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居家留置導(dǎo)尿護(hù)理留置導(dǎo)尿易引起尿路感染,80%的尿感與留置導(dǎo)尿有關(guān)。因此,做好導(dǎo)尿管護(hù)理,預(yù)防尿路感染,減少相關(guān)并發(fā)癥,是留置導(dǎo)尿家庭護(hù)理的重點(diǎn)。一、如何正確維護(hù)留置導(dǎo)尿管?1、無(wú)菌操作留置導(dǎo)尿管后,保持引流系統(tǒng)的密閉性如果引流裝置斷開(kāi)或發(fā)生尿液漏出時(shí),需在無(wú)菌操作下更換導(dǎo)尿管及引流裝置。2、保持尿流通暢(1)避免導(dǎo)尿管及引流管扭曲。(2)集尿袋時(shí)鐘低于膀胱水平,避免接觸地面。(3)使用個(gè)人專(zhuān)用的收集容器,及時(shí)排空集尿袋中尿液。(4)排放集尿袋中尿液時(shí),和集尿容器保持一定的距離,防止尿袋開(kāi)放活塞接觸未滅菌的集尿容器。每次放尿前、后軍用碘伏消毒排尿口閥門(mén),放完尿后立即關(guān)閉閥門(mén),防治逆行性感染。3、定期更換導(dǎo)尿管(1次/2周)和集尿袋(2次/周)4、不推薦行膀胱沖洗。5、拔除留置導(dǎo)尿管前無(wú)需夾閉導(dǎo)尿管。二、留置導(dǎo)尿管的日常護(hù)理1、患者及家屬要充分認(rèn)識(shí)到加強(qiáng)留置導(dǎo)尿護(hù)理,預(yù)防尿路感染的重要性。2、每個(gè)患者應(yīng)有個(gè)人護(hù)理方案,以盡量減少阻塞和導(dǎo)管結(jié)垢問(wèn)題,記錄導(dǎo)管阻塞情況。3、清潔尿道口周?chē)鷧^(qū)域和導(dǎo)管表面:每天洗澡或使用清水/生理鹽水清潔,清潔后可采用5mlJUC(潔悠神)長(zhǎng)效抗菌材料噴灑尿道口周?chē)つw、黏膜,導(dǎo)尿管體外段自尿道口往下6cm范圍及3個(gè)導(dǎo)尿裝置接口處,分別每次噴灑3噴,每日2次。4、鼓勵(lì)患者多飲水達(dá)到內(nèi)沖洗的目的,并協(xié)助經(jīng)常更換臥位,;與尿液的引流。發(fā)現(xiàn)尿液渾濁、沉淀、有結(jié)晶時(shí)應(yīng)做膀胱沖洗,每周做尿常規(guī)檢查一次。5、患者離床活動(dòng)時(shí),導(dǎo)尿管及集尿袋應(yīng)妥善安置。搬運(yùn)時(shí)夾閉引流管,防止尿液逆流。注意要及時(shí)打開(kāi)引流管,以保持引流通暢。6、患者沐浴或擦身時(shí)應(yīng)當(dāng)注意對(duì)導(dǎo)尿管的保護(hù),不應(yīng)把導(dǎo)尿管進(jìn)入水中。2%氯已定的洗浴用水可以有效減少感染幾率。7、若導(dǎo)尿管不慎脫出或?qū)蜓b置的無(wú)菌性和密閉性被破壞時(shí),應(yīng)立即更換導(dǎo)尿管。8、每天評(píng)估留置導(dǎo)尿的必要性,不需要時(shí)盡早拔除導(dǎo)尿管,盡可能縮短留置導(dǎo)尿時(shí)間。9、尿液引流
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