（工程建筑套表）各類工程施工用表

達(dá)成鐵路工程項(xiàng)目路基填土壓實(shí)質(zhì)量月報(bào)合同段：填報(bào)單位：施工合同段：填報(bào)日期：編號(hào)：質(zhì)統(tǒng)-1施工單位里程填土方數(shù)應(yīng)檢查組數(shù)實(shí)際最佳密度值＞100%97%95%90%85%＜90%＜85%檢查組數(shù)合格數(shù)檢查組數(shù)合格數(shù)檢查組數(shù)合格數(shù)檢查組數(shù)合格數(shù)檢查組數(shù)合格數(shù)組數(shù)組數(shù)制表：實(shí)驗(yàn)室主任：工程主管：單位（章）監(jiān)理工程師：達(dá)成鐵路工程項(xiàng)目路基填土壓實(shí)質(zhì)量季報(bào)合同段：填報(bào)單位：施工合同段：填報(bào)日期：編號(hào)：質(zhì)統(tǒng)-2施工單位起訖里程填土方數(shù)應(yīng)檢查組數(shù)實(shí)際最佳密度值＞100%97%95%90%85%＜90%＜85%檢查組數(shù)合格數(shù)檢查組數(shù)合格數(shù)檢查組數(shù)合格數(shù)檢查組數(shù)合格數(shù)檢查組數(shù)合格數(shù)組數(shù)組數(shù)制表：實(shí)驗(yàn)室主任：工程主管：單位（章）監(jiān)理工程師：達(dá)成鐵路工程工程項(xiàng)目路基壓實(shí)度測試統(tǒng)計(jì)表編號(hào)：質(zhì)統(tǒng)-3標(biāo)段：區(qū)段樁號(hào)：年度：月份：第頁共頁壓實(shí)段樁號(hào)層別路幅壓實(shí)材料(及配比)標(biāo)擊報(bào)表編號(hào)規(guī)定壓實(shí)度%松鋪厚度配合比壓實(shí)度測試測試日期壓實(shí)度核查核查日期起止左右測點(diǎn)數(shù)合格點(diǎn)數(shù)測點(diǎn)數(shù)合格點(diǎn)數(shù)測試辦法測點(diǎn)數(shù)合格點(diǎn)數(shù)測試手段統(tǒng)計(jì)表編號(hào)測點(diǎn)數(shù)合格點(diǎn)數(shù)核查手側(cè)注：層別分路基墊（層）、底基（層）、聯(lián)（結(jié)層）面上、面下。填表：監(jiān)理工程師：達(dá)成鐵路工程項(xiàng)目水泥質(zhì)量檢查月報(bào)表年月編號(hào):質(zhì)統(tǒng)-4序號(hào)生產(chǎn)廠品種及標(biāo)號(hào)單位數(shù)量抗壓強(qiáng)度(MPa)抗折強(qiáng)度(MPa)備注3d7d28d3d7d28d施工單位：監(jiān)理工程師：填報(bào)日期：達(dá)成鐵路工程項(xiàng)目施工鋼材情況表年月日編號(hào)：質(zhì)統(tǒng)-5序號(hào)名稱規(guī)格型號(hào)單位數(shù)量寄存地點(diǎn)表面狀況質(zhì)量證件備注施工單位：制表：監(jiān)理工程師：達(dá)成鐵路工程項(xiàng)目進(jìn)廠材料檢驗(yàn)單編號(hào)：質(zhì)統(tǒng)-6合同段材料名稱編號(hào)第頁共頁施工單位規(guī)格數(shù)量擬用何處產(chǎn)地及廠（場）家進(jìn)廠日期檢查日期裝運(yùn)卸狀況堆放貯存狀況抽樣數(shù)抽樣辦法重要質(zhì)量指標(biāo)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目規(guī)定指標(biāo)實(shí)驗(yàn)值自檢意見及簽名監(jiān)理工程師意見及簽名附件材料出廠合格證。材料抽樣實(shí)驗(yàn)報(bào)告單?！