2021下半年雅安市蘆山縣衛(wèi)健系統(tǒng)招聘《衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)知識(shí)》試題及答案

一、選擇題

1、指導(dǎo)合作型的特點(diǎn)是（）。

A、長(zhǎng)期慢性病人已具有一定醫(yī)學(xué)科學(xué)知識(shí)水平

B、急性病人或雖病情較重但他們頭腦是清醒的

C、醫(yī)患雙方不是雙向作用，而是醫(yī)生對(duì)病人單向發(fā)生作用

D、醫(yī)患雙方在醫(yī)療活動(dòng)中都是主動(dòng)的，醫(yī)生有權(quán)威性，充當(dāng)指導(dǎo)者

【答案】D

【解析】醫(yī)生患者相互配合，并不是醫(yī)生對(duì)患者的單相作用。

2、三條補(bǔ)體激活途徑的共同點(diǎn)是（）。

A、A+B+C

B、激活物相同

C、C3轉(zhuǎn)化酶的成分相同

D、攻膜復(fù)合物的形成及溶解細(xì)胞的成分相同

【答案】D

【解析】三條激活途徑具有共同的末端通路即攻膜復(fù)合物的形成及溶解細(xì)胞的成

分相同。

3、下列最易引起腸穿孔的腸道疾病是（）。

A、腸結(jié)核

B、腸傷寒

C、腸阿米巴病

D、細(xì)菌性痢疾

【答案】B

【解析】腸傷寒潰瘍一般深及黏膜下層，嚴(yán)重時(shí)可達(dá)肌層或漿膜層，深者可致腸

穿孔。故選B。

1

4、下列關(guān)于受體阻斷劑的描述中，錯(cuò)誤的是（）。

A、有親和力，無(wú)內(nèi)在活性

B、無(wú)激動(dòng)受體的作用

C、效應(yīng)器官必定呈現(xiàn)抑制效應(yīng)

D、能拮抗激動(dòng)劑過(guò)量的毒性反應(yīng)

【答案】C

【解析】拮抗藥無(wú)內(nèi)在活性，本身不產(chǎn)生作用。故選C。

5、病理改變?cè)谀I臟，臨床表現(xiàn)為膀胱刺激癥狀，最常發(fā)生此種情況的泌尿系疾

病是（）o

A、腎結(jié)核

B、腎積水

C、腎腫瘤

D、鹿角型腎結(jié)石

【答案】A

【解析】腎結(jié)核病變?cè)谀I，癥狀在膀胱。

6、關(guān)于貧血患者的血氧變化特點(diǎn)，正確的是（）。

A、動(dòng)脈血氧分壓降低

B、動(dòng)脈血氧含量降低

C、動(dòng)脈血氧飽和度降低

D、動(dòng)-靜脈氧含量差增大

【答案】B

【解析】血液性缺氧是由于血紅蛋白數(shù)量減少或性質(zhì)改變，以致血氧含量降低,

主要特點(diǎn)是動(dòng)脈血氧分壓及血氧飽和度正常、血氧容量降低，從而導(dǎo)致血氧含量

減少。題干中貧血患者屬于血液性缺氧。貧血患者動(dòng)脈血氧含量降低。故選B。

2

7、受下丘腦GHRH與GHRIH的雙重調(diào)控的是（）。

A、甲狀旁腺激素

B、甲狀腺激素

C、生長(zhǎng)激素

D、糖皮質(zhì)激素

【答案】C

【解析】生長(zhǎng)激素受下丘腦GHRH和GHRIH的雙重調(diào)控。

8、突發(fā)劍突下鉆頂樣腹痛最可能的診斷是（）。

A、腸蛔蟲(chóng)癥

B、膽石癥

C、急性病毒性肝炎

D、膽道蛔蟲(chóng)癥

【答案】D

【解析】蛔蟲(chóng)鉆入膽道，刺激膽總管的壺腹部括約肌，使之產(chǎn)生痙攣性收縮，因

此患者出現(xiàn)劍突下突發(fā)性劇烈鉆頂樣絞痛、疼痛持續(xù)時(shí)間不等，而疼痛過(guò)后可如

常人，這是膽道蛔蟲(chóng)癥狀的特點(diǎn)?；颊吒雇吹某潭群腕w征不相符，常常腹痛劇烈，

但體征輕微。發(fā)病初期腹部喜按，但隨著膽道炎癥的發(fā)生而出現(xiàn)拒按。故選D。

9、下列人體實(shí)驗(yàn)的道德原則哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。

A、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)學(xué)態(tài)度

B、符合醫(yī)學(xué)目的

C、受試者知情同意

D、醫(yī)學(xué)發(fā)展至上

【答案】D

【解析】人體實(shí)驗(yàn)的道德原則包含：嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)學(xué)態(tài)度，正當(dāng)?shù)尼t(yī)學(xué)目的原則，知

3

情同意的原則、維護(hù)受試者利益的原則。不包括醫(yī)學(xué)發(fā)展至上的原則。故選D。

10、64歲女性，胸骨后疼痛并惡心、胸悶2h,胸痛與呼吸動(dòng)作無(wú)明顯相關(guān)，平

時(shí)無(wú)反酸、胃灼熱，有冠心病、高血壓病、糖尿病史。若根據(jù)上述檢查不能排除

主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤，有助于進(jìn)一步確定診斷的檢查是（）。

A、C反應(yīng)蛋白

B、通氣/血流比值

C、連續(xù)血壓監(jiān)測(cè)

D、胸部CT增強(qiáng)

【答案】D

【解析】主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤CT增強(qiáng)后可顯示真假兩腔，對(duì)其診斷有很大意義。

11、腦神經(jīng)共有多少對(duì)？（）

A、11

B、12

C、13

D、14

【答案】B

【解析】腦神經(jīng)亦稱(chēng)“顱神經(jīng)”。從腦發(fā)出左右成對(duì)的神經(jīng)。共12對(duì)，其排列順

序通常用羅馬順序表示。依次為嗅神經(jīng)、視神經(jīng)、動(dòng)眼神經(jīng)、滑車(chē)神經(jīng)、三叉神

經(jīng)、展神經(jīng)、面神經(jīng)、前庭蝸神經(jīng)、舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)、副神經(jīng)和舌下神經(jīng)，

