2021執(zhí)業(yè)藥師考試藥學(xué)綜合考試題庫(kù)：腫瘤

腫瘤

適用于靜脈推注的抗腫瘤藥為

A甲氨蝶吟

B阿糖胞昔

C塞替派

D氮芥

E氟尿喀咤

正確答案：D

答案解析：靜脈給藥：①靜脈注射：為最常用的給藥途徑，一般用

于刺激性藥物。②靜脈推注：適于給強(qiáng)刺激性藥物（如氮芥、長(zhǎng)春新

堿、長(zhǎng)春堿等），是預(yù)防藥物外漏、減輕藥物對(duì)靜脈壁刺激的給藥方

法。③靜脈滴注：適用于抗代謝類(lèi)藥物（如氟尿喀咤、甲氨蝶吟、阿

糖胞甘等），需將藥物稀釋后加入液體中靜脈滴注，以維持血液中的

有效藥物濃度。通常維持4?8小時(shí)或按醫(yī)囑。④根據(jù)藥性用溶劑用

氯化鈉注射液作溶劑的有環(huán)磷酰胺、博來(lái)霉素、喜樹(shù)堿、亞胺醍、依

托泊甘、順粕;用葡萄糖注射液作溶劑的有毗柔比星、卡伯、奧沙利

伯。⑤如出現(xiàn)嚴(yán)重的靜脈炎或化療藥物溶液外溢，應(yīng)立即停止輸液

予以處理。

下列藥物中，屬于弱阿片類(lèi)藥物的為

A曲馬多

B芬太尼

C哌替咤

D嗎啡

E美沙酮

正確答案：A

答案解析：曲馬多，為阿片類(lèi)中樞性鎮(zhèn)痛藥，可與阿片受體結(jié)合，但

其親和力很弱，對(duì)H受體的親和力相當(dāng)于嗎啡的1/6000,對(duì)K和b

受體的親和力僅為H受體的1/25o為弱阿片類(lèi)受體藥物。

意環(huán)類(lèi)抗生素容易引起急、慢性心臟毒性，可導(dǎo)致左心室功能受損、

心衰等，可以采用何種藥物預(yù)防()

