西非地區(qū)埃博拉出血熱態(tài)勢簡報PAGE5西非地區(qū)埃博拉出血熱態(tài)勢簡報（第2期）SituationalReportofEbolaVirusDiseaseinWesternAfrica中國疾病預防控制中心衛(wèi)生應急中心2014年8月8日

西非地區(qū)埃博拉出血熱態(tài)勢簡報（第2期）重點提示：重點提示：WHO今日可能宣布西非埃博拉出血熱疫情為國際關注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件，可能發(fā)布的臨時建議為：1.西非發(fā)生疫情國家加強人員出境的篩查；2.疫區(qū)國家的鄰國加強入境管理措施；3.針對其他國家的建議沒有明顯變化。不建議體溫篩查，旅客填寫個人健康申報卡、乘機位置和聯絡方式的信息卡。疫情進展（一）WHO本日無疫情更新。截至8月4日，西非埃博拉出血熱疫情累計報告病例數1711例，實驗室確診1070例，死亡932人，病死率54%。表12014年西非埃博拉出血熱疫情發(fā)病情況（截至8月4日）確診病例可能病例疑似病例合計幾內亞病例數35113311495死亡數2281332363利比里亞病例數143252121516死亡數12811044282塞拉利昂病例數5764966691死亡數247345286尼日利亞病例數0279死亡數0101合計病例數

10704362051711死亡數60327851932圖12014年西非埃博拉出血熱疫情地區(qū)分布（截至8月4日）（二）重點疫情信息本日未獲得特別重要信息。（三）媒體疫情信息1.8月7日新浪訊，奧巴馬在6日的新聞發(fā)布會上稱，目前向非洲國家提供新藥“時機尚不成熟”。/w/2014-08-08/045930650254.shtml2.8月7日新浪訊，當地時間早上8點左右，西班牙一架空軍專機將感染埃博拉病毒的兩名西班牙公民從利比里亞接回馬德里。這是此次埃博拉疫情暴發(fā)后首例被接回歐洲治療的患者。/w/2014-08-08/045930650254.shtml西非國家疫情應對幾內亞暫無更新。塞拉利昂該國安全部隊已經對受埃博拉影響的東部地區(qū)（凱內馬和凱拉洪區(qū)）實施完全封鎖。利比里亞8月6日，利比里亞總統(tǒng)埃倫·約翰遜-瑟利夫宣布，因埃博拉毒疫情暴發(fā)，國家當天開始進入為期至少90天的緊急狀態(tài)。8月7日，利比里亞當局已經在距首都蒙羅維亞以西37公里處設立路障，阻止該國受到埃博拉病毒影響的西部地區(qū)民眾進入。尼日利亞暫無更新。西非應對疫情的主要困難和挑戰(zhàn)無特殊補充內容。國際應對WHO根據國際衛(wèi)生條例（2005），WHO于8月6-7日召開埃博拉應急委員會（EmergencyCommitteeregardingEbola）會議，由SamZaramba博士任組長，RobertSteffen教授任副組長，商討是否定義為全球危機?？赡苡?日宣布針對西非埃博拉出血熱疫情宣布國際關注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件；WHO針對本次西非埃博拉出血熱疫情發(fā)布的臨時建議可能包括以下三方面（詳見附件《WHO宣布國際關注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件及措施建議的相關資料》）：1.西非發(fā)生疫情國家要求西非發(fā)生疫情國家加強人員出境的篩查。2.疫區(qū)國家的鄰國要求疫區(qū)國家的鄰國加強入境管理措施。3.其他國家沒有明顯變化。不建議在入境口岸開展特別的體溫篩查。如果已經安裝了快速體溫檢測裝置的國家，可以正常運行；但對于未安裝快速體溫檢測裝置的國家，不建議因為西非埃博拉疫情而特別臨時安裝。不建議對旅客個體進行體溫檢測，因為這個措施可發(fā)現病例的概率極低、效益極差。但建議要求旅客填寫個人健康申報卡、乘機位置和聯絡方式的信息卡。此外，WHO在6日召開的新聞發(fā)布會上表示，擬于下周舉行會議，討論是否將試驗階段的新藥投入非洲應用。美國美國7日向公眾發(fā)布了埃博拉接觸人群監(jiān)測和流動指南；以及收治埃博拉病例的醫(yī)院的準備和注意事項。其他重要信息暫無更新。四、中國疾病預防控制中心開展的工作我中心擬派出專家組赴非參加商務部的物資援助行動。已制定相關工作方案、人選動員。

