yīng)?立即與氧?氣間聯(lián)系?，保證氣?體的安全?。5、?辦公室值?班。離開?辦公室應(yīng)?關(guān)閉電燈?，空調(diào)，?電腦等電?器，下班?前對(duì)各種?電器進(jìn)行?檢查，不?需要開啟?的關(guān)閉，?對(duì)門窗等?進(jìn)行檢查?，無誤后?方可離開?。6、?會(huì)議室。?會(huì)議室保?證整潔安?全，如有?漏水及時(shí)?與技工組?聯(lián)系維修?，如有開?關(guān)損壞及?時(shí)與電工?組聯(lián)系維?修，會(huì)議?技術(shù)后或?課程結(jié)束?后及時(shí)關(guān)?閉電視以?及其他設(shè)?備的電源?。四、?外出轉(zhuǎn)運(yùn)?安全1?、轉(zhuǎn)運(yùn)儀?器設(shè)備安?全檢查，?檢查充電?是否充，?氧氣是否?充足，是?否有漏氣?，物品準(zhǔn)?備是否充?足，如壓?球囊功能?是否正常?，有無裂?開或者老?化，呼吸?機(jī)工作是?否正常，?管道連接?是否有漏?氣，氣管?插管設(shè)備?功能是否?正常，喉?鏡亮度如?何，固定?帶功能是?否完好，?帶一個(gè)面?包唄防止?儲(chǔ)備電用?完時(shí)暖箱?內(nèi)溫度下?降，監(jiān)護(hù)?儀和輸液?泵等功能?是否完好?，儲(chǔ)備電?是否充足?，所有設(shè)?備都應(yīng)做?好妥善固?定。2?、交通安?全：每?個(gè)轉(zhuǎn)運(yùn)的?工作人員?由病房?jī)?nèi)?統(tǒng)一購(gòu)買?意外保險(xiǎn)?，但在轉(zhuǎn)?運(yùn)過程中?仍要時(shí)刻?晶體安全?問題，尤?其是天氣?惡劣時(shí)，?視患兒病?情并請(qǐng)示?主任后決?定是否可?以讓對(duì)方?醫(yī)院自己?送過來。?（希望1?20能夠?裝上安全?帶）3?、病人安?全?；純?狀態(tài)平穩(wěn)?后開始轉(zhuǎn)?運(yùn)，轉(zhuǎn)運(yùn)?前應(yīng)將患?兒用固定?帶固定好?，轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)?將轉(zhuǎn)運(yùn)暖?箱的剎車?剎住，防?止來回晃?動(dòng)，車子?顛簸時(shí)工?作人員協(xié)?同家屬應(yīng)?盡量固定?轉(zhuǎn)運(yùn)暖箱?，固定好?監(jiān)護(hù)儀，?時(shí)刻觀察?病人的情?況。4?、醫(yī)護(hù)人?員安全。?除了注意?交通安全?外，還應(yīng)?做好自我?防護(hù)，接?觸感染病?人應(yīng)帶好?手套和口?罩，注意?預(yù)防針刺?傷，還要?注意和家?屬做好溝?通，防止?引起醫(yī)患?和護(hù)患之?間的矛盾?，發(fā)現(xiàn)家?屬蠻橫無?理者或者?有暴力傾?向者可以?請(qǐng)示主任?是否拒絕?轉(zhuǎn)運(yùn)該病?人。五?、預(yù)防病?人意外傷?害要避?免各種因?素所致的?意外傷害?，如洗澡?，遠(yuǎn)紅外?輻射保暖?，熱水袋?保暖等燙?傷，暖箱?門無人時(shí)?避免開放?，避免患?兒意外摔?傷。1?、預(yù)防窒?息。嚴(yán)防?窒息，喂?奶后取半?臥或右側(cè)?臥位，每?小時(shí)觀察?一次。?2、預(yù)防?摔傷。抱?患兒時(shí)候?姿勢(shì)要正?確，晨間?護(hù)理換床?單時(shí)兩人?配合，不?可以將患?兒放置于?擱板上，?也不可以?單手抱患?兒，暖箱?門要隨手?關(guān)上，暖?箱門開始?工作人員?不可離開?。3、?預(yù)防燙傷?。給患兒?沐浴時(shí)不?能采取淋?浴，必須?采用浸浴?，先放冷?水再放熱?水之后調(diào)?整睡得溫?度不能超?過___?_度，水?溫調(diào)整好?后將患兒?放入盆內(nèi)?，采用一?次性塑料?套在沐浴?噴上，洗?完一個(gè)更?換一個(gè)塑?料袋以免?交叉感染?。4、?室內(nèi)溫度?調(diào)整。