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文檔簡(jiǎn)介

泌尿系統(tǒng)疾病

腎小球腎炎課時(shí)目標(biāo)：解釋腎小球腎炎的概念

描述急性彌漫性增生性腎小球腎炎的病理變化及分析病理臨床聯(lián)系。描述彌漫性硬化性腎小球腎炎的病理變化及分析病理臨床聯(lián)系。

復(fù)習(xí)正常腎臟的結(jié)構(gòu)正常腎小球第一節(jié)腎小球腎炎

(glomerulonephritis,GN)一、概述:以腎小球損害為主的變態(tài)反應(yīng)性疾病二、病因和發(fā)病機(jī)制（一）病因1．內(nèi)源性抗原：腎性抗原非腎性抗原2．外源性抗原：生物性抗原非生物性抗原（二）機(jī)理

1．循環(huán)免疫復(fù)合物沉積2．原位免疫復(fù)合物沉積三、基本病理變化1．腎小球細(xì)胞增多2．基底膜增厚3．炎性滲出和壞死4．玻璃樣變性四、臨床表現(xiàn)1．急性腎炎綜合征：起病急，血尿、蛋白尿、少尿、水腫和高血壓---彌漫性增生腎小球腎炎2．快速進(jìn)行性腎炎綜合征：迅速出現(xiàn)少尿、無尿，伴氮質(zhì)血癥，腎功能衰竭---彌漫性新月體腎小球腎炎3．腎病綜合征：“三高一低”（大量蛋白尿、低蛋白血癥、高度水腫和高血脂癥）4．無癥狀性蛋白尿或血尿：IgA腎炎5．慢性腎炎綜合征：多尿、夜尿、低比重尿、高血壓、貧血、氮質(zhì)血癥，腎功能衰竭四、分類（一）按病理類型分：較常見急性彌漫性增生性腎小球腎炎快速進(jìn)行性腎小球腎炎系膜增生性腎小球腎炎膜性增生性腎小球腎炎膜性

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