三級重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計(jì)

根據(jù)國家科技創(chuàng)新活動(dòng)的總體要求，浙江省醫(yī)療科技創(chuàng)新工程提出：建立和發(fā)展區(qū)域科技創(chuàng)新網(wǎng)絡(luò)，發(fā)展省級醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科群。到2010年建成50個(gè)具有國內(nèi)先進(jìn)或領(lǐng)先水平的省級醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科。這一任務(wù)的提出,鼓舞了全省各地爭創(chuàng)醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科的熱情。為了創(chuàng)建更多的重點(diǎn)學(xué)科,加速我院現(xiàn)代化建設(shè),我們設(shè)計(jì)并實(shí)施了三級醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)規(guī)劃。1基本條件整理遵照省衛(wèi)生廳、省教委提出的省級醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科8項(xiàng)基本條件,我們整理、補(bǔ)充為12條基本標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)各級重點(diǎn)學(xué)科不同的任務(wù)和要求,設(shè)計(jì)了省、市(校)、院三級醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科的基本標(biāo)準(zhǔn)。1.1發(fā)展水平應(yīng)處于國內(nèi)先進(jìn)、東北部領(lǐng)先地位提出省級重點(diǎn)學(xué)科的發(fā)展趨勢應(yīng)符合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展總趨勢,整體技術(shù)水平應(yīng)處于國內(nèi)先進(jìn)、省內(nèi)領(lǐng)先地位。市(校)、院級重點(diǎn)學(xué)科的發(fā)展趨勢也應(yīng)符合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展總趨勢,而技術(shù)水平地位的標(biāo)準(zhǔn)可略低于省級,可體現(xiàn)在處于領(lǐng)先地位的診療方法項(xiàng)次遞減或地域范圍稍小上。1.2國內(nèi)學(xué)術(shù)動(dòng)態(tài)要求省級重點(diǎn)學(xué)科應(yīng)熟知本學(xué)科國內(nèi)外學(xué)術(shù)動(dòng)態(tài),跟蹤并積極開展公認(rèn)的本學(xué)科新技術(shù),國內(nèi)時(shí)差不超過3年。校、院級重點(diǎn)學(xué)科開展新技術(shù)的時(shí)限可適當(dāng)延長。1.3科技獎(jiǎng)勵(lì)情況省級重點(diǎn)學(xué)科全體成員應(yīng)積極開展科研和創(chuàng)新活動(dòng)。要求每3年獲得廳、市級一項(xiàng)以上科技進(jìn)步獎(jiǎng)。校、院級重點(diǎn)學(xué)科在獲得科技進(jìn)步獎(jiǎng)的時(shí)限標(biāo)準(zhǔn)上適當(dāng)放寬,開展科研和創(chuàng)新活動(dòng)的積極程度表現(xiàn)在每年度申報(bào)、立項(xiàng)科研課題和開展新項(xiàng)目、新技術(shù)的項(xiàng)次上,從省、校、院依次遞減。1.4重點(diǎn)學(xué)科生長量省級重點(diǎn)學(xué)科專業(yè)技術(shù)群體結(jié)構(gòu)合理,整體素質(zhì)好,具備正高職稱1人或以上,副高、中級、初級職稱各若干人,結(jié)構(gòu)呈寶塔型。根據(jù)本省目前情況,提出臨床科室省級重點(diǎn)學(xué)科碩士生以上學(xué)歷應(yīng)占30%以上。校、院級重點(diǎn)學(xué)科在保持結(jié)構(gòu)不變的情況下,各級職稱人數(shù)可稍減,碩士以上學(xué)歷所占比例可稍減。