其中三叉神經(jīng)分別由眼神經(jīng)、上頜神經(jīng)和下頜神經(jīng)組成。故選B。

12、以下哪項(xiàng)不符合慢性乙型肝炎（中度）的治療原則（）。

A、應(yīng)用免疫調(diào)節(jié)藥物

B、禁酒、避免勞累、適當(dāng)休息

C、抗病毒治療

4

D、注射乙肝疫苗

【答案】D

【解析】慢性乙型肝炎（中度）的治療原則1、休息2、高蛋白飲食3、抗病毒藥

物治療4、免疫調(diào)節(jié)劑5、免疫抑制劑6、護(hù)肝7、中藥。注射疫苗屬于預(yù)防措施。

13、與血栓形成有關(guān)的因素包括（）。

A、血管內(nèi)膜損傷

B、血流變慢

C、血小板數(shù)量增多

D、癌細(xì)胞崩解產(chǎn)物

【答案】ABC

【解析】血栓形成的條件和機(jī)制包括：①心血管內(nèi)膜損傷是血栓形成的最重要和

最常見(jiàn)原因。②血流變慢和血流產(chǎn)生旋渦有利于血栓的形成。③血小板數(shù)量增加,

血液凝固性增加，將導(dǎo)致血液的高凝狀態(tài)，加速血栓形成。故選ABC。

14、消化性潰瘍最好發(fā)于（）。

A、十二指腸下段

B、十二指腸球部

C、胃小彎近幽門(mén)部

D、胃與十二指腸球部

【答案】B

【解析】十二指腸潰瘍約占消化性潰瘍的70%,且多發(fā)生在十二指腸球部。

15、男性，農(nóng)民，腹瀉40天，每日解便5?8次，伴輕度腹脹，疲乏，大便暗紅

色，有腥臭，糞質(zhì)多，無(wú)發(fā)熱及里急后重，便檢：暗紅色黏液血便，高倍鏡下紅

細(xì)胞（+++）,白細(xì)胞（+）,可見(jiàn)夏科雷登結(jié)晶。該患者治療的首選藥物是（）。

A、甲硝嘎

5

B、頭抱吠辛

C、慶大霉素

D、紅霉素

【答案】A

【解析】患者腹瀉，排暗紅色血便，有腥臭，便紅細(xì)胞多，可見(jiàn)夏科雷登結(jié)晶,

因此該患者診斷腸阿米巴病，治療的首選藥物是甲硝嘎。

16、動(dòng)脈血液突然升高時(shí)，將引起（）。

A、左室射血速度增快

B、心排血量增加

C、左室收縮末期容積增加

D、左室射血時(shí)達(dá)到最高室壓的時(shí)間縮短

【答案】C

【解析】當(dāng)大動(dòng)脈壓突然升高而使搏出量暫停減少時(shí)，射血后心室內(nèi)的剩余血量

將增多，若舒張期靜脈回心血量不變或無(wú)明顯減少，則心室舒張末期容積將增大。

故選C。

17、肺出血腎炎綜合征患者咯血是由于（）。

A、肺化膿性炎

B、肺淤血

C、肺纖維素性炎

D、交叉免疫反應(yīng)引起的肺損傷

【答案】D

【解析】肺出血腎炎綜合征患者咯血是由于交叉免疫反應(yīng)引起的肺損傷。

18、對(duì)公共衛(wèi)生工作者的道德責(zé)任理解，正確的是（）。

A、自覺(jué)地以大衛(wèi)生觀指導(dǎo)職業(yè)活動(dòng)

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B、公共衛(wèi)生工作者應(yīng)將健康教育工作放在首位

C、開(kāi)展全民預(yù)防保健，減少流行病性疾病發(fā)生率

D、公共衛(wèi)生工作者對(duì)全體社會(huì)成員獲取相關(guān)的知識(shí)和技術(shù)負(fù)有不可推卸的責(zé)任

【答案】ABCD

【解析】公共衛(wèi)生工作者的道德責(zé)任源于其職業(yè)活動(dòng)的根本目的，是其職業(yè)道德

規(guī)范對(duì)其職業(yè)行為的要求。自覺(jué)地以大衛(wèi)生觀指導(dǎo)職業(yè)活動(dòng)，以健康教育為工作

重心；公共衛(wèi)生工作者對(duì)全體成員獲取相關(guān)的知識(shí)和技術(shù)負(fù)有不可推卸的責(zé)任，

以維護(hù)公共衛(wèi)生和實(shí)現(xiàn)預(yù)防保健為最終工作目標(biāo)。故選ABCD。

19、嗎啡與哌替喔比較，下列敘述錯(cuò)誤的是（）。

A、嗎啡的鎮(zhèn)咳作用較哌替唳強(qiáng)

B、哌替咤的成癮性較嗎啡小

C、兩藥對(duì)胃腸道平滑肌張力的影響基本相以

D、分娩止痛可用哌替咤，而不能用嗎啡

【答案】AC

【解析】哌替喔與嗎啡相比，鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜作用持續(xù)時(shí)間、強(qiáng)度均弱于嗎啡。但哌

替唳無(wú)鎮(zhèn)咳作用。A選項(xiàng)說(shuō)法錯(cuò)誤。哌替咤對(duì)胃腸平滑肌、膽道、泌尿道支氣管

平滑肌作用均較嗎啡弱。故選AC。

20、食物的氧熱價(jià)是指（）。

A、1g食物氧化時(shí)所釋放的熱量

B、1g食物燃燒時(shí)所產(chǎn)生的熱量

C、食物氧化消耗1L氧時(shí)所產(chǎn)生的熱量

D、氧化1g食物，消耗1L氧時(shí)所釋放的熱量

【答案】C

【解析】某種食物氧化時(shí)消耗1L氧所產(chǎn)生的熱量，稱(chēng)為這種食物的氧熱價(jià)。氧

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熱價(jià)表示某種物質(zhì)氧化時(shí)的耗氧量和產(chǎn)熱量之間的關(guān)系。故選C。

21、女,22歲，患肺結(jié)核5年，近2個(gè)月來(lái)低熱，咳嗽，痰中帶血。2小時(shí)前突

然咯血不止急診入院。治療應(yīng)首選（）。

A、輸液

B、腦垂體后葉素

C、氧氣吸入

D、鎮(zhèn)咳劑

【答案】B

【解析】肺結(jié)核中等或大量咯血時(shí)應(yīng)首選垂體后葉素，具有收縮小動(dòng)脈減少肺血

管血流量，減輕咯血的作用。

22、腹部柔韌感最常見(jiàn)于（）。

A、胃穿孔

B、腹腔內(nèi)出血

C、急性彌漫性腹膜炎

D、結(jié)核性腹膜炎

【答案】D

【解析】腹壁柔韌感是粘連型結(jié)核性腹膜炎的臨床特征。絕大多數(shù)患者均有不同

程度的壓痛，一般較輕微，少數(shù)壓痛明顯并有反跳痛，后者多見(jiàn)于干酪型。故選

Do

23、我國(guó)新型隱球菌感染以哪種血清型最多見(jiàn)（）。

A、C型

B、D型

C、B型

D、A型

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【答案】D

【解析】新型隱球菌莢膜由多糖構(gòu)成，根據(jù)其抗原分為A?D四個(gè)血清型。以臨

床分離的菌株，在我國(guó)約70%屬A型。

24、關(guān)于紅細(xì)胞的描述，哪項(xiàng)不正確（）。

A、細(xì)胞呈雙凹圓盤(pán)狀，中央較薄，周緣較厚

B、細(xì)胞膜上有AB0血型抗原

C、紅細(xì)胞具有一定的彈性和可塑性

D、成熟紅細(xì)胞有細(xì)胞核

【答案】D

【解析】成熟紅細(xì)胞無(wú)核，也無(wú)細(xì)胞器。

25、反映心室去極化的心電波形是（）。

A、P波

B、U波

C、QRS波群

D、T波

【答案】C

【解析】QRS波群：代表兩心室去極化過(guò)程的電位變化，0.06-0.10s。故選C。

26、中年男性，有頑固膀胱刺激癥狀伴終末血尿，應(yīng)先考慮（）。

A、急性腎盂腎炎

B、急性膀胱炎

C、泌尿系結(jié)核

D、膀胱結(jié)石

【答案】C

【解析】泌尿系結(jié)核的臨床表現(xiàn)為頑固膀胱刺激癥狀伴終末血尿；時(shí)有膀胱刺激

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癥狀，伴排尿困難及尿流中斷，改變體位后可繼續(xù)排尿?yàn)榘螂捉Y(jié)石的臨床表現(xiàn)。

