小朋友語(yǔ)言訓(xùn)練孤單癥是一種心理，社會(huì)方面廣泛發(fā)育延遲和偏離的發(fā)育障礙，缺點(diǎn)涉及到感知、注意、語(yǔ)言、認(rèn)知、思維、想象、情感、社會(huì)交往的方方面面，而語(yǔ)言的發(fā)育緩慢和偏離是孤單癥最明顯的特性之一。因此就某種意義上來(lái)說(shuō)，語(yǔ)言是孤單癥小朋友整個(gè)康復(fù)工程的中心環(huán)節(jié)。

孤單癥小朋友的語(yǔ)言發(fā)展及其體現(xiàn)形式不僅與正常小朋友有極大差別，就是與聽(tīng)力障礙小朋友、智力障礙小朋友及其它的語(yǔ)言障礙小朋友也有很大的不同。因此，他們的語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練首先循著正常小朋友語(yǔ)言發(fā)展的規(guī)律，借鑒其它殘疾小朋友的語(yǔ)言訓(xùn)練辦法，另首先又要針對(duì)孤單癥小朋友的特點(diǎn)，尋找有針對(duì)性的方略。數(shù)年來(lái)，我參加了孤單癥小朋友早期教育訓(xùn)練的研究工作及親自參加實(shí)際訓(xùn)練工作，從孤單癥小朋友的語(yǔ)言訓(xùn)練中，我總結(jié)出三句話：第一句是要不停對(duì)他們說(shuō)；第二句是從頭開(kāi)始，一點(diǎn)一點(diǎn)地教；第三句是開(kāi)展全方面訓(xùn)練，增進(jìn)語(yǔ)言發(fā)展。就是說(shuō)孤單癥小朋友的語(yǔ)言發(fā)育緩慢了，偏離了正常的發(fā)育，那么我們就重新開(kāi)始，像看待一種剛出生很快，還沒(méi)有咿呀學(xué)語(yǔ)的嬰兒那樣，從誘導(dǎo)發(fā)音并用眼睛和手指做交流工具開(kāi)始，循著正常小朋友語(yǔ)言發(fā)展的規(guī)律，一步一步地為孤單癥小朋友構(gòu)建對(duì)的的語(yǔ)言溝通模式，達(dá)成最后能用言語(yǔ)或其它替代語(yǔ)言的手段來(lái)與人溝通。固然，這不是一件很容易的事。但只要我們努力，總會(huì)有成果。

本書(shū)想就語(yǔ)言發(fā)展的基本理論做簡(jiǎn)樸的介紹，對(duì)實(shí)際的操作則做較具體的指導(dǎo)。第一部分簡(jiǎn)樸敘述語(yǔ)言發(fā)展的有關(guān)理論，方便在語(yǔ)言訓(xùn)練中有規(guī)可循。第二部分是孤單癥小朋友語(yǔ)言訓(xùn)練的基本思路，解決對(duì)孤單癥小朋友語(yǔ)言訓(xùn)練的認(rèn)識(shí)問(wèn)題。第三部分是孤單癥小朋友語(yǔ)言訓(xùn)練辦法指導(dǎo)，盡量地把具體的操作辦法一一羅列，以解決在語(yǔ)言訓(xùn)練中的一種個(gè)問(wèn)題。第四部分是孤單癥小朋友語(yǔ)言訓(xùn)練的綱要，便于在訓(xùn)練中，針對(duì)小朋友語(yǔ)言發(fā)育的現(xiàn)狀，從中找出適宜的訓(xùn)練目的，制訂出切實(shí)可行的計(jì)劃。第五部分介紹了部分語(yǔ)言訓(xùn)練材料，供訓(xùn)練時(shí)參考。沒(méi)有口語(yǔ)的孤單癥小朋友的語(yǔ)言訓(xùn)練

沒(méi)有口語(yǔ)的孤單癥小朋友涉及下列兩類：一類是語(yǔ)言發(fā)育延遲，到兩三歲，或更大一點(diǎn)也沒(méi)有發(fā)展出口語(yǔ)；另一類是曾經(jīng)有口語(yǔ)，但到2歲左右出現(xiàn)語(yǔ)言障礙，甚至完全不會(huì)講話。

這部分小朋友的語(yǔ)言訓(xùn)練任務(wù)比較重，難度也比較大。如何擬定小朋友的現(xiàn)有的語(yǔ)言水平狀況和潛在的語(yǔ)言能力，如何選擇適合的語(yǔ)言材料，運(yùn)用最恰當(dāng)?shù)臏贤ǚ绞胶吞厥獾挠?xùn)練技巧仍需專業(yè)人員的指導(dǎo)。訓(xùn)練應(yīng)按照計(jì)劃逐步進(jìn)行。

訓(xùn)練的內(nèi)容要因小朋友的具體狀況來(lái)選定。普通涉及下列內(nèi)容：語(yǔ)言前期訓(xùn)練、發(fā)音訓(xùn)練、語(yǔ)言訓(xùn)練。

（一）語(yǔ)言前期訓(xùn)練

這是為小朋友發(fā)音說(shuō)話而做的準(zhǔn)備訓(xùn)練或者叫作語(yǔ)言有關(guān)能力訓(xùn)練，涉及下列內(nèi)容：

1、注視物與人的訓(xùn)練；

2、聽(tīng)簡(jiǎn)樸指令；

3、動(dòng)作模仿；

4、培養(yǎng)交流愿望；

5、手勢(shì)記號(hào)的掌握；

6、理解物品名稱；

7、生活訓(xùn)練。

如何訓(xùn)練注視物體

◎選擇小朋友感愛(ài)好的物品件數(shù)（最佳有發(fā)聲物品），在“一對(duì)一”教學(xué)中將物品置于小朋友的前、后、左、右方位移動(dòng)，或旋轉(zhuǎn)，或掉落，以引發(fā)小朋友的注視、追視或伸手抓取。

提示：

1，避免使用小朋友最感愛(ài)好的物品。

2，應(yīng)準(zhǔn)備數(shù)個(gè)能夠轉(zhuǎn)移注意力的物品輪流使用。

3，指導(dǎo)者要始終提示小朋友看“目的”

◎把球、蘋(píng)果、帽子（或別的幾樣?xùn)|西）分別放在房間里顯而易見(jiàn)的地方，指導(dǎo)者坐在孩子旁邊，規(guī)定小朋友：“去拿球”。（如果他還不懂語(yǔ)言，則拿著另一種相似的球給他看。）執(zhí)行了命令則予以獎(jiǎng)勵(lì)。

提示：

1，開(kāi)始練習(xí)時(shí)能夠有輔助，有另一種指導(dǎo)者領(lǐng)他到放物品的地方，扶著他的手去拿球，交給發(fā)命令的人。后來(lái)輔助逐步減少。

2，要重復(fù)練習(xí)，直到最后完全沒(méi)有輔助，一聽(tīng)到指令就能自動(dòng)去拿物品。

◎用泡泡、氣球、手電筒、球來(lái)訓(xùn)練追視物體的能力，及視覺(jué)的轉(zhuǎn)移能力。規(guī)定小朋友“看著東西”再開(kāi)始行動(dòng)。1泡泡一吹到空中，讓孩子用手碰破；2氣球一拍上去后掉下來(lái)時(shí)讓孩子去拍；3用手電筒照某一地方的物品（一幅畫(huà)、掛鐘）或來(lái)回移動(dòng)手電筒；4坐在地上將球滾向小朋友，讓他接住，慢慢地可將球偏左或偏右一點(diǎn)滾過(guò)去。

提示：

1，指導(dǎo)者要和小朋友一起游戲，使氛圍輕松、愉快。

2，始終要提示小朋友去注意看物品。

3，獎(jiǎng)勵(lì)要及時(shí)跟上，贊揚(yáng)他做得好。

◎用布或其它東西覆蓋住物品，讓小朋友揭開(kāi)覆蓋物去取物品。

◎把某種物品（小球、積木等）放入瓶?jī)?nèi)、盒子內(nèi)再取出來(lái)。

◎在日常其它項(xiàng)目的練習(xí)中，例如：拼圖、穿珠、壘積木等，始終要貫穿注視物品的訓(xùn)練，隨時(shí)提示小朋友看著手中的物品。

如何訓(xùn)練注視人

◎在“一對(duì)一”的訓(xùn)練中，用玩具或食品來(lái)吸引小朋友，提示小朋友既看物品，也看指導(dǎo)者，然后給他玩具或食品。

◎指導(dǎo)者坐在小朋友對(duì)面，指著鼻子說(shuō)：“看著我”。如果小朋友不看，則用手輕輕托他的下巴，或另一種指導(dǎo)者在小朋友背后端正他的頭，只要小朋友看了一眼就立刻予以獎(jiǎng)勵(lì)。