畋砣耍汗さ刂鞴埽哼_(dá)成鐵路工程項(xiàng)目模板檢查表編號(hào)：質(zhì)統(tǒng)-7工程名稱合同段單位工程名稱施工部位模板類型厚度(cm)平整度(mm)允許值檢測點(diǎn)最大值合格率%尺寸偏差（mm）長允許值實(shí)測點(diǎn)上中下寬允許值實(shí)測點(diǎn)上中下高允許值實(shí)測點(diǎn)上中下垂直度或坡度接縫狀況軸線偏位（mm）橫左端右端縱前端后端穩(wěn)定狀況圖示自檢狀況及簽名監(jiān)理工程師意見及簽名填表單位填表工地主管達(dá)成鐵路工程項(xiàng)目混凝土施工檢查表編號(hào)：質(zhì)統(tǒng)-8工程名稱合同段單位工程名稱施工部位施工時(shí)間開始結(jié)束施工氣溫最高最低拌和方式運(yùn)輸方式水泥品種及標(biāo)號(hào)水泥用量（Kg/m3）施工配合比水灰比外加劑名稱摻入量%實(shí)測坍落度(cm)123平均試件組數(shù)編號(hào)施工間斷狀況統(tǒng)計(jì)冬季防寒保溫方法及入模溫度自檢意見及簽名監(jiān)理工程師意見及簽名填表單位填表工地主管達(dá)成鐵路工程項(xiàng)目混凝土拆模檢查表編號(hào)：質(zhì)統(tǒng)-9工程名稱合同段單位工程名稱施工部位混凝土強(qiáng)度設(shè)計(jì)實(shí)測123平均頂面標(biāo)高實(shí)測位置標(biāo)高平整度(mm)允許值檢測點(diǎn)最大值合格率軸線編位(mm)橫左端右端縱前端后端尺寸偏差(mm)長允許值實(shí)測值上中下寬允許值實(shí)測值上中下高允許值實(shí)測值上中下垂直率或坡度外觀卸陷蜂窩麻面部位缺點(diǎn)面積(cm2)所占比例（%）露筋掉角圖示自檢狀況及簽名監(jiān)理工程師意見及簽名填表單位填表工地主管達(dá)成鐵路工程項(xiàng)目混凝土養(yǎng)護(hù)檢查表編號(hào)：質(zhì)統(tǒng)-10工程名稱合同號(hào)單位工程名稱工程部位外界氣溫(℃)最高最低平均養(yǎng)護(hù)期開始年月日結(jié)束年月日養(yǎng)護(hù)辦法覆蓋灑水次/h冬季施工防寒保溫方法測溫統(tǒng)計(jì)日期溫度日期溫度日期溫度自檢意見監(jiān)理工程師意見及簽名填表單位：填表：工地主管：達(dá)成鐵路工程項(xiàng)目送樣單目錄編號(hào)：質(zhì)統(tǒng)-11合同段：年度：月份：第頁共頁樣品單編號(hào)送樣日期試樣種類實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目送樣人實(shí)驗(yàn)報(bào)告號(hào)發(fā)出日期制表人：達(dá)成鐵路工程項(xiàng)目粗、中、細(xì)粒式瀝青混合料配合比審批報(bào)表編號(hào)：質(zhì)統(tǒng)-12申報(bào)單位申報(bào)文號(hào)施工單位申報(bào)日期擬用層別擬鋪部位雙面各擊次材料瀝青碎石（cm）碎石（cm）碎石（cm）石屑砂礦粉標(biāo)號(hào)或規(guī)格審批報(bào)表編號(hào)重量百分率外加劑名稱及性能產(chǎn)地用量%技術(shù)指標(biāo)混合料篩分瀝青含量%穩(wěn)定度KN殘余穩(wěn)定度KN流值1/100cm空隙率%飽和度%密度規(guī)定值施工單位實(shí)驗(yàn)實(shí)驗(yàn)辦法實(shí)驗(yàn)表編號(hào)實(shí)驗(yàn)成果中心實(shí)驗(yàn)室核查實(shí)驗(yàn)表編號(hào)實(shí)驗(yàn)成果中心實(shí)驗(yàn)室意見：自檢工程師意見（簽名）：監(jiān)理工程師意見（簽名）：達(dá)成鐵路工程項(xiàng)目無機(jī)結(jié)合料穩(wěn)定土配合比審批報(bào)表編號(hào)：質(zhì)統(tǒng)-13申報(bào)單位申報(bào)文號(hào)申報(bào)日期設(shè)計(jì)七天無側(cè)限抗