初級(jí)護(hù)師-專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力-第六單元溝通[單選題]1.人際交往中，非語(yǔ)言溝通所占的比例大約是()。A.25%B.35%C.45%D.55%E.65%正確答案：E（江南博哥）參考解析：人際交往時(shí)，約有65%是運(yùn)用非語(yǔ)言交流技巧進(jìn)行的，35%是運(yùn)用語(yǔ)言溝通技巧進(jìn)行的。[單選題]2.護(hù)士與病人交談時(shí)欠妥的是()。A.內(nèi)容嚴(yán)謹(jǐn)B.符合倫理道德C.準(zhǔn)確、達(dá)意D.簡(jiǎn)潔、明了E.必須使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)正確答案：E參考解析：護(hù)士在與病人交談時(shí)要注意談話(huà)內(nèi)容要嚴(yán)謹(jǐn)，必須符合倫理道德，且要準(zhǔn)確、達(dá)意、簡(jiǎn)潔、明了，盡量用通俗易懂的話(huà)語(yǔ)來(lái)向病人解釋病情，避免使用難懂的醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，增加病人理解上的難度。[單選題]3.病室內(nèi)備用床供哪種病人使用？()A.麻醉后未清醒的病人B.麻醉后清醒的病人C.準(zhǔn)備迎接入院病人D.能下地活動(dòng)的病人E.外出做檢查的病人正確答案：C參考解析：準(zhǔn)備備用床的目的是保持病室整潔，準(zhǔn)備迎接新病人。[單選題]4.一患血液病的病人住院，護(hù)士幫助病人減少壓力，促進(jìn)適應(yīng)，以下做法不妥的是()。A.協(xié)助找出壓力源B.介紹同室病友，相互認(rèn)識(shí)，消除寂寞C.幫助病人面對(duì)現(xiàn)實(shí)，回避矛盾，達(dá)到適應(yīng)D.鼓勵(lì)病人參與護(hù)理活動(dòng)E.動(dòng)員親友常來(lái)探望正確答案：C參考解析：當(dāng)面對(duì)患者這種情況時(shí)，護(hù)士應(yīng)該幫助病人一起找出壓力源，介紹病友來(lái)相互認(rèn)識(shí)，或是動(dòng)員其親友常來(lái)探望，與病人增加溝通，還要鼓勵(lì)病人積極的參與到一些活動(dòng)中來(lái)，有利于病人打開(kāi)心扉，釋放壓力。而不應(yīng)該讓其直面現(xiàn)實(shí)，回避矛盾，這樣對(duì)于減輕病人壓力可能會(huì)起到負(fù)作用。[單選題]5.當(dāng)病人出院時(shí)使用下列哪種語(yǔ)言不妥？()A.請(qǐng)按時(shí)服藥B.請(qǐng)多保重C.請(qǐng)定期檢查D.慢走，注意安全E.歡迎再來(lái)正確答案：E參考解析：病人出院時(shí)，護(hù)士應(yīng)送至病房門(mén)口與病人告別。如“請(qǐng)多保重”、“請(qǐng)注意按時(shí)到門(mén)診復(fù)查”等。而用“歡迎再來(lái)”會(huì)讓病人覺(jué)得護(hù)士希望他再次住院治療。[單選題]6.下列哪種溝通形式不屬于非語(yǔ)言性溝通？()A.面部表情B.手勢(shì)C.身體運(yùn)動(dòng)D.身體姿勢(shì)E.健康宣教資料正確答案：E參考解析：非語(yǔ)言性溝通是通過(guò)身體運(yùn)動(dòng)、身體姿勢(shì)、面部表情、眼神和觸覺(jué)等進(jìn)行的溝通。非語(yǔ)言性溝通主要有以下幾種形式：體語(yǔ)（如面部表情、步態(tài)、手勢(shì)等）、空間效應(yīng)、反應(yīng)時(shí)間、環(huán)境因素（如光線、噪聲、室溫等）。語(yǔ)言性溝通包括書(shū)面語(yǔ)言和口頭語(yǔ)言等不同形式。健康宣教資料屬于書(shū)面語(yǔ)言的溝通。[單選題]7.與病人交談時(shí)，“沉默”宜用于()。A.交談開(kāi)始時(shí)B.交談結(jié)束時(shí)C.交談過(guò)程中D.