精品文檔-下載后可編輯年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《外科》題庫2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《外科》題庫

［A型題」以下每一考題以下有A、B、C、D、E5個備選答案，請從中選一個最佳答案，并在答題卡將相應題號的相應字母所屬方框涂黑。

1.維持體液平衡，保持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定，機體主要通過下面哪個系統(tǒng)或器官[1分]

A神經(jīng)系統(tǒng)

B內(nèi)分泌系統(tǒng)

C下丘腦-垂體后葉一抗利尿激素系統(tǒng)統(tǒng)

D腎

E腎素-醛固硐系統(tǒng)

2.血漿滲透壓的變化只有多少時，即可引起抗利尿激素分泌的調(diào)節(jié)[1分]

A不足1％

B不足2％

C不足3％

D不足5％

E5％以上

3.低鉀血癥最初表現(xiàn)是[1分]

A口苦

B惡心、嘔吐

C肌無力

D腸麻痹

E心電圖出現(xiàn)T波降低、變寬、倒置等

4.下列哪一種反應為輸血時最常見的并發(fā)癥[1分]

A非溶血性發(fā)熱反應

B變態(tài)反應和過敏反應

C溶血反應

D細菌污染反應

E酸堿平衡失調(diào)

5.心臟復蘇時最常用、效果最好的藥物是[1分]

A利多卡因

B碳酸氫鈉

C腎上腺素

D氯化鈣

E阿托品

6.下列哪個選項是引起手術后惡心、嘔吐的常見原因[1分]

A顱內(nèi)壓增高

B急性胃擴張

C麻醉反應

D腸梗阻

E糖尿病酸中毒

7.下列關于腫瘤細胞在組織化學方面變化的說法，正確的是[1分]

A脫氧核糖核酸（DNA）含量減少

B核糖核酸（RNA）含量增多

C骨肉瘤的細胞的堿性磷酸酶活性減弱

D肝癌細胞的脫氫酶活性減弱

E肺磷狀細胞癌細胞的脂酶活性隨分化程度降低而增強

8.氮芥屬于[1分]

A細胞毒素類藥物

B激素類藥物

C生物堿類藥物

D抗生素類藥物

E抗代謝類藥物

9.顱內(nèi)壓增高的“三主征”是指[1分]

A頭暈、猝倒、嘔吐

B頭暈、頭痛、嘔吐

C頭痛、嘔吐、意識障礙

D頭暈、猝倒、視神經(jīng)乳頭水腫

E頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫

10.甲狀腺術后最危急的并發(fā)癥是[1分]

A甲狀腺危象

B手足抽搐

C喉返神經(jīng)損傷

D喉上神經(jīng)損傷

E術后呼吸困難和窒息

11.下列哪項食管吞鋇的X線表現(xiàn)，顯示食管瘤已發(fā)展到晚期[1分]

A食管管腔狹窄、梗阻

B小龕影

C局限性管壁僵硬

D局限、小的充盈缺損

E局限性粘膜皺襞增粗和斷裂

12.下列哪種腫瘤一般位于前縱隔[1分]

A心包囊腫

B皮樣囊腫

C淋巴源性腫瘤

D支氣管囊腫

E神經(jīng)源性腫瘤

13.胃潰瘍最好發(fā)于[1分]

A胃底部

B胃近賁門處

C胃近幽門處

D胃大彎

E胃小彎

14.胃癌最常以下列哪種方式發(fā)生轉移[1分]

A血行移植

B淋巴轉移

C直接蔓延

D腹腔種植

E以上都不是

15.下列哪個選項屬于機械性腸梗阻[1分]

A由于腸系膜血管栓塞引起的腸梗阻

B由于慢性鉛中毒腸痙攣引起的腸梗阻

C先天性腸道閉鎖引起的腸梗阻

D腸道功能紊亂引起的腸梗阻

E由于急性彌漫性腹膜炎而引起的腸梗阻

16.直腸肛管手術時的常用體位是[1分]

A左側臥位

B膝胸位

C截石位

D蹲位

E以上都不是

17.肛裂“三聯(lián)癥”是指[1分]

A疼痛、便秘和出血

B肛裂、出血、前哨痔

C疼痛、出血、前哨痔

D便秘、出血、前哨痔

E肛裂、前哨痔、齒狀線上相應的乳頭肥大

18.下列關于肛瘺的描述中正確的是[1分]

A肛瘺主要侵犯直腸

B肛瘺不與肛周皮膚相通

C肛瘺最常見的類型是肛管括約肌間型

D肛瘺多為結核菌感染所致

E肛瘺只能自愈

19.引起上消化道大出血的最常見病因是[1分]

A出血性胃炎

B胃癌

C門靜脈高壓癥

D胃十二指腸潰瘍

E肝癌

20.影響血栓閉塞性脈管炎（Bueoger?。┌l(fā)生最重要的因素是[1分]

A吸煙

B寒冷的工作環(huán)境

C前列腺素失調(diào)

D遺傳基因異常

E自身免疫功能紊亂

21.前列腺增生病人最早出現(xiàn)的癥狀是[1分]

A排尿困難

B尿潴留

C尿頻

D無痛性血尿

E腹股溝疝

22.下列哪一種骨折屬于不穩(wěn)定骨折[1分]

A裂縫骨折

B螺旋骨折

C青枝骨折

D嵌插骨折

E橫骨折

23.導致股骨頭缺血性壞死的主要因素是[1分]