27、行為療法的適用范圍雖廣，但對(duì)于（）的療效非常有限。

A、人格障礙

B、抑郁癥

C、恐怖癥

D、強(qiáng)迫癥

【答案】AB

【解析】行為療法適用于各種行為異常，但對(duì)人格障礙、抑郁癥的患者療效有限。

故選AB。

28、腎綜合征出血熱低血壓休克期的治療原則是（）。

A、以應(yīng)用血管活性藥為主

B、補(bǔ)液應(yīng)早期、快速、足量

C、以擴(kuò)容為主

D、以應(yīng)用激素為主

【答案】C

【解析】腎綜合征出血熱低血壓休克期治療的原則包括積極補(bǔ)充血容量、注意糾

正酸中毒和改善微循環(huán)，由于低血容量主要是血管損傷血漿外滲造成，故以擴(kuò)容

為主，補(bǔ)液宜早期、快速、適量。

29、左房室瓣膜又叫（）。

A、一尖瓣

B、二尖瓣

C、三尖瓣

D、四尖瓣

【答案】B

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【解析】心臟左心房構(gòu)成心底的大部分，有四個(gè)入口，一個(gè)出口。在左心房后壁

的兩側(cè)，各有一對(duì)肺靜脈口，為左右肺靜脈的入口；左心房的前下有左房室口，

通向左心室。左心房前部向右前突出的部分，稱(chēng)左心耳。左心室有出入二口。入

口即左房室口，周緣附有左房室瓣（二尖瓣），按位置稱(chēng)前瓣、后瓣，它們亦有

腱索分別與前、后乳頭肌相連。出口為主動(dòng)脈口，位于左房室口的右前上方，周

緣附有半月形的主動(dòng)脈瓣。每個(gè)人的心臟內(nèi)都有四個(gè)瓣膜。即連結(jié)左心室和主動(dòng)

脈的主動(dòng)脈瓣、連結(jié)右心室和肺動(dòng)脈的肺動(dòng)脈瓣、連結(jié)左心房和左心室的二尖瓣

和連結(jié)右心房和右心室的三尖瓣。故選B。

30、關(guān)于突觸傳遞的敘述，錯(cuò)誤的是（）。

A、興奮通過(guò)突觸的速度較通過(guò)同樣距離的神經(jīng)纖維慢得多

B、興奮在通過(guò)突觸傳遞時(shí)只能單向進(jìn)行

C、突觸前神經(jīng)元和突觸后神經(jīng)元放電頻率相同

D、易受內(nèi)環(huán)境理化因素變化影響和易疲勞

【答案】C

【解析】突觸前神經(jīng)元和突觸后神經(jīng)元放電頻率不相同。

31、某患者男性，40歲，患精神分裂癥3年，長(zhǎng)期服用奮乃靜，每次8mg,一天

兩次。服藥后幻覺(jué)，妄想癥明顯減輕，情緒安定。近來(lái)出現(xiàn)動(dòng)作困難，兩手明顯

顫抖，流口水，應(yīng)該加用（）治療。

A、卡馬西平

B、苯海索

C、氯丙嗪

D、乙琥胺

【答案】B

【解析】奮乃靜為吩嚷嗪類(lèi)抗精神失常藥，藥理作用與氯丙嗪相似，抗精神病作

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用主要與其阻斷與情緒思維的中腦邊緣系統(tǒng)及中腦-皮層通路的多巴胺受體有關(guān)。

主要不良反應(yīng)有錐體外系反應(yīng)，如：震顫、僵直、流涎、運(yùn)動(dòng)遲緩、靜坐不能、

急性肌張力障礙等。長(zhǎng)期大量服藥可引起遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙。苯海索為中樞抗膽堿

抗帕金森病藥，臨床用于帕金森病、帕金森綜合征。也可用于藥物引起的錐體外

系的不良反應(yīng)。故選B。

32、關(guān)于甲狀旁腺激素的作用的敘述，錯(cuò)誤的是（）。

A、促進(jìn)骨鈣入血

B、間接影響腸對(duì)鈣、磷的吸收

C、促進(jìn)腎遠(yuǎn)球小管對(duì)鈣的重吸收

D、促進(jìn)腎近球小管對(duì)磷的重吸收

【答案】D

【解析】甲狀旁腺激素的作用是升高血鈣和降低血磷，調(diào)節(jié)血鈣和血磷的穩(wěn)態(tài)，

故抑制腎近球小管對(duì)磷的重吸收。

33、傳染病的基本特征是（）。

A、有傳染性，流行性，地方性和季節(jié)性

B、有傳染性，免疫性和流行性

C、有病原體，免疫性和傳染性

D、有病原體，傳染性，流行病學(xué)特征和感染后免疫力

【答案】D

【解析】常見(jiàn)錯(cuò)誤：①選答“有傳染性，傳播途徑和免疫性”“傳播途徑”是傳

染病流行過(guò)程的一個(gè)基本條件而不是傳染病的基本特征，應(yīng)復(fù)習(xí)傳染病的基本特

征和傳染病流行過(guò)程的基本條件；②選答“有傳染性，流行性，地方性和季節(jié)性”

“流行性，地方性和季節(jié)性”是流行病學(xué)的特點(diǎn)，是傳染病的基本特征之一，應(yīng)

全面復(fù)習(xí)傳染病的基本特征。要點(diǎn)傳染病的基本特征為“有病原體，傳染性，流

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行病學(xué)特征和感染后免疫力”，應(yīng)綜合而不要孤立地加以考慮。

34、斯金納認(rèn)為解釋學(xué)習(xí)過(guò)程的主要機(jī)制是（）。

A、條件反射

B、刺激一反應(yīng)

C、強(qiáng)化訓(xùn)練

D、復(fù)習(xí)

【答案】C

【解析】頻率的過(guò)程叫做強(qiáng)化。斯金納認(rèn)為強(qiáng)化訓(xùn)練是解釋機(jī)體學(xué)習(xí)過(guò)程的主要

機(jī)制。故選Co

35、關(guān)于近端小管重吸收的敘述，錯(cuò)誤的是（）。

A、85%的HC03-被重吸收

B、水的重吸收與Na+泵的活動(dòng)無(wú)關(guān)