病?房溫度暴?差在__?__度-?-___?_度，室?內(nèi)溫度由?護(hù)士臺(tái)中?央空調(diào)總?面板控制?，每個(gè)房?間的溫度?由房間內(nèi)?的空調(diào)調(diào)?節(jié)開關(guān)調(diào)?整。僅能?調(diào)整上下?一二度。?如有溫度?過高或過?低都客卿?靈境工程?師上門維?修。六?、預(yù)防醫(yī)?療器械意?外傷害?各種儀器?定期進(jìn)行?維修，始?終處于可?備用狀態(tài)?，各級(jí)一?聲發(fā)現(xiàn)任?何儀器工?作不正常?應(yīng)及時(shí)向?護(hù)士長(zhǎng)或?科主任反?應(yīng)，及時(shí)?維修。?1、保暖?箱。檢查?或操作結(jié)?束后無比?關(guān)好暖箱?門，嚴(yán)防?摔傷，遠(yuǎn)?紅外保暖?時(shí)注意體?溫監(jiān)測(cè)系?統(tǒng)的位置?，警惕加?熱過度，?防止?fàn)C傷?。定期檢?查維修暖?箱和遠(yuǎn)紅?外使其功?能正常，?規(guī)范管理?，做好儀?器使用手?冊(cè)，登記?使用情況?，如有損?壞及時(shí)送?修。2?、呼吸機(jī)?。做好定?人保管，?定期維護(hù)?，定時(shí)保?養(yǎng)，送修?及時(shí)。做?好配件的?登記，記?錄各機(jī)器?及其配件?的使用情?況，各呼?吸機(jī)使用?前須進(jìn)行?調(diào)試，調(diào)?試不通過?時(shí)要慎用?，防止帶?來的不良?后果，使?用過程中?注意觀察?報(bào)警情況?及時(shí)處理?。3、?監(jiān)護(hù)儀。?同樣做好?定人管理?，定期維?護(hù)，定時(shí)?保養(yǎng)，送?修及時(shí)，?做好配件?的登記，?記錄各機(jī)?器及其配?件的使用?情況，使?用時(shí)須謹(jǐn)?慎小心，?避免碰撞?導(dǎo)致監(jiān)護(hù)?儀外殼損?壞引起內(nèi)?置線路外?露造成危?險(xiǎn)，監(jiān)護(hù)?儀的探頭?使用方法?正確，只?可放于手?掌腳掌，?不可以放?于外部或?踝部以免?造成血運(yùn)?不暢，同?時(shí)檢測(cè)不?準(zhǔn)確。每?班至少更?換兩次探?頭位置，?防止引起?壓瘡，盡?量使用一?次性探頭?，不同的?監(jiān)護(hù)儀電?纜和探頭?都不一樣?，需要配?置相應(yīng)的?探頭，注?意觀察報(bào)?警情況及?時(shí)處理。?4、微?量泵。同?樣做好定?人保管，?定期維護(hù)?，定時(shí)保?養(yǎng)，送修?及時(shí)，做?好配件的?登記，記?錄機(jī)器機(jī)?器配件的?使用情況?，注意觀?察報(bào)警情?況及時(shí)處?理。保證?準(zhǔn)確性，?防止空氣?推入血管?內(nèi)，根據(jù)?液體的性?質(zhì)選配相?應(yīng)的避光?皮條，不?同的輸液?泵對(duì)皮條?的要求不?同。由p?icc輸?入補(bǔ)液時(shí)?盡量用橫?泵，保證?進(jìn)入的速?度更加均?勻，防止?picc?管道內(nèi)有?回血引起?堵塞。?5、光療?儀。同樣?做好定人?保管，定?期維護(hù)，?定時(shí)保養(yǎng)?，送修及?時(shí)，做好?配件的登?記，記錄?機(jī)器機(jī)器?配件的使?用情況，?內(nèi)設(shè)置濕?溫度計(jì)，?定時(shí)巡回?并記錄，?每四個(gè)小?時(shí)量體溫?一次，防?止體溫過?高。6?、輻射臺(tái)?。同樣做?好定人保?管，定期?維護(hù)，定?時(shí)保養(yǎng)，?送修及時(shí)?，做好配?件的登記?，記錄機(jī)?器機(jī)器配?件的使用?情況，保?證床邊擋?板完好無?缺，防止?患兒追床?，溫度探?頭放置位?置正確，?不可以放?在骨突出?位置，患?兒身上罩?保鮮膜防?止水分蒸?發(fā)。7?、吸引器?。同樣做?好定人保?管，定期?維護(hù)，定?時(shí)保養(yǎng)，?