A股圓韌帶內(nèi)小四動脈的損傷

B股骨干的滋養(yǎng)動脈升支的損傷

C旋股外側動脈的損傷

D旋股內(nèi)側動脈的損傷

E以上都不對

24.引起急性血源性骨髓炎的最常見的致病菌是[1分]

A溶血性金黃色葡萄球菌

B乙型鏈球菌

C大腸桿菌

D產(chǎn)氣美膜桿菌

E肺炎球菌

25.骨與關節(jié)結核中，發(fā)病率最高的是[1分]

A膝關節(jié)結核

B髖關節(jié)結核

C股骨結核

D脛骨結核

E脊柱結核

26.外科病人最易發(fā)生哪種體液代謝失調(diào)[1分]

A等滲性缺水

B低滲性缺水

C高滲性缺水

D急性水中毒

E慢性水中毒

27.中心型松質(zhì)骨結核的X線表現(xiàn)在早期主要是[1分]

A骨質(zhì)缺損

B層狀骨膜反應

C病狀中有密度稍高、邊緣不齊的小死骨

D骨小梁模糊，呈磨砂玻璃樣改變

E病灶區(qū)呈局限性密度降低區(qū)

28.下列哪個選項是慢性骨髓炎的手術指征[1分]

A大壞死者形成但包括尚未充分生成者

B慢性骨髓炎急性發(fā)作

C有死骨形成、有死腔及竇道流膿者

DX線示有蟲蛀狀骨破壞與骨質(zhì)稀疏

E有層狀骨膜反應

29.對隱睪患者，行睪丸下降固定術的最佳時間是[1分]

A1歲以內(nèi)

B1歲時

C2周歲左右

D3周歲時

E6歲以后

30.腎母細胞瘤的主要臨床特點是[1分]

A虛弱嬰幼兒腹部有巨大包塊

B有血尿、尿頻、尿痛

C血中腎素活性升高

D常早期轉移至顱骨和肝

E血中促紅細胞生成素升高

31.血栓閉塞性脈管炎早期最主要的臨床表現(xiàn)是[1分]

A患肢趾端發(fā)黑、干癟

B患肢麻木、發(fā)涼，輕度間歇性破行

C患肢發(fā)生壞疽、潰瘍

D患肢皮膚出現(xiàn)紫斑、潮紅

E患肢小腿肌萎縮，足背，胚后動脈搏動消失

32.引起急性胰腺炎最常見的發(fā)病原因是[1分]

A膽道梗阻疾病

B酒精中毒

C暴飲暴食

D胰腺外傷

E長期服用雌激素

33.治療急性梗阻性化膿性膽管炎的關鍵在于[1分]

A糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂

B防治急性呼吸衰竭和腎功能衰竭

C給予有效足量的抗生素

D使用多巴胺等藥物擴張血管

E手術切開減壓，引流膽管

34.妊娠期急性闌尾炎多發(fā)生于[1分]

A前6個月內(nèi)

B6-7個月間

C妊娠7-8個月間

D妊娠8－9月間

E以上都不對

35.對高危人群進行檢查以發(fā)現(xiàn)和診斷早期肺癌，最常用的方法是[1分]

A經(jīng)胸壁穿刺活組織檢查

B放射性核素掃描檢查

C胸部X線檢查

D痰細胞學檢查

E支氣管鏡檢查

36.如長期應用速尿易導致[1分]

A代謝性酸中毒

B呼吸性酸中毒

C呼吸性堿中毒

D低氯性堿中毒

E低氯性酸中毒

37.幽門梗阻的病人，因長期嘔吐常易發(fā)生[1分]

A低鉀低氯性堿中毒

B低鉀高氯性堿中毒

C高鉀高氯性堿中毒

D高鉀低氯性堿中毒

E高鉀高氯性酸中毒

38.非胃腸道手術病人，術前應禁食[1分]

A2小時

B4小時

C8小時

D12小時

E24小時

39.丹毒的致病菌為[1分]

A金黃色葡萄球菌

B大腸桿菌

Cβ-溶血性鏈球菌

D綠膿桿菌

E變形桿菌

40.下列各項補液的措施中不恰當?shù)氖荹1分]

A對發(fā)熱的病人，體溫每升高1℃，補液量宜增加10ml/kg

B中度出汗的病人，宜增加補液500-1000ml

C大量出汗的病人，宜增加補液1000-1500ml

D氣管切開的病人，宜增加補液1000ml

E以往的喪失量不宜在1日內(nèi)補足，而應用2-3日甚至更長時間內(nèi)分次補給

41.關于輸血速度的描述，下列哪個是錯誤的[1分]

A除兒童外，一般調(diào)節(jié)在每分鐘4-6ml

B心臟病人宜每分鐘1ml

C小兒每分鐘約10滴

D對失血性休克，應快速輸人所需血量

E對血容量正常的貧血，每次輸血以200-400ml為宜

42.輸血可能引起的最嚴重的并發(fā)癥是[1分]

A非溶血性發(fā)熱反應

B變態(tài)反應和過敏反應

C溶血反應

D細菌污染反應

E出血傾向

43.下列哪項對中心靜脈壓的影響最小[1分]

A血容量

B靜脈血管張力

C肺動脈楔壓

D靜脈回心血量

E右心室排血能力

44.下列關于成人呼吸窘迫綜合征的說法中錯誤的是[1分]