壓強(qiáng)度MPa實(shí)驗(yàn)工程師簽字原材料及其審批報(bào)表編號(hào)配比實(shí)用料kg擬用工程及里程1水2水泥3石灰4粉煤灰擬用層別5土6礫石實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目實(shí)驗(yàn)辦法實(shí)驗(yàn)表編號(hào)實(shí)驗(yàn)值試模尺寸修正系數(shù)實(shí)際值施工單位實(shí)驗(yàn)中心實(shí)驗(yàn)室核查達(dá)成鐵路工程項(xiàng)目混凝土、砂漿施工配料單編號(hào)：質(zhì)統(tǒng)-14施工班組配料單編號(hào)工程名稱及部位理論配合卡片號(hào)強(qiáng)度等級規(guī)定稠度陷度(cm)勃（s）拌合、搗實(shí)辦法施工日期使用材料水泥廠名品種標(biāo)號(hào)細(xì)骨料產(chǎn)地規(guī)格細(xì)度模數(shù)粗骨料產(chǎn)地最大粒徑(mm)水外加劑名稱固體含量%骨料濕料質(zhì)量(kg)干料重量(kg)含水率（%）粗骨料細(xì)骨料水泥細(xì)骨料粗骨料水外加劑理論配合比每立方米混凝土用料理論配合比施工配合比每次用料（kg）第壹次拌合用料技術(shù)主管：施工負(fù)責(zé)人：實(shí)驗(yàn)：單位（章）達(dá)成鐵路工程項(xiàng)目混凝土、砂漿配合比審批報(bào)表編號(hào)：質(zhì)統(tǒng)-15電報(bào)單位申報(bào)文號(hào)申報(bào)日期設(shè)計(jì)7天無側(cè)限抗壓強(qiáng)度MPa實(shí)驗(yàn)工程師簽字原材料及其審批報(bào)表編號(hào)配比實(shí)用料(kg)擬用工程名稱及里程123456實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目實(shí)驗(yàn)辦法實(shí)驗(yàn)表編號(hào)實(shí)驗(yàn)值試模尺寸(cm)修正值實(shí)際值施工單位實(shí)驗(yàn)中心實(shí)驗(yàn)室核查實(shí)驗(yàn)室意見及簽名自檢工程師意見及簽名監(jiān)理工程師意見及簽名批復(fù)文號(hào)達(dá)成鐵路工程項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)擊實(shí)審批報(bào)表編號(hào)：質(zhì)統(tǒng)-16申報(bào)單位：申報(bào)日期：編號(hào)：實(shí)驗(yàn)類別實(shí)驗(yàn)辦法試模容積材料工程師簽字實(shí)驗(yàn)統(tǒng)計(jì)表編號(hào)塑性指數(shù)超尺寸顆粒含量（%）土壤名稱取土點(diǎn)取土深度cm報(bào)表編號(hào)YL07-YL08-YL02-最大干密度g/cm3最佳含水量%實(shí)驗(yàn)表編號(hào)擬用部位配合比土石灰粉煤灰礫石施工單位實(shí)驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室核查實(shí)驗(yàn)室意見及簽名監(jiān)理工程師意見及簽名申報(bào)文號(hào)批復(fù)文號(hào)達(dá)成鐵路工程項(xiàng)目細(xì)骨料試驗(yàn)報(bào)告編號(hào)：質(zhì)統(tǒng)-17合同段報(bào)告編號(hào)送檢單位送檢單編號(hào)工程名稱收樣日期工程地點(diǎn)報(bào)告日期名稱、產(chǎn)地、規(guī)格實(shí)驗(yàn)代表數(shù)量顆粒級配篩孔尺寸(mm)105.02.51.250.630.3150.16＜0.15分計(jì)篩余（%）累計(jì)篩余（%）項(xiàng)目規(guī)定原則實(shí)驗(yàn)成果50