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文檔簡介

《臨床免疫學檢驗技術(shù)》課程教學質(zhì)量標準學分:6.5學時:104學時(線下教學時間:104分鐘)適用對象:醫(yī)學檢驗技術(shù)專業(yè)【課程性質(zhì)】專業(yè)課(必選修課)【教學形式】線下教學【課程目標】1.素質(zhì)目標:(1)通過學習臨床免疫學檢驗技術(shù)的知識,學生感受到醫(yī)學檢驗知識可以指導和服務臨床及科學研究活動,還可以服務患者,能為民眾提供健康生活策略,從而激發(fā)自主學習的熱情。(2)通過學習醫(yī)學免疫學和臨床免疫檢驗技術(shù)的發(fā)展歷史沿革,學生能了解到自1883年由俄國動物學家Metchnikoff發(fā)現(xiàn)并提出“細胞免疫學說”開始,至今一百多年的發(fā)展歷程,感受到醫(yī)學免疫學技術(shù)發(fā)展的曲折過程,前輩科學家們的巨大貢獻,才有今天的科技發(fā)展。學習前輩科學家們的科學態(tài)度、研究方法和探索創(chuàng)新精神,增強科學探索創(chuàng)新的好奇心和信心,從而熱愛學習,勇于創(chuàng)新。(3)通過回顧鼠疫、霍亂、SARS病毒、SARS-COV-2、流感大流行等疫情事件對人類健康的危害和全球公共衛(wèi)生安全的危害,以及對全球經(jīng)濟的沖擊;學生能感受到感染性疾病流行的危害性,知道免疫檢驗技術(shù)對病原體的檢測確證,對流行病學的調(diào)查和臨床診療觀察具有非同尋常的重要作用和現(xiàn)實意義。從而提高學習專業(yè)知識的熱情,為從事檢驗專業(yè)工作感到自豪,熱愛和憧憬專業(yè)工作,為社會人類健康事業(yè)作貢獻。(4)重視醫(yī)療的倫理問題,尊重受檢者的隱私、人格、信仰;遵紀守法,學會用法律保護受檢者和自身的權(quán)益;履行職業(yè)操守和規(guī)范醫(yī)德醫(yī)風。樹立檢驗與臨床相結(jié)合,檢驗為臨床醫(yī)療服務的理念。(5)具備良好人文、科學和職業(yè)素養(yǎng),能樹立以人為本、以病人為中心的服務理念,將預防疾病、祛除病痛、關(guān)愛患者與維護民眾的健康利益為己任。2.知識目標:(1)學生能復述免疫學主要研究的內(nèi)容,能說出免疫檢驗技術(shù)主要檢測的物質(zhì)成份:蛋白抗原、抗體、激素藥物小分子、自身抗體、病原體特異抗體、組織細胞、細胞亞群等;(2)學生能理解免疫檢驗技術(shù)的特點:具有定性、定量檢測、質(zhì)譜分析特點;檢測成分級別從組織、細胞、分子到蛋白組學、基因、基因片段等超高級特點;具有微量、超微量、特異性高、敏感性強、親合力高,多級放大效應,穩(wěn)定性好,適應性廣,實用性強等特點;其技術(shù)要求比較高,對實驗室的設(shè)備、環(huán)境、技術(shù)人員的素質(zhì)、質(zhì)量控制要求高。常見免疫源性疾病的各種血清標志物、細胞標志和功能、細胞因子、黏附分子等,以及免疫檢驗項目、檢測方法、臨床意義和臨床應用。(4)學生能說出經(jīng)典的免疫學技術(shù)(免疫凝集試驗、免疫沉淀試驗、補體結(jié)合試驗),現(xiàn)代免疫學技術(shù)(熒光免疫試驗、放射免疫試驗、酶免疫試驗、化學發(fā)光免疫試驗、流式細胞術(shù)、免疫-聚合酶鏈反應技術(shù)等),新生代免疫技術(shù)(納米金、量子標記、基因芯片、蛋白芯片、基因測序等)。(5)學生能知曉臨床免疫學檢驗技術(shù)的研究進展和發(fā)展趨勢。3.能力目標:(1)學生能系統(tǒng)掌握臨床免疫學檢驗技術(shù)基本知識、基本理論和基本技能,掌握先進的免疫學檢驗技術(shù),并應用于指導未來的學習和臨床實踐工作。能夠從事醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實驗室、醫(yī)學院校實驗室、科研機構(gòu)實驗室、醫(yī)學檢驗儀器設(shè)備和試劑的研發(fā)等工作。(2)學生能運用免疫學、微生物學、免疫學檢驗技術(shù)、分子遺傳學、分子生物學、生物化學、病理生理學等基礎(chǔ)學科知識,解釋和分析臨床工作或生活中所遇到各種臨床免疫源性疾病的檢測結(jié)果和科學研究結(jié)果;分析發(fā)病免疫機制等問題。(3)學生能掌握各種免疫檢驗技術(shù)的方法、原理、建立和影響因素,以及檢測方法學的評價和質(zhì)量控制。(4)學生能獨立操作各種免疫成份的各項檢驗項目的檢測方法;能根據(jù)檢測的免疫成分選擇正確的免疫檢測方法,或者設(shè)計實驗方案,并應用于臨床和科研實驗。(5)通過實驗案例討論,學生能運用所學知識分析免疫技術(shù)方法學的特點和影響因素,以及存在的局限性,提出改進或改良意見。(6)通過臨床病案討論,學生能根據(jù)實驗檢測對疾病診斷、療效觀察、預后判斷的特異性、敏感度和存在局限性,運用臨床免疫學知識分析檢驗報告,并能結(jié)合臨床病例資料進行綜合分析,提高臨床思維和臨床能力,為臨床診治、療效觀察或流行病學調(diào)查、科學研究提供準確可靠的依據(jù)和正確的指導意見。(7)通過線上互動,學生能通過合法路徑、載體獲取有效信息資源,了解本學科領(lǐng)域的發(fā)展趨勢,激發(fā)自主持續(xù)學習和科研探究熱情;學生能養(yǎng)成獨立思考和解決問題的良好習慣,提高科學素養(yǎng)和創(chuàng)新能力,開展科研實驗,促進學科發(fā)展。【課程考核與評價】1.課程考核目的檢驗學生對本門課程的學習掌握情況,幫助教師總結(jié)經(jīng)驗教訓,改進教學方法和內(nèi)容;同時對學生的學習做出客觀公正的評價,引導其明確學習方向,逐步適應本學科的課程特點,最終起到夯實基礎(chǔ),強化能力的目的。2.課程成績評定(1)對各知識點、重點、難點,根據(jù)學生的關(guān)注度、參與度、評價《臨床免疫學檢驗技術(shù)》教學對學生的吸引力。(2)通過課堂提問考查學生對知識點的掌握情況,根據(jù)回答情況給予相應的評分。(3)通過前測與后測等形式檢查學生對知識的把握情況。3.考試方式:(1)形成性評價:課后作業(yè)、課堂測驗、實驗操作、實驗報告、出勤。(2)終結(jié)性評價:理論考核成績。(3)成績構(gòu)成是:期末理論考核60%,形成性評價40%(其中課后作業(yè)10%、課堂測驗10%、實驗考核10%、出勤10%)。(4)課程成績評定=集體性形成性評價(30%)+參與性形成性評價(10%)+課程終結(jié)性評價(60%)。4.課程考核形式與方法(1)考核方式:閉卷+非閉卷(2)考試成績評定:如平時成績、考試成績所占比例等(3)評價方法:報告評價、操作考核、課堂點名、電子化理論考核。集體性形成性評價:主要是課程中授課班級全體同學集體共同參與,即每位學生學習過程當中階段性的學習成效反映,范圍包括課程作業(yè)、案例分析、實驗報告等。參與性形成性評價:主要是課程中授課班級部分學生積極主動參與課程學習的過程反映,范圍包括隨機抽查點名、隨堂作業(yè)、課堂學習(課內(nèi)提問、分組討論學習、翻轉(zhuǎn)課堂學習等)。課程終結(jié)性評價:采用筆試或機試形式進行。注重考查學生的應用能力和創(chuàng)新能力,采用記憶型題、應用型題、案例分析題型?!緟⒖紩俊?.教材(1)教材:《臨床免疫學檢驗技術(shù)》李金明劉輝主編“十二五”普通高等教育本科國家級規(guī)劃教材,全國高等學校教材供醫(yī)學檢驗技術(shù)專業(yè)用,人民衛(wèi)生出版社(第1版)。2.參考書籍(1)《臨床免疫學檢驗》王蘭蘭主編,衛(wèi)生部“十二五”規(guī)劃教材,全國高等學校教材供醫(yī)學檢驗專業(yè)用,人民衛(wèi)生出版社(第五版)。(2)《醫(yī)學免疫學》曹雪濤主編,金伯泉主審人民衛(wèi)生出版社。(3)《免疫學檢驗》吳俊英主編高等教育出版社(4)《臨床分子生物學檢驗技術(shù)》呂建新王曉春主編人民衛(wèi)生出版社(5)《臨床微生學檢驗技術(shù)》劉運德樓永良主編人民衛(wèi)生出版社(6)《分子診斷學》呂建新尹一兵主編中國醫(yī)藥科學出版社(7)《細胞和分子免疫學》金伯泉主編世界圖書出版公司出版(8)《診斷學》陳文彬主編,人民衛(wèi)生出版社(第五版)。3.參考文獻中文文獻:中國知網(wǎng)相關(guān)期刊;中國醫(yī)院數(shù)字圖書館網(wǎng)相關(guān)期刊。英文文獻:Pubmed4.網(wǎng)絡資源臨床醫(yī)學、臨床檢驗診斷學,醫(yī)學檢驗、中國免疫學、分子生物學檢驗、標記免疫資訊公眾號中國知網(wǎng)/維普資訊中國醫(yī)院數(shù)字圖書館(中文):/中國醫(yī)院數(shù)字圖書館(外文):/丁香園/人衛(wèi)慕課/web/open?type=0智慧樹在線教育/網(wǎng)易公開課/第一章概論【教學目標】1.素質(zhì)目標:通過學習,學生能認識免疫學技術(shù)的發(fā)展進程,能明晰臨床免疫學的研究方向;理解免疫學技術(shù)在醫(yī)學檢驗中的地位和對臨床疾病診治中的重要性,加深對免疫技術(shù)的認同感,增強學習專業(yè)知識的興趣與信心。學生能敬畏生命,牢記使命,認真學習專業(yè)知識,提高專業(yè)素養(yǎng),具有敬業(yè)精神和高度的責任心,樹立全心全意為病人服務的信念。2.知識目標:(1)通過學習,學生能夠說出免疫的三大功能和機體免疫系統(tǒng)的組成及其功能作用。