A早期胸部X線一般無明顯異常

B用一般的吸氧法可緩解早期的呼吸窘迫

C動脈血氧分壓多低于8.OKPa

D氣道阻塞引起通氣障礙可引起本病

E本病最終可導致死亡

45.下列關于術前準備的敘述中，哪個不正確[1分]

A術前應學會正確咳嗽和咯痰的方法

B術前應練習在床上大、小便

C對操作時間長的大手術，術前應預防性應用抗生素

D術前4小時開始禁止飲水

E有吸煙習慣的病人應于術前1周開始停止吸煙

46.對燒傷創(chuàng)面的處理，下列說法中哪個不正確[1分]

A宜先行燒傷清創(chuàng)術

B小面積的Ⅱ°燒傷者，如水泡完整，宜先在表面涂碘伏，再吸出泡內(nèi)液體，包扎

C創(chuàng)面表面涂抗生素軟膏，以防止細菌感染

D頭部、頸部創(chuàng)面宜用暴露法

E全身多處燒傷可用包扎和暴露相結合的方法

47.對下列哪種甲狀腺腫病人不宜行甲狀腺大部切除術[1分]

A患彌漫性單純性甲狀腺腫的16歲女病人

B胸骨后甲狀腺腫

C壓迫氣管、食管或喉返神經(jīng)而引起臨床癥狀者

D結節(jié)性甲狀腺腫繼發(fā)有功能亢進者

E結節(jié)性甲狀腺腫疑有惡變者

48.如一患者為原發(fā)性甲亢，則最不可能有下列哪個臨床表現(xiàn)[1分]

A在甲狀腺腫大同時出現(xiàn)功能亢進癥狀

B腺體腫大為彌漫性，兩側對稱

C年齡多在20－40歲之間

D容易發(fā)生心肌損害

E常伴突眼

49.對急性乳房炎的處理中，下列哪項不正確[1分]

A形成膠腫前，給廣譜抗菌藥

B如感染不重，可允許嬰兒吸乳

C水腫明顯者可用25％硫酸鎂濕熱敷

D如炎癥明顯而未見波動，不宜穿刺，而應使用強效抗感染藥物

E將含有100萬單位青霉素的等滲鹽水20ml注射在炎塊周圍

50.下列哪項不可能是斜跡的特點[1分]

A多見于兒童及青壯年

B經(jīng)腹股溝管突出，可進陰囊

C精索在疝囊前外方

D回納疝塊后壓住深環(huán)疝塊不再突出

E疝囊頸在腹壁下動脈外側

51.關于廈股溝疝的處理，下列哪種說法不恰當[1分]

A如欲加強腹股溝管前壁常用Ferguson法

B一歲以內(nèi)嬰兒行疝修補術效果最好

C年老體弱者不宜行手術治療

D如欲加強腹股溝管后壁可用McVay法

E對巨大的腹股溝斜疝可用疝成形術

52.下列選項中哪個不屬于早期胃癌[1分]

A癌灶直徑為8cm的小胃癌，局限于粘膜層

B癌細胞已侵襲漿膜，尚無淋巴結轉移

C癌灶為直徑僅3mm的微小胃癌，局限于粘膜層

DⅡ型表淺型胃癌

E癌灶深達粘膜下層，并有第二站淋巴結轉移

53.下列各個關于肛瘺的說法中，哪個是不正確的[1分]

A肛瘺屬自限性疾病，可以自愈

B肛瘺主要侵犯肛管，很少累及直腸

C內(nèi)口位于齒狀線附近，外口位于肛周皮膚上

D肛管括約肌間型是最常見的一種肛瘺

E高位肛瘺是指瘺管在外括約肌深部以上

54.關于直腸癌的擴散與轉移，下列哪個說法是錯誤的[1分]

A直腸癌主要的擴散途徑是淋巴轉移

B直腸癌很少直接種植在腹膜上

C血行轉移的機率與癌腫的惡性程度有關

D直腸癌向上可沿腹主動脈周圍淋巴結轉移

E癌腫繞腸管一周約需6個月

55.高鉀血癥的心電圖改變最不可能是[1分]

AT波高而尖

BQT間期延長

CQRS增寬

DU波

ERP間期延長

56.下列哪一項不是腎調(diào)節(jié)機體酸堿平衡的機理[1分]

AH+-Na+的交換

BHCO3-的重吸收

C腎素-醛固硐系統(tǒng)興奮，醛固硐的分泌增加

D分泌NH3與H+結合成NH4+排出

E尿的酸化排出H+

57.下列哪項不是氣管插管的并發(fā)癥[1分]

A喉頭水腫

B肺不張

C蘇醒延遲

D心律失常

E肺部感染

58.一病人如已有明顯顱內(nèi)壓增高體征，則不應做下項哪項檢查[1分]

A腰椎穿刺

B顱骨X線片

C頭部CT

D頭部MRI

E頭部ECT

59.顱中窩骨折的臨床表現(xiàn)最不可能是[1分]

A腦脊液鼻漏

B嗅神經(jīng)損傷

C腦脊液耳漏

D搏動性突眼

E從耳朵流出大量血

60.急性腸梗阻不會出現(xiàn)哪個變化[1分]

A腸腔內(nèi)因氣體和液體的積聚而膨脹

B腸壁變薄

C腸腔壓力升高

D腸壁代償性肥厚

E腸壁血運障礙

61.下列哪個選項不是急性闌尾炎的并發(fā)癥[1分]