◎在日常生活中，每次給小朋友食品、玩具，都要告訴他“看著我”（媽媽或老師），看了再給他東西，或者讓他執(zhí)行把東西“給XX”的指令，讓他看著對(duì)方。

◎還可通過(guò)練習(xí)指對(duì)方的眼、耳、口、鼻、嘴來(lái)訓(xùn)練注視人。

◎和孩子碰頭和碰鼻子后，讓他看著你。對(duì)于較重患兒，能夠雙手扶其雙耳部輔助。

◎做各類親子游戲或給孩子念兒歌、講故事，提示孩子看著你。

提示：

1，指導(dǎo)者一定要用有趣的動(dòng)作、悅耳動(dòng)聽(tīng)的聲音、親切的眼光和笑容、小朋友喜歡的活動(dòng)來(lái)吸引對(duì)你的注意。

2，注意人的訓(xùn)練還要延伸到平時(shí)的活動(dòng)及其它項(xiàng)目的訓(xùn)練中。

3.要堅(jiān)持長(zhǎng)久訓(xùn)練。

如何訓(xùn)練聽(tīng)指令

◎先從在指定的地方拿取小朋友感愛(ài)好的東西（食品、玩具）練起，拿了則把食物給他吃，把玩具給他玩。

◎批示把某物交給某人。

◎批示把東西放在XX里、XX上、XX下。

◎完畢一步指令：“過(guò)來(lái)”、“坐下”等。

提示：

1，聽(tīng)指令的訓(xùn)練應(yīng)建立在小朋友與指導(dǎo)者有良好的互相信賴關(guān)系的基礎(chǔ)上，使小朋友能聽(tīng)你的命令。

2，指令內(nèi)容要簡(jiǎn)潔，前后始終保持一致，方便小朋友能聽(tīng)得懂。

3，注意小朋友對(duì)指令的反映。如果他沒(méi)有做出反映，則要考慮兩點(diǎn)：一是聽(tīng)懂了不樂(lè)意執(zhí)行；二是沒(méi)有聽(tīng)懂。如果是前者則要想方法堅(jiān)持讓他執(zhí)行，如果是后者則要協(xié)助他完畢（做示范、手把手地教他）。

4，訓(xùn)練必須在有了主動(dòng)的成果（部分或全部執(zhí)行）時(shí)才結(jié)束。無(wú)論小朋友如何惱火或哭鬧都無(wú)關(guān)重要，重要的是：你必須讓小朋友做成一件事（也能夠作一點(diǎn)妥協(xié)或訓(xùn)練者加以輔助）才干終止訓(xùn)練。這一點(diǎn)特別重要。

5，獎(jiǎng)勵(lì)一定要及時(shí)。

如何訓(xùn)練動(dòng)作模仿

動(dòng)作模仿應(yīng)先由小朋友看的見(jiàn)自己的動(dòng)作（拍手等）練起，再進(jìn)到自己看不見(jiàn)的動(dòng)作（指自己的鼻子）訓(xùn)練。

◎讓小朋友注意并模仿簡(jiǎn)樸的手部動(dòng)作（拍手、揮手、握拳）

◎模仿指五官。掌握一項(xiàng)再進(jìn)行下一項(xiàng)。

◎讓小朋友跟著指導(dǎo)者繞房間走，并做蹲下、起來(lái)等動(dòng)作。

◎按指導(dǎo)者的方式玩同一玩具：積木或拼圖。

◎有趣的模仿動(dòng)物的行走方式。如學(xué)兔子跳、學(xué)小鳥(niǎo)飛。

◎還能夠模仿特殊的事物。如飛機(jī)、手槍、剪刀。

◎還能夠模仿日常生活的某些簡(jiǎn)樸動(dòng)作。如刷牙、洗臉、漱口。

提示：

1，動(dòng)作模仿開(kāi)始需另一種指導(dǎo)者給小朋友一點(diǎn)協(xié)助，協(xié)助他完畢。

2，動(dòng)作模仿訓(xùn)練要在愉快的氛圍中進(jìn)行?？筛魳?lè)做模仿也可伴著兒歌做模仿。

3，單個(gè)的動(dòng)作較純熟之后，才可模仿連貫的動(dòng)作。如摸頭->肩膀->膝蓋->腳

4，一定要將動(dòng)作和語(yǔ)言結(jié)合起來(lái)。

5，要不停地稱贊孩子做得好，以增強(qiáng)他的信心。

如何培養(yǎng)交往愿望

孤單癥小朋友大多缺少與人交往的愛(ài)好和愿望，缺少通過(guò)別人獲得某種物品或者獲得愉快的動(dòng)機(jī)。他們寧可保持沉默和獨(dú)處而不去找人要什么或干什么。動(dòng)機(jī)是一種內(nèi)在的動(dòng)力，是在需要的基礎(chǔ)上產(chǎn)生的，而對(duì)物和人有認(rèn)識(shí)，有愛(ài)好才會(huì)產(chǎn)生某種需要，從而引發(fā)一種動(dòng)機(jī)。因此培養(yǎng)小朋友對(duì)物、對(duì)人、對(duì)活動(dòng)的愛(ài)好，使其產(chǎn)生某種需要，引發(fā)滿足需要的動(dòng)機(jī)是培養(yǎng)孤單癥小朋友交往愿望的重要方略。我們能夠從下列幾方面去做。

◎引導(dǎo)小朋友玩多個(gè)玩具（積木、玩具車、滑梯等），縮短對(duì)物的距離，增加對(duì)物的愛(ài)好。

◎通過(guò)集體游戲、親子游戲縮小與人的距離，接納身體的接觸，接納別人的親近。

◎安排豐富多彩的活動(dòng)：外出游覽、參觀、玩水、玩沙、爬山、玩滑板等，培養(yǎng)小朋友去參加多個(gè)活動(dòng)的愛(ài)好。

◎恰當(dāng)運(yùn)用多個(gè)獎(jiǎng)勵(lì)手段去培養(yǎng)小朋友為獲得獎(jiǎng)勵(lì)去完畢別人指令的動(dòng)機(jī)。

提示：

1，培養(yǎng)小朋友對(duì)物、對(duì)人的愛(ài)好，重在“引導(dǎo)”。一定要采用小朋友喜歡接受的方式，使自己變成小朋友可依賴，并能給他帶來(lái)愉快的“玩伴”。

2，要刻意營(yíng)造小朋友喜歡的環(huán)境，引發(fā)他主動(dòng)與人溝通。例如：在玩小朋友喜歡的“搖動(dòng)游戲”中，當(dāng)小朋友玩得興奮時(shí)忽然停止，等他提出規(guī)定后才繼續(xù)搖動(dòng)。又例如：把小朋友喜歡的食物或玩具放在很難打開(kāi)的盒子或瓶中，讓他規(guī)定別人協(xié)助。

3，協(xié)助他學(xué)習(xí)溝通的辦法（用手勢(shì)體現(xiàn)規(guī)定），克服因溝通障礙帶來(lái)的不良行為（以哭鬧來(lái)達(dá)成目的）。

如何訓(xùn)練使用手勢(shì)

在孤單癥小朋友不能用言語(yǔ)來(lái)做溝通之前，借用手勢(shì)來(lái)做體現(xiàn)不僅是一種過(guò)渡，并且也是一種準(zhǔn)備。借助手勢(shì)來(lái)協(xié)助孤單癥小朋友溝通能較快地發(fā)展與別人溝通的對(duì)的方式。基本的辦法就是通過(guò)示范，讓小朋友模仿，并規(guī)定他使用。

◎首先教小朋友用手勢(shì)體現(xiàn)“我”“要”這兩個(gè)詞，后來(lái)再把兩個(gè)動(dòng)作連起來(lái)，構(gòu)成“我要XX”的句型。

◎教某些表達(dá)動(dòng)作和狀態(tài)的手勢(shì)也很重要如“吃”、"睡覺(jué)“、”出去“等。

提示：

1、訓(xùn)練者使用的手勢(shì)動(dòng)作要固定下來(lái)。

2、用手勢(shì)體現(xiàn)時(shí)一定要和嘴形、聲音結(jié)合起來(lái)。

如何訓(xùn)練理解物品名稱

在小朋友能說(shuō)出單詞之前，起碼應(yīng)當(dāng)理解30~50個(gè)單詞。

◎首先用實(shí)物，重復(fù)告訴此物的名稱，使小朋友理解并記住。

◎讓小朋友拿一種與你手中相似的物品配對(duì)。

◎把通過(guò)重復(fù)認(rèn)識(shí)的物品和一種不認(rèn)識(shí)的物品放在一起，問(wèn)小朋友：“哪一種是XX？”或者“XX在哪兒？”，讓小朋友去拿或指認(rèn)。

