高壓氧科應(yīng)急預(yù)案XXX高壓氧科應(yīng)急預(yù)案目錄1、高壓氧科消防預(yù)案2、高壓氧治療時(shí)艙內(nèi)火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案3、嬰幼兒氧艙火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案4、機(jī)房火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案5、地下儲(chǔ)氣罐間火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案6、高壓氧艙內(nèi)發(fā)現(xiàn)手機(jī)應(yīng)急預(yù)案7、高壓氧艙內(nèi)發(fā)現(xiàn)打火機(jī)等違禁物品應(yīng)急預(yù)案8、高壓氧艙治療中忽然斷電應(yīng)急預(yù)案9、高壓氧治療時(shí)艙內(nèi)患者出現(xiàn)頭痛、耳痛、鼻出血應(yīng)急預(yù)案10、多人空氣加壓艙患者病情變化需緊急出艙的應(yīng)急預(yù)案11、嬰兒氧艙緊急狀況解決應(yīng)急預(yù)案12、高壓氧治療時(shí)觀察窗和照明窗玻璃爆裂應(yīng)急預(yù)案13、高壓氧治療時(shí)側(cè)氧儀忽然失靈應(yīng)急預(yù)案14、減壓時(shí)艙內(nèi)起霧應(yīng)急預(yù)案15、高壓氧治療時(shí)艙內(nèi)患者心跳呼吸驟停應(yīng)急預(yù)案一、高壓氧科消防預(yù)案根據(jù)國家《安全生產(chǎn)法》、《特種設(shè)備安全監(jiān)察條例》，制訂我院高壓氧科消防預(yù)案。1、成立高壓氧科消防安全辦理小組組長：XXX副組長:XXX組員：XXXXXXXXXXXX曾繼職責(zé)：制訂消防及其它應(yīng)急預(yù)案；組織消防、應(yīng)急演習(xí)和培訓(xùn)；制訂火災(zāi)防止方法并督查貫徹狀況；負(fù)責(zé)設(shè)備日常維護(hù)及檢查工作。任務(wù)分工：XXX：賣力督查高壓氧科消防安全辦理小組職責(zé)貫徹狀況。XXX：賣力制訂消防及其它應(yīng)急預(yù)案，制訂防止方法。XXX、XXX：組織消防、應(yīng)急演習(xí)和培訓(xùn)。榮江峰、XXX：督查火災(zāi)防止方法貫徹狀況。XXX：負(fù)責(zé)高壓氧多個(gè)設(shè)備日常維護(hù)及檢查工作。曾繼：負(fù)責(zé)高壓氧消防器材日常維護(hù)及檢查工作，負(fù)責(zé)消防知識(shí)培訓(xùn)。2、高壓氧艙火災(zāi)防止方法1）定時(shí)檢查氧艙與否可靠接地,接地電阻值與否不大于4歐姆。2）定時(shí)檢查艙內(nèi)所用裝飾布、裝飾板等材料等抗靜電及阻燃性能與否完好,艙內(nèi)的電鍍件、鋁制件的氧化膜、油漆與否符合對應(yīng)規(guī)定。3）氧艙內(nèi)嚴(yán)禁用有明火的加熱設(shè)備。4）氧艙內(nèi)測氧儀運(yùn)轉(zhuǎn)正常,當(dāng)氧濃度越限時(shí)與否能同時(shí)發(fā)出聲、光兩種信號(hào)。5）督查供氧系統(tǒng)所用的附件與否符合防火、防爆規(guī)定。6）患者進(jìn)人氧艙前應(yīng)安全教育。7）氧艙工作人員和患者必須嚴(yán)格恪守氧艙的各項(xiàng)制度。8）進(jìn)入氧艙的職工不得衣著化纖織物衣褲,不得帶任何火種。