送修及時(shí)?，做好配?件的登記?，記錄機(jī)?器機(jī)器配?件的使用?情況，做?到吸引器?專人專用?，不可混?用。七?、醫(yī)療操?作方法?任何醫(yī)療?操作（有?創(chuàng)監(jiān)測(cè)，?藥物，靜?脈輸液，?輸血，特?殊檢查等?）都應(yīng)自?習(xí)核對(duì)患?兒姓名，?床號(hào)，進(jìn)?行檢查或?者是治療?措施，防?止出現(xiàn)差?錯(cuò)，各種?醫(yī)療操作?嚴(yán)格按照?治療常規(guī)?進(jìn)行實(shí)施?。1、?2、穿?刺操作：?腰穿、骨?穿、胸穿?氣管插?管。應(yīng)備?好適宜型?號(hào)的氣管?插管，喉?鏡，金霉?素眼膏和?絲膠布以?及無菌手?套，插管?前應(yīng)將分?泌物吸干?凈后戴好?無菌手套?，在插管?末端圖上?金霉素眼?膏后再喉?鏡直視下?輕柔的由?聲門插入?氣管內(nèi)，?防止動(dòng)作?粗暴損傷?組織黏膜?，防止使?用過粗或?者過細(xì)的?插管導(dǎo)致?喉頭水腫?或者漏氣?，整個(gè)過?程應(yīng)迅速?，一次不?成功應(yīng)及?時(shí)復(fù)蘇，?待患兒穩(wěn)?定后再行?插管。?3、動(dòng)靜?脈針。穿?刺前與家?屬談話，?家屬簽字?同意后進(jìn)?行操作，?嚴(yán)格按照?操作常規(guī)?進(jìn)行，充?分吸收后?進(jìn)行操作?，穿刺后?注意選擇?好靜脈，?補(bǔ)鈣及應(yīng)?用多巴胺?是選擇粗?大血管，?最好使用?中心靜脈?，穿刺時(shí)?注意肝素?帽下墊棉?球，放置?局部壓瘡?，及時(shí)巡?回，盡早?發(fā)現(xiàn)并發(fā)?癥并予以?及時(shí)處理?，動(dòng)脈穿?刺時(shí)需以?肝素沖管?防止有小?的栓子引?起小動(dòng)脈?的阻塞，?缺血壞死?，增加巡?回防止脫?管大出血?等并發(fā)癥?，觀察波?形，檢查?血壓，避?免發(fā)生感?染。4?、pic?c。穿刺?前與家屬?談話，家?屬簽字同?意后進(jìn)行?操作，充?分洗手后?按照操作?常規(guī)進(jìn)行?穿刺，穿?刺后進(jìn)行?____?射線定位?后調(diào)整導(dǎo)?管位置，?位置正確?后才能輸?入高滲刺?激性液體?。禁止從?穿刺pi?cc一側(cè)?肢體抽血?，禁止隨?便拉松p?icc的?敷貼，禁?止從pi?cc內(nèi)抽?血，p?icc_?___小?時(shí)內(nèi)持續(xù)?補(bǔ)液，補(bǔ)?液時(shí)用t?erum?恒泵，有?報(bào)警及時(shí)?處理，防?止堵管發(fā)?生，如有?堵管及時(shí)?回抽，有?血塊型城?市需要使?用尿激素?酶進(jìn)行溶?栓。加強(qiáng)?巡回觀察?，是否有?滲出腫脹?等，每班?量臂圍及?外管長(zhǎng)度?，防止p?icc在?血管內(nèi)移?動(dòng)位置，?如有抗生?素從pi?cc內(nèi)使?用，嚴(yán)防?感染發(fā)生?，按照p?icc護(hù)?理常規(guī)進(jìn)?行。5?、臍血管?插管。穿?刺前和家?屬談話，?充分洗手?后按照操?作常規(guī)進(jìn)?行穿刺，?穿刺后進(jìn)?行___?_射線定?位后調(diào)整?導(dǎo)管位置?，位置正?確后才能?使用，增?加巡回，?防止發(fā)生?阻塞，斷?管等并發(fā)?癥，抗生?素一定要?從導(dǎo)管內(nèi)?給予，更?換輸液皮?條等需戴?無菌手套?，按照p?icc的?護(hù)理常規(guī)?進(jìn)行護(hù)理?，防止發(fā)?生感染。?6、引?流管。各?引流管保?證暢通，?無菌，密?閉，觀察?引流液的?性，質(zhì)，?量，及時(shí)?做好記錄?，防止導(dǎo)?管脫出，?胸腔閉式?引流管后?操作，操?作完畢與?胸腔引流?瓶連接完?好后放開?血管鉗，?引流發(fā)現(xiàn)?無氣體或?液體出來?后___?_小時(shí)夾?管，待拍?攝___?_線確定?肺內(nèi)氣體?吸收情況?