◎當(dāng)小朋友已能把一種認(rèn)識(shí)的物品從不認(rèn)識(shí)的物品中指認(rèn)出來(lái)，接著就能夠把兩個(gè)都認(rèn)識(shí)的（但不能太相似）物品放在一起，讓小朋友指認(rèn)其中的一種。根據(jù)物品的特點(diǎn)把相似（顏色、形狀、同一類）的東西歸成一類。

提示：

1、一定要一種一種地教最普普通用的物品名稱，不能一次教好幾個(gè)。

2、在教新物品名稱時(shí)，對(duì)已認(rèn)識(shí)的物品仍要重復(fù)做指認(rèn)和分辨練習(xí)。如果發(fā)生混淆則還要從頭來(lái)教。

3、認(rèn)識(shí)了一定數(shù)量的實(shí)物后，就能夠用圖卡來(lái)進(jìn)行配對(duì)練習(xí)。其程序?yàn)椋簩?shí)物->實(shí)物；實(shí)物->圖卡，圖卡->實(shí)物;圖卡->圖卡。（圖卡最佳是圖下面有文字，背面有文字的那種）

如何進(jìn)行生活訓(xùn)練

生活訓(xùn)練的目的在于運(yùn)用日常生活中的大量時(shí)間，促成小朋友行為的有序化、規(guī)則化，并把語(yǔ)言訓(xùn)練的內(nèi)容滲入其中，以期溝通行為的產(chǎn)生。生活訓(xùn)練的內(nèi)容涉及生活習(xí)慣、游戲和與家人的交往等。具體從下列幾方面去做。

◎建立對(duì)的的生活習(xí)慣。

小朋友睡眠、飲食和排泄應(yīng)當(dāng)有規(guī)律并且行為方式要對(duì)的，口語(yǔ)及手勢(shì)的提示要跟上，并按照一定的動(dòng)作次序，協(xié)助小朋友完畢這些行為。例如排泄，以固定的間隔時(shí)間帶小朋友到衛(wèi)生間，邊給聲音提示：“尿尿”，邊拍打小朋友的手或其它部位（手勢(shì)提示），再帶到衛(wèi)生間協(xié)助他大小便。生活訓(xùn)練中隨著小朋友的動(dòng)作和行為所提示的聲音和手勢(shì)，在此后的語(yǔ)言體現(xiàn)訓(xùn)練中，將成為形成這些行為的預(yù)期性誘發(fā)信號(hào)。

◎構(gòu)造化的環(huán)境。

安排固定的場(chǎng)合、固定的事物，如固定的吃飯場(chǎng)合或?qū)W習(xí)的場(chǎng)因此及固定的用品、用品等。并且盡量運(yùn)用視覺(jué)線索：彩紙、圖畫(huà)、文字符號(hào)來(lái)協(xié)助小朋友分辨，記住景象和事物，所提供的聲音及手勢(shì)將形成后來(lái)語(yǔ)言體現(xiàn)的預(yù)期行為。

◎生活即學(xué)習(xí)。

協(xié)助小朋友完畢某些自理項(xiàng)目，如洗手、穿脫衣褲、吃飯等。并要不停地給小朋友說(shuō)話，告訴他事物和動(dòng)作的名稱。

◎親子游戲不可少。

每日應(yīng)安排與小朋友游戲的時(shí)間，家長(zhǎng)要愉快地與小朋友游戲，并不停地加進(jìn)新的內(nèi)容，變換玩的方式，使小朋友始終保持有愛(ài)好玩。

提示：

1、生活訓(xùn)練內(nèi)容一定要與聲音及手勢(shì)的提示同時(shí)。即做什么就告訴小朋友什么。

2、對(duì)于小朋友有可能發(fā)出的音要有重點(diǎn)地練，要重復(fù)模仿小朋友發(fā)出的音，要重復(fù)用多個(gè)方式重復(fù)這個(gè)音。

3、選小朋友感愛(ài)好的兒歌來(lái)配合日常生活內(nèi)容，例如“刷牙”、“穿衣”類的歌。發(fā)音訓(xùn)練

語(yǔ)音發(fā)展是語(yǔ)言發(fā)展的前提。任何小朋友要獲得有聲語(yǔ)言，首先要進(jìn)行發(fā)音練習(xí)。孤單癥小朋友由于他們個(gè)體差別極大，因此在發(fā)音訓(xùn)練中呈現(xiàn)的狀況差別極大。有的小朋友能在較短的時(shí)間內(nèi)突破語(yǔ)音關(guān)，較快地進(jìn)入到語(yǔ)言發(fā)展階段，而有的小朋友則存在較大的發(fā)音障礙。我們能夠觀察到這部分小朋友在吮吸、吞咽、咀嚼動(dòng)作和吸氣、呼氣及唇、舌活動(dòng)方面有較大問(wèn)題，諸多小朋友通過(guò)醫(yī)生的檢查，并未發(fā)現(xiàn)他們的發(fā)音器官構(gòu)造異常，那么他們的問(wèn)題就可能是發(fā)音功效發(fā)育不成熟。固然聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)、神經(jīng)中樞的發(fā)展與成熟也是語(yǔ)音發(fā)展的必要條件。

發(fā)音器官的功效涉及1呼吸器官（氣管、支氣管和肺）的呼吸功效，語(yǔ)音普通在呼氣時(shí)發(fā)出。2發(fā)音體（喉頭和聲帶）的振動(dòng)功效，氣流通過(guò)聲門(mén)而引發(fā)聲帶振動(dòng)時(shí)就會(huì)發(fā)出聲音。3口腔、鼻腔和咽腔的共鳴功效，其中作用最大的是口腔。它涉及舌、唇、上下顎等部分。正是由于嘴的自由開(kāi)合；舌的自由升降、伸縮；唇的自由展開(kāi)或撮圓，使口腔形成不同形狀的共鳴器，使氣流通過(guò)時(shí)發(fā)出不同的聲音。據(jù)此我們來(lái)分析一下孤單癥小朋友的發(fā)音問(wèn)題。一類孤單癥小朋友能夠?qū)Φ哪７驴谛?，但是發(fā)不出聲音，認(rèn)真觀察我們能夠發(fā)現(xiàn)他們?cè)谀７驴谛蜁r(shí)并沒(méi)有氣流的呼出（有氣流時(shí)才干發(fā)出聲音）；另一類孤單癥小朋友也能對(duì)的模仿口型，并且有氣流呼出，但是他們發(fā)出的音是清音，氣息明顯很微弱，他們的問(wèn)題在于發(fā)音時(shí)聲帶未能產(chǎn)生振動(dòng)；尚有一類孤單癥小朋友即使能夠完畢隨意發(fā)音，但是聽(tīng)起來(lái)是一種尖聲，這仍是由于聲帶振動(dòng)不正常（聲帶肌肉過(guò)于緊張）而造成的；更有某些孤單癥小朋友由于不能自如地開(kāi)合嘴、自如地升降、伸縮舌頭、自如地展開(kāi)或撮圓嘴唇，因此，他們?cè)谙喾Q長(zhǎng)的一段時(shí)間里只會(huì)發(fā)一種或幾個(gè)音，語(yǔ)音發(fā)展十分緩慢。

又有人指出，孤單癥小朋友的語(yǔ)言障礙是由于觸覺(jué)及本體感覺(jué)（指人對(duì)自己的肌肉、關(guān)節(jié)、韌帶的活動(dòng)及身體的位置、姿勢(shì)的感覺(jué)）的障礙引發(fā)的。由于對(duì)本身發(fā)音器官（口腔、舌頭、牙齒、面頰）缺少察覺(jué)，無(wú)法使口腔肌肉的運(yùn)動(dòng)自如而妨礙了他們說(shuō)話的能力。因此，運(yùn)用多個(gè)感覺(jué)的手法使孤單癥小朋友記住自己的嘴巴是非常重要的。“當(dāng)印尼餓孤單癥小朋友開(kāi)始獲得刷口治療以理解身體器官時(shí)，他們即開(kāi)始發(fā)音，說(shuō)出故意義的語(yǔ)言?！鄙杏心橆a運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練也屬于感覺(jué)訓(xùn)練的一種。這種訓(xùn)練就是用手輕拍雙頰、下巴、嘴唇，并且力圖發(fā)出聲音來(lái)，還能夠緊閉嘴唇吹氣使臉頰鼓起來(lái)，還能夠做出各式各樣能夠牽動(dòng)臉頰肌肉的鬼臉，后兩種做法可能對(duì)孤單癥小朋友會(huì)有較大困難。在訓(xùn)練者發(fā)音說(shuō)話時(shí)，讓孤單癥小朋友用手去感覺(jué)氣流、聲帶的振動(dòng)，下巴的下降與抬高，兩頰肌肉的活動(dòng)狀況是非常有必要的。

