循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理復(fù)習(xí)題與答案一、單選題（共90題，每題1分，共90分）1、引起風(fēng)心病病人活動(dòng)無(wú)耐力,最主要的相關(guān)因素是A、冠狀動(dòng)脈灌注不足致心肌收縮無(wú)力B、心排血量減少致組織缺血C、肺淤血致呼吸困難D、胃腸道缺血致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良E、體循環(huán)淤血致機(jī)體水腫正確答案：B2、急診室來(lái)一胸骨后疼痛6h的患者,男性50歲,表現(xiàn)為煩躁、出冷汗,口含硝酸甘油片后不見(jiàn)緩解,醫(yī)生擬診急性心肌梗死,為協(xié)助醫(yī)師診斷,選擇下列最有價(jià)值的血液學(xué)檢查項(xiàng)目是A、外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)B、紅細(xì)胞沉降率C、血肌紅蛋白D、肌酸激酶同工酶(CK-MB)E、乳酸脫氫酶(LDH)正確答案：D3、張先生,55歲。急性心肌梗死病程第2周,活動(dòng)中出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、眩暈,心率由靜息時(shí)的80次/分鐘增加至100次/分鐘,經(jīng)休息3分鐘后仍未恢復(fù)。應(yīng)指導(dǎo)病人A、服強(qiáng)心藥B、深呼吸C、心電監(jiān)護(hù)D、暫?；顒?dòng)E、絕對(duì)臥床正確答案：D4、患者,男,25歲,因心悸來(lái)院就診,為明確診斷首選的輔助檢查是A、心臟X線(xiàn)檢查B、放射性核素檢查C、血常規(guī)D、超聲心動(dòng)圖E、心電圖檢查正確答案：E5、急性心肌梗死患者氧療的目的是A、改善心肌缺氧,減輕疼痛B、糾正心律失常C、改善呼吸D、預(yù)防心源性休克E、預(yù)防心衰正確答案：A6、郭女士,42歲,風(fēng)濕性心瓣膜病二尖瓣狹窄15年,近年來(lái)活動(dòng)后心慌氣促。主要的護(hù)理診斷/合作性問(wèn)題是A、有感染的危險(xiǎn)B、活動(dòng)無(wú)耐力C、清理呼吸道無(wú)效D、氣體交換受損E、潛在并發(fā)癥:急性肺水腫正確答案：D7、張先生,68歲,慢性心衰,長(zhǎng)期服用地高辛治療的目的是A、減輕心臟負(fù)荷B、擴(kuò)張動(dòng)脈C、增加心肌收縮力D、擴(kuò)張靜脈E、利尿消腫正確答案：C8、患者,女,超聲心動(dòng)圖診斷為風(fēng)濕性心瓣膜病二尖瓣狹窄,聽(tīng)診時(shí)可能的體征是A、第二主動(dòng)脈瓣區(qū)可聽(tīng)到舒張?jiān)缙趪@氣樣雜音B、主動(dòng)脈瓣區(qū)可聽(tīng)到粗糙收縮期吹風(fēng)樣雜音C、股動(dòng)脈槍擊音D、心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音E、心尖部可聞及全收縮期粗糙吹風(fēng)樣雜音正確答案：D9、與原發(fā)性高血壓發(fā)病有關(guān)的飲食因素是A、鈣、鉀攝入過(guò)多B、鈉攝入過(guò)多C、魚(yú)類(lèi)攝入過(guò)多D、蔬菜攝入過(guò)多E、豆、奶類(lèi)攝入過(guò)多正確答案：B10、治療急性心肌梗死時(shí)出現(xiàn)室性心律失常首選的藥物是A、維拉帕米B、奎尼丁C、普萘洛爾D、苯妥英鈉E、利多卡因正確答案：E11、急性心肌梗死病人容易發(fā)生猝死的時(shí)間是A、發(fā)病后24h內(nèi)B、發(fā)