(2)學生能說出經(jīng)典和現(xiàn)代免疫學技術(shù)方法及關(guān)鍵性技術(shù)特點;并能認識免疫學技術(shù)檢測的物質(zhì)成分或種類。(3)學生能理解免疫學技術(shù)的檢測原理及其影響因素和存在的局限性;3.能力目標:(1)學生能夠應用免疫學基礎(chǔ)理論來研究疾病的發(fā)生機理和發(fā)展,探討疾病與機體免疫反應現(xiàn)象的關(guān)系。(2)能運用所學的免疫學技術(shù)為臨床醫(yī)療診治活動和科研活動提供有益的幫助?!窘虒W形式】理論2學時【教學形式】線下教學【教學內(nèi)容】理論內(nèi)容1.概念:免疫學、臨床免疫學、免疫、免疫應答;2.免疫學基礎(chǔ):免疫的三大功能和機體免疫系統(tǒng)的組成及其功能;免疫器官、免疫細胞、免疫分子的生物學特性及其功能。3.臨床免疫學的研究方向及其臨床診療的關(guān)系:免疫病理與免疫性疾病、感染免疫、移植免疫、腫瘤免疫;4.免疫學技術(shù)的發(fā)展與臨床免疫檢驗:(1)免疫學技術(shù)的發(fā)展進程及發(fā)展趨勢;(2)免疫學技術(shù)的方法、種類、特點、檢測的物質(zhì)成分、關(guān)鍵影響因素;3)免疫學技術(shù)在臨床醫(yī)學檢驗的地位,以及對臨床診療活動的作用。實驗內(nèi)容:無【考核重點】重點:1.免疫的三大功能和機體免疫系統(tǒng)的組成及其功能;2.免疫學技術(shù)的方法、類型、特點、檢測的物質(zhì)成分、關(guān)鍵影響因素;難點:不同的臨床免疫學檢驗技術(shù)的應用特點。第二章抗原和抗體反應及其結(jié)合反應【教學目標】1.素質(zhì)目標:學生能認識抗原抗體反應是免疫學檢驗技術(shù)的基礎(chǔ),理解抗原抗體反應在免疫學技術(shù)中的重要位置;從而提高學習的興趣,端正學態(tài)度,熱愛和憧憬專業(yè)工作。能樹立以人為本、以病人為中心的服務理念。2.知識目標:(1)學生能復述抗原、抗體、抗原抗體反應、抗原抗體反應親和力概念。(2)能說出抗原種類和特性;及其抗體產(chǎn)生的規(guī)律和特性。(3)學生能理解和說出抗原抗體反應的原理和特點。(4)能說出抗原抗體反應的主要影響因素。3.能力目標:(1)學生能夠應用抗原抗體反應原理和特性進行設(shè)計免疫實驗方案或方法。(2)能分析免疫實驗過程中的影響因素,具備獨立思考和解決問題的能力。(3)為臨床醫(yī)療和科研實驗提供正確的免疫檢測方法。【教學時數(shù)】理論2學時【教學形式】線下教學【教學內(nèi)容】理論內(nèi)容1.抗原、抗體、抗原抗體結(jié)合反應的概念;2.抗原和抗體產(chǎn)生規(guī)律及其種類、特性;3.抗原抗體結(jié)合反應的原理:(1)抗原抗體結(jié)合力、親和力;(2)液相和固相抗原抗體結(jié)合反應的特點和區(qū)別。3.抗原抗體反應的特點:特異性、可逆性、比例性與階段性。4.抗原抗體結(jié)合反應的影響因素:抗原抗體本身、反應基質(zhì)和試驗。實驗內(nèi)容:無【考核重點】重點:1抗原抗體反應的原理和影響因素。2抗原抗體結(jié)合力。難點:抗原抗體反應的原理和特點。第三章抗體的制備【教學目標】素質(zhì)目標:學生能認識到抗體是免疫學實驗中常用的重要的試劑,對抗原分析鑒定和定量檢測極為重要,并廣泛應用于臨床和科研工作;學生能提高學習專業(yè)知識熱情,熱愛和憧憬專業(yè)工作;能樹立以人為本、以病人為中心的服務理念;培養(yǎng)良好的醫(yī)德醫(yī)風,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。2.知識目標:(1)學生能復述免疫原、半抗原、免疫佐劑、雙特異抗體、抗體整合蛋白的概念;(2)能說出抗原的類型和制備方法,可溶性抗原的純化方法;(3)能說出佐劑的種類和生物學作用及機制;(4)能說出多克隆抗體的特性和應用和雜交瘤細胞、單克隆抗體制備過程及應用;(5)學生能認識基因工程抗體及應用。3.能力目標:(1)學生能夠掌握抗原、單克隆、多克隆抗體制備方法;(2)能自主設(shè)計實驗方案并應用于臨床實踐和科研實驗活動中,為今后進一步學習打基礎(chǔ)。【教學時數(shù)】理論2學時【教學形式】線下教學【教學內(nèi)容】理論內(nèi)容1.相關(guān)概念:免疫原、顆粒性抗原、可溶性抗原、半抗原、免疫佐劑、雙特異抗體、抗體整合蛋白、單克隆抗、多克隆抗體;2.免疫原的制備方法;(1)抗原的類型和特點(2)可溶性抗原的純化方法3.免疫佐劑的種類、生物學作用及作用機制;4.多克隆抗體的制備及應用:(1)免疫動物選擇、抗原劑量的選擇,(2)免疫程序和采血方法,(3)抗血清的鑒定、保存及純化。5.單克隆抗體的制備及應用:(1)雜交瘤細胞的制備過程(2)單克隆抗體的生產(chǎn)、純化與鑒定(3)單克隆抗體的特性與應用6.基因工程抗體及應用。實驗內(nèi)容:無【考核重點】重點:1.抗原的種類特點和可溶性抗原的純化方法;2.免疫佐劑的種類和生物學作用及作用機制。難點:1單克隆和多克隆抗體的制備、特性與應用;2雙特異抗體、抗體融合蛋白的構(gòu)建和應用。第四章標記物及其抗原抗體的結(jié)合物制備【教學目標】1.素質(zhì)目標:通過學習,學生能認識到標記免疫技術(shù)是臨床免疫檢驗和科研實驗不可或缺的技術(shù),能理解其在疾病診斷中的重要意義,提高對專業(yè)學習的熱情,增強學習本學科的信念,提高學科專業(yè)素養(yǎng),熱愛臨床醫(yī)學檢驗工作。能樹立以人為本、以病人為中心的服務理念;培養(yǎng)良好的醫(yī)德醫(yī)風,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。2.知識目標:(1)學生能記住免疫技術(shù)中常用標記物的種類及特性。(2)學生能說出免疫技術(shù)中常用的酶標記及其作用底物特性。(3)能說出免疫技術(shù)中常用化學發(fā)光劑和酶促反應發(fā)光劑的種類及化學特性。(4)能認識免疫技術(shù)常用的交聯(lián)劑及其特性。3.能力目標:(1)學生能夠掌握將酶類、化學發(fā)光劑、放射性核素、熒光素、膠體金與抗原抗體結(jié)合物的制備方法和標記結(jié)合物的純化、鑒定方法;(2)學生能設(shè)計免疫實驗方法,應用于臨床醫(yī)學檢驗工作中,為臨床提供技術(shù)方案?!窘虒W時數(shù)】理論2學時【教學形式】線下教學【教學內(nèi)容】理論內(nèi)容1.免疫標記物在免疫技術(shù)中的作用。2.標記物的種類及特性:(1)放射性核素、熒光物質(zhì);(2)免疫技術(shù)常用酶標記物和酶作用底物的種類和化學特性;(3)化學發(fā)光劑和酶促反應發(fā)光劑的種類及化學特性;(4)膠體金的特性、制備原理和制備方法。3.常用的交聯(lián)劑及特性。4.酶、化學發(fā)光劑、放射性核素、稀土離子、熒光素、量子點與抗原抗體的結(jié)合物的制備方法。5.標記結(jié)合物的純化鑒定方法?!究己酥攸c】重點:1.常用酶標記物及其底物和化學發(fā)光劑的種類及化學特性及其在免疫檢驗技術(shù)中應用。2.標記免疫技術(shù)的臨床實驗、科研應用。難點:標記物與抗原抗體的結(jié)合物制備、純化和鑒定方法。第五章免疫凝集試驗【教學目標】1.素質(zhì)目標:通過學習,學生能夠了解到科學家發(fā)現(xiàn)免疫凝集試驗的過程,發(fā)現(xiàn)特異凝集現(xiàn)象對傷寒病診斷的重要價值,以及發(fā)現(xiàn)人類ABO血型對現(xiàn)代醫(yī)學的貢獻,從而認識到檢驗工作與民眾健康息息相關(guān)。能提高工作責任心,端正學習態(tài)度,增強使命感,努力拓展自己的知識視野,樹立全心全意為患者服務的信念。2.知識目標:(1)學生能復述免疫凝集試驗、直接和間接凝集試驗概念;(2)學生能說出正向和反向間接凝集試驗的異同點;(3)學生能說出各種凝集反應的類型、基本原理和特點及其局限性;直接凝集實驗、間接凝集試驗、直接抗人球蛋白試、間接抗人球蛋白試驗、自身紅細胞試驗。3.能力目標:(1)學生能靈活正確運用各種免疫凝集試驗來檢測不同種類的抗原抗體;并能自主設(shè)計科學實驗,為臨床醫(yī)療提供服務;(2)學生能分析各種免疫凝集試驗中的影響因素,并獨立思考和解決問題?!窘虒W時數(shù)】理論2學時,實驗課8學時【教學形式】線下教學【教學內(nèi)容】理論內(nèi)容1.基本概念:免疫凝集試驗、直接和間接凝集試驗、直接抗人球蛋白試、間接抗人球蛋白試驗。2.免疫凝集試驗的種類、原理、特點:(1)直接免疫凝集試驗;(2)間接免疫凝集試驗:正向、反向間接凝集試驗、間接凝集抑制試驗、協(xié)同免疫凝集試驗;(3)間接免疫血凝試驗;(4)顆粒免疫凝集試驗;3.抗球蛋白紅細胞免疫凝集試驗:直接Coombs試驗、間接Coombs試驗。4.自身紅細胞凝集試驗。5.免疫凝集試驗的臨床應用和影響因素。實驗內(nèi)容:1直接抗人球蛋白試驗。2直接凝集法血型鑒定。【考核重點】重點:直接和間接免疫凝集試驗的原理和影響因素。難點:各型免疫凝集試驗的特點和臨床應用。第六章免疫沉淀試驗【教學目標】1.素質(zhì)目標:通過學習,學生能了解免疫沉淀試驗的歷史前言和發(fā)展進程,能認識到免疫比濁法已成為目前臨床快速定量檢測的重要免疫技術(shù),能明晰免疫學經(jīng)典技術(shù)與現(xiàn)代技術(shù)結(jié)合的優(yōu)勢,從而激發(fā)自主學習熱情和科學探索的精神,熱愛和憧憬專業(yè)工作,全心全意為人民服務。