9）氧艙內(nèi)配備高效無毒的滅火東西,標(biāo)有“滅火”的醒目的記。10）氧艙內(nèi)全部管路接口不得沾有油脂。11）供氧管路不得與空氣管路混用。12）氧艙內(nèi)不得寄存可燃物,特別是揮發(fā)性強(qiáng)的可燃物。如若使用酒精時(shí),應(yīng)密閉；使用吸人性鎮(zhèn)痛劑,要選用非燃制品。13）空氣艙使用排氣裝置,確保氧艙內(nèi)的氧氣濃度不超出25%。使用吸氧面罩時(shí),面罩與面部接觸要嚴(yán)密,以防氧氣泄漏。14）氧艙內(nèi)的相對濕度應(yīng)保持在70%-75%的范疇內(nèi),以防發(fā)生靜電火花。15）嚴(yán)禁在氧艙內(nèi)敲擊金屬制品,也不得使用化纖制品,以免因碰撞、摩擦而發(fā)生火花。16）加強(qiáng)對安全工器具（滅火器）的管理和檢查。17）定時(shí)組織火災(zāi)應(yīng)急演習(xí)。二、高壓氧治療時(shí)艙內(nèi)火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案若高壓氧醫(yī)治時(shí)艙內(nèi)起火，按一下應(yīng)急預(yù)案解決處罰：1、正在操艙人員（XXX）：開“淋噴開關(guān)”，關(guān)“氧氣閥”，關(guān)“氣源閥”，開“減壓閥”，用話筒安慰病人，指揮艙內(nèi)人員自救，指揮艙內(nèi)人員有序出倉。2、在場其別人員之一（榮江峰）立刻到氧艙左邊打開緊急減壓閥，然后快速準(zhǔn)備好急救器械如氧氣袋和簡易呼吸器、電動(dòng)吸引器等，備好急救藥品及擔(dān)架車，對需要緊急救治的人員進(jìn)行現(xiàn)場急救。3、在場另一人員（XXX）立刻到氧艙右邊打開緊急減壓閥，再暢通撤離通道，開倉后指揮人員按指定通道撤離現(xiàn)場（走右邊通道撤離）。4、在場另一人員（XXX）立刻關(guān)總電源，然后安撫艙外家眷，組織艙外家眷做好疏散準(zhǔn)備，配合進(jìn)行危重病人的現(xiàn)場急救，將重癥患者轉(zhuǎn)入有關(guān)科室進(jìn)行治療。5、若在場人員有限時(shí)，以上2、3、4步由1或2人分工合作完畢。6、高壓氧主任（XXX）在場時(shí)，XXX總值班（電話），主任賣力現(xiàn)場指揮，輔佐危重病人的現(xiàn)場救治。若主任不在場，由操艙職工報(bào)告主任和總值班。7、總值班負(fù)責(zé)報(bào)告主管院長、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部，再告知總務(wù)科、保衛(wèi)科、設(shè)備科，再報(bào)告院長。8、主管院長（XXX）接到告知立刻趕到現(xiàn)場，負(fù)責(zé)總指揮，組織有關(guān)部門主動(dòng)應(yīng)對，負(fù)責(zé)善后工作和組織分析總結(jié)，負(fù)責(zé)報(bào)告上級部門和醫(yī)學(xué)會(huì)。9、保衛(wèi)科：快速趕到現(xiàn)場，堅(jiān)持現(xiàn)場秩序，輔佐分散病人，保護(hù)現(xiàn)場。10、總務(wù)科：快速趕到現(xiàn)場，堅(jiān)持秩序，運(yùn)用滅火裝置消亡沒有熄滅的火源，查找起火因素。11、設(shè)備科：快速趕到現(xiàn)場，協(xié)助疏散病人，檢查設(shè)備。12、醫(yī)務(wù)科：電話告知急診科、燒傷科、麻醉科、呼吸科等臨床科室做好應(yīng)急準(zhǔn)備，快速趕到現(xiàn)場，協(xié)助疏散病人，組織有關(guān)臨床科室主動(dòng)應(yīng)對。