病后24-48hC、發(fā)病后1個(gè)月D、發(fā)病后1周左右E、發(fā)病后2個(gè)月正確答案：A12、急性心肌梗死病人發(fā)生心室顫動(dòng)時(shí),應(yīng)立即給予A、利多卡因靜脈注射B、非同步直流電復(fù)律C、苯妥英鈉靜脈注射D、阿托品靜脈注射E、毛花苷C靜脈注射正確答案：B13、周?chē)苷鞒Ｒ?jiàn)于下列哪種心臟瓣膜病A、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B、三尖瓣狹窄C、二尖瓣關(guān)閉不全D、主動(dòng)脈瓣狹窄E、二尖瓣狹窄正確答案：A14、有導(dǎo)致肺纖維化可能的抗心律失常藥物是A、胺碘酮B、普羅帕酮C、奎尼丁D、利多卡因E、普萘洛爾正確答案：A15、能反映右心功能狀況的心導(dǎo)管檢查項(xiàng)目是A、PCWPB、COC、CID、CVPE、血氧含量正確答案：D16、章女士,30歲,超聲心動(dòng)圖診斷為風(fēng)濕性心瓣膜病主動(dòng)脈瓣狹窄,聽(tīng)診時(shí)可能的體征是A、頸動(dòng)脈槍擊音B、第二主動(dòng)脈瓣區(qū)可聽(tīng)到舒張?jiān)缙趪@氣樣雜音C、主動(dòng)脈瓣區(qū)可聽(tīng)到粗糙收縮期吹風(fēng)樣雜音D、心尖部可聞及全收縮期粗糙吹風(fēng)樣雜音E、心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音正確答案：C17、非同步直流電復(fù)律,適用于下列哪種心律失常A、心室顫動(dòng)B、心房顫動(dòng)C、高度房室傳導(dǎo)阻滯D、室上性心動(dòng)過(guò)速E、心房撲動(dòng)正確答案：A18、對(duì)心源性水腫患者實(shí)施的護(hù)理措施中,下列哪項(xiàng)不妥A、囑患者保持身心休息,以減輕心臟負(fù)荷B、控制輸液速度C、限制鈉鹽攝入D、保持皮膚清潔、干燥,防止破損和感染E、使用利尿劑后特別觀察呼吸的變化正確答案：E19、室性早搏的心電圖表現(xiàn),下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤:A、異位起搏點(diǎn)在房室交界區(qū)B、QRS波形態(tài)異常C、QRS波前無(wú)P波D、有完全性代償間歇E、T波與主波方向相反正確答案：A20、孟先生,65歲,原發(fā)性高血壓患者,與其發(fā)病可能相關(guān)的因素,下列哪項(xiàng)不妥A、年齡增大B、自身免疫缺陷C、腦力活動(dòng)過(guò)度緊張D、食鹽較多及體重超重E、遺傳因素正確答案：B21、心臟瓣膜病患者主要的潛在并發(fā)癥是A、肺部感染B、心律失常C、亞急性感染性心內(nèi)膜炎D、栓塞E、充血性心力衰竭正確答案：E22、李女士,37歲,心臟病史8年。近一月來(lái)日?；顒?dòng)常感心悸、氣促,休息后可緩解。其活動(dòng)應(yīng)A、輕度活動(dòng),增加休息時(shí)間B、絕對(duì)臥床C、不限制活動(dòng)D、適當(dāng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)E、休息為主,限制活動(dòng)正確答案：A23、關(guān)于心肌梗死病人病情穩(wěn)定后漸增活動(dòng)量的解釋不包括A、增進(jìn)心臟功能B、減輕心臟負(fù)荷C、促進(jìn)心臟側(cè)支循環(huán)的形成D、提高活動(dòng)耐力E、防止并發(fā)癥的發(fā)生正確答案：B24、下列與室性期前收縮的典型心電圖表現(xiàn)不符的是A、有完全代償間歇B、QRS波前無(wú)相關(guān)P波C、T波與QRS波群主波方向相同D、QRS波群提前出現(xiàn)E、QRS波寬大畸形,時(shí)限≥0.12s正確答案：C25、心臟電復(fù)律前正確的準(zhǔn)備措施是A、當(dāng)日禁食,排空大小便B、暫時(shí)拔除吸氧管C、忌用鎮(zhèn)靜藥D、床墊保證松軟無(wú)硬物E、停服洋地黃1周正確答案：A26、患者,男,50歲,建筑公司木工,近1個(gè)月出現(xiàn)過(guò)度勞累時(shí)心前區(qū)疼痛,經(jīng)心電圖檢查確診為心絞痛。患者多年吸煙,血脂增高,過(guò)量進(jìn)食,喜飲濃茶。護(hù)士向患者進(jìn)行健康教育,下列哪項(xiàng)不妥A、防治冠心病危險(xiǎn)因素,飲食低脂、低鹽,不宜過(guò)飽B、保持情緒穩(wěn)定,不可過(guò)度勞累C、戒煙、限酒,不飲濃茶D、按醫(yī)囑服藥,定期復(fù)查,平日隨身帶硝酸甘油E、心絞痛疼痛持續(xù)1小時(shí)以上,是正常情況正確答案：E27、治療期前收縮的主要措施是A、選用美西律B、選用胺碘酮C、針對(duì)病因和誘因治療D、選用β受體阻滯劑E、選用介入治療正確答案：C28、患兒,男,10歲,因病毒性心肌炎入院。突發(fā)煩躁不安、面色蒼白、四肢濕冷。血壓65/40mmHg。最可能的并發(fā)癥是A、心源性休克B、心力衰竭C、阿斯綜合征D、心腦綜合癥E、心律失常正確答案：A29、王女士,心臟病史6年,近半年出現(xiàn)呼吸困難,護(hù)理措施下列哪項(xiàng)不正確A、囑病人平臥位,以減輕心臟負(fù)擔(dān)B、保持情緒穩(wěn)定,降低交感神經(jīng)興奮性C、吸入氧氣D、減少體力活動(dòng)E、密切觀察呼吸困難、心功能變化情況正確答案：A30、林女士,56歲,穩(wěn)定性心絞痛病史2年,心絞痛疼痛時(shí)典型心電圖表現(xiàn)是A、ST段壓低>0.1mV,T波低平或倒置B、出現(xiàn)Q波C、心肌缺血改變ST段抬高D、高尖T波E、P-R間期延長(zhǎng)正確答案：A31、病毒性心肌炎病人急性期應(yīng)臥床休息A、4個(gè)月B、6個(gè)月C、2~3個(gè)月D、1個(gè)月E、5個(gè)月正確答案：C32、右心衰竭最常見(jiàn)的癥狀是A、水腫、尿少B、乏力、頭暈、心悸C、咳嗽、咯血D、呼吸困難E、食欲不振、惡心、嘔吐正確答案：E33、急性心肌梗死病人,發(fā)病后24h內(nèi)死亡的主要原因是A、急性左心衰竭B、心臟破裂C、室性心律失常D、心源性休克E、肺部感染正確答案：C34、患者,男,急性心肌梗死后2周,護(hù)士向其解釋逐漸增加活動(dòng)的重要性,下列哪項(xiàng)不對(duì)A、預(yù)防深靜脈血栓B、促進(jìn)冠脈側(cè)支循環(huán)的形成C、減少心肌耗氧D、預(yù)防便秘E、提高活動(dòng)耐力正確答案：C35、正常的二尖瓣口面積大約是A、2cm2B、4~6cm2C、3cm2D、1.5cm2E、1cm2正確答案：B36、患者,男性,70歲,3h前突感心悸、喘憋、不能平臥,既往有高血壓病史30年,醫(yī)生診斷為高血壓心臟病、急性左心衰竭,給與病人強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管藥物治療,護(hù)理中不正確的是A、嚴(yán)格記錄出入量B、注意電解質(zhì)是否紊亂C、硝普鈉每4h重新配置一次D、加快輸液速度以防止擴(kuò)血管后發(fā)生低血壓E、觀察有無(wú)惡心、嘔吐、心悸、頭痛反應(yīng)正確答案：D37、孫先生,40歲,訴心悸及頸部明顯博動(dòng)。