2.知識目標:(1)學生能復述免疫沉淀反應、液相免疫沉淀、凝膠內(nèi)免疫沉淀試驗、免疫電泳技術(shù)的概念。(2)學生能說出凝膠內(nèi)免疫沉淀試驗的類型;能復述雙向免疫擴散的方法和應用。(3)學生能說出免疫電泳技術(shù)的類型、特點及臨床應用。(4)學生能說出透射免疫比濁法與散射免疫比濁法的區(qū)別。3.能力目標:(1)學生能正確運用雙向免疫擴散法、免疫比濁法和免疫電泳技術(shù)檢測不同的免疫物質(zhì)、抗原、抗體。(2)學生能根據(jù)免疫沉淀反應的影響因素,獨立分析和解決實驗中的問題。【教學時數(shù)】理論2學時,實驗課4學時【教學形式】線下教學【教學內(nèi)容】理論內(nèi)容1.概念免疫沉淀試驗、液相免疫沉淀試驗、凝膠內(nèi)免疫沉淀式驗、免疫電泳技術(shù)。2.免疫沉淀試驗及其特點。3.液相免疫沉淀試驗的分類和特點:絮狀沉淀試驗、免疫濁度測定;4.凝膠內(nèi)免疫沉淀試驗的類型和特點:(1)雙向免疫擴散試驗的特點和應用。(2)免疫電泳技術(shù)的分類、特點和應用:對流免疫電泳、火箭免疫電泳、免疫電泳、免疫固定電泳。5.免疫沉淀試驗的技術(shù)應用和進展。實驗內(nèi)容:雙向免疫擴散試驗【考核重點】重點:1.雙向免疫擴散試驗的原理和應用。2.免疫電泳技術(shù)的類型和應用。難點:各種免疫電泳技術(shù)的原理。第七章放射免疫試驗【教學目標】1.素質(zhì)目標:學生能認識放射免疫試驗的歷史沿革。能認識放射免疫試驗的技術(shù)優(yōu)勢是其將放射性核素的高靈敏度與抗原抗體間的高特異性結(jié)合于一體,具有較高分析敏感度和分析特異性。學生能了解到放射免疫是超微量物質(zhì)定量分析的經(jīng)典方法,雖然現(xiàn)已被化學發(fā)光免疫試驗所替代,但仍是免疫學技術(shù)發(fā)展中一種重要的技術(shù)類別。學生通過這些故事和知識,能提高學習和探究熱情,熱愛和憧憬本專業(yè)工作,能培養(yǎng)良好的醫(yī)德醫(yī)風,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。2.知識目標:(1)學生能復述放射免疫試驗的基本類型及其原理;(2)通過學習放射免疫分析技術(shù)的實際應用及其對疾病診斷的特異性、敏感度及其局限性;學生能說出放射免疫分析與免疫放射分析的異同點和臨床價值;(3)學生能說出影響放射免疫試驗的關(guān)鍵因素。3.能力目標:(1)通過學習,學生能靈活應用放射免疫分析與免疫放射分析來檢測抗原抗體,為進入實習階段打下良好基礎(chǔ)。(2)通過病案討論,學生能運用所學知識分析臨床病例資料,分析檢測報告,提高臨床思維和臨床能力,能為臨床提供正確的實驗意見。【教學時數(shù)】理論2學時【教學形式】線下教學【教學內(nèi)容】理論內(nèi)容一、概述1、早期的放射免疫技術(shù)是基于競爭性結(jié)合反應原理的放射免疫分析(RIA),稍后又發(fā)展了非競爭性結(jié)合的免疫放射分析(IRMA)。該類技術(shù)具有靈敏度高、特異性強、重復性好、樣品及試劑用量少、操作簡便且易于標準化等優(yōu)點,廣泛應用于生物醫(yī)學研究和臨床診斷領(lǐng)域中各種微量蛋白質(zhì)、激素、小分子藥物和腫瘤標志物的定量分析,對相關(guān)學科的發(fā)展起到了極大的推動作用。2、放射免疫是以標記抗原與反應體系中未標記抗原競爭結(jié)合特異性抗體來測定待檢樣品中抗原量。3、免疫放射以過量標記抗體與抗原非競爭結(jié)合,采用固相免疫吸附載體分離游離和結(jié)合抗體。二、放射性核素1、放射性核素是指原子核能自發(fā)產(chǎn)生成分或能級的變化,變成另一種核素,同時伴有放射線發(fā)射的元素。2、放射性核素根據(jù)其衰變方式分為α、β、γ三種,用于放射標記的有β(14C、3H)、γ(I131和I125)兩種,分別用液體閃爍技術(shù)和γ計數(shù)器測定。目前以I125應用最廣泛。3、放射性核素制備,鑒定,純化4、放射免疫分析與免疫放射分析三、放射免疫試驗的類型(1)放射免疫分析(RIA)1)是以放射性核素標記的抗原與反應系統(tǒng)中未標記抗原競爭結(jié)合特異性抗體為基本原理來測定待檢抗原的量的一種分析法。2)它具有高度靈敏性、特異性和精確性等特點,特別適用于激素、多肽等含量微少的物質(zhì)的定量分析。3)分析原理:競爭性結(jié)合反應的經(jīng)典標記抗原(Ag*)和非標記抗原(Ag)與限量抗體(Ab)競爭性結(jié)合。Ag*和Ag具有等同的與Ab結(jié)合能力。4)分離技術(shù)和數(shù)據(jù)處理。(2)免疫放射分析(IRMA)1)基本原理是非競爭性免疫結(jié)合反應:用放射性核素標記的過量抗體與待測抗原直接結(jié)合,再采用固相免疫吸附載體法分離結(jié)合的與游離的標記抗體的非競爭性放射免疫分析法。2)放射性核素標記于抗體上,用過量的標記抗體*Ab與待測抗原Ag反應,待反應完成后,去除剩余的游離標記抗體,則Ag-*Ab復合物的放射性強度與待測抗原的量成正比關(guān)系,通過檢測免疫復合物的放射性,從而得到待測樣本的濃度。(3)分離技術(shù)和數(shù)據(jù)處理。四、放射免疫分析(RIA)與免疫放射分析(IRMA)的比較五、臨床應用:1、激素水平測定:甲狀腺激素、性激素2、病原體抗原或抗體測定:乙肝兩對半3、腫瘤標志物測定:CEA、AFP4、藥物測定:違禁藥物、檢測治療的藥物實驗內(nèi)容無【考核重點】重點:1、放射免疫試驗基本類型及原理2、放射免疫試驗的實際應用難點:放射免疫技術(shù)對疾病診斷的特異性和敏感度及其局限性問題。第八章熒光免疫試驗【教學目標】1.素質(zhì)目標:學生能認識熒光免疫試驗是具有高度特異性、敏感性、直觀性,是最早出現(xiàn)的免疫標記技術(shù),現(xiàn)仍廣泛應用于臨床檢驗和科學研究中;通過本章學習能提高學生的學習熱情,熱愛和憧憬本專業(yè)的工作;能樹立以人為本、以病人為中心的服務理念;培養(yǎng)良好的醫(yī)德醫(yī)風,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。2.知識目標:(1)學生能復述間接免疫熒光試驗、時間分辨熒光免疫試驗的概念;(2)學生能說出熒光免疫技術(shù)基本類型及其原理;(3)學生能說出熒光免疫技術(shù)的組成要素及其影響因素;(4)學生能說出免疫熒光試驗常用的熒光物質(zhì)。3.能力目標:(1)學生能掌握間接免疫熒光試驗、時間分辨熒光免疫試驗的技術(shù)操作步驟。(2)能靈活應用間接免疫熒光試驗、時間分辨熒光免疫試驗來檢測抗原抗體,為進入實習階段打下良好基礎(chǔ)。(3)通過學習,能掌握熒光免疫分析技術(shù)的實際應用及其對疾病診斷的特異性、敏感度及其局限性。學生能理解熒光免疫試驗技術(shù)的臨床價值,并能分析檢測報告。(4)通過病案討論,學生能運用所學知識分析臨床病例資料,提高臨床思維和臨床能力,能為臨床提供正確指導意見?!窘虒W時數(shù)】理論2學時【教學形式】線下教學【教學內(nèi)容】理論內(nèi)容一、概述1、熒光免疫技術(shù)是將抗原抗體反應的特異性和熒光技術(shù)的敏感性結(jié)合起來的一種方法。2、近年來,隨著科學技術(shù)的發(fā)展,一系列新的儀器和技術(shù)問世,使熒光技術(shù)不斷完善,已從原來僅限于檢測固定標本,如檢測組織切片或細胞表面的抗原,擴大到進行活細胞分類檢測及多種成分定量檢測。熒光技術(shù)已被廣泛應用于臨床檢測和科學研究。二、技術(shù)分類1、熒光抗體檢測技術(shù)(熒光顯微鏡技術(shù))抗原抗體反應后,利用熒光顯微鏡判定結(jié)果的檢測方法。2、熒光免疫測定技術(shù):抗原抗體反應后,利用特殊儀器測定熒光強度而推算被測物濃度的檢測方法。三、熒光免疫技術(shù)的特點1、熒光的基本知識2、抗體的要求3、熒光素的要求4、熒光素標記抗體的方法5、熒光素標記抗體的純化6、熒光抗體的鑒定7、熒光抗體的保存四、免疫熒光顯微技術(shù)免疫熒光顯微技術(shù)的基本原理是:熒光抗體可與標本切片中組織或細胞表面的抗原結(jié)合,洗滌除去未結(jié)合的熒光抗體后,于熒光顯微鏡下觀察,在黑暗背景上可見明亮的特異熒光,即可對標本中的抗原物質(zhì)進行鑒定。技術(shù)步驟:1、標本的制作2、標本的固定和保存3、熒光抗體染色與結(jié)果判斷4、試驗類型(1)直接法(2)間接法(3)雙標記法5、熒光抗體染色結(jié)果判斷(1)設(shè)立實驗對照:陽性對照和陰性對照(2)區(qū)分特異和非特異染色(3)陽性細胞顯色分布:胞質(zhì)型、胞核型和膜表面型(4)“-”:無或僅見極微弱熒光?!?”:熒光較弱但清楚可見。“++”:熒光明亮?!?++”:耀眼強熒光。特異熒光強度“+”以上判定為陽性,對照光應呈“-”或“±”。根據(jù)呈"+"的血清最高稀釋度判定特異性抗體效價。6、熒光顯微鏡檢查(1)利用一定波長的激發(fā)光對樣品進行激發(fā),產(chǎn)生一定波長的熒光,對樣品結(jié)構(gòu)或其組分進行定性、定位、定量觀察檢測。(2)經(jīng)熒光抗體染色的標本,需要在熒光微鏡下觀察。一般要求染色后立刻鏡檢,以防熒光消褪,造成假陰性結(jié)果。