13、護(hù)理部：快速趕到現(xiàn)場，協(xié)助疏散病人，將重癥患者轉(zhuǎn)入有關(guān)科室進(jìn)行治療。高壓氧艙起火處置流程圖高壓氧艙起火關(guān)閉進(jìn)氣閥報(bào)告主管院長第一發(fā)現(xiàn)人呼救現(xiàn)場職工分工合作關(guān)閉總電源報(bào)告總值班關(guān)閉氧氣閥打開淋噴系統(tǒng)打開減壓閥打開緊急減壓閥告知醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部告知保衛(wèi)、后勤、設(shè)備科告知臨床科室打開安全閥趕到現(xiàn)場打開艙門指揮艙內(nèi)人員出艙登記出艙人員撲滅余火維持秩序保護(hù)現(xiàn)場分析因素通過語音系統(tǒng)安撫艙內(nèi)人員指揮艙內(nèi)人員自救疏散人員安置患者三、當(dāng)場急救危重病人四、嬰幼兒氧艙火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案發(fā)現(xiàn)嬰幼兒艙內(nèi)起火，工作人員應(yīng)從容冷靜立刻作以下解決：1、操艙人員立刻關(guān)掉供氧；2、切斷電源開關(guān)；3、啟用手柄閥力求1分鐘內(nèi)打開艙門；4、救出艙內(nèi)職工；5、對艙內(nèi)人員實(shí)施急救；6、打開滅火器將余火熄滅；7、保護(hù)現(xiàn)場；查清因素-；8、照實(shí)上報(bào)。五、機(jī)房起火應(yīng)急預(yù)案若發(fā)現(xiàn)機(jī)房起火，現(xiàn)場職工分工合作，按下列環(huán)節(jié)解決;1、若剛起火，火勢小1）應(yīng)立刻就近用滅火器極力撲救火情。2）一切荷壓立刻卸壓。3）關(guān)閉一切電器線路。4）消除機(jī)房內(nèi)一切易燃物。2、若高壓氧艙正在舉辦醫(yī)治，操艙職工關(guān)“氧氣閥”，關(guān)“氣源閥”，開“減壓閥”，到氧艙左側(cè)打開緊急減壓閥，到氧艙右邊打開緊急減壓閥，關(guān)總電源，暢通撤離通道，開倉后指揮艙內(nèi)職工按指定通道撤離現(xiàn)場。3、若火勢大，應(yīng)立刻報(bào)警（119），現(xiàn)場職工立刻完畢環(huán)節(jié)2后，再確保消防通道遲滯，然后遠(yuǎn)離火場。4、無論火勢大小，必須第一時(shí)間報(bào)告行政總值班（）和主管院長，保護(hù)好現(xiàn)場。5、主管院長必須第一時(shí)間查明事故因素。6、逐級報(bào)告火災(zāi)狀況，分析失火因素，制訂糾正和/或防止方法，必要時(shí)，請專家參加分析和解決。五、高壓氧氧氣間起火應(yīng)急預(yù)案若發(fā)現(xiàn)高壓氧氧氣間起火，現(xiàn)場職工分工合作，按下列環(huán)節(jié)解決:1、若剛起火，火勢小1）立刻啟動(dòng)滅火裝置，用滅火器滅火。2）關(guān)閉全部氧氣瓶閥。3）一切荷壓立刻卸壓。4）關(guān)閉一切電器線路。2、若高壓氧艙正在進(jìn)行治療，操艙人員關(guān)“氧氣閥”，關(guān)“氣源閥”，開“減壓閥”，到氧艙左邊打開緊急減壓閥，到氧艙右邊打開緊急減壓閥，關(guān)總電源，暢通撤離通道，開倉后指揮艙內(nèi)人員按指定通道撤離現(xiàn)場。3、若火勢大，應(yīng)立刻報(bào)警（119），現(xiàn)場職工立刻完畢環(huán)節(jié)2后，再確保消防通道遲滯，然后遠(yuǎn)離火場。