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第七講網(wǎng)絡(luò)上的醫(yī)學數(shù)據(jù)庫2023/10/81上海第二醫(yī)科大學目錄一、循證醫(yī)學數(shù)據(jù)庫二、MEDLINE及其它醫(yī)學數(shù)據(jù)庫三、中國醫(yī)學文獻庫四、實習題2023/10/82上海第二醫(yī)科大學一、循證醫(yī)學數(shù)據(jù)庫概述Cochrane系統(tǒng)評述InterScience

檢索系統(tǒng)NHS評述和傳播中心其它循證醫(yī)學(EBM)數(shù)據(jù)庫2023/10/83上海第二醫(yī)科大學概述1、循證醫(yī)學循證醫(yī)學：(Evidence-BasedMedicine)又稱求證醫(yī)學，其意為臨床決策需建立在當前最佳科學證據(jù)基礎(chǔ)上，現(xiàn)已成為全世界興起的一種臨床實踐新模式。定義：將臨床醫(yī)生的個人專業(yè)技能和臨床經(jīng)驗與科學研究證據(jù)相結(jié)合，根據(jù)病人的選擇和愿望得到最正確的診斷，最安全有效的治療措施和最佳的治療效果。2023/10/84上海第二醫(yī)科大學概述2、循證醫(yī)學實踐模式素質(zhì)良好的臨床醫(yī)生當前最佳科學證據(jù)病人科學決策最佳診療效果求醫(yī)問藥患者參與評價與應(yīng)用證據(jù)文獻檢索2023/10/85上海第二醫(yī)科大學概述3、循證醫(yī)學意義高素質(zhì)的臨床醫(yī)生與當前最佳臨床研究證據(jù)相結(jié)合，尊重病人的選擇，作出最佳決策。增強臨床診療實踐的科學性、安全性、有效性、經(jīng)濟性，減少醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛。有利于合理高效利用衛(wèi)生資源，提高醫(yī)療服務(wù)的成本-效益。促使臨床科學研究方法的規(guī)范化，加強臨床各專業(yè)領(lǐng)域的合作和資源共享，提高研究質(zhì)量，避免重復研究。2023/10/86上海第二醫(yī)科大學概述4、Cochrane協(xié)作網(wǎng)

Cochrane協(xié)作網(wǎng)是1993年正式成立的一個國際性非贏利組織，旨在通過制作、保存、傳播和更新醫(yī)學各領(lǐng)域的系統(tǒng)評價為臨床治療實踐和醫(yī)療衛(wèi)生決策提供可靠的科學依據(jù)。Cochrane協(xié)作網(wǎng)是以英國已故著名流行病學家和內(nèi)科醫(yī)生ArchieCochrane的姓氏命名的。1992年底在英國成立了世界上第一個Cochrane中心。目前已發(fā)展成遍布六大洲13個國家,15個中心的世界性組織。其中英國、荷蘭、法國、意大利、挪威、加拿大、澳大利亞、巴西、南非、西班牙、德國和中國各設(shè)一個中心，美國設(shè)有3個中心，協(xié)作網(wǎng)的圖標：

2023/10/87上海第二醫(yī)科大學Cochrane圖書館1、Cochrane圖書館(CL)介紹

CL是協(xié)作網(wǎng)的主要產(chǎn)品，它之所以被認為是循證醫(yī)學的重要資料庫，則因為它是：目前得到日益廣泛關(guān)注和重視的最全面的系統(tǒng)評價資料庫；衛(wèi)生保健療效可靠證據(jù)最好的和唯一的來源；易于不斷得到更新和接受評論，修改錯誤，從而保證質(zhì)量，增強結(jié)論的可靠性的電子雜志。適用于臨床醫(yī)生、臨床科研和教學工作者、醫(yī)療衛(wèi)生行政部門等有關(guān)人員。2023/10/88上海第二醫(yī)科大學Cochrane圖書館2、Cochrane圖書館內(nèi)容CL：CL是Cochrane協(xié)作組以光盤或互聯(lián)網(wǎng)數(shù)據(jù)庫形式發(fā)表的電子刊物，季度更新。它是臨床醫(yī)學各專業(yè)防治方法最全面的系統(tǒng)評價和臨床對照試驗的資料庫。協(xié)作網(wǎng)網(wǎng)址：

