2021下半年邵陽市武岡市衛(wèi)健系統(tǒng)招聘《衛(wèi)生專業(yè)知識》試題及答案

一、選擇題

1、受下丘腦GHRH與GHRIH的雙重調(diào)控的是（）。

A、甲狀旁腺激素

B、甲狀腺激素

C、生長激素

D、糖皮質(zhì)激素

【答案】C

【解析】生長激素受下丘腦GHRH和GHRIH的雙重調(diào)控。

2、診斷支氣管肺癌最可靠的依據(jù)是（）。

A、胸部體層攝片檢查

B、痰細胞學檢查

C、支氣管鏡檢查

D、胸部CT檢查

【答案】B

【解析】痰脫落細胞檢查或胸水檢查找到瘤細胞可確診支氣管肺癌。

3、質(zhì)粒為細菌的（）。

A、胞質(zhì)顆粒

B、異染顆粒

C、致病物質(zhì)

D、染色體外DNA

【答案】D

【解析】質(zhì)粒是細菌染色體外的遺傳物質(zhì)，存在于細胞質(zhì)中。

4、EB病毒受體是（）。

A、CD80（B7）分子

1

B、CD8分子

C、CD3分子

D、CD21分子

【答案】D

【解析】MHC-I類分子受體是CD8分子；MHC-II類分子受體是CD4分子；CD3分

子與TCR形成TCR-CD3復合體，傳遞細胞活化信號；CD28分子與B7分子結(jié)合產(chǎn)