1.5在年齡、知名度上作了規(guī)定要求重點(diǎn)學(xué)科帶頭人不僅具有較高道德素養(yǎng)和獻(xiàn)身精神,而且在職稱、年齡、知名度上作了規(guī)定。省級重點(diǎn)學(xué)科帶頭人在國內(nèi)有較高知名度,在全國或省本專業(yè)學(xué)會任有較高職務(wù),在國家或省級學(xué)術(shù)刊物任編委以上職務(wù)。校、院級重點(diǎn)學(xué)科的帶頭人在學(xué)會、刊物的任職級別和職務(wù)適當(dāng)降低。1.6醫(yī)療設(shè)施設(shè)備的要求省級重點(diǎn)學(xué)科應(yīng)具備用于學(xué)科建設(shè)和開展高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)較先進(jìn)、較完備的醫(yī)療設(shè)施條件,具有開展新技術(shù)和科學(xué)研究的基礎(chǔ)和設(shè)備,有用于教學(xué)、科研較豐富的圖書資料和較完善的管理制度。校、院級重點(diǎn)學(xué)科的基礎(chǔ)設(shè)施和儀器設(shè)備完善程度可依次適當(dāng)降低。1.7良好的學(xué)習(xí)風(fēng)格和美德的醫(yī)學(xué)風(fēng)格三級重點(diǎn)學(xué)科都應(yīng)具有嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)和鉆研創(chuàng)新的良好學(xué)風(fēng),具有濃厚的學(xué)術(shù)空氣,具有廉潔敬業(yè)的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和良好的團(tuán)結(jié)協(xié)作精神。1.8醫(yī)療事故發(fā)生情況各級重點(diǎn)學(xué)科都應(yīng)達(dá)到3年(評審周期)內(nèi)無醫(yī)療事故(包括各級責(zé)任事故和技術(shù)事故),3年內(nèi)發(fā)生嚴(yán)重醫(yī)療差錯(cuò)在1次以內(nèi),每年發(fā)生醫(yī)療糾紛在1次以內(nèi)。1.9明確研究方向,顯著要求省級重點(diǎn)學(xué)科具備較強(qiáng)的科研能力,在階段時(shí)間內(nèi)研究方向明確、一致,科研成果的應(yīng)用、轉(zhuǎn)化工作效益顯著。校、院級重點(diǎn)學(xué)科在研究能力、成果應(yīng)用效益方面依次稍遜于上一級重點(diǎn)學(xué)科。1.10療法創(chuàng)新與療效獨(dú)特省級重點(diǎn)學(xué)科要有較高的醫(yī)療水平,各項(xiàng)效率指標(biāo)及質(zhì)量指標(biāo)都應(yīng)達(dá)標(biāo)。對本專業(yè)疑難危重疾病有較高的診治水平,有創(chuàng)新的療法和獨(dú)特的療效。在省內(nèi)有較高的知名度,在國內(nèi)有一定知名度,外地區(qū)就診病員占10%以上。校、院級重點(diǎn)學(xué)科在完成效率指標(biāo)與質(zhì)量指標(biāo)上,在疑難、危重疾病的診治水平、療法創(chuàng)新與療效獨(dú)特方面應(yīng)與省重點(diǎn)學(xué)科相同,在檢查評估上要體現(xiàn)區(qū)別。各級重點(diǎn)學(xué)科在知名度上設(shè)立了不同的標(biāo)準(zhǔn),外地區(qū)就診病員所占比例應(yīng)依次遞減。1.11重點(diǎn)扶持對象凡申報(bào)高一級重點(diǎn)學(xué)科者,應(yīng)先由本單位將其列為重點(diǎn)扶持對象,列入本單位重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)計(jì)劃數(shù)年,具備一定基礎(chǔ)后申報(bào)為好。在檢查中,已獲得的資助金額和被列為重點(diǎn)建設(shè)計(jì)劃年限是主要指標(biāo)。1.12點(diǎn)點(diǎn)火省級重點(diǎn)學(xué)科應(yīng)有培養(yǎng)高質(zhì)量研究生和本科生的師資和能力,已設(shè)碩士點(diǎn)或博士點(diǎn),并具有健全、完善的教學(xué)制度和考核標(biāo)準(zhǔn)。校、院級重點(diǎn)學(xué)科應(yīng)同樣具備健全、完善的教學(xué)制度和考核標(biāo)準(zhǔn),具備培養(yǎng)高質(zhì)量研究生、本科生的能力,但碩士點(diǎn)、博士點(diǎn)設(shè)點(diǎn)條件稍遜于高一級重點(diǎn)學(xué)科。