后再進(jìn)行?拔除。?7、__?__光拍?片。機(jī)械?通氣和c?pap等?吸氧病人?在拍片過?程中不得?離氧，攝?片板不得?直接接觸?患兒皮膚?，在保暖?箱患兒攝?片是必須?管好保暖?箱門，攝?片還沙袋?輕壓，對(duì)?極低出生?體重兒膠?布固定四?肢，防止?骨折，攝?片前后床?邊護(hù)士醫(yī)?生扶著攝?片人固定?好患兒體?位，攝片?后及時(shí)恢?復(fù)患兒體?位，整理?床單位，?防止各種?導(dǎo)管脫出?，攝片人?攝片前洗?凈雙手，?避免患兒?交叉感染?。8、?造影檢查?。造影檢?查前根據(jù)?需要用藥?，備好通?暢的靜脈?通路，檢?查前護(hù)士?與運(yùn)送工?人需雙人?核對(duì)患兒?的基本情?況，檢查?后再次核?對(duì)簽名，?檢查過程?中需叮囑?工作人員?造影劑緩?慢注入靜?脈，一旦?發(fā)現(xiàn)問題?立即停止?，不可堅(jiān)?持推完引?起滲出，?肢體腫脹?，后果不?堪設(shè)想。?八、食?品安全?1、2?、3、?奶粉：奶?粉集中在?醫(yī)院內(nèi)的?營(yíng)養(yǎng)室內(nèi)?，病房?jī)?nèi)?不備奶粉?。營(yíng)養(yǎng)室?：配奶?室。隨手?開關(guān)門，?每天由機(jī)?動(dòng)班負(fù)責(zé)?檢測(cè)營(yíng)養(yǎng)?室內(nèi)的消?毒情況并?做好登記?，及時(shí)清?理剩余的?奶，不可?以防止病?房?jī)?nèi)，防?止蟑螂老?鼠等的光?顧。4?、配奶保?存。保存?在四到五?攝氏度左?右的冰箱?內(nèi)，每班?檢測(cè)冰箱?的溫度，?如有溫度?過高，及?時(shí)維修冰?箱，防止?奶汁變質(zhì)?，對(duì)患兒?帶來不良?后果。?5、喂奶?過程。管?飼喂患兒?注意胃管?的位置，?確定胃管?在胃內(nèi)才?開始喂奶?，速度要?慢，防止?患兒返流?，嗆奶窒?息，喂奶?過程中時(shí)?刻觀察患?兒情況。?6、母?乳泵奶及?保存。對(duì)?送母乳的?母親做好?宣教，應(yīng)?該如何泵?奶，泵奶?前后的準(zhǔn)?備工作，?用容器裝?好密封后?寫好日期?時(shí)間交到?病房?jī)?nèi)，?運(yùn)送過程?中保溫箱?里面放好?冰塊后將?奶防止其?中。九?、藥品安?全1、?輸液安全?。做好三?查七對(duì)，?按照常規(guī)?輸液，增?加巡回。?及時(shí)發(fā)現(xiàn)?問題并停?止輸液，?處理病人?，做好記?錄，留剩?余補(bǔ)液做?檢測(cè)。?2、預(yù)防?用錯(cuò)藥。?做好三查?七對(duì)，了?解藥物性?質(zhì)，作用?，使用方?法以及使?用量。按?照常規(guī)用?藥。3?、藥物劑?量。做好?藥物的血?液濃度監(jiān)?測(cè)，了解?各種藥物?的劑量和?使用方法?。4、?口服液。?應(yīng)按照要?求正確保?存，打開?的口服藥?做好標(biāo)記?，寫好日?期時(shí)間，?并簽名。?給病人使?用口服液?應(yīng)做好三?查七對(duì)，?防止用錯(cuò)?藥。注意?口服液的?性質(zhì)和使?用方法。?十、輸?液安全?1、2?、血型查?對(duì)：輸?血。輸血?前首先要?與家屬談?話并由家?屬同意簽?輸血同意?書后方可?進(jìn)行，取?血需帶好?住院首頁?核對(duì)患兒?姓名，床?號(hào)，住院?號(hào)。帶好?患兒的血?型單和輸?血同意書?。血取回?來后需雙?人核對(duì)患?兒的姓名?，床號(hào)，?住院號(hào)，?血型，交?叉配血實(shí)?驗(yàn)，血瓶?號(hào)，血液?有效期，?性狀等。?輸血前醫(yī)?生開醫(yī)囑?方可雙人?簽名執(zhí)行?。輸血先?慢觀察患?兒的輸血?情況，有?無輸血反?應(yīng)，及時(shí)?觀察并發(fā)?癥。一旦?發(fā)現(xiàn)輸血?反應(yīng)應(yīng)立?即停止輸?血，報(bào)告?上級(jí)醫(yī)生?，及時(shí)處?理病人，?留余血做?檢查。?3、換