A腹腔膿腫

B內(nèi)、外瘺形成

C門靜脈炎

D細菌性肝膿腫

E粘連性腸梗阻

62.下列關于急性水腫性胰腺炎的敘述中，哪個是錯誤的[1分]

A較易發(fā)生休克

B胰腺呈彌漫性水腫

C部分病人可有輕度黃疸

D壓痛局限于上腹部

E常繼發(fā)于膽道疾病

63.關于三腔管的應用，下面哪種說法是錯誤的[1分]

A三腔管一般放置24小時

B出血停血時后，先排空胃氣囊，再排空食管氣囊，緩緩取出

C應用三腔管壓迫止血期間，宜加強護理，防止發(fā)生吸人性肺炎

D放置三腔管時間不宜超過3－5天

E每隔12小時，應將氣囊放空10－20分鐘，如有出血再充氣壓迫

64.門靜脈高壓時常行賁門周圍血管離斷術以阻斷門奇靜脈間的反常血流，其中不是在該手術中被切斷的血管是[1分]

A冠狀靜脈

B胃后靜脈

C胃下靜脈

D胃短靜脈

E左隔下靜脈

65.下列哪個敘述不是酒精引起急性胰腺炎的原因[1分]

A通過刺激胃液分泌間接引起胰液增多

B直接刺激胰腺引起過量分泌

C可引起Oddi括約肌痙攣、水腫

D使胰管引流不暢，胰管內(nèi)壓增高，破壞腺泡

E對胰腺有直接毒性作用

66.下列哪項檢查對診斷血栓閉塞性脈管炎的幫助最小[1分]

A肢體抬高試驗

B皮膚測溫檢查

CX線平片

D多普勒超聲檢查

E肢體血流圖

67.對患隱睪小兒的處理中錯誤的是[1分]

A1歲以內(nèi)的隱睪患者服絨毛膜促性腺激素治療

B如無效，于4周歲左右行睪丸下降固定術

C合并斜疝者，同時作疲修補術

D如睪丸萎縮疑有惡變者，應予切除

E如睪丸位于腹主動脈旁，不能下降復位者，可用顯微技術作睪丸自體移植術

68.下列哪一選項不屬于尿道狹窄的并發(fā)癥[1分]

A腎積水

B排尿困難

C尿路感染

D前列腺炎

E膀胱結石

69.關于腎母細胞瘤的特點，下列哪種說法不正確[1分]

A腹部巨大包塊是本病的主要特點

B多于3歲以前發(fā)病

C也偶發(fā)于成年人

D常見發(fā)熱和高血壓

E常見明顯血尿

70.下列骨折的并發(fā)癥中哪一個不是早期發(fā)生的[1分]

A休克

B損傷性骨化

C感染

D內(nèi)臟損傷

E周圍神經(jīng)損傷

71.在脊髓損傷中，下列哪個表現(xiàn)是最不可能出現(xiàn)的[1分]

A雙上肢癱瘓

B雙下肢癱瘓

C四肢癱瘓

D節(jié)段性癱瘓

E截癱

72.下列哪一種骨折不屬于完全骨折[1分]

A嵌插骨折

B螺旋骨折

C裂縫骨折

D骨髓分離

E粉碎骨折

73.下面對骨折愈合的影響作用最小的是[1分]

A年齡

B固定情況

C血液供應

D感染

E軟組織損傷的程度

74.下面關于骨折愈合標準的敘述中不正確的是[1分]

A局部無壓痛及縱向叩擊痛

B局部無反?；顒?/p>

CX線顯示骨折線模糊，有連續(xù)性骨痂通過骨折線

D連續(xù)觀察兩周骨折處不變形

E外固定解除后下肢能不扶拐在平地連續(xù)步行2分鐘，且不少于20步

75.關于手外傷的處理，下面哪種做法是錯誤的[1分]

A創(chuàng)底組織血循環(huán)不佳者，宜采用自體中厚皮片覆蓋

B不適于游離植皮者，考慮用帶蒂皮瓣移植

C創(chuàng)口與皮紋垂直者，采用“Z”字成形術

D手部創(chuàng)口術后10-14天拆線

E如距受傷的時間較長，清創(chuàng)后不宜立即縫合創(chuàng)口

76.下列哪支血管不是成人股骨頭的血供來源[1分]

A股圓韌帶內(nèi)的小凹動脈

B旋髂深動脈

C旋股內(nèi)側動脈

D股骨干的滋養(yǎng)動脈升支

E旋股外側動脈

77.下列哪一項不是造成半月板損傷的因素[1分]

A半屈

B內(nèi)收外展

C擠壓

D旋轉

E直立

78.下列哪項不是深靜脈插管引起感染的原因[1分]

A插管時無菌操作不嚴格

B經(jīng)常往導管系統(tǒng)加人藥物

C營養(yǎng)液配制后低溫環(huán)境保存超過24小時才使用

D插管后局部傷處理不妥

E營養(yǎng)液配制過程在普通治療室進行

79.下列哪項不屬于開放性傷口[1分]

A清潔傷口

B沾染傷口

C感染傷口

D刀刃切割傷

E高處墜落肝破裂

80.燒傷休克期補液時，調(diào)節(jié)補液量及速度的指標不包括[1分]