累計(jì)篩余(%)100細(xì)度模數(shù)表觀密度(kg/m3)堆積密度(kg/m3)空隙率(%)含泥量(%)泥塊含量(%)有機(jī)物含量(%)壓碎指標(biāo)(%)云母含量(%)輕物質(zhì)含量(%)SO3含量(%)Dmax/2篩孔尺寸(mm)堿活性氯鹽含量(%)實(shí)驗(yàn)意見:實(shí)驗(yàn):復(fù)核:實(shí)驗(yàn)室主任:單位(章)達(dá)成鐵路工程項(xiàng)目粗骨料試驗(yàn)報(bào)告編號(hào)：質(zhì)統(tǒng)-18合同段報(bào)告編號(hào)-01送檢單位送檢單編號(hào)-09工程名稱收樣日期.09.01工程地點(diǎn)報(bào)告日期.09.28名稱、產(chǎn)地、規(guī)格實(shí)驗(yàn)代表數(shù)量400m顆粒級配篩孔尺寸(mm)1008063504031.5252016105＜5分計(jì)篩余（%）累計(jì)篩余（%）項(xiàng)目規(guī)定原則實(shí)驗(yàn)成果50累計(jì)篩余（%）100最大粒徑(mm)表觀密度(kg/m3)堆積密度(kg/m3)空隙率(%)含泥量(%)吸水率%)有機(jī)物含量(%)抗磨性(總質(zhì)量損失)強(qiáng)度母巖強(qiáng)度Mpa壓碎指標(biāo)(%)針、片狀顆粒含量SO3含量(%)Dmax/2Dmax篩孔尺寸(mm)(上附篩分曲線圖)堿活性氯鹽含量(%)實(shí)驗(yàn)意見：實(shí)驗(yàn)：復(fù)核：實(shí)驗(yàn)室主任：單位（章）達(dá)成鐵路工程項(xiàng)目中主實(shí)驗(yàn)室抽驗(yàn)實(shí)驗(yàn)報(bào)告編號(hào)：字號(hào)編號(hào)：質(zhì)統(tǒng)-19中心實(shí)驗(yàn)室年月日對合同段進(jìn)行了抽驗(yàn)，成果以下：抽驗(yàn)因素試樣描述實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目規(guī)定值實(shí)驗(yàn)成果實(shí)驗(yàn)辦法結(jié)論附件：實(shí)驗(yàn)：復(fù)核：實(shí)驗(yàn)室主任：單位（章）年月日監(jiān)理工程師：年月日收件日期：年月日收件人簽字：達(dá)成鐵路工程項(xiàng)目粗骨料試驗(yàn)報(bào)告編號(hào)：質(zhì)統(tǒng)-20委托單位實(shí)驗(yàn)編號(hào)工程名稱及單位收樣日期年月日種類及標(biāo)號(hào)實(shí)驗(yàn)日期廠別報(bào)告日期編號(hào)不透水性柔度拉力吸水性%耐熱度結(jié)論：負(fù)責(zé)人審核計(jì)算實(shí)驗(yàn)達(dá)成鐵路工程項(xiàng)目鋼筋焊接試驗(yàn)報(bào)告編號(hào)：質(zhì)統(tǒng)-21實(shí)驗(yàn)編號(hào)報(bào)告編號(hào)送檢單位收樣日期母材型號(hào)、規(guī)格報(bào)告日期母材強(qiáng)度實(shí)驗(yàn)溫度工程名稱、部位焊接者焊接種類焊接長度(mm)破斷荷載(kN)抗拉強(qiáng)度（Mpa）斷口位置冷彎彎心直徑(度、mm)彎曲角度α彎曲外表面延伸率（%）實(shí)驗(yàn)成果實(shí)驗(yàn)單位意見：附注：實(shí)驗(yàn)：復(fù)核：實(shí)驗(yàn)室主任：單位（章）達(dá)成鐵路工程項(xiàng)目鋼筋試驗(yàn)報(bào)告編號(hào)：質(zhì)統(tǒng)-22鋼廠名稱報(bào)告編號(hào)爐號(hào)報(bào)告日期鋼號(hào)送檢單位試樣代表數(shù)量送檢單編號(hào)進(jìn)廠編號(hào)收樣日期試件編號(hào)拉力實(shí)驗(yàn)標(biāo)距原長