臨床心理評估

臨床心理評估臨床心理評估概述智力評估人格評估神經心理評估一、臨床心理評估概述（一）定義和目的（二）評估者的條件（三）建立協(xié)調關系（四）臨床心理學家的職業(yè)道德臨床心理評估的定義心理評估(psychologicalassessment)：運用多種手段從各個方面獲得信息來對某一心理現(xiàn)象作全面、系統(tǒng)和深入的客觀描述。臨床心理評估：心理評估在臨床上的應用。臨床心理評估的目的

（1）單獨和協(xié)同作出心理和醫(yī)學診斷（2）在進行臨床干預前提供病人的基礎信息（3）計劃和指導治療性服務（4）預測未來成就（5）醫(yī)學科學研究（6）用于能力鑒定中（司法部門、工作單位、學校）（7）用于計劃生育目的評估者的條件心理評估者的技術和心理素質通情（Empathy）協(xié)調關系（Rapport）臨床心理學家的職業(yè)道德嚴肅對待臨床心理工作管理好心理測驗保護病人或來訪者的利益：保密心理評估方法觀察方法晤談方法心理測驗方法心理測驗的分類及其用途按測量材料分：文字測驗和非文字測驗按施測方式來分：團體測驗和個體測驗按測驗材料的意義肯定與否和回答有無限制來分：常規(guī)測驗和投射測驗按測驗功能來分：標準化測驗的主要特征定義：心理測驗一定要通過一套程序確定測題（item,稱條目或項目），制定評分標準，固定不變的實施方法，而且具備心理測量學（psychometrics)技術指標，方可被稱為標準化測驗。標準化測驗的一些主要技術指標樣本(sample)：按文化程度、職業(yè)、年齡和性別等依照我國人口結構分層比率取樣。常模(norm)：用來作比較的標準。通用常模形式有： 均數(shù)、標準分、T分、智商（IQ）、百分位、劃界分、比率。 此外還有各種性質的常模：年齡常模、性別、區(qū)域和各種疾病診斷的常模。信度(reliability)：一個測驗或量表的可靠程度。 心理測驗的信度是指同一受試者在不同時間 用同一測驗(或用另一套相等的測驗)重復 測 驗的一致性程度。系數(shù)越大，一致性越高。 反之則相反。效度(validity)：即有效性，指測驗是否測量了所 要測量的品質，有沒有測到，測查到何種 程度？如在智力測驗時，其結果是否代表智 力水平。效度高信度也應該高，但信度高， 效度不一定高。心理測驗的選擇選擇符合評估目的的測驗選擇常模標樣本符合受試條件的測驗選擇標準化程度高的測驗，而不用未經過標準化的測驗選用國外引進的測驗時，要選擇經過本國修訂和標準化了的測驗主試者選擇自己有使用經驗的那些測驗，而不選用無經驗的測驗。智力評估一、智力、智商和智商分級二、智力量表和發(fā)展量表一、基本概念 智力的實質究竟是什么？這是多世紀以來智力研究者們關注的焦點。盡管智力測驗已有近百年歷史，但對這一問題至今仍是百家爭鳴，沒有定論。一般心理學觀念獲得知識和運用知識解決實際問題時所必需的心理條件或特征。其核心：抽象思維能力。 與智力相關概念1.智力與學習成績呈中等度相關。不能僅憑智測給學生貼標簽。智測只是心理評估的一種手段。2.智力與創(chuàng)造性呈中等度相關，創(chuàng)造性的展現(xiàn)至少需要一般智力，但高智力并不意謂著高創(chuàng)造性。3.智力與先天素質先天素質是智力形成和發(fā)展的先決條件，但不就等于智力。與環(huán)境有關。（三）智力測驗的定義定義測量個體智力水平與智力特征的一種標準化方法。(四)智力量化的基本單位—智商1.比例智商

IQ=MA/CA*1002.離差智商

IQ=100+15(X-M)/SD3.