4、無論火勢大小，必須第一時(shí)間報(bào)告行政總值班（）和主管院長，保護(hù)好現(xiàn)場。5、主管院長必須第一時(shí)間查明事故因素。6、逐級報(bào)告火災(zāi)狀況，分析失火因素，制訂改正和/或防止方法，需要時(shí)，請專家參加分析和解決處罰。六、高壓氧艙內(nèi)發(fā)現(xiàn)手機(jī)應(yīng)急預(yù)案高壓氧醫(yī)治時(shí)，若氧艙內(nèi)發(fā)現(xiàn)手機(jī)，科室職工應(yīng)冷靜果斷,按下列環(huán)節(jié)解決:1、快速關(guān)閉供氧、供氣閥門，暫停治療程序。2、指導(dǎo)患者先期對手機(jī)舉辦解決處罰，包管安全。3、首先規(guī)定患者將手機(jī)關(guān)機(jī)，并取出手機(jī)內(nèi)電池，使之與手機(jī)分離，之后再用遞物筒將其傳遞出氧艙。4、指導(dǎo)患者使用遞物筒：首先扳開通氣閥，使筒內(nèi)壓力與艙內(nèi)壓力平衡，向左旋開旋柄，向外拉開閥桿，打開遞物筒，將要傳遞出艙的手機(jī)及電池?zé)粑锲贩庞谕矁?nèi)，患者再次檢查攜帶物品，確認(rèn)不再有違禁物品后，將閥桿復(fù)位，并旋緊旋柄，關(guān)緊遞物筒，關(guān)閉通氣閥。5、艙外人員啟動(dòng)遞物筒，取出手機(jī)：首先扳開通氣閥，使筒內(nèi)壓力與艙外壓力平衡，向外拉開閥桿，打開遞物筒，將手機(jī)在筒內(nèi)取出，關(guān)緊遞物筒，將閥桿復(fù)位，關(guān)閉通氣閥。5、手機(jī)取出后，在主任的指導(dǎo)進(jìn)行艙內(nèi)外檢查，若無異常則可繼續(xù)執(zhí)行治療程序。七、高壓氧艙內(nèi)發(fā)現(xiàn)打火機(jī)等違禁物品應(yīng)急預(yù)案當(dāng)治療中發(fā)現(xiàn)艙內(nèi)人員帶違禁品（打火機(jī)）后，科室人員應(yīng)從容果斷做出以下解決：1、快速關(guān)閉供氧、供氣閥門，暫停治療程序。2、首先提示患者將打火機(jī)放置在氧艙寬敞的地方，并隨時(shí)觀察狀況。3、之后指導(dǎo)患者使用遞物筒將打火機(jī)通報(bào)出艙：首先扳開通氣閥，使筒內(nèi)壓力與艙內(nèi)壓力平衡。向左旋開旋柄，向外拉開閥桿，打開遞物筒。將要通報(bào)出艙的打火機(jī)放于筒內(nèi)，患者再次檢查攜帶物品，確認(rèn)不再有違禁物品后，將閥桿復(fù)位，并旋緊旋柄，關(guān)緊遞物筒，關(guān)閉通氣閥。4、艙外職工啟動(dòng)遞物筒，取出違禁品（打火機(jī)）：首先扳開通氣閥，使筒內(nèi)壓力與艙外壓力平衡，向外拉開閥桿，打開遞物筒，將違禁品（打火機(jī)）在筒內(nèi)取出，關(guān)緊遞物筒，將閥桿復(fù)位，關(guān)閉通氣閥。5、物品取出后，在主任的指導(dǎo)舉辦艙內(nèi)外檢查，若無異常則可繼續(xù)執(zhí)行醫(yī)治程序。八、高壓氧艙治療中忽然斷電應(yīng)急預(yù)案當(dāng)氧艙艙內(nèi)發(fā)生忽然斷電，氧艙自動(dòng)啟動(dòng)UPS供電模式，艙內(nèi)照明削弱，XXX發(fā)作聲光報(bào)警，操作臺(tái)能夠正常工作，但備用電源僅能供電30分鐘。此時(shí)操艙職工應(yīng)冷靜果斷做出下列解決處罰：1、關(guān)閉供氧、供氣閥門暫停治療程序，安撫患者不必驚恐。2、快速告知醫(yī)院電工班，規(guī)定盡快回復(fù)供電。3、若供電恢復(fù)，繼續(xù)高壓氧醫(yī)治。