川崎病川崎病1.川崎病的定義？2.川崎病的臨床表現(xiàn)？3.皮膚黏膜護(hù)理要點(diǎn)有哪些？4.靜脈注射丙種球蛋白的注意事項(xiàng)？5.阿司匹林的作用及注意事項(xiàng)？6.川崎病、化膿性扁桃體炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)？7.高熱的護(hù)理措施？8.化膿性扁桃體炎的飲食宣教？一、川崎病定義：

川崎?。↘awasakiDisease,KD）又稱皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合癥，由日本川崎富作于1967年首次報(bào)道，是一種全身中小動(dòng)脈炎性病變?yōu)橹饕淖兊募毙园l(fā)熱性出疹性疾病，表現(xiàn)為急性發(fā)熱、皮膚粘膜病損和淋巴結(jié)腫大。本病以嬰幼兒多見(jiàn)，男孩多于女孩。一年四季均有發(fā)病，以春秋兩季居多。二、川崎病的臨床表現(xiàn)

（一）發(fā)熱：100%患者>39℃熱程10-14天.至少>5天少數(shù)病人≥3周或<10天可有體溫退后1-2天復(fù)升,或3次反復(fù).(二）眼結(jié)膜炎89-100%患者,急性期發(fā)熱后24-48小時(shí)之內(nèi)出現(xiàn)，球結(jié)膜充血重于瞼結(jié)膜充血，無(wú)水腫及分泌物，1-2周消退，自限性。（三）口腔黏膜病變：發(fā)病后24-48小時(shí)出現(xiàn)，持續(xù)9-12天，與眼充血時(shí)間相近，草莓舌，口唇黏膜及皮膚交界處皸裂。二、臨床表現(xiàn)（四）四肢變化：急性期：手足末梢出現(xiàn)紅斑，硬腫。恢復(fù)期：指趾端脫屑。（五）多形性皮疹，發(fā)熱后數(shù)天手足硬腫周期出現(xiàn)，播散性紅斑、丘疹、斑丘疹、偶有小膿皰，可相似于蕁麻疹、多形性紅斑和猩紅熱，全身性分布，持續(xù)5-7天，卡介苗接種處紅斑硬結(jié)。二、臨床表現(xiàn)（六）頸部淋巴結(jié)腫大70%病人發(fā)生，發(fā)病后1-2天出現(xiàn)持續(xù)約10天頸淋巴結(jié)腫大1.5cm以上多單側(cè)發(fā)生非化膿性，觸痛不明顯偶有頜下彌漫性腫脹，可能被誤診為“腮腺炎”三、皮膚黏膜護(hù)理要點(diǎn)1.保持口腔及皮膚清潔，加強(qiáng)口腔護(hù)理，防止繼發(fā)感染與增進(jìn)食欲。每天清洗患兒皮膚，剪短指甲，以免抓傷和擦傷；2.評(píng)估患兒口腔衛(wèi)生習(xí)慣及進(jìn)食能力，觀察口腔黏膜病損情況；禁食生、辛、硬的食物，必要時(shí)遵醫(yī)囑給予藥物涂擦口腔創(chuàng)面；3.口唇干裂者可涂護(hù)唇油；每日用生理鹽水洗眼1-2次，也可涂眼膏，以保持眼的清潔，預(yù)防感染；4.衣