發(fā)音訓(xùn)練的目的就是要讓孤單癥小朋友充足感覺(jué)多個(gè)形式的發(fā)音動(dòng)作，協(xié)助他們體會(huì)發(fā)音要領(lǐng)，掌握發(fā)音技巧，培養(yǎng)對(duì)的的語(yǔ)音習(xí)慣，促使孤單癥小朋友發(fā)音器官功效的發(fā)展與成熟，學(xué)會(huì)發(fā)音。發(fā)音訓(xùn)練涉及下列內(nèi)容：1呼吸訓(xùn)練；2舌部訓(xùn)練；3口部訓(xùn)練；4鼻音訓(xùn)練；5嗓音訓(xùn)練；6四聲訓(xùn)練。鑒于孤單癥小朋友感覺(jué)發(fā)展的特殊性（本體感覺(jué)發(fā)展局限性）因此發(fā)音訓(xùn)練還應(yīng)當(dāng)涉及被動(dòng)發(fā)音訓(xùn)練。訓(xùn)練一定要在小朋友已開(kāi)始對(duì)聲音感愛(ài)好的基礎(chǔ)上加大力度，重復(fù)練習(xí)。訓(xùn)練中要注意保持輕松愉快的情緒。強(qiáng)制、威脅會(huì)使小朋友更緊張，甚至回絕發(fā)音。

如何進(jìn)行呼吸訓(xùn)練

◎和小朋友一起做吹蠟燭、紙條、風(fēng)車的游戲；也可把乒乓球放在桌子上，從不同的方向去吹動(dòng)它，并把距離從嘴前逐步移動(dòng)至嘴前方十公分的距離。

◎用吸管吸水、吹泡泡。

◎和小朋友一起吹口哨，吹口琴。

◎嘴唇撅起慢慢吹氣，手置于嘴前10~20厘米處感受氣流。

◎雙唇閉合，發(fā)“咝。。?！保⒂檬指惺軞饬?。

◎聞花香或香水及其它有芬芳?xì)馕兜臇|西。

◎練習(xí)吸管喝飲料。

如何進(jìn)行舌部訓(xùn)練

◎舌的伸出、縮回，并抖動(dòng)發(fā)出聲音。

◎舌頭向左右嘴角移動(dòng)。

◎舌頭用力抵左右腮。

◎舌尖舔上下唇。

◎舌尖抵上下齒。

◎練習(xí)舌尖的發(fā)音動(dòng)作：da（大）。。。，ta（他）。。。，la（拉）。。。

如何進(jìn)行口部訓(xùn)練

◎唇的張合練習(xí)。

◎嘴張很大發(fā)啊啊啊的音。

◎嘴巴圓起來(lái)發(fā)喔喔喔的聲音。

◎嘴巴小圓發(fā)嗚嗚嗚的音。

◎嘴巴翹起發(fā)魚(yú)魚(yú)魚(yú)的音。

◎嘴巴扁起來(lái)發(fā)鵝鵝鵝的音。

◎牙齒對(duì)齊發(fā)衣衣衣的音。

◎練習(xí)雙唇的發(fā)音父親爸、坡坡坡、啪啪啪。

◎練習(xí)唇邊音啦啦啦。

◎練習(xí)唇齒音發(fā)發(fā)發(fā)、服服服。

如何進(jìn)行鼻音練習(xí)

◎閉唇發(fā)“m”，微張發(fā)“n”，并哼唱這兩個(gè)鼻音。

◎練習(xí)有鼻音的音節(jié)ma（媽）、mo（摸）、mi（米）、ni（泥）。

如何進(jìn)行嗓音練習(xí)

所謂嗓音訓(xùn)練就是促使孤單癥小朋友活動(dòng)聲帶，聲氣結(jié)合，發(fā)出響亮的聲音，要小朋友盡量放大聲音讓一口氣直接沖出來(lái)，不要只在喉嚨里轉(zhuǎn)。

◎首先練習(xí)發(fā)六個(gè)元音：a、o、e、i、u、yu，其中a、e、i、u、四個(gè)發(fā)音又是發(fā)音重點(diǎn)。（請(qǐng)看口部訓(xùn)練的內(nèi)容）

◎聲、氣結(jié)合發(fā)響亮的音：ma（媽）ba（爸）da（大）。。。

如何進(jìn)行四聲練習(xí)

◎運(yùn)用六個(gè)元音a、o、e、i、u、yu重復(fù)練，并用手勢(shì)來(lái)輔助表達(dá)。

◎選適宜的兒歌、繞口令重復(fù)練習(xí)。例以下面兩首繞口令就是較好的語(yǔ)言材料：1、媽媽騎馬，馬慢，媽媽罵馬。2、妞妞騎牛，牛擰，妞妞擰牛。

當(dāng)小朋友已注意聲音，對(duì)聲音有愛(ài)好，但模仿發(fā)音動(dòng)作十分困難，這時(shí)我們要用多個(gè)辦法去協(xié)助他們體會(huì)嘴、舌、唇的多個(gè)活動(dòng)狀況，協(xié)助他們活動(dòng)臉部肌肉，協(xié)助他們體會(huì)呼與吸。總之想方法協(xié)助孤單癥小朋友做多個(gè)被動(dòng)練習(xí)也是發(fā)音訓(xùn)練中不可無(wú)視的一項(xiàng)重要內(nèi)容。

如何協(xié)助孤單癥小朋友做臉部運(yùn)動(dòng)

◎雙手的食指、中指、無(wú)名指并攏在小朋友臉上由內(nèi)向外，再由外向內(nèi)輕輕轉(zhuǎn)揉。做兩個(gè)八拍（或視狀況增減）。

◎雙手拍打小朋友臉頰。手法要輕柔，如小朋友不回絕，手法可適宜重一點(diǎn)，也可輕重交替。

◎雙手直立，放在小朋友臉頰兩側(cè)，從內(nèi)向外，再?gòu)耐庀騼?nèi)輕輕按壓，視狀況由慢到快。當(dāng)由外向內(nèi)按壓時(shí)最后一下可用手掌的下部把小朋友的嘴擠成圓形。

如何協(xié)助孤單癥小朋友做口腔運(yùn)動(dòng)

◎訓(xùn)練者用手拍打自己的嘴巴，并發(fā)出哇哇哇的聲音，再拍打小朋友的嘴巴，激勵(lì)他出聲，這樣交替進(jìn)行。

◎坐在孩子對(duì)面，用五個(gè)手指（先清潔手）把小朋友的嘴撮成圓形，再松開(kāi)，做兩個(gè)八拍。訓(xùn)練者不時(shí)地給小朋友示范發(fā)“嗚”音，并可延長(zhǎng)發(fā)成“嗚。。?！保?lì)小朋友在嘴被撮成圓形時(shí)也發(fā)“嗚”音。

◎用前四個(gè)手指（先清潔手）輕放在小朋友的上嘴唇邊沿，一上一下幫他把上唇噘起來(lái)，做兩個(gè)八拍。訓(xùn)練者不時(shí)也要自己做示范并發(fā)出“吃”、“知”、“師”的音來(lái)。

◎用拇指和食指幫小朋友把嘴唇展平，做兩個(gè)八拍。訓(xùn)練者不時(shí)示范把自己的嘴唇展平發(fā)“衣”音，并可延長(zhǎng)發(fā)成“衣。。?！?，激勵(lì)小朋友也發(fā)“衣”音。

◎用食指輕推小朋友的下唇，使之與上齒接觸，再放開(kāi)手。如此重復(fù)做兩個(gè)八拍，也能夠保持一段時(shí)間（5秒或10秒）再放開(kāi)手。訓(xùn)練者不時(shí)地示范，當(dāng)下唇接觸到上唇時(shí)發(fā)“佛”或“服”的音，并可延長(zhǎng)時(shí)間發(fā)成“服。。?！?。激勵(lì)小朋友下唇被推向下齒時(shí)也發(fā)“服”音。

如何協(xié)助孤單癥小朋友做被動(dòng)舌部運(yùn)動(dòng)