自始至終E.開(kāi)始與結(jié)束時(shí)正確答案：C參考解析：與病人交談時(shí)，沉默宜用于交談過(guò)程中。適當(dāng)運(yùn)用沉默的技巧，可以給病人思考的時(shí)間，讓病人感到護(hù)士在認(rèn)真傾聽(tīng)，同時(shí)也給了護(hù)士觀察病人和調(diào)試自己的時(shí)間。急于打破沉默會(huì)阻礙有效的溝通。[單選題]8.下列屬于開(kāi)放式問(wèn)題的是()。A.您早晨吃藥了嗎B.今天小便了幾次C.您感覺(jué)哪里不舒服D.您現(xiàn)在感覺(jué)還疼嗎E.今天排氣了嗎正確答案：C參考解析：開(kāi)放式問(wèn)題沒(méi)有固定的答案，是讓病人自由做答，因此可獲得較多的信息，但需要時(shí)間較長(zhǎng)，如“您現(xiàn)在有哪些不適”。[單選題]9.書(shū)面語(yǔ)言溝通主要應(yīng)用于()。A.安慰病人B.了解病人睡眠情況C.了解病人的排泄情況D.了解病人的飲食情況E.進(jìn)行健康宣教正確答案：E參考解析：語(yǔ)言性溝通是指溝通者通過(guò)語(yǔ)言或文字的形式與接收者進(jìn)行信息的傳遞與交流。護(hù)士在為病人采集病史、進(jìn)行健康教育和實(shí)施護(hù)理措施時(shí)都必須進(jìn)行語(yǔ)言性溝通。健康宣教資料屬于書(shū)面語(yǔ)言的溝通。因此，護(hù)士在進(jìn)行口頭健康宣教時(shí)，配合使用書(shū)面形式的健康宣教資料時(shí)效果更好。[單選題]10.傾聽(tīng)過(guò)程中不正確的行為是()。A.集中精力B.肯花時(shí)間傾聽(tīng)C.注意聽(tīng)出“弦外音”D.注意非語(yǔ)言性溝通E.只關(guān)注對(duì)方說(shuō)話(huà)時(shí)的語(yǔ)音、語(yǔ)速正確答案：E參考解析：傾聽(tīng)時(shí)，護(hù)士要做到注意力集中，全神貫注，避免分心；耐心，不隨意打斷病人的談話(huà)；不急于作判斷；除關(guān)注病人的語(yǔ)言信息外還要關(guān)注病人的非語(yǔ)言信息，以了解病人真正要表達(dá)的意思。此外，護(hù)士應(yīng)注意做到與病人經(jīng)常保持眼神的交流，進(jìn)行適當(dāng)?shù)奶釂?wèn)以及采用適當(dāng)?shù)姆钦Z(yǔ)言信息時(shí)常給病人以響應(yīng)。[單選題]11.患者劉某，女，65歲，因COPD入院，病情較重，現(xiàn)臥床休息，神志清醒，為該患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)應(yīng)采取的模式是()。A.被動(dòng)型B.主動(dòng)型C.共同參與型D.指導(dǎo)-合作型E.主動(dòng)-被動(dòng)型正確答案：D參考解析：指導(dǎo)-合作型模式是指在護(hù)理活動(dòng)過(guò)程中，護(hù)患雙方都具有主動(dòng)性，由護(hù)理人員決定護(hù)理方案、護(hù)理措施，而病人則尊重護(hù)理人員的決定，并主動(dòng)配合，提供自己與疾病有關(guān)的信息，對(duì)方案提出意見(jiàn)與建議。這一模式主要適用于病人病情較重，但神志清醒的情況下。此情況下，病人希望得到護(hù)理人員的指導(dǎo)，積極發(fā)揮自己的主觀能動(dòng)性。[單選題]12.患者李某，女性，40歲，最近被確診患有子宮內(nèi)膜癌，需要施行子宮切除術(shù)，患者得知此診斷后，不停地哭泣。護(hù)士與此患者進(jìn)行溝通時(shí)適宜的方法是()。A.為患者準(zhǔn)備一條冷的濕毛巾擦臉B.可使用沉默技巧陪伴患者C.盡量讓患者一人獨(dú)處D.不斷詢(xún)問(wèn)哭泣的原因E.勸患者不要哭泣正確答案：B參考解析：這種情況下護(hù)士可以準(zhǔn)備一條溫?zé)岬拿斫o患者擦臉，并使用沉默的技巧陪伴患者，既不讓患者一個(gè)人獨(dú)處感到孤單，又不會(huì)過(guò)分的打擾患者的情緒宣泄。