C、全部葡萄糖、氨基酸被重吸收

D、67%的Na+、Cl-、K+和水被重吸收

【答案】B

【解析】近端小管對(duì)水的重吸收是通過(guò)滲透作用進(jìn)行的。

36、中、重度燒傷面積達(dá)30%的成年病人，第一個(gè)24h內(nèi)每1%體表面積，千克

體重補(bǔ)液量（額外丟失）應(yīng)為（）。

A、2.5ml

B、1.0ml

C、1.5ml

D、1.8ml

【答案】C

【解析】中、重度燒傷面積達(dá)30%的成年病人，第一個(gè)24h內(nèi)每1%體表面積,

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千克體重補(bǔ)液量（額外丟失）為1.5ml,基礎(chǔ)量2000ml。

37、腹膜外位器官（）。

A、卵巢

B、空腸

C、子宮

D、胰

【答案】D

【解析】腹膜外位器官只有一面包被腹膜，幾乎不能活動(dòng)。主要的器官有：胰、

腎、輸尿管、腎上腺等。

38、結(jié)核病最重要的社會(huì)傳染源是（）。

A、原發(fā)性肺結(jié)核

B、慢性血行播散型肺結(jié)核

C、慢性纖維空洞型肺結(jié)核

D、急性粟粒性肺結(jié)核

【答案】C

【解析】慢性纖維空洞型肺結(jié)核是最重要的社會(huì)傳染源。

39、不屬于眼球內(nèi)容物的結(jié)構(gòu)是（）。

A、玻璃體

B、角膜

C、后房水

D、晶狀體

【答案】B

【解析】包括房水、晶狀體和玻璃體。

40、腎臟在病理情況下，出現(xiàn)蛋白尿的原因是（）。

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A、血漿蛋白含量增多

B、腎小球?yàn)V過(guò)率增多

C、濾過(guò)膜上的糖蛋白減少

D、腎小球毛細(xì)血管血壓升高

【答案】C

【解析】濾過(guò)膜上有帶負(fù)電荷的糖蛋白覆蓋，形成濾過(guò)膜的電學(xué)屏障，在腎臟病

理情況下，出現(xiàn)蛋白尿的原因是濾過(guò)膜上的糖蛋白減少。故選C。

41、彌漫性膜性增生性腎小球腎炎的病理特點(diǎn)是（）。

A、毛細(xì)血管壁呈雙軌狀

B、毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞增生

C、腎小球內(nèi)新月體形成

D、系膜細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞增生

【答案】A

【解析】彌漫性膜性增生性腎小球腎炎的病理特點(diǎn)是系膜細(xì)胞及基質(zhì)增生并向毛

細(xì)m管內(nèi)插入，使毛細(xì)血管基底膜增厚，并呈雙軌狀。

42、馬斯洛把人對(duì)秩序、穩(wěn)定、免除恐懼與焦慮的需要叫（）。

A、生理的需要

B、安全的需要

C、尊重的需要

D、愛(ài)和歸屬的需要

【答案】B

【解析】需要層次理論共分為五個(gè)層次，即生理的需要、安全的需要、愛(ài)與歸屬

的需要、尊重的需要和自我實(shí)現(xiàn)的需要。本題干描述是安全的需要，安全的需要

包括對(duì)人身安全、生活穩(wěn)定及免遭痛苦、威脅或疾病的需要，表現(xiàn)在生命安全、

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財(cái)產(chǎn)安全、職業(yè)安全和心理安全四個(gè)方面。故選B。

43、變異性心絞痛患者首選藥物是（）。

A、胺碘酮

B、普蔡洛爾

C、利多卡因

D、硝苯地平

【答案】D

【解析】變異性心絞痛是由于冠狀動(dòng)脈痙攣所致的血流減少引起，鈣通道阻滯劑

硝苯地平可擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加冠狀動(dòng)脈流量，故是治療變異性心絞痛的首選藥

物。故選Do

44、不參與構(gòu)成大腦動(dòng)脈環(huán)的動(dòng)脈是（）。

A、大腦中動(dòng)脈

B、大腦后動(dòng)脈

C、頸內(nèi)動(dòng)脈

D、大腦前動(dòng)脈

【答案】A

【解析】大腦動(dòng)脈環(huán)由前交通動(dòng)脈、兩側(cè)大腦前動(dòng)脈始段、兩側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈末段、

兩側(cè)后交通動(dòng)脈和兩側(cè)大腦后動(dòng)脈始段吻合而成。

45、能加速ATP合成酶生成ATP的是（）。

A、物質(zhì)的還原反應(yīng)加速

B、質(zhì)子順濃度向基質(zhì)流動(dòng)

C、寡霉素和ATP合酶相作用

D、電子從Cytb到Cytcl速度減慢

【答案】B

16

【解析】由于呼吸鏈中復(fù)合物質(zhì)子泵作用形成的跨線(xiàn)粒體內(nèi)膜的H+濃度梯度和電

位差，儲(chǔ)存電子傳遞釋放的能量。當(dāng)質(zhì)子順濃度梯度回流至基質(zhì)時(shí)，儲(chǔ)存的能量

被ATP合酶充分利用，催化ADP與Pi生成ATP。故選B。

46、哪種情況應(yīng)視為新近感染的活動(dòng)性結(jié)核病，需給予治療（）。

A、60歲以上，結(jié)核菌素反應(yīng)陽(yáng)性

B、三歲以下，結(jié)核菌素反應(yīng)陽(yáng)性

C、以上都不是

D、城市居民，成年，結(jié)核菌素反應(yīng)陽(yáng)性

【答案】B

【解析】對(duì)于非邊遠(yuǎn)地區(qū)來(lái)說(shuō)，絕大多數(shù)人都曾感染過(guò)結(jié)核，結(jié)核菌素試驗(yàn)可呈

陽(yáng)性反應(yīng)，城市成年居民及60歲以上患者結(jié)核菌素反應(yīng)陽(yáng)性不能視為新近感染

活動(dòng)結(jié)核的證據(jù)；此外，結(jié)核菌感染后需4?8周變態(tài)反應(yīng)才能充分建立，所以

青壯年患者發(fā)熱2周，結(jié)核菌素反應(yīng)陽(yáng)性不一定是感染的結(jié)核病所致。三歲以下

兒童結(jié)核菌素反應(yīng)陽(yáng)性，應(yīng)視為有新近感染活動(dòng)

47、有髓神經(jīng)纖維的髓鞘每隔一定距離出現(xiàn)間斷，間斷處被稱(chēng)為（）。

A、施蘭氏切跡

B、神經(jīng)節(jié)

C、郎飛結(jié)

D、結(jié)間體

【答案】C

【解析】凡是具有髓鞘的神經(jīng)纖維，稱(chēng)為有髓神經(jīng)纖維。周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)的每條有