A血pH值、CO2CP，紅細胞壓積

B中心靜脈壓

C尿量

D口渴

E肢體淺靜脈和甲下毛細血管充盈情況

81.下列哪一項不屬于臨界性腫瘤[1分]

A良性腫瘤位于兩個臟器交界處

B包膜不完整的纖維瘤

C生物學行為介于良惡性之間

D切除后易復發(fā)

E唾液腺混合瘤

[B1型題」試題開始是5個備選答案，備選答案后提出至少2道試題，要求應試者為每一道試題選擇一個與其關系密切的答案。在一組試題中，每個備選答案可以選用一次，也可以選用數(shù)次，但也可以一次不選用。A輸血后見1～2小時內(nèi)出現(xiàn)發(fā)熱反應，寒戰(zhàn)、高熱，伴皮膚潮紅，癥狀可自行緩解B輸人幾毫升全血后即咳嗽，呼吸困難喘鳴，面色潮紅，腹痛腹瀉C輸人幾十毫升血后，出現(xiàn)休克、高熱腰背酸痛、血紅蛋白尿等D輸人血后出現(xiàn)頭部劇烈脹痛，呼吸困難，發(fā)紺，大量血性泡沫痰E大量快速輸血后出現(xiàn)創(chuàng)面滲血不止或其他凝血異常表現(xiàn)

82.溶血反應[1分]

A

B

C

D

E

83.變態(tài)反應和過敏反應[1分]

A

B

C

D

E

84.非溶血性發(fā)熱反應[1分]

A

B

C

D

E

A在4－5日拆線B6—7日拆線C7－9日拆線D10－12日拆線E14日拆線

85.下腹部、會陰部[1分]

A

B

C

D

E

86.減張縫合[1分]

A

B

C

D

E

87.頭、面、頸部[1分]

A

B

C

D

E

88.上腹部、背部、臀部[1分]

A

B

C

D

E

A致病菌侵人血液循環(huán)，持續(xù)存在，迅速繁殖，產(chǎn)生大量毒素B局部化膿性病狀的細菌杜子或脫落的感染血栓，間歇地進人血液循環(huán)，并在身體各處的組織或器官內(nèi)，發(fā)生轉移性膿腫C少量致病菌侵人血液循環(huán)內(nèi)，迅即被人體防御系統(tǒng)所清除，不引起或僅引起短暫而輕微的全身反應D大量毒素進人血液循環(huán)后，引起劇烈的全身反應，致病菌目居在局部感染灶處，并不侵人血液循環(huán)E敗血癥與膿血癥同時存在

89.膿血癥[1分]

A

B

C

D

E

90.毒血癥[1分]

A

B

C

D

E

91.敗血癥[1分]

A

B

C

D

E

A乳房腫脹疼痛甚至呈搏動性，患處出現(xiàn)有壓痛的腫塊，表面皮膚紅熱，同時可有體溫升高B原發(fā)于大乳管內(nèi)，漸移行至乳頭，起初乳頭刺癢，灼痛，接著出現(xiàn)濕疹樣病變，乳頭和乳暈的皮膚糜爛、潮濕，有時覆蓋有黃褐色的鱗屑樣痂皮C乳房脹痛呈周期性，發(fā)生于月經(jīng)前期，腫塊可局限于乳房的一部分，或分散于整個乳房，在經(jīng)期后可能縮小，腋窩淋巴結不腫大D發(fā)生于大乳管近乳頭的膨大部分，瘤體一般較小，帶蒂且有絨毛，乳頭易出現(xiàn)血液溢液E常為乳房單發(fā)腫塊，好發(fā)于外上象限，質(zhì)韌，邊界清楚，表面光滑，易推動，月經(jīng)周期對腫塊大小無影響

92.乳房纖維腺瘤[1分]

A

B

C

D

E

93.Paget病[1分]

A

B

C

D

E

94.乳腺囊性增生病[1分]

A

B

C

D

E

A以老年男性多見，常為中央型肺癌，生長速度較慢，對放療和化療較敏感，血行轉移發(fā)生較晚B多起源于大支氣管，細胞大，胞漿豐富，胞核形態(tài)多樣，分化程度低，常在發(fā)生腦轉移之后才被發(fā)現(xiàn)C多發(fā)于年輕男性，常為中央型肺癌、惡性程度高，生長快，較早出現(xiàn)淋巴和血行廣泛轉移，預后最差D較多見于女性，多為周圍型肺癌，早期常無明顯臨床癥狀，往往在胸部X線檢查中被發(fā)現(xiàn)E較多見于女性，分化程度高，生長較慢，癌細胞沿細支氣管、肺泡管和肺泡壁生長，不侵犯肺泡間隔

95.細支氣管肺泡癌[1分]

A

B

C

D

E

96.未分化小細胞癌[1分]

A

B

C

D

E

97.磷狀細胞癌[1分]

A

B

C

D

E

A易復性疝B滑動疝CRichter疝DLittre疝E絞窄性疝

98.病程較長的疝，因內(nèi)容物不斷進人疝囊時產(chǎn)生的下墜力量將囊頸上方的腹膜逐漸推向疝囊，以致盲腸，乙狀結腸或膀胱隨之移而成為疝囊壁的一部分[1分]

A

B

C

D

E

99.嵌頓的小腸是小腸憩室[1分]

A

B

C

D

E

100.嵌頓的內(nèi)容物只是部分腸壁，系膜側腸壁及其系膜并未進人疝囊，因此腸腔并未完全梗阻[1分]

