醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改善統(tǒng)計表科室：四子王旗人民醫(yī)院外科四子王旗人民醫(yī)院外科有關術前討論質(zhì)量管理與持續(xù)改善統(tǒng)計檢查日期、3、25檢查人員陳必新重要檢查內(nèi)容各治療小組有關術前討論中術前病情評定重點范疇的貫徹醫(yī)療質(zhì)量存在問題（涉及患者姓名、住院號、存在問題）1、個別醫(yī)師的評定統(tǒng)計缺項2、書寫格式不規(guī)范改善方法1、《術前討論制度》的再學習和再領略，2、強調(diào)加強工作責任心3、加強術前討論質(zhì)控，查出問題與獎金掛鉤。效果評價評定統(tǒng)計工作有所改善。術前討論在病例中的統(tǒng)計有所完善質(zhì)控員簽字陳必新3月25日科主任簽字陳必新3月25日

四子王旗人民醫(yī)院外科有關術前討論質(zhì)量管理與持續(xù)改善統(tǒng)計檢查日期、3、18檢查人員陳必新重要檢查內(nèi)容病歷中有關術前討論的統(tǒng)計醫(yī)療質(zhì)量存在問題（涉及患者姓名、住院號、存在問題）格式不規(guī)范2、內(nèi)容空泛，流于形式改善方法1、《術前討論制度》的再學習和再領略，2、強調(diào)加強工作責任心3、加強術前討論質(zhì)控，查出問題與獎金掛鉤。效果評價術前討論在病例中的統(tǒng)計有所改善質(zhì)控員簽字陳必新3月18日科主任簽字陳必新3月18日

四子王旗人民醫(yī)院外科有關術前討論質(zhì)量管理與持續(xù)改善統(tǒng)計檢查日期、6、28檢查人員陳必新重要檢查內(nèi)容各治療小組有關術前討論的貫徹醫(yī)療質(zhì)量存在問題（涉及患者姓名、住院號、存在問題）參加討論人員與討論統(tǒng)計中不符改善方法1、《術前討論制度》的再學習和再領略，2、強調(diào)加強工作責任心3、加強術前討論質(zhì)控，查出問題與獎金掛鉤。效果評價術前討論制度貫徹有所改善質(zhì)控員簽字陳必新6月28日科主任簽字陳必新6月28日

四子王旗人民醫(yī)院外科有關術前討論質(zhì)量管理與持續(xù)改善統(tǒng)計檢查日期、9、20檢查人員陳必新重要檢查內(nèi)容病歷中有關術前討論的統(tǒng)計醫(yī)療質(zhì)量存在問題（涉及患者姓名、住院號、存在問題）1、格式不規(guī)范2、缺少參加討論人員的簽名改善方法1、《術前討論制度》的再學習和再領略，2、強調(diào)加強工作責任心3、加強術前討論質(zhì)控，查出問題與獎金掛鉤。效果評價術前討論在病例中的統(tǒng)計有所改善質(zhì)控員簽字陳必新9月20日科主任簽字陳必新9月20日

四子王旗人民醫(yī)院外科有關術前討論質(zhì)量管理與持續(xù)改善統(tǒng)計檢查日期-12-16檢查人員陳必新重要檢查內(nèi)容各治療小組有關術前討論中術前準備的貫徹醫(yī)療質(zhì)量存在問題（涉及患者姓名、住院號、存在問題）全員合格，不存在問題改善方法繼續(xù)保持效果評價對全科醫(yī)務人員在晨會上提出表彰。質(zhì)控員簽字陳必新12月16日科主任簽字陳必新12月16日

四子王旗人民醫(yī)院外科有關術前討論質(zhì)量管理與持續(xù)改善統(tǒng)計檢查日期、3、20檢查人員陳必新重要檢查內(nèi)容各治療小組有關術前討論中手術風險評定的貫徹醫(yī)療質(zhì)量存在問題（涉及患者姓名、住院號、存在問題）1、評定流于形式2、病歷中缺少必要風險項目的統(tǒng)計改善方法1、《術前討論制度》的再學習和再領略，2、強調(diào)加強工作責任心3、加強術前討論質(zhì)控，查出問題與獎金掛鉤。效果評價評定工作有所改善。術前討論在病例中的統(tǒng)計有所改善質(zhì)控員簽字陳必新3月20日科主任簽字陳必新3月20日

四子王旗人民醫(yī)院外科有關術前討論質(zhì)量管理與持續(xù)改善統(tǒng)計檢查日期、6、28檢查人員陳必新重要檢查內(nèi)容各治療小組有關術前討論的貫徹醫(yī)療質(zhì)量存在問題（涉及患者姓名、住院號、存在問題）參加討論人員與討論統(tǒng)計中不符改善方法1、《術前討論制度》的再學習和再領略，2、強調(diào)加強工作責任心3、加強術前討論質(zhì)控，查出問題與獎金掛鉤。效果評價術前討論制度貫徹有所改善質(zhì)控員簽字陳必新6月28日科主任簽字陳必新6月28日

四子王旗人民醫(yī)院外科有關術前討論質(zhì)量管理與持續(xù)改善統(tǒng)計檢查日期、9、20檢查人員陳必新重要檢查內(nèi)容病歷中有關術前討論的統(tǒng)計醫(yī)療質(zhì)量存在問題（涉及患者姓名、住院號、存在問題）1、格式不規(guī)范2、缺少參加討論人員的簽名改善方法1、《術前討論制度》的再學習和再領略，2、強調(diào)加強工作責任心3、加強術前討論質(zhì)控，查出問題與獎金掛鉤。效果評價術前討論在病例中的統(tǒng)計有所改善質(zhì)控員簽字陳必新9月20日科主任簽字陳必新9月20日

四子王旗人民醫(yī)院外科有關術前討論質(zhì)量管理與持續(xù)改善統(tǒng)計檢查日期-12-20檢查人員陳必新重要檢查內(nèi)容病歷中有關術前討論的統(tǒng)計醫(yī)療質(zhì)量存在問題（涉及患者姓名、住院號、存在問題）統(tǒng)計格式不規(guī)范改善方法1、《術前討論制度》的再學習和再領略，2、強調(diào)加強