髓神經(jīng)纖維由神經(jīng)元軸突及其外包的施萬(wàn)細(xì)胞形成髓鞘構(gòu)成。施萬(wàn)細(xì)胞呈長(zhǎng)卷筒

狀，一個(gè)接一個(gè)地套在軸突外面，相鄰的施萬(wàn)細(xì)胞不完全連接，因此髓鞘分成許

多節(jié)段，各節(jié)段間的縮窄部稱(chēng)郎飛結(jié)。故選C。

17

48、用K-B法進(jìn)行肺炎鏈球菌的青霉素敏感試驗(yàn)，應(yīng)用（）。

A、苯嗖西林紙片

B、新生霉素紙片

C、青霉素紙片

D、甲氧西林紙片

【答案】A

【解析】用K-B法進(jìn)行肺炎鏈球菌的青霉素敏感試驗(yàn)時(shí)應(yīng)用苯嘎西林紙片。

49、與動(dòng)脈相伴行的靜脈。其結(jié)構(gòu)特點(diǎn)是（）。

A、管壁薄

B、管腔大

C、彈性小

D、管腔不規(guī)則

【答案】ABC

【解析】靜脈與動(dòng)脈一樣，分為微、小、中、大四級(jí)。小靜脈和中靜脈常與相應(yīng)

的動(dòng)脈伴行，但其數(shù)量較動(dòng)脈多、管徑較粗，管壁較薄，彈性較小，在切片中常

呈塌陷。故選ABC。

50、某幼兒園發(fā)現(xiàn)一例麻疹患兒，對(duì)該幼兒園易感兒于5天內(nèi)肌注以下何種制劑

為最佳（）。

A、丙種球蛋白

B、胎盤(pán)球蛋白

C、母親全血

D、母親血漿

【答案】A

【解析】年幼、體弱患病的易感兒接觸麻疹后，可采用被動(dòng)免疫。接觸病人后5

18

日內(nèi)注射可有保護(hù)作用。6日后注射后可減輕癥狀。有效期3?8周。常用的制劑

是丙種球蛋白。

51、慢性炎癥病灶內(nèi)浸潤(rùn)的炎細(xì)胞主要是（）。

A、中性粒細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞

B、嗜酸性和嗜堿性粒細(xì)胞

C、單核和淋巴細(xì)胞

D、淋巴和嗜堿性粒細(xì)胞

【答案】C

【解析】慢性炎癥病灶內(nèi)浸潤(rùn)的炎細(xì)胞主要為單核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)

胞。

52、屬于非典型抗精神病藥物的是（）。

A、卡馬西平

B、氟西汀

C、利培酮

D、阿普嘎侖

【答案】C

【解析】利培酮是第二代抗精神病藥（非典型抗精神病藥），其主要對(duì)5-HT和DA

受體雙重阻斷，在治療劑量下不產(chǎn)生錐體外系反應(yīng)副作用和血清催乳素升高的一

類(lèi)抗精神病藥。故選C。

53、大失血引起的尿量減少主要是由于（）。

A、腎小球?yàn)V過(guò)率減少

B、腎素減少

C、腎素增加

D、抗利尿激素分泌降低

19

【答案】AC

【解析】失血早期，機(jī)體為保證重要臟器（如心腦）血供，腎臟供血減少，腎血

流減少，腎小球?yàn)V過(guò)減少，導(dǎo)致尿液生成減少。腎缺血可激活腎素-血管緊張素-

醛固酮系統(tǒng)從而使抗利尿激素分泌增多，促進(jìn)水鈉重吸收，使尿量進(jìn)一步減少。

故選AC。

54、人體被病原體侵襲后不出現(xiàn)或僅表現(xiàn)輕微癥狀但通過(guò)免疫學(xué)的檢測(cè)可發(fā)現(xiàn)入

侵者的抗體稱(chēng)為（）。

A、健康攜帶者

B、隱性感染

C、恢復(fù)期病人

D、潛在性感染

【答案】B

【解析】隱性感染，又稱(chēng)亞臨床感染。是指病原體侵入人體后，僅引起機(jī)體產(chǎn)生

特異性的免疫應(yīng)答，不引起或只引起輕微的組織損傷，因而在臨床上不顯出任何

癥狀、體征，甚至生化改變，只能通過(guò)免疫學(xué)檢查才能發(fā)現(xiàn)。

55、典型的原發(fā)型肺結(jié)核，X線(xiàn)胸片表現(xiàn)為（）。

A、啞鈴狀陰影

B、散在點(diǎn)狀陰影

C、陰影伴有空洞

D、片狀模糊陰影

【答案】A

【解析】原發(fā)型肺結(jié)核典型的病變表現(xiàn)為啞鈴狀雙極現(xiàn)象，一端為肺內(nèi)原發(fā)灶，

另一端為同側(cè)肺門(mén)和縱隔腫大的淋巴結(jié)，中間為發(fā)炎的淋巴管。

56、輸尿管的第一狹窄處位于（）。

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A、輸尿管的起始處

B、跨越血管處

C、近膀胱低處

D、穿經(jīng)膀胱壁處

【答案】A

【解析】輸尿管有三個(gè)狹窄：第一狹窄位于腎盂輸尿管移行處（輸尿管起始處）；

第二狹窄在跨越骼動(dòng)脈入小骨盆處；第三狹窄在穿入膀胱壁處。當(dāng)腎結(jié)石隨尿液

下行時(shí)，容易嵌頓在輸尿管的狹窄處，并產(chǎn)生輸尿管絞痛和排尿障礙。故選A。

57、下列藥物中，可產(chǎn)生NO而松弛血管平滑肌的有（）。

A、硝酸甘油

B、甲基多巴

C、硝普鈉

D、氨氯地平

【答案】AC

【解析】硝酸甘油作用機(jī)制：硝酸酯類(lèi)舒張血管平滑肌，認(rèn)為與它生成一氧化氮

（NO）有關(guān)。NO激活甘酸環(huán)化酶，使細(xì)胞內(nèi)環(huán)磷酸鳥(niǎo)甘（cGMP）升高進(jìn)而激活依

賴(lài)cGMP的蛋白激酶，降低胞漿Ca離子濃度，產(chǎn)生舒張血管平滑肌的作用。硝基

類(lèi)藥物硝普鈉具有強(qiáng)大的舒張血管平滑肌作用，可直接松弛小動(dòng)脈和靜脈平滑肌,

從而產(chǎn)生血管擴(kuò)張作用。故選AC。

58、屬于處方藥的有（）。

A、病情較重，需經(jīng)醫(yī)師診斷治療的藥品

B、可以在大眾傳播媒介作廣告宣傳的藥品

C、消費(fèi)者可以自行判斷、購(gòu)買(mǎi)和使用的藥品

D、治療小傷小病，解除癥狀的藥品

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【答案】A

【解析】處方藥是指必須具有處方資格的醫(yī)師開(kāi)具的處方方可調(diào)配、購(gòu)買(mǎi)和使用，

并須在醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)和監(jiān)控下使用的藥品。病情較重，需經(jīng)醫(yī)師診斷治療的藥品

屬于處方藥。其他三個(gè)選項(xiàng)均屬非處方藥。故選A。

59、臨床預(yù)防服務(wù)的內(nèi)容不包括（）。

A、對(duì)求醫(yī)者的健康咨詢(xún)

B、慢性病管理

C、免疫接種

D、化學(xué)預(yù)防

【答案】B

【解析】臨床預(yù)防服務(wù)的內(nèi)容主要包括健康咨詢(xún)、健康篩檢、免疫接種、化學(xué)預(yù)