生協(xié)同刺激信號，在T細胞活化中發(fā)揮重要作用；EB病毒受體是CD21分子。

5、具有趨化作用的炎癥介質(zhì)是（）。

A、C5a

B、C3b

C、氧自由基

D、緩激肽

【答案】A

【解析】具有趨化作用的炎癥介質(zhì)是C5a。

6、患者女性，42歲，主因“活動后氣短半年，加重1個月”入院。查體：雙肺

部可聞及細小濕性啰音，胸部X線可見肺內(nèi)多發(fā)浸潤影，胸膜下小葉間隔增厚。

該患者若進行肺功能檢查，可能的結(jié)果為（）。

A、肺總量增加

B、殘/總比增加

C、限制性通氣障礙

D、彌散功能無變化

【答案】C

【解析】間質(zhì)性肺病主要累及肺間質(zhì)，同時也累及肺泡壁、小氣道和小血管。UIP

的特點有病變分布不均一，新舊交替，成纖維細胞廣泛增生，肺泡炎程度輕，對

2

糖皮質(zhì)激素反應差。但UIP患者病情進展較慢，數(shù)月甚至數(shù)年逐漸加重。

7、下列各種毒素中，屬于神經(jīng)毒素的是（）。

A、產(chǎn)氣英膜梭菌a毒素

B、紅疹毒素

C、肉毒毒素

D、白喉毒素

【答案】C

【解析】細菌外毒素是細菌合成并分泌（或釋放）的毒性蛋白質(zhì)，分為神經(jīng)毒素、

細胞毒素和腸毒素三大類。神經(jīng)毒素主要作用于神經(jīng)組織，引起神經(jīng)傳導功能紊

亂，包括破傷風梭菌產(chǎn)生的痙攣毒素、肉毒梭菌產(chǎn)生的肉毒毒素等。故選C。

8、HIA分子屬于（）o

A、共同抗原

B、異種抗原

C、異嗜性抗原

D、同種異型抗原

【答案】D

【解析】HLA是人的主組織相容性抗原，由于同是人類，不同個體的遺傳基因不

同故HLA亦不同，屬同種異型抗原，錯誤選異嗜性抗原、共同抗原者對異嗜性抗

原和共同抗原的概念記憶不清。

9、慢性阻塞性肺疾病的主要特征是（）。

A、雙肺哮鳴音

B、大氣道阻塞

C、胸片示肺野透亮度增加

D、氣流受限

3

【答案】D

【解析】COPD的主要病理基礎是氣道阻塞的不完全可逆，導致氣流受限。

10、溶組織內(nèi)阿米巴原蟲侵入肝臟最主要的途徑是（）。

A、穿透結(jié)腸壁直接入肝

B、經(jīng)肝靜脈入肝

C、經(jīng)局部淋巴管入肝

D、經(jīng)門靜脈入肝

【答案】D

【解析】溶組織內(nèi)阿米巴原蟲主要通過門靜脈侵入肝臟。

11、男性,70歲，有C0PD病史。近日咳嗽氣急加重并出現(xiàn)嗜睡，血氣分析:pH7.25,

PaC0264mmIIg,PaO252mmIIg,治療宜在通暢氣道并給氧情況下應用（）。

A、脫水藥

B、碳酸氫鈉

C、鹽酸哌替咤

D、尼可剎米

【答案】D

【解析】根據(jù)病史陳述，該患者診斷為II型呼吸衰竭，治療方面應保持呼吸道通

暢，氧療，同時可給予呼吸興奮劑增加通氣量。

12、潰瘍病通常是（）。

A、邊緣糜爛，不成形

B、有多個潰瘍

C、邊緣整齊深達肌層

D、不可能達到肌層

【答案】C

4

【解析】潰瘍常一個，呈圓形或橢圓形，直徑多在2cm以內(nèi)。潰瘍病邊緣整齊,

狀如刀切，底部平坦、潔凈，通常穿越黏膜下層，深達肌層甚至漿膜層。故選C。

13、試驗結(jié)果使對苯二胺顯色的是（）。

A、硝酸鹽還原

B、呻噪試驗

C、0/F試驗

D、氧化酶試驗

【答案】D

【解析】氧化酶試驗時，氧化酶首先使細胞色素C氧化，然后氧化型細胞色素C

再使對苯二胺氧化，產(chǎn)生顏色反應。

14、判斷小兒體格發(fā)育最常用指標是（）。

A、動作發(fā)育能力

B、語言發(fā)育程度

C、智能發(fā)育水平

D、體重、升高、頭圍

【答案】D

【解析】小兒生長發(fā)育的常用指標有體重、身高、坐高、頭圍、胸圍、腹圍、上

臂圍、囪門、牙齒等。其中最常用的指標是體重、身高、頭圍。故選D。

15、參與圍成咽峽的結(jié)構有（）。

A、腭垂

B、腭舌弓

C、腭咽弓

D、舌根

【答案】ABD

5

【解析】腭垂、腭帆游離緣、兩側(cè)的腭舌弓及舌根共同圍成咽峽，它是口腔和咽

之間的狹窄部，也是兩者的分界。故選ABD。

16、副溶血性弧菌引起的食物中毒常由于食海產(chǎn)品或鹽腌漬品所致，是因該菌有

哪些特性（）。

A、嗜鹽

B、耐高滲

C、嗜溫

D、耐堿

【答案】A

【解析】副溶血性弧菌在弧菌屬中屬于一個了解內(nèi)容，所以有可能在課堂上老師

只作了一般介紹，而學生課下沒有很好的記憶，因而就出現(xiàn)了選耐堿、耐酸、耐

高溫、嗜溫的可能性。副溶血性弧菌的特點同其他引起人類感染的弧菌一樣，但

該菌與霍亂弧菌的一個顯著差別就是嗜鹽，在培養(yǎng)基中以含3.5%的氯化鈉最為適

宜，無鹽則不能生長，但當氯化鈉濃度高于8%時也不能生長。

17、真正的有效通氣量是（）。

A、時間肺活量

B、肺活量

C、肺泡通氣量

D、每分通氣量

【答案】C

【解析】肺通氣的作用是使肺泡氣體更新，所以真正的有效通氣量是肺泡通氣量;

肺活量反映了一次通氣的最大能力，在一定程度上可作為肺通氣功能的指標，但

由于測定肺活量時不限制呼氣的時間，不能充分反映肺組織的彈性狀態(tài)和氣道的

通暢程度，所以，用時間肺活量較好。

6

18、影響藥物效應的機體因素不包括()。

A、性別

B、年齡

C、肝腎功能

D、給藥途徑

【答案】D

【解析】影響藥物作用的因素包括藥物和機體兩個方面。藥物方面因素包括藥物

的劑型、給藥途徑、給藥時間、聯(lián)合用藥。機體方面的因素包括年齡、性別、遺

傳、病理狀態(tài)、心理等因素。故選D。

19、肝素抗凝的主要作用機制是()。

A、促進纖維蛋白溶解

B、抑制凝血因子活性

C、抑制血小板活性

D、增強抗凝血酶III的活性

【答案】D

【解析】肝素具有很強的抗凝作用，主要是通過增強抗凝血酶III的活性而發(fā)揮間

接的抗凝作用。

20、ACEI的降壓作用機制是()o

A、激活激肽酶II,促進緩激肽的合成

B、抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶活性，使血管緊張素生成減少和抑制激肽降解

C、抑制激肽酶II,阻止緩激肽的失活

D、抑制腎素的釋放，ATII和醛固酮生成減少

【答案】B

【解析】血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(ACEI)的作用機制：①抑制血管緊張素I轉(zhuǎn)

7

化酶，減少血管緊張素n的生成，減少醛固酮的分泌；②因血管緊張素I轉(zhuǎn)化酶

可水解緩激肽，通過抑制血管緊張素I轉(zhuǎn)化酶，減少緩激肽的水解，擴張血管。

故選B。

21、下面不屬于病人在求醫(yī)過程應遵守的道德義務是（）。

A、遵守醫(yī)院就醫(yī)、探視的相關規(guī)定和規(guī)章制度

B、尊重、信任醫(yī)務人員，如實陳述病情

C、繳納醫(yī)療費用

D、參加臨床新技術的實驗

【答案】D

【解析】病人在求醫(yī)過程中的道德義務包括：①積極配合醫(yī)療護理的義務；②自

覺遵守醫(yī)院規(guī)章制度；③自覺維護醫(yī)院秩序；④保持和恢復健康。是否參加臨床

新技術的實驗，屬于患者的自主決定的，不屬于患者的道德義務。故選D。

22、診斷肺癌首選的檢查方法是（）。

A、支氣管鏡檢查

B、放射性核素掃描

C、縱隔鏡檢查

D、X線檢查

【答案】A

【解析】肺癌診斷首選的是支氣管鏡檢查。

23、急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）常發(fā)生于原發(fā)病后（）。

A、48小時內(nèi)

B、48小時后

C、5天以后

D、7天以后

8

【答案】A

【解析】急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)常發(fā)生于原發(fā)病之后的2天內(nèi)。

24、動脈粥樣硬化癥可見()。

A、阿少夫細胞

B、泡沫細胞

C、陷窩細胞

D、嗜神經(jīng)細胞現(xiàn)象

【答案】B

【解析】動脈粥樣硬化癥斑塊期的病灶內(nèi)均可見泡沫細胞。乙腦時，可見噬神經(jīng)

