文檔僅供參考文檔僅供參考#2020年4月19日吸痰法的操作程序及注意事項(xiàng)吸痰法的操作程序及注意事項(xiàng)一、經(jīng)口腔或鼻腔吸痰法（一）目的應(yīng)用負(fù)壓吸出口腔及氣道痰液或?qū)獾勒`吸入的嘔吐物吸出，保持呼吸道通暢。（二）評(píng)估.患者的神志、呼吸狀況，判斷是否有呼吸困難，聽診是否有痰鳴音。.患者的病情和治療情況。.患者的口鼻黏液是否正常，有無鼻中偏曲。⑷患者的合作程度。（三） 操作程序. 素質(zhì) 要求 （衣 帽 、儀表、 態(tài)度 ）. 洗 手、 戴 口 罩、戴手 套.準(zhǔn)備用物①備吸痰盤：治療碗1個(gè)（盛放生理鹽水或涼開水）鑷子（或持物鉗）1把，無菌紗布數(shù)塊、吸痰管數(shù)根（一次性）、注射器1個(gè)。②電動(dòng)吸引器（置100ml清水，按吸痰量投放含氯消毒劑，以達(dá)到有效消毒濃度），必要時(shí)備開口器、壓舌板。.攜用物至床旁①查對(duì)床頭牌、呼喚患者姓名。②吸痰器放于適當(dāng)位置。③檢查電源的電壓與吸引器的電壓是否吻合。.試吸①向患者解釋吸痰的目的。②檢查各管連接是否正確。③打開開關(guān)，檢查吸痰器的性能，調(diào)節(jié)負(fù)壓。④檢查患者的口腔，取下活動(dòng)義齒；協(xié)助患者頭轉(zhuǎn)向操作者一側(cè)并略后仰。⑤打開吸痰管包裝袋，右手握包裝袋露出吸痰管尾端，左手握住吸引管接頭，將吸痰管與吸引管對(duì)準(zhǔn)銜接。⑥左手持吸引管，右手撤掉包裝袋，用持物鉗夾住吸痰管前端，吸取少許生理鹽水，濕潤吸痰管前端并查看吸力。.吸痰①經(jīng)口腔吸痰：吸痰管由口頰部插至咽喉部15cm左右，在無吸力情況下，乘患者吸氣時(shí)，平穩(wěn)快速將吸痰管插入。②經(jīng)鼻腔吸痰：如口腔吸痰困難時(shí)，可采用經(jīng)鼻吸痰法（顱底骨折患者禁用），在患者吸氣時(shí)，平穩(wěn)快速將吸痰管沿鼻道插至咽喉部，其深度約20~25cm。③手控吸引力，旋轉(zhuǎn)退管吸痰（防止固定一定吸引力）。④昏迷患者可用壓舌板將口啟開，若患者有舌根后墜情況，在吸引前將下頜托起或用舌鉗將舌拉出。⑤每次吸痰不超過15s。⑥可重復(fù)進(jìn)行至痰液吸凈（吸痰管提出后可用生理鹽水吸引沖洗管腔）。⑦操作完畢，將此次使用的吸痰管棄于醫(yī)用垃圾。⑧將吸引管插入1：5000呋喃西林溶液內(nèi)吸取少許溶液，沖洗管腔。⑨吸痰完畢，關(guān)上吸引器開關(guān)，將吸引器管頭放置呋喃西林溶液瓶內(nèi)保留。.觀察①吸痰前可增加氧氣吸入。②觀察患者面色、呼吸是否改進(jìn)。③觀察痰的性質(zhì)、顏色，吸痰器儲(chǔ)液瓶內(nèi)液體不可超過瓶體的2/3。.吸痰后①擦凈患者面部。②傾倒儲(chǔ)液瓶內(nèi)的容物。③整理用物。④洗手。.記錄痰量及性質(zhì)。（四）注意事項(xiàng)1.一次吸引時(shí)間不宜超過15s,連續(xù)吸引總時(shí)間不超過3min。吸引負(fù)壓不可過大，一般成人為300?400mmHg,小兒為150?200mmHg,以免損傷呼吸道黏膜。.插管時(shí)不應(yīng)有負(fù)壓，以免損傷呼吸道或口腔黏膜。.儲(chǔ)液瓶內(nèi)痰液應(yīng)及時(shí)傾倒，瓶內(nèi)液體不能超過瓶體的2/3量，以免將液體吸入氣泵內(nèi)損壞機(jī)器。.吸引管及儲(chǔ)液瓶要定時(shí)消毒，痰液（在吸痰前吸痰瓶放含氯消毒劑，最終比例為1：1000）消毒后再傾倒。.吸痰法是一項(xiàng)急救護(hù)理技術(shù)，操作時(shí)動(dòng)作應(yīng)準(zhǔn)確、輕柔、敏捷，吸痰過程要注意觀察呼吸。二、人工氣道吸痰法（一）用物電動(dòng)吸引器，無菌吸痰盤，20cmX30cm帶蓋方盤1個(gè)（盛放無菌吸痰管數(shù)根），消毒止血鉗1把（置于鑷子罐內(nèi)），鑷子1把，換藥