WileyInterScience公司：

。包含內(nèi)容：系統(tǒng)評價數(shù)據(jù)庫療效評價文摘庫臨床對照試驗資料庫系統(tǒng)評價方法學數(shù)據(jù)庫等2023/10/89上海第二醫(yī)科大學Cochrane圖書館3、CL文摘的兩種檢索方式關(guān)鍵字檢索方法：例如：aidsANDchildren。瀏覽檢索方法按文獻標題A~Z順序索引：例：Acupunctureforsmokingcessation按專業(yè)主題進行瀏覽，例：AcuteRespiratoryInfectionsCochraneLibrary中系統(tǒng)評述的題目和文摘都可以免費查詢，但要查詢文獻的全文是要收費的，除非你是協(xié)作組成員。

CL的界面每年都在變化，因此檢索方法也不盡相同。2023/10/810上海第二醫(yī)科大學2023/10/811上海第二醫(yī)科大學2023/10/812上海第二醫(yī)科大學2023/10/813上海第二醫(yī)科大學2023/10/814上海第二醫(yī)科大學2023/10/815上海第二醫(yī)科大學2023/10/816上海第二醫(yī)科大學2023/10/817上海第二醫(yī)科大學2023/10/818上海第二醫(yī)科大學2023/10/819上海第二醫(yī)科大學2023/10/820上海第二醫(yī)科大學2023/10/821上海第二醫(yī)科大學2023/10/822上海第二醫(yī)科大學2023/10/823上海第二醫(yī)科大學2023/10/824上海第二醫(yī)科大學InterScience檢索系統(tǒng)WIS（WileyInterScience）是一個功能強大的綜合性數(shù)據(jù)庫檢索系統(tǒng)，它所涵蓋的學科有計算機科學、醫(yī)學、心理學、生命科學、社會科學和數(shù)理化等。在這一節(jié)中主要介紹WIS的Cochrane圖書館循證醫(yī)學數(shù)據(jù)庫文獻檢索子系統(tǒng)。WIS檢索系統(tǒng)的網(wǎng)址是：，其主頁界面如圖5-43所示。該主頁中有4個主要區(qū)域：注冊登錄區(qū)、基本檢索區(qū)、按學科瀏覽區(qū)和按產(chǎn)品分類瀏覽區(qū)。2023/10/825上海第二醫(yī)科大學2023/10/826上海第二醫(yī)科大學2023/10/827上海第二醫(yī)科大學注冊或登錄后會進入Wiley的主頁2023/10/828上海第二醫(yī)科大學2023/10/829上海第二醫(yī)科大學重新返回到Cochrane的數(shù)據(jù)庫2023/10/830上海第二醫(yī)科大學2023/10/831上海第二醫(yī)科大學2023/10/832上海第二醫(yī)科大學2023/10/833上海第二醫(yī)科大學2023/10/834上海第二醫(yī)科大學2023/10/835上海第二醫(yī)科大學2023/10/836上海第二醫(yī)科大學2023/10/837上海第二醫(yī)科大學2023/10/838上海第二醫(yī)科大學2023/10/839上海第二醫(yī)科大學2023/10/840上海第二醫(yī)科大學字段名稱字段代碼用法舉例及說明

Abstract 文摘AB ab=(globalwarming)andab=(canada)Author 著者AU au=jackson,tmAuthorAffiliation 著者單位AF af=(virginiaandmarinescience)Conference 會議CF cf=(benthicandcolumbiaand1996)CorporateAuthor 團體作者CA ca=environmentalprotectionagencyDescriptor 敘詞DE de=seagrass*orde=seagrass*Editor 編者ED ed=(Boxshall,GAandSchminke,HK)Identifiers 標識詞ID id=(atomicforcemicroscopyorafm)ISBN 國際標準書號IBib=971-539-001-3ISSN 國際標準刊號ISis=0304-8608Keywords 關(guān)鍵詞KW Kw=automobileLanguage 語種LA la=germanPatentCountry 專利國PC pc=usaPublicationtype 出版類型PT pt=(journalandreview)PublicationYear 出版年P(guān)Y py=(196*or197*)Publisher 出版者PB pb=johnwileyReportNumber 報告號RP Rp=FSRBPNW226(限于ERIC,NTIS數(shù)據(jù)庫)Source 來源SO so=J.FISHBIOLTitle 篇名TI ti=gibbsenergyandnickelchromite2023/10/841上海第二醫(yī)科大學通過主題Topic進行檢索2023/10/842上海第二醫(yī)科大學2023/10/843上海第二醫(yī)科大學NHS評述和傳播中心NHS評述和傳播中心有兩種評述數(shù)據(jù)庫：1、療效評述摘要數(shù)據(jù)庫(DARE)DatabaseofAbstractsofReviewsofEffects主要提供健康護理方面的研究評述。免費查詢。網(wǎng)址：http://www.york.ac.uk/inst/crd/darehp.htm

2、經(jīng)濟評價數(shù)據(jù)庫(NEED)NHSEconomicEvaluationDatabase主要為滿足用經(jīng)濟學的觀點來評價健康護理介入的需要，提供健康護理費用方面的研究評述。免費查詢。網(wǎng)址：http://www.york.ac.uk/inst/crd/crddatabases.htm2023/10/844上海第二醫(yī)科大學其它循證醫(yī)學(EBM)數(shù)據(jù)庫1、PEDro主要提供物理療法機器相關(guān)學科方面的循證研究。免費查詢。2、BestEvidence查找方法上可靠、臨床上相關(guān)的最新研究。必須登錄、收費，但有些摘要免費。3、ClinicalEvidence查找解答特殊臨床問題的循證醫(yī)學答案。必須登錄、收費，但瀏覽目錄免費。4、循證醫(yī)學教育部網(wǎng)上合作研究中心。2023/10/845上海第二醫(yī)科大學二、Medline及其它醫(yī)學數(shù)據(jù)庫兩種數(shù)據(jù)庫的比較MEDLINE--PubMed其它醫(yī)學數(shù)據(jù)庫2023/10/846上海第二醫(yī)科大學兩種數(shù)據(jù)庫的比較循證醫(yī)學數(shù)據(jù)庫與通用醫(yī)學數(shù)據(jù)庫的區(qū)別循證醫(yī)學數(shù)據(jù)庫的規(guī)模較小：盡管循證醫(yī)學數(shù)據(jù)庫中的每一篇評述結(jié)構(gòu)嚴謹，都具有一定的權(quán)威性。但它們的規(guī)模較小，例如CochraneLibrary到目前為止還不足6000篇評述。循證醫(yī)學數(shù)據(jù)庫研究范圍：循證醫(yī)學數(shù)據(jù)庫中的評述主要以臨床診斷、治療和護理方面的研究為主，其它如臨床教學方法、各種不同健康護理系統(tǒng)的比較等研究就沒有答案。循證醫(yī)學數(shù)據(jù)庫的時效性：循證醫(yī)學的證據(jù)強調(diào)人體試驗，需要經(jīng)過臨床試驗、對照臨床試驗、隨機對照試驗，以及系統(tǒng)評價和匯總分析等較長的周期。2023/10/847上海第二醫(yī)科大學MEDLINE--PubMed1、MEDLINE的特點資源豐富：MEDLINE數(shù)據(jù)庫是由美國國家醫(yī)學圖書館(NationalLibraryofMedicine)提供的，收錄了1966年以來上70多個國家和地區(qū)出版的4500多種生物醫(yī)學期刊。電子文獻：由出版商直接提供電子文獻，有些出版商甚至在期刊出版之前或同時就會將電子版提供給PubMed，從而縮短了出版周期。鏈接廣泛：鏈接NCBI提供的分子生物學數(shù)據(jù)庫和NLM的多種資源，如：ConsumerHealth、ClinicalAlerts等。2023/10/848上海第二醫(yī)科大學MEDLINE--PubMed2、PubMed簡介PubMed()是由美國國家生物技術(shù)信息中心(NationalCenterforBiotechnologyInformation)于1997年5月推出的網(wǎng)上檢索系統(tǒng)。內(nèi)容新穎：PubMed