細胞現(xiàn)象。

25、臨床上最常見的肺炎應是()。

A、細菌性肺炎

B、支原體肺炎

C、化學性肺炎

D、過敏性肺炎

【答案】A

【解析】此為記憶題，細菌性肺炎目前仍是最常見的肺炎，約占肺炎的80%。

26、急性胰腺炎是胰酶消化胰腺及其周圍組織所引起的急性炎癥，確定急性胰腺

炎的條件有三個，包括

()o

A、急性、持續(xù)中上腹疼痛

B、出現(xiàn)急性上消化道出血

C、血清淀粉酶大于正常值上限三倍

D、急性胰腺炎的典型的影像學改變

9

【答案】ACD

【解析】急性胰腺炎的診斷應具備下列3條中任意2條：（1）急性、持續(xù)中上腹

疼痛；（2）血清淀粉酶或脂肪酶〉正常值上限3倍；（3）急性胰腺炎的典型影像

學改變。故選ACD。

27、以下哪項提示重癥肺炎的診斷（）。

A、畏寒，高熱

B、血壓80/50mmIIg

C、呼吸頻率26次/分

D、頭痛，煩躁不安

【答案】B

【解析】重癥肺炎的診斷主要標準：需要機械通氣，48小時內(nèi)肺部浸潤250%,

感染性休克或需要血管活性物質(zhì)＞4小時，急性腎衰竭。次要標準：呼吸頻率2

30次/分，氧合指數(shù)W250,雙側(cè)或多葉段炎癥，收縮壓V90mmHg,舒張壓＜60mmHg。

28、傷寒的臨床特點不包括（）。

A、白細胞升高

B、相對緩脈

C、持續(xù)發(fā)熱

D、肝脾大

【答案】A

【解析】①由傷寒桿菌引起的急性腸道傳染病。②夏秋季多見。③臨床特點為持

續(xù)高熱、相對緩脈、神經(jīng)系統(tǒng)中毒癥狀、消化道癥狀、玫瑰疹、肝脾腫大與白細

胞減少。④病理改變?yōu)槿韱魏艘痪奘杉毎到y(tǒng)的增生性反應，無以回腸末段淋

巴組織為著。⑤主要的嚴重并發(fā)癥為腸出血、腸穿孔。

29、關于膽汁的生理作用，下列哪一項是不正確的（）。

10

A、膽鹽、膽固醇和磷脂酰膽堿都可乳化脂肪

B、膽汁可促進脂溶性維生素的吸收

C、膽汁的消化酶可促進脂肪的消化

D、膽汁酸可與脂肪酸結(jié)合，促進脂肪酸的吸收

【答案】C

【解析】膽汁的主要成分是水、膽色素、膽鹽等，膽汁中沒有消化酶。膽汁的主

要作用是乳化脂肪，所以增加了胰脂肪酶的作用面積；膽鹽可促進脂肪消化產(chǎn)物

及脂溶性維生素的吸收；此外，膽汁還可中和胃酸等。

30、蕈樣霉菌病的病理變化中，哪一項是錯誤的（）。

A、可擴散到淋巴結(jié)和內(nèi)臟

B、可見鮑氏小膿腫

C、由B細胞發(fā)生

D、可見腦同樣腫瘤細胞

【答案】C

【解析】蕈樣霉菌病是發(fā)生于皮膚的一種T細胞淋巴瘤，蕈樣霉菌病的腫瘤細胞

體積較大，核高度扭曲呈腦回樣，并侵犯表皮形成鮑氏小膿腫，晚期可侵犯淋巴

結(jié)和內(nèi)臟。

31、能合成和分泌蛋白質(zhì)，形成纖維和基質(zhì)的細胞是（）。

A、肥大細胞

B、組織細胞

C、脂肪細胞

D、成纖維細胞

【答案】D

【解析】成纖維細胞是疏松結(jié)締組織內(nèi)數(shù)量最多的細胞，其功能是形成纖維和基

11

質(zhì)。成纖維細胞能合成和分泌膠原蛋白和彈性蛋白等蛋白質(zhì)及糖胺多糖和糖蛋白

等物質(zhì)。故選D。

32、林可霉素（）。

A、具有較強抗綠膿桿菌作用

B、主要用于金黃色葡萄球菌引起的骨及關節(jié)感染

C、為支原體肺炎首選藥物

D、對念珠菌有強大抗菌作用

【答案】B

【解析】林可霉素屬于林可霉素類，在體內(nèi)分布較廣，在骨組織中的濃度是血藥

濃度的L5倍，故該藥物可用于金黃色葡萄球菌所致的急慢性骨髓炎和膿性關節(jié)

炎的治療。故選B。

33、血吸蟲病時，導致機體損害最嚴重的是（）。

A、童蟲

B、尾坳

C、成蟲

D、蟲卵

【答案】D

【解析】血吸蟲病時，引起機體損害最嚴重的是蟲卵。

34、結(jié)核桿菌是需氧菌，在缺氧環(huán)境中（）。

A、不能繁殖，但仍能生存很長時間

B、仍能正常生存與繁殖

C、經(jīng)對缺氧適應后可繁殖

D、它很快死亡

【答案】A

12

【解析】在缺氧環(huán)境中結(jié)核桿菌不能繁殖，但仍能生存較長時間。

35、多細胞真菌的菌落類型是（）。

A、絲狀型

B、類絲狀型

C、類酵母型

D、酵母型

【答案】A

【解析】絲狀菌落是多細胞真菌的菌落形式，由許多疏松的菌絲體構成。菌落成

棉絮狀、絨毛狀或粉末狀。菌落正背兩面呈現(xiàn)不同的顏色。絲狀菌落的形態(tài)、結(jié)

