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肺癌的護理常規(guī)肺癌的護理常規(guī)肺癌的護理常規(guī)目錄目錄1肺癌的定義2臨床表現(xiàn)3診斷治療4護理措施什么是肺癌?肺癌是長在支氣管上皮或肺泡上皮的癌癥。肺癌大多先發(fā)生在支氣管上皮。腫瘤的上皮細胞不正常生長,并無限增生,使瘤塊堅硬,并可向四面甚至全身擴散。原發(fā)性肺癌肺癌的基本類型1肺癌的定義2臨床表現(xiàn)3診斷治療4護理措施小細胞肺癌鱗狀細胞癌腺癌細支氣管肺泡癌大細胞癌肺癌的大致發(fā)病率與死亡率諸多歐美國家中肺癌發(fā)病率已占多種惡性腫瘤的首位;北京、天津、上海等大城市發(fā)病率已上升至第1位。肺癌的死亡率已居多種腫瘤首位。肺癌發(fā)覺時已經(jīng)有80%病人處于晚期,已成為嚴重危害人類健康的一種常見惡性腫瘤,人們必須普及肺癌知識,定時普查,做到早期發(fā)覺、早期診療以及早期治療,以提升生存率。肺癌的主要發(fā)病原因?1吸煙23
肺癌與吸煙有著親密的關(guān)系,約3/4肺癌病人有主要吸煙史,煙葉中含焦油、苯并芘。大氣污染煤、石油的燃燒、內(nèi)燃機的廢氣,公路瀝青等可污染大氣??赡芘c工業(yè)廢氣和致癌物質(zhì)(主要是苯并芘)有關(guān)職業(yè)性、理化性致癌原因石棉、鉻、鈹、煤焦油、瀝青、煙塵、放射性物質(zhì)肺癌的主要發(fā)病原因?4慢性肺部疾病5病毒感染、真菌(黃曲霉素)感染等慢性感染也輕易并發(fā)肺癌。飲食與營養(yǎng)煤、石油的燃燒、內(nèi)燃機的廢氣,公路瀝青等可污染大氣??赡芘c工業(yè)廢氣和致癌物質(zhì)(主要是苯并芘)有關(guān)哪些人是肺癌的高危人群?凡男性,年齡≥40歲,多發(fā)于50歲至79歲之間,吸煙每年400支或每日吸煙20支以上者稱為肺癌的高危人群。如伴有痰血、刺激性干咳、胸痛或肺外癥狀及體征者或有相同部位反復發(fā)作肺炎者,應高度警惕,至少要作為肺癌早發(fā)覺對象進行隨訪,每年2次。肺癌具有一定的遺傳傾向,而非遺傳病。肺癌早期常見癥狀的詳細體現(xiàn)1.咳嗽:肺癌因長在支氣管肺組織上,一般會產(chǎn)生呼吸道刺激癥狀而發(fā)生刺激性咳嗽2.低熱:腫瘤堵住支氣管后往往有阻塞性肺葉存在,程度不一,輕者僅有低熱,重者則有高熱,用藥后可臨時好轉(zhuǎn),但不久又會復發(fā)。3.胸部脹痛:肺癌早期胸痛較輕,主要體現(xiàn)為悶痛、隱痛、部位不一定,與呼吸的關(guān)系也不擬定。如脹痛連續(xù)發(fā)生則闡明癌癥有累及胸膜的可能。4.痰血:腫瘤炎癥致壞死、毛細血管破損時會有少許出血,與痰混合在一起,呈間歇或斷續(xù)出現(xiàn)。諸多肺癌病人就是因痰血而就診的。
肺癌晚期癥狀!肺癌晚期癥狀會因病人體質(zhì)不同而有一定的差別;1.肺癌疼痛:晚期患者經(jīng)常體現(xiàn)出來的癥狀。2.面、頸部水腫:在縱隔右側(cè)有上腔靜脈,它將來自上肢及頭頸部的靜脈血輸回心臟。若腫瘤侵及縱隔右側(cè)壓迫上腔靜脈,最初會使頸靜脈因回流不暢而怒張,最終還會導致面、頸部水腫,這需要得以及時診療和處理。3.聲嘶是最常見癥狀:控制左側(cè)發(fā)音功能的喉返神經(jīng)由頸部下行至胸部,繞過心臟的大血管返行向上至喉,從而支配發(fā)音器官的左側(cè)。4.氣促、胸腔積液等。肺癌的綜合治療17515012510075手術(shù)治療放射治療化療生物治療中藥治療肺癌是一種全身性疾病,在選擇治療方案時應根據(jù)肺癌的不同組織類型,病期以及病人全身情況采用綜合治療的措施。放射治療是經(jīng)過放射線殺傷、殺滅腫瘤細胞的一種有效的治療措施。護理常規(guī)一、一般護理1、環(huán)境與休息:病室宜平靜、整齊,定時開窗通風。應定時空氣消毒。休息體位以舒適為宜。2、情志護理:關(guān)心體貼、耐心勸導,可與家眷配合一起做好解釋工作,消除患者的恐驚和失望心理,使其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。并做好保護性醫(yī)療工作。3、飲食護理:選擇高熱量、高蛋白、高維生素,又具有益氣涼血功能的食物,戒煙戒酒,禁辛辣之品及海腥發(fā)物。對腫塊較大咳喘較劇者,應少許多餐,并經(jīng)常服用軟堅散結(jié)的海帶、蘆筍等食物以助藥效。痰多者,忌肥甘厚味,防止助濕生痰。4、用藥護理:(1)督促患者按時按量服藥。對于晚期肺癌發(fā)生難以控制的疼痛時,應盡量在疼痛前給藥。(2)中藥湯劑一般宜飯后溫服,出血患者涼服。如有惡心、嘔吐,可少許分次服。中西藥同用時,要合適安排,一般應間隔1小時服用。使用垂體后葉素止血治療時,遵醫(yī)囑嚴格控制滴速,同步應觀察血壓、頭痛、頭暈、大便等情況。護理常規(guī)5、病情觀察(1)觀察疼痛的部位、時間及程度。對于部位固定的劇烈疼痛以及痛無定處的輕微疼痛,遵醫(yī)囑使用止痛劑。(2)長久臥床、消瘦、惡液質(zhì)患者,應幫助做好生活護理及皮膚護理,放置便器時輕、快、安全。晚期或伴有骨轉(zhuǎn)移的患者,應盡量降低活動,如下肢骨轉(zhuǎn)移的患者行走時應使用拐杖。(3)氣短者,遵醫(yī)囑可間歇予以氧氣吸入,同步做好鼻導管護理。(4)呼吸困難者,遵醫(yī)囑予氧氣吸入,觀察其呼吸狀態(tài),定時監(jiān)測動脈血氣,以了解呼吸衰竭的程度。對慢性呼吸衰竭者應連續(xù)低流量氧氣吸入,保持呼吸道通暢。咳痰不止者,實施體位引流或用手輕叩患者背部,以助排痰。(5)大咯血時應盡量防止搬動患者,取平臥位,頭偏向一側(cè),或患側(cè)臥位,有利于健側(cè)肺的通氣。同步,告知患者不能屏氣,盡量將血咳出,立即報告醫(yī)師,并迅速建立靜脈通道,備好急救物品及吸引器,以幫助醫(yī)師進行急救點擊添加文本健康教育1.飲食有節(jié),可予以高熱量、高蛋白、
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