◎用筷子或壓舌板(也可用冰激凌小勺）輕輕把小朋友的舌尖往上抬，延長(zhǎng)一段時(shí)間（5秒）再放開(kāi)，重復(fù)多次，讓小朋友體會(huì)舌尖如何往上翹。

◎用筷子或壓舌板(也可用冰激凌小勺）輕輕把小朋友的舌尖往下壓或往后推，使其嘴巴自然張大，訓(xùn)練者不時(shí)地也做示范，嘴張大時(shí)發(fā)“啊”音，激勵(lì)小朋友也這樣做。

如何協(xié)助孤單癥小朋友做被動(dòng)呼吸動(dòng)作

孤單癥小朋友不能自主地進(jìn)行深吸氣和有力地呼出氣流時(shí)，訓(xùn)練者采用用手指捏住小朋友鼻子和嘴唇的辦法，讓小朋友憋一大口氣，憋氣的時(shí)間越長(zhǎng)（可由5秒逐步增加），換氣時(shí)就有一種深呼吸過(guò)程，通過(guò)重復(fù)訓(xùn)練，對(duì)孤單癥小朋友的呼吸動(dòng)作會(huì)有大的協(xié)助。

◎坐在小朋友對(duì)面，用食指和拇指捏住他的鼻子，約5秒鐘（可通過(guò)數(shù)數(shù)來(lái)計(jì)算），放開(kāi)手指，讓小朋友自主做深呼吸?？芍貜?fù)做3-5次。憋氣的時(shí)間長(zhǎng)短要視小朋友的反映而定。

◎坐在小朋友對(duì)面，用食指和拇指捏住他的鼻子，其它手指捏住小朋友的嘴（針對(duì)那些不會(huì)閉嘴的小朋友），其它操作辦法如上。

提示：

1、發(fā)音訓(xùn)練可讓小朋友先跟著動(dòng)作模仿，在慢慢引入到口型及發(fā)音的模仿。

2、進(jìn)行發(fā)音訓(xùn)練的同時(shí)，也要注意改善小朋友吸吮吞咽、咀嚼動(dòng)作，讓小朋友吃點(diǎn)稍硬且有韌性的東西對(duì)改善咀嚼動(dòng)作很有協(xié)助。

3、每天模仿漱口的動(dòng)作，對(duì)唇、舌和顎的機(jī)能改善有很大好處。還能夠把水含在嘴里，把頭上仰，發(fā)出喉聲來(lái)動(dòng)嘴中的水。

4、通過(guò)游戲來(lái)訓(xùn)練發(fā)音會(huì)提高小朋友的愛(ài)好。如模仿某些動(dòng)物的叫聲，某些機(jī)器發(fā)出的聲音以及某些樂(lè)器的聲音等。

5、要充足運(yùn)用擬聲詞（嘰嘰嘰、嗒嗒嗒、咚咚咚。。。）和擬態(tài)詞（搖搖搖、跳跳跳。。。。）

6、特別注意小朋友的偶然發(fā)音，并且故意強(qiáng)化它。

7、對(duì)發(fā)音不清晰的小朋友，要選一部分發(fā)音容易又好理解的字、詞重復(fù)練。

8、一開(kāi)始反模仿小朋友的偶然發(fā)音能引發(fā)小朋友對(duì)聲音的愛(ài)好。

9、注意使用長(zhǎng)音（把聲音延長(zhǎng)）和持續(xù)音（持續(xù)發(fā)一種單音）。

10、模仿聲音要從無(wú)意義的聲音到與實(shí)物和動(dòng)作相結(jié)合的故意的單音，再到雙音。

11、應(yīng)有計(jì)劃地把拼音學(xué)完，使小朋友的語(yǔ)音系統(tǒng)化。語(yǔ)言訓(xùn)練

語(yǔ)言訓(xùn)練的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)涉及理解性語(yǔ)言的培養(yǎng)，體現(xiàn)性語(yǔ)言的培養(yǎng)這兩個(gè)層面。在語(yǔ)言訓(xùn)練中，我們不應(yīng)急著規(guī)定小朋友很快地增加體現(xiàn)性的詞匯，而應(yīng)首先為小朋友發(fā)明一種能多看多聽(tīng)的語(yǔ)言環(huán)境，使孤單癥小朋友通過(guò)大量的看，大量的聽(tīng)來(lái)理解身邊的事物，理解語(yǔ)言的含義。理解是體現(xiàn)的基礎(chǔ)，只有理解了語(yǔ)言，才干更加好地體現(xiàn)。

理解性語(yǔ)言的培養(yǎng)有兩方面的事情需要我們?nèi)プ觯?/p>

一是要給孤單癥小朋友豐富的語(yǔ)言刺激；

二是要協(xié)助孤單癥小朋友積累基本詞匯。

◎給孤單癥小朋友豐富的語(yǔ)言刺激。

對(duì)于學(xué)習(xí)語(yǔ)言困難的孤單癥小朋友來(lái)說(shuō)，需要比普通小朋友有更多的聞、聽(tīng)機(jī)會(huì)。這就規(guī)定我們要在日常生活訓(xùn)練中，在其它項(xiàng)目訓(xùn)練中，在游戲活動(dòng)中及其它一切能運(yùn)用的時(shí)間段中不停地給他們講身邊的事物，正在發(fā)生的事情和正在進(jìn)行的活動(dòng)。通過(guò)重復(fù)講、重復(fù)說(shuō)，使他們能分辨和記住不同的聲音所代表的不同意義。給孤單癥小朋友豐富的語(yǔ)言刺激內(nèi)容有下列幾方面：

對(duì)著小朋友感愛(ài)好的人物和事物說(shuō)話。（告訴他“這是誰(shuí)”、“這是什么”）

對(duì)著成人及小朋友進(jìn)行的活動(dòng)說(shuō)話。（告訴他“在做什么”）

對(duì)著現(xiàn)實(shí)的情境說(shuō)話。（告訴他“看見(jiàn)什么”、“這里有什么”、“正在發(fā)生什么事”）

給簡(jiǎn)樸指令，讓小朋友執(zhí)行。（規(guī)定他“做什么”）

給小朋友講小畫(huà)冊(cè)、卡片上的內(nèi)容。（告訴他“這上面有什么”）

給小朋友說(shuō)兒歌、歌謠。（使其對(duì)語(yǔ)言有愛(ài)好并記住部分內(nèi)容）

唱好聽(tīng)的歌曲給他聽(tīng)。（用動(dòng)聽(tīng)的聲音吸引他）

提示：

1、說(shuō)給小朋友聽(tīng)的語(yǔ)言要簡(jiǎn)而精。（說(shuō)出中心詞，少加修飾）

2、當(dāng)小朋友看著你時(shí)再說(shuō)話。做任何事，首先叫他的名字，等他注意你在叫他時(shí)再對(duì)他說(shuō)話。（不注意你的時(shí)候?qū)λf(shuō)話沒(méi)有效果）

3、多重復(fù)（一種語(yǔ)言內(nèi)容在不同的時(shí)間段里重復(fù)講、重復(fù)說(shuō)，而在同一種時(shí)間則是重復(fù)幾次就能夠了）

4、應(yīng)有重點(diǎn)（每一種階段都應(yīng)擬定出重點(diǎn)內(nèi)容，無(wú)關(guān)的內(nèi)容不作強(qiáng)調(diào)）

5、要通過(guò)給小朋友念好聽(tīng)的兒歌，講小畫(huà)冊(cè)，說(shuō)歌謠的方式來(lái)維持小朋友“聽(tīng)”的注意力，使之能坐下來(lái)聽(tīng)“一段”時(shí)間。

積累基本詞匯

當(dāng)小朋友能說(shuō)出第一批故意義的詞語(yǔ)時(shí)，他起碼應(yīng)當(dāng)理解了幾十乃至上百個(gè)詞語(yǔ)。小朋友首先掌握的詞語(yǔ)均屬人物（動(dòng)物）、食品、玩具等幾大范疇，后來(lái)逐步擴(kuò)大至人體器官、衣物、日常生活用品、交通工具等方面，并且大多是名詞，也有少數(shù)動(dòng)詞。理解性詞匯的積累是語(yǔ)言發(fā)展的基礎(chǔ)。對(duì)于理解語(yǔ)言有巨大困難的小朋友來(lái)說(shuō)，如何協(xié)助他們積累理解性的基本詞匯，選擇哪些詞匯都是非常重要的問(wèn)題。