既給了病人思考的時(shí)間，讓病人感到護(hù)士在陪伴她，同時(shí)也給了護(hù)士觀察病人和調(diào)適自己的時(shí)間。急于打破沉默會(huì)阻礙有效的溝通。[單選題]13.護(hù)患關(guān)系中初始期的開(kāi)始時(shí)間為()。A.正式評(píng)估患者收集資料時(shí)B.初次見(jiàn)面時(shí)C.護(hù)患雙方自我介紹時(shí)D.患者入院24小時(shí)內(nèi)E.護(hù)患雙方知道彼此的姓名之后正確答案：B參考解析：初始期（初次見(jiàn)面時(shí)）從病人與護(hù)士開(kāi)始接觸時(shí)就開(kāi)始了。此期的主要任務(wù)是護(hù)患之間建立信任關(guān)系，并確定病人的需要。信任關(guān)系是建立良好護(hù)患關(guān)系的決定性因素之一。護(hù)士通過(guò)觀察、詢(xún)問(wèn)、評(píng)估病人，收集資料，發(fā)現(xiàn)病人的健康問(wèn)題，制訂護(hù)理計(jì)劃。病人根據(jù)護(hù)士的言行逐漸建立對(duì)護(hù)士的信任。共享題干題患者男性，48歲。因復(fù)合外傷手術(shù)已進(jìn)行數(shù)小時(shí)，他的家屬焦急地問(wèn)你“時(shí)間很長(zhǎng)了，為什么還不出來(lái)，是不是有危險(xiǎn)？”[單選題]1.下列哪項(xiàng)回答最能安慰他的家屬？()A.這種手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)是正常的B.假如手術(shù)有問(wèn)題，醫(yī)生會(huì)通知您的C.您的心情我能理解，當(dāng)思想緊張時(shí)，就會(huì)覺(jué)得時(shí)間過(guò)得非常慢，您的家人手術(shù)只不過(guò)2小時(shí)，這很正常。您要不放心，我可以進(jìn)手術(shù)室了解情況后再告訴您D.上星期病房有位病人做過(guò)同樣的手術(shù)，您可以和他談?wù)?，或許您會(huì)放心的E.對(duì)不起，我不清楚這臺(tái)手術(shù)的情況正確答案：C參考解析：面對(duì)心情焦急的家屬，應(yīng)先向其表達(dá)同理心，并用嚴(yán)謹(jǐn)?shù)姆椒◣椭浯蛳檻]，這樣才會(huì)令心情焦急的家屬比較容易接受，因此選項(xiàng)C是最合適的。[單選題]2.這位護(hù)士運(yùn)用最重要的溝通技巧屬于()。A.移情B.闡明C.耐心D.傾聽(tīng)E.澄清正確答案：A參考解析：這位護(hù)士運(yùn)用了同理心和移情的溝通技巧，讓患者家屬感受到這位護(hù)士是可以值得信任的，因此從心理上也比較能夠接受該護(hù)士的解釋?；颊吲?，15歲。確診為白血病，近幾天高燒不退，其母親站在門(mén)口悄悄流淚。[單選題]3.假如你是責(zé)任護(hù)士應(yīng)該說(shuō)/做的是()。A.我可以幫助您嗎B.走上前問(wèn)她，您的女兒還好嗎C.您應(yīng)該知道這種病是會(huì)發(fā)燒的，我們都在盡力，您別太傷心了，也許我們可以談?wù)凞.您別太難過(guò)了E.有醫(yī)生在，沒(méi)什么問(wèn)題正確答案：C參考解析：女兒身患白血病，母親既是對(duì)病情最了解的人，也是最心疼女兒的人。此時(shí)，護(hù)士應(yīng)該鼓勵(lì)患者家屬正確面對(duì)現(xiàn)實(shí)，并且委婉地表達(dá)護(hù)士對(duì)家屬的關(guān)心與支持。[單選題]4.此時(shí)，下列哪項(xiàng)是最適宜的非語(yǔ)言溝通？()A.說(shuō)話(huà)的音質(zhì)B.微笑C.護(hù)士的儀表D.觸摸E.及時(shí)的反應(yīng)正確答案：D參考解析：觸摸是一種非語(yǔ)言性溝通技巧，適當(dāng)?shù)挠|摸可加強(qiáng)溝通。護(hù)士可通過(guò)適當(dāng)?shù)挠|摸表達(dá)對(duì)病人的關(guān)心、理解和支持?