測(cè)血壓160/80mmHg,左心室擴(kuò)大,心尖搏動(dòng)明顯,最可能的診斷為A、風(fēng)濕性肺動(dòng)脈瓣狹窄B、風(fēng)濕性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C、冠心病D、高血壓性心臟病E、原發(fā)性擴(kuò)張型心肌病正確答案：B38、應(yīng)用洋地黃藥物之前,應(yīng)先測(cè)量患者心率,若少于多少次則不能給藥A、90次/minB、80次/minC、70次/minD、100次/minE、60次/min正確答案：E39、下列降壓藥物可引起干咳副作用的是A、氫氯噻嗪B、哌唑嗪C、卡托普利D、普奈洛爾E、硝苯地平正確答案：C40、在我國(guó)原發(fā)性高血壓患者最常見(jiàn)的并發(fā)征是A、糖尿病B、高血壓危象C、腎功能不全D、眼底病變E、心、腦血管并發(fā)癥正確答案：E41、嚴(yán)重心悸病人休息臥床時(shí)應(yīng)避免取A、右側(cè)臥位B、高枕臥位C、半臥位D、左側(cè)臥位E、仰臥位正確答案：D42、心房顫動(dòng)最常見(jiàn)的病因是A、心肌病B、肺源性心臟病C、風(fēng)濕性心瓣膜病二尖瓣狹窄D、高血壓心臟病E、冠心病正確答案：C43、李先生,25歲。風(fēng)濕性心瓣膜病4年。近1月來(lái)心慌,雙下肢水腫,不能平臥。3日來(lái)靜脈注射毛花苷丙0.8mg,自服地高辛2片,并靜注速尿60mg,尿量增多,心電圖示心房顫動(dòng),頻發(fā)室性期前收縮。下列哪項(xiàng)處理措施最優(yōu)A、停用洋地黃,靜滴鉀鹽B、停用洋地黃,靜滴鉀鹽、靜注利多卡因C、靜注利多卡因D、停用洋地黃E、靜脈注射鉀鹽正確答案：B44、在我國(guó),原發(fā)性高血壓患者最主要的死因是A、高血壓危象B、腦血管意外C、慢性腎衰D、視網(wǎng)膜出血E、慢性心力衰竭正確答案：B45、賈女士,因慢性心力衰竭接受洋地黃治療5日,判斷治療有效的臨床表現(xiàn)是A、水腫消退,尿量增加B、反射亢進(jìn)C、心率低于60次/分鐘D、血壓上升,尿量減少E、心律發(fā)生變化正確答案：A46、護(hù)士對(duì)心律失常患者進(jìn)行健康教育時(shí),下列哪項(xiàng)不妥A、防治原發(fā)病、避免誘因B、少量多餐、禁煙酒C、注意休息、勞逸結(jié)合D、遵醫(yī)囑服用抗心律失常藥物,定期門(mén)診復(fù)查E、選擇高脂、高熱量、刺激性食品以促進(jìn)食欲正確答案：E47、目前WHO/ISH提出的高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)為A、收縮壓≥140和或舒張壓≥90mmHgB、≥150/90mmHgC、≥120/80mmHgD、≥160/95mmHgE、≥130/85mmHg正確答案：A48、患者,男,70歲,患冠心病20年,近1年活動(dòng)后易發(fā)生心悸、氣短,醫(yī)生診斷為心功能Ⅱ級(jí),護(hù)士指導(dǎo)病人活動(dòng)和休息的原則是A、不限制活動(dòng)B、臥床休息為主、限制活動(dòng)量C、以臥床休息為主,間斷起床活動(dòng)D、需嚴(yán)格臥床休息、半臥位或坐位E、低于日常的輕體力活動(dòng),需增加午休時(shí)間正確答案：E49、患者,男,67歲,突發(fā)胸骨后疼痛6h,含服硝酸甘油無(wú)效,心電圖示:急性前壁心肌梗死、室性早搏8次/分、呈二聯(lián)律。