防。不包括疾病監(jiān)測(cè)和慢性病管理和計(jì)劃生育指導(dǎo)。故選B。

60、變移上皮分布于（）

A、氣管與支氣管

B、子宮與陰道

C、輸尿管與膀胱

D、輸尿管與卵巢表面

【答案】C

【解析】細(xì)胞的形態(tài)和層次可隨著所在器官的收縮或擴(kuò)張而發(fā)生變化，稱(chēng)為變移

上皮（又稱(chēng)移行上皮），它分布在腎盂、輸尿管、膀胱和尿道前列腺部。故選C。

61、引起慢性肺源性心臟病常見(jiàn)的病因是（）。

A、支氣管哮喘

B、大葉性肺炎

C、矽肺

22

D、支氣管擴(kuò)張

【答案】ACD

【解析】慢性肺源性心臟病常見(jiàn)原因有：支氣管、肺疾病，胸廓運(yùn)動(dòng)障礙性疾病，

肺血管疾病等。支氣管、肺疾病中以慢支并發(fā)阻塞性肺氣腫最為多見(jiàn)，其次為支

氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張、重癥肺結(jié)核、矽肺、慢性彌漫性肺間質(zhì)纖維化、結(jié)節(jié)病、

過(guò)敏性肺泡炎、嗜酸性肉芽腫等。故選ACD。

62、可促進(jìn)醛固酮的分泌增多的因素是（）。

A、血Ca2+濃度降低

B、循環(huán)血量增多

C、血Na+濃度增高

D、血K+濃度增高

【答案】D

【解析】醛固酮是腎上腺皮質(zhì)球狀帶所分泌的一種鹽皮質(zhì)激素，分泌受腎素-血

管緊張素-醛固酮系統(tǒng)調(diào)節(jié)，在大量出汗后，失鈉過(guò)多、血鉀攝取過(guò)量、給鉀鹽

后或正常妊娠的后三個(gè)月等，可引起醛固酮分泌過(guò)多。故選D。

63、下述哪項(xiàng)不符合呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒的血?dú)鈾z查結(jié)果（）。

A、BE負(fù)值減小

B、AB=SBW正常值

C、HC03-少

D、PaC02升高

【答案】A

【解析】呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒的發(fā)生機(jī)制為：由于肺部疾病所致的肺

泡通氣不足，C02排出減少；此外，也可能存在周?chē)h(huán)衰竭、長(zhǎng)期缺氧引起乳

酸增多等體內(nèi)酸性物質(zhì)產(chǎn)生增加，固定酸排出障礙。臨床上血?dú)鈾z查結(jié)果為：pH

23

值明顯降低，PaC02明顯升高，HC03-減少、正常或輕度升高，AB=SB并小于正常

值，BE負(fù)值加大。其他四項(xiàng)均可在呼吸性酸中毒合并代謝性酸

64、心肌梗死病灶由纖維組織替代屬于（）。

A、包裹

B、分離排出

C、鈣化

D、機(jī)化

【答案】D

【解析】壞死組織、血栓、膿液或異物等不能完全溶解吸收或分離排出，則由新

生的肉芽組織吸收取代的過(guò)程稱(chēng)為機(jī)化。最終形成瘢痕組織。

65、主要用于表面麻醉的是（）。

A、丁卡因

B、普魯卡因

C、苯妥英鈉

D、利多卡因

【答案】A

【解析】表面麻醉是將穿透性強(qiáng)的局麻藥根據(jù)需要涂于黏膜表面，使黏膜下的神

經(jīng)末梢麻醉，用于眼、鼻、口腔、咽喉、氣管、食管和泌尿生殖道黏膜的淺表手

術(shù)，常選用丁卡因。其優(yōu)點(diǎn)是既有麻醉作用又有縮血管作用，減少手術(shù)創(chuàng)面的出

血。故選A。

66、靜脈注射20%葡萄糖50ml,尿量增加的原因是（）。

A、腎小管液溶質(zhì)濃度增高

B、腎小球?yàn)V過(guò)率增高

C、有效濾過(guò)壓增高

24

D、醛固酮分泌增加

【答案】A

【解析】靜脈注射20%葡萄糖50ml后，由于血糖濃度升高而使超濾液中的葡萄糖

超過(guò)近端小管對(duì)糖的最大轉(zhuǎn)運(yùn)率，濾出的葡萄糖不能完全被近端小管重吸收，造

成小管液溶質(zhì)濃度升高，導(dǎo)致滲透性利尿，結(jié)果使水和NaCl的抽吸收減少，尿

量增多。故選A。

67、共同參與型適用于哪種病人（）。

A、醫(yī)生和病人具有近似同等的權(quán)利

B、醫(yī)患雙方不是雙向作用，而是醫(yī)生對(duì)病人單向發(fā)生作用

C、長(zhǎng)期慢性病人已具有一定醫(yī)學(xué)科學(xué)知識(shí)水平

D、醫(yī)患雙方在醫(yī)療活動(dòng)中都是主動(dòng)的，醫(yī)生有權(quán)威性，充當(dāng)指導(dǎo)者

【答案】C

【解析】共同參與型是一種以平等關(guān)系為基礎(chǔ)的醫(yī)患關(guān)系模式，雙方有近似的同

等權(quán)利，從事于雙方都滿(mǎn)意的活動(dòng)，在臨床實(shí)踐中強(qiáng)調(diào)醫(yī)生和患者都處于平等的

地位，所以適用于長(zhǎng)期慢性病人已具有一定醫(yī)學(xué)科學(xué)知識(shí)水平。

68、正常胃腸道的叩診音為（）。

A、清音

B、濁音

C、過(guò)清音

D、鼓音

【答案】D

【解析】鼓音如同擊鼓的聲音，是一種和諧的樂(lè)音，音響比清音更強(qiáng)，振動(dòng)持續(xù)

時(shí)間也較長(zhǎng)，在叩擊含有大量氣體的空腔臟器時(shí)出現(xiàn)。正常情況下進(jìn)而見(jiàn)于胃腸

道和腹部，病理情況下可見(jiàn)于肺內(nèi)空洞、氣胸、氣腹等。故選D。

25

69、患兒，2歲，發(fā)熱、流涕、咽痛、咳嗽3天，發(fā)現(xiàn)面部及前胸、后背有淡紅

色細(xì)小斑丘疹2天，查體：結(jié)膜輕度充血，咽部充血，精神萎靡，面部、耳后淋

巴結(jié)腫大明顯，雙肺呼吸音粗。該病例最可能診斷（）。

A、風(fēng)疹

B、傳染性單核細(xì)胞增多癥

C、猩紅熱

D、幼兒急疹

【答案】A

【解析】常見(jiàn)錯(cuò)誤：①選答“麻疹”，說(shuō)明對(duì)風(fēng)疹和麻疹臨床表現(xiàn)的區(qū)別不熟悉。

風(fēng)疹皮疹特點(diǎn)為細(xì)小色淡，可在發(fā)熱的第1天出現(xiàn)，全身癥狀輕微；而麻疹為大

小不等的斑丘疹，逐漸彌漫全身，多在發(fā)熱的第3?4天出現(xiàn)，全身癥狀多較嚴(yán)