；颊吲裕?4歲。主因進(jìn)食油膩食物后突發(fā)右上腹疼痛10小時(shí)，伴向肩背部放射，急診入院，入院診斷：慢性膽囊炎急性發(fā)作，膽囊結(jié)石。夜班護(hù)士小王向患者詢(xún)問(wèn)病史準(zhǔn)備書(shū)寫(xiě)護(hù)理病歷。[單選題]5.此時(shí)影響有效溝通的因素中哪項(xiàng)屬于個(gè)人因素？()A.病房其他患者B.氣溫C.噪聲D.患者的疼痛E.醫(yī)生的診斷正確答案：D參考解析：信息發(fā)出者和信息接收者的個(gè)人因素包括生理因素（如年齡、疲勞、疼痛、耳聾等）、情緒狀態(tài)（如憤怒、焦慮、悲傷等）、知識(shí)水平（如文化程度、語(yǔ)言等）、社會(huì)背景（如種族、民族、職業(yè)等）、個(gè)性特征、外觀形象等。此時(shí)，影響有效溝通的因素中患者的疼痛則屬于個(gè)人因素。[單選題]6.此時(shí)的護(hù)患溝通大多屬于()。A.分享感覺(jué)B.陳詞濫調(diào)式溝通C.一致性溝通D.陳述事實(shí)性溝通E.分享個(gè)人的想法正確答案：D參考解析：收集病史的過(guò)程主要是護(hù)士詢(xún)問(wèn)，患者陳述事實(shí)的溝通過(guò)程。與患者交談時(shí)應(yīng)根據(jù)病人身體狀況選擇適當(dāng)交談時(shí)間，注意運(yùn)用溝通技巧，避免不良溝通行為。[單選題]7.與病人交談時(shí)，下列哪項(xiàng)可促進(jìn)有效溝通？()A.不隨意打斷病人談話(huà)B.當(dāng)病人出現(xiàn)錯(cuò)誤時(shí)及時(shí)糾正C.在人員嘈雜的環(huán)境與病人交談D.在交談過(guò)程中始終保持沉默E.嚴(yán)格按自己擬定的提綱進(jìn)行談話(huà)正確答案：A參考解析：在與病人交談時(shí)應(yīng)選擇安靜舒適的場(chǎng)所；護(hù)士可以擬定一些談話(huà)提綱，但不必嚴(yán)格按照提綱來(lái)談話(huà)；在交談過(guò)程中，可以適當(dāng)?shù)狞c(diǎn)頭回應(yīng)，不隨意打斷病人談話(huà)，也不必急于糾正病人的錯(cuò)誤，以上幾點(diǎn)均可促進(jìn)有效溝通。[單選題]8.下列哪種行為可促進(jìn)有效溝通？()A.站著與臥床病人交談B.及時(shí)核對(duì)聽(tīng)到的信息C.看表D.四處張望E.談話(huà)中突去做其他事情正確答案：B參考解析：及時(shí)地核對(duì)聽(tīng)到的信息，恰當(dāng)?shù)刂貜?fù)或是澄清和闡明，都可以促進(jìn)有效溝通。共享答案題A.指導(dǎo)-合作型模式B.主動(dòng)-被動(dòng)型模式C.幫助-被幫助型模式D.管理-被管理型模式E.共同參與型模式[單選題]1.依據(jù)美國(guó)學(xué)者薩斯和苛倫德提出的觀點(diǎn)，對(duì)于昏迷病人，護(hù)患關(guān)系是()。A.指導(dǎo)-合作型模式B.主動(dòng)-被動(dòng)型模式C.幫助-被幫助型模式D.管理-被管理型模式E.共同參與型模式正確答案：B參考解析：主動(dòng)-被動(dòng)型模式是一種傳統(tǒng)的護(hù)患關(guān)系模式。在護(hù)理活動(dòng)過(guò)程中，護(hù)理人員處于主動(dòng)、主導(dǎo)的地位，而病人則處于完全被動(dòng)的、接受的從屬地位。即所有的護(hù)理活動(dòng)，只要護(hù)士認(rèn)為有必要，不需經(jīng)患者同意就可實(shí)施。這一模式主要存在于患者難以表達(dá)自己意見(jiàn)的情況下，如昏迷狀態(tài)、全麻手術(shù)過(guò)程中或嬰幼兒等。這需要護(hù)理人員發(fā)揮積極能動(dòng)的作用。共享答案題A.指導(dǎo)-合作型模式B.主動(dòng)-被動(dòng)型模式C.幫助-被幫助型模式D.管理-被管理型模式E.共同參與型模式[單選題]2.對(duì)于一位接受過(guò)高等教育的高血壓病人是()。