4、若供電不能恢復(fù)，在使用UPS期間，操艙人員進(jìn)行手動(dòng)減壓，在十五分鐘內(nèi)將艙內(nèi)壓力減至常壓，患者出艙。九、高壓氧治療時(shí)艙內(nèi)患者出現(xiàn)頭痛、耳痛、鼻出血應(yīng)急預(yù)案1、有急性中耳炎、鼻旁竇炎患者嚴(yán)禁做高壓氧治療。2、慢性中耳炎、鼻旁竇炎或輕度鼻塞，咽鼓管欠暢通者，進(jìn)艙前常規(guī)用1%滴鼻。3、教會(huì)患者做中耳調(diào)壓動(dòng)作，提示患者在加減壓時(shí)做中耳調(diào)壓動(dòng)作。4、高壓氧治療發(fā)生耳痛時(shí)應(yīng)暫停升壓或做小幅度減壓。用1%滴鼻，癥狀消除后繼續(xù)加壓。5、昏迷患者進(jìn)艙前宜做鼓膜穿刺，或緩慢加壓。6、若有鼓膜穿孔，應(yīng)局部保持干燥，局部用藥、口服抗生素以防熏染，在愈合前嚴(yán)禁做高壓氧醫(yī)治。十、多人空氣加壓艙患者病情變化需緊急出艙的應(yīng)急預(yù)案1.工作人員要從容冷靜，立刻將過渡艙艙門關(guān)閉，然后將過渡艙空氣加壓閥調(diào)。2.至最大位置，使過渡艙壓力與治療艙壓力一致。3.當(dāng)過渡艙壓力與治療艙壓力一致時(shí)，打開兩艙之間的閘門，迅速把病人移至過渡艙。4.關(guān)閉兩艙之間的閘門，將過渡艙減壓閥調(diào)至最大位置，快速減壓。5.當(dāng)過渡艙壓力下降至0.06—0.08Mpa時(shí)，可快速打開過渡艙緊急泄壓閥，實(shí)現(xiàn)有效泄壓。6、當(dāng)過渡艙壓力為時(shí)，快速打開艙門，把病人移至艙外，實(shí)施急救。十一、嬰兒氧艙緊急狀況解決處罰應(yīng)急預(yù)案1.高壓氧治療中嬰幼兒發(fā)生危及生命安全的緊急狀況（如：嘔吐、窒息、抽搐，紫紺等），應(yīng)立刻減壓，盡快出艙。2.醫(yī)治中氧艙設(shè)備發(fā)生故障時(shí)，盡快減壓出艙。3.嬰兒艙一旦發(fā)生火險(xiǎn)時(shí)，應(yīng)立刻關(guān)閉進(jìn)氧閥，調(diào)治艙門，減壓出艙。并報(bào)告上級有關(guān)部門。十二、高壓氧治療時(shí)觀察窗和照明窗玻璃爆裂應(yīng)急預(yù)案1、應(yīng)及時(shí)向院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告，同時(shí)組織力量進(jìn)行急性減壓病、急性氣壓傷急救。2、保護(hù)好現(xiàn)場，封存一切資料，方便進(jìn)一步調(diào)查事故因素。十3、高壓氧醫(yī)治時(shí)側(cè)氧儀忽然失靈1、加壓開始測氧儀失靈或無法定標(biāo)，為確保高壓氧醫(yī)治安全，應(yīng)停止醫(yī)治，減壓出艙。出艙后檢查或調(diào)換氧探頭，丈量儀正常后方可開艙醫(yī)治。2、穩(wěn)壓吸氧階段測氧儀失靈，如果測氧儀失靈前艙內(nèi)氧濃度低于22%，仍可斷續(xù)吸氧，加強(qiáng)通風(fēng)換氣；若失靈前艙內(nèi)氧濃度高于22%，應(yīng)終止吸氧減壓出艙。3、減壓階段測氧儀失靈，可繼續(xù)減壓出艙。十四、高壓氧減壓時(shí)艙內(nèi)起霧應(yīng)急預(yù)案1、加強(qiáng)通風(fēng)。2、艙內(nèi)適宜加溫。十五、心跳呼吸驟停急救預(yù)案1、發(fā)現(xiàn)患者忽然意識(shí)喪失，大動(dòng)脈搏動(dòng)消失立刻就地急救，捶擊心前區(qū)，并就近呼喊醫(yī)務(wù)人員協(xié)助急救、緊急呼喊急診科人員攜帶必