理解性詞匯選擇的條件：

1小朋友喜歡的人與物；

2每天能重復(fù)出現(xiàn)的活動(dòng)與情境；

3小朋友喜歡去的地方；

4小朋友喜歡的游戲和活動(dòng)；

5小朋友有動(dòng)機(jī)體現(xiàn)的；

6發(fā)音響亮，比較容易的。

學(xué)習(xí)基礎(chǔ)詞匯要循序漸進(jìn)，始終要強(qiáng)調(diào)引導(dǎo)孤單癥小朋友去理解詞匯的真正含義，為精確體現(xiàn)打下良好的基礎(chǔ)。同時(shí)要注意提供有助于學(xué)習(xí)的語(yǔ)言環(huán)境，讓孤單癥小朋友在與環(huán)境的互相作用，在與人的交往中學(xué)習(xí)基礎(chǔ)詞匯。學(xué)習(xí)基本詞匯有下列幾個(gè)辦法：

1、運(yùn)用生活中的既然情境，有該教的，有隨時(shí)教；

2、在“一對(duì)一”教學(xué)中，設(shè)立情境，故意識(shí)的，有準(zhǔn)備地去教；

3、觀察實(shí)物，邊看邊教；

動(dòng)作模仿，邊做邊教。

小朋友理解了多少個(gè)詞匯，家長(zhǎng)和老師要作統(tǒng)計(jì)，做到心中有數(shù)。如何驗(yàn)證小朋友與否真正理解詞匯，就要看他能否對(duì)詞做對(duì)應(yīng)的反映和動(dòng)作來(lái)。例如問(wèn)小朋友：“哪個(gè)是香蕉？”他不僅能從一堆香蕉里指認(rèn)或拿出一只香蕉；并且還能從其它（一種）地物品中也精確地指認(rèn)出香蕉來(lái)。又例如對(duì)小朋友說(shuō)“跳一跳”、“拍拍手”，他能做出跳和拍手的動(dòng)作就表明他完全理解這些詞語(yǔ)了。

體現(xiàn)性語(yǔ)言的培養(yǎng)

通過(guò)理解性語(yǔ)言的培養(yǎng)，小朋友逐步地能聽(tīng)懂某些話語(yǔ)，明白了每樣物品，每個(gè)動(dòng)作都有一種名稱，都由對(duì)應(yīng)的詞來(lái)代表，同時(shí)也開(kāi)始理解別人對(duì)他說(shuō)的話是故意義的。他們會(huì)不停地試著用掌握的詞來(lái)體現(xiàn)他們的愿望，會(huì)在不經(jīng)意間說(shuō)出某些故意義的詞來(lái)，這時(shí)要抓緊對(duì)他們進(jìn)行體現(xiàn)性語(yǔ)言餓培養(yǎng)。

◎培養(yǎng)體現(xiàn)性語(yǔ)言首先要教孤單癥小朋友用單詞來(lái)體現(xiàn)。

和普通小朋友同樣，孤單癥小朋友也會(huì)經(jīng)歷一種“單詞句”階段。所謂單詞句是指用一種詞來(lái)體現(xiàn)比該詞意義更為豐富的意思。例如小朋友在外面看見(jiàn)汽車開(kāi)過(guò)來(lái)了，就說(shuō)出了“汽車”這個(gè)詞。這時(shí)，他可能要體現(xiàn)的是：“這是汽車"或“我認(rèn)識(shí)汽車”或“我喜歡汽車”這些意思，但由于他還沒(méi)有發(fā)展出用句子體現(xiàn)的語(yǔ)言能力，因此，開(kāi)始階段就只能停留在用單詞做體現(xiàn)的水平上。

◎體現(xiàn)小朋友要逐步提高。

能用某些單詞作體現(xiàn)了，接下來(lái)就能夠教小朋友用短語(yǔ)特別是用主謂短語(yǔ)和動(dòng)賓短語(yǔ)來(lái)描述事物的狀態(tài)、人的行為。例如：吃飯、洗手、拍球；車開(kāi)了、水沒(méi)了。。。后來(lái)就逐步教小朋友用完整句來(lái)體現(xiàn)。（在動(dòng)賓短語(yǔ)前加上人稱就是一種完整句）。由用單詞體現(xiàn)過(guò)渡到用完整句作體現(xiàn)，對(duì)于孤單癥小朋友來(lái)說(shuō)又是一種巨大的障礙，他們學(xué)起來(lái)很慢，并且不能靈活運(yùn)用。他們?nèi)鄙侔言~恰本地排列起來(lái)、構(gòu)成句子的語(yǔ)言能力，因此必須一點(diǎn)一點(diǎn)地教他們?nèi)绾卧炀?，如何體現(xiàn)，學(xué)了的句子要重復(fù)用，用錯(cuò)了要及時(shí)糾正。

◎體現(xiàn)性語(yǔ)言發(fā)展的階段。

孤單癥小朋友體現(xiàn)性語(yǔ)言的建立是指由最初聽(tīng)見(jiàn)詞語(yǔ)能做出對(duì)應(yīng)的反映，到能主動(dòng)體現(xiàn)這一過(guò)程。這一過(guò)程的長(zhǎng)短因小朋友所含有的條件和教育訓(xùn)練的辦法、方略不同而有很大的差距。不管這一過(guò)程長(zhǎng)還是短，但都要通過(guò)下列幾個(gè)階段：

理解反映階段。在這個(gè)階段中，通過(guò)多聽(tīng)、多接觸事物、多看、多參加活動(dòng)，讓小朋友大量地接受語(yǔ)言信息，并用對(duì)應(yīng)的辦法去行動(dòng)。例如讓小朋友“去拿球”，他應(yīng)當(dāng)注意聽(tīng)指導(dǎo)者的命令，并且注視球，然后走過(guò)去拿球。

模仿階段。這一階段小朋友開(kāi)始試圖模仿成人的語(yǔ)言，對(duì)指導(dǎo)者的面部表情、聲音及唇部活動(dòng)感愛(ài)好（這一點(diǎn)非常重要），并且能模仿發(fā)出聲音，模仿的次序是：聲音模仿-》音節(jié)模仿-》單詞模仿-》短語(yǔ)模仿-》句子模仿。

提示階段。這一階段孤單癥小朋友已經(jīng)開(kāi)始發(fā)音、說(shuō)話，有了一定的經(jīng)驗(yàn)，但仍有某些困難，需要指導(dǎo)者的提示、協(xié)助和激勵(lì)。提示有以下幾個(gè)辦法：

1、拼音提示（針對(duì)會(huì)拼音的小朋友），指導(dǎo)者以較慢的速度念出音節(jié)的聲母和韻母，然后期待小朋友讀出音節(jié)。例如指導(dǎo)者念“m-a”，小朋友讀出“媽（ma）”這個(gè)音節(jié)；

2、嘴形提示，即指導(dǎo)者只做出嘴形，發(fā)出很輕的聲音后者不發(fā)出聲音，等待小朋友大聲發(fā)出聲音；

3、字頭提示，即只提示單詞或短語(yǔ)的開(kāi)頭一種字，余下部分讓小朋友補(bǔ)充，再?gòu)念^重復(fù)，例如發(fā)“阿姨”這兩個(gè)音，指導(dǎo)者只提示“啊”，等待小朋友說(shuō)出“姨”然后再重復(fù)“阿姨”；

4、口頭提示，即不給任何語(yǔ)音的線索，只規(guī)定小朋友“說(shuō)話”（注意：不管用什么方式提示，都必須要把實(shí)物、圖卡或字卡呈現(xiàn)給小朋友，使他“言之有物”）。

主動(dòng)體現(xiàn)階段。通過(guò)前幾個(gè)階段的重復(fù)練習(xí)，小朋友已積累了相稱的發(fā)音說(shuō)話的經(jīng)驗(yàn)，開(kāi)始進(jìn)入主動(dòng)體現(xiàn)階段：看見(jiàn)熟悉的物品能說(shuō)出名稱，有需求能簡(jiǎn)樸用語(yǔ)言體現(xiàn)。但是有相稱多的孤單癥小朋友并不主動(dòng)體現(xiàn)，主動(dòng)語(yǔ)仍然極少。往往只有在有規(guī)定時(shí)，說(shuō)出一種詞或一種短語(yǔ)來(lái)，在相稱多的時(shí)間仍然是默默無(wú)語(yǔ)，或者只是一種被動(dòng)的應(yīng)答者。如何引導(dǎo)孤單癥小朋友去主動(dòng)體現(xiàn)，并給與人建立起良好的“互動(dòng)”溝通行為是一種相稱艱巨的任務(wù)，我們能夠試著從下列幾個(gè)方面去協(xié)助孤單癥小朋友學(xué)會(huì)主動(dòng)體現(xiàn)。