構和顏色常作為鑒定真菌的參考。

36、治療頑固性呃逆的藥物是（）。

A、地西泮

B、乙琥胺

C、氯丙嗪

D、苯妥英鈉

【答案】C

【解析】膈肌痙攣又叫呃逆，是由于膈肌、膈神經(jīng)等受到刺激后引起陣發(fā)性痙攣，

伴有吸氣期聲門突然關閉，發(fā)出短促響亮的特別聲音。如果持續(xù)痙攣超過48小

時未停止者，稱頑固性呃逆。氯丙嗪可抑制膈神經(jīng)的興奮性來實現(xiàn)抗呃逆作用。

故選C。

37、處方藥可以在下列哪種媒介上發(fā)布（）。

A、電視

B、報紙

C、廣播

13

D、國務院衛(wèi)生行政部門和藥品監(jiān)督管理部門共同指定的醫(yī)學、藥學專業(yè)刊物

【答案】D

【解析】根據(jù)《藥品管理法》規(guī)定，處方藥可以在國務院衛(wèi)生行政部門和國務院

藥品監(jiān)督管理部門共同指定的醫(yī)學、藥學專業(yè)刊物上介紹，但不得在大眾傳播媒

介發(fā)布廣告或者以其他方式進行以公眾為對象的廣告宣傳。非處方藥經(jīng)審批可以

在大眾傳播媒介進行廣告宣傳。故選D。

38、腰椎間盤突出癥的典型癥狀是（）。

A、腰背痛

B、腰痛伴坐骨神經(jīng)痛

C、下肢無力

D、腰部活動受限

【答案】B

【解析】腰椎間盤突出癥癥狀包括：腰痛、坐骨神經(jīng)痛、馬尾神經(jīng)受壓。體征包

括：腰椎側(cè)突、腰部活動受限、壓痛及撕棘肌痙攣、直腿抬高試驗及加強試驗陽

性、神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)。其中，最典型癥狀為腰痛伴坐骨神經(jīng)痛。幾乎全部患者都有

不同程度的腰部活動受限，這是腰椎間盤突出的體征，不是典型癥狀。故選B。

39、引起亞急性細菌性心內(nèi)膜炎的主要致病菌是（）。

A、肺炎鏈球菌

B、腐生葡萄球菌

C、乙型溶血性鏈球菌

D、甲型溶血性鏈球菌

【答案】D

【解析】甲型溶血性鏈球菌是感染性心內(nèi)膜炎最常見的致病菌。

40、有關突觸傳遞特征的描述，錯誤的是（）。

14

A、單向傳遞

B、突觸延擱

C、總和

D、不易疲勞

【答案】D

【解析】突觸傳遞的特征：①單向傳遞。②突觸延擱：比在神經(jīng)纖維上傳導慢得

多。③總和：時間性總和和空間性總和。④興奮節(jié)律的改變：突觸后神經(jīng)元的興

奮節(jié)律往往不同于突觸前神經(jīng)元。⑤對內(nèi)環(huán)境變化的敏感性和易疲勞性：突觸間

隙與細胞外液相通，因而突觸傳遞易受內(nèi)環(huán)境理化因素影響；連續(xù)刺激突觸前神

經(jīng)元，突觸傳遞效率很快下降，相對神經(jīng)纖維傳導容易發(fā)生疲勞。故選D。

41、對艾滋病人和艾滋病病毒感染者應采取的隔離措施是（）。

A、腸道隔離

B、接觸隔離

C、呼吸道隔離

D、血液、體液隔離

【答案】D

【解析】HIV主要存在于感染者和病人的血液、精液、陰道分泌物、乳汁中。感

染途徑：①性行為②靜脈注射吸毒③母嬰傳播④血液及血制品。

42、下列說法正確的是（）。

A、一級預防就是病因控制，疾病預防

B、早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，屬于二級預防

C、一級預防又稱病因預防，是指在疾病的臨床前期的早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷，早

期治療“三早”預防工作

D、促進疾病康復，預防殘疾發(fā)生，屬于三級預防

15

【答案】ABD

【解析】（1）第一級預防：又稱病因預防，是通過采取措施，消除致病因素對機

體危害的影響，或提高機體的抵抗力，來預防疾病的發(fā)生。（2）第二級預防：在

疾病的臨床前期，通過采取早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療的“三早”預防措施，

以控制疾病的發(fā)展和惡化。（3）第三級

43、以下不具防御作用的反應是（）。

A、纖維蛋白滲出

B、血漿滲出

C、紅細胞漏出

D、炎性增生

【答案】C

【解析】“滲出是炎癥的特征性變化”，其滲出過程涉及到血液動力學改變；血管

通透性增加；白細胞的滲出及其吞噬活動。其他選項均包含在以上三個步驟中，

而紅細胞的漏出與此無關。

44、當一個地區(qū)某病的發(fā)病率明顯超過該病往年一般發(fā)病率水平時稱作（）。

A、大流行

B、散發(fā)

C、以上均不是

D、流行

【答案】D

【解析】某病在某地區(qū)顯著超過該病歷年發(fā)病率水平如3?10倍時，稱流行。

45、下列哪些屬于藥品的內(nèi)容（）。

A、中藥材

B、抗生素

16

C、生化藥品

D、血清

【答案】ABCD

【解析】藥品，是指用于預防、治療、診斷人的疾病，有目的地調(diào)節(jié)人的生理機

能并規(guī)定有適應癥或者功能主治、用法和用量的物質(zhì)，包括中藥材、中藥飲片、

中成藥、化學原料藥及其制劑、抗生素、生化藥品、放射性藥品、血清、疫苗、

血液制品和診斷藥品。故選ABCDo

46、體現(xiàn)醫(yī)師克己美德的做法是（）。

A、風險大的治療盡量推給別人

B、點名手術無論大小能做多少就做多少

C、只要是對病人有利的要求有求必應

D、只要是病人的要求有求必應

【答案】C

【解析】為患者謀取利益，對患者有利的要求做到有求必應。故選C。

47、無脈電活動所出現(xiàn)的心律如為寬QRS波時，可見于下列何種情形（）。

A、重度低體溫癥

B、老年患者的心臟停搏前心電

C、重度高鉀血癥

D、以上皆是

【答案】D

【解析】以上均可見無脈電活動，心律為寬QRS波。

48、H.Selye認為對機體有害的各種應激源，可引起以什么為主的非特異性反應

（）o

A、交感神經(jīng)-腎上腺髓質(zhì)軸

17

B、下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸

C、下丘腦-垂體-甲狀腺軸

D、下丘腦-垂體-性腺軸

【答案】B

【解析】塞里認為每一種疾病或有害刺激都有這種相同的、非特異的、涉及全身

的生理生化反應，即一組相同的癥狀群，他將其稱做“一般適應綜合征（GAS）”，

塞里認為GAS與刺激的類型無關，而是機體通過興奮腺垂體一腎上腺皮質(zhì)軸（后

來發(fā)展為下丘腦一垂體一腎上腺軸）所引起的生理變化，是機體對有害刺激做出

的具有保護性的適應性功能的生理防御反應。故選B。

49、夜間陣發(fā)性呼吸困難最常見于（）。

A、胸腔大量積液

B、右心功能不全

C、急性左心功能不全

D、慢性阻塞性肺病

【答案】C

【解析】左心衰竭亦稱左心功能不全時呼吸困難較為嚴重。具有3種表現(xiàn)形式:

①勞累性呼吸困難；②端坐呼吸；③夜間陣發(fā)性呼吸困難（心源性哮喘）。故選Co

50、能釋放肝素的是（）。

A、單核細胞

B、嗜酸性粒細胞

C、T淋巴細胞

D、嗜堿性粒細胞

【答案】D

【解析】嗜堿性粒細胞釋放的肝素具有抗凝血作用；還可釋放白三烯，IL-4等細

18

胞因子；還可釋放嗜酸性粒細胞趨化因子A。

51、違背了不傷害原則的做法是（）。

A、妊娠危及胎兒母親的生命時，行人流產(chǎn)

B、有證據(jù)證明，生物學死亡即將來臨而且病人痛苦時，允許病人死亡

C、糖尿病人足部有嚴重潰瘍，有發(fā)生敗血癥的危險，予以截肢

D、強迫病人進行某項檢查

【答案】D

【解析】考查不傷害原則的含義理解。不傷害原則的含義。是醫(yī)務人員的整體醫(yī)

療行為，無論動機還是效果，都應避免對患者的傷害，這是底線，是對醫(yī)務人員

的最基本要求，強迫患者進行某項檢查違背了這一原則。故選D。

52、對多數(shù)藥物和病人來說，最安全、最經(jīng)濟、最方便的給藥途徑是（）。

A、肌內(nèi)注射

B、靜脈注射

C、口服

D、皮下注射

【答案】C

【解析】口服給藥是最常用的給藥途徑，給藥方便，大多數(shù)藥物能充分吸收。故

選Co

53、三條補體激活途徑的共同點是（）。

A、A+B+C

B、激活物相同

C、C3轉(zhuǎn)化酶的成分相同

D、攻膜復合物的形成及溶解細胞的成分相同

【答案】D

19

【解析】三條激活途徑具有共同的末端通路即攻膜復合物的形成及溶解細胞的成

分相同。

54、啟動外源性凝血途徑的物質(zhì)是（）。

A、因子in

B、因子vn

C、PF3

D、Ca2+

【答案】A

【解析】因子刈啟動內(nèi)源性凝血途徑，并形成因子VID復合物激活因子X,完成血

液凝固，而因子III啟動外源性凝血途徑，因子山與VD形成復合物，在Ca2+存在的

情況下，激活因子X,完成血液凝固。故選A。

55、羊水栓塞的主要病理診斷依據(jù)是（）。

A、肺小血管和毛細血管內(nèi)有羊水成分

B、微循環(huán)內(nèi)透明血栓

C、肺廣泛出血

D、肺泡腔內(nèi)有角化上皮、胎便小體

【答案】A

【解析】羊水栓塞的主要病理診斷證據(jù)是在顯微鏡下觀察到肺小動脈和毛細血管

內(nèi)有羊水的成分，包括角化鱗狀上皮、胎毛、胎脂、胎糞和黏液。亦可在母體血

液涂片中找到羊水的成分。故選A。

56、64歲男性患者，反復咳嗽，咯痰，痰中帶血2周。體溫38.3℃,WBC12X109/L,

胸片右肺門腫塊影，伴遠端大片狀陰影，抗炎治療陰影不吸收。有助于盡快明確

診斷的檢查首選（）。

A、胸腔鏡

20

B、CT

C、磁共振

D、纖維支氣管鏡

【答案】D

【解析】患者出現(xiàn)明顯的肺部癥狀，初步考慮肺癌，用纖維支氣管鏡可以直接看

到腫瘤，并可采取小塊組織作病理學檢查，有助于盡快明確診斷。

57、厭氧培養(yǎng)基屬于（）。

A、鑒別培養(yǎng)基

B、選擇培養(yǎng)基

C、基礎培養(yǎng)基

D、特殊培養(yǎng)基

【答案】D

【解析】厭氧培養(yǎng)基營養(yǎng)成分豐富，含有特殊生長因子，屬于特殊培養(yǎng)基。

58、H.Selye認為對機體有害的各種應激源，可引起以什么為主的非特異性反應

（）o

A、交感神經(jīng)-腎上腺髓質(zhì)軸

B、下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸

C、下丘腦-垂體-甲狀腺軸

D、下丘腦-垂體-性腺軸

【答案】B

【解析】塞里認為每一種疾病或有害刺激都有這種相同的、非特異的、涉及全身

的生理生化反應，即一組相同的癥狀群，他將其稱做“一般適應綜合征（GAS）”，

塞里認為GAS與刺激的類型無關，而是機體通過興奮腺垂體一腎上腺皮質(zhì)軸（后

來發(fā)展為下丘腦一垂體一腎上腺軸）所引起的生理變化，是機體對有害刺激做出

21

的具有保護性的適

59、急性期的診斷指標()。

A、HBsAg(+),lIBeAg(+)

B、抗-HBs(+),抗-HBe(+),抗-HBc(+)

C、HBsAg(+),抗-HBc(+)

D、抗-HBe(+)