附件WHO宣布國際關注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件及措施建議的相關資料WHO宣布國際關注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件，是依據《國際衛(wèi)生條例（2005）》。該條例于2005年5月23日經世界衛(wèi)生大會通過，后于2007年6月15日生效，按此來應對國際公共衛(wèi)生風險。一、如何判斷宣布國際關注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件WHO總干事依據本條例規(guī)定進行評估，認為國際關注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件正在發(fā)生，則與本國領土上發(fā)生事件的締約國就初步決定進行磋商。如果總干事和締約國對決定意見一致，總干事就適宜的臨時建議征求突發(fā)事件委員會的意見。在決定某個事件是否構成國際關注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，總干事考慮內容：(一)締約國提供的信息；(二)條例中附件2《評估和通報可能構成國際關注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件的決策文件》；(三)突發(fā)事件委員會的建議；(四)科學原則以及現有的科學依據和其他有關信息；以及(五)對人類健康危險度、疾病國際傳播風險和對國際交通干擾危險度的評估。二、WHO已宣布的國際關注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件《國際衛(wèi)生條例（2005）》生效以來，WHO已經宣布了2起國際關注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件：2009年4月25日針對甲型H1N1流感全球大流行；2014年5月5日針對野生型脊灰病毒國際傳播疫情。如果WHO針對西非埃博拉出血熱疫情宣布國際關注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件，則是第3次。三、宣布國際關注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件可采取的措施WHO總干事可以宣布臨時建議和長期建議。（一）臨時建議臨時建議可包括遭遇國際關注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件的締約國或其他締約國對人員、行李、貨物、集裝箱、交通工具、物品和（或）郵包應該采取的衛(wèi)生措施，其目的在于防止或減少疾病的國際傳播和避免對國際交通的不必要干擾。臨時建議可根隨時撤消，并應在公布三個月后自動失效。臨時建議可修改或延續(xù)三個月。臨時建議至多可持續(xù)到確定與其有關的國際關注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件之后的第二屆世界衛(wèi)生大會。（二）長期建議世界衛(wèi)生組織可根據第五十三條提出關于常規(guī)或定期采取適宜衛(wèi)生措施的長期建議。締約國可針對正發(fā)生的特定公共衛(wèi)生危害對人員、行李、貨物、集裝箱、交通工具、物品和（或）郵包采取以上措施，以防止或減少疾病的國際傳播和避免對國際交通的不必要干擾。世界衛(wèi)生組織可根據第五十三條酌情修改或撤消長期建議。（三）提出建議的依據有直接關系的締約國的意見；視情況，突發(fā)事件委員會或審查委員會的建議；科學原則以及現有的科學證據和信息；根據適合情況的風險評估所采取的衛(wèi)生措施，對國際交通和貿易的限制和對人員的侵擾不超過可適度保護健康的其他合理措施；相關的國際標準和文書；其他相關政府間組織和國際機構開展的活動；以及其他與事件有關的適宜和具體信息。對于臨時建議，總干事在本條第五款和第六款中的考慮可因情況緊急而受到限制。（三）建議的具體內容1.針對人員的建議可包括以下要點：—不必采取特定的衛(wèi)生措施；—審查在受染地區(qū)的旅行史；—審查醫(yī)學檢查證明和任何實驗室分析結果；—需要做醫(yī)學檢查；—審查疫苗接種或其他預防措施的證明；——需要接種疫苗或采取其他預防措施；——對嫌疑者進行公共衛(wèi)生觀察；——對嫌疑者實行檢疫或其他衛(wèi)生措施；——對受染者實行隔離并進行必要的治療；——追蹤與嫌疑者或受染者接觸的人員；——不準嫌疑者或受染者入境；——拒絕未感染的人員進入受染地區(qū)；以及——對來自受染地區(qū)的人員進行出境檢查和（或）限制出境。2.針對行李、貨物、集裝箱、交通工具、物品和郵包的建議可包括以下要點：——不必采取特定的衛(wèi)生措施；——審查載貨清單和航行路線；——實行檢查；——審查離境或過境時采取消除感染或污染措施的證明；——處理行李、貨物、集裝箱、交通工具、物品、郵包或尸體（骸骨）以消除感染或污染，包括病媒和宿主；——采取具體衛(wèi)生措施以確保安全處理和運輸尸體（骸骨）；——實行隔離或檢疫；——如果現有的一切處理或操作方法均不成功，則在監(jiān)控的情況下查封和銷毀受感染、污染或者嫌疑的行李、貨物、集裝箱、交通工具、物品或郵包；以及——不準離境或入境。四、宣布國際關注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件后各國可自行采取的措施《國際衛(wèi)生條例（2005）》的目的和范圍是以針對公共衛(wèi)生風險，同時又避免對國際交通和貿易造成不必要干擾的適當方式，預防、抵御和控制疾病的國際傳播，并提供公共衛(wèi)生應對措施。因此在條款中對各國采取額外措施有如下規(guī)定：（一）在決定額外衛(wèi)生措施時，締約國的決定應基于：科學原則；現有的關于人類健康危險的科學證據，或者此類證據不足時，現有信息，包括來自世界衛(wèi)生組織和其他相關政府間組織和國際機構的信息；以及世界衛(wèi)生組織的任何現有特定指導或建議。（二）締約國執(zhí)行對國際交通造成明顯干擾措施的額外衛(wèi)生措施時，應該向世界衛(wèi)生組織提供采取此類措施的公共衛(wèi)生依據和有關科學信息。世界衛(wèi)生組織應與其他締約國分享這種信息并應分享關于所執(zhí)行衛(wèi)生措施的信息。就本條而言，明顯干擾一般是指拒絕國際旅行者、行李、貨物、集裝箱、交通工具、物品等入境或出境或延誤入境或出境24小時以上。（三）締約國應該在采取對國際交通造成明顯干擾的額外衛(wèi)生措施后48小時內，向世界衛(wèi)生組織報告此類措施及其衛(wèi)生依據，臨時或長期建議中涵蓋的措施除外。（三）采取措施影響的任何締約國可要求采取此類措施的締約國與之協商。協商的目的是為了明確該措施的科學信息和公共衛(wèi)生依據并找到共同接受的解決方案。（四）本條的規(guī)定可適用于參加大型聚會活動的旅行者所采取的措施。五、WHO針對西非埃博拉疫情可能宣布的臨時建議據內部溝通信息，WHO針對本次西非埃博拉出血熱疫情發(fā)布的臨時建議可能包括以下三方面：（一）西非發(fā)生疫情國家要求西非