1、引發(fā)主動(dòng)溝通意向。通過(guò)日常生活培養(yǎng)小朋友對(duì)物、對(duì)人、對(duì)活動(dòng)的愛(ài)好，并予以小朋友盡量多的關(guān)注（情感方面的），使小朋友產(chǎn)生運(yùn)用別人（老師、父母）達(dá)成目的（得到協(xié)助，進(jìn)行什么活動(dòng)）的動(dòng)機(jī)，主動(dòng)溝通的行為才有可能發(fā)生。

2、設(shè)立情境提體現(xiàn)規(guī)定。創(chuàng)設(shè)情境是為了給小朋友提供體現(xiàn)的機(jī)會(huì)。例如：a、不去主動(dòng)滿足他的多個(gè)規(guī)定，等小朋友來(lái)提出規(guī)定；b、東西放在看得見(jiàn)拿不著的地方，等他規(guī)定別人協(xié)助；c、做小朋友但愿的事（吃東西、玩游戲），引誘他提規(guī)定；d、故意無(wú)視他（晚飯沒(méi)擺他的碗；大家出門(mén)沒(méi)招呼他等），讓他主動(dòng)體現(xiàn)?？傊\(yùn)用種種的機(jī)會(huì)，給他提體現(xiàn)的規(guī)定，同時(shí)激勵(lì)也要及時(shí)跟上。

3、協(xié)助孤單癥小朋友學(xué)習(xí)溝通的技能，使他能由被動(dòng)的應(yīng)答者變?yōu)橐环N主動(dòng)的溝通者。a、學(xué)習(xí)與人打招呼的用語(yǔ)（你好）；b、學(xué)習(xí)禮貌語(yǔ)并適時(shí)體現(xiàn)（謝謝、再會(huì)）；c、學(xué)習(xí)征求別人意見(jiàn)的禮貌用語(yǔ)（我XX能夠嗎？）并激勵(lì)小朋友用這些語(yǔ)言。

提示：

1、語(yǔ)言前期訓(xùn)練、發(fā)音訓(xùn)練三者關(guān)系互相聯(lián)系、相輔相成，要配合進(jìn)行。

2、語(yǔ)言訓(xùn)練一定要有時(shí)間做確保，每天教的內(nèi)容要多次復(fù)習(xí)，直到學(xué)會(huì)了為止。

3、良好餓語(yǔ)言環(huán)境是語(yǔ)言訓(xùn)練的必要條件。涉及小朋友有大量的聽(tīng)、看的機(jī)會(huì)；還應(yīng)有必要的語(yǔ)言材料；實(shí)物、圖卡、小畫(huà)冊(cè)、掛圖、兒歌、小故事等。

4、語(yǔ)言訓(xùn)練要遵照“隨時(shí)隨處、就地取材、示范模仿、重復(fù)練習(xí)”的原則。

5、語(yǔ)言是感知運(yùn)動(dòng)的終極產(chǎn)物。語(yǔ)言訓(xùn)練要與感知運(yùn)動(dòng)同時(shí)進(jìn)行。

6、孤單癥小朋友的語(yǔ)言訓(xùn)練要非常生活化。要在生活中學(xué)，在生活中用。理解能力差的孤單癥小朋友的語(yǔ)言訓(xùn)練

幾乎全部的孤單癥小朋友都有“語(yǔ)言理解障礙”，語(yǔ)言理解能力差。這里的“理解能力差”是專指那些已經(jīng)越過(guò)了發(fā)音障礙，能說(shuō)“話”，甚至能“閱讀”的那類小朋友。這類小朋友的語(yǔ)言體現(xiàn)形式很特別，能夠用刻板、模仿、重復(fù)來(lái)概括，體現(xiàn)為幾個(gè)類型：

即刻模仿別人的話語(yǔ)，別人說(shuō)什么，他重復(fù)什么。完全不理解語(yǔ)言的意義。

延遲模仿別人、電視、收音機(jī)的語(yǔ)言內(nèi)容，并不立刻模仿，而是過(guò)了一段時(shí)間才模仿出來(lái)，并不厭其煩地重復(fù)。例如重復(fù)廣告詞、天氣預(yù)報(bào)等，并且大多是機(jī)械重復(fù)。

自發(fā)地、刻板地重復(fù)一句話或重復(fù)地講自己經(jīng)歷的事，或別人不解其意的詞語(yǔ)，或重復(fù)提問(wèn)同一種問(wèn)題，即使對(duì)他的問(wèn)題予以了回復(fù)，他還要再重復(fù)問(wèn)。

總之，他們說(shuō)話仿佛在做一種自我?jiàn)蕵?lè)的游戲，或是一種自我情緒的體現(xiàn)，并不為要說(shuō)給別人聽(tīng)；他們對(duì)別人的話語(yǔ)也沒(méi)太大的愛(ài)好、沒(méi)有反映，叫他，他仿佛聽(tīng)不見(jiàn)。他們所說(shuō)的話語(yǔ)中真正故意義的內(nèi)容極少。

語(yǔ)言理解力差的因素。如何看待孤單癥小朋友的這種刻板、模仿和重復(fù)語(yǔ)言的現(xiàn)象，這是一種非常復(fù)雜的問(wèn)題，這種現(xiàn)象的背后隱藏著諸多不為人知的因素?，F(xiàn)在我們只能試著對(duì)這一現(xiàn)象做某些解釋。

1、首先我們從語(yǔ)言的生理機(jī)制來(lái)看這個(gè)問(wèn)題。1874年德國(guó)學(xué)者威爾尼克發(fā)現(xiàn)在大腦半球的顳上回處，有一腦區(qū)含有分辨語(yǔ)言，形成語(yǔ)義的功效，這個(gè)腦區(qū)損傷會(huì)引發(fā)“接受性失語(yǔ)癥”。患者說(shuō)話是語(yǔ)音與語(yǔ)法均正常，但不能分辨語(yǔ)音和理解語(yǔ)義，出現(xiàn)對(duì)語(yǔ)言（音-義）信息加工和對(duì)語(yǔ)言信息含義的理解障礙，我們能否透過(guò)以上的理論區(qū)看孤單癥小朋友的刻板、模仿和重復(fù)語(yǔ)言的現(xiàn)象？

2、另首先，我們還能夠從孤單癥小朋友的感知注意的偏離來(lái)看這個(gè)問(wèn)題。對(duì)聲音感知的過(guò)分敏感或過(guò)分遲鈍是孤單癥小朋友的一種特點(diǎn)。在多個(gè)形式的語(yǔ)言刺激中，他們只對(duì)某些聲音刺激作出反映（注意并記?。?，只對(duì)聲音的一部分注意，而不能對(duì)整個(gè)聲音刺激作出反映（電視里德多個(gè)語(yǔ)言形式，只對(duì)廣告、天氣預(yù)報(bào)類感愛(ài)好），特別對(duì)日常生活中人的話語(yǔ)不作反映。

3、最后，我們還能夠從對(duì)孤單癥小朋友的早期干預(yù)這個(gè)層面來(lái)看這個(gè)問(wèn)題。毋庸置疑，這部分孤單癥小朋友的視覺(jué)記憶非常好，顯現(xiàn)出比其它小朋友有更高的記憶和復(fù)誦能力。成人對(duì)他們這種語(yǔ)言發(fā)展的偏離未作有效的早期干預(yù)，其成果是語(yǔ)言發(fā)展偏離正常越來(lái)越遠(yuǎn)。

我國(guó)有人提出“瞬間言語(yǔ)”和“準(zhǔn)瞬間言語(yǔ)”的概念。所謂“瞬間言語(yǔ)”指的是瞬間出現(xiàn)的水平明顯高于經(jīng)常性語(yǔ)言的言語(yǔ)，這種言語(yǔ)很難誘導(dǎo)產(chǎn)生，也不能使之重復(fù)。另一種”準(zhǔn)瞬間言語(yǔ)“也是水平明顯高于經(jīng)常性語(yǔ)言餓言語(yǔ)，發(fā)生的次數(shù)并不少?！彼查g言語(yǔ)“和”準(zhǔn)瞬間言語(yǔ)”的出現(xiàn)，顯示出孤單癥小朋友潛在的言語(yǔ)能力。這也是我們應(yīng)當(dāng)注意的問(wèn)題。