(mm)斷后長(mm)直徑原直徑（mm）斷后直徑（mm）面積原面積（mm2）斷背面積（mm2）屈服荷載(kN)屈服點(diǎn)(Mpa)破壞荷載(kN)抗拉強(qiáng)度(kN)伸長率（%）面積收縮率（%）冷彎實(shí)驗(yàn)彎心直徑（度.mm）彎曲角度α彎曲外表面延伸率（%）實(shí)驗(yàn)成果實(shí)驗(yàn)意見：實(shí)驗(yàn)：復(fù)核：實(shí)驗(yàn)室主任：單位（章）達(dá)成鐵路工程項(xiàng)目鋼筋（原材、焊接）試驗(yàn)報(bào)告編號(hào)：質(zhì)統(tǒng)-23委托單位委托實(shí)驗(yàn)編號(hào)工程名稱及部位試件種類鋼材種類實(shí)驗(yàn)規(guī)定焊接操作人焊條型號(hào)試件代表數(shù)量送樣日期實(shí)驗(yàn)委托人壹、力學(xué)實(shí)驗(yàn)實(shí)驗(yàn)編號(hào)規(guī)格面積（mm2）屈服點(diǎn)(MPa)極限強(qiáng)度(MPa)伸長率（%）斷口鑒定冷彎1800900二、化學(xué)實(shí)驗(yàn)編號(hào)碳硫磷錳硅三、實(shí)驗(yàn)結(jié)論力學(xué)：化學(xué)：負(fù)責(zé)人：審核：計(jì)算：實(shí)驗(yàn)：報(bào)告日期：年月日達(dá)成鐵路工程項(xiàng)目水泥試驗(yàn)報(bào)告編號(hào)：質(zhì)統(tǒng)-24送檢單位工程地點(diǎn)工程名稱收樣時(shí)間廠名牌號(hào)取樣地點(diǎn)品種標(biāo)號(hào)出廠編號(hào)廠裝類別出廠日期外觀檢查代表數(shù)量實(shí)驗(yàn)成果實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目規(guī)定原則實(shí)驗(yàn)成果附注細(xì)度%原則稠度%凝結(jié)時(shí)間初凝不早于分時(shí)分終凝不遲于分時(shí)分安定性合格強(qiáng)度MPa抗壓3d7d28d抗析3d7d28d實(shí)驗(yàn)意見：實(shí)驗(yàn)：復(fù)核：實(shí)驗(yàn)室主任：單位（章）年月日達(dá)成鐵路工程項(xiàng)目混凝土、砂漿檢查試件抗壓強(qiáng)度實(shí)驗(yàn)報(bào)告編號(hào)：質(zhì)統(tǒng)-25線別送檢單編號(hào)報(bào)告編號(hào)工程名稱工程地點(diǎn)收件日期送檢單位構(gòu)造部位里程標(biāo)高制件時(shí)稠度陷度維勃設(shè)計(jì)等級試件編號(hào)代表數(shù)量試件數(shù)量制件日期養(yǎng)護(hù)溫度搗實(shí)辦法養(yǎng)護(hù)辦法工地拌和辦法施工狀況工地?fù)v實(shí)辦法使用材料鑒定報(bào)告單編號(hào)施工配合比用料量水泥細(xì)骨料粗骨料外加劑配合比選定單編號(hào)理論配合比水灰比施工配料單編號(hào)施工配合比水灰比施工技術(shù)主管工地實(shí)驗(yàn)試件編號(hào)試件尺寸實(shí)驗(yàn)日期齡期（d）極限荷載（N）抗壓強(qiáng)度（Mpa）備注實(shí)測折算平均實(shí)驗(yàn)意見：實(shí)驗(yàn)：復(fù)核：實(shí)驗(yàn)室主任：單位（章）達(dá)成鐵路工程項(xiàng)目混凝土試件抗壓強(qiáng)度試驗(yàn)報(bào)告編號(hào)：質(zhì)統(tǒng)-26委托單位：實(shí)驗(yàn)編號(hào)：工程名稱：報(bào)告日期：年月日試件編號(hào)成型日期壓試日期齡期(天)等級試件規(guī)格（mm）受壓面積(mm2)荷載(kN)平均極限強(qiáng)度(MPa)達(dá)成設(shè)計(jì)等級(%)施工部位備注123平均