【答案】C

【解析】HBsAg(+)見于急性乙型肝炎的潛伏期或急性期，抗-HBc(+)見于新

近有過HBV感染。

60、確定肺結(jié)核是否為傳染源的最主要依據(jù)是()。

A、結(jié)核菌素試驗

B、血沉檢查

C、痰結(jié)核菌檢查

D、血結(jié)核抗體檢查

【答案】C

【解析】痰中查到結(jié)核菌是確定肺結(jié)核為傳染源的最主要依據(jù)。

61、在一般生理情況下，鈉泵每活動一個周期可使()。

A、2個Na+移出膜外

B、2個K+移入膜內(nèi)

C、3個Na+移出膜外，同時2個K+移入膜內(nèi)

D、2個Na+移出膜外，同時3個K+移入膜內(nèi)

【答案】C

【解析】鈉泵每分解一份子ATP可逆濃度差將3個Na+移出膜外，同時2個K+移

入膜內(nèi)，其直接效應是維持細胞膜兩側(cè)Na+和K+的濃度差，使細胞外液中的Na+

22

濃度達到胞質(zhì)內(nèi)的10倍左右，細胞內(nèi)的K+離子濃度達到細胞外液的30倍左右。

故選C。

62、關于肺表面活性物質(zhì)的描述，不正確的是（）。

A、能降低肺泡表面張力

B、由肺泡II型細胞分泌

C、能減小肺的彈性阻力

D、能降低肺的順應性

【答案】D

【解析】肺表面活性物質(zhì)能降低肺泡液-氣界面的表面張力，使肺的回縮力減小，

從而使肺的順應性增加。

63、血吸蟲病時，導致機體損害最嚴重的是（）。

A、童蟲

B、尾坳

C、成蟲

D、蟲卵

【答案】D

【解析】血吸蟲病時，引起機體損害最嚴重的是蟲卵。

64、根據(jù)內(nèi)臟器官的基本結(jié)構，分為管狀器官和實質(zhì)器官，下列屬于實質(zhì)器官的

是（）。

A、回腸

B、子宮

C、膀胱

D、腎

【答案】D

23

【解析】根據(jù)內(nèi)臟器官的基本結(jié)構，可將其分為中空性器官和實質(zhì)性器官兩大類。

大多數(shù)內(nèi)臟器官呈管狀或囊狀，故又稱管狀器官，如消化道的胃、空腸，呼吸道

的氣管、支氣，泌尿道的輸尿管、膀胱和生殖道的輸精管、輸卵管、子宮等。實

質(zhì)性器官內(nèi)部沒有特定的空腔，多屬腺組織，表面包以結(jié)締組織的被膜或漿膜,

如肺、胰、腎、睪丸和卵巢等。其中有些器官，如肝、胰屬于腺體。ABC選項均

屬于中空性器官。故選D。

65、能抑制病毒復制的是Oo

A、抗毒素

B、細菌素

C、干擾素

D、抗生素

【答案】C

【解析】細菌素、抗生素僅對細菌有抑制或殺傷作用，抗毒素是細菌毒素的抗體，

類毒素是經(jīng)甲醛脫毒后的外毒素，只有干擾素具有抗病毒作用。

66、風濕性心包炎時絨毛心形成與下列哪項因素有關（）。

A、大量中性粒細胞滲出

B、纖維素樣壞死

C、大量漿液滲出

D、大量纖維素滲出

【答案】D

【解析】風濕性心包炎突出的變化是多少不一的纖維素和（或）漿液滲出。當滲

出以纖維素為主時，覆蓋于心包表面的纖維素可因心臟搏動牽拉而成絨毛狀稱為

絨毛心（干性心包炎）。

67、關于IV型超敏反應的敘述，下列哪項是正確的（）。

24

A、以單個核細胞浸潤為主的炎癥

B、抗原注入后4小時達到反應高峰

C、以中性粒細胞浸潤為主的炎癥

D、能通過血清被動轉(zhuǎn)移

【答案】A

【解析】本題旨在考核學生對IV型超敏反應發(fā)生機制的掌握情況。常見錯誤是選

以中性粒細胞浸潤為主的炎癥。認為IV型超敏反應是以細胞浸潤為主的炎癥反應,

中性粒細胞則是比較重要的炎性細胞。IV型超敏反應是T淋巴細胞活化后產(chǎn)生細

胞因子，促使單個核細胞浸潤為主的炎癥反應，即單個核細胞主要是單核巨噬細

胞活化清除抗原的同時引起炎癥。

68、時有膀胱刺激癥狀，伴排尿困難及尿流中斷，改變體位后可繼續(xù)排尿，應先

考慮（）。A、泌尿系結(jié)核

B、膀胱結(jié)石

C、急性腎盂腎炎

D、急性膀胱炎

【答案】B

【解析】泌尿系結(jié)核的臨床表現(xiàn)為頑固膀胱刺激癥狀伴終末血尿；時有膀胱刺激

癥狀，伴排尿困難及尿流中斷，

改變體位后可繼續(xù)排尿為膀胱結(jié)石的臨床表現(xiàn)。

69、與綿羊紅細胞特異性結(jié)合，形成玫瑰花環(huán)狀結(jié)構的免疫細胞是（）。

A、單核巨噬細胞

B、T細胞

C、中性粒細胞

D、B細胞

25

【答案】B

【解析】人成熟T細胞表面表達綿羊紅細胞受體，可與綿羊紅細胞結(jié)合形成花結(jié)

樣細胞，臨床稱為紅細胞玫瑰花結(jié)形成試驗。

70、經(jīng)圓孔出顱腔的神經(jīng)是（）。

A、動眼神經(jīng)

B、迷走神經(jīng)

C、上頜神經(jīng)

D、視神經(jīng)