7、熒光顯微鏡的基本結(jié)構(gòu)五、熒光免疫分析1、基本原理將抗原抗體反應與熒光物質(zhì)發(fā)光分析相結(jié)合,用熒光檢測儀檢測抗原抗體復合物中特異性熒光強度,對液體標本中微量或超微量物質(zhì)進行定量測定。2、熒光免疫測定的方法類型3、時間分辨熒光免疫測定(TR-FIA)(1)基本原理:是用鑭系稀土元素螯合物(如Eu3+)標記抗體或抗原,檢測標本中的抗原或抗體。此螯合物具有較長熒光壽命,使用時間分辨熒光分析儀延緩測量時間,可排除標本中非特異性熒光的干擾,所得信號完全是稀土元素螯合物發(fā)射的特異熒光。(2)方法評價和臨床應用六、熒光免疫技術(shù)的應用熒光免疫技術(shù)在臨床上可用作腫瘤細胞的診斷;細菌、病毒和寄生蟲的檢驗及自身免疫病的協(xié)助診斷等方面。1、熒光顯微鏡技術(shù)的應用2、熒光免疫試驗的應用實驗內(nèi)容無【考核重點】重點:1、免疫熒光顯微鏡技術(shù)。2、時間分辨熒光免疫技術(shù)。3、熒光免疫測定的臨床應用。難點:熒光免疫試驗對疾病診斷的特異性和敏感度及其局限性問題。第九章酶免疫試驗【教學目標】1.素質(zhì)目標:學生能認識酶免疫試驗的歷史沿革,創(chuàng)建于20世紀70年代,是與放射免疫和發(fā)光免疫并列的三大經(jīng)典免疫標記技術(shù)之一;其是將酶高效催化反應的專一性與抗原抗體反應的特異性結(jié)合的免疫檢測技術(shù);可應用于體液標本和組織標本的檢測;現(xiàn)已發(fā)展酶聯(lián)免疫吸附試驗(ELISA)、酶聯(lián)斑點免疫試驗、化學發(fā)光酶免疫試驗、熒光酶免疫試驗等酶免疫技術(shù),并廣泛應用于醫(yī)學、生物、環(huán)境等多學科領(lǐng)域。學生通過對本章知識的學習,能提高學習和探究熱情,熱愛和憧憬本專業(yè)工作,樹立以人為本、以病人為中心的服務理念。能培養(yǎng)良好的醫(yī)德醫(yī)風,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。2.知識目標:(1)學生能復述均相酶免疫試驗、固相酶免疫試驗、酶聯(lián)免疫吸附試驗(ELISA)、化學發(fā)光酶免疫試驗的概念。(2)學生能說出酶免疫技術(shù)的組成要素及其影響因素:(3)學生能復述ELISA的基本原理和結(jié)果報告方式。(4)學生能說出ELISA的方法類型和反應原理:夾心法(雙抗體和雙抗原法)、間接法、竟爭法(測抗體和測抗原)、捕獲法。(5)學生通過學習酶免疫試驗的實際應用及其對疾病診斷的特異性、敏感度及其局限性。學生能理解各類酶免疫分析技術(shù)的不同之處和臨床價值。3.能力目標:(1)學生能掌握ELISA方法的步驟及對新方法的評估;(2)學生能掌握ELISA,ELISPOT,發(fā)光酶免疫試驗的技術(shù)操作,并能靈活運用檢測抗原抗體,分析檢測報告。(3)能運用所學知識進行自主設(shè)計實驗方案和技術(shù)創(chuàng)新。(4)通過病案討論,學生能運用所學知識分析臨床病例資料,提高臨床思維和臨床能力,分析影響實驗結(jié)果的原因,能為臨床提供正確的實驗意見?!窘虒W時數(shù)】理論2學時實驗課:8學時【教學形式】線下教學【教學內(nèi)容】理論內(nèi)容一、概述1、酶免疫試驗的組成要素:固相載體,包被抗原或抗體,酶結(jié)合物,酶顯色底物與酶促發(fā)光底物。2、酶結(jié)合物:標記抗體(抗原)與抗原(抗體)的特異性反應;酶對底物的顯色反應;對抗原或抗體進行定位、定性或定量的測定分析3、酶顯色底物和酶促發(fā)光底物:辣根過氧化物酶(HRP)--TMB魯米諾及其衍生物和對羥基苯乙酸;堿性磷酸酶(ALP)--AMPPD和4-MUP4、標記酶的要求5、常用的酶:辣根過氧化物酶(HRP),堿性磷酸酶(ALP);二、酶標記抗體或抗原通過化學反應或免疫學反應,讓酶與抗體或抗原形成的結(jié)合物。1、酶標記抗體或抗原的制備2、酶標記標記物的純化和鑒定3、固相載體的條件和種類,包被和封閉。三、酶免疫技術(shù)的分類。1、均相酶免疫測定法2、異相酶免疫測定法四、酶聯(lián)免疫吸附試驗(ELISA)1、基本原理(包被,反應,洗滌,底物顯色)2、方法類型及反應原理1)檢測抗原的方法(1)雙抗體夾心法(2)雙位點一步法(3)競爭法2)檢測抗體的方法(1)間接法(2)雙抗原夾心法(3)競爭法(4)捕獲法3、方法評價ELISA具有操作簡便、快速、敏感性高、特異性強、實驗設(shè)備要求簡單、應用范圍廣泛、無放射性污染等優(yōu)點。發(fā)展最快、應用最廣,易普及。五、酶免疫測定的應用1、病原體及其抗體測定:廣泛應用于傳染病的診斷。2、蛋白質(zhì)測定:各種免疫球蛋白、補體組分、腫瘤標志物各種血漿蛋白質(zhì)、同工酶等。3、非肽類激素測定:如T3、T4、雌激素、絨毛膜促性腺激素、黃體素、胰島素、皮質(zhì)醇、促甲狀腺素等。4、藥物和毒品測定:如地高辛、苯巴比妥、慶大霉素、嗎啡等實驗內(nèi)容:1、酶聯(lián)免疫吸附實驗2、EB病毒抗體檢測重點:1、酶和酶作用的底物、酶標記的抗體或抗原;固相載體。2、酶免疫技術(shù)的分類。3、酶聯(lián)免疫吸附試驗的方法類型及原理4、酶免疫測定的應用難點:酶免疫試驗對疾病診斷的特異性和敏感度及其局限性問題。第十章化學發(fā)光免疫試驗【教學目標】1.素質(zhì)目標:學生能認識化學發(fā)光免疫試驗(CLIA)是繼放射免疫試驗、酶免疫試驗、熒光免疫試驗之后發(fā)展起來的一種新型的標記免疫技術(shù);其標記物是化學發(fā)光劑,檢測信號是光子強度。20世紀70年代末開始應用于臨床實驗,現(xiàn)在已成為臨床實驗室的重要常規(guī)免疫檢驗技術(shù)。學生通過對相關(guān)知識的學習,能提高學習熱情,熱愛和憧憬本專業(yè)的工作,培養(yǎng)良好的醫(yī)德醫(yī)風,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。2.知識目標:(1)學生能復述化學發(fā)光免疫試驗的概念。(2)學生能說出化學發(fā)光產(chǎn)生的三個條件。(3)學生能復述化學發(fā)光試驗常用的發(fā)光劑:吖啶酯AE,魯米諾LUMINOL及其衍生物異魯米諾,吡啶釕[RU(bpy)3]2+(4)通過學習化學發(fā)光免疫試驗的實際應用及其對疾病診斷的特異性、敏感度及其局限性。學生能理解各類化學發(fā)光免疫分析技術(shù)的不同之處。3.能力目標:(1)學生能掌握化學發(fā)光免疫試驗的技術(shù)操作,能靈活運用來檢測抗原抗體,并能運用于臨床實踐。為進入實習階段打下良好基礎(chǔ)。(2)通過病案討論,學生能運用所學知識分析臨床病例資料,分析檢測報告,提高臨床思維和臨床能力,能為臨床提供正確意見?!窘虒W時數(shù)】理論2學時【教學形式】線下教學【教學內(nèi)容】理論內(nèi)容:一、概述1、發(fā)光免疫分析:是將發(fā)光分析和免疫反應相結(jié)合而建立起來的一種新的檢測微量抗原或抗體的新型標記免疫分析技術(shù)。2、發(fā)光的分類是指一種物質(zhì)由電子激發(fā)態(tài)回復到基態(tài)時,釋放出的能量表現(xiàn)為光的發(fā)射,稱為發(fā)光。根據(jù)形成激發(fā)態(tài)分子的能量來源不同,可將發(fā)光分為三種:光照發(fā)光、生物發(fā)光和化學發(fā)光。3、化學發(fā)光產(chǎn)生的條件4、化學發(fā)光效率5、化學發(fā)光免疫技術(shù)的分類(1)直接化學發(fā)光免疫試驗(2)化學發(fā)光酶免疫試驗(3)電化學發(fā)光免疫試驗(4)發(fā)光氧通道免疫試驗二、化學發(fā)光劑和標記技術(shù)1、化學發(fā)光劑在化學發(fā)光反應中參與能量轉(zhuǎn)移并最終以發(fā)射光子的形式釋放能量的化合物,稱為化學發(fā)光劑或發(fā)光底物。(1)直接化學發(fā)光劑(2)酶促化學發(fā)光劑2、化學發(fā)光免疫分析的類型(1)直接化學發(fā)光免疫分析(2)化學發(fā)光酶免疫分析(3)電化學發(fā)光免疫分析三、化學發(fā)光免疫測定的臨床應用化學發(fā)光免疫技術(shù)因標記物為非放射性物質(zhì),且易于實現(xiàn)自動化,具有快速、簡便、靈敏、特異等特點,已廣泛應用于各種激素、腫瘤標志物、藥物及其他微量生物活性物質(zhì)測定。實驗內(nèi)容:無重點:1、化學發(fā)光免疫試驗的原理。2、化學發(fā)光免疫試驗的臨床應用。難點:化學發(fā)光免疫試驗對疾病診斷的特異性和敏感度及其局限性問題。第十一章固相膜免疫分析技術(shù)【教學目標】1.素質(zhì)目標:學生能了解到固相膜免疫分析技術(shù)是在ELISA、膠乳凝集試驗、單克隆抗體技術(shù)、膠體金免疫技術(shù)和新材料基礎(chǔ)發(fā)展起來的一項新型體外免疫檢測技術(shù),具有靈敏度高、特異性強、簡便、快速、無需特殊儀器設(shè)備、試劑穩(wěn)定、便于保管和運輸、結(jié)果直觀特點;屬于快速免疫檢驗技術(shù);主要應用于床旁、野外現(xiàn)場和家庭自我檢測。廣泛應用于醫(yī)學、動植物檢疫、食品安全監(jiān)督等領(lǐng)域。從而能認識到固相膜免疫技術(shù)的重要性,樂學免疫專業(yè)知識,端正學習態(tài)度,熱愛和憧憬專業(yè)的工作。2.知識目標:(1)學生能復述固相膜免疫分析技術(shù)概念。(2)學生能說出固相膜的常用材料和技術(shù)要求。(3)學生能說出常用的固相膜免疫技術(shù)類型和原理。