A

B

C

D

E

A對晚期直腸癌，已不能行根治性手術時，又要解除病人排便困難或腸梗阻時B適用于直腸癌下緣距肛門10cm以上的患者C適用于直腸癌下緣距肛門在7－10cm之間的病人D適用于年老體弱，不能行一期切除吻合的病人E適用于距肛門7cm以內(nèi)的直腸癌患者

101.Miles手術[1分]

A

B

C

D

E

102.Dixon手術[1分]

A

B

C

D

E

103.Hartmann手術[1分]

A

B

C

D

E

A腎母細胞癌B腎癌C膀胱癌D腎盂腫瘤E腎囊腫

104.多于5歲以前發(fā)病，腹部有巨大包塊是本病的特點，常有發(fā)熱和高血壓，血中腎素活性和紅細胞生成素可高于正常[1分]

A

B

C

D

E

105.多見于老年人，間歇性無痛肉眼血尿是其早期表現(xiàn)，IVP可有陽性發(fā)現(xiàn)[1分]

A

B

C

D

E

106.多見于老年人，間歇無痛肉眼血尿，腹部腫塊，腰部鈍痛或隱痛[1分]

A

B

C

D

E

A血中白細胞計數(shù)升高B血沉加快C血中酸性磷酸酶升高D血中堿性磷酸酶升高E尿中本周蛋白（＋）

107.患兒常有低熱、鹽汗，食欲減退，貧血和體重減輕，并有“夜啼”現(xiàn)象[1分]

A

B

C

D

E

108.多見于男性，常有體重減輕，腰背部劇痛，X線示顱骨有邊緣較整齊的，圓形溶骨病損[1分]

A

B

C

D

E

109.常見于骨髓生長活躍的部位，生長迅速，可引起病理性骨折，X線片上可顯現(xiàn)“日光射線”現(xiàn)象[1分]

A

B

C

D

E

[A2型題」每一道考題是以一個小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C.D、E5個備選答案，請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬方框涂黑。

110.一燒傷患者，體重50kg，行暴露療法后訴口渴，查體見：唇舌較干，皮膚彈性差，眼窩凹陷，則其當天需補給液體[1分]

A1500ml

B2500ml

C3000ml

D4000ml

E4500ml

111.一肝癌患者，術中輸血幾毫升后，突然咳嗽，面色潮紅，腹瀉，疑發(fā)生了變態(tài)反應和過敏反應，其處理宜[1分]

A立即減慢輸血速度十肌肉注射異丙嗪

B立即停止輸血、半坐位、吸氧

C四肢輪流扎止血帶

D停止輸血+口服阿斯匹林

E立刻中止輸血并保持靜脈輸液暢通+抗過敏藥物

112.一患者，男，43歲，因胃潰瘍行胃大部切除術，術后切口血腫，但尚未化膿，則該病人的切口為[1分]

AⅠ類切口／丙級愈合

BⅡ類切口／乙級愈合

CⅡ類切口／丙級愈合

DⅢ類切口／乙級愈合

EⅢ類切口／丙級愈合

113.一民工在工地干活，踩到一生銹鐵釘，刺破右足，來院就診。見傷口血已自止，邊緣略腫脹，傷處及周圍有泥土等污物，宜進行的處理是[1分]

A清潔去污并清理傷口，行一期縫合

B注射破傷風抗毒素

C選用抗生素

D減少活動、抬高患肢

E以上各項均正確

114.一小兒，8歲，因倒開水時不慎摔倒，雙上肢被燒傷，創(chuàng)面滲出明顯，創(chuàng)底腫脹發(fā)紅，摸之溫度較高，有疼痛，則對該病人燒傷面積和深度的診斷是[1分]

A9％，I°燒傷

B10％，深Ⅱ°燒傷

C10％，淺Ⅱ°燒傷

D18％，線Ⅱ°燒傷

E18％，深Ⅱ°燒傷

115.一成年男子，在鍋爐爆炸中被燒傷，被燒傷部位有面部、頸部、雙手、雙前臂。雙足及雙小腿，則該病人燒傷面積為[1分]

A24％

B30％

C40％

D37％

E47％

116.一婦女孕3個月，訴近來呼吸困難來診，查體見甲狀腺體較大，脈搏105次／分，兩手顫動，則對該患者治療以下列哪項為宜[1分]

A無需特殊處理，觀察病情發(fā)展

B口服治療甲亢藥物如甲亢平

C口服碘劑

D做術前準備，手術治療

E放射治療

117.一女性患者56歲，洗澡時無意發(fā)現(xiàn)一頸部腫物來就診，訴曾有過腹瀉，心慌，抽搐等癥狀，但未在意，查：見其驗面潮紅，實驗室檢查其血鈣較低，則該患者可能患有[1分]

A甲狀腺乳頭狀腺癌

B甲狀腺髓樣癌

C甲狀腺濾泡狀腺癌

D甲狀腺未分化癌

E以上都不對

118.一哺乳期婦女，因近期乳房明顯增大且發(fā)硬來診。查體見：T36.8℃兩側乳房均明顯增大，皮膚充血，發(fā)紅，且觸之熱，整個乳房腫大且捫之發(fā)硬，未觸及明顯的局限性腫塊，則該患者最可能的診斷是[1分]

A急性乳房炎

B乳腺纖維腺瘤

C炎性乳癌

D乳腺囊性增生病

EPaget病

119.女，65梗阻[1分]