【答案】C

【解析】上頜神經(jīng)：較大，亦為感覺神經(jīng)，向前穿入海綿竇外側(cè)壁下部，繼水平

向前，經(jīng)圓孔出顱腔進入翼腭窩，再由眶下裂入眶，續(xù)為眶下神經(jīng)。

71、對違反《傳染病防治法》規(guī)定，造成嚴重后果的處理辦法是（）。

A、個人檢討

B、批評教育

C、依照刑法處理

D、向受害人道歉

【答案】C

【解析】根據(jù)《傳染病防治法》規(guī)定，對違反《傳染病防治法》規(guī)定的，造成傳

染病傳播、流行或者其他嚴重后果的依法追究刑事責任。按照刑法處理。故選Co

72、導致急性上呼吸道感染的細菌中，最常見的是（）。

A、流感嗜血桿菌

B、葡萄球菌

C、溶血性鏈球菌

D、大腸埃希菌

26

【答案】C

【解析】急性上呼吸道感染的細菌以溶血性鏈球菌為多見，其次為流感嗜血桿菌、

肺炎球菌和葡萄球菌等。偶見革蘭陰性桿菌。

73、腸結(jié)核（）?

A、大小不等、形狀不一的淺潰瘍

B、火山口狀潰瘍

C、燒瓶口狀潰瘍

D、環(huán)狀潰瘍

【答案】D

【解析】腸結(jié)核形成環(huán)狀潰瘍。細菌性痢疾形成大小不等、形狀不一的淺潰瘍。

74、血液白細胞數(shù)明顯升高，里急后重，左下腹壓痛多見于（）。

A、細菌性食物中毒

B、急性阿米巴痢疾

C、腸結(jié)核

D、急性菌痢

【答案】D

【解析】常見錯誤：選答“急性阿米巴痢疾”，但“急性阿米巴痢疾”多無發(fā)熱，

白細胞計數(shù)常無明顯增多，多為右下腹壓痛，應復習急性阿米巴痢疾的臨床表現(xiàn)

和實驗室檢查的特點。

75、左心衰竭的早期臨床表現(xiàn)是（）。

A、水腫

B、呼吸困難

C、紫縉

D、乏力

27

【答案】B

【解析】左心衰竭以肺淤血和心排血量降低表現(xiàn)為主。癥狀：（1）呼吸困難：程

度不同的呼吸困難是左心衰竭最主要的癥狀，可表現(xiàn)為勞力性呼吸困難、夜間陣

發(fā)性呼吸困難或端坐呼吸。（2）咳嗽、咳痰和咯血。（3）疲倦、乏力、頭暈、心

悸。（4）尿量變化及腎功能損害。呼吸困難為左心衰竭的早期表現(xiàn)，也是最主要

的癥狀。故選B。

76、關于骨骼肌纖維的三聯(lián)體，下列敘述不正確的是（）。

A、橫小管與肌膜相連續(xù)

B、由一個T小管與兩側(cè)的終池組成

C、其作用是將興奮傳到肌質(zhì)網(wǎng)

D、光鏡下可見

【答案】D

【解析】骨骼肌纖維的三聯(lián)體在電鏡下才可以看到。

77、下列哪種藥物不屬于lb類藥物（）。

A、美西律

B、苯妥英鈉

C、奎尼丁

D、利多卡因

【答案】C

【解析】抗心律失常藥分為四類：①I類為鈉通道阻滯藥，根據(jù)阻滯程度又分為

三類，la類適度阻滯鈉通道，如奎尼丁、普魯卡因胺和丙嗽胺等。1b類輕度

阻滯鈉通道，如利多卡因、苯妥英鈉、美西律。1c類明顯阻滯鈉通道，如氟卡

尼、普羅帕酮。②II類為B受體阻斷藥，如普蔡洛爾。③ni類為鉀通道阻滯劑，

如胺碘酮。④IV類為鈣拮抗藥，如維拉帕米。故選C。

28

78、狂犬病病毒是一種（）。

A、親皮膚黏膜性病毒

B、嗜神經(jīng)性病毒

C、親多種組織細胞性病毒

D、導致病毒血癥為主的病毒

【答案】B

【解析】常見錯選親皮膚黏膜性病毒。選親皮膚黏膜性病毒者認為人患狂犬病是

由患病動物咬傷所致，病毒是由皮膚黏膜侵入機體，但皮膚黏膜只是狂犬病病毒

侵入機體的門戶，病毒沿神經(jīng)末梢播散主要侵犯中樞神經(jīng)細胞，引起腦和脊髓的

廣泛性病理損傷，所以狂犬病病毒是一種嗜神經(jīng)性病毒。

79、男性，52歲，反復發(fā)作性咳嗽、咳痰、氣喘8年。為鑒別支氣管哮喘或COPD,

最主要的肺功能指標是（）。

A、閉合氣量

B、支氣管激發(fā)試驗

C、動脈血氣

D、肺活量

【答案】B

【解析】支氣管哮喘的氣流受限多為可逆性，支氣管激發(fā)試驗陽性，COPD患者多

為陰性。

80、中動脈的內(nèi)膜可分為哪幾層（）。

A、內(nèi)皮、內(nèi)皮下層、內(nèi)彈性膜

B、內(nèi)皮、基膜、內(nèi)皮下層

C、內(nèi)皮、基膜、內(nèi)彈性膜

D、內(nèi)皮、內(nèi)皮下層

29

【答案】A

【解析】除毛細血管外，其余所有血管的管壁均可從內(nèi)向外分為內(nèi)膜、中膜和外

膜三層結(jié)構。內(nèi)膜由內(nèi)皮和內(nèi)皮下層組成。中動脈的內(nèi)皮下層深面還有一層內(nèi)彈

性膜。故選Ao

81、排卵后形成的黃體可分泌（）。

A、人絨毛膜生成素

B、卵泡刺激素

C、促性腺素釋放激素

D、孕激素和雌激素

【答案】D

【解析】排卵后，卵巢周期進入黃體期，卵泡顆粒細胞和內(nèi)膜細胞分別轉(zhuǎn)化為顆

粒黃體細胞和膜黃體細胞。黃體細胞在LH的作用下分泌孕激素和雌激素，血中

孕激素和雌激素水平逐漸升高，一般在排卵后7-8天形成雌激素的第二個高峰及

孕激素分泌峰。故選D。

82、高血壓患者與正常人相比，下列哪項指標明顯增高（）。

A、每搏輸出量

B、心臟做功量

C、心搏出量

D、心指數(shù)