2標(biāo)準(zhǔn)規(guī)則和評分方法2.1各級重點(diǎn)學(xué)科設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)我們對重點(diǎn)學(xué)科12條標(biāo)準(zhǔn)逐一進(jìn)行研討,制定可行的評分細(xì)則,并根據(jù)本單位特點(diǎn)權(quán)衡主次,用分值體現(xiàn)其權(quán)重,每條款5～10分不等,實(shí)行百分制評分法。根據(jù)省衛(wèi)生廳、省教委的文件精神,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況,首先在標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則上給省級重點(diǎn)學(xué)科定位,然后為校級、院級重點(diǎn)學(xué)科設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則。既要體現(xiàn)各級重點(diǎn)學(xué)科間一定的級差,又不能使級差太大;既要體現(xiàn)先進(jìn)性,又要顧及現(xiàn)實(shí)性和可行性。例如醫(yī)療事故、嚴(yán)重差錯(cuò)、醫(yī)療糾紛1項(xiàng),各級重點(diǎn)學(xué)科不應(yīng)有差別。嚴(yán)重差錯(cuò)允許度定位在3年1次以內(nèi)。醫(yī)療糾紛允許度定位在每年1次以內(nèi)。既與等級醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)銜接,又考慮到實(shí)際情況。2.2“良好學(xué)風(fēng),德育醫(yī)風(fēng)”建設(shè)中的個(gè)體設(shè)立評分方法應(yīng)考慮以下幾點(diǎn):(1)評分方法應(yīng)體現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)原意,但不一定能完全體現(xiàn);(2)評分方法必須可行,不可行的不設(shè);(3)求簡不求全,可根據(jù)各醫(yī)院實(shí)際,設(shè)立那些既能體現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)原意,又是本單位急需解決的問題;(4)評分方法可隨實(shí)際情況改變而改變。我們在評價(jià)“良好學(xué)風(fēng)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)”這個(gè)較抽象項(xiàng)目時(shí),設(shè)定了4項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則及相對應(yīng)的評分方法:(1)具有嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)和鉆研創(chuàng)新的良好學(xué)風(fēng),從查看課題設(shè)計(jì)、實(shí)驗(yàn)記錄、論文闡述、科務(wù)會記錄中酌情評分;(2)具有廉潔敬業(yè)的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),從聽1次查房、看5份現(xiàn)病歷、調(diào)查5個(gè)住院病人中酌情評分。(3)具有濃厚的學(xué)術(shù)空氣。從查看專題講座內(nèi)容及次數(shù)、疑難危重病例討論進(jìn)行情況、住院醫(yī)師讀書及全科論文篇數(shù)、課題項(xiàng)數(shù)中總體評分;(4)具有良好的團(tuán)體協(xié)作精神,從課題組組成及任務(wù)分工情況、臨床會診開展情況、大課題設(shè)置情況中酌情評分。3創(chuàng)重點(diǎn)學(xué)科權(quán)益醫(yī)院的重點(diǎn)學(xué)科猶如優(yōu)質(zhì)產(chǎn)品的品牌,是全院科室的領(lǐng)頭羊。重點(diǎn)學(xué)科的發(fā)展帶動(dòng)了其他科室的共同發(fā)展,促進(jìn)了醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)。加強(qiáng)對重點(diǎn)學(xué)科的支持力度是我院興院方略。