重；②選答“猩紅熱”，猩紅熱皮疹多在發(fā)熱第2天出現(xiàn)，容易錯(cuò)選，但猩紅熱

的典型皮疹為彌漫充血的皮膚上出現(xiàn)分布均勻的針尖大小的丘疹，月猩紅熱全身

癥狀多較重，咽部癥狀明顯.局部充血，并可覆有膿性分泌物，不難鑒別。

70、循環(huán)血液中的凝血塊，隨血流運(yùn)行至相應(yīng)大小的血管，引起官腔阻塞的過(guò)程

叫做（）0

A、血栓

B、血栓形成

C、血栓栓塞

D、梗塞

【答案】C

【解析】在循環(huán)血液中出現(xiàn)的不溶于血液的異常物質(zhì)，隨血流運(yùn)行阻塞血管腔的

現(xiàn)象稱(chēng)為栓塞。阻塞血管的異常物質(zhì)稱(chēng)為栓子。故選C。

71、反映心室去極化的心電波形是（）。

26

A、P波

B、U波

C、QRS波群

D、T波

【答案】C

【解析】QRS波群：代表兩心室去極化過(guò)程的電位變化，0.06-0.10so故選C。

72、傷寒桿菌的致病特點(diǎn)中，腸熱癥的發(fā)生與之無(wú)關(guān)的是（）。

A、外毒素

B、Vi抗原

C、變態(tài)反應(yīng)

D、鞭毛

【答案】A

【解析】傷寒桿菌屬沙門(mén)氏菌屬，革蘭染色陰性，呈短粗桿狀，體周滿(mǎn)布鞭毛，

鞭毛是運(yùn)動(dòng)器，它使鞭毛菌趨向營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)而逃避有害物質(zhì)，且具有抗原性，并與

致病性有關(guān)。增強(qiáng)抗吞噬作用的菌體表面結(jié)構(gòu)包括莢膜、菌體表面蛋白（M蛋白）、

表面抗原（K抗原、Vi抗原）。菌體裂解時(shí)可釋放強(qiáng)烈的內(nèi)毒素，是傷寒桿菌致

病的主要因素。隨著病程發(fā)展，傷寒桿菌可使腸道組織發(fā)生變態(tài)過(guò)敏反應(yīng)，導(dǎo)致

壞死、脫落和潰瘍形成。

73、關(guān)于結(jié)核菌素試驗(yàn)的結(jié)果，下列哪項(xiàng)不正確（）。

A、陰性結(jié)果可排除結(jié)核病

B、年齡越小，陽(yáng)性反應(yīng)的意義越大

C、強(qiáng)陽(yáng)性反應(yīng)表示體內(nèi)有活動(dòng)性結(jié)核病

D、機(jī)體免疫反應(yīng)受抑制時(shí)，可表現(xiàn)為假陰性

【答案】A

27

【解析】結(jié)核菌素試驗(yàn)可受許多因素的影響，結(jié)核分枝桿菌感染后需4?8周才

建立充分的變態(tài)反應(yīng)，在此之前PPD可為陰性，營(yíng)養(yǎng)不良、HIV感染者、麻疹、

水痘、癌癥、嚴(yán)重的細(xì)菌感染包括重癥結(jié)核病如粟粒性結(jié)核病和結(jié)核性腦膜炎等

以及卡介苗接種后，結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果則多為10mm以?xún)?nèi)。

74、心肌不產(chǎn)生完全強(qiáng)直收縮是由于（）。

A、心肌是功能合胞體

B、興奮傳導(dǎo)有房室延擱

C、竇房結(jié)對(duì)潛在起搏點(diǎn)有抑制作用

D、有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)

【答案】D

【解析】心肌不產(chǎn)生完全強(qiáng)直收縮是由于有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)，有效不應(yīng)期一直延

續(xù)到舒張?jiān)缙?，在此期間心肌不再接受任何細(xì)胞刺激而產(chǎn)生興奮和收縮，所以不

會(huì)發(fā)生完全強(qiáng)直收縮，從而保證心臟泵血活動(dòng)的正常進(jìn)行。故選D。

75、腹膜炎是由細(xì)菌感染、化學(xué)刺激或損傷所引起的外科常見(jiàn)的一種嚴(yán)重疾病，

腹膜炎三聯(lián)征包括（）。

A、腹肌緊張

B、腰大肌征陽(yáng)性

C、腹部壓痛

D、腹部反跳痛

【答案】ACD

【解析】腹膜炎的腹部檢查可發(fā)現(xiàn)典型的腹膜炎三聯(lián)征，即腹肌緊張、壓痛和反

跳痛。故選ACD。

76、對(duì)乙型肝炎抗病毒治療的理解不包括（）。

A、完全清除HBV,包括HBsAg

28

B、改善臨床癥狀

C、抑制病毒復(fù)制

D、是一個(gè)艱難而長(zhǎng)期的過(guò)程

【答案】A

【解析】抗病毒治療是各種治療中的最重要的治療，只有把病毒抑制甚至清除,

才能解決肝細(xì)胞反復(fù)受損、肝炎反復(fù)活動(dòng)，轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)升高的現(xiàn)象。但由于抗病

毒治療的艱巨性和醫(yī)學(xué)局限性，目前尚無(wú)一種“藥到病除”的藥物能在較短時(shí)間

內(nèi)徹底清除病毒。慢乙肝表面抗原很難陰轉(zhuǎn)，自然陰轉(zhuǎn)率在1-3%,是需要長(zhǎng)期

治療的。

77、最可能加重變異型心絞痛的藥是（）。

A、硝酸酯類(lèi)藥

B、調(diào)脂藥物

C、B受體阻滯劑

D、抗血小板藥物

【答案】C

【解析】變異型心絞痛為自發(fā)性心絞痛的一種。冠狀動(dòng)脈痙攣引起的缺血性心絞

痛即為“變異型心絞痛”，此心絞痛的發(fā)作與活動(dòng)無(wú)關(guān)。異型心絞痛可導(dǎo)致急性

心肌梗死及嚴(yán)重心律失常，甚至心室顫動(dòng)及猝死。B受體阻滯劑可阻斷冠狀動(dòng)脈

上面的B受體，導(dǎo)致a受體相對(duì)占優(yōu)勢(shì)，可加重變異型心絞痛。故選C。

78、以下哪項(xiàng)提示重癥肺炎的診斷（）。

A、畏寒，高熱

B、血壓80/50mmHg

C、呼吸頻率26次/分

D、頭痛，煩躁不安

29

【答案】B

【解析】重癥肺炎的診斷主要標(biāo)準(zhǔn)：需要機(jī)械通氣，48小時(shí)內(nèi)肺部浸潤(rùn)250%,

感染性休克或需要血管活性物質(zhì)＞4小時(shí)，急性腎衰竭。次要標(biāo)準(zhǔn)：呼吸頻率2

30次/分，氧合指數(shù)W250,雙側(cè)或多葉段炎癥，收縮壓＜90mmHg,舒張壓＜60mmHg。

79、50歲女性，因小腿上突然輕微青紫，查血小板為52X109/L,血紅蛋白及白

細(xì)胞正常。體檢發(fā)現(xiàn)除小腿外無(wú)其他部位出血。請(qǐng)問(wèn)下列敘述哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）。