【答案】B

【解析】本題的五個選項均為評定心臟功能的指標。在高血壓病人（主要是總外

周阻力增高），每搏輸出量和心搏出量沒有明顯變化：如果是早期，尚未出現(xiàn)心

室異常擴大和心功能減退時，射血分數(shù)也沒有明顯變化；心指數(shù)是比較不同身材

個體的心功能指標，不是本題要考慮的答案；由于高血壓病人的總外周阻力增大,

30

動脈血壓高，與正常人比較，每次心臟射血均要克服較大的阻力，即需要做較大

的功，因此，只要血壓明顯升高，心臟做

83、肺炎球菌肺炎痰呈鐵銹色與哪一病理分期有關（）。

A、紅色肝變期

B、消散期

C、充血期

D、水腫期

【答案】A

【解析】肺炎球菌肺炎紅色肝變期一般為發(fā)病后的3?4天，肺泡腔內(nèi)的紅細胞

被巨噬細胞吞噬、崩解后，形成含鐵血黃素隨痰液咳出，致使痰液呈鐵銹色。

84、闌尾附著于（）之上。

A、盲腸

B、回腸

C、空腸

D、十二指腸

【答案】A

【解析】闌尾是細長彎曲的盲管，在腹部的右下方，位于盲腸與回腸之間，它的

根部連于盲腸的后內(nèi)側(cè)壁，遠端游離并閉鎖，活動范圍位置因人而異，變化很大，

受系膜等的影響，闌尾可伸向腹腔的任何方位。闌尾的位置主要取定于盲腸的位

置，因此，通常闌尾與盲腸一起位于右骼窩內(nèi)。故選A。

85、在判斷人的死亡上，我國適用的是（）。

A、一元的心肺死亡標準

B、一元的腦死亡標準

C、心肺功能標準與腦死亡標準并存

31

D、任意自由選擇

【答案】A

【解析】目前世界各國一元死亡標準和二元死亡標準兩種形式并存，有的國家采

用一元的心肺死亡標準，即心肺死亡是判斷死亡的唯一條件，如我國，長期以來

判斷人死亡的標準是“心肺死亡標準”，即以心跳和呼吸不可逆轉(zhuǎn)的停止作為確

定死亡的標準。多數(shù)國家采用兩個標準并存的形式。故選A。

86、關于慢性風濕性心瓣膜病的描述，下列哪一項是錯誤的（）。

A、瓣膜硬化

B、腱索增粗縮短

C、瓣葉互相粘連

D、瓣膜穿孔

【答案】D

【解析】心瓣膜病是指心瓣膜因先天性發(fā)育異?；蚝筇煨约膊≡斐傻钠髻|(zhì)性病變,

表現(xiàn)為瓣膜口狹窄和（或）關閉不全。

87、下列哪項不是胸椎的特點？（）

A、椎體自上而下，依次增大

B、橫突末端前面有肋凹關節(jié)突

C、關節(jié)突上的關節(jié)面幾乎呈矢狀位

D、椎體橫斷面呈心形

【答案】C

【解析】胸椎的特點：①椎體自上而下逐漸增大，橫斷面呈心形；②有半圓形淺

凹。稱上、下肋凹，與肋頭相關節(jié)；③關節(jié)突的關節(jié)面幾乎呈冠狀位，上關節(jié)突

的關節(jié)面朝向后，下關節(jié)突的關節(jié)面朝向前；④棘突較長，向后下方傾斜，各相

鄰棘突呈疊瓦狀排列。因此ABDE選項說法均正確，C選項說法錯誤，故選C。

32

88、下列哪種情況不會出現(xiàn)結(jié)核菌素試驗假陰性（）。

A、重度營養(yǎng)不良

B、使用激素后

C、接種BCG后4?8周

D、急性傳染病后

【答案】C

【解析】結(jié)核菌素試驗陰性反應除提示沒有結(jié)核菌感染外，還見于以下情況：結(jié)

核菌感染后需4?8周才有變態(tài)反應充分建立；在變態(tài)反應前期，結(jié)核菌素試驗

可為陰性。應用糖皮質(zhì)激素等免疫抑制劑者或營養(yǎng)不良及麻疹、百日咳等患者的

結(jié)核菌素反應也可暫時消失；嚴重結(jié)核病和各種危重病患者對結(jié)核菌素無反應，

或僅為弱陽性，這都是人體免疫力連同變態(tài)反應暫時受到抑制的結(jié)果；待病情好

轉(zhuǎn)，又會轉(zhuǎn)為陽性反應。其他如淋巴細胞免疫系統(tǒng)缺陷（如淋巴瘤、白血病、結(jié)

節(jié)病、艾滋病等）患者和老年人的結(jié)核菌素反應也常為陰性。

89、血液白細胞增多，異型淋巴細胞增多，血小板減少多見于（）。

A、敗血癥

B、登革熱

C、鉤端螺旋體病

D、流行性血熱

【答案】D

【解析】焦痂和潰瘍是恙蟲病的特征性體征。血液白細胞增多，異型淋巴細胞增

多。血小板減少多見于流行性出血熱。腓腸肌壓痛是鉤端螺旋體病的特征性體征。

90、能夠與人類免疫缺陷病毒特異性結(jié)合的CD分子是（）。

A、CD2

B、CD8

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