為了進(jìn)一步激發(fā)各科室爭創(chuàng)重點(diǎn)學(xué)科的熱情,特規(guī)定了重點(diǎn)學(xué)科4項(xiàng)權(quán)益。(1)已被列入重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)的學(xué)科組,每年經(jīng)自查和復(fù)查合格,可享受6000元年終特別獎(jiǎng)金。(2)在3年期內(nèi),每年各重點(diǎn)學(xué)科可分別享用院撥重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)資金(上級撥款除外),省級重點(diǎn)學(xué)科每年30萬元;校級重點(diǎn)學(xué)科每年10萬元;院級重點(diǎn)學(xué)科每年5萬元。(3)給予重點(diǎn)學(xué)科人才配備與培養(yǎng)、醫(yī)療儀器配置、學(xué)科規(guī)模及病床設(shè)置、社會關(guān)注及宣傳等方面的傾斜與優(yōu)先。(4)給予重點(diǎn)學(xué)科更大的自主權(quán),如學(xué)科發(fā)展計(jì)劃確立、各項(xiàng)建設(shè)資金及課題資金支配、新項(xiàng)目開展、對外聯(lián)絡(luò)等。4填寫重點(diǎn)學(xué)科表重點(diǎn)學(xué)科名稱為綜合醫(yī)院二級或三級分科。各學(xué)科針對各自實(shí)際情況并對照重點(diǎn)學(xué)科標(biāo)準(zhǔn),自評分達(dá)90分以上者,可填寫“重點(diǎn)學(xué)科申報(bào)表”和“重點(diǎn)學(xué)科評分表”各1份報(bào)院科教科。經(jīng)核查符合省重點(diǎn)學(xué)科、校重點(diǎn)學(xué)科基本標(biāo)準(zhǔn)者,院科教科將填報(bào)校主管部門或由校報(bào)省主管部門。4.2成立2名院領(lǐng)導(dǎo)核查組院重點(diǎn)學(xué)科評審職能歸院學(xué)術(shù)委員會。院學(xué)術(shù)委員會派重點(diǎn)學(xué)科核查組實(shí)施核查任務(wù)。該核查組一般由1～2名院領(lǐng)導(dǎo)、2～3名職能科室人員、2～3名相關(guān)業(yè)務(wù)科室專家組成,并將核查情況如實(shí)上報(bào)院學(xué)術(shù)委員會。學(xué)術(shù)委員會經(jīng)充分討論后投票表決,并將投票通過的學(xué)科報(bào)行政領(lǐng)導(dǎo)辦公會議審批決定并宣布。一旦評定,有效期為3年。5建立重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)考核機(jī)制我們對重點(diǎn)學(xué)科實(shí)施3年評審周期制度,3年期滿重新進(jìn)行評審,不合格者應(yīng)予撤消,實(shí)行動(dòng)態(tài)管理。在周期內(nèi),各重點(diǎn)學(xué)科每年年終均需按要求向各級審批機(jī)關(guān)主管部門和本院行政主管領(lǐng)導(dǎo)填報(bào)當(dāng)年重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)執(zhí)行情況,必要時(shí)舉辦報(bào)告會。本院行政領(lǐng)導(dǎo)接報(bào)后派員組隊(duì)實(shí)行抽查或全面核查,并將結(jié)果報(bào)行政領(lǐng)導(dǎo)辦公會議。得分90分以上者(包括90分)繼續(xù)享受重點(diǎn)學(xué)科各項(xiàng)權(quán)益,并給予表揚(yáng)鼓勵(lì)。得分在85～90分以下者給予警示與批評。得分在85分(不包括85分)以下者,取消當(dāng)年年終重點(diǎn)學(xué)科特別獎(jiǎng)金,次年停撥重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)資金(指本院撥款部分)。并責(zé)成科內(nèi)整頓,提出整改措施,整頓結(jié)果將作為重點(diǎn)學(xué)科下一周期評審依據(jù)之一。6醫(yī)院重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)的成效(1)三級重點(diǎn)學(xué)科的設(shè)計(jì)與實(shí)施在我院形成了學(xué)科建設(shè)的梯隊(duì),使校級、院級重點(diǎn)學(xué)科早期得到扶持,成為省級重點(diǎn)學(xué)科的后備軍