智商(離差智商)的分等、分級及分布比例(見下表)

Wechsler的智力分級及人群中分布比例IQ范圍分級在人群中分布比例（%）130以上超常2.2115-130高常6.785-115平常5070-85邊界6.770以下智力低下2.2

智力低下分四級

輕度 70-55中度 55-40重度 40-25極重 25以下根據(jù)心理學家的研究，人類智力從最高到最低的一切差異如能全部計算出來，IQ數(shù)值的分散情形，將成常態(tài)分布。二、智力測驗的目的1.評價受試智力水平的高低。2.評價受試智力各個成份的強弱，以進一步發(fā)現(xiàn)特殊能力。智力反映的是總體水平，是多元性的，可以了解被測量的各方面是否是平行發(fā)展，或孰強孰弱。三、智力測驗的分類1.按智力結構分①一般智力測驗：從事任何心理活動所必需的。是指一個人整體智力水平的高低。常以IQ表示。常用測驗有：s-b,wechsler.Kaufman。②特殊智力測驗：從事某一具體活動時應具備的能力。如：音樂能力、繪畫能力、機械能力。2.按測驗組織形式①單項智力測驗——測單一智力因素，如古代的“七巧板”，測量空 間智力。②成套智力測驗——測多種智力因素，如wechsler智力測驗。3.按測驗對象分①團體智力測驗大多為學習能力測驗：如：大學學習成就測驗，標準英文能力測驗；此外，還有文化公平測驗、漸進模型測驗；國內學者，龔耀先、金瑜分別編制了用于測量受試一般智力的團體智力測驗。②個別智力測驗常用的有：s-b，wechsler,kaufman,MMY-9中收錄了360種常用智力測驗，其中，團體智測占36種，個別智測24種。4.按測試材料分①言語智力測驗（紙筆測驗）：如常識、理解力、領悟力的測試。②操作智力測驗：如七巧板、木塊圖測驗等。5.按年齡分①0-3歲：心理發(fā)展量表，如貝利心理發(fā)展量表。②3歲以后：智力測驗四、常用智力測驗介紹

—韋氏智力測驗（一）測驗概況1.由wechsler所編制。2.主要包括：(按同樣的理論框架，分不同年齡)韋氏成人智力量表（WAIS），16歲以上。韋氏兒童智力量表（WISC），6—16歲。韋氏幼兒智力量表（WPPSI），4-6歲。3.是國際上最為常用的智力測驗：列50種常見測驗中2、3位，許多國家或地區(qū)都有譯本或修訂本。

（二）測驗結構根據(jù)wechsler對智力的理解，在設計測驗結構時，分成一些分測驗來測量各種智力能力，每一分測驗著重測量某一方面的智力功能。以韋氏成人智力量表為例，包括下面一些分測驗：知識領悟背數(shù)相似性算術6.詞匯組成言語分量表(VS)換算成言語智商(VIQ)7.填圖8.圖片排列9.積木圖案10.拼物11.數(shù)字符號11個分測驗組成全量表（FS）換算成全智商（FIQ）。注：韋氏兒童、幼兒智測分測驗組成與上相仿。組成操作分量表換算成操作智商(PIQ）（四）各測驗的內容和主要功能（以韋氏成人智測為例）（1）知識測驗由一些常識問題，包括歷史、天文、地理、文學、自然等組成?？蓽y量知識、興趣范圍，以及長時期記憶等智力。測驗問題和標準回答24.埃及在哪一洲?

非州;北非25.井水為什么冬天暖和夏天涼?

地下恒溫,地面溫度隨氣候變化.26.地中海在哪里?

歐洲;歐非之間;非洲北面;歐洲南面。（2）領悟測驗由一些有關社會價值觀念、社會習俗的理由等問題所組成，可測量對社會的適應程度，尤其是對倫理道德的判斷能力。測驗問題10.為什么要交稅?

支持國家,國家資金維持和發(fā)展各項事業(yè)。13.白天如果在森林里迷了路你怎么辦？

利用自然條件走出來，不致兜圈子。14.生而聾的人，為什么一般都是啞巴？

言語是通過學習來的，所以聽不見就無法學習。（3）算數(shù)測驗一些心算題，可測量對數(shù)的概念和操作（加減乘除）能力，同時可測量注意力、解決問題的能力。算術測試題12.兩瓶酒3元1角，買12瓶要付多少錢？

60秒，18.6元13.有人將一房家具用原價的2/3賣掉，得400元，問原價是多少？

60秒，600元14.8個人在6天內可完成的工作，現(xiàn)在要在半天內完成，問一共要多少人才能做完？

120秒，96人。

（4）相似性測驗找出兩物的共同性，用來測量抽象和概括能力。測驗項目10.詩——塑像11.表揚——處罰12.木頭——酒精13.蒼蠅——樹（5）背數(shù)測驗

分順背數(shù)和倒背數(shù)兩種。根據(jù)背數(shù)的長度，可測量瞬時記憶和注意力。順背倒背8.5-8-1-9-2-6-4-79-4-3-7-6-2-5-8