A阿托品

B普蔡洛爾

C輔酶Q

D硝苯地平

E維拉帕米

正確答案：C

答案解析：可導(dǎo)致心臟毒性的藥物主要有意環(huán)類(lèi)。此外，紫杉醇、氟

尿喘咤及大劑量環(huán)磷酰胺也可引起心臟毒性。意環(huán)類(lèi)藥物引起的心臟

毒性呈劑量累積性，且具有個(gè)體差異，分為:①急性心臟毒性，主要

表現(xiàn)為竇性心動(dòng)過(guò)速、心律失常、傳導(dǎo)阻滯等;②遲發(fā)性心臟毒性，

主要表現(xiàn)為充血性心力衰竭、心肌細(xì)胞腫脹和變性等?？蛇x擇維生素、

輔酶Q、谷胱甘肽或右雷佐生預(yù)防或治療。

屬于癌痛治療第二階梯的止痛藥物為0

A羥考酮

B對(duì)乙酰氨基酚

C二氫可待因

D哌替咤

E美沙酮

正確答案：C

答案解析：本題考查癌痛治療第二階梯的止痛藥物。WHO癌癥三階

梯止痛原則中強(qiáng)調(diào)按階梯給藥。按照疼痛的程度和性質(zhì)選用不同階梯

的止痛藥物。第一階梯：非阿片類(lèi)藥物，多指NSAIDs藥物，對(duì)輕度

疼痛療效肯定，并可以增強(qiáng)二、三階梯藥物的效果，有封頂效應(yīng)。第

二階梯：弱阿片類(lèi)藥物，如可待因、二氫可待因、曲馬多等。第三階

梯：強(qiáng)阿片類(lèi)，以嗎啡為代表，主要藥物有嗎啡（有多種劑型，如注

射劑，即釋片、緩釋片）、芬太尼注射劑或透皮貼劑、美沙酮、哌替

咤、二氫埃托啡、羥考酮。

屬于癌痛治療第三階梯的止痛藥物為

A對(duì)乙酰氨基酚

B曲馬多

C羥考酮

D可待因

E氨酚可待因

正確答案：C

答案解析：本題考查癌痛治療第三階梯的止痛藥物。WHO癌癥三階

梯止痛原則中強(qiáng)調(diào)按階梯給藥。按照疼痛的程度和性質(zhì)選用不同階梯

的止痛藥物。第一階梯：非阿片類(lèi)藥物，多指NSAIDs藥物，對(duì)輕度

疼痛療效肯定，并可以增強(qiáng)二、三階梯藥物的效果，有封頂效應(yīng)。第

二階梯：弱阿片類(lèi)藥物，如可待因、二氫可待因、曲馬多等。第三階

梯：強(qiáng)阿片類(lèi)，以嗎啡為代表，主要藥物有嗎啡（有多種劑型，如注

射劑，即釋片、緩釋片）、芬太尼注射劑或透皮貼劑、美沙酮、哌替

咤、二氫埃托啡、羥考酮。

抗腫瘤藥物所引起的骨髓抑制，白細(xì)胞計(jì)數(shù)下降多開(kāi)始于用藥后的

A第3天

B第5天

C第7天

D第14天

E第21天

正確答案：C

答案解析：本題考查抗腫瘤藥物的不良反應(yīng)?？鼓[瘤藥物所引起的骨

髓抑制。白細(xì)胞計(jì)數(shù)下降多開(kāi)始于用藥后1周，至10d左右達(dá)到最低

點(diǎn)，在低水平維持2~3d開(kāi)始回升，歷時(shí)7~10d后可恢復(fù)至正常。

下列藥物中屬于弱阿片類(lèi)藥物的為0

A羥考酮

B可待因

C嗎啡

D哌替咤

E美沙酮

正確答案：B

答案解析：按階梯給藥：按照疼痛的程度和性質(zhì)選用不同階梯的止痛

藥物。第一階梯：非阿片類(lèi)藥物，多指NSAIDs藥物，對(duì)輕度疼痛療

效肯定，并可以增強(qiáng)二、三階藥物的效果，有封頂效應(yīng)。當(dāng)疼痛得不

到緩解時(shí)，不宜換用另一種NSAIDs類(lèi)藥物，應(yīng)該直接升到第二階梯。

下列藥物中，適合用氯化鈉注射液做溶劑的有

A環(huán)磷酰胺

B奧沙利銷(xiāo)

C博來(lái)霉素

D毗柔比星

E順祐

正確答案：ACE

答案解析：本題考查抗腫瘤藥物的合理使用。根據(jù)藥性選用溶劑。用

氯化鈉注射液作溶劑的有：環(huán)磷酰胺，博來(lái)霉素，喜樹(shù)堿，亞胺醍，

依托泊昔，順鉗;用葡萄糖注射液作溶劑的有：毗柔比星，卡的，奧

沙利柏。

環(huán)磷酰胺的不良反應(yīng)包括0

A心臟毒性

B消化道反應(yīng)

C腎毒性

D骨髓抑制

E血性膀胱炎

正確答案：DE

WHO癌癥三階梯止痛原則為0

A按時(shí)給藥

B能口服盡量口服

C按階梯給藥

D按需給藥

E用藥個(gè)體化

正確答案：ABCE

答案解析：本題考查癌癥三階梯止痛原則。WHO癌癥三階梯止痛原

則是指按患者疼痛的輕、中、重的程度分別選用第一、二、三階梯的

止痛藥物。具體原則包括：①口服給藥：能口服盡量口服，提倡無(wú)

創(chuàng)的給藥方式;②按時(shí)給藥：不是按需給藥;③按階梯給藥：按照疼

痛的程度和性質(zhì)選用不同階梯的止痛藥物;④用藥個(gè)體化;⑤注意具

體細(xì)節(jié)：注意不良反應(yīng)處理。

關(guān)于癌痛治療，下列說(shuō)法正確的是0

A按需給藥

B需要根據(jù)疼痛的強(qiáng)度選擇理想的