涉及生物醫(yī)學的各學科領(lǐng)域，每周更新，同時由出版商直接提供刊物的電子版本。多種檢索方法：PubMed提供基本檢索，期刊檢索、主題詞瀏覽、單篇論文匹配、多篇論文匹配和臨床查詢等。2023/10/849上海第二醫(yī)科大學MEDLINE--PubMed3、檢索規(guī)則及原理布爾檢索：用大寫的AND、OR、NOT。例如：aidsANDchild截詞檢索：用*。如：infect*，表示infectant、infection等。詞組檢索：用“”。如：“genetherapy”。限定檢索：用“檢索詞[標識符］”。如：Sminth[AU](作者)、review[PT](出版類型)、2000：2004[DP](出版日期)、“genetherapy”[TI](標題)2023/10/850上海第二醫(yī)科大學MEDLINE--PubMed4、輔助檢索功能選擇限定條件(Limits)

：可限定檢索對象的字段、文獻類型、語種、研究對象、年齡等條件。預覽和索引(Preview/Index)：顯示結(jié)果前預覽檢索策略和相應(yīng)的記錄數(shù)、修改檢索策略、從索引表中選詞檢索等。查看歷史(History)：查看檢索策略和相應(yīng)的記錄數(shù)，并利用已有的檢索式序號(如#6)再進行檢索。檢索結(jié)果的集中存放(Clipboard)：將多次檢索的結(jié)果集中存放在粘貼板，以便集中輸出(存盤、打印和訂購等)。2023/10/851上海第二醫(yī)科大學MEDLINE--PubMed5、其它檢索方式期刊檢索JournalDatabase

醫(yī)學主題詞檢索MeSHBrowser單篇論文匹配SingleCitationMatcher多篇論文匹配BatchCitationMatcher臨床查詢ClinicalQueries6、PUBMED網(wǎng)址/pubmed/http://www.P(或org)會自動轉(zhuǎn)址定位。2023/10/852上海第二醫(yī)科大學MEDLINE--PubMed

Pubmed主頁2023/10/853上海第二醫(yī)科大學

高級檢索2023/10/854上海第二醫(yī)科大學

2023/10/855上海第二醫(yī)科大學

2023/10/856上海第二醫(yī)科大學

通過增設(shè)限制條件提高檢準率2023/10/857上海第二醫(yī)科大學

2023/10/858上海第二醫(yī)科大學

2023/10/859上海第二醫(yī)科大學

文章的摘要2023/10/860上海第二醫(yī)科大學

免費提供的全文或PDF2023/10/861上海第二醫(yī)科大學

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通過醫(yī)學主題進行檢索2023/10/864上海第二醫(yī)科大學找到與檢索詞最接近的醫(yī)學主題詞2023/10/865上海第二醫(yī)科大學選擇相應(yīng)的副主題詞縮小檢索范圍2023/10/866上海第二醫(yī)科大學根據(jù)醫(yī)學主題詞和副主題詞自動生成檢索表達式送檢索框2023/10/867上海第二醫(yī)科大學根據(jù)生成的檢索表達式檢索PubMed數(shù)據(jù)庫2023/10/868上海第二醫(yī)科大學保存檢索策略2023/10/869上海第二醫(yī)科大學2023/10/870上海第二醫(yī)科大學注冊及登錄MyNCBI2023/10/871上海第二醫(yī)科大學2023/10/872上海第二醫(yī)科大學2023/10/873上海第二醫(yī)科大學2023/10/874上海第二醫(yī)科大學2023/10/875上海第二醫(yī)科大學2023/10/876上海第二醫(yī)科大學2023/10/877上海第二醫(yī)科大學其它醫(yī)學數(shù)據(jù)庫1、MEDLINEplus具有健康專題、藥物信息、醫(yī)學詞典和目錄檢索等模塊。資源豐富、信息準確權(quán)威、數(shù)據(jù)更新快、檢索功能強。2、ClinicalTrials臨床試驗數(shù)據(jù)庫雖然尚無研究結(jié)論,但信息快且新,是臨床醫(yī)生、臨床試驗設(shè)計者和藥物開發(fā)人員具有一定的參考和啟發(fā)。3、EMBASE(ExcerptaMediaDatabase)EMBASE40%以上的文獻與藥物有關(guān)，是一種查找藥物相關(guān)信息最重要的文獻數(shù)據(jù)庫。2023/10/878上海第二醫(yī)科大學三、中國醫(yī)學文獻庫中國生物醫(yī)學文獻數(shù)據(jù)庫中國知網(wǎng)全文數(shù)據(jù)庫檢索系