(4)學生能說出免疫層析試驗、免疫滲濾試驗、斑點酶免疫吸附試驗、免疫印跡試驗的異同點。3.能力目標:(1)學生能掌握各種固相膜免疫試驗的技術(shù)要點和方法,能自主設(shè)實驗方案進行科研實驗;為進入實習階段打下良好基礎(chǔ)。(2)學生能靈活應用免疫層析試驗、免疫滲濾試驗、斑點酶免疫吸附試驗、免疫印跡試驗檢測抗原抗體,分析檢測報告和實驗影響因素。(3)學生能將檢驗方法與臨床應用相結(jié)合,能分析檢測報告,為臨床提供實驗依據(jù)?!窘虒W時數(shù)】理論1學時,實驗課:8學時【教學形式】線下教學【教學內(nèi)容】理論內(nèi)容1.固相膜免疫分析技術(shù)概述(1)常用的固相膜和標記物(2)固相膜的技術(shù)要求:硝酸纖維素膜的質(zhì)量評價方式。2.免疫層析試驗(1)原理(2)測定模式:膠體金免疫層析試驗雙抗體夾心法測抗原的測定模式。(3)技術(shù)要點:操作方法及結(jié)果判讀方法。3.免疫滲濾試驗(1)原理(2)測定模式:雙抗體夾心法測抗原。(3)試劑盒組成和技術(shù)要點:滲濾試驗的試劑盒組成及結(jié)果判讀。4.斑點酶聯(lián)免疫吸附試驗(1)原理(2)技術(shù)要點:確定該方法每一步最佳反應條件的重要性。(3)方法學評價5.免疫印跡試驗(1)原理:一種將高分辨凝膠電泳和免疫反應相結(jié)合的技術(shù),又稱為Westernblot。(2)技術(shù)要點:抗原印跡與包被、抗原-抗體反應、檢測等方面技術(shù)要點。(3)方法學評價:舉例HIV確診實驗說明該方法特異性強,舉例自身抗體檢測說明該實驗可同時檢測多種抗體。6.影響固相膜免疫試驗的主要因素(1)試劑方面:選擇合格的試劑,選擇合理的存放方式,使用前做充分的試劑準備。(2)標本方面:標本類型,異常標本狀態(tài)對檢測的影響,及標本的正確保存方法(3)實驗過程7.固相膜免疫分析技術(shù)的臨床應用實驗內(nèi)容:1.抗雙鏈DNA抗體IgG檢測(免疫印跡試驗)2.免疫層析試驗【考核重點】重點:1.免疫層析試驗的實驗原理和測定模式。2.免疫滲濾試驗的實驗原理和測定模式。難點:免疫印跡試驗的實驗原理。第十二章免疫組織化學技術(shù)【教學目標】1.素質(zhì)目標:學生能知道免疫組織化學技術(shù)發(fā)展至今已有幾十年歷史,主要是針對組織、細胞原位通過抗原-抗體反應和組織化學的呈色反應,對相應的抗原進行定性、定位、定量分析。應用于細胞、亞細胞水平檢測各種抗原物質(zhì)。對臨床診斷、鑒別診斷和發(fā)病機制的研究提供強有力的免疫分析手段。知曉近年來,原位PCR、組織芯片、活細胞原位熒光雜交技術(shù)與免疫組化技術(shù)相結(jié)合,使免疫組化技術(shù)進入一個新的發(fā)展價段。目前應用于生物學、臨床病理、法醫(yī)等領(lǐng)域,具有強大生命力和廣闊前景。學生樂于學習和探究免疫組化的新知識新技術(shù),端正學習態(tài)度,熱愛和憧憬專業(yè)的工作。2.知識目標:(1)使學生能復述免疫組織化學技術(shù)、酶免疫組織化學技術(shù)、熒光免疫組織化學技術(shù)、親和組織化學技術(shù)、免疫標記電鏡技術(shù)的概念。(2)學生能說出常用免疫組織化學技術(shù)的檢測方法類型和技術(shù)要點。(3)學生能說出免疫組織化學技術(shù)的基本過程。(4)學生能說出酶免疫組化染色常用的酶和顯色底物(HRP,ALP;DAB)和熒光免疫組化技術(shù)常用的熒光素(FITC,PE)。(5)學生能說出四種非標記抗體酶免疫組織化學染色的技術(shù)類型名稱。(6)學生能說出免疫組織化學技術(shù)主要的臨床應用。3.能力目標:(1)學生能掌握非標記抗體酶免疫組織化學――酶橋法的技術(shù)要點,并能應用于實驗操作。(2)學生能對免疫組化的結(jié)果進行分析判斷;(3)通過應用舉例,學生能將免疫組化結(jié)果結(jié)合臨床資料進行綜合分析,學生能具有“學以致用”的實操能力。【教學時數(shù)】理論2學時【教學形式】線下教學【教學內(nèi)容】理論內(nèi)容1.概念:免疫組織化學技術(shù)、酶免疫組織化學技術(shù)、熒光免疫組織化學技術(shù)、親和組織化學技術(shù)、免疫標記電鏡技術(shù)2.常用免疫組織化學技術(shù)的檢測方法類型、檢測原理、技術(shù)要點。3.免疫組織化學技術(shù)標本來源和處理方法:手術(shù)切除的組織、內(nèi)鏡取出的組織、脫落細胞及培養(yǎng)細胞。4.非標記抗體酶免疫組織化學染色的幾種技術(shù)類型:酶橋法,PAP法,雙橋PAP法,HRP法,ALP法。5.熒光免疫組織化學技術(shù)熒光免疫組化技術(shù)常用的熒光素(FITC,PE)。6.親和組織化學技術(shù)生物素-親合素法和生物素-鏈霉親合素法。7.免疫電鏡技術(shù)(1)免疫標記電鏡技術(shù)的原理(2)樣本制備要求(3)常用的免疫標記電鏡技術(shù)8.免疫組織化學技術(shù)的臨床應用酶免疫組織化學技術(shù)的應用:提高病理診斷的準確性、對腫瘤細胞增生程度的評價、指導腫瘤治療。9.影響免疫組織化學技術(shù)的主要因素(1)標本方面:標本類型;標本固定的概念,固定劑的選擇原則;對冰凍切片和石蠟切片各自的優(yōu)缺點。(2)抗原的保存與修復:抗原修復的概念,常見的抗原修復方式及效果。(3)免疫組化的結(jié)果判斷:陰陽對照、各種確證實驗的概念;陽性結(jié)果、陰性結(jié)果及抗原不表達,特異性顯色和非特異性顯色的鑒別。(4)免疫組化的質(zhì)量控制。實驗內(nèi)容:無【考核重點】重點:免疫組織化學技術(shù)的臨床應用。難點:免疫組織化學的標本制備、結(jié)果判斷;第十三章流式細胞分析技術(shù)【教學目標】1.素質(zhì)目標:通過學習,學生能知道流式細胞分析技術(shù)(FCM)是多學科交叉融合的新型技術(shù),能認識流式細胞分析儀集光學、化學材料學、流體動力學、自動化控制、光電測量、細胞生物學、生物化學、免疫學、計算機圖像分析等技術(shù)于一體的現(xiàn)代化新型分析儀;知道FCM具有精度高、準確性好、速度快、多參數(shù)測量的特點。近20年來,F(xiàn)CM已成為生命科學研究和醫(yī)學檢驗中的重要手段。學生能關(guān)注醫(yī)學檢驗技術(shù)發(fā)展趨勢,自主學習新知識新技術(shù),端正學習態(tài)度,熱愛和憧憬本專業(yè)的工作,能樹立以人為本、以病人為中心的服務理念。2.知識目標:(1)學生能復述流式細胞分析技術(shù)的概念。(2)學生能說出經(jīng)典流式細胞分析儀、量化成像分析流式細胞儀、質(zhì)譜流式細胞儀的基本組成結(jié)構(gòu)。(3)學生說出流式細胞術(shù)中常用的四種熒光染料的名稱。(4)學生能說出流式細胞免疫分析的技術(shù)要求。3.能力目標:(1)學生能掌握流式細胞分析技術(shù)的檢測方法,為進入實習階段打下良好基礎(chǔ)。(2)通過應用舉例,學生能將FCM應用于臨床實踐;能將檢測結(jié)果結(jié)合臨床資料相結(jié)合進行分析,為臨床診療提供準確可靠的實驗依據(jù)?!窘虒W時數(shù)】理論2學時【教學形式】線下教學【教學內(nèi)容】理論內(nèi)容1.流式細胞儀的分析及分選原理:(1)經(jīng)典流式細胞儀的基本結(jié)構(gòu):液流系統(tǒng)、光學系統(tǒng)、信號檢測及光電轉(zhuǎn)換系統(tǒng)、分選系統(tǒng)(2)分析工作原理和細胞分選工作原理。2.量化成像分析流式細胞儀。3.質(zhì)譜流式細胞儀。4.數(shù)據(jù)顯示與分析:(1)熒光補償?shù)母拍?。?)對前向散射光和側(cè)向散射光及熒光的測量進行解釋。(3)點圖、二維等高圖)、多參數(shù)的顯示(假三維圖、三參數(shù)點圖)等顯示方式。(4)設(shè)門分析技術(shù):設(shè)門與區(qū)域的概念。5.流式細胞儀免疫分析的技術(shù)要求:(1)單細胞免疫標本的制備:包括標本來源、標本的保存、及標本制備。(2)常用的熒光染料與標記染色。6.流式細胞儀的臨床應用:(1)機體免疫狀態(tài)的檢測(2)淋巴造血系統(tǒng)分化抗原及白血病免疫分型(3)腫瘤耐藥相關(guān)蛋白分析(4)艾滋病檢測中的應用(5)自身免疫中的應用(6)移植免疫中的應用7.影響流式細胞儀的主要因素:(1)標本采集和單細胞懸液制備的質(zhì)量控制:主要是體液或血液來源標本的制備。(2)熒光染色過程中的質(zhì)量控制:通過細胞濃度、對照設(shè)置、封閉劑、避光染色、溫度、洗滌等方面進行質(zhì)量控制。(3)儀器的質(zhì)量控制。(4)數(shù)據(jù)采集和分析過程中的質(zhì)量控制?!究己酥攸c】重點:1.流式細胞儀的基本結(jié)構(gòu)。2.流式細胞儀的分析原理。難點:數(shù)據(jù)顯示方式和設(shè)門分析。第十四章臨床免疫檢驗自動化分析【教學目標】1.素質(zhì)目標:學生能認識到臨床免疫檢驗自動化分析不僅是減輕檢驗人員的勞動強度,而且能優(yōu)化檢驗流程,提高檢驗結(jié)果的重復性和準確度。能認識到是通過一種或兩種免疫分析技術(shù)和相應專用免疫檢驗自動化分析儀而實現(xiàn)。從而認識到臨床免疫檢驗自動化分析在現(xiàn)代臨床檢驗的重要性和價值,并樂于學習專業(yè)知識,端正學習態(tài)度,熱愛和憧憬本專業(yè)的工作,自覺培養(yǎng)良好的醫(yī)德醫(yī)風,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。