這部分小朋友的語(yǔ)言訓(xùn)練如何進(jìn)行。不理解語(yǔ)言的內(nèi)在含義聽(tīng)不懂別人的話，不懂得語(yǔ)言的使用辦法是這部分小朋友的根本問(wèn)題。訓(xùn)練首先要解決如何注意別人的說(shuō)話，如何聽(tīng)懂別人的話；要長(zhǎng)久培養(yǎng)他們的理解性語(yǔ)言，建立對(duì)的的概念；盡將近做的工作是：發(fā)展功效性語(yǔ)言去替代刻板、模仿、重復(fù)的無(wú)意義的語(yǔ)言。

訓(xùn)練小朋友聽(tīng)懂別人的話。

聽(tīng)懂別人的話，前提是能注意別人說(shuō)話，并能在協(xié)助下（最初）或自動(dòng)對(duì)“話”作對(duì)應(yīng)的反映。我們能夠通過(guò)諸多訓(xùn)練達(dá)成目的。聽(tīng)指令作分辨物品的訓(xùn)練是最基礎(chǔ)的練習(xí)。

如何訓(xùn)練小朋友聽(tīng)懂別人的話

◎“給我”的訓(xùn)練

小朋友坐在指導(dǎo)者的對(duì)面，指導(dǎo)者對(duì)著桌上的物品說(shuō)：“給我”。小朋友必須將放在眼前的物品拿起來(lái)交給指導(dǎo)者。（需要手勢(shì)的提示或者予以輔助；指導(dǎo)者用手指指一下物品再用手指指自己，或另一種指導(dǎo)者協(xié)助小朋友拿物品）

◎視覺(jué)配對(duì)練習(xí)。

指導(dǎo)者手拿一物品，令小朋友注意看，再令小朋友從兩張圖中選用一張與指導(dǎo)者手中的物品配對(duì)，并要與指導(dǎo)者的目光對(duì)視。

◎聲音與物品的配對(duì)練習(xí)。

指導(dǎo)者只說(shuō)：“給我XX”，小朋友自動(dòng)拿物品或卡片給指導(dǎo)者，并且一定要看著指導(dǎo)者。

◎日常生活中聽(tīng)指令練習(xí)。

能夠聽(tīng)指令做動(dòng)作；聽(tīng)指令做事情；“把XX擺好”、“把XX拿過(guò)來(lái)”。必要時(shí)運(yùn)用手勢(shì)、肢體語(yǔ)言，圖卡等視覺(jué)線索予以提示。

復(fù)雜的指令有指導(dǎo)者示范動(dòng)作再令其模仿。

◎在日常生活中，通過(guò)講有趣的故事來(lái)吸引小朋友注意聽(tīng)。

◎運(yùn)用“刺激-反映-解決”的行為干預(yù)模式來(lái)協(xié)助小朋友理解語(yǔ)言的意義。

小朋友對(duì)語(yǔ)言刺激反映對(duì)的時(shí)，一定要及時(shí)獎(jiǎng)勵(lì)；小朋友對(duì)語(yǔ)言刺激反映錯(cuò)誤時(shí)，要及時(shí)糾正，告訴小朋友說(shuō)：“不對(duì)”或“不”，然后再給他做示范，令其重復(fù)重復(fù)練習(xí)直到對(duì)了為止；小朋友如果對(duì)語(yǔ)言刺激無(wú)反映時(shí)，要認(rèn)真分析因素，或減少語(yǔ)言內(nèi)容的難度，或給小朋友必要的提示，如提一句話的開(kāi)頭幾個(gè)字或一種字，讓其能順利地接著說(shuō)下去。下面是一種減少語(yǔ)言難度但最后達(dá)成目的一種例子。

指導(dǎo)者問(wèn)：“這是什么？”小朋友不回答（不反映）；指導(dǎo)者說(shuō)：“餅干”，小朋友還是不回答（無(wú)反映）；指導(dǎo)者：“把餅干給我”。小朋友把餅干給他；指導(dǎo)者：“較好，說(shuō)餅干”。小朋友：“餅干”；指導(dǎo)者：“好孩子！這是什么？”小朋友：“餅干”，指導(dǎo)者：“太好了！”在這個(gè)例子中，小朋友不樂(lè)意去回答某個(gè)問(wèn)題，那就適宜變化一下方略，減少難度，讓小朋友去重復(fù)指導(dǎo)者提供應(yīng)他的答案，最后又回到訓(xùn)練的起始點(diǎn)。

培養(yǎng)理解性語(yǔ)言，建立對(duì)的概念。

理解能力差的這部分孤單癥小朋友，他們的語(yǔ)言中并不缺少詞匯，但是這些詞匯絕大多數(shù)是消極的、無(wú)內(nèi)容的，只是某些語(yǔ)音的空殼。因此培養(yǎng)理解性的語(yǔ)言，建立對(duì)的的概念應(yīng)是這部分小朋友語(yǔ)言訓(xùn)練的第二個(gè)目的。理解性語(yǔ)言的建立過(guò)程，也是概念建立的過(guò)程。對(duì)的概念的建立又能更加好地促使其理解性語(yǔ)言的發(fā)展。

概念是由詞來(lái)代表的，它是思維的基本形式，反映客觀事物的普通的本質(zhì)的特性。在認(rèn)識(shí)過(guò)程中，把所感覺(jué)到的共同特點(diǎn)抽出來(lái)，加以概括，就形成概念。例如從多個(gè)車輛、船只和飛機(jī)中抽出它們是用于運(yùn)輸?shù)倪@一共同特點(diǎn)，就概括出了“交通工具”這一抽象的概念。

如何協(xié)助孤單癥小朋友發(fā)展理解性語(yǔ)言，建立對(duì)的的概念。

◎積累詞匯，理解每個(gè)詞的意義。

我們能夠通過(guò)實(shí)物、圖卡、照片、演示這些直觀的手段讓小朋友理解每個(gè)詞所代表的意義，同時(shí)也積累直觀的感性經(jīng)驗(yàn)。例如教水果類的詞匯，應(yīng)把該教的水果一一呈現(xiàn)給小朋友，通過(guò)用眼睛看，用手摸觸，用鼻子聞，用嘴嘗這些手段使小朋友獲得有關(guān)這種水果的豐富的感性經(jīng)驗(yàn)并以同樣的辦法教會(huì)小朋友去分辨不同的水果。

◎“變式”教學(xué)。

所謂“變式”教學(xué)就是在教小朋友一種概念時(shí)，要把同一概念呈現(xiàn)的不同形態(tài)告訴小朋友，方便他能去區(qū)別、分辨出事物非本質(zhì)的特性，而抓住事物的本質(zhì)屬性。例如教“杯子”這個(gè)概念，就要一一教給小朋友去認(rèn)識(shí)不同顏色、不同形狀、不同材料的各式各樣的杯子，然后逐步的去掉非本質(zhì)的屬性（顏色、形狀、材料），最后抽出杯子是盛飲料或其它液體的器具這一本質(zhì)屬性，使小朋友懂得：但凡用來(lái)盛飲料或其它液體的圓柱狀或下部略細(xì)的器具都能夠叫做杯子。在建立杯子這個(gè)概念的過(guò)程中，小朋友也大大地豐富了他有關(guān)杯子的理解性詞匯。同時(shí)抽象思維能力也得到發(fā)展。

◎分類訓(xùn)練

分類訓(xùn)練就是根據(jù)物品的特點(diǎn)把相似的東西歸成一類，這是協(xié)助小朋友通過(guò)認(rèn)物品學(xué)詞匯來(lái)鍛煉抽象概括能力的一種非常重要的訓(xùn)練。我們能夠這樣去做：

首先指導(dǎo)者告訴小朋友：“和XX放在一起?！崩缰笇?dǎo)者指著一輛玩具車，告訴小朋友把它放在一推玩具車中去。

指導(dǎo)者通過(guò)問(wèn)小朋友來(lái)引入，把東西歸類（一類或更多的類）。例如指導(dǎo)者問(wèn)：“這是什么？”小朋友：“鞋”。指導(dǎo)者問(wèn)：“我們用它干什么？”小朋友：“穿”，指導(dǎo)者：“這些是我們穿的東西?！敝笇?dǎo)者：“再拿一雙鞋看看。”指導(dǎo)者還能夠問(wèn)哪些東西是吃的，哪些東西是穿的，哪些東西是乘坐的這類問(wèn)題，讓小朋友把東西歸成幾類。

先從把物品歸為較具體的群體做起，然后逐步教會(huì)小朋友把東西歸類為更加抽象的群體。例如先認(rèn)識(shí)歸類各類動(dòng)物：狗類、貓類、魚(yú)類。。。，然后再提高歸類為動(dòng)物這個(gè)大概念。

（三）協(xié)助孤單癥小朋友發(fā)展功效性語(yǔ)言

所謂“功效性語(yǔ)言”