實(shí)驗(yàn):復(fù)核:負(fù)責(zé)人:單位(章)達(dá)成鐵路工程項(xiàng)目砂漿試件抗壓強(qiáng)度試驗(yàn)報(bào)告編號(hào)：質(zhì)統(tǒng)-27委托單位：實(shí)驗(yàn)編號(hào)：工程名稱：報(bào)告日期：年月日試件編號(hào)成型日期壓試日期齡期(天)等級試件規(guī)格（mm）受壓面積(mm2)荷載(kN)平均極限強(qiáng)度(MPa)達(dá)成設(shè)計(jì)等級(%)施工部位備注單塊平均實(shí)驗(yàn):復(fù)核:負(fù)責(zé)人:單位(章)達(dá)成鐵路工程項(xiàng)目回彈法評定混凝土抗壓強(qiáng)度報(bào)告編號(hào)：質(zhì)統(tǒng)-28施工單位工程名稱混凝土設(shè)計(jì)標(biāo)號(hào)構(gòu)造或構(gòu)件名稱混凝土制模日期標(biāo)R28蒸氣養(yǎng)護(hù)出池日期混凝土原則試塊標(biāo)號(hào)回彈日期同條件R因素回彈成果構(gòu)造或構(gòu)件名稱強(qiáng)度計(jì)算(MPa)強(qiáng)度評定(MPa)NKRnSnRn1Rn2結(jié)論負(fù)責(zé)人：審核：計(jì)算：實(shí)驗(yàn)：報(bào)告日期：年月日達(dá)成鐵路工程項(xiàng)目磚試驗(yàn)報(bào)告編號(hào)：質(zhì)統(tǒng)-29委托單位磚種類工程名稱標(biāo)號(hào)工程部位實(shí)驗(yàn)日期廠別取樣代表數(shù)量編號(hào)抗壓強(qiáng)度(MPa)抗折強(qiáng)度(MPa)單塊值平均值最小值單塊值平均值最小值結(jié)論負(fù)責(zé)人：審核：計(jì)算：實(shí)驗(yàn)：報(bào)告日期：年月日達(dá)成鐵路工程項(xiàng)目混凝土抗?jié)B試驗(yàn)報(bào)告表編號(hào)：質(zhì)統(tǒng)-30工程名稱：制件日期：年月日水泥品種配合比外加劑養(yǎng)護(hù)辦法齡期抗?jié)B標(biāo)號(hào)月日起止時(shí)間壓力g/cm2延續(xù)時(shí)間123456附注終止時(shí)滲入狀況每個(gè)試件抗?jié)B能力kg/cm2滲入示意圖（月日時(shí)劈開）實(shí)驗(yàn)人：審核：單位：年月日達(dá)成鐵路工程項(xiàng)目混凝土抗?jié)B試驗(yàn)報(bào)告表編號(hào)：質(zhì)統(tǒng)-31送檢單位:實(shí)驗(yàn)報(bào)告編號(hào):鋼材名稱:送檢日期:實(shí)驗(yàn)報(bào)告日期:生產(chǎn)廠:板厚批號(hào)爐號(hào)機(jī)械性能屈服點(diǎn)σ，N/mm2抗拉強(qiáng)度σhN/mm2伸長率%冷彎d斷口U型缺口沖擊韌性V型缺口沖擊韌性δ5δ10AK常溫N·m/cm2AK-40℃N·m/cm2a’K時(shí)效N·m/cm2AK常溫N·m/cm2AK0℃N·m/cm2AK-20℃N·m/cm2實(shí)驗(yàn)意見：實(shí)驗(yàn)：復(fù)核：實(shí)驗(yàn)室主任：單位（章）達(dá)成鐵路工程項(xiàng)目鋼絲試驗(yàn)報(bào)告編號(hào)：質(zhì)統(tǒng)-32鋼廠名稱：送檢單位：規(guī)格：送檢單編號(hào)：報(bào)告日期：進(jìn)料編號(hào)：試樣代表數(shù)量：工程名稱及部位：試樣編號(hào)盤號(hào)破斷荷載(kN)抗拉強(qiáng)度（MPa）延伸率（%）彎曲次數(shù)（r=）附注試樣編號(hào)盤號(hào)破斷荷載(kN)抗拉強(qiáng)度（MPa）延伸率（%）彎曲次數(shù)（r=）附注實(shí)驗(yàn)結(jié)論附注實(shí)驗(yàn)：