除立即止痛外,應(yīng)迅速給予A、靜注利多卡因B、美西律口服C、靜注阿托品D、靜注普羅帕酮E、維拉帕米口服正確答案：A50、確診心律失常最好的輔助檢查方法是A、心臟磁共振成像(MRI)B、心電圖檢查C、超聲心動(dòng)圖檢查D、心向量圖E、心臟X線(xiàn)正確答案：B51、下列哪項(xiàng)屬于心功能二級(jí):A、體力活動(dòng)明顯受限,較輕活動(dòng)出現(xiàn)癥狀B、休息時(shí)亦有呼吸困難C、端坐呼吸D、體力活動(dòng)輕度受限,一般活動(dòng)出現(xiàn)癥狀E、體力活動(dòng)不受限正確答案：D52、病態(tài)竇房結(jié)綜合征病人,不會(huì)出現(xiàn)的心律失常是A、房室傳導(dǎo)阻滯B、竇房阻滯C、心房顫動(dòng)D、期前收縮E、竇性心動(dòng)過(guò)速正確答案：E53、造成肥厚型心肌病血流動(dòng)力學(xué)改變的一項(xiàng)是A、心室腔縮小B、左室流出道狹窄C、室間隔不對(duì)稱(chēng)性肥厚D、心肌肥厚E、乳頭肌和二尖瓣前葉增厚正確答案：B54、患者,男,54歲,突發(fā)胸痛持續(xù)30min,入院確診急性心肌梗死,護(hù)士為其吸氧應(yīng)A、持續(xù)低流量B、持續(xù)高流量C、持續(xù)中流量D、低流量酒精濕化E、間歇低流量正確答案：C55、雷先生,28歲。勞累后心慌氣短5年余,休息后能緩解。近1年來(lái)活動(dòng)中暈厥發(fā)作3次。體檢:胸骨左緣第3肋間聞及3/6級(jí)收縮期雜音。心電圖:Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)病理性Q波;X線(xiàn):心影輕度增大;超聲心動(dòng)圖:室間隔18mm。應(yīng)考慮的臨床診斷是A、克山病B、限制型心肌病C、肥厚型心肌病D、病毒性心肌炎E、擴(kuò)張型心肌病正確答案：C56、治療心力衰竭最常用的藥物是A、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑B、利尿劑C、β受體激動(dòng)劑D、洋地黃E、血管擴(kuò)張劑正確答案：B57、采取非同步電復(fù)律治療室顫時(shí),為求爭(zhēng)取搶救時(shí)間一次除顫成功,最合適的電流是A、200-300JB、10JC、50JD、500JE、100J正確答案：A58、趙先生,30歲。因頭昏、胸悶1日,以“擴(kuò)張性心肌病”收入院,曾有暈厥史。體檢:心界擴(kuò)大,心率38次/分。心電圖示Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯。下列治療措施最合適的是A、安裝永久性人工心臟起搏器B、異丙腎上腺素靜脈滴注C、阿托品靜脈滴注D、安裝臨時(shí)性人工心臟起搏器E、氫化可的松靜脈滴注正確答案：A59、左心衰竭患者發(fā)生呼吸困難的主要原因是A、神經(jīng)反射B、肺循環(huán)淤血C、支氣管痙攣D、痰液粘稠E、心臟增大壓迫肺組織正確答案：B60、下列不符合心力衰竭病人飲食原則的一項(xiàng)是A、清淡、易消化B、高熱量C、富含維生素D、低鹽E、少食多餐正確答案：B61、心絞痛最常見(jiàn)的臨床類(lèi)型是A、自發(fā)性心絞痛B、穩(wěn)定的勞力型心絞痛C、惡化性心絞痛D、心梗后心絞痛E、初發(fā)型心絞痛正確答案：B62、心前區(qū)疼痛最常見(jiàn)的病因是A、高血壓病B、冠心病C、肺心病D、心肌炎E、風(fēng)心病正確答案：B63、頻發(fā)期前收縮是指其頻率超過(guò)A、5次/分B、3次/分C、10次/分D、8次/分E、6次/分正確答案：A64、對(duì)于心律失常病人,每次測(cè)量其脈搏和心率的時(shí)間應(yīng)不少于A、2分鐘B、3分鐘C、1分鐘D、15秒E、30秒正確答案：C65、風(fēng)心病房顫病人,發(fā)生栓塞最常見(jiàn)的部位是A、肺靜脈B、下肢動(dòng)脈C、腦動(dòng)脈D、肺動(dòng)脈E、下肢靜脈正確答案：C66、心電監(jiān)護(hù)發(fā)現(xiàn)以下情況需準(zhǔn)備急救處理,哪項(xiàng)除外A、反復(fù)陣發(fā)性室上速B、三度房室傳導(dǎo)阻滯C、多源性室早呈二聯(lián)律D、持久性心房顫動(dòng)E、室性早搏Ron-T現(xiàn)象正確答案：A67、黃先生,45歲,急性前壁心肌梗死,易發(fā)生的心律失常類(lèi)型為A、房性期前收縮B、心房顫動(dòng)C、快速室性心律失常D、室上性心動(dòng)過(guò)速E、房室傳導(dǎo)阻滯正確答案：C68、對(duì)無(wú)器質(zhì)性心臟病、無(wú)癥狀的心律失常病人,不妥的護(hù)理措施是A、觀察心律失常的變化B、正常工作和生活C、使用抗心律失常藥物D、調(diào)整自主神經(jīng)功能E、保持情緒穩(wěn)定正確答案：C69、病毒性心肌炎最多發(fā)生于A、無(wú)心臟病史的中年人B、老年心臟病病人C、無(wú)心臟病史的兒童和青少年D、有心臟病史的中年人E、無(wú)心臟病史的老年人正確答案：C70、經(jīng)旁道傳導(dǎo)的心律失常是A、房室傳導(dǎo)阻滯B、預(yù)激綜合征C、心房顫動(dòng)D、逸搏和逸搏心律E、期前收縮正確答案：B71、二尖瓣關(guān)閉不全最特征性的體征是A、脈搏短絀B、心尖搏動(dòng)向左下移位C、心尖區(qū)收縮期吹風(fēng)樣雜音D、第一心音減弱E、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)正確答案：C72、急性心肌梗死為何會(huì)引起心力衰竭A、高血壓B、長(zhǎng)期高脂飲食C、長(zhǎng)期高血糖D、長(zhǎng)期吸煙E、心肌收縮無(wú)力正確答案：E73、易發(fā)生房室傳導(dǎo)阻滯的急性心肌梗死部位為A、前壁B、側(cè)壁C、下壁D、前間壁E、后壁正確答案：C74、心力衰竭的基本病因A、心臟負(fù)擔(dān)過(guò)重B、長(zhǎng)期咳嗽C、長(zhǎng)期低鹽飲食D、長(zhǎng)期素食E、長(zhǎng)期高血糖正確答案：A75、心臟電復(fù)律使竇房結(jié)恢復(fù)控制心律能力是因?yàn)锳、通過(guò)高壓電流激發(fā)竇房結(jié)興奮性B、通過(guò)高壓電流使全部心肌麻痹C、高壓電流抑制房室傳導(dǎo)D、高壓電流使心肌纖維同時(shí)除極E、高壓電流只對(duì)異位起搏點(diǎn)抑制,消除異位心律正確答案：D76、觀察原發(fā)性高血壓病人的心臟改變,下列輔助檢查中最有價(jià)值的是A、動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)B、超聲心動(dòng)圖C、心電圖D、X線(xiàn)胸片E、血脂分析正確答案：B77、對(duì)輕度高血壓病人首選的治療方法是A、利尿劑B、β受體阻滯劑C、鈣通道阻滯劑D、ACEIE、非藥物療法正確答案：E78、原發(fā)性高血壓病非藥物治療措施,下列哪項(xiàng)不妥A、四肢紅外線(xiàn)熱療B、減輕體重C、限制鈉鹽攝入D、良好休息與適量運(yùn)動(dòng)結(jié)合E、放松術(shù)等正確答案：A79、預(yù)防風(fēng)心病加重的根本措施是A、積極治療心衰B、積極鍛煉身體C、清淡飲食D、預(yù)防和治療風(fēng)濕性炎癥E、以上均不是正確答案：D80、心絞痛發(fā)作時(shí)首要的護(hù)理措施是A、心電監(jiān)護(hù)B、監(jiān)測(cè)生命征變化C、讓病人立即停止活動(dòng)、休息D、指導(dǎo)病人放松技術(shù)E、迅速建立靜脈通路正確答案：C81、