A對晚期直腸癌，已不能行根治性手術時，又要解除病人排便困難或腸梗阻時

B適用于直腸癌下緣距肛門10cm以上的患者

C適用于直腸癌下緣距肛門在7－10cm之間的病人

D適用于年老體弱，不能行一期切除吻合的病人

E適用于距肛門7cm以內(nèi)的直腸癌患者

120.男，70歲，糞便中帶血兩年，逐漸消瘦，查體：面色蒼白，腹軟，右側腹部可觸及一約5X4cm大小腫塊，較硬、觸之痛，則該患者可能為[1分]

A右側結腸癌

B克隆氏病

C腸結核

D阿米克腸病

E潰瘍性結腸炎

121.一男患者，80歲，被診斷為直腸癌，近日常腹痛，排便困難，要求手術治療，則采取下列術式哪個為宜[1分]

A腹會陰聯(lián)合直腸癌根治術

B徑腹腔直腸癌切除術

C乙狀結腸造口術

DHartmarn手術

E拉下式直腸癌切除術

122.女性，32歲，左乳房外上象限捫及一3x2cm大小腫塊，與皮膚輕微粘連，左腋窩可觸及一腫大淋巴結，尚可推動，臨床診斷為左乳癌，按TNM分期法，應為[1分]

ATisN2M

BT2N2M

CT3N1M

DT4N1M

ETisN1M1

123.女，32歲，轉移性右下腹痛1天，體溫38℃，其最不可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是[1分]

A腹痛

B惡心、嘔吐

C黃疸

D排便里急后重

E貧血

124.女，26歲，擦窗戶時不慎自三樓墜下，左側身體著地，被立即送往醫(yī)院，查體：血壓8／5.3KPa，脈搏110次／分，體溫37.8℃，面色蒼白，唇干，色淡，腹脹，腹痛，觸診柔韌感，全腹肌緊張，壓病，以上腹部為甚，診斷性腹腔穿刺抽到不凝固血液，則最可能的診斷是[1分]

A左側結腸破裂

B脾破裂

C肝破裂

D胃破裂

E上段小腸破裂出血

125.男性患者，48歲，繼往有乙型肝炎病史，此次因食管靜脈曲張、上消化道出血而入院。檢查發(fā)現(xiàn)其肝功能輕度損害，如想既最小限度地影響肝功能，又預防食管曲張靜脈再出血，宜選擇下列哪種術式[1分]

A脾一腎靜脈分流術

B腸系膜上、下腔靜脈分流術

C脾切除+賁門周圍血管離斷術

D經(jīng)頸由靜脈肝內(nèi)門體分流術

E脾臟靜脈分流術

126.男性，63歲，突發(fā)右上腹部陣發(fā)性刀割樣絞痛，向右后肩背部放射，伴嘔吐，寒顫高熱，黃疸2天，則可能診斷為[1分]

A急性膽管炎

B急性胰腺炎

C急性膽囊炎

D急性胃炎

E急性膽道蛔蟲梗阻

127.男性，30歲，因上腹部疼痛并向兩側放射6小時后來診，查體：體溫38.2℃，脈搏80次／分，上腹部壓痛，反跳痛、肌緊張，下列哪項無助于急性胰腺類的診斷[1分]

A發(fā)病前曾進食大量油膩食物

B既往有慢性胃炎病史

C既往有膽石癥病史

D1天前有中上腹部受撞經(jīng)歷

E發(fā)病前飲酒1瓶

128.男患者，35歲，兩下肢跛行2年，吸煙史15年，每日一盒，查體：雙下肢皮膚蒼白，溫度較低，有紫斑，小腿肌萎縮，足背、胺后動脈搏動消失。診斷為血栓閉塞性脈管炎，因其不愿手術，改行其他治療方法，下列哪項治療效果最差[1分]

A戒煙

B防止受冷、受潮

C限制活動

D靜注硫酸鎂溶液

E靜注低分子右旋糖酐

129.女性，36歲，在家中切菜時不慎切傷左手中指，前來就診，查體見：左中指創(chuàng)面整齊，末節(jié)余2／3，指骨外露，以下處理方法中哪個不恰當[1分]

A清創(chuàng)后縮短指骨，縫合皮膚

B清創(chuàng)后用皮瓣移植閉合創(chuàng)口

C清創(chuàng)后用胸壁帶蒂皮瓣移植覆蓋創(chuàng)口

D清創(chuàng)后用幾士林紗布包扎

E清創(chuàng)后鄰指皮瓣移植

130.女性，65歲，被診斷為狹窄性腱鞘炎，則下述哪種臨床表現(xiàn)或特點該患者最不可能出現(xiàn)[1分]

A彈響指

B彈響拇

C患者遠側掌橫紋處可捫及黃豆大小的痛性結節(jié)

DFinkelstein試驗陽性

EMills試驗陽性

131.男，25歲，與人打架胸部受傷，除出現(xiàn)下列哪種表現(xiàn)外均應及時剖腹探查[1分]

A肋骨骨折，同時傷側肺壓縮為原來的2／3

B胸膜腔內(nèi)進行性出血

C心臟損傷

D胸腹聯(lián)合傷

E胸內(nèi)存留較大的異物

[A3／A4型題]以下提供若干個案例，每個案例下設若干個考題。請根據(jù)案例所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E5個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬方框涂黑。有時在試題中提供了與案例相關的輔助或假設信息，要根據(jù)這些信息來回答問題。男，40歲，糖尿病病史7年，此次因頸部一疼痛，紅、腫的區(qū)域而來就診，查體見：頸部左側一略隆起的紫紅色浸潤區(qū)，質(zhì)韌，界不清，中央部表面有多個膿栓，T38.1℃，脈搏78次／分，BPl6／12KPa.