A、須仔細(xì)詢(xún)問(wèn)病史及體檢，例如肝硬化病人會(huì)因脾臟大破壞較多血小板，導(dǎo)致

血小板降低

B、須仔細(xì)詢(xún)問(wèn)用藥史，例如磺胺或青霉素類(lèi)等可能引起血小板數(shù)目降低

C、若需要輸注血小板，最好選擇AB0血型相符的血小板

D、此患者血小板過(guò)低有自發(fā)性?xún)?nèi)出血的危險(xiǎn)，應(yīng)該要輸注血小板濃縮液

【答案】D

【解析】病人血小板減少原因不明，除小腿外無(wú)其他出血，有因藥物等原因一過(guò)

性血小板減少可能

80、聽(tīng)閾是指剛則能夠引起聽(tīng)覺(jué)的（）。

A、最小振動(dòng)頻率

B、某一頻率的最小振動(dòng)強(qiáng)度

C、最大振動(dòng)頻率

D、某一頻率的最大振動(dòng)強(qiáng)度

【答案】B

【解析】耳的適宜刺激是空氣振動(dòng)的疏密波，但振動(dòng)的頻率必須在一定的范圍內(nèi),

并且達(dá)到一定強(qiáng)度，才能被耳蝸所感受，引起聽(tīng)覺(jué)。通常人耳能感受的振動(dòng)頻率

在16-20000HZ之間，而且對(duì)于其中每一種頻率，都有一個(gè)剛好能引起聽(tīng)覺(jué)的最

小振動(dòng)強(qiáng)度，稱(chēng)為聽(tīng)閾。故選B。

30

81、當(dāng)血小板的數(shù)量低于下列哪項(xiàng)數(shù)值時(shí)可引起出血現(xiàn)象（）。

A、5X109/L

B、10X109/L

C、50X109/L

D、100X109/L

【答案】C

【解析】血小板在人體生理止血、凝血和維持血管內(nèi)皮完整等方面具有重要作用。

正常人血小板的數(shù)量為（100-300）X109/Lo當(dāng)血小板數(shù)減少到50X109/L以

下時(shí)，這些功能就難以完成而產(chǎn)生出血傾向，微小的創(chuàng)傷或僅血壓增高也能使皮

膚和粘膜下出現(xiàn)瘀點(diǎn)。故選C。

82、在我國(guó)最常見(jiàn)的瘧疾類(lèi)型是（）。

A、卵形瘧

B、間日瘧

C、三日瘧

D、輸血后瘧

【答案】B

【解析】間日瘧是我國(guó)最常見(jiàn)的瘧疾類(lèi)型。

83、結(jié)核性腦膜炎前驅(qū)期的主要臨床特點(diǎn)是（）。

A、性情改變.

B、嗜睡、雙眼凝視

C、驚厥

D、頭痛

【答案】A

【解析】前驅(qū)期（早期）1?2周，一般起病緩慢，在原有結(jié)核病基礎(chǔ)上，出現(xiàn)性

31

情改變。

84、男性，60歲。吸煙史30歲?？人?、咳痰20年，活動(dòng)后氣急5年，偶有下肢

水腫。體檢：桶狀胸，兩肺呼吸音低，少量濕啰音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)。

該病人X線(xiàn)表現(xiàn)一般不出現(xiàn)（）。

A、心影明顯增大

B、兩下肺紋理紊亂

C、橫膈低平

D、心影明顯增大

【答案】D

【解析】考查了慢支、肺氣腫、肺心病和呼吸衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)。肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二

心音亢進(jìn)提示了肺動(dòng)脈高壓。

85、食物進(jìn)入十二指腸引起的腸一胃反射可抑制（）。

A、胃排空

B、分節(jié)運(yùn)動(dòng)

C、集團(tuán)蠕動(dòng)

D、袋狀往返運(yùn)動(dòng)

【答案】A

【解析】十二指腸壁上存在多種機(jī)械和化學(xué)感受器，這些感受器受到酸、脂肪、

高滲溶液和機(jī)械刺激時(shí)，通過(guò)胃-十二指腸反射抑制胃的運(yùn)動(dòng)，導(dǎo)致胃排空減慢。

86、對(duì)冠脈血流量進(jìn)行調(diào)節(jié)的各種因素中，最重要的是（）。

A、腎上腺素和去甲腎上腺素的多少

B、交感神經(jīng)的興奮程度

C、心肌本身的代謝水平

D、迷走神經(jīng)的興奮程度

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【答案】C

【解析】對(duì)冠脈血流量進(jìn)行調(diào)節(jié)的各種因素中，最重要的是心肌本身的代謝水平。

87、下列關(guān)于呼吸鏈的敘述，錯(cuò)誤的是（）。

A、在傳遞氫和電子過(guò)程中可偶聯(lián)ADP磷酸化

B、CO可使整個(gè)呼吸鏈的功能喪失

C、遞氫體同時(shí)也使遞電子體

D、遞電子體也都是遞氫體

【答案】D

【解析】氧化呼吸鏈中傳遞氫的酶蛋白或輔助因子稱(chēng)為遞氫體，傳遞電子的則稱(chēng)

為遞電子體，由于遞氫的過(guò)程也需傳遞電子，所以遞氫體同時(shí)也是遞電子體。但

遞電子體不一定是遞氫體，如鐵硫蛋白無(wú)結(jié)合氫的位點(diǎn)，只能傳遞電子，為單電

子傳遞體。故選D。

88、對(duì)艾滋病人和艾滋病病毒感染者應(yīng)采取的隔離措施是（）。

A、腸道隔離

B、接觸隔離

C、呼吸道隔離

D、血液、體液隔離

【答案】D

【解析】HIV主要存在于感染者和病人的血液、精液、陰道分泌物、乳汁中。感

染途徑：①性行為②靜脈注射吸毒③母嬰傳播④血液及血制品。

89、血栓形成的條件不包括（）。

A、血液流速過(guò)快

B、血液呈高凝狀態(tài)

C、血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷

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D、血液流速過(guò)慢

【答案】A

【解析】血栓形成的條件包括：①心血管內(nèi)皮細(xì)胞的損傷，心血管內(nèi)膜的內(nèi)皮細(xì)

胞具有抗凝和促凝的兩種特性，在生理情況下，以抗凝作用為主，從而使心血管

內(nèi)血液保持液體狀態(tài)。②血流狀態(tài)的改變，主要指血流減慢和血流產(chǎn)生漩渦等改

變，有利于血栓的形成。③血液凝固性增加，是指血液中血小板和凝血因子增多，

或纖維蛋白溶解系統(tǒng)活性降低，導(dǎo)致血液的高凝狀態(tài)。故選A。

90、醫(yī)療機(jī)構(gòu)侵犯患者隱私權(quán)時(shí)，下列表述正確的是（）。

A、無(wú)論患者有無(wú)損害都應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任

B、只有造成患者損害時(shí)才能承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任

C、只有造成患者身體損害時(shí)才能承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任

D、只有造成患者精神損害時(shí)才承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任

【答案】B

【解析】根據(jù)《侵