A.指導(dǎo)-合作型模式B.主動(dòng)-被動(dòng)型模式C.幫助-被幫助型模式D.管理-被管理型模式E.共同參與型模式正確答案：E參考解析：共同參與型模式是指在護(hù)理活動(dòng)過(guò)程中，護(hù)患雙方具有大致同等的主動(dòng)性和權(quán)利，共同參與護(hù)理措施的決策和實(shí)施。病人不是被動(dòng)接受護(hù)理，而是積極主動(dòng)配合，參與護(hù)理；護(hù)士尊重病人權(quán)利，與病人協(xié)商共同制訂護(hù)理計(jì)劃。此模式主要適用于患慢性病和受過(guò)良好教育的病人。共享答案題A.親密距離B.個(gè)人距離C.工作距離D.公眾距離E.社會(huì)距離[單選題]3.護(hù)士為患者進(jìn)行查體時(shí)應(yīng)使用的距離是()。A.親密距離B.個(gè)人距離C.工作距離D.公眾距離E.社會(huì)距離正確答案：A參考解析：共享答案題A.親密距離B.個(gè)人距離C.工作距離D.公眾距離E.社會(huì)距離[單選題]4.護(hù)士安慰患者時(shí)應(yīng)使用的距離是()。A.親密距離B.個(gè)人距離C.工作距離D.公眾距離E.社會(huì)距離正確答案：A參考解析：親密距離指溝通雙方距離小于50cm，當(dāng)護(hù)士在進(jìn)行查體、治療、安慰、愛(ài)撫時(shí)，與患者之間的距離。共享答案題A.建立信任關(guān)系B.明確疾病診斷C.為患者解決問(wèn)題D.護(hù)患雙方互相評(píng)價(jià)E.護(hù)患之間進(jìn)一步熟悉[單選題]5.護(hù)患關(guān)系結(jié)束期的主要任務(wù)是()。A.建立信任關(guān)系B.明確疾病診斷C.為患者解決問(wèn)題D.護(hù)患雙方互相評(píng)價(jià)E.護(hù)患之間進(jìn)一步熟悉正確答案：D參考解析：在達(dá)到護(hù)理目標(biāo)后，護(hù)患關(guān)系就進(jìn)入結(jié)束階段，此期的主要任務(wù)是圓滿(mǎn)地結(jié)束護(hù)患關(guān)系。護(hù)士應(yīng)了解病人對(duì)目前健康狀況的接受程度，制訂病人保持和促進(jìn)健康的教育計(jì)劃，了解護(hù)患雙方對(duì)護(hù)患關(guān)系的評(píng)價(jià)，并征求病人意見(jiàn)，以便在今后工作中進(jìn)一步改進(jìn)。共享答案題A.建立信任關(guān)系B.明確疾病診斷C.為患者解決問(wèn)題D.護(hù)患雙方互相評(píng)價(jià)E.護(hù)患之間進(jìn)一步熟悉[單選題]6.護(hù)患關(guān)系初期的主要任務(wù)是()。A.建立信任關(guān)系B.明確疾病診斷C.為患者解決問(wèn)題D.護(hù)患雙方互相評(píng)價(jià)E.護(hù)患之間進(jìn)一步熟悉正確答案：A參考解析：初始期從病人與護(hù)士開(kāi)始接觸時(shí)就開(kāi)始了。此期的主要任務(wù)是護(hù)患之間建立信任關(guān)系，并確定病人的需要。信任關(guān)系是建立良好護(hù)患關(guān)系的決定性因素之一。護(hù)士通過(guò)觀察、詢(xún)問(wèn)、評(píng)估病人，收集資料，發(fā)現(xiàn)病人的健康問(wèn)題，制訂護(hù)理計(jì)劃。病人根據(jù)護(hù)士的言行逐漸建立對(duì)護(hù)士的信任。共享答案題A.讓患者看到護(hù)士的面部表情和口形B.盡量簡(jiǎn)短，不超過(guò)10～15分鐘C.避免或減少非語(yǔ)言信息D.盡量使用短句進(jìn)行溝通E.滿(mǎn)足患者的需要[單選題]7.與聽(tīng)力障礙患者進(jìn)行溝通時(shí)應(yīng)()。A.讓患者看到護(hù)士的面部表情和口形B.盡量簡(jiǎn)短，不超過(guò)10～15分鐘C.避免或減少非語(yǔ)言信息D.盡量使用短句進(jìn)行溝通E.滿(mǎn)足患者的需要正確答案：A參