132.該患者可能的診斷為[1分]

A頸部的癤

B頸部的痛

C頸部蜂窩織炎

D頸部皮下壞疽

E頸部膿腫

133.糖尿病病人易患該病的病因是[1分]

A糖尿病病人的白細胞功能不良，游動遲緩

B多量糖原成為細菌繁殖的好的培養(yǎng)基

C糖尿病病人皮膚表面的抵御力下降

D糖尿病病人多較胖，感染易于沿脂肪擴散

E以上均不正確

134.此時宜給予下列何種治療[1分]

A適當休息

B加強營養(yǎng)

C應用抗菌藥物，必要時用鎮(zhèn)痛劑

D同時給予胰島素并控制飲食

E以上各項均宜

135.如紅腫范圍擴大，中央部壞死組織多，體溫升高至38.8℃時，宜如何處理[1分]

A入院、足量、規(guī)則應用抗生素治療

B臥床休息，加大胰島素用量

C肌肉注射退燒藥

D用八二丹摻人傷口中，外敷太乙膏

E行手術療法，用“+”字或“++”字形成“111”形切口

男性，46歲，因思甲狀腺機能亢進癥而行甲狀腺大部切除術，手術經(jīng)過順利，術后第二天，病人訴手部陣發(fā)性針刺感，唇部也有類似感受。

136.則該患者可能的并發(fā)癥是[1分]

A喉上神經(jīng)損傷

B喉返神經(jīng)損傷

C手足抽搐

D頸部小神經(jīng)受損

E甲狀腺危象前兆

137.宜怎樣處理[1分]

A口服一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物

B進行物理治療

C口服碘劑，靜脈滴注氫化可的松

D適當限制肉類、乳品及蛋類等食品的攝入并口服葡萄糖酸鈣

E以上均為適宜處理

男患者，62歲，糖尿病病史12年，頸部一癰潰破，經(jīng)抗生素治療2周末見好轉，近日體溫明顯升高，面色潮紅，周身出現(xiàn)皮疹，背部一區(qū)域有水腫，壓痛明顯。

138.此時宜考慮[1分]

A金黃色葡萄球菌感染性敗血癥

B大腸桿菌感染性敗血癥

C變形桿菌感染性敗血癥

D綠膿桿菌感染性敗血癥

E白色念珠菌感染性敗血癥

139.該病人行清創(chuàng)術及聯(lián)合應用抗生素，病情好轉，體溫下降至37.3℃，故持續(xù)應用大劑量廣譜抗生素以期控制感染，10天后病人突然發(fā)生寒戰(zhàn)、高熱體溫達39.8℃，出現(xiàn)神志淡漠，嗜睡及休克，白細胞計數(shù)25×109／L，此時應考慮并發(fā)[1分]

A真菌性敗血癥

B中毒性休克

C革蘭陽性細菌敗血癥

D革蘭陰性細菌敗血癥

E綠膿桿菌敗血癥

140.為確診其再次高熱原因，宜[1分]

A胸部X線平片

B抽血做普通細菌學檢查

C抽血作真菌檢查和培養(yǎng)

D抽血作厭氧性培養(yǎng)

E抽骨髓作細菌培養(yǎng)

141.如該病人上述診斷成立，應如何處理[1分]

A加大原抗生素藥的劑量

B輸血，進行抗休克治療

C聯(lián)合使用物理和化學療法降溫

D停止使用原廣譜抗生素，改全身應用抗真菌藥物

E應用腎上腺皮質(zhì)激素或人工冬眠，減輕中毒癥狀

女性，45歲，發(fā)現(xiàn)左乳房腫塊10個月，近日發(fā)現(xiàn)左腋下淋巴結腫大而來就診，查體：左乳房外上象限可捫及一5cmx5cmx4cm大小的腫塊，質(zhì)硬，推不動，乳房皮膚表面呈橘皮樣，左側腋窩腫大淋巴結融合成塊，固定。

142.首先應考慮哪種疾病[1分]

A乳房纖維腺瘤

B乳腺癌

C乳腺囊性增生病

D乳房結核

EPaget病

143.如根據(jù)其他檢查結果上述診斷成立，則此病變?yōu)槟囊黄赱1分]

A0期

BⅠ期

CⅡ期

DⅢ期

EⅣ期

144.如診斷明確，準備行手術治療，宜做哪項術前準備[1分]

A化驗血、尿常規(guī)

B胸部X線片

C肝、腎功能檢查

D彩超檢查

E以上都必要

145.應行哪項手術方案[1分]

A乳癌根治切除術

B擴大乳癌根治切除術

C單純左乳房切除術

D改良乳癌根治切除術

E姑息性手術十化學治療十放射治療

男性，57歲，胸骨后陣發(fā)性針刺樣疼痛2年，近三個月咽下食物梗噎感而來診。查體見右鎖骨上淋巴結腫大。

146.該患者初步考慮可能為[1分]

A食管癌

B食管靜脈曲張

C食管炎

D食