復(fù)核：實(shí)驗(yàn)室主任：單位（章）達(dá)成鐵路工程項(xiàng)目混凝土、砂漿配合比選定報(bào)告編號(hào)：質(zhì)統(tǒng)-33線別送檢單位報(bào)告編號(hào)工程名稱送檢單編號(hào)收樣編號(hào)工程地點(diǎn)報(bào)告日期工程環(huán)境使用部位規(guī)定等級混凝土拌合物的規(guī)定拌合及搗實(shí)辦法坍落度cm維勃稠度s使用材料水泥細(xì)骨料粗骨料外加劑鑒定編號(hào)鑒定編號(hào)鑒定編號(hào)名稱品種品種品種標(biāo)號(hào)細(xì)度模數(shù)最大粒徑mm出廠日期表觀密度表觀密度配合比選項(xiàng)定成果設(shè)計(jì)等級水灰比理論配合(質(zhì)量比)每立方米混凝土（砂漿）用料量（以質(zhì)量計(jì)）kg水泥細(xì)骨料粗骨料水坍落度稠度cm外加劑試件強(qiáng)度齡期實(shí)驗(yàn)尺寸cm3實(shí)測Mpa折算Mpa養(yǎng)護(hù)條件實(shí)驗(yàn)意見實(shí)驗(yàn)：復(fù)核：實(shí)驗(yàn)室主任：單位（章）達(dá)成鐵路工程項(xiàng)目瀝青試驗(yàn)報(bào)告編號(hào)：質(zhì)統(tǒng)-34委托單位品種及標(biāo)號(hào)工程部位及名稱收樣日期產(chǎn)地實(shí)驗(yàn)日期編號(hào)針入度25℃延度25℃軟化點(diǎn)（℃）結(jié)論：負(fù)責(zé)人：審核：計(jì)算：實(shí)驗(yàn)：報(bào)告日期：年月日達(dá)成鐵路工程項(xiàng)目集料試驗(yàn)記錄表試樣編號(hào)：實(shí)驗(yàn)日期：編號(hào)：質(zhì)統(tǒng)-35實(shí)驗(yàn)次數(shù)123平均附注室溫℃（4）=1、集料烘干重量（克）2、裝集料前量筒上水面所指之容積c.c.3、裝集料后量筒上水面所指之容積c.c.比重集料單位體積重量實(shí)驗(yàn)統(tǒng)計(jì)表實(shí)驗(yàn)次數(shù)123平均附注1、量筒重(kg)（3）=（2）-（1）（5）=2、量筒和試樣重(kg)3、試樣重(kg)4、量筒容積（公升）集料空隙百分率實(shí)驗(yàn)統(tǒng)計(jì)表粗集料細(xì)集料1、量筒及試樣重1、集料單位體積重2、量筒試樣及水重2、集料比重3、量筒容積3、集料空隙率%4、集料空隙比例附注：（4）=×%附注：（3）=（1-）×%實(shí)驗(yàn)：復(fù)核：實(shí)驗(yàn)室主任：年月日達(dá)成鐵路工程項(xiàng)目木材質(zhì)量檢查記錄編號(hào)：質(zhì)統(tǒng)-36到貨日期保存地點(diǎn)到貨批號(hào)品種規(guī)格數(shù)量保管狀況抽查數(shù)量順紋抗壓抗彎順紋抗彎節(jié)疤含水量檢查解決意見施工單位：監(jiān)理工程師：制表：日期：年月日達(dá)成鐵路工程項(xiàng)目細(xì)集料（砂）檢查記錄編號(hào)：質(zhì)統(tǒng)-37產(chǎn)地用途到貨批號(hào)數(shù)量級配區(qū)1區(qū)2區(qū)3區(qū)累計(jì)篩余%篩孔尺寸mm雜質(zhì)含量含量規(guī)定原則備注含泥云母硫化物有機(jī)物其它檢查及解決意見施工單位：制表：監(jiān)理工程師：日期：年月日達(dá)成鐵路工程項(xiàng)目粗集料（碎石、卵石）檢查記錄編號(hào)：質(zhì)統(tǒng)-38產(chǎn)地用途到貨批號(hào)數(shù)量第批按重量累計(jì)篩余（%）圓篩孔直徑(mm)5101520253040持續(xù)粒徑mm5-105-155-205-305-40雜質(zhì)含量含水含泥吸水率容量針、片狀物其它檢查解決意見：施工單位：制表：監(jiān)理工程師：日期：年月日