2.知識目標:(1)學生能說出常用的臨床免疫檢驗自動化分析技術(shù):免疫散射比濁測定自動化分析、發(fā)光免疫測定自動化分析、熒光免疫測定自動化分析、酶聯(lián)免疫測定自動化分析。(2)學生能說出選擇臨床免疫檢驗自動化分析進行檢測時需要考慮的因素。(3)學生能說出臨床免疫檢驗自動化分析的影響因素:抗原抗體質(zhì)量和比例;反應參數(shù)設(shè)置,試劑質(zhì)量、儀器的性能狀態(tài)等。3.能力目標:(1)學生能掌握臨床免疫檢驗自動化分析檢測方法的選擇原則,為進入實習階段打下良好基礎(chǔ)。(2)學生能對免疫檢驗自動化分析過程中的影響因素進行獨立分析和處理。(3)通過應用舉例,學生能將免疫檢驗自動化分析應用于臨床,達至“學以致用”的技能?!窘虒W時數(shù)】理論1學時【教學形式】線下教學【教學內(nèi)容】理論內(nèi)容1.免疫濁度測定的自動化分析(1)免疫比濁測定的自動化分析:介紹定時散射比濁實驗和速率散射比濁實驗的技術(shù)要點和抗原過量檢測方面的內(nèi)容。(2)自動化免疫散射比濁測定的影響因素:包括抗原抗體比例、抗體質(zhì)量、增濁劑的使用、偽濁度等。2.發(fā)光免疫測定的自動化分析(1)吖啶酯標記化學發(fā)光測定的自動化分析:復習吖啶酯發(fā)光的基本原理,介紹應用此方法的設(shè)備。(2)酶聯(lián)發(fā)光免疫測定的自動化分析:復習常用的標記酶及其底物,介紹對應方法學的設(shè)備。(3)電化學發(fā)光免疫測定的自動化分析:復習電化學發(fā)光的原理,介紹相關(guān)設(shè)備。(4)發(fā)光氧通道免疫測定的自動化分析:該方法學較新,對其分析原理和技術(shù)要點進行回顧。3.熒光免疫測定的自動化分析(1)時間分辨熒光免疫測定的自動化分析。(2)熒光偏振免疫測定的自動化分析4.酶聯(lián)免疫測定的自動化分析5.臨床免疫檢驗自動化分析的選擇和應用(1)臨床免疫檢驗自動化分析的選擇原則:介紹選擇設(shè)備時需考慮的廠家資質(zhì)、性能要求、實驗室設(shè)施和環(huán)境條件;(2)臨床免疫檢驗自動化分析的臨床應用。實驗內(nèi)容:無【考核重點】重點:臨床免疫檢驗自動化分析的臨床應用難點:臨床免疫檢驗自動化分析設(shè)備的檢測原理。第十五章免疫細胞標志和功能檢測技術(shù)【教學目標】1.素質(zhì)目標:學生能夠認識到細胞免疫的檢測技術(shù)較體液免疫抗原抗體的檢測技術(shù)要求高,難度大;同時知道免疫細胞標志和功能檢測對于臨床疾病診斷、發(fā)病機制、病情觀察等方面具有重要價值,是臨床檢驗技術(shù)中不可或缺的技術(shù)。從而能主動學習細胞免疫知識,熱愛和憧憬專業(yè)工作,樹立以人為本、以病人為中心的服務理念。2.知識目標:(1)學生能向同伴或者教師復述Ficoll分離液法分離外周血中的單個核細胞的技術(shù)要點(T細胞、B細胞、NK細胞及單核細胞)。(2)學生能復述T細胞增殖試驗的三種方法。(3)學生能說出T細胞的典型表面標志是:CD3+CD4+CD8-。3.能力目標:(1)學生能掌握T細胞增殖試驗的三種方法,以便服務于臨床或科研。(2)學生能夠應用免疫細胞功能檢測技術(shù)進行臨床實驗。(3)學生能將檢測結(jié)果結(jié)合臨床案例資料進行分析,根據(jù)T細胞表面標志亞群、B細胞表面標志、抗原提呈細胞表面標志的特點和臨床意義,為臨床提供正確的指導意見?!窘虒W時數(shù)】理論2學時【教學形式】線下【教學內(nèi)容】理論內(nèi)容1.免疫細胞的分離:(1)Ficoll分離液法分離外周血中的單個核細胞。(2)淋巴細胞的分離方法。(3)T、B細胞和T細胞亞群的分離。2.淋巴細胞標志和亞群分類:(1)T細胞表面標志及亞群的特性(輔助性T細胞、調(diào)節(jié)性T細胞、細胞毒性T細胞)。(2)B細胞表面標志。3.抗原提呈細胞的表面標志。4.淋巴細胞功能檢測:T細胞、B細胞功能及NK細胞活性的檢測方法。5.免疫細胞表面標志和功能檢測的臨床應用。CD4,CD8及CD4、CD8在HIV,惡性腫瘤、病毒感染疾病的應用。實驗內(nèi)容:無【考核重點】重點:1.Ficoll分離液法的原理及其操作2.T細胞表面標志及亞群,B細胞、抗原提呈細胞的表面標志難點:臨床常見疾病中免疫細胞的變化。第十六章細胞因子與黏附分子檢測【教學目標】1.素質(zhì)目標:學生能知道細胞因子與黏附分子對機體的免疫具有廣譜的作用,對疾病診斷的特異性和敏感性存在一定的局限性;學生能認識細胞因子與黏附分子在人體健康及臨床醫(yī)療中的地位和價值。學生能養(yǎng)成獨立思考和解決問題的良好習慣,能自覺提高科學素養(yǎng)和創(chuàng)新能力。2.知識目標:(1)學生能夠復述細胞因子與黏附分子的概念,特性和功能;(2)學生能說出臨床常用的細胞因子:白細胞介素、干擾素、集落刺激因子,腫瘤壞死因子、長生因子、趨化因子。(3)學生能說出細胞因子與黏附分子檢測的主要臨床應用。3.能力目標:(1)學生能選擇正確的方法ELISA、CLEIA、FEM來檢測細胞因子與黏附分子。(2)學生能知道細胞因子和黏附分子檢測結(jié)果必須結(jié)合檢測標本、檢測方法和聯(lián)合檢測進行綜合分析才能應用于病情評估。(3)通過案例分析,學生能將細胞因子檢測結(jié)果與臨床資料相結(jié)合進行綜合分析,將所學的知識應用于臨床,為臨床患者服務?!窘虒W時數(shù)】理論1學時【教學形式】線下教學【教學內(nèi)容】理論內(nèi)容細胞因子與黏附分子的概念;2.細胞因子種類:白細胞介素、干擾素、集落刺激因子、腫瘤壞死因子、生長因子和趨化因子及其受體的特性與功能3.黏附分子的特性與功能4、細胞因子與黏附分子檢測方法和方法學評價及注意事項:酶聯(lián)免疫吸附試驗(ELISA)、化學發(fā)光酶免疫試驗(CLEIA)及流式細胞術(shù)(FCM)(1)臨床應用原則(2)特定性疾病的輔助診斷作用實驗內(nèi)容:無【考核重點】重點:1.細胞因子與黏附分子的定義、常見種類、特性和功能及其檢測方法2.酶聯(lián)免疫吸附試驗(ELISA)、化學發(fā)光酶免疫試驗(CLEIA)及流式細胞術(shù)(FCM)三種方法的檢測方法適用條件和局限性難點:細胞因子和黏附分子對疾病診斷的特異性和敏感性,存在的局限性。第十七章免疫球蛋白檢測【教學目標】1.素質(zhì)目標:通過學習,學生能夠認識檢測免疫球蛋白對免疫功能障礙評估、免疫相關(guān)疾病等診斷和治療觀察的重要意義,能提高學習熱情,熱愛和憧憬本專業(yè)的工作;能樹立以人為本、以病人為中心的服務理念。2.知識目標:(1)學生能向同伴或者教師復述免疫球蛋白的異質(zhì)性和功能(V區(qū)和C區(qū)的功能),IgG、IgM、IgA、IgE的主要生物學功能。(2)學生能說出透射免疫比濁法和散射免疫比濁法測定免疫球蛋白的原理。3.能力目標:(1)學生能掌握檢測免疫球蛋白的常用方法及檢測過程中的影響因素,為進入實習階段打下良好基礎(chǔ)。(2)學性能認識免疫球蛋白檢測對免疫性疾病診斷的特異性、敏感度及其局限性。(3)學生能將所學知識應用于臨床,能將實驗結(jié)果結(jié)合臨床資料進行綜合分析,提出指導意見?!窘虒W時數(shù)】理論3學時【教學形式】線下教學【教學內(nèi)容】理論內(nèi)容1.免疫球蛋白的生物學功能(1)免疫球蛋白的異質(zhì)性、功能區(qū)結(jié)構(gòu)(2)免疫球蛋白生物學功能2.血清中IgG、IgM、IgA測定方法及臨床意義。(1)血液IgG、IgM、IgA及IgG亞類的檢測及意義(2)尿液、腦脊液免疫球蛋白的檢測意義3.血液IgE、IgD及單克隆蛋白檢測的臨床意義。4.冷球蛋白測定的臨床意義。實驗內(nèi)容:無【考核重點】重點:1.免疫球蛋白的種類、免疫球蛋白的多樣性、免疫球蛋白的血清型2.IgE在I型超敏反應、寄生蟲病、SLE中的臨床意義。難點:1.IgG亞類缺陷在反復呼吸道感染、支氣管擴張及哮喘等免疫性疾病中的臨床意義。2.免疫球蛋白V區(qū)和C區(qū)的功能,人體IgG、IgM、IgA、IgE的主要生物質(zhì)學功能。第十八章補體檢測及補體參與的試驗【教學目標】素質(zhì)目標:學生能夠知道補體是19世紀未,由Bordet發(fā)現(xiàn)并證實在新鮮血清中的一種不耐熱的成份,具有輔助和補充抗體介導溶菌、溶血作用。能知曉補體并非是單一成份,而是由30多種可溶性蛋白和膜蛋白組成。能認識正常人體內(nèi)補體含量相對穩(wěn)定,但在某些疾病發(fā)生,補體成份含量及其活性可發(fā)生變化。因此學生能明白檢測補體的含量和活性對機體免疫狀態(tài)的評估和疾病診斷的意義。能自主提高學習和科學探究熱情,熱愛和憧憬專業(yè)工作,培養(yǎng)良好的醫(yī)德醫(yī)風,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。2.知識目標:(1)學生能向同伴或者教師復述補體定義、生物學特性和功能。(2)學生能說出補體激活的三個途徑。(3)學生能說出補體檢測的主要單個補體成份(C3,C4,C1q,B因子,C1抑制物)和常用檢測方法。(4)學生能說出后天獲得性補體活性與含量降低的臨床意義。3.能力目標:(1)學生能掌握血清總補體活性測定方法,應用免疫溶血法和免疫化學法來檢測單個補體成份(C3,C4,C1q,B因子);并知道其適用條件和局限性。(2)學生能掌握50%補體溶血實驗(CH50)、補體結(jié)合試驗(CFT)的原理。(3)學生能認識正常人體內(nèi)補體含量相對穩(wěn)定,但在某些疾病補體成份含量及其活性可發(fā)生變化。學生能將實驗結(jié)果結(jié)合臨床資料進行綜合分析,為臨床診療提供服務。【教學時數(shù)】理論2學時【教學形式】線下教學【教學內(nèi)容】理論內(nèi)容1.補體的概念。2.補體的生物學特性與功能。3.補體系統(tǒng)激活的三條途徑:經(jīng)典途徑、凝集素途徑、旁路途徑。4.血清總補體活性測定、單個補體成分的測定的原理和方法。5.補體結(jié)合試驗、補體依賴的細胞毒試驗的原理和方法。6.補體測定的臨床意義:(1)補體含量升高的意義;(2)后天獲得性補體活性與含量降低的臨床意義;(3)補體裂解產(chǎn)物C3A、C5a的臨床意義。實驗內(nèi)容:無【考核重點】重點:1.補體的定義、生物學特性與功能2.補體激活的途徑(經(jīng)典途徑、凝集素途徑、旁路途徑)難點:血清總補體活性測定及補體結(jié)合試驗第十九章生物素-親合素系統(tǒng)及其在免疫檢測技術(shù)中的應用【教學目標】1素質(zhì)目標:學生能夠知道生物素-親合素系統(tǒng)(BAS)是20世紀70年代未發(fā)展起來的一種新型生物反應放大系統(tǒng)。能認識生物素與親合素結(jié)合反應不是免疫反應,但其特異性高、親合力強、穩(wěn)定性好,均能與抗原抗體及多種示蹤物質(zhì)結(jié)合。明白BAS與示蹤物的牢固結(jié)合及多級放大效應,能極大提高免疫檢測和分析的靈敏度。應用于免疫學、分子生物學、細胞生物學及臨床醫(yī)學等多領(lǐng)域檢測和科研中,前景廣泛。學生透過這些知識,能提高學習和探究熱情,熱愛和憧憬專業(yè)工作,樹立以人為本、以病人為中心的服務理念。2知識目標:(1)學生能夠復述生物素、親合素、鏈霉親合素的特性。(2)學生能說出生物素與親合素結(jié)合的優(yōu)勢特點。3.能力目標:(1)學生能掌握生物素-親合素系統(tǒng)放大作用的原理和放大的基本模式。(2)學生能掌握生物素-親合素系統(tǒng)及其在免疫檢測技術(shù)中的應用。(3)能夠應用生物素-親合素系統(tǒng)檢測技術(shù)進行臨床檢測或科學研究,提高科學創(chuàng)新能力?!窘虒W時數(shù)】理論1學時【教學形式】線下教學【教學內(nèi)容】理論內(nèi)容1.生物素、親合素、鏈霉親合的特性2、生物素與親合素結(jié)合反應的特點:親合力高,多級放大效應,特異性高,敏感性強,穩(wěn)定性好,適應性廣,實用性強等。.3.生物素-親合素系統(tǒng)放大作用的原理和放大的基本模式。4.生物素-親合素系統(tǒng)及其在免疫檢測技術(shù)中的優(yōu)勢和應用。實驗內(nèi)容:無【考核重點】重點:1.生物素、親合素的特性以及兩者結(jié)合反應的特點。2.生物素-親合素系統(tǒng)及其在免疫檢測技術(shù)中的優(yōu)勢和應用。難點:生物素-親合素系統(tǒng)放大作用放大的基本模式。第二十章臨床免疫檢驗的質(zhì)量保證【教學目標】1.素質(zhì)目標:學生能夠從質(zhì)量管理的角度結(jié)合臨床免疫檢驗技術(shù)的特點,意識到質(zhì)量保證在免疫檢驗中的重要作用,知道免疫分析前、分析中、分析后的質(zhì)量保證對免疫檢測結(jié)果準確性的影響程度,能明白準確及時的檢驗報告需要全方位的質(zhì)量控制。能樹立以人為本、以病人為中心的服務理念。2.知識目標:(1)學生能向同伴或者教師復述臨床免疫質(zhì)量保證的含義;(2)學生能復述敏感性、特異性、陽性預測值、陰性預測值、準確度、精密度的含義。(3)學生能說出室內(nèi)質(zhì)控品應具備的基本條件3.能力目標:(1)學生能理解和區(qū)別室內(nèi)質(zhì)控和室間質(zhì)控的含義和作用。(2)學生能夠使用相關(guān)質(zhì)量保證指標對免疫檢驗技術(shù)方法進行評價。(3)學生能保證免疫分析前、中、后的檢測質(zhì)量,為臨床和病人提供準確及時的免疫檢測報告。【教學時數(shù)】理論3學時【教學形式】線下教學【教學內(nèi)容】理論內(nèi)容1.質(zhì)量保證、敏感性、特異性、陽性預測值、陰性預測值、精密度、準確度、室內(nèi)質(zhì)量控制及室間質(zhì)量評價的定義2.陽性反應判斷值(cut-offvalue)定義,3.篩查試驗、診斷試驗、確認試驗三種重要臨床免疫學檢驗的技術(shù)的特點4.免疫分析中的質(zhì)量保證:實驗室環(huán)境、儀器設(shè)備維護校準、試劑方法的性能驗證、SOP的建立、人員培訓、標本前處理、室內(nèi)質(zhì)量控制及室間質(zhì)量評價。5.分析前,分析后的質(zhì)量控制。實驗內(nèi)容:無【考核重點】重點:1.敏感性、特異性、陽性預測值、陰性預測值、精密度、準確度、室內(nèi)質(zhì)量控制及室間質(zhì)量評價的定義2.篩查試驗、診斷試驗、確認試驗三種重要臨床免疫學檢驗的技術(shù)的特點難點:分析中的質(zhì)量保證:實驗室環(huán)境、儀器設(shè)備維護校準、試劑方法的性能驗證、室內(nèi)質(zhì)量控制及室間質(zhì)量評價第二十一章感染性疾病及其免疫檢測【教學目標】1.素質(zhì)目標:通過回顧全球SARS病毒、新型冠狀病毒、流感大流行等事件對全球公共衛(wèi)生安全的危害和對人類健康的危害,學生能認識到感染性疾病的危害性,以及檢測病原體對流行病調(diào)查和臨床診治觀察的重要性和現(xiàn)實意義。學生能提高學習熱情,熱愛和憧憬專業(yè)工作;能樹立以人為本、以病人為中心的服務理念;培養(yǎng)良好的醫(yī)德醫(yī)風,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。2.知識目標:(1)學生能復述感染性疾病免疫檢測的相關(guān)概念,能理解抗體IgG、IgM的區(qū)別和意義。(2)學生能認識HBV,HIV,SARS,EB,TP病原體的生物學特性,傳播途徑,防預措施;(3)學生能熟悉HBV,SARS,EB,TP血清學標志物和臨床意義。(4)學生能認識到血清學檢測結(jié)果對感染性疾病的診斷,由于感染潛伏期或窗口期原因或特異性和敏感度問題而存在局限性。3.能力目標:(1)學生能靈活應用免疫檢測方法來定性或定量檢測感染性疾病的抗原抗體,為進入實習階段打下良好基礎(chǔ)。(2)學生能掌握HIV初篩試驗和確診試驗的檢測方法,并能分析檢測結(jié)果。3)學生能運用所學知識分析病毒性肝炎、梅毒、HIV等感染性疾病的臨床病例資料,提高臨床思維和臨床能力,能為臨床提供正確的會診意見?!窘虒W時數(shù)】理論2學時,實驗課:8學時【教學形式】線下教學【教學內(nèi)容】理論內(nèi)容1.感染性疾病相關(guān)概念,抗體IgG、IgM的特點和意義;2.非特異性指標(PCT,CRP,IL-6)對細菌感染性疾病診斷價值。3.白色念珠菌、肺孢子菌的特點,G試驗和GM試驗的臨床意義4.各種病毒感染性疾病的免疫檢測項目和方法及臨床意義:(1)HBV、HIV、SARS血清標志物生物學特點和檢測意義,(2)HIV的初篩實驗和確診試驗的方法和意義。(3)新型冠狀病的病原學特點和預防措施,血清標志物生物學檢測和檢測意義。(4)常用檢測方法:凝集試驗、ELISA,免疫擴散試驗,免疫印跡法。5.梅毒螺旋體感染初篩和確診的檢測方法和臨床意義;6.流感病毒、EB病毒的檢測方法和臨床意義。7.TORCH感染的檢測意義及其存在的局限性實驗內(nèi)容1、梅毒螺旋體抗體檢測2、梅毒甲苯胺紅實驗【考核重點】重點:1.乙型肝炎病毒、梅毒螺旋體血清學標志物的免疫檢測和臨床意義。2.HIV的初篩實驗和確診實驗方法和臨床意義。難點:乙肝病毒感染的免疫檢驗結(jié)果的分析和應用。第二十二章超敏反應性疾病及其免疫檢測【教學目標】1.素質(zhì)目標:學生能認識到在日常生活中過敏反應性疾病是常見性疾病,如食用海鮮食物過敏、花粉過敏、青霉素過敏等,并能認識其對機體的傷害有輕有重;能認識到檢測過敏原對臨床診治的重要價值。學生從而樂于自主學習專業(yè)知識,熱愛和憧憬本專業(yè)工作;能自覺養(yǎng)成良好的醫(yī)德醫(yī)風,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。2.知識目標:(1)學生能復述超敏反應、I型超敏反應,IV型超敏反應的概念;(2)學生能說出四種類型超敏反應的特點(3)能說出I型超敏反應體外檢測的項目。(4)能復述I型和IV型超敏反應皮膚試驗的原理。5)能說出結(jié)核菌素試驗的意義。3.能力目標:(1)通過學習,學生能正確應用不同的免疫學方法來檢測超敏反應的檢測項目,能分析檢測報告。(2)通過病案討論,學生能運用所學知識分析食物過敏、青霉素過敏、輸血反應、新生兒溶血等疾病的臨床資料,提高臨床思維和臨床能力,能為臨床提供實驗診斷意見?!窘虒W時數(shù)】理論2學時【教學形式】線下教學【教學內(nèi)容】理論內(nèi)容1.超敏反應、Ⅰ型超敏反應、II型超敏反應、III型超敏反應、ⅠV型超敏反應的概念2.各型超敏反應的特點。3.Ⅰ型超敏反應的體內(nèi)和體外檢測方法:(1)體內(nèi)檢測方法包括皮膚試驗和激發(fā)試驗。食物激發(fā)試驗和現(xiàn)場激發(fā)試驗分別作為食物變態(tài)反應和職業(yè)性哮喘診斷的金標準。(2)體外檢測方法。血清IgE、IgG4檢測、細胞脫顆粒測定的方法和臨床意義。4.Ⅱ型超敏反應常見檢測項目的檢測方法及臨床意義。(1)抗血細胞抗體檢測的方法:抗球蛋白試驗、微住凝膠法、凝聚胺法、酶介質(zhì)法。(2)自身抗體檢測方法:間接免疫熒光試驗。5.Ⅲ型超敏反應常見檢測項目的檢測方法及臨床意義。(1)免疫復合物型超敏反應的其檢測項目。(2)Ⅲ型超敏反應免疫復合物檢測的臨床意義。6.Ⅳ型超敏反應常見檢測項目的檢測方法及臨床意義。(1)Ⅳ型超敏反應皮膚試驗原理和試驗方法。(2)結(jié)核菌素皮試的意義實驗內(nèi)容:無【考核重點】重點:I型超敏反應的檢測項目和臨床意義。難點:Ⅳ型超敏反應皮膚試驗原理。第二十三章自身免疫性疾病及其免疫檢測【教學目標】1.素質(zhì)目標:通過學習,學生能了解SLE、類風濕性關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病對機體的危害及其難治性;能認識到檢測自身抗體對自身免疫性疾病的臨床診治價值和局限性。能提高學習熱情,熱愛和憧憬專業(yè)工作;能樹立以人為本、以病人為中心的服務理念;培養(yǎng)良好的醫(yī)德醫(yī)風,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。2.知識目標:(1)學生能復述自身免疫耐受,自身免疫,自身抗體的概念;(2)通過學習自身抗體生物學特性及其對自身免疫病診斷的特異性、敏感度及其局限性。學生能記憶SLE的標志性抗體(ANA)、抗dsDNA抗體、抗SM抗體等的診斷意義,認識RF、AKA、抗CCP抗體對類風濕診斷的臨床價值。3.能力目標:(1)學生能正確選擇免疫方法來檢測自身抗體。靈活應用間接免疫熒光法(IIF)、ELISA法、免疫印跡法來檢測自身抗體,為進入實習階段打下良好基礎(chǔ)。(2)通過病案討論,學生能運用所學知識分析檢測報告,分析SLE、RE等常見自身免疫性疾病的臨床病例,提高臨床思維和臨床能力,為臨床提供正確的會診意見?!窘虒W時數(shù)】理論2學時,實驗課:4學時【教學形式】線下教學【教學內(nèi)容】理論內(nèi)容1.自身免疫性疾病相關(guān)概念、分類及常見自身免疫性疾病。2.常用自身抗體檢測項目及其臨床意義:(1)抗核抗體(ANA)、抗dsDNA抗體、抗核小體抗體,抗可提取核抗原抗體(ENA)的生物學特性,對SLE診斷的特異性和敏感度,及其存在的局限性問題。(2)類風濕因子(RF)、抗角蛋白抗體(AKA)、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體(抗CCP抗體)的生物學特性和對類風濕診斷的臨床意義。(3)血管炎相關(guān)自身抗體的特點[中性粒細胞胞漿抗體(ANCA)、抗內(nèi)皮細胞抗體(AECA)]的生物學特點,及其對肺、腎等微小血管炎疾病的診斷意義。(4)肝臟、內(nèi)分泌、胃腸道自身免疫性疾病的相關(guān)抗體的檢測意義。4.自身抗檢測的方法和檢測流程。5.免疫球蛋白、補體C3,C4、淋巴細胞、細胞因子檢測對自身免疫性疾病的診治意義。實驗內(nèi)容1、抗核抗體IgG檢測【考核重點】重點:1)自身抗體(ANA,抗dsDNA抗體,抗Sm抗體,抗ENA的檢測對SLE的診斷意義。2)RF,AKA,抗CCP抗體對類風濕性關(guān)節(jié)炎的診斷價值。難點:自身抗體對自身免疫性疾病診斷的特異性和敏感度及其局限性問題。第二十四章免疫增殖性疾病及其免疫檢測【教學目標】1.素質(zhì)目標:學生能知曉多發(fā)性骨髓瘤是一種常見的單克隆增殖性疾病,呈惡性增生;能認識到檢測異常免疫球蛋白對免疫增殖性疾病臨床診治的意義。能提高學習熱情,熱愛和憧憬本專業(yè)的工作;能樹立以人為本、以病人為中心的服務理念;培養(yǎng)良好的醫(yī)德醫(yī)風,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。2.知識目標:(1)學生能復述多克隆和單克隆免疫增殖性疾病的概念和特點;(2)能明晰免疫增殖性疾病主要是淋巴細胞異常增殖,而免疫球蛋白增多病主要是漿細胞異常增殖;(3)能說出M蛋白和本周氏蛋白的生物學特性和存在形式;3.能力目標:(1)學生能靈活運用血清蛋白電泳分析、輕鏈定量檢測、尿本-周蛋白定性、免疫電泳、免疫固定電泳等技術(shù)來檢測免疫增殖性疾病的樣本;(2)學生能分析不同類型的免疫增殖性疾病的血清蛋白電泳圖譜報告。(3)通過病案討論,學生能運用所學知識分析多發(fā)性骨髓瘤的臨床病例資料,為臨床提供正確的意見。【教學時數(shù)】理論2學時【教學形式】線下教學【教學內(nèi)容】理論內(nèi)容1、免疫增殖性疾病的概念和分類2、免疫增殖性疾病的免疫損傷機制(1)漿細胞異常增殖(2)正常體液免疫抑制(2)異常免疫球蛋白增多(4)溶骨性病變;3常見免疫球蛋白增多?。憾喟l(fā)性骨髓瘤的免疫學特征。4、免疫增殖性疾病常用檢驗項目及其臨床意義(1)異常免疫球蛋白分子的特點(2)M蛋白和尿液輕鏈蛋白檢測及其臨床意義。5、異常免疫球蛋白的檢測方法及應用原則(1)血清區(qū)帶電泳(2)免疫電泳(3)免疫固定電泳(4)血清免疫球蛋白定量6、異常免疫球蛋白檢測的應用原則實驗內(nèi)容:無【考核重點】重點:M蛋白和本周氏蛋白的生物學物特性和血清蛋白電泳圖譜分析。難點:單克隆免疫增殖性疾病免疫損傷特點。第二十五章免疫缺陷病及其免疫檢測【教學目標】1.素質(zhì)目標:學生能認識到HIV對人類健康的危害,認識到檢測HIV抗體的重要性和現(xiàn)實意義;能提高學習熱情,熱愛和憧憬專業(yè)工作;能樹立以人為本、以病人為中心的服務理念;培養(yǎng)良好的醫(yī)德醫(yī)風,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。2.知識目標:(1)學生能復述免疫缺陷病、原發(fā)性免疫缺陷病、繼發(fā)性免疫缺陷病的概念,并能說出免疫缺陷病的特點。(2)學生能理解HIV的致病機制,能說出HIV的免疫學特征、傳播途徑和防預措施。(3)學生能認識HIV血清學抗體初篩試驗和確診試驗的臨床意義。3.能力目標:(1)學生能掌握HIV血清學抗體初篩試驗和確診試驗的方法;為進入實習階段打下良好基礎(chǔ)。(2)通過病案討論,學生能運用所學知識分析HIV患者的檢測報結(jié)果和病例資料,能歸納HIV患者的典型癥狀.能提高臨床思維和臨床能力,能為臨床提供正確的實驗診斷意見。【教學時數(shù)】理論2學時,實驗課:4學時【教學形式】線下教學【教學內(nèi)容】理論內(nèi)容1、免疫缺陷病、原發(fā)性免疫缺陷病、繼發(fā)性免疫缺陷病的概念;2、免疫缺陷病的分類和特點;3免疫缺陷病的常見原因4、HIV病原學特點、病原學檢測,HIV血清抗體初篩試驗和確診試驗,細胞亞群的檢測及其臨床意義。5、HIV致病機制、臨床特點,免疫學特征,6、免疫缺陷病檢測項目和臨床意義實驗內(nèi)容:人類免疫缺陷病毒抗體檢測【考核重點】重點:獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS)的免疫學診斷方法:HIV抗體的初篩試驗和確診試驗及臨床意義。難點:獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS)的病原學檢測和免疫學特征。第二十六章腫瘤免疫及其免疫檢測【教學目標】1.素質(zhì)目標:學生能認識檢測腫瘤標志物對惡性腫瘤疾病的臨床診治意義,意識到由于腫瘤標志物檢測對惡性腫瘤診斷的特異性和敏感度問題而存在局限性。能激發(fā)對腫瘤免疫的學習熱情和探究欲望,熱愛和憧憬專業(yè)工作;能樹立以人為本、對腫瘤患者人文關(guān)懷的服務理念,培養(yǎng)良好的醫(yī)德醫(yī)風,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。2.知識目標:(1)學生能復述腫瘤抗原、腫瘤標志物有關(guān)概念;(2)學生能說出器官特異性和非器官特異腫瘤抗原的特點;(3)學生能復述腫瘤抗原的生物學特性,(4)學生能說出常見腫瘤的標志物名稱及其關(guān)聯(lián)的腫瘤。(5)能說出常用于腫瘤標志物的檢測方法:化學發(fā)光法,ELISA法。3.能力目標:(1)學生能應用CLIA、ELISA法檢測腫瘤標志抗原,并能分析和獨立處理實驗過程中的影響因素,為進入實習階段打下良好基礎(chǔ)。(2)學生能分析惡性腫瘤與腫瘤標物的相關(guān)性程度;并能認知其診斷惡性腫瘤的特異性、敏感度、局限性。(3)通過病案討論,學生能根據(jù)腫瘤標志物對惡性腫瘤的診斷意義應用于臨床實踐,提高臨床思維和臨床能力;并能依據(jù)聯(lián)合應用原則進行聯(lián)合檢測,提高臨床診斷的準確率?!窘虒W時數(shù)】理論2學時,實驗課:4學時【教學形式】線下教學【教學內(nèi)容】理論內(nèi)容1、腫瘤抗原、腫瘤標志物概念、腫瘤抗原的分類特點、及理想腫瘤標志物的條件。2、機體抗腫瘤的免疫學效應機制3、常見惡性腫瘤疾病與腫瘤標志物的相關(guān)性(1)AFP,CEA,CA15,CA153,CA199,PSA,NSE,CYFRA21-1,CA72-4的生物學特點,及其與惡性腫瘤的肝癌、肺、胃腸癌、乳腺癌、卵巢癌等相關(guān)性。(2)常見腫瘤標志物對臨床診斷的特異性和敏感度,對臨床治療、預后觀察的價

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