達(dá)成鐵路工程項(xiàng)目混凝土檢查記錄編號(hào)：質(zhì)統(tǒng)-39來源用途批量自檢合格證編號(hào)運(yùn)輸距離(m)泵送距離(m)質(zhì)量及配合比水泥量(kg)水灰比石子用量(kg)砂率(%)坍落度(cm)外加劑名稱數(shù)量(kg)強(qiáng)度設(shè)計(jì)強(qiáng)度實(shí)際強(qiáng)度抗?jié)B設(shè)計(jì)抗?jié)B等級實(shí)際抗?jié)B等級檢查及解決意見：施工單位：制表：監(jiān)理工程師：日期：年月日注：本表只合用于商品混凝土。達(dá)成鐵路工程項(xiàng)目混凝土、漿砌圬工灌注日志單位：天氣：施工日期：編號(hào)：質(zhì)統(tǒng)-40工程名稱水泥廠名卡片號(hào)里程品種理論水灰比部位標(biāo)號(hào)配合比等級編號(hào)規(guī)定坍落度(cm)開盤時(shí)間施工數(shù)量施工坍落度(cm)終盤時(shí)間水泥總量用量(kg)試件編號(hào)砂含水率%施工配合比石水灰比每立方米用料（kg）水泥每次拌合用料（kg）水泥砂砂石石水水外加劑外加劑外摻料外摻料工作負(fù)責(zé)人領(lǐng)工員稱重水泥實(shí)驗(yàn)員砂工班長石組長水灑水外加劑拌合外摻料搗固第班水泥用量(kg)施工負(fù)責(zé)人自檢工程師填表日期年月日達(dá)成鐵路工程項(xiàng)目路基填土夯實(shí)檢驗(yàn)記錄施工單位：第頁共頁編號(hào)：質(zhì)統(tǒng)-41日期取樣地點(diǎn)土壤種類扎實(shí)辦法填土分層厚m扎實(shí)次數(shù)規(guī)定密實(shí)度系數(shù)最佳密實(shí)度實(shí)測實(shí)測密實(shí)度系數(shù)成果與否解決及解決辦法附注里程左右m深度m實(shí)驗(yàn)單編號(hào)最佳干密度最佳含水量干容重濕容重含水率成果分析因素實(shí)驗(yàn)：施工負(fù)責(zé)人：自檢工程師：年月日達(dá)成鐵路工程項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)擊實(shí)試驗(yàn)記錄編號(hào)：質(zhì)統(tǒng)-42合同段統(tǒng)計(jì)編號(hào)送樣單位送樣編號(hào)土場名稱土場里程實(shí)驗(yàn)日期收樣日期施工里程土樣闡明取土點(diǎn)至表層（m）風(fēng)干含水量（%）預(yù)計(jì)最優(yōu)含水量（%）土樣類別塑性指數(shù)實(shí)驗(yàn)次數(shù)1234567干容重加水量g筒+土重g(1)筒重g(2)濕土重g(3)容重g/cm3(4)(3)/1.00干容重g/cm3(5)(4)/(1+0.01w)含水量盒號(hào)盒+濕土重g(1)盒+干土重g(2)盒重g(3)水重g(4)干土重g(5)含水量%(6)平均含水量%擊實(shí)中線最大干容重g/cm3最優(yōu)含水率%（上附原則擊實(shí)曲線圖）實(shí)驗(yàn)：計(jì)算：復(fù)核：達(dá)成鐵路工程項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)擊實(shí)核查記錄編號(hào)：質(zhì)統(tǒng)-43合同段工程名稱及起訖樁號(hào)擬用單位工程實(shí)驗(yàn)日期試樣類別土壤超尺寸顆粒含量%風(fēng)干含水量%實(shí)驗(yàn)辦法試樣配比取樣地點(diǎn)穩(wěn)定劑含水量%干密度含水量加水量g備注筒加濕樣重g筒重g濕樣重g濕密度g/cm3干密度g/cm3盒號(hào)合重g盒+濕樣重g盒+干樣重g水重g干樣重g含水量%平均含水量%成果：最佳含水量%最大干密度g/cm3實(shí)驗(yàn)：復(fù)核